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软组织滑膜肉瘤的CT和MRI诊断 被引量:28
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作者 李锋 王仁法 +2 位作者 祁良 夏黎明 王承缘 《放射学实践》 北大核心 2010年第12期1396-1399,共4页
目的:探讨软组织滑膜肉瘤的影像学表现。方法:回顾性分析17例经手术病理证实的软组织滑膜肉瘤患者的临床及影像学资料,分析其影像学征象。结果:大部分滑膜肉瘤影像表现为邻近关节边界较为清楚的团块状或分叶状软组织肿块,肿瘤体积一般较... 目的:探讨软组织滑膜肉瘤的影像学表现。方法:回顾性分析17例经手术病理证实的软组织滑膜肉瘤患者的临床及影像学资料,分析其影像学征象。结果:大部分滑膜肉瘤影像表现为邻近关节边界较为清楚的团块状或分叶状软组织肿块,肿瘤体积一般较大(>5 cm,88%)。CT平扫可见肿瘤大部分密度与肌肉密度相似,其内可见范围不等的低密度区,1例见团块状钙化,2例见斑点状钙化,主要位于肿块的周边。较大的肿瘤(>5 cm)在MR T1WI上与肌肉信号相比呈不均匀等信号或稍高信号,在T2WI上表现为以高信号或稍高信号为主的混杂信号,5例肿块内可见低信号分隔;较小的肿瘤(<5 cm)在各序列上均表现出信号的均匀性;增强扫描大部分肿瘤呈明显不均匀强化。结论:软组织滑膜肉瘤的影像学表现具有一定的特征性,CT和MRI综合评价有助于提高滑膜肉瘤的诊断准确性。 展开更多
关键词 软组织 滑膜肉瘤 影像学表现
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原发性肺肉瘤的CT诊断 被引量:25
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作者 蔡爱群 陈俊伟 +1 位作者 周修国 林建滨 《罕少疾病杂志》 2004年第2期10-12,共3页
目的探讨原发性肺肉瘤的CT表现及诊断价值。方法回顾性分析3例经病理证实的原发性肺肉瘤的临床和CT检查资料。结果3例均为男性,年龄分别为16、44、71岁。属平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤和滑膜肉瘤各1例,其中中央型1例,周围型2例。中央型表现... 目的探讨原发性肺肉瘤的CT表现及诊断价值。方法回顾性分析3例经病理证实的原发性肺肉瘤的临床和CT检查资料。结果3例均为男性,年龄分别为16、44、71岁。属平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤和滑膜肉瘤各1例,其中中央型1例,周围型2例。中央型表现为肺门结节,支气管壁增厚,管腔狭窄及阻塞性改变。周围型表现为肺内巨大肿块伴点状、斑片状钙化,增强明显强化,边界清楚,密度不均,无纵隔及肺门淋巴结转移。结论原发性肺肉瘤中央型CT表现难与肺癌鉴别,周围型有一定的特征性,有助于临床诊断。 展开更多
关键词 原发性肺肉瘤 CT表现 影像学诊断 肿瘤转移 病理特点
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滑膜肉瘤MRI影像特征与组织病理学的相关性研究 被引量:27
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作者 陈建宇 刘庆余 +2 位作者 叶瑞心 钟镜联 梁碧玲 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2005年第1期87-90,共4页
