双干型静脉皮瓣在撕脱性断指再植中的应用 被引量：29

1

作者 周晓 芮永军 +2 位作者 许亚军 寿奎水 姚群 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第2期81-83,共3页

目的报告双干型静脉皮瓣在撕脱性断指再植中的应用和临床效果。方法2007年3月至2009年6月，采用前臂双干型静脉皮瓣游离移植修复伴有皮肤软组织缺损的撕脱性断指6例，损伤至人院时间为30min至8h，切取皮瓣面积为1．8cm×1．8cm～2．... 目的报告双干型静脉皮瓣在撕脱性断指再植中的应用和临床效果。方法2007年3月至2009年6月，采用前臂双干型静脉皮瓣游离移植修复伴有皮肤软组织缺损的撕脱性断指6例，损伤至人院时间为30min至8h，切取皮瓣面积为1．8cm×1．8cm～2．2cm×5．8cm，供区创面直接缝合。结果术后6例伤口均工期愈合，断指再植全部存活；5例静脉皮瓣无肿胀，顺利存活；1例皮瓣早期肿胀明显，紫红色，并见散在小水泡，经拆除部分缝线、换药等对症处理后顺利存活。术后随访时间为6个月至2年。皮瓣及再植手指血运好，皮瓣质地软，弹性好、耐磨。根据中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定；优4例，良1例，可1例；优良率为82．5％。结论采用前臂掌侧双干型静脉皮瓣游离移植修复伴有皮肤软组织缺损的撕脱性断指，能最大程度地恢复手指的功能和外形。 展开更多

关键词 外科皮瓣 指损伤 再植术 静脉皮瓣

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两种皮瓣在皮肤缺损型断指再植修复中的应用 被引量：18

2

作者 侯桥 曾林如 +3 位作者 王利祥 许良 吴国明 吴档 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期267-269,共3页

目的总结邻指指动脉岛状皮瓣及静脉血营养的静脉皮瓣在皮肤缺损型断指再植修复中的临床效果。方法对15例15指皮肤缺损型断指（皮肤缺损位于手指背侧、掌侧及环形），分别采用邻指指动脉岛状皮瓣修复4例，静脉血营养的静脉皮瓣修复9例，... 目的总结邻指指动脉岛状皮瓣及静脉血营养的静脉皮瓣在皮肤缺损型断指再植修复中的临床效果。方法对15例15指皮肤缺损型断指（皮肤缺损位于手指背侧、掌侧及环形），分别采用邻指指动脉岛状皮瓣修复4例，静脉血营养的静脉皮瓣修复9例，邻指指动脉岛状皮瓣联合静脉血营养的静脉皮瓣修复2例。结果15例断指及其皮瓣全部存活，其中有2例指体术后发生血管危象，行手术探查后断指及皮瓣存活。术后随访1-18个月，平均7个月，再植指体无明显短缩，皮瓣质地良好、不臃肿，再植指体外观及功能恢复满意。结论邻指指动脉岛状皮瓣及静脉血营养的静脉皮瓣是修复皮肤缺损型断指再植的有效手术方法。 展开更多

关键词 外科皮瓣 指损伤 再植术

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桡动脉掌浅支血流桥接皮瓣在复杂性断指再植中的应用 被引量：12

