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医疗钻头钻削力和钻削温度的试验研究 被引量:8
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作者 杨毅欣 王成勇 +2 位作者 秦哲 宋月贤 陈翰源 《机械设计与制造》 北大核心 2010年第11期118-120,共3页
在高速钻削猪胫骨过程中,钻削力和钻削温度对改进医疗钻头的设计是非常重要的。研究结果表明:在钻削骨头的过程中,钻削力和钻削温度受进给速度和钻削速度的影响。相比不锈钢麻花钻,带三个切削刃的新型医疗钻头能够取得更小的钻削力和低... 在高速钻削猪胫骨过程中,钻削力和钻削温度对改进医疗钻头的设计是非常重要的。研究结果表明:在钻削骨头的过程中,钻削力和钻削温度受进给速度和钻削速度的影响。相比不锈钢麻花钻,带三个切削刃的新型医疗钻头能够取得更小的钻削力和低于47℃的钻削温度。 展开更多
关键词 骨头钻削 钻削力 钻削温度 医疗钻头
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骨科手术仿真模拟训练系统的构建研究 被引量:2
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作者 弭博岩 王鹏龙 +1 位作者 王萌 郑奋 《现代电子技术》 2023年第12期141-145,共5页
针对现阶段骨科手术培训实践性弱、手术风险系数大、耗材成本高的缺点,文中提出一种将虚拟现实技术与骨科手术相结合的骨科手术训练系统。该系统基于Unity3D引擎构建真实的手术环境场景,并通过VR体感技术、姿态传感器、力反馈等仿真真... 针对现阶段骨科手术培训实践性弱、手术风险系数大、耗材成本高的缺点,文中提出一种将虚拟现实技术与骨科手术相结合的骨科手术训练系统。该系统基于Unity3D引擎构建真实的手术环境场景,并通过VR体感技术、姿态传感器、力反馈等仿真真实的手术场景。通过虚拟场景复现不同的手术实际场景,能够使参训医护人员在虚拟场景中进行真实化、实战化的演练,提高相关人员对手术流程的理解和熟练程度,增强手术实践能力。两组对照组别的实验结果表明,在传统教学模式上加入所提系统的应用,更能激发培训者的积极性,培训效果更好。 展开更多
关键词 虚拟现实技术 虚拟场景 骨科手术 模拟训练系统 手术场景仿真 手术演练
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面向康复的医疗手术中钻削力和钻削温度研究 被引量:5
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作者 许琳琳 王成勇 +3 位作者 江敏 何惠玉 陈灏 许琳莉 《工具技术》 2014年第7期3-11,共9页
随着我国生活水平的提高及医保范围的扩大,患者对先进手术水平的期望值越来越高,对手术的要求由面向治疗转化为面向康复。面向康复手术的低损伤和快愈合特点,除了取决于临床医生的实际经验外,手术器械性能优劣也是重要的影响因素。而各... 随着我国生活水平的提高及医保范围的扩大,患者对先进手术水平的期望值越来越高,对手术的要求由面向治疗转化为面向康复。面向康复手术的低损伤和快愈合特点,除了取决于临床医生的实际经验外,手术器械性能优劣也是重要的影响因素。而各类手术器械势必对人体造成各类损伤,特别是应用于各类骨手术的医疗钻头,其在手术中产生的钻削力和钻削温度,不可避免地导致不同程度的骨损伤。因此,充分了解医疗钻头的钻削机理、优化医疗钻头的结构和工艺参数是降低医疗钻头的钻削力和钻削温度损伤、加快患者术后康复、满足患者面向康复手术要求的重要途径。本文就当前医疗钻头的研究现状,阐述了医疗钻头钻削温度的产生、测量及其影响因素;分析了医疗钻头钻削参数、钻头设计等对钻削力的影响;指出了医疗钻头钻削力和钻削温度损伤控制的发展方向。 展开更多
关键词 面向康复 医疗钻头 骨损伤 钻削力 钻削温度
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牙支持式先锋钻种植手术导板指引下种植体植入偏离情况 被引量:5
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作者 李宇 吴鹏 高承志 《口腔颌面修复学杂志》 2015年第2期85-88,共4页
目的:研究先锋钻种植手术导板指引下种植体植入时的偏差情况。方法:采用CBCT对25例患者,已完成导板进行扫描并导出三维数字模型的38颗种植体,在mimics软件中将导板三维模型与患者种植术后锥形束投照计算机重组断层影像设备(CBCT)数据进... 目的:研究先锋钻种植手术导板指引下种植体植入时的偏差情况。方法:采用CBCT对25例患者,已完成导板进行扫描并导出三维数字模型的38颗种植体,在mimics软件中将导板三维模型与患者种植术后锥形束投照计算机重组断层影像设备(CBCT)数据进行配准。然后测量种植体中心线在计划与实际种植体肩端水平和根端水平的垂直距离中心线及最大交角。结果:所有病例均顺利完成手术和临床修复。修复完成时间4-18个月,无种植体松动、脱落。植入的种植体与种植导板导引指定位置的肩端偏差0.83±0.49mm;根端偏差1.51±1.26mm;轴向偏离5.90±3.84度。结论:导板可保证预定植入方案的顺利进行,种植体实际位置与预定位置之间有轻微偏差,但影响轻微。 展开更多
