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不同角膜屈光手术治疗近视及散光患者术后视觉质量和干眼及生物力学稳定性研究 被引量:15
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作者 宋建军 张慧丽 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第10期1837-1840,共4页
目的:研究不同角膜屈光手术治疗近视及散光患者术后视觉质量、干眼和生物力学稳定性。方法:回顾性分析2015-07/2016-07在本院眼科接受治疗的近视和散光患者986例,根据研究对象所选择的手术方式不同,将986例研究对象分为SMILE组、FS-LASI... 目的:研究不同角膜屈光手术治疗近视及散光患者术后视觉质量、干眼和生物力学稳定性。方法:回顾性分析2015-07/2016-07在本院眼科接受治疗的近视和散光患者986例,根据研究对象所选择的手术方式不同,将986例研究对象分为SMILE组、FS-LASIK组、SBK组和LASIK组,通过对比各组患者术后25、90d的屈光度、裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)和高阶影像差各项指标来判定术后视觉质量;通过对比四组患者术后泪液分泌试验(SⅠt)、泪膜破裂时间(BUT)和角膜荧光素染色(FS)评分数值来判定患者术后干眼情况;通过对比四组患者术后的高信号强度角膜滞后量(corneal hysteresis,CH)和角膜阻力因子(corneal resistance factor,CRF),以判定患者术后生物力学稳定性。结果:FS-LASIK组、SBK组、LASIK组患者手术前后其屈光度、UCVA、BCVA和高阶像差对比差异均无统计学意义(P>0.05);SMILE组患者手术前后屈光度、UCVA、BCVA对比差异均无统计学意义(P>0.05),高阶像差对比差异有统计学意义(P<0.05)。四组患者术后BUT时间、FS数值明显下降,与术前对比差异均有统计学意义(P<0.05),LASIK组患者术后SⅠt数值明显降低,与术前对比差异有统计学意义(P<0.05)。四组患者术后CH和CRF值均降低,与术前对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:SMILE、FS-LASIK、SBK及LASIK对治疗近视及散光有同样的安全性、有效性和稳定性。 展开更多
关键词 飞秒激光小切口基质透镜取出术 飞秒激光辅助的准分子激光角膜磨镶术 前弹力层下激光角膜磨镶术 准分子激光角膜原位磨镶术
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近视患者前弹力层下激光角膜磨削术后Kappa角及角膜形态变化 被引量:2
2
作者 丁翌 张之佩 +2 位作者 闵晓珊 夏晓波 胡生发 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期162-168,共7页
目的:研究近视患者Kappa角与屈光度的分布情况及前弹力层下激光角膜磨削术(Sub-BowmanKeratomileusis,SBK)后患者Kappa角与角膜形态的变化规律,分析手术对角膜形态及双眼视近功能的影响。方法:回顾性分析2015年8月至2016年8月在中南大... 目的:研究近视患者Kappa角与屈光度的分布情况及前弹力层下激光角膜磨削术(Sub-BowmanKeratomileusis,SBK)后患者Kappa角与角膜形态的变化规律,分析手术对角膜形态及双眼视近功能的影响。方法:回顾性分析2015年8月至2016年8月在中南大学湘雅医院行SBK治疗的134例(268只眼)近视患者的临床资料。患者在术前、术后1个月、术后6个月均采用OrbscanⅡz角膜地形图行Kappa角、角膜中央3 mm区曲率、角膜后表面Diff值检测。根据术前Kappa角的大小分为大K组(Kappa角≥5°,71只眼)和小K组(Kappa角<5°,197只眼)。对影响术后6个月Kappa角变化的因素进行相关性分析。结果:大K组Kappa角为(5.67±0.65)°,等效球镜度为(-4.84±2.32)D,术后Kappa角较术前减小(均P<0.01),且随着时间的推移减小的幅度增大;小K组Kappa角为(3.51±1.08)°,等效球镜度为(-5.78±2.63)D,术后Kappa角较术前增大,术后6个月与术前相比差异具有统计学意义(P<0.05),且随着时间的推移增大的幅度减小。2组术后角膜后表面Diff值均变大(均P<0.001),术后1个月至6个月Diff值呈减小趋势。2组术后1个月角膜中央3 mm区曲率均明显变小(均P<0.001),术后1个月至术后6个月,大K组曲率趋于稳定,小K组曲率呈增大趋势。2组患者术后6个月Kappa角的变化与角膜中央3 mm区曲率及角膜后表面Diff值的变化均无明显相关性(均P>0.05),而均与角膜切削厚度呈正相关(r大K组=0.398,r小K组=0.218,均P<0.05),与术前屈光度呈负相关(r大K组=-0.283,r小K组=-0.233,均P<0.05)。结论:大Kappa角多出现在中低度近视患者中,术后Kappa角明显减小,而小Kappa角多出现在中高度近视患者中,术后Kappa角增大。近视患者经SBK后视近时双眼调节与集合功能重新调整以达到平衡,视近功能可能获得一定程度的改善。 展开更多