3

作者 郑大伟 黎章灿 +3 位作者 曹广超 吴尧 石荣剑 寿奎水 《中华解剖与临床杂志》 2017年第4期290-294,共5页

目的 探讨腕横纹部桡动脉掌浅支血流桥接皮瓣应用于复杂性断指再植的可行性及临床疗效.方法 回顾性分析2012年1月-2015年2月徐州仁慈医院手足显微外科收治的11例复杂性断指患者的临床资料.其中男7例,女4例;年龄18-41岁,平均29.5岁.患指... 目的 探讨腕横纹部桡动脉掌浅支血流桥接皮瓣应用于复杂性断指再植的可行性及临床疗效.方法 回顾性分析2012年1月-2015年2月徐州仁慈医院手足显微外科收治的11例复杂性断指患者的临床资料.其中男7例,女4例;年龄18-41岁,平均29.5岁.患指均血运障碍,伴皮肤软组织缺损范围1.5 cm×2.5 cm-3.0 cm×6.0 cm,指动脉缺损长度1.0-3.5 cm.患者均采用腕横纹部桡动脉掌浅支游离皮瓣桥接进行断指再植,观察患者患指成活情况,术后1年参照中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定患指功能.结果 本组11例,10例顺利完成手术,1例因桡动脉掌浅支的浅支血管缺如,改行静脉皮瓣完成手术.10例患者术后皮瓣及患指均顺利成活,创面及供区切口一期愈合.患者均获随访12-18个月,平均15.5个月.末次随访时患者皮瓣颜色及质地与周围皮肤相似,供区无明显瘢痕,腕部功能正常.术后1年患指功能优8例,良1例,差1例,劣0例.结论 腕横纹部桡动脉掌浅支血流桥接皮瓣的血管蒂与指动脉口径匹配,适宜用于复杂性断指再植. 展开更多

关键词 外科皮瓣 桡动脉掌浅支 血管桥接皮瓣 指损伤 断指 再植术

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改良骨间后动脉岛状皮瓣修复复杂性断指再植 被引量：11

4

作者 贾明 宋达疆 +3 位作者 杨鹏 侯春林 唐亮 曾赛华 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期95-97,共3页

目的探讨携带浅静脉的骨间后动脉岛状皮瓣在复杂性断指再植中的应用及疗效。方法自2009年1月至2013年1月，对8例复杂性断指采用携带浅静脉的骨间后动脉岛状皮瓣移位重建断指静脉回流，并一期修复创面。所有患指均有手背严重软组织缺损... 目的探讨携带浅静脉的骨间后动脉岛状皮瓣在复杂性断指再植中的应用及疗效。方法自2009年1月至2013年1月，对8例复杂性断指采用携带浅静脉的骨间后动脉岛状皮瓣移位重建断指静脉回流，并一期修复创面。所有患指均有手背严重软组织缺损及节段性静脉缺损，指体血运障碍。离断手指的指固有动脉断端直接吻合，骨间后动脉岛状皮瓣上的皮下浅静脉与指背浅静脉吻合。皮瓣切取面积为8．0cm×3．0cm～13．0cm×8．0cm。结果术后所有断指、皮瓣均顺利存活。随访6～24个月，平均8.3个月，皮瓣色泽、质地好，恢复保护性感觉。结论携带浅静脉的骨间后动脉岛状皮瓣可同时修复手背创面并重建断指静脉回流，适用于伴手背皮肤软组织缺损的复杂性断指再植病例。 展开更多

关键词 外科皮瓣 手损伤 再植术 骨间后动脉

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套脱皮肤原位再植结合腹部分指套状皮瓣修复全手皮肤套脱伤 被引量：9

5

作者 巨积辉 金光哲 +3 位作者 徐磊 熊胜 侯瑞兴 陆大明 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期417-419,共3页

