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肝郁、脾虚和肝郁脾虚证模型大鼠的免疫功能变化 被引量:48
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作者 赵荣华 谢鸣 +3 位作者 李聪 王旭丹 张敬升 张雪庭 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期821-824,共4页
目的比较肝郁、脾虚和肝郁脾虚3种不同证候模型大鼠的免疫功能变化。方法雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、肝郁组、脾虚组、肝郁脾虚组4组,每组10只。其中肝郁组、脾虚组、肝郁脾虚组大鼠分别采用慢性束缚、过度疲劳+饮食失节、慢性... 目的比较肝郁、脾虚和肝郁脾虚3种不同证候模型大鼠的免疫功能变化。方法雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、肝郁组、脾虚组、肝郁脾虚组4组,每组10只。其中肝郁组、脾虚组、肝郁脾虚组大鼠分别采用慢性束缚、过度疲劳+饮食失节、慢性束缚+过度疲劳+饮食失节的方法,连续造模4周。实验第29天,测定各组大鼠血清白介素-1(IL-1)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),脾T、B淋巴细胞增殖率及胸腺、脾脏指数。结果与正常组相比,肝郁组、脾虚组和肝郁脾虚组大鼠血清IL-2、IL-6及胸腺、脾脏指数均显著降低(P<0.05);肝郁组血清IL-1显著降低(P<0.05)、TNF-α显著升高(P<0.05),脾虚组脾T淋巴细胞增殖率显著降低(P<0.05)、血清IL-1显著升高(P<0.05);肝郁脾虚组血清TNF-α和IL-1均显著升高(P<0.05),脾T淋巴细胞增殖率显著降低(P<0.05)。结论肝郁、脾虚、肝郁脾虚3个证候模型均存在一定程度的免疫功能异常,但同中有异:肝郁证主要涉及胸腺功能下降及免疫应答早期细胞因子释放不足,脾虚证还涉及细胞免疫功能抑制,肝郁脾虚证不仅包括了肝郁和脾虚2证的免疫异常环节,可能还伴有体液免疫功能抑制。 展开更多
关键词 肝郁证 脾虚证 肝郁脾虚证 白细胞介素 T B淋巴细胞增殖率 大鼠
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加味交泰丸联合地衣芽孢杆菌活菌治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效及对血清IL-6、IL-8、TNF-α水平影响 被引量:28
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作者 杨芳 严晶 +1 位作者 刘丽娜 叶柏 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第10期155-159,共5页
目的探讨加味交泰丸联合地衣芽孢杆菌活菌治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的疗效及对血清IL-6、IL-8、TNF-α水平影响。方法选取医院门诊收治的腹泻型肠易激综合征患者60例,随机分为两组各30例。对照组患者给予地衣芽孢杆菌活菌,实验... 目的探讨加味交泰丸联合地衣芽孢杆菌活菌治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的疗效及对血清IL-6、IL-8、TNF-α水平影响。方法选取医院门诊收治的腹泻型肠易激综合征患者60例,随机分为两组各30例。对照组患者给予地衣芽孢杆菌活菌,实验组在对照组基础上给予加味交泰丸,两组患者均持续治疗28 d。对比两组患者的临床疗效、腹痛消失时间、大便性状、大便次数恢复正常时间及中医证候积分、IBS-SSS评分、IBS-QOL评分、血清IL-6、IL-8、TNF-α水平及不良反应情况。结果治疗后,实验组总有效率较高(P<0.05);实验组腹痛消失时间、大便性状、大便次数恢复正常时间明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后腹痛、大便性状、大便次数等证候评分显著降低(P<0.05);实验组降低较明显(P<0.05);两组治疗前血清IL-6、IL-8、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平显著降低(P<0.05);实验组降低较明显(P<0.05);两组治疗前IBS-SSS评分差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后IBS-SSS评分显著降低(P<0.05);并且实验组降低较明显(P<0.05);两组患者治疗前IBS-QOL评分无差异(P>0.05);两组患者治疗后IBS-QOL量表各条目评分显著降低(P<0.05);并且实验组降低较多(P<0.05)。结论采用加味交泰丸联合地衣芽孢杆菌活菌治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证具有较好的治疗效果,能够降低血清IL-6、IL-8、TNF-α水平,安全性较高,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 加味交泰丸 地衣芽孢杆菌活菌 腹泻型肠易激综合征 肝郁脾虚 临床疗效 血清IL-6 IL-8 TNF-Α
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肠易激综合征中医证候分布与神经内分泌机制的横断面临床研究 被引量:25