背景与目的:磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)是检查软组织肿瘤最好的影像学方法。滑膜肉瘤是常见的恶性软组织肿瘤之一,本研究探讨滑膜肉瘤的MRI影像特征与病理组织学的相关性,以期提高MRI对该肿瘤的诊断水平。材料和方法:1... 背景与目的:磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)是检查软组织肿瘤最好的影像学方法。滑膜肉瘤是常见的恶性软组织肿瘤之一,本研究探讨滑膜肉瘤的MRI影像特征与病理组织学的相关性,以期提高MRI对该肿瘤的诊断水平。材料和方法:12例滑膜肉瘤均经手术病理证实,位于上肢2例,位于下肢10例;患者年龄35~50岁,中位年龄45岁;男女比例为3∶1。MRI扫描采用PHILIPS GYROSCAN 0.5T超导型磁共振成像系统,扫描序列采用SE、FSE、FFE和Stir等序列,所有病例均作T1WI、T2WI和T1WGd-DTPA静脉内注射增强扫描检查。取手术标本进行病理学检查,比较滑膜肉瘤MRI影像学表现与病理组织学的关系。结果:MRI可见12例肿块均位于关节旁,其中2例向关节内侵犯,3例侵犯邻近的骨质。在T1W12例肿块均呈以等信号为主的肿块,但其中3例肿块可见部分斑片状和囊状高信号区。在T2W6例肿块信号表现为三重信号;6例肿块表现为多结节状,3例呈不规则状,3例为圆形或椭圆形肿块。5例肿瘤内可见分隔征象,液鄄液平面征1例,肿块最大直径3~13cm。T1WGd鄄DTPA增强肿块均呈明显不均匀性强化。12例滑膜肉瘤病理分型:低分化单相梭形细胞为主型7例,高分化3例;双相分化2例。肿块内有大范围出血和囊性变6例,大量瘤组织坏死5例,钙化2例。结论:滑膜肉瘤的MRI? 展开更多
关键词 滑膜肉瘤 磁共振成像 病理组织学
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滑膜肉瘤的CT及MRI表现 被引量:19
4
作者 黄玉芳 杨伟川 高文华 《医学影像学杂志》 2016年第3期518-522,共5页
目的探讨滑膜肉瘤的CT、MRI表现特征,提高其诊断准确率。方法回顾性分析经手术病理证实的15例滑膜肉瘤的CT和MRI表现。结果位于关节周围12例,远离关节3例。其中有3例发生远处或淋巴结转移。CT表现:9例肿瘤中2例边界不清晰,周围组织明显... 目的探讨滑膜肉瘤的CT、MRI表现特征,提高其诊断准确率。方法回顾性分析经手术病理证实的15例滑膜肉瘤的CT和MRI表现。结果位于关节周围12例,远离关节3例。其中有3例发生远处或淋巴结转移。CT表现:9例肿瘤中2例边界不清晰,周围组织明显水肿,5例病灶呈等或稍低密度,其中4例肿瘤密度不均匀,其中2例肿瘤内可见钙化。MRI表现:10例肿瘤中5例边界不清晰,瘤周水肿明显。T_1WI 4例呈等信号,2例呈等信号夹杂斑片状稍高信号影。T_2WI上6例呈高低等不均匀信号,称为"三重信号征"。5例可见稍长T_1稍短T_2纤维分隔影。增强扫描10例肿瘤呈轻度至中度强化。结论滑膜肉瘤具有一定特征的CT及MRI表现,有助于提高诊断率。 展开更多
关键词 滑膜肉瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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滑膜肉瘤的影像特征分析 被引量:18
5
作者 虞康惠 成官迅 +1 位作者 刘国顺 阎静 《中国CT和MRI杂志》 2011年第6期55-57,共3页
目的探讨滑膜肉瘤的影像学特征,以提高对本病的诊断水平。方法回顾性分析经病理确诊的10例滑膜肉瘤的临床及影像学资料。结果①滑膜肉瘤好发于四肢大关节附近,尤其下肢关节;②X线表现为软组织肿胀或明显肿块影,肿块内有时可见点状钙化;C... 目的探讨滑膜肉瘤的影像学特征,以提高对本病的诊断水平。方法回顾性分析经病理确诊的10例滑膜肉瘤的临床及影像学资料。结果①滑膜肉瘤好发于四肢大关节附近,尤其下肢关节;②X线表现为软组织肿胀或明显肿块影,肿块内有时可见点状钙化;CT一般表现为略低于肌肉密度的肿块,内部密度欠均匀,可见肿块内钙化及邻近骨质侵犯;MRI示肿瘤信号不均匀,T2WI上肿瘤多呈三重信号征,其间有低信号间隔,增强扫描呈不均匀强化。结论滑膜肉瘤具有一定的影像学特征表现,尤其MRI特点有较强的诊断参考价值。 展开更多
关键词 滑膜肉瘤 X线 计算机体层摄影术 磁共振成像 病理