目的探讨套脱皮肤原位再植结合腹部分指套状皮瓣修复全手皮肤套脱伤的手术方法及临床疗效。方法自2012年1月至2014年12月，对7例全手皮肤套脱伤患者，采用套脱皮肤原位再植术，术后3～10d因手指血运不佳或明确手指皮肤不能成活，再次手... 目的探讨套脱皮肤原位再植结合腹部分指套状皮瓣修复全手皮肤套脱伤的手术方法及临床疗效。方法自2012年1月至2014年12月，对7例全手皮肤套脱伤患者，采用套脱皮肤原位再植术，术后3～10d因手指血运不佳或明确手指皮肤不能成活，再次手术切除坏死皮肤及末节指骨，采用腹部分指套状皮瓣修复5个手指，手掌、手背皮肤坏死者予植皮修复。结果术后7例均保留了5个手指，伤口均工期愈合，腹部供区伤口Ⅰ期愈合。随访时间为6～24个月，平均14个月。手掌、手背皮瓣无臃肿，皮瓣质地、厚度接近手部皮肤，手（指）皮瓣感觉恢复为S1-S2。2-5指外形圆润，不显臃肿，皮肤触痛觉恢复可，2—5指掌指关节活动度为0°-80°，2例指间关节僵直于伸直位，5例指间关节活动度0°～30°，2～5指可完成与拇指的对指、对捏等功能。供区及腹部无明显瘢痕挛缩。结论套脱皮肤原位再植结合腹部分指套状皮瓣修复全手皮肤套脱伤，弥补了原位再植无法准确判断皮肤质量的不足，可以获得较为满意的临床效果。 展开更多

关键词 手损伤 外科皮瓣 套脱伤 再植术

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手术与保守处理断指再植术后超敏期顽固性动脉危象的比较分析 被引量：9

6

作者 魏鹏 陈宏 +5 位作者 王欣 章伟文 王晓峰 薛建波 周黎明 黄剑 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2006年第6期512-514,共3页

目的探讨于术探查在断指再植术后超敏期(再植术后48～96h)出现顽固性动脉危象的处理意义。方法1995年2月～2005年2月,将拇指近节完全离断再植术后超敏期出现顽固性动脉危象患者171例随机分为手术探查组(87例)与保守治疗组(84例),两组患... 目的探讨于术探查在断指再植术后超敏期(再植术后48～96h)出现顽固性动脉危象的处理意义。方法1995年2月～2005年2月,将拇指近节完全离断再植术后超敏期出现顽固性动脉危象患者171例随机分为手术探查组(87例)与保守治疗组(84例),两组患者年龄、性别、吸烟比例、受伤情况及再植手术情况比较均无显著差异(P＞0．05)。手术探查组在出现顽固性动脉危象后积极予急诊手术探查,术中找出动脉痉挛或(和)血栓形成段,予切除后行动脉端端吻合或取前臂静脉移植修复指动脉。保守治疗组予罂粟碱30mg肌注；尿激酶2万U加入20mL生理盐水静脉推注,0．5～1h后如无缓解重复推注；安定镇静及镇痛药止痛等保守处理。观察再植指体成活情况。结果手术探查组成活78例,成活率为89．7％；保守治疗组成活41例,成活率为48．8％,两组差异有显著性意义(P＜0．01)。两组均无明显并发症发生。结论在断指再植术后超敏期出现顽固性动脉危象的处理中,手术探查可明显提高成活率、改善预后,不能轻易发弃。 展开更多

关键词 手术探查 断指再植 动脉危象

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两种不同皮瓣用于皮肤缺损型断指再植修复的效果及对手指功能恢复的影响 被引量：1

7

作者 贾武林 殷钰涵 赵庆国 《中国医师杂志》 CAS 2024年第2期250-254,共5页

目的探究指侧方皮瓣和微型游离静脉皮瓣用于皮肤缺损型断指再植修复的效果以及对手指功能恢复的影响。方法回顾性选取2020年1月至2022年9月江南大学附属医院收治的94例(94指)皮肤缺损型断指患者的临床资料。根据皮瓣设计方式的不同分为... 目的探究指侧方皮瓣和微型游离静脉皮瓣用于皮肤缺损型断指再植修复的效果以及对手指功能恢复的影响。方法回顾性选取2020年1月至2022年9月江南大学附属医院收治的94例(94指)皮肤缺损型断指患者的临床资料。根据皮瓣设计方式的不同分为观察组(微型游离静脉皮瓣)48例,对照组(指侧方皮瓣)46例。对比两组修复效果和血液循环情况,手指功能恢复和并发症发生情况。结果术后2个月,观察组的修复总有效率[79.17%(38/48)]与对照组的修复总有效率[76.09%(35/46)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的血流速度、皮肤温度及皮肤红润比例高于对照组,毛细血管充盈时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组关节自主活动度和日常生活活动及恢复情况评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组的主观感觉和外观评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率为10.42%(5/48),与对照组并发症发生率[13.04%(6/46)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于存在皮肤缺损的断指患者来说,指侧方皮瓣和微型游离静脉皮瓣是再植的有效方法,临床上可根据患者实际情况灵活选择合理的皮瓣修复方式。 展开更多