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作者 侯政昆 李梅 +1 位作者 谢地 刘凤斌 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期1325-1337,共13页
为明确肠易激综合征的中医证候分布和发病规律,该研究采用横断面设计,纳入广州中医药大学第一附属医院的本病就诊患者,收集其社会学资料(12个变量)、疾病影响因素(13个变量)、症状和体征(9个方面84个变量)和神经内分泌指标(19个变量),... 为明确肠易激综合征的中医证候分布和发病规律,该研究采用横断面设计,纳入广州中医药大学第一附属医院的本病就诊患者,收集其社会学资料(12个变量)、疾病影响因素(13个变量)、症状和体征(9个方面84个变量)和神经内分泌指标(19个变量),统计方法采用单向方差分析、卡方检验、非参数检验分析各组间差别,用二分类Logistic回归分析疾病亚型和证型与临床症状间关系,并将中医证型进行证素分解以分析神经内分泌指标在各证型和证素间的差别。结果共收集383例患者,其中泄泻型、便秘型、混合型患者分别为353(92.2%),14(3.7%),16(4.1%)例,泄泻型患者中肝郁脾虚证、肝郁气滞证、脾胃湿热证、脾虚湿阻证分别为291(76.0%),18(4.7%),48(12.5%),26(6.8%)例。在泄泻型、便秘型、混合型的疾病亚型对比中,患者血型存在显著差异,疾病分型与过敏史、饮酒史、三餐不准时、很少或无休假、发病的其他原因共5个变量显著相关(P<0.05,<0.3),共15个症状和体征变量(畏寒、面色异常、胃脘胀满等)在各组间有显著差别(P<0.05),分别有5,8,5个变量是各自的独立影响因素,神经内分泌指标在各组间均无显著差异;在泄泻型肝郁脾虚证、肝郁气滞证、脾胃湿热证、脾虚湿阻证的中医证型对比中,患者性别、居住条件、职业存在显著差异,中医证型与饮酒史、吸烟史、很少或不吃早餐、每天睡眠时间少于8 h共4个变量呈显著相关(P<0.05,<0.3),共14症状和体征变量(手足心热、乏力、头胀等)在各组间有显著差别(P<0.05),分别有3,4,6,3个变量是各自的独立影响因素,神经内分泌指标仅乙酰胆碱(Ach)、血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)在肝郁脾虚证、脾虚湿阻证之间存在显著差异,Ach,AT-Ⅱ,促肾上腺素(ACTH),雌二醇(E2)在部分证素对比中存在显著差异。该研究初步明确本病社会学分布、影响因素、证候分布、疾病和亚组微观机� 展开更多
关键词 肠易激综合征 证候 发病机制 影响因素 肝郁脾虚证 乙酰胆碱(Ach) 血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)
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基于临床疗效及Th1/Th2、Th17/Treg炎性平衡变化探讨痛泻要方治疗溃疡性结肠炎的机制 被引量:22
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作者 厉启芳 刘善军 +5 位作者 景德怀 刘国霞 朱亚珍 孙冰 章洪华 于斌 《辽宁中医杂志》 CAS 2018年第8期1569-1572,共4页
目的:观察痛泻要方加减治疗肝郁脾虚型溃疡性结肠炎的临床疗效以及其对T细胞Th1/Th2、Th17/Treg介导的炎性细胞因子平衡的影响。方法:筛选符合肝郁脾虚证型的溃疡性结肠炎入院及门诊患者62例,随机分为对照组和治疗组。对照组采用柳氮... 目的:观察痛泻要方加减治疗肝郁脾虚型溃疡性结肠炎的临床疗效以及其对T细胞Th1/Th2、Th17/Treg介导的炎性细胞因子平衡的影响。方法:筛选符合肝郁脾虚证型的溃疡性结肠炎入院及门诊患者62例,随机分为对照组和治疗组。对照组采用柳氮磺胺吡啶片进行常规治疗,治疗组在常规方案的基础上采用痛泻要方加减进行治疗。2周为1个疗程,连续干预2个疗程。治疗前后对患者临床症状和疗效进行评价,采集患者外周血通过ELISA方法检测血清IL-4、IL-10、IL-17和IFN-γ的含量。之后计算每个样本治疗前后IFN-γ/IL-4和IL-17/IL-10的比值。结果:在治疗有效率方面,对照组为41.94%,治疗组的有效率为67.74%,组间比较差异具有统计学意义(P〈0.01)。与治疗前相比,两组治疗后临床症状积分均呈现降低趋势,差异都具有统计学意义,与对照组治疗后相比,治疗组治疗后临床症状积分降低趋势更明显,差异具有统计学意义(P〈0.01)。与治疗前相比,两组治疗后IL-4和IL-10的含量升高明显,IL-17和IFN-γ的含量降低,差异均具有统计学意义(P〈0.01)。比值分析发现,治疗后两组IFN-γ/IL-4和IL-17/IL-10的比值均呈现降低趋势,与对照组治疗后相比,治疗组降低趋势明显,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:痛泻要方联合常规西医治疗能够明显缓解肝郁脾虚型溃疡性结肠炎的临床症状,机制与其能够促使Th1/Th2、Th17/Treg介导的炎性平衡朝炎性抑制方向转化相关。 展开更多
关键词 肝郁脾虚证 溃疡性结肠炎 炎性平衡 T细胞 痛泻要方
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柴胡桂枝汤治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征临床研究 被引量:16
5
作者 刘杰 胡粤杭 +2 位作者 应汝炯 沈洁 盛昭园 《河南中医》 2019年第6期843-846,共4页