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滑膜肉瘤的CT、MRI影像表现与鉴别诊断 被引量:18
6
作者 郑红伟 祁佩红 +4 位作者 薛鹏 陈勇 漆剑频 胡道予 夏黎明 《中国CT和MRI杂志》 2013年第4期100-103,共4页
目的探讨滑膜肉瘤的影像学表现。方法回顾性分析8例经病理证实的滑膜肉瘤患者的临床及影像学资料,结合文献并分析其影像表现。行MR平扫6例,增强5例;行CT平扫及增强3例。结果病灶位于脊柱3例、关节旁3例、腹股沟区1例、大腿上段1例,均表... 目的探讨滑膜肉瘤的影像学表现。方法回顾性分析8例经病理证实的滑膜肉瘤患者的临床及影像学资料,结合文献并分析其影像表现。行MR平扫6例,增强5例;行CT平扫及增强3例。结果病灶位于脊柱3例、关节旁3例、腹股沟区1例、大腿上段1例,均表现为深部组织内的边界不清或尚清的团块状或分叶状软组织肿块,肿瘤体积较大(均>5cm)。CT上,3例病灶密度均与肌肉密度呈等或稍低密度,其内可见更低密度坏死区,其中2例均伴钙化,且多位于肿块的周边。MRT1WI上,6例病灶与肌肉相比呈不均匀等信号或稍低信号,内见更低信号坏死、囊变,在T2WI上表现为以高信号或稍高信号为主的混杂信号;其中4例均伴出血信号或低信号分隔。8例中6例伴临近骨质破坏。7例增强后病灶均呈明显不均匀强化,囊变坏死及分隔无强化。结论滑膜肉瘤的影像学表现具有一定的特征性,综合分析CT、MRI表现及临床病史有助于提高其诊断符合率,最终确诊依赖病理。 展开更多
关键词 滑膜肉瘤 磁共振成像 体层 摄影术 X线计算机
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滑膜肉瘤32例临床病理分析 被引量:16
7
作者 魏永昆 朱虹光 +3 位作者 周平 许祖德 王坚 朱雄增 《诊断病理学杂志》 CSCD 2002年第2期73-76,共4页
目的 探讨滑膜肉瘤的形态特点和鉴别诊断。方法 收集原诊断为滑膜肉瘤的病例 66例、恶性周围神经鞘膜瘤 1 0例、纤维肉瘤 6例、平滑肌肉瘤 1 3例 ,进行形态学观察 ,并采用 1 0种抗体做免疫组化染色。结果  66例原诊滑膜肉瘤的病例中 ... 目的 探讨滑膜肉瘤的形态特点和鉴别诊断。方法 收集原诊断为滑膜肉瘤的病例 66例、恶性周围神经鞘膜瘤 1 0例、纤维肉瘤 6例、平滑肌肉瘤 1 3例 ,进行形态学观察 ,并采用 1 0种抗体做免疫组化染色。结果  66例原诊滑膜肉瘤的病例中 ,最终确诊为滑膜肉瘤者 2 7例 ,诊断准确率 40 .9%。最易误诊为滑膜肉瘤的肿瘤是恶性周围神经鞘膜瘤 ,占 31 .8%。 5例滑膜肉瘤最初误诊为其他梭形细胞肉瘤。组织学双向分化是其主要特点 ,分单相纤维型 ,双相型和低分化型 ,未见单相上皮型病例。免疫组化瘤细胞表达CK和 /或EMA ,同时vimentin阳性 ,S 1 0 0和PGP9.5也有一定阳性率。bcl 2蛋白阳性率高 ,多为弥漫性。其他几种梭形细胞肉瘤不表达CK和EMA ,bcl 2蛋白阳性率低或局灶阳性。结论 滑膜肉瘤是一种容易误诊的软组织肉瘤 ,免疫组化同时表达上皮性和间叶性标记。最易误诊的肿瘤是恶性周围神经鞘膜瘤。bcl 展开更多
关键词 滑膜肉瘤 鉴别诊断 免疫组织化学 病理
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原发性肺滑膜肉瘤的CT表现 被引量:17
8
作者 张伟 王兰荣 +3 位作者 姜黄 杨文魁 薛鹏 陈勇 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第7期1121-1124,共4页