关键词 外科皮瓣 再植术 指损伤

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上臂离断再植回顾性研究 被引量：7

8

作者 糜菁熠 芮永军 +5 位作者 赵刚 华雍 邱扬 姚群 俞君 王骏 《中国骨与关节杂志》 CAS 2015年第12期946-949,共4页

目的通过对上臂离断再植患者回顾性研究,探讨再植的手术指征、技术要点和康复方法。方法对2004年至2012年在我院施行的22例上臂离断再植患者进行回顾性研究。年龄平均33.3岁,81.8%为旋转及绞轧撕脱性损伤,其它为压砸切割、车轮碾压和重... 目的通过对上臂离断再植患者回顾性研究,探讨再植的手术指征、技术要点和康复方法。方法对2004年至2012年在我院施行的22例上臂离断再植患者进行回顾性研究。年龄平均33.3岁,81.8%为旋转及绞轧撕脱性损伤,其它为压砸切割、车轮碾压和重物压砸伤。肢体毁损严重度评分（mangled extremity severity score,MESS）平均7.5分,13例为7分,7例为8分,1例为9分,1例为10分。再植手术中,肢体缺血时间为5-10 h,平均8.1 h,其中热缺血时间为4-7 h,平均6.2 h。术后分早、中、晚期开展不同的康复治疗。结果 2例在术后第5、第10天因为肌肉坏死、严重感染及血管破裂而予以截肢,其余20例肢体成活。17例获得长期随访,随访时间3-10年,平均4.2年。17例DASH上肢功能评定平均为58.35±19.42;按陈中伟断肢再植功能评定标准,70.6%为良,29.4%为可,无优及差;64.7%患者对外观满意或较满意,47.1%患者对功能满意或较满意。结论除一般手术指征外,肢体通血时间必须控制在9 h以内,正中神经和桡神经必须有效修复。创面应尽量选择皮瓣、肌瓣早期覆盖,在保护血管神经束的同时可以为晚期功能恢复创造条件。坚持长期不懈的康复治疗,是促进患者功能、心理和社交恢复的重要保障。 展开更多

关键词 臂损伤 周围神经损伤 外科皮瓣 再植术 创伤和损伤 显微外科手术 康复

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静脉皮瓣在复杂断指再植中的应用 被引量：6

9

作者 刘文剑 杨立文 +4 位作者 王文龙 饶文彬 陈玉生 魏华勇 刘森 《武警医学》 CAS 2018年第8期755-757,共3页

目的探讨静脉皮瓣在复杂断指再植中的应用。方法复杂断指再植16例16指,先常规行断指再植手术,患指掌、背侧皮肤缺损处应用前臂掌侧静脉皮瓣游离移植修复,同期修复血管缺损。结果 15例断指、静脉皮瓣均成活,其中3例静脉皮瓣出现部分坏死... 目的探讨静脉皮瓣在复杂断指再植中的应用。方法复杂断指再植16例16指,先常规行断指再植手术,患指掌、背侧皮肤缺损处应用前臂掌侧静脉皮瓣游离移植修复,同期修复血管缺损。结果 15例断指、静脉皮瓣均成活,其中3例静脉皮瓣出现部分坏死,经换药或植皮后愈合。1例术后出现静脉危象导致断指、皮瓣坏死。16例获随诊3~23个月,末次随访皮瓣外形不臃肿、质地良好。皮瓣置于患指掌侧组、背侧组的优良率比较,差异无统计学意义(χ2=0.58,P>0.05)。结论静脉皮瓣为合并血管、皮肤缺损的复杂断指再植提供了一种可行、有效的方法。 展开更多