关键词 近视 KAPPA角 前弹力层下激光角膜磨削术 角膜曲率 角膜后表面Diff值
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飞秒激光制瓣SBK术中不同冲洗方法对角膜瓣下异物影响 被引量:1
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作者 罗武强 黄建忠 +2 位作者 刘伟民 肖信 黄贞 《中外医学研究》 2016年第11期13-14,共2页
目的:探讨飞秒激光制瓣前弹力层下激光角膜磨镶术(FS-SBK)术中用不同冲洗方法对角膜瓣下异物发生率的影响。方法:采用随机双盲方法进行自身对照研究,选取80例(160眼)接受FS-SBK手术的近视患者,术中一眼用开放式冲洗联合闭合式冲洗为试验... 目的:探讨飞秒激光制瓣前弹力层下激光角膜磨镶术(FS-SBK)术中用不同冲洗方法对角膜瓣下异物发生率的影响。方法:采用随机双盲方法进行自身对照研究,选取80例(160眼)接受FS-SBK手术的近视患者,术中一眼用开放式冲洗联合闭合式冲洗为试验组(联合冲洗组),另一眼用闭合式冲洗为对照组(闭合式冲洗组),术后观察角膜瓣下异物。结果:试验组4眼(5.00%)发生角膜瓣下异物;对照组11眼(13.75%)发生角膜瓣下异物,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开放式冲洗联合闭合式冲洗能降低飞秒激光制瓣前弹力层下激光角膜磨镶术术后角膜瓣下异物的发生率。 展开更多
关键词 飞秒激光 前弹力层下激光角膜磨镶术 角膜瓣下异物
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内蒙古地区蒙古族病人LASIK与SBK术后干眼的对比分析 被引量:1
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作者 邢建男 赵海霞 隋瑶 《内蒙古医科大学学报》 2018年第3期224-227,233,共5页
目的:比较内蒙古地区蒙古族病人飞秒激光准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)与前弹力层下激光角膜磨镶术(Sub-Bownom-keratomileusis,SBK)术后干眼变化。方法:回顾性分析2015-09~2016-09来眼科近视眼中心行... 目的:比较内蒙古地区蒙古族病人飞秒激光准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)与前弹力层下激光角膜磨镶术(Sub-Bownom-keratomileusis,SBK)术后干眼变化。方法:回顾性分析2015-09~2016-09来眼科近视眼中心行近视手术的蒙古族病人(三代以内均为蒙古族)120例。其LASIK组60例,SBK组60例,分别观察两组术前及术后1wk、1mo、3mo、6mo的角膜荧光素染色(fluorescence staining,FL)、泪膜破裂时间(tear break-up time,BUT)、泪液分泌试验(SchirmerⅠtest,SⅠt)的变化。结果:术后1wk、1mo LASIK组与SBK组的FL角膜荧光素染色(fluorescence staining,FL)均会出现角膜上皮点状染色,LASIK组角膜染色眼数较多;统计结果为差异有统计学意义,术后3mo、6mo时两组角膜染色眼数所占的比例差异无统计学意义。两组病人在BUT术后1wk、1mo和3mo两组数据相比,差异有统计学意义,LASIK组泪膜破裂时间更短,相对比之下SBK组术后恢复更快。而术后6mo两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组病人SⅠt试验结果显示术后1wk、1mo和3mo两组数据相比差异有统计学意义(P<0.05),SBK组泪液分泌功能恢复较快;而在术后6mo的时候,两组数据相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:内蒙古地区蒙古族病人SBK与LASIK术后均会引起不同程度干眼症状,SBK术后病人干眼的恢复要比LASIK的快。 展开更多
关键词 飞秒激光 前弹力层下激光角膜磨镶术 干眼
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那素达滴眼液预防前弹力层下激光角膜磨镶术术中出血的临床观察
5
作者 罗武强 黄建忠 +2 位作者 刘伟民 肖信 洪华丽 《中国民族民间医药》 2013年第15期73-74,共2页