目的:观察柴胡桂枝汤治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征的临床疗效。方法:将72例入组病例随机分为治疗组与对照组各36例。治疗组予以柴胡桂枝汤颗粒剂,每袋12g,每次1袋,日2次,早晚餐后半小时开水冲服;对照组给予安慰剂,外包装以及药物形状... 目的:观察柴胡桂枝汤治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征的临床疗效。方法:将72例入组病例随机分为治疗组与对照组各36例。治疗组予以柴胡桂枝汤颗粒剂,每袋12g,每次1袋,日2次,早晚餐后半小时开水冲服;对照组给予安慰剂,外包装以及药物形状均与治疗组相似,服用方法同治疗组。两组均治疗28d,随访1个月。观察两组患者临床疗效,分别于治疗前后对患者进行疲劳量表(Fatigue Scale-14,FS-14)评分。入组患者于治疗前后分别检测肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α),白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β),白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6),干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)的含量。结果:治疗组治疗前、治疗2周后的FS-14评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后、随访时的FS-14评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后IL-1β、IFN-γ与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者经过4周的治疗后,治疗组治愈2例,显效8例,有效22例,无效4例,有效率为88.89%;对照组治愈1例,显效2例,有效10例,无效23例,有效率为36.11%。两组有效率经Wilcoxon检验统计分析有统计学意义(P<0.01)。结论:柴胡桂枝汤可以改善肝郁脾虚型慢性疲劳综合征患者细胞因子水平,减轻其疲劳、乏力、低热、失眠等症状。 展开更多
关键词 慢性疲劳综合征 肝郁脾虚证 柴胡桂枝汤 《伤寒论》 张仲景
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基于~1H-NMR代谢组学技术分析逍遥丸干预非酒精性脂肪肝肝郁脾虚证大鼠的作用机制 被引量:15
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作者 关伟 李若瑜 +2 位作者 郭继龙 李明磊 苗宇船 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第19期99-105,共7页
目的:研究逍遥丸对非酒精性脂肪肝(NAFLD)肝郁脾虚证大鼠尿液中内源性代谢产物的影响,探讨逍遥丸对该病证的作用机制。方法:将SD大鼠随机分为3组,即空白组、模型组、逍遥丸组(3.24 g·kg-1·d-1),采用高糖高脂饲料结合饥... 目的:研究逍遥丸对非酒精性脂肪肝(NAFLD)肝郁脾虚证大鼠尿液中内源性代谢产物的影响,探讨逍遥丸对该病证的作用机制。方法:将SD大鼠随机分为3组,即空白组、模型组、逍遥丸组(3.24 g·kg-1·d-1),采用高糖高脂饲料结合饥饱失常、慢性束缚应激刺激、夹尾法,共10周复制NAFLD模型,逍遥丸组给予逍遥丸治疗4周。采用酶联免疫吸附法检测模型大鼠血清丙氨酸氨基转移酶、肝组织总胆固醇、甘油三酯、脑组织5-羟色胺和去甲肾上腺素的含量,运用苏木精-伊红染色观察肝组织形态学的变化。采用代谢组学技术对模型大鼠尿液进行核磁数据采集,结合多元统计分析探讨逍遥丸的治疗作用机制。结果:逍遥丸组能使NAFLD肝郁脾虚证大鼠尿液中乙酸,肌酐,甘氨酸,异亮氨酸,α-酮戊二酸,乳酸,亮氨酸,琥珀酸,牛磺酸,二甲胺,α-D-葡萄糖,甘油共12个标志物发生不同程度的回调;主要涉及能量代谢、糖代谢和胰岛素抵抗等代谢途径的调节。结论:逍遥丸可能通过调节脂质代谢、糖代谢和氨基酸代谢紊乱等来发挥治疗NAFLD的作用。 展开更多
关键词 核磁共振氢谱(^1H-NMR) 逍遥丸 非酒精性脂肪肝 尿液 代谢组学 肝郁脾虚证 能量代谢
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慢性心理应激肝郁脾虚证与微生物-脑-肠轴相关性及逍遥散干预机制研究进展 被引量:14
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作者 王浩 王少贤 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第24期193-200,共8页
心理应激(压力)正逐渐成为影响人类身心健康的重要因素,也是临床慢性难治性疾病进展的重要因素之一。心理应激反应可归属于中医情志病范畴,肝主疏泄,调畅情志,相关学者认为中医肝主疏泄是心理应激反应的核心。慢性或反复的心理应激,机... 心理应激(压力)正逐渐成为影响人类身心健康的重要因素,也是临床慢性难治性疾病进展的重要因素之一。心理应激反应可归属于中医情志病范畴,肝主疏泄,调畅情志,相关学者认为中医肝主疏泄是心理应激反应的核心。慢性或反复的心理应激,机体可由最初的抑郁、焦虑情绪行为的改变,逐渐出现胃肠功能不适,这与情志不遂-肝郁气滞-乘克脾土-肝郁脾虚(肝脾不调)形成过程相似,肝郁脾虚亦为心理应激相关性疾病常见中医证候,具有疏肝健脾功效的逍遥散已成为抗应激的经典方药。现代研究表明,肠道微生物不但参与消化道的运动、结构与功能,还可通过脑-肠轴影响宿主的大脑功能与行为,微生物-脑-肠轴已成为心理应激引发机体出现胃肠道症状和大脑行为异常的重要环节。笔者结合心理应激,探讨了肝郁脾虚证与微生物-脑-肠轴的相关性及逍遥散的干预机制,以丰富中医肝郁脾虚证候科学内涵。 展开更多