关键词 外科皮瓣 手损伤 再植

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双微型皮瓣移植在拇指近节离断伴皮肤缺损断指再植中的应用 被引量：6

10

作者 肖强 吴月欣 +3 位作者 张基仁 杨立民 齐勇 周宏斌 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第4期207-208,共2页

目的报道应用双微型皮瓣移植在拇指近节水平离断伴皮肤软组织缺损断指再植中的临床疗效.方法2000年1月-2003年8月,对14例拇指近节水平的断指,根据断指近端软组织缺损情况,应用动、静脉双微型皮瓣移植进行断指再植修复术.结果再植拇指及... 目的报道应用双微型皮瓣移植在拇指近节水平离断伴皮肤软组织缺损断指再植中的临床疗效.方法2000年1月-2003年8月,对14例拇指近节水平的断指,根据断指近端软组织缺损情况,应用动、静脉双微型皮瓣移植进行断指再植修复术.结果再植拇指及皮瓣全部存活,术后随访10～28个月,皮瓣质地柔软,外形良好,按上肢部分功能评定标准评定[1]:优11例,良3例,拇指两点分辨觉达4.5～6.5mm.结论双微型皮瓣在修复拇指近节水平离断伴严重软组织缺损中有很好的应用价值. 展开更多

关键词 双微型皮瓣移植 拇指近节离断 皮肤缺损 断指再植 手术治疗

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臂外侧皮瓣在复杂性拇指离断再植中的应用 被引量：4

11

作者 刘光军 谭琪 +3 位作者 王成琪 高志刚 王谦 郭升玲 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第5期281-283,共3页

目的探讨应用臂外侧皮瓣桥接再植复杂性离断拇指的方法和临床效果。方法2007年6月至2009年12月，对9例损伤严重伴有较大面积皮肤、软组织缺损的离断拇指，应用臂外侧皮瓣桥接再植。以臂外侧皮瓣的桡侧副血管为蒂串联重建皮瓣和断指血供... 目的探讨应用臂外侧皮瓣桥接再植复杂性离断拇指的方法和临床效果。方法2007年6月至2009年12月，对9例损伤严重伴有较大面积皮肤、软组织缺损的离断拇指，应用臂外侧皮瓣桥接再植。以臂外侧皮瓣的桡侧副血管为蒂串联重建皮瓣和断指血供，以上臂后皮神经串联重建皮瓣和断指感觉。皮瓣切取面积为6．5cm×4．5cm～11．0cm×6．5cm，血管神经采用端端吻合法。结果术后皮瓣及再植拇指全部存活，随访时间为5～12个月，皮瓣外观及弹性良好，感觉恢复至S3～S4。修复后的拇指长度近似健指，外观良好，按中华医学会手外科学会断指再植功能评定标准评定：优5指，良3指，差1指。结论臂外侧皮瓣血管解剖恒定，管径与拇指血管相匹配，重建感觉满意，是桥接再植复杂性离断拇指的有效方法。 展开更多