目的:探讨那素达滴眼液能否降低前弹力层下激光角膜磨镶术(SBK)术中出血的发生率。方法:采用随机双盲方法进行自身对照研究,选取60例(120眼)接受SBK手术的近视患者,一眼术前滴用那素达滴眼液为试验组,另一眼不滴用那素达滴眼液为对照组... 目的:探讨那素达滴眼液能否降低前弹力层下激光角膜磨镶术(SBK)术中出血的发生率。方法:采用随机双盲方法进行自身对照研究,选取60例(120眼)接受SBK手术的近视患者,一眼术前滴用那素达滴眼液为试验组,另一眼不滴用那素达滴眼液为对照组,观察术中出血情况。结果:那素达滴眼液组5眼(8.3%)发生术中出血;对照组27眼(45%)发生术中出血,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:那素达滴眼液能显著降低SBK术中出血的发生率。 展开更多
关键词 前弹力层下激光角膜磨镶术 那素达滴眼液 术中出血
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波前像差引导SBK与常规SBK矫正近视比较研究 被引量:2
6
作者 刘伟民 黄建忠 +1 位作者 肖信 罗武强 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期306-310,共5页
目的比较波前像差引导前弹力层下激光角膜磨镶术(SBK)与常规SBK矫正近视及近视散光的有效性、安全性、预测性、稳定性及术后视觉质量。方法前瞻性随机对照研究。对2009年12月至2010年12月在广西视光中心就诊122例近视的患者,采用随... 目的比较波前像差引导前弹力层下激光角膜磨镶术(SBK)与常规SBK矫正近视及近视散光的有效性、安全性、预测性、稳定性及术后视觉质量。方法前瞻性随机对照研究。对2009年12月至2010年12月在广西视光中心就诊122例近视的患者,采用随机数字表法分为波前引导SBK(WG—SBK组)和常规SBK(SBK组),WG—SBK组行波前像差引导的SBK手术,SBK组行常规SBK手术,术后1d、1周、1个月、3个月和6个月定期随访,检测视力、屈光度、高阶像差和对比敏感度。结果术后6个月,WG—SBK组术后裸眼视力≥1.0的比例为98.07%,与SBK组的98.57%持平(P=0.764)。两组均未出现最佳矫正视力下降达2行者,术后矫正视力提高≥1行者WG—SBK组占84.61%,高于SBK组的65.71%差异有统计学意义(P〈0.01)。WG—SBK组和SBK组术后等效球镜在±0.50D内的比例分别为69.23%和57.86%(P=0.069),在±1.00D内的比例分别为92.31%和86.43%(P=0.148)。WG—SBK组与SBK组的术后残余散光度分别为(-0.30±0.32)D和(-0.34±0.33)D(P=0.344)。两组等效球镜在术前、术后1d和1周比较差异无统计学意义(P〉0.05),但在术后1个月、3个月和6个月时点上比较差异有统计学意义(P〈0.05)。术后6个月WG—SBK组和SBK组的总高阶像差、慧差、三叶草差和球差RMS较术前的变化量分别为(0.25±0.26)、(0.05±0.15)、(0.05±0.12)(0.14±0.24)μm和(0.39±0.34)、(0.10±0.27、(0.03±0.10)、(0.29±0.26)μm差异有统计学意义(P〈0.01,P=0.089、0.157)。WG—SBK组和SBK组的3c/d,6c/d,12c/d和18c/d频率的对比敏感度变化量分别为0.17±0.36、-0.04±0.35、0.18±0.29、0.29±0.31和-0.22±0.44、-0.01±0.51,-0.05±0.40,-0.02±0.46差异有统计学意义(P〈0.01)。结论波前� 展开更多
关键词 前弹力层下激光角膜磨镶术 波前像差引导 近视 比较研究
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全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术、飞秒激光制瓣联合准分子激光角膜原位磨镶术及前弹力层下激光角膜磨镶术对术后干眼及角膜知觉的影响研究 被引量:12
7
作者 张颖 邱乐梅 +3 位作者 王顺清 张小兰 孙成淑 马可 《华西医学》 CAS 2018年第11期1371-1375,共5页
目的比较目前主流的3种角膜屈光手术方式对术后干眼及角膜知觉的影响,探讨最佳角膜屈光术式。方法回顾性分析2015年3月—2016年1月于四川大学华西医院行全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lamellar extraction,SMILE)... 目的比较目前主流的3种角膜屈光手术方式对术后干眼及角膜知觉的影响,探讨最佳角膜屈光术式。方法回顾性分析2015年3月—2016年1月于四川大学华西医院行全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lamellar extraction,SMILE)(40例,80只眼)、飞秒激光制瓣联合准分子激光角膜原位磨镶术(femtosecond-laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)(36例,72只眼)、前弹力层下激光角膜磨镶术(sub-Bowman keratomileusis,SBK)(42例,84只眼)的118例患者(236只眼)的病历资料,分别在术前、术后1周和术后1个月3个时间点采用眼表分析仪测定泪膜破裂时间、泪河高度和眼红指数;进行SchimerⅠ试验检测泪液分泌;采用角膜知觉测量仪测量中央角膜知觉。