关键词 肝主疏泄 肝郁脾虚证 慢性心理应激 微生物-脑-肠轴
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中医五行音乐疗法联合疏肝健脾方治疗肝郁脾虚型糖尿病合并抑郁症的疗效观察 被引量:12
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作者 张冬冬 毕菲菲 《世界中西医结合杂志》 2022年第5期917-921,共5页
目的探讨中医五行音乐疗法联合疏肝健脾方在肝郁脾虚型糖尿病合并抑郁症患者中应用价值。方法选取2018年9月—2020年9月期间于唐山市中医医院治疗的180例肝郁脾虚型糖尿病合并抑郁症患者,按简单随机化法分为对照组、治疗1组、治疗2组,... 目的探讨中医五行音乐疗法联合疏肝健脾方在肝郁脾虚型糖尿病合并抑郁症患者中应用价值。方法选取2018年9月—2020年9月期间于唐山市中医医院治疗的180例肝郁脾虚型糖尿病合并抑郁症患者,按简单随机化法分为对照组、治疗1组、治疗2组,每组各60例。在降糖治疗的基础上,3组患者分别给予草酸艾司西酞普兰、疏肝健脾方、中医五行音乐疗法+疏肝健脾方治疗。治疗6周后,观察比较3组患者中医疗效、不良反应及治疗前后中医证候积分(精神抑郁、胁肋胀痛、倦怠乏力)、血糖水平[空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 hour postprandial glucose,2 h PG)]、抑郁程度[汉密尔顿抑郁量表17项(Hamilton depression scale-17,HAMD-17)评分]。结果治疗6周后,治疗2组、治疗1组总有效率分别为93.33%(56/60)、89.83%(53/59)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗1组和治疗2组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6周后3组患者精神抑郁、倦怠乏力、胁肋胀痛评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗2组、治疗1组精神抑郁、倦怠乏力、胁肋胀痛评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗2组精神抑郁评分明显低于治疗1组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6周后3组患者FPG、2 h PG水平及HAMD-17评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗2组、治疗1组FPG、2 h PG水平及HAMD-17评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗2组HAMD-17评分明显低于治疗1组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医五行音乐疗法联合疏肝健脾方可控制肝郁脾虚型糖尿病合并抑郁症患者血糖,减轻抑郁程度,提高治疗效果,且具有一定安全性。 展开更多
关键词 糖尿病 抑郁症 肝郁脾虚型 疏肝健脾方 中医五行音乐疗法
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丹栀逍遥散防治肝郁脾虚型原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后栓塞综合征的临床观察 被引量:11
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作者 陈学武 姜靖雯 +4 位作者 张永杰 邱晓堂 曾江正 金桂云 孙刚 《广州中医药大学学报》 CAS 2021年第8期1564-1570,共7页
【目的】观察丹栀逍遥散防治肝郁脾虚型原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)后栓塞综合征的临床疗效。【方法】将80例中医辨证属于肝郁脾虚型,符合TACE治疗适应症的原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。2组患者均接受T... 【目的】观察丹栀逍遥散防治肝郁脾虚型原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)后栓塞综合征的临床疗效。【方法】将80例中医辨证属于肝郁脾虚型,符合TACE治疗适应症的原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。2组患者均接受TACE治疗,对照组给予术后常规西医对症支持治疗,治疗组在对照组的基础上加用丹栀逍遥散口服治疗。1周后观察2组患者的主观整体营养状况评价量表(PG-SGA)评分及免疫功能指标[T淋巴细胞亚群CD4^(+)/CD8^(+)比值、自然杀伤(NK)细胞]和肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TB)]的变化情况,评估2组患者的中医证候疗效、生活质量疗效、栓塞综合征主要症状及心理痛苦程度,4周后评估2组患者的实体瘤疗效。