关键词 外科皮瓣 拇指 再植术 移植

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上肢不同平面绞轧性毁损伤的功能重建 被引量：4

12

作者 吴水培 高建明 +2 位作者 俞立新 黄飞 李强 《中华手外科杂志》 CSCD 2000年第4期226-228,共3页

目的　探讨修复或重建上肢不同平面绞轧性毁损后的方法和疗效。方法　对 36例上肢不同平面绞轧性毁损患者采用下述方法 :(1)肢体短缩修复上肢 12例 ;(2 )残指移位再造拇指 3例 ,再造手3例 ;(3)游离复合组织瓣移植修复前臂及腕部软组织缺... 目的　探讨修复或重建上肢不同平面绞轧性毁损后的方法和疗效。方法　对 36例上肢不同平面绞轧性毁损患者采用下述方法 :(1)肢体短缩修复上肢 12例 ;(2 )残指移位再造拇指 3例 ,再造手3例 ;(3)游离复合组织瓣移植修复前臂及腕部软组织缺损 9例 ;(4)带蒂皮瓣、筋膜皮瓣修复手部创面 ,二期修复神经肌腱重建手功能 9例。结果　 36例中 31例成功 ,5例失败。术后随访 1～ 8年 ,31例手功能损害值平均下降 6 5 % ,疗效满意。 5例失败者的原因是急性肾功能衰竭 ,局部感染严重 ,血管持续痉挛等。结论　上肢不同平面绞轧性毁损伤患者 ,只要全身情况许可 ,应根据各种不同伤情选用不同方法 。 展开更多

关键词 臂损伤 外科皮瓣 组织移植 再植术

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逆行隐神经岛状皮瓣的临床应用 被引量：2

13

作者 张功林 章鸣 +3 位作者 张灵芝 张友 杨德福 吴发林 《中国骨伤》 CAS 2003年第12期714-715,共2页

目的 报告逆行隐神经岛状皮瓣的临床应用结果。方法 应用这种技术修复6例足跟部软组织缺损,切取的皮瓣面积为4cm×6 cm至7cm×10 cm。结果 所有的皮瓣完全成活,取得了满意的效果。1例术后4d发生表浅感染,经换药愈合。结论 大隐... 目的 报告逆行隐神经岛状皮瓣的临床应用结果。方法 应用这种技术修复6例足跟部软组织缺损,切取的皮瓣面积为4cm×6 cm至7cm×10 cm。结果 所有的皮瓣完全成活,取得了满意的效果。1例术后4d发生表浅感染,经换药愈合。结论 大隐静脉、隐神经和伴行的动脉网是该皮瓣的轴,该皮瓣具有血管解剖恒定、血管蒂长和操作简单等优点,而且较薄,适宜修复足部软组织缺损。 展开更多

关键词 组织移植瓣 足 外科皮瓣 外科再植术

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36例复杂性断指再植治疗体会 被引量：2

14

作者 屈跃峰 郑谟英 +1 位作者 张叙 王虔 《临床骨科杂志》 2002年第4期303-304,共2页

目的　探讨修复手指严重破坏性损伤、离断 ,恢复原手指的正常功能与外形的方法。方法　彻底清创 ,采用血管移植或皮瓣游离移植、手指移位再植修复。结果　经 6个月～ 6年随访 ,36例患者再植手指全部存活 ,恢复了原有手指正常功能。结论... 目的　探讨修复手指严重破坏性损伤、离断 ,恢复原手指的正常功能与外形的方法。方法　彻底清创 ,采用血管移植或皮瓣游离移植、手指移位再植修复。结果　经 6个月～ 6年随访 ,36例患者再植手指全部存活 ,恢复了原有手指正常功能。结论　彻底清创、熟练运用显微外科技术 。 展开更多

关键词 指损伤 外科皮瓣 显微外科手术 复杂性断指再植

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手术切除牙龈瘤同步行累及牙即刻再植远期效果研究 被引量：2

15

作者 金泽高 程杰 《中国口腔种植学杂志》 2016年第3期128-130,共3页

目的:评价手术切除牙龈瘤同步行累及牙即刻再植远期临床效果。方法:选取2012年3月至2014年4月在我院口腔科择期行牙龈瘤手术切除患者134例,随机分成传统组和种植组,传统组采取常规牙龈瘤手术切除方法,种植组采取手术切除牙龈瘤同步行累... 目的:评价手术切除牙龈瘤同步行累及牙即刻再植远期临床效果。方法:选取2012年3月至2014年4月在我院口腔科择期行牙龈瘤手术切除患者134例,随机分成传统组和种植组,传统组采取常规牙龈瘤手术切除方法,种植组采取手术切除牙龈瘤同步行累及牙即刻再植,术后对患者随访3年,记录两组患者随访中牙龈瘤治愈情况及再植牙情况。结果:种植组患者术后治愈率为97.0%,牙龈瘤复发率为3.0%,与传统组相比差异均无统计学意义(P>0.05),术后随访3年,共有6例(9.0%)12颗(10.5%)再植牙出现失败,累计成功率89.5%。结论:手术切除牙龈瘤同步行累及牙即刻再植具有较好的远期效果,临床治愈率高,牙龈瘤复发率低,再植牙成功率高,值得在临床推广应用。 展开更多