目的探讨原发性肺滑膜肉瘤(PPSS)的CT征象特点。方法回顾性分析5例PPSS患者的影像和临床病理资料,结合相关文献进行分析总结。结果 2例病变表现为不规则铸型、鹿角状或指状;2例呈类圆形肿块,1例呈不规则团块状。各例边缘均未见毛刺征,2... 目的探讨原发性肺滑膜肉瘤(PPSS)的CT征象特点。方法回顾性分析5例PPSS患者的影像和临床病理资料,结合相关文献进行分析总结。结果 2例病变表现为不规则铸型、鹿角状或指状;2例呈类圆形肿块,1例呈不规则团块状。各例边缘均未见毛刺征,2例边缘伴浅分叶或切迹。4例病灶内见灶状或片状坏死区;1例肿块型病灶内可见点状钙化。2例肿块型病灶致邻近肋骨侵蚀破坏。增强动脉期病变呈轻、中度均匀或不均匀强化,静脉期呈持续渐进性轻、中度或明显强化。2例合并同侧胸腔积液;1例伴纵隔淋巴结肿大,其余各例均未见纵隔及肺门淋巴结肿大。结论 PPSS的CT表现具有相对特异性,确诊需要依靠病理和免疫组织化学检查。 展开更多
关键词 肺肿瘤 滑膜肉瘤 体层摄影术 X线计算机
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肾脏原发性滑膜肉瘤9例临床病理分析 被引量:16
9
作者 王素英 李灿 +2 位作者 甘华磊 孙娟娟 杨晓群 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期288-291,共4页
目的 探讨肾脏原发性滑膜肉瘤(synovial sarcoma,SS)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 观察9例肾脏原发性SS的临床特点、组织学形态、免疫表型和分子遗传学改变,并结合随访资料判断其预后.结果 9例(其中7例为外院会诊病例)中... 目的 探讨肾脏原发性滑膜肉瘤(synovial sarcoma,SS)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 观察9例肾脏原发性SS的临床特点、组织学形态、免疫表型和分子遗传学改变,并结合随访资料判断其预后.结果 9例(其中7例为外院会诊病例)中,男性2例,女性7例(男∶女=1∶3.5[),年龄21 ~48岁(平均32岁).临床症状包括腹部疼痛和血尿,伴或不伴有腹部肿块.肿瘤直径1 ~15 cm,平均8 cm;6例为单相型(梭形细胞型),2例为双相型,1例为低分化型.5例可见血管外皮瘤样区域,1例局部间质黏液样变性.免疫表型:肿瘤细胞不同程度表达CK(AE1/AE3)、EMA、CD99、BCL-2、vimentin、calponin.分子遗传学检测:9例中8例行原位荧光杂交检测,均见SYT-SSX融合性基因.6例获得随访资料,随访时间6~40个月,平均14个月.1例术后40个月死于肺转移;1例术后13个月腹膜后淋巴结转移;1例术后5个月双肺转移;其余3例于术后分别随访13、12和6个月,尚无复发和转移.结论 肾脏原发性SS罕见,预后较差;HE形态可呈单相型、双相型和低分化型,诊断时需与肾脏间叶源性肿瘤、肉瘤样肾细胞癌、混合性上皮-间质肿瘤等鉴别;SYT-SSX融合基因检测有助于诊断和鉴别诊断. 展开更多
关键词 肾脏肿瘤 滑膜肉瘤 融合基因 鉴别诊断
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非四肢滑膜肉瘤的CT、MRI影像表现 被引量:15
10
作者 朱巧 任翠 +2 位作者 王晓华 李美娇 袁慧书 《放射学实践》 北大核心 2019年第5期545-549,共5页
目的:探讨非四肢滑膜肉瘤的CT、MRI影像学特征。方法:回顾性分析20例经病理证实的非四肢滑膜肉瘤的临床及影像学资料。所有患者在治疗前均行CT和/或MRI扫描,分析病变的位置、大小、形态、密度/信号、边界、强化方式、邻近软组织、骨质... 目的:探讨非四肢滑膜肉瘤的CT、MRI影像学特征。方法:回顾性分析20例经病理证实的非四肢滑膜肉瘤的临床及影像学资料。所有患者在治疗前均行CT和/或MRI扫描,分析病变的位置、大小、形态、密度/信号、边界、强化方式、邻近软组织、骨质破坏及远处转移的影像学表现。结果:20例滑膜肉瘤中病变位于脊柱、胸部、腹盆腔、腹股沟区的例数分别为7、6、5、2例。肿瘤体积较大,其中14例肿瘤最大径>5cm;15例肿瘤呈类圆形,5例呈不规则形;7例病灶为实性,13例为囊实性;17例病变密度/信号不均匀。其他影像学征象包括肿瘤内出血2例,钙化5例,囊变/坏死13例,肿瘤周围软组织水肿7例,骨质破坏8例。15例患者行MRI检查,其中7例可见"三重信号征"。增强扫描2例直径≤5cm的滑膜肉瘤呈均匀明显强化,其余均呈不均匀明显强化。9例患者发生远处转移,其中7例发生胸膜及肺转移,2例发生腹腔转移。结论:滑膜肉瘤的影像学表现具有一定的特征性,尤其是MRI表现特征具有重要的诊断价值。 展开更多