【结果】(1)治疗后,治疗组的实体瘤疗效、中医证候疗效、生活质量疗效分别为70.0%(28/40)、90.0%(36/40)和75.0%(30/40),对照组分别为65.0%(26/40)、65.0%(26/40)和55.0%(22/40);组间比较,治疗组的中医证候疗效和生活质量疗效均明显优于对照组(P<0.05),而2组的实体瘤疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)经TACE治疗1周后,治疗组的发热严重程度和腹痛严重程度均较对照组减轻(P<0.05),而2组的恶心呕吐严重程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗1周后,治疗组的PG-SGA评分对比治疗前无明显变化(P>0.05),而对照组的PG-SGA评分较治疗前明显升高(P<0.05);组间比较,治疗组的PG-SGA评分明显低于对照组(P<0.05)。(4)治疗1周后,对照组的CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞水平均较治疗前明显下降(P<0.01),治疗组的CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞水平均较治疗前明显升高(P<0.05);组间比较,治疗组的CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞水平均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。(5)TACE治疗1周后,治疗组的心理痛苦程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(6)治疗前和治疗后,2组患者的ALT、TB等肝功能指� 展开更多
关键词 丹栀逍遥散 原发性肝癌 肝动脉化疗栓塞术 栓塞综合征 肝郁脾虚型
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逍遥散对慢性应激肝郁脾虚证大鼠行为学及学习记忆能力的影响 被引量:10
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作者 连利军 李晓红 +4 位作者 冯雯倩 李熠毅 蒋筱 肖华业 杨力强 《世界中医药》 CAS 2018年第6期1506-1509,1517,共5页
目的:观察慢性束缚应激肝郁脾虚证大鼠行为学与学习记忆能力的变化及逍遥散的调节作用。方法:采用慢性束缚应激方法(每天束缚3 h,连续21 d)制作大鼠模型并用逍遥散进行干预。将45只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、逍遥散组,15只... 目的:观察慢性束缚应激肝郁脾虚证大鼠行为学与学习记忆能力的变化及逍遥散的调节作用。方法:采用慢性束缚应激方法(每天束缚3 h,连续21 d)制作大鼠模型并用逍遥散进行干预。将45只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、逍遥散组,15只/组。观察各组大鼠一般状态,测量大鼠体重、摄食量、旷场实验行为学指标,并用Y迷宫测试各组大鼠学习记忆能力。结果:1)模型组大鼠在慢性束缚应激初期表现为强烈的反抗、嘶叫,后期表现为神态倦怠、情志抑郁及不再抵抗的行为绝望状态;2)与正常组比较:模型组大鼠体重、摄食量显著下降(P<0.01);旷场实验模型组大鼠5 min运动总距离减少(P<0.05),5 min平均移动速度减慢(P<0.05),中央区停留时间增加(P<0.05);Y迷宫测试,模型组大鼠正确反应率降低(P<0.01),全天总反应时间增加(P<0.01);3)逍遥散对模型组大鼠上述改变均有一定的调节作用。结论:逍遥散对肝郁脾虚证大鼠体重、摄食量及行为学的异常变化具有改善作用,并能提高其学习记忆能力,表现出抗抑郁、焦虑作用。 展开更多
关键词 逍遥散 慢性束缚应激 肝郁脾虚证 行为学 学习记忆
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健脾疏肝活血化痰方治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效观察 被引量:10
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作者 胡勇 牟海军 陈科 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期359-362,共4页
目的探讨健脾疏肝活血化痰方治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法选取2015年10月-2016年10月我院收治的140例非酒精性脂肪性肝炎且中医辨证分型为肝郁脾虚型患者,将其按照随机数字法随机分为观察组和对照组,2组均给予运... 目的探讨健脾疏肝活血化痰方治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法选取2015年10月-2016年10月我院收治的140例非酒精性脂肪性肝炎且中医辨证分型为肝郁脾虚型患者,将其按照随机数字法随机分为观察组和对照组,2组均给予运动、饮食治疗,对照组在此基础上给予多烯磷脂酰胆碱胶囊,观察组在对照组基础上给予健脾疏肝活血化痰方加减治疗。结果治疗后2组症状积分及临床症状总积分均显著下降(P<0.01),但观察组下降更为明显(P<0.01)。治疗后观察组总体疗效总有效率为94.28%,显著高于对照组(77.14%,P<0.01)。治疗后观察组中医证候总有效率为95.71%,显著高于对照组(77.14%,P<0.01)。治疗后2组ALT、AST、GGT水平均显著下降(P<0.01),但观察组下降更为明显(P<0.01)。治疗后2组腹部B超情况均显著改善(P<0.01),但观察组改善更为明显(P<0.01)。治疗期间2组患者未诉其他不适及不良反应和毒副作用。结论健脾疏肝活血化痰方可显著改善肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎患者的临床症状和肝功能。 展开更多