关键词 牙龈瘤 手术切除 即刻再植 远期效果

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断指再植中软组织缺损的皮瓣修复 被引量：1

16

作者 何旭 迟焕芳 《青岛大学医学院学报》 CAS 2007年第4期333-335,共3页

目的探讨皮瓣在伴有软组织缺损的断指再植中的应用。方法断指伴有软组织缺损病人54例76指,再植同时根据软组织缺损的部位和伤情采用不同皮瓣进行修复。结果76块皮瓣中71块成活,76指中再植成活69指,保存了患指长度,为患指获得良好的外形... 目的探讨皮瓣在伴有软组织缺损的断指再植中的应用。方法断指伴有软组织缺损病人54例76指,再植同时根据软组织缺损的部位和伤情采用不同皮瓣进行修复。结果76块皮瓣中71块成活,76指中再植成活69指,保存了患指长度,为患指获得良好的外形和功能奠定了基础。结论伴有软组织缺损的断指再植,根据伤情采用不同皮瓣进行修复,经临床应用证实是可行的。 展开更多

关键词 外科皮瓣 手指 外科再植 软组织损伤 缺损

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颈浅动脉皮瓣在上肢离断再植术中的应用 被引量：1

17

作者 宋鹏 孙永强 +4 位作者 齐秀春 王前进 李浩亮 陈昕 周明武 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期328-330,共3页

目的探讨颈浅动脉皮瓣修复上肢撕脱离断再植术中及术后肩关节周围创面的临床治疗效果。方法自2003年3月至2010年5月，利用颈横动脉发出的分布于斜方肌及肩胛背部位的颈浅动脉，设计颈浅动脉皮瓣，临床应用7例，包括急诊修复上臂离断合... 目的探讨颈浅动脉皮瓣修复上肢撕脱离断再植术中及术后肩关节周围创面的临床治疗效果。方法自2003年3月至2010年5月，利用颈横动脉发出的分布于斜方肌及肩胛背部位的颈浅动脉，设计颈浅动脉皮瓣，临床应用7例，包括急诊修复上臂离断合并皮肤软组织缺损1例，二期修复再植术后出现的肩关节周围继发创面6例。皮瓣面积为15em×8cm～35cm×20cm，血管蒂长约5--6cm。结果其中1例皮瓣术后伤口感染，远端开裂约2cm，创面经换药后愈合；其余6例皮瓣全部存活，无血管危象发生。术后随访时间为6—84个月，皮瓣质地、弹性、外形均满意。结论该皮瓣面积较大，可容易地转移达到覆盖肩关节创面的目的，并且不损伤背阔肌、胸大肌蒂部血管以及背阔肌肌皮瓣、胸大肌皮瓣供区部位皮肤，为上肢再植术后二期修复与功能重建提供足够、充分的肌肉和皮肤。 展开更多

关键词 外科皮瓣 移植 颈浅动脉 断肢再植

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胫前动脉穿支骨皮瓣桥接再植6例缺损性断指的临床观察 被引量：1

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作者 魏义涛 梅雄军 +3 位作者 伍仁娟 张小东 钟桂午 梁海华 《中华整形外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第12期1360-1367,共8页