关键词 滑膜肉瘤 软组织肿瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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滑膜肉瘤的大小初次治疗方法与其预后的关系(附41例报告) 被引量:15
11
作者 扈文海 韩永台 +5 位作者 顾振芳 任东风 陈燕 胡彤宇 李会杰 石奉文 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2004年第13期975-976,共2页
目的 :探讨滑膜肉瘤大小、初次治疗方法对其预后的影响。方法 :分析 41例滑膜肉瘤病人肿瘤的大小、初次治疗方法和预后情况。随访 2 3~ 198个月 ,平均 73个月。结果 :肿瘤直径 <5cm者与肿瘤直径 >5cm者的5、 10年生存率、复发率... 目的 :探讨滑膜肉瘤大小、初次治疗方法对其预后的影响。方法 :分析 41例滑膜肉瘤病人肿瘤的大小、初次治疗方法和预后情况。随访 2 3~ 198个月 ,平均 73个月。结果 :肿瘤直径 <5cm者与肿瘤直径 >5cm者的5、 10年生存率、复发率、转移率均有显著差异。肿瘤直径 >5cm的滑膜肉瘤病人 ,单纯手术切除与手术加放化疗后5年生存率有显著差异 ;复发率、转移率均无显著差异。结论 :( 1)肿瘤大小是影响滑膜肉瘤预后的一个重要因素。直径小于 5cm的预后好 ,肿瘤愈大 ,预后愈差。 ( 2 )初次治疗方法与其预后密切相关。 展开更多
关键词 滑膜肉瘤 预后 化疗
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滑膜肉瘤的诊断和治疗进展 被引量:15
12
作者 任晓华(综述) 邬晓敏(综述) +1 位作者 金成(综述) 崔永安(审校) 《医学综述》 2009年第4期541-542,共2页
滑膜肉瘤是一种较少见的高度恶性的软组织肿瘤,临床表现比较特别,所以其诊断、鉴别诊断存在着较大困难。滑膜肉瘤主要依赖手术治疗,但是由于其容易复发,放化疗等综合治疗越来越重要。本文就滑膜肉瘤的病理特征、诊治进展及预后分析... 滑膜肉瘤是一种较少见的高度恶性的软组织肿瘤,临床表现比较特别,所以其诊断、鉴别诊断存在着较大困难。滑膜肉瘤主要依赖手术治疗,但是由于其容易复发,放化疗等综合治疗越来越重要。本文就滑膜肉瘤的病理特征、诊治进展及预后分析方面进行综述。 展开更多
关键词 滑膜肉瘤 诊断 治疗 预后
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滑膜肉瘤的研究进展 被引量:14
13
作者 刘平平 张兵林 笪冀平 《中国组织化学与细胞化学杂志》 CAS CSCD 2016年第3期280-284,共5页
滑膜肉瘤是一种伴有部分上皮分化的软组织肉瘤,是一种高级别肉瘤,可发生于各个年龄段和多个部位,常见于年轻人膝关节附近的软组织。90%以上滑膜肉瘤有特异性的染色体易位并形成SS18-SSX融合基因。滑膜肉瘤最重要的组织学形态特征是在梭... 滑膜肉瘤是一种伴有部分上皮分化的软组织肉瘤,是一种高级别肉瘤,可发生于各个年龄段和多个部位,常见于年轻人膝关节附近的软组织。90%以上滑膜肉瘤有特异性的染色体易位并形成SS18-SSX融合基因。滑膜肉瘤最重要的组织学形态特征是在梭形细胞肉瘤的基础上,出现局灶上皮分化,可表现为组织形态上的腺管或实性上皮巢,或仅在免疫组织化学或超微结构上检测到。由于滑膜肉瘤的预后、对化疗的反应与其它软组织肉瘤不同以及未来潜在的靶向治疗可能,滑膜肉瘤的病理诊断临床意义重大。本文复习了滑膜肉瘤相关文献,着重从滑膜肉瘤的临床特征与病理诊断、最新的免疫组织化学与分子遗传学发现、预后与治疗等方面归纳总结。 展开更多