关键词 健脾疏肝活血化痰方 肝郁脾虚型 非酒精性脂肪性肝炎 临床研究
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逍遥散对肝郁脾虚证模型大鼠海马TPH2与IDO1的调节作用 被引量:10
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作者 焦海燕 严志祎 +6 位作者 马庆宇 周岩 李晓娟 潘秋霞 王亭晔 刘玥芸 陈家旭 《世界中医药》 CAS 2017年第3期494-498,共5页
目的:观察肝郁脾虚证模型大鼠海马色氨酸羟化酶2(TPH2)与吲哚胺-2,3-双加氧酶1(IDO1)表达的变化并探讨逍遥散的调节作用。方法:雄性SD大鼠随机分成4组,分别是正常组、模型组、逍遥散组、氟西汀组,每组6只。采用慢性束缚应激的方法制备... 目的:观察肝郁脾虚证模型大鼠海马色氨酸羟化酶2(TPH2)与吲哚胺-2,3-双加氧酶1(IDO1)表达的变化并探讨逍遥散的调节作用。方法:雄性SD大鼠随机分成4组,分别是正常组、模型组、逍遥散组、氟西汀组,每组6只。采用慢性束缚应激的方法制备大鼠肝郁脾虚证模型,造模持续21 d。通过荧光定量PCR与Western-blot方法检测各组大鼠海马TPH2与IDO1的表达情况。结果:模型组大鼠海马TPH2 mRNA的表达水平低于其余3组大鼠(P<0.05),逍遥散与氟西汀对TPH2 mRNA的表达有一定的上调作用;模型组大鼠海马IDO1 mRNA的表达显著增加(P<0.01),逍遥散与氟西汀对IDO1 mRNA表达的下调作用明显(P<0.01),且逍遥散对IDO1 mRNA的下调作用更明显。模型组、逍遥散组、氟西汀组大鼠海马TPH2的蛋白的表达低于正常组(P<0.01),逍遥散组TPH2蛋白表达高于模型组(P<0.05);模型组大鼠海马IDO1的蛋白表达显著高于其余3组(P<0.01)。结论:肝郁脾虚证模型大鼠海马TPH2的表达减少,IDO1的表达增多,逍遥散可能通过调节海马TPH2与IDO1的表达水平进而影响5-HT的含量,起到治疗作用。 展开更多
关键词 肝郁脾虚证 逍遥散 TPH2 IDO1
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中医疏导解郁护理法对脑梗死后抑郁状态肝郁脾虚证影响的研究 被引量:9
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作者 焦文波 张琳琳 +1 位作者 赵建军 朱丹 《长春中医药大学学报》 2019年第2期353-355,共3页
目的对脑梗死后抑郁状态肝郁脾虚证患者实施中医疏导解郁护理法的效果观察。方法应用随机方法将72例脑梗死后抑郁状态肝郁脾虚证的患者分为治疗组和对照组各36例,2组均采用一般护理和药物治疗,在此基础上,治疗组采取中医疏导解郁护理法... 目的对脑梗死后抑郁状态肝郁脾虚证患者实施中医疏导解郁护理法的效果观察。方法应用随机方法将72例脑梗死后抑郁状态肝郁脾虚证的患者分为治疗组和对照组各36例,2组均采用一般护理和药物治疗,在此基础上,治疗组采取中医疏导解郁护理法对患者进行干预。结果在入院当日及第14日对患者进行汉密尔顿抑郁量表及SDS自评抑郁量表进行测评,治疗组得分显著低于对照组(P <0.05)。结论应用中医疏导解郁护理法对脑梗死后抑郁状态肝郁脾虚证患者进行护理明显优于对照组。 展开更多
关键词 疏导解郁护理法 抑郁状态 肝郁脾虚证
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痛泻要方治疗肠易激综合征伴焦虑抑郁(肝郁脾虚证)临床观察 被引量:8
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作者 李菊芳 陈小芳 +1 位作者 徐惠明 周静 《光明中医》 2022年第20期3717-3720,共4页
目的观察加味痛泻要方治疗肠易激综合征的临床症状及焦虑抑郁状态的疗效。方法将60例肝郁脾虚型患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组予常规西药治疗;治疗组在对照组基础上加用痛泻要方汤剂治疗。2组均连续治疗6周,比较2组治... 目的观察加味痛泻要方治疗肠易激综合征的临床症状及焦虑抑郁状态的疗效。方法将60例肝郁脾虚型患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组予常规西药治疗;治疗组在对照组基础上加用痛泻要方汤剂治疗。2组均连续治疗6周,比较2组治疗前后严重程度量表(IBS-SSS)积分、生活质量评价(IBS-QOL)积分、精神心理评价(HADS)积分、中医证候积分及中医证候疗效、2组不良反应事件发生率。结果治疗6周后,2组中医证候疗效比较,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。2组治疗后腹痛、腹泻中医证候积分均优于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后急躁易怒、两胁胀痛、纳呆、身倦体乏积分均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后IBS-SSS积分、IBS-QOL积分、HADS积分均低于对照组(P<0.05)。2组不良反应事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论痛泻要方治疗肠易激综合征能有效降低肝郁脾虚证患者证候积分,还能明显改善患者精神心理状态,提高患者生活质量,安全有效,值得临床推广。 展开更多