目的探讨胫前动脉穿支骨皮瓣桥接再植缺损性断指的临床效果。方法2015年3月至2019年12月,东莞长安新安医院手足显微外科应用胫前动脉穿支骨皮瓣桥接修复缺损性断指并再植6例。男5例,女1例,年龄16~55岁,平均35.8岁。冲压伤2例,绞压、热... 目的探讨胫前动脉穿支骨皮瓣桥接再植缺损性断指的临床效果。方法2015年3月至2019年12月,东莞长安新安医院手足显微外科应用胫前动脉穿支骨皮瓣桥接修复缺损性断指并再植6例。男5例,女1例,年龄16~55岁,平均35.8岁。冲压伤2例,绞压、热压、电锯及车祸伤各1例。其中,指骨中节缺损3例,近节缺损3例;拇、环指各1例,示、中指各2例;左手2例,右手4例。合并肌腱缺损6例,同时伴有其他指损伤3例。软组织缺损面积:5.5 cm×2.0 cm^6.0 cm×3.0 cm,指骨缺损长度:1.5~2.2 cm。皮瓣切取面积:6.5 cm×2.0 cm^7.0 cm×3.0 cm,骨瓣切取大小:1.8 cm×1.0 cm×0.8 cm^2.2 cm×1.0 cm×1.0 cm。供区创面直接缝合或皮瓣局部转移覆盖。术后制定随访计划,所有病例采用门诊、电话、微信及登门拜访相结合的方法进行随访。随访内容包括伤指术后外观、功能、生活工作情况等,采用中华医学会手外科学分会断指再植功能评定试用标准及Michigan手功能评价标准评价。结果术后骨皮瓣全部成活。随访9~24个月,皮瓣少量色素沉着,质地良好,厚薄适中,两点辨距觉为8~11 mm。小腿供区无功能影响。移植骨瓣愈合时间2.0~4.0个月,平均2.6个月。依中华医学会手外科学分会断指再植功能评定试用标准评定:优3指,良3指,优良率均为100%;采用Michigan手功能评价标准评定,6例(6指)评分71.5~91.8分,平均80.6分。结论应用胫前动脉穿支骨皮瓣桥接缺损性断指并再植,能够较大程度恢复手指外观和功能,供区损害小,是缺损性断指再植中修复骨皮缺损、恢复手指长度的有效术式。 展开更多

关键词 外科皮瓣 再植术 胫前动脉

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讨论:"胫前动脉穿支骨皮瓣桥接再植6例缺损性断指的临床观察" 被引量：1

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作者 王欣 《中华整形外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第12期1368-1369,共2页

采用游离移植胫前动脉穿支骨皮瓣桥接再植是救治节段缺损型断指的新方法,此讨论评价了这一术式的优、缺点,认为此项技术更适合于拇指节段型缺损的断指再植。至于在其他断指的应用效果,还需进一步的研究来验证。

关键词 胫前动脉 外科皮瓣 再植术 讨论

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应用多普勒血流探测仪指导桥式皮瓣断蒂训练

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作者 张功林 章鸣 +4 位作者 丁法明 郭翱 张灵芝 郁辉 吴发林 《中国骨伤》 CAS 2008年第12期893-894,共2页

皮瓣断蒂训练是一种常规操作，阻断血流的松紧度没有量化指标。2000年6月以来，我们不用皮管包裹桥式血管蒂，而采用血管蒂上植皮的方法，进行桥式吻合血管皮瓣移植术取得满意效果，并改进了断蒂训练方法，应用多普勒血流探测仪对桥式... 皮瓣断蒂训练是一种常规操作，阻断血流的松紧度没有量化指标。2000年6月以来，我们不用皮管包裹桥式血管蒂，而采用血管蒂上植皮的方法，进行桥式吻合血管皮瓣移植术取得满意效果，并改进了断蒂训练方法，应用多普勒血流探测仪对桥式吻合血管皮瓣移植术后的断蒂训练进行量化管理，取得满意效果，现介绍如下。 展开更多

关键词 超声检查 多普勒 外科皮瓣 外科再植术

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