关键词 种植 手术导板 先锋钻
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骨钻孔钻削力与钻削温度的研究综述
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作者 刘希宽 陈义保 +3 位作者 李岩 王琦 刘宇航 柴永生 《机床与液压》 北大核心 2021年第3期166-173,共8页
骨钻孔手术是关键的外科手术之一,广泛应用于修整骨折及颅骨开孔等方面。在骨钻孔手术过程中,医疗钻头与骨组织相互作用,不可避免地产生钻削力和钻削温度,从而导致不同程度的骨损伤。基于当前研究现状,综述了实验法和仿真分析法2种骨钻... 骨钻孔手术是关键的外科手术之一,广泛应用于修整骨折及颅骨开孔等方面。在骨钻孔手术过程中,医疗钻头与骨组织相互作用,不可避免地产生钻削力和钻削温度,从而导致不同程度的骨损伤。基于当前研究现状,综述了实验法和仿真分析法2种骨钻孔研究方法;阐述了医疗钻头钻削温度的产生、测量及其影响因素;分析了钻头参数、钻头设计及超声辅助钻削对钻削力的影响;总结了当前研究方法面临的问题,为骨钻孔手术的研究和应用提供参考。 展开更多
关键词 医疗钻头 钻削力 钻削温度 骨钻孔研究方法
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椎弓根置钉手术导航模板的个体化设计一例报告
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作者 林泽 陈思颖 +5 位作者 林果 邹婷婷 叶博文 向子渊 罗浩威 彭鳒侨 《中国医药导报》 CAS 2019年第33期71-73,95,共4页
目的设计1例椎弓根置钉手术个体化导航模板,简要评估其教学培训和临床实践的意义。方法2018年6月从广州医科大学附属第一医院放射科存有的CT数据中随机抽取一份,使用Mimics和Pro/E软件设计导航模板和螺钉,通过3D打印技术将其打印为实体... 目的设计1例椎弓根置钉手术个体化导航模板,简要评估其教学培训和临床实践的意义。方法2018年6月从广州医科大学附属第一医院放射科存有的CT数据中随机抽取一份,使用Mimics和Pro/E软件设计导航模板和螺钉,通过3D打印技术将其打印为实体,在现实中组合锁钉,观察导航模板与脊骨卡合的牢固性、钉道的对应精准度以及螺钉的长度是否符合前期设计,评估设计过程进行教学培训的可行性。结果导航模板与脊骨模型之间的卡合牢固稳定,用螺钉进行实际锁钉,导航模板通道与脊骨内预设钉道精准对应,螺钉进钉深度符合术前设计,在设计过程中进行教学培训应有着较为良好的效果。结论设计个体化脊术导航模板无论是应用于教学培训还是临床实践都有现实意义。 展开更多
关键词 脊柱手术 椎弓根螺钉内固定 手术导航 教学演练 以练代教
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Miller金字塔教学法在肝胆胰外科专科团队急救演练培训中的应用研究 被引量:12
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作者 梁红霞 喻晓芬 +2 位作者 蔡学联 陈双燕 王知非 《护理与康复》 2020年第6期5-9,共5页
目的观察采用Miller金字塔教学法在肝胆胰外科专科团队急救演练培训中的应用效果。方法按整群抽样法选取40名肝胆胰外科护士,按病区分成观察组和对照组各20名,对照组采用传统的培训教学方法,观察组采用Miller金字塔教学法进行专科团队... 目的观察采用Miller金字塔教学法在肝胆胰外科专科团队急救演练培训中的应用效果。方法按整群抽样法选取40名肝胆胰外科护士,按病区分成观察组和对照组各20名,对照组采用传统的培训教学方法,观察组采用Miller金字塔教学法进行专科团队急救演练培训。从专业理论知识考核、操作技能考核、低年资护士的评判性思维倾向、教学质量满意度等进行多元化评价。结果观察组和对照组理论知识考核成绩分别为(90.40±3.82)分和(82.00±5.65)分,操作技能成绩分别为(92.60±3.89)分和(87.35±5.91)分,两组间分数差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组低年资护士培训前评判性思维能力测量表总得分分别为(222.00±20.54)分和(225.08±23.77)分,培训后总分分别为(295.83±12.70)分和(250.08±19.20)分,两组培训后总得分和各维度得分比较均具有统计学意义(P<0.05)。观察组护士对教学过程、教学方法、教学内容、教学效果方面满意度均高于对照组(P<0.05)。结论Miller金字塔教学法在肝胆胰外科专科团队急救演练培训中的应用效果优于传统的教学方法。 展开更多