关键词 滑膜肉瘤 SS18-SSX 染色体易位
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免疫组化及遗传学检测在滑膜肉瘤诊断中应用进展 被引量:14
14
作者 叶延伟 师英强 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2008年第7期556-560,共5页
滑膜肉瘤是一种较为常见的软组织肿瘤,属于一种起源未定的肿瘤,其形态变化多样,分化不一,易与其他软组织肿瘤相混淆,所以误诊率很高。仅依靠症状、体征、影像学检查等难以对滑膜肉瘤作出正确的诊断。本文对免疫组化及遗传学检测在滑膜... 滑膜肉瘤是一种较为常见的软组织肿瘤,属于一种起源未定的肿瘤,其形态变化多样,分化不一,易与其他软组织肿瘤相混淆,所以误诊率很高。仅依靠症状、体征、影像学检查等难以对滑膜肉瘤作出正确的诊断。本文对免疫组化及遗传学检测在滑膜肉瘤诊断中应用的进展进行文献综述。 展开更多
关键词 免疫组化 遗传学 滑膜肉瘤 诊断
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滑膜肉瘤的CT和MRI影像特征与诊断 被引量:13
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作者 孙亮起 潘元威 +3 位作者 杜可朴 李帅 王猛 周志刚 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第12期1871-1874,共4页
目的探讨软组织滑膜肉瘤的CT和MRI影像特征,提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析经病理证实的43例滑膜肉瘤患者的CT和MRI资料,根据肿瘤的大小、边界、密度、信号特点和强化方式,分析其影像征象。结果 43例患者中,肿瘤位于下肢关节附... 目的探讨软组织滑膜肉瘤的CT和MRI影像特征,提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析经病理证实的43例滑膜肉瘤患者的CT和MRI资料,根据肿瘤的大小、边界、密度、信号特点和强化方式,分析其影像征象。结果 43例患者中,肿瘤位于下肢关节附近、骨旁或肌肉间隙共23例,约占53.5%,上肢关节附近6例,椎体5例,颈部3例,鼻咽腔3例,纵隔2例,前列腺1例。肿瘤最小径1.7 cm,最大径12.8 cm,,平均约4.7 cm。CT平扫肿瘤多表现为边界较为清晰的圆形、类圆形、梭形或结节状软组织肿块,可有分叶,密度与肌肉组织相仿,可见坏死、囊变,7例肿瘤内见钙化。MRI平扫T_1WI像上表现为等、稍高、稍低或混杂信号,T_2WI像上,25例表现为稍高信号或混杂高信号,内含出血、坏死、囊变区。增强扫描表现为明显不均匀强化,其中2例可见异常粗大的血管影。结论滑膜肉瘤CT和MRI特征多变,其影像学特点对其诊断有一定的价值,确诊仍需要结合病理检查。 展开更多
关键词 滑膜肉瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 诊断
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原发性肾滑膜肉瘤一例报告并文献复习 被引量:12
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作者 张德清 朱耀丰 +3 位作者 孟辉 王俊 周尊林 史本康 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期498-501,共4页