关键词 肠易激综合征 肝郁脾虚证 痛泻要方 中医药疗法
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逍遥散对肝郁脾虚证大鼠胃组织基因表达谱的影响 被引量:9
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作者 李晓红 陈家旭 +2 位作者 张煜 臧知明 杨力强 《世界中医药》 CAS 2017年第3期499-503,共5页
目的:在全基因组水平上系统探讨逍遥散大、中、小剂量对慢性束缚应激肝郁脾虚证大鼠胃组织基因表达谱的影响及其抗应激调节机制。方法:采用Agilent大鼠全基因组表达谱芯片检测慢性束缚应激肝郁脾虚证大鼠模型(每天束缚3h,连续21 d)正常... 目的:在全基因组水平上系统探讨逍遥散大、中、小剂量对慢性束缚应激肝郁脾虚证大鼠胃组织基因表达谱的影响及其抗应激调节机制。方法:采用Agilent大鼠全基因组表达谱芯片检测慢性束缚应激肝郁脾虚证大鼠模型(每天束缚3h,连续21 d)正常组、模型组、逍遥散组(大、中、小剂量)胃组织基因表达的差异,筛选出组间两两比较的差异基因表达谱,并利用生物信息学技术对差异基因表达谱进行GO功能分析、信号通路分析。结果:模型组、逍遥散大、中、小剂量组具有不同的差异基因表达谱,多条生物过程和信号通路的功能被显著上调或下调,其中模型组、逍遥散大、中、小剂量组差异基因参与的显著生物过程分别有597、1216、817、924个功能基因群,参与的显著信号通路分别有27、60、41、59条。结论:肝郁脾虚证具有胃组织差异表达基因组学背景,逍遥散大、中、小剂量对肝郁脾虚证大鼠胃组织众多差异表达基因及功能改变的信号通路、生物过程均有一定的干预作用,中剂量结果显示优于大剂量和小剂量。 展开更多
关键词 逍遥散 肝郁脾虚证 胃组织 基因表达谱
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痛泻要方对腹泻型肠易激综合征大鼠粪便代谢组学的影响 被引量:4
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作者 陈璇 杨欣 +3 位作者 于晓雯 卞勇 朱磊 沈洪 《现代中西医结合杂志》 CAS 2023年第1期38-44,共7页
目的探索痛泻要方对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝郁脾虚证大鼠粪便中内源性代谢产物的影响,以寻找潜在的生物标志物及相关代谢通路。方法将40只大鼠随机分为4组,每组10只。除空白组外,其余组大鼠采用慢性束缚应激加番泻叶灌服法建立IBS-... 目的探索痛泻要方对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝郁脾虚证大鼠粪便中内源性代谢产物的影响,以寻找潜在的生物标志物及相关代谢通路。方法将40只大鼠随机分为4组,每组10只。除空白组外,其余组大鼠采用慢性束缚应激加番泻叶灌服法建立IBS-D肝郁脾虚证模型。造模成功后,空白组及模型组大鼠给予1 mL/100 g蒸馏水灌胃,痛泻要方组及匹维溴铵组给予1 mL/100 g相应混悬液(0.675 g/mL、1.35 mg/mL)灌胃,均每日1次,连续灌胃14 d。运用LC-MS/MS技术检测各组大鼠粪便中内源性代谢产物,对差异代谢物进行KEGG通路富集分析及MetPA分析。结果模型组与空白组中差异代谢物共47种,痛泻要方组与模型组中差异代谢物共31种,匹维溴铵组与模型组差异代谢物共25种。其中Deoxycholic acid(脱氧胆酸)、Gamma-Tocotrienol(γ-生育三烯醇)、Carboxyifosfamide(羧异环磷酰胺)、25-Acetylvulgaroside(25-乙酰基葡萄糖苷)、N’-Formylkynurenine(N’-甲酰犬尿氨酸)和Hypoxanthine(次黄嘌呤)等代谢物经痛泻要方干预后明显改善。差异代谢物KEGG通路富集分析结果显示痛泻要方富集的通路有13条,Purine metabolism(嘌呤代谢)、Cholesterol metabolism(胆固醇代谢)、Caffeine metabolism(咖啡因代谢)、Arginine biosynthesis(精氨酸生物合成)和Vitamin B_(6) metabolism(维生素B_(6)代谢)富集率差异均有统计学意义(P均<0.05)。MetPA分析显示这些差异代谢物与精氨酸生物合成、色氨酸代谢、次级胆汁酸生物合成、泛醌和其他萜类醌生物合成、胆汁分泌、嘌呤代谢等多种代谢途径相关。结论痛泻要方对IBS-D肝郁脾虚型大鼠的作用可能是通过调节脱氧胆酸、γ-生育三烯醇、羧异环磷酰胺、25-乙酰基葡萄糖苷、次黄嘌呤、黄嘌呤等代谢物质水平,影响精氨酸生物合成、色氨酸代谢、次级胆汁酸生物合成、泛醌和其他萜类醌生物合成、胆汁分泌、嘌呤代谢等相关代� 展开更多
关键词 痛泻要方 腹泻型肠易激综合征 肝郁脾虚 代谢组学
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疏肝健脾法在溃疡性结肠炎治疗中的应用 被引量:6
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作者 陶丽芬 彭卓嵛 +2 位作者 李桂贤 蔡林坤 蓝斯莹 《世界中医药》 CAS 2022年第11期1600-1602,1606,共4页