关键词 金字塔教学 肝胆胰外科 急救演练 团队培训
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不同引导方式对部分牙列缺损患者种植手术准确性的影响 被引量:12
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作者 姜雄英 姚华 +1 位作者 金灿 周贯华 《中华全科医学》 2019年第10期1684-1686,1792,共4页
目的比较先锋钻引导和全程引导方式对部分牙列缺损患者进行即刻种植手术的精确性。方法筛选2017年1月—2018年6月于杭州市萧山区中医院口腔科就诊并行即刻种植的牙列部分缺损患者45例(56颗种植体),按照随机数字表法分为PG组和FG组,PG组... 目的比较先锋钻引导和全程引导方式对部分牙列缺损患者进行即刻种植手术的精确性。方法筛选2017年1月—2018年6月于杭州市萧山区中医院口腔科就诊并行即刻种植的牙列部分缺损患者45例(56颗种植体),按照随机数字表法分为PG组和FG组,PG组应用先锋钻引导手术,FG组应用全程引导手术,每组各28颗牙。术前行锥形束CT(CBCT)检查,采集数据,重建牙齿和颌骨模型,经过三维重建、模拟种植体3D图像设计并制作导板。分别应用先锋钻引导和全程引导进行植入体植入手术。术后再次拍摄CBCT并进行三维重建,比较两种引导方式植入体三维位置的精准度以及两种引导术后4周和24周时植入体的ISQ值和安全性。结果 56颗植入体全部在导板引导下顺利植入。FG组植入体植入后根尖总偏差(AGD)、角度偏差(AD)、冠方总偏差(CGD)、冠方侧向偏差(CLD)、冠方垂直偏差(CVD)、根尖侧向偏差(ALD)、根尖垂直偏差(AVD)均小于PG组(均P<0.01)。2组术后植入体安全性和术后4周、24周时ISQ值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论数字化外科导板为即刻种植手术的开展提供了良好的技术支持,全程引导手术比先锋钻引导手术具有更高的精准性,2种引导方式引导下植入体的安全性和稳定性相似。 展开更多
关键词 牙植入体 数字化手术导板 全程引导 先锋钻引导 精确性
原文传递
“Push back” technique: A simple method to remove broken drill bit from the proximal femur
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作者 Devendra K Chouhan Siddhartha Sharma 《World Journal of Orthopedics》 2015年第10期847-849,共3页
Broken drill bits can be difficult to remove from the proximal femur and may necessitate additional surgical exploration or special instrumentation.We present a simple technique to remove a broken drill bit that does ... Broken drill bits can be difficult to remove from the proximal femur and may necessitate additional surgical exploration or special instrumentation.We present a simple technique to remove a broken drill bit that does not require any special instrumentation and can be accomplished through the existing incision.This technique is useful for those cases where the length of the broken drill bit is greater than the diameter of the bone. 展开更多
关键词 Broken drill bit INTERLOCKING NAIL FEMORAL fracture surgical TECHNIQUE
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耳科手术电钻钻孔对骨质产热影响的试验研究 被引量:1
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作者 柯嘉 马芙蓉 +1 位作者 朱云峰 胡磊 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2013年第9期475-479,共5页