目的:提高对原发性肾滑膜肉瘤的诊治水平。方法回顾性分析1例原发性肾滑膜肉瘤患者的资料,女,54岁。因左腰部疼痛6 d于2012年2月14日入院。增强CT检查示左肾上极一直径约2.0 cm的类圆形低高混杂密度影,内见点状钙化影,左肾周见低... 目的:提高对原发性肾滑膜肉瘤的诊治水平。方法回顾性分析1例原发性肾滑膜肉瘤患者的资料,女,54岁。因左腰部疼痛6 d于2012年2月14日入院。增强CT检查示左肾上极一直径约2.0 cm的类圆形低高混杂密度影,内见点状钙化影,左肾周见低高混杂密度影,考虑左肾肿瘤破裂出血、肾周血肿积液。全麻复合硬膜外麻醉下行左肾探查术,术中见左肾外侧肾周筋膜内有巨大血肿,与周围脏器粘连,切开血肿后吸出陈旧出血及血块约1000 ml,内混杂鱼肉样组织,收集组织行快速病理检查,结果为肉瘤样组织,遂行根治性肾切除术,手术顺利。结果术后病理报告:左肾肿瘤体积3.0 cm×2.5 cm×1.5 cm,灰白色鱼肉样改变并多处出血及坏死,瘤细胞呈梭形,细胞界限欠清,呈束状排列,核呈卵圆形或杆状,有大量核分裂象。免疫组化染色检查:BCL-2(+),Vimentin (+),EMA(+),CD79a(+),SMA灶性(+),CD34(-), CK(-), CD10(-)。病理诊断为(左肾)肉瘤,符合滑膜肉瘤,(左肾上极)出血性囊肿。术后口服舒尼替尼37.5 mg,1次/d治疗,随访6个月未见肿瘤复发及转移。结论原发性肾滑膜肉瘤罕见,临床症状及影像学检查诊断困难,确诊靠病理或遗传分子学检查。治疗首选根治性肾切除术并药物辅助治疗,预后较差,采用舒尼替尼治疗可能获得一定疗效。 展开更多
关键词 肾肿瘤 滑膜肉瘤 舒尼替尼 诊断 治疗
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头颈部滑膜肉瘤诊治研究进展 被引量:12
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作者 季彤 马春跃 《中国实用口腔科杂志》 CAS 2012年第12期728-732,共5页
滑膜肉瘤占所有软组织肉瘤的6%~9%,多发生于下肢及躯干部位,且多见于关节旁软组织内,病变恶性程度较高,有其特定的病理诊断标准及分子发病机制。由于存在不同亚型及病变发展较为迅速,对手术医生、放化疗医生而言,滑膜肉瘤的治疗仍是较... 滑膜肉瘤占所有软组织肉瘤的6%~9%,多发生于下肢及躯干部位,且多见于关节旁软组织内,病变恶性程度较高,有其特定的病理诊断标准及分子发病机制。由于存在不同亚型及病变发展较为迅速,对手术医生、放化疗医生而言,滑膜肉瘤的治疗仍是较大的挑战。位于头颈部原发的滑膜肉瘤较为少见,仅占所有滑膜肉瘤病例的3%~5%,因此对于其临床病理资料的研究也较少。通过查阅最新文献资料及回顾我院的头颈部滑膜肉瘤病例资料,我们认为手术+术后放疗的方法仍可做为滑膜肉瘤的首选治疗方法。但对于化疗治疗效果,仍需进一步评价。 展开更多
关键词 滑膜肉瘤 染色体融合 手术 放疗 化疗
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滑膜肉瘤X线、CT及MRI表现 被引量:11
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作者 王勇朋 刘衡 +4 位作者 谢娜 陈德伦 刘松江 余洪 骆科进 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期461-464,共4页
目的:分析滑膜肉瘤的X线、CT和MRI表现,旨在提高对本病的认识及早期诊断水平。方法:回顾性分析17例经病理证实的滑膜肉瘤X线平片、CT、MRI表现。结果:13例位于四肢、3例位于躯干、1例位于左肺上叶;X线、CT显示肿块密度低于肌肉,密度多... 目的:分析滑膜肉瘤的X线、CT和MRI表现,旨在提高对本病的认识及早期诊断水平。方法:回顾性分析17例经病理证实的滑膜肉瘤X线平片、CT、MRI表现。结果:13例位于四肢、3例位于躯干、1例位于左肺上叶;X线、CT显示肿块密度低于肌肉,密度多不均匀,其中4例肿块内出现骨化或钙化,3例出现相邻骨骨质破坏,4例邻近骨受压骨吸收。3例肿块MRI表现为卵圆状、分叶状团块,边界清晰,信号均一,T1WI与肌肉信号相同,T2WI呈明显高信号;8例肿块在T1WI为"三重信号",T2WI压脂像见"铺路石"征;T1序列增强扫描,5例均表现为肿块内絮片状明显不均匀强化,间隔明显强化。结论:①滑膜肉瘤影像学具有一定的特征。②对于滑膜肉瘤,X线、CT联合MRI可更全面显示其影像学特征,有利于肿瘤定性和鉴别。 展开更多