溃疡性结肠炎(UC)是一种病因未明的常见消化系统疑难病。中医药治疗该病具有标本兼治、不良反应小、远期疗效好等优势。各医家对于本病多从湿热、血瘀论治,但近年研究发现,情志因素在诱发UC、影响其转归复发中所起的作用越来越显著,临... 溃疡性结肠炎(UC)是一种病因未明的常见消化系统疑难病。中医药治疗该病具有标本兼治、不良反应小、远期疗效好等优势。各医家对于本病多从湿热、血瘀论治,但近年研究发现,情志因素在诱发UC、影响其转归复发中所起的作用越来越显著,临床上肝郁脾虚证患者多见,采用疏肝健脾法治疗本病疗效颇佳。现从肝脾生理特性、病机变化、临床方药等多个方面探讨疏肝健脾法在UC中的应用。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 肝郁脾虚证 疏肝健脾法
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产后缺乳肝郁脾虚病证结合大鼠模型的建立与评价 被引量:7
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作者 陈宝艳 甄玉花 《中医药导报》 2018年第24期30-33,共4页
目的:探索产后缺乳肝郁脾虚病证结合大鼠动物模型的构建方法。方法:使用甲磺酸溴隐亭激活多巴胺受体抑制催乳素分泌,建立大鼠产后缺乳模型;采用慢性束缚致大鼠肝郁、肝疏泄不及、肝郁横逆犯脾致肝郁脾虚,建立产后缺乳中医证候模型;观察... 目的:探索产后缺乳肝郁脾虚病证结合大鼠动物模型的构建方法。方法:使用甲磺酸溴隐亭激活多巴胺受体抑制催乳素分泌,建立大鼠产后缺乳模型;采用慢性束缚致大鼠肝郁、肝疏泄不及、肝郁横逆犯脾致肝郁脾虚,建立产后缺乳中医证候模型;观察大鼠每小时泌乳量、仔鼠窝净增重、大鼠体质量、进食进水量、大鼠宏观表征、旷场实验、血清CRH、ACTH、COR、GAS含量变化情况。结果:模型组大鼠的每小时泌乳量、大鼠体质量、进食进水量均明显低于对照组(P<0.05),模型组仔鼠窝净增重低于对照组(P<0.05)。大鼠宏观表征造模前后差异明显。旷场实验中模型组大鼠水平运动、垂直运动次数均少于对照组(P<0.05)。模型组大鼠血清CRH、ACTH、COR含量均明显高于对照组(P<0.05),而GAS含量明显低于对照组(P<0.05)。结论:模拟西医病因病理、传统中医病机建立产后缺乳动物模型,并通过动物宏观表征、临床与实验室指标等方法综合评价可成功构建产后缺乳大鼠病证结合动物模型。 展开更多
关键词 产后缺乳 动物模型 病证结合 肝郁脾虚 大鼠
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肝郁脾虚证大鼠双侧海马CA1区注射AMPA后行为的变化及逍遥散的调节作用 被引量:7
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作者 岳利峰 王玲 +3 位作者 赵健 陈昌乐 奚胜艳 王琦 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期817-821,共5页
目的从行为学角度进一步探讨逍遥散治疗肝郁脾虚证的调节机制。方法 75只SD雄性大鼠随机分为5组,正常组、模型组、假手术组、α-氨基羟甲基恶唑丙酸(AMPA)组和逍遥散组。以21 d慢性束缚应激方法造肝郁脾虚证模型,于模型大鼠双侧海马CA1... 目的从行为学角度进一步探讨逍遥散治疗肝郁脾虚证的调节机制。方法 75只SD雄性大鼠随机分为5组,正常组、模型组、假手术组、α-氨基羟甲基恶唑丙酸(AMPA)组和逍遥散组。以21 d慢性束缚应激方法造肝郁脾虚证模型,于模型大鼠双侧海马CA1区,埋管微量注射AMPA受体的激动剂AMPA,逍遥散组造模方法和AMPA组尽可能相似,突出逍遥散和AMPA 2种干预的可比性。于第1、7、14、21 d分别比较AMPA组和逍遥散组行为变化各项指标趋势是否一致。结果模型组大鼠逐步呈现肝郁脾虚证表现,AMPA组、逍遥散组大鼠焦躁状态逐步得到抑制。造模第21天,与正常组比较,AMPA组和逍遥散组大鼠穿格次数、站立次数、修饰次数等指标均无统计学意义(P>0.05)。结论从宏观行为学角度,初步推断逍遥散可能通过纠正杏仁核和海马的"兴奋-抑制"失衡,重建稳态,来治疗肝郁脾虚证。 展开更多
关键词 逍遥散 行为学 肝郁脾虚证 调节机制 α-氨基羟甲基恶唑丙酸 大鼠
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肝郁脾虚证大鼠血细胞和脏器指数改变的实验研究 被引量:7
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作者 刘建鸿 颜春鲁 +2 位作者 岳嘉 赵宁 陈继锋 《甘肃中医学院学报》 2012年第5期8-11,共4页
目的探讨实验条件下肝郁脾虚证大鼠各类血细胞和脏器指数的改变情况。方法采用夹尾激怒、束缚应激、过度疲劳与饮食失节的复合方法复制肝郁脾虚证动物模型,检测对照组和2周、6周、9周模型组雄性大鼠外周血象和胸腺、肾上腺、肝、脾等脏... 目的探讨实验条件下肝郁脾虚证大鼠各类血细胞和脏器指数的改变情况。方法采用夹尾激怒、束缚应激、过度疲劳与饮食失节的复合方法复制肝郁脾虚证动物模型,检测对照组和2周、6周、9周模型组雄性大鼠外周血象和胸腺、肾上腺、肝、脾等脏器指数。结果外周血象检测结果显示,与空白对照组比较,肝郁脾虚证大鼠2周组白细胞和中性粒细胞数量升高(P<0.05或P<0.01),9周组红细胞数量、血红蛋白含量和淋巴细胞数量降低(P<0.05);脏器指数检测结果显示,与空白对照组比较,肝郁脾虚证大鼠6周、9周组胸腺指数降低(P<0.01),9周组肾上腺、脾脏和肝脏指数升高(P<0.05)。结论肝郁脾虚因素会影响机体的血液系统,机体遭受应激刺激时虽然短期能使中性粒细胞的数量增加以对抗伤害,增强抵抗力,但长期肝失疏泄、脾失健运导致神经-内分泌-免疫网络紊乱,造成贫血和淋巴细胞数量减少,机体运氧能力和抵抗力降低。 展开更多
关键词 肝郁脾虚证 大鼠 外周血细胞 脏器指数
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