目的比较采用不同电钻类型、钻速、进给速度下进行钻孔操作时,骨质局部温度的变化。方法以新鲜猪肋骨块为试验材料,在连续的两块肋骨块中央自上而下固定热敏电阻3枚。固定肋骨块,旁开中线两侧1.8 mm对称钻孔,分别用耳科手术电钻进行麻花... 目的比较采用不同电钻类型、钻速、进给速度下进行钻孔操作时,骨质局部温度的变化。方法以新鲜猪肋骨块为试验材料,在连续的两块肋骨块中央自上而下固定热敏电阻3枚。固定肋骨块,旁开中线两侧1.8 mm对称钻孔,分别用耳科手术电钻进行麻花钻-切削钻,麻花钻相同进给速度下不同钻速及麻花钻相同钻速下不同进给速度的钻孔试验。记录钻孔时温度的变化及骨质厚度。采用配对t检验分析每组试验中两种钻孔方法在升温中的差异,以P<0.05为差异有统计学意义。结果相同钻孔条件下,麻花钻平均升温(31.35±19.88)℃,明显低于切削钻(53.37±20.26)℃,两者差异有统计学意义(P=0.019<0.05)。使用麻花钻在0.1 mm/s进给速度下,钻速在7000 rpm与31 500 rpm条件下钻孔,其升温的差异无显著性(P=0.074<0.05);在0.56 mm/s进给速度下,7000~31 500 rpm,10 500~17 500 rpm,10 500~24 500 rpm,10 500~31 500 rpm四组条件下钻孔,升温差异无显著性;在10 500 rpm转速下,0.35~0.56 mm/s、0.56~0.90 mm/s条件下钻孔,升温均无统计学差异。电钻通过皮质骨时升温较快,其升温与上方皮质骨厚度呈线性关系。结论麻花钻头在钻孔操作中产热较切削钻低,受现有试验条件限制,钻孔中升温与电钻的钻速与进给速度无明显相关性。 展开更多
关键词 耳鼻喉外科手术 产热 温度 钻孔 皮质骨
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股骨骨折手术导航的特点及系统各坐标系之间的变换 被引量:1
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作者 杨建玺 钱晋武 《工程图学学报》 CSCD 北大核心 2007年第1期72-76,共5页
新研制的手术导航系统可提供给医生进行股骨手术,利用分别来自髓内钉和电钻上的3个标志点可以建立起各自的坐标系。随后建立了电钻坐标系与髓内钉坐标与世界坐标系之间的变换关系,以及该两个坐标系之间的变换关系。在髓内钉坐标系中的... 新研制的手术导航系统可提供给医生进行股骨手术,利用分别来自髓内钉和电钻上的3个标志点可以建立起各自的坐标系。随后建立了电钻坐标系与髓内钉坐标与世界坐标系之间的变换关系,以及该两个坐标系之间的变换关系。在髓内钉坐标系中的电钻中心线被取出并显示在计算机屏幕上,清楚地为手术医生指明了电钻的位置和方向,以便正确地在股骨上打孔。该方法在实验室模拟手术试验时其定位精度可达0.8mm,满足了骨折手术髓内钉绞锁螺钉孔定位的需要。 展开更多
关键词 计算机应用 手术导航 坐标变换 髓内钉坐标系 电钻坐标系
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基于钉孔共用理念的数字化导板在口腔颌面外科中的应用
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作者 王立冬 马文 +4 位作者 付帅 张长彬 崔庆赢 彭灿邦 黎明 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期68-74,共7页
目的探讨基于钉孔共用理念设计的数字化导板在正颌外科及下颌骨重建中的应用效果。方法选择需行正颌手术的16例牙颌面畸形患者和需要下颌骨重建的10例患者为研究对象。对牙颌面畸形患者行颌面部CT扫描和石膏模型激光扫描,下颌骨重建患... 目的探讨基于钉孔共用理念设计的数字化导板在正颌外科及下颌骨重建中的应用效果。方法选择需行正颌手术的16例牙颌面畸形患者和需要下颌骨重建的10例患者为研究对象。对牙颌面畸形患者行颌面部CT扫描和石膏模型激光扫描,下颌骨重建患者行颌面部CT扫描和腓骨或髂骨的CT扫描,并建立三维模型。使用数字化技术基于钉孔共用理念制作截骨和就位导板,术中使用导板引导截骨定位骨块。术后复查CT,测量标志点到3个基准平面的距离及两标志点间的距离,比较术前虚拟手术与实际手术中骨块位移误差。结果术后所有患者愈合良好,无明显并发症。LeFortⅠ型截骨、颏成形、腓骨重建、髂骨重建位移误差均值最大值分别为0.84、0.64、1.27、1.18 mm。误差均为临床所接受范围。结论基于钉孔共用理念设计的数字化导板在正颌外科及颌骨重建中有较高的精确性,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 数字化手术导板 钉孔共用 计算机辅助技术 三维重建
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