关键词 滑膜肉瘤 磁共振成像 体层摄影 X线计算机
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原发性肾脏滑膜肉瘤临床病理及分子遗传学分析 被引量:11
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作者 王兆亮 朱建善 +3 位作者 刘强 林鸿翔 陈以明 周晓燕 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期684-688,共5页
目的探讨原发性肾脏滑膜肉瘤的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法对1例罕见的原发性肾脏滑膜肉瘤进行光镜观察和免疫组化染色,并用RT-PCR方法在石蜡包埋组织中检测SYT-SSX融合mRNA表达,结合文献分析讨论。结果肿瘤由核分裂活跃的单形... 目的探讨原发性肾脏滑膜肉瘤的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法对1例罕见的原发性肾脏滑膜肉瘤进行光镜观察和免疫组化染色,并用RT-PCR方法在石蜡包埋组织中检测SYT-SSX融合mRNA表达,结合文献分析讨论。结果肿瘤由核分裂活跃的单形的梭形细胞组成,呈交织的束状或实性排列,部分区域呈血管外皮瘤样图像,未见上皮分化成分;囊性区囊内衬核分裂不活跃的多边形的鞋钉样上皮。免疫表型瘤细胞vimentin、CD99、bcl-2、S-100均阳性,Ki-67强阳性;CK(AE1/AE3)、EMA、SMA、CD117、CD34、p53、ER、PR均阴性。RT-PCR方法检测到肿瘤组织中有SYT-SSXmRNA表达,对照组SYT-SSX无表达。患者术后5月内死亡。结论原发性肾脏滑膜肉瘤罕见,需要与肾脏其他一些梭形细胞肿瘤相鉴别,分子遗传学检测SYT-SSX融合mRNA有助于其诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 肾脏肿瘤 滑膜肉瘤 免疫组织化学 基因融合
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滑膜肉瘤的CT、MRI表现及相关病理改变 被引量:11
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作者 王唯伟 时克伟 +2 位作者 杨自力 王皆欢 陈月芹 《医学影像学杂志》 2017年第5期883-886,共4页
目的探讨滑膜肉瘤的CT和MRI特征及相关的组织病理学改变。方法回顾性分析21例经手术病理证实的滑膜肉瘤患者资料,其中行CT平扫5例,增强2例;行MRI平扫18例,增强13例;3例行DWI检查。结果病灶多邻近下肢大关节,表现为深部组织内团块状或分... 目的探讨滑膜肉瘤的CT和MRI特征及相关的组织病理学改变。方法回顾性分析21例经手术病理证实的滑膜肉瘤患者资料,其中行CT平扫5例,增强2例;行MRI平扫18例,增强13例;3例行DWI检查。结果病灶多邻近下肢大关节,表现为深部组织内团块状或分叶状软组织肿块。CT表现病灶呈等或稍低密度5例,其内密度不均匀,2例伴条状钙化,均位于病灶边缘。MRI 18例患者T_1WI呈等或稍低信号;7例T_2WI呈均匀高信号,11例呈混杂高信号,其中8例可见低信号分隔,10例见"三重信号征",4例见"鹅卵石征",2例见"液-液平面";增强扫描,9例呈明显不均匀强化,4例呈均匀强化;3例病灶在DWI呈明显高信号。光镜下双向分化型8例,单相纤维型9例,低分化型4例。结论滑膜肉瘤的CT与MRI表现具有特征性,综合分析有助于术前诊断,最终确诊依赖病理。 展开更多
关键词 滑膜肉瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 病理
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