观察分析3种手术方式组各观察时间点测量指标差异。结果 3组患者术后1周泪膜破裂时间均下降(P<0.05),SMILE组[9.643±4.751)s]较其他2组[FS-LASIK组(8.172±4.300)s、SBK组(7.612±3.691)s]更长(P<0.05),SMILE组术后1个月泪膜破裂时间和术前差异无统计学意义(P>0.05),其余2组较术前仍下降(P<0.05)。术后1周和1个月,3组泪河高度均较术前下降(P<0.05),但FS-LASIK组术后1周时除外(P>0.05),SBK组术后1周下降最明显。3组各观察时间点眼红指数差异无统计学意义(P>0.05)。3组术后1周和1个月中央角膜知觉均下降(P<0.05),SBK组下降最为显著。3组各观察时间点泪液分泌无变化(P>0.05)。结论 SMILE手术对术后干眼及角膜知觉的影响最小,其次为FS-LASIK,最大为SBK。 展开更多
关键词 全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 飞秒激光制瓣联合准分子激光角膜原位磨镶术 前弹力层下激光角膜磨镶术 干眼 角膜知觉
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飞秒激光制瓣LASIK和SBK术后早期角膜后表面高度变化及相关因素分析 被引量:10
8
作者 王同梅 廖荣丰 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期111-116,共6页
目的比较飞秒激光制瓣准分子激光角膜原位磨镶术(FS-LASIK)和前弹力层下准分子激光角膜磨镶术(SBK)术后早期角膜后表面高度差值,探讨FS-LASIK术后角膜后表面稳定性及其相关影响因素。方法采用纵向观察研究设计。纳入2016年1—4月在安徽... 目的比较飞秒激光制瓣准分子激光角膜原位磨镶术(FS-LASIK)和前弹力层下准分子激光角膜磨镶术(SBK)术后早期角膜后表面高度差值,探讨FS-LASIK术后角膜后表面稳定性及其相关影响因素。方法采用纵向观察研究设计。纳入2016年1—4月在安徽医科大学第一附属医院接受LASIK的近视及近视散光患者46例91眼,其中FS-LASIK组27例53眼,SBK组19例38眼,分别于术前和术后1d、1周及1个月用Oculyzer系统测量角膜顶点(中央区)和直径2、4、6mm同心圆上(旁中央区、近周边区、周边区)共27个点的角膜后表面高度,比较FS-LASIK和SBK术后早期角膜后表面高度变化。结果FS-LASIK组术后1d、1周和1个月角膜后表面中央区高度差分别为(-0.924±1.859)、(-1.151±1.586)和(-0.940±1.994)μm,周边区高度差分别为(1.046±1.667)、(1.172±1.566)和(1.023±1.622)μm,旁中央区和近周边区发生极微后移和前凸;SBK组术后1d、1周和1个月角膜后表面中央区高度差分别为(-0.684±1.454)、(-1.053±1.723)和(-0.553±1.572)μm,周边区高度差分别为(1.207±1.317)、(1.327±1.529)和(1.208±1.415)μm,旁中央区及近周边区发生极微后移和前凸;2个组术后各时间点角膜后表面中央区、旁中央区、周边区和旁周边区高度差比较,差异均无统计学意义(均P >0.05);FS-LASIK术后1个月角膜后表面中央区及旁中央区只有等效球镜度(SE)、手术切削深度(AD)2个自变量进入回归方程,其他两区域自变量术前角膜中央最薄点厚度(TCT)、SE、AD、剩余角膜基质床厚度(RBT)、切削比(AD/TCT)均未进入回归方程。结论FS-LASIK和SBK术后早期角膜后表面顶点发生轻微后移和周边部发生轻微前凸,术后1周时变化最明显,术后1个月时有所恢复。FS-LASIK和SBK术后早期角膜后表面高度均发生轻微变化,但不足以引起角膜扩张,随着预矫正屈光度和AD增加,角膜后表面形态越容易受到影响。 展开更多
关键词 近视 飞秒激光制瓣准分子激光角膜原位磨镶术 前弹力层下准分子激光角膜磨镶术 角膜后表面高度 Oculyzer
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前弹力层下角膜磨镶术治疗近视的早期临床疗效 被引量:9
9
作者 沈政伟 尹禾 +2 位作者 吴金桃 李丽 姜黎 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2010年第4期372-374,共3页
目的评价前弹力层下角膜磨镶术(sub-bowman’s keratomileusis,SBK)治疗近视的早期临床疗效,并观察其术中并发症。方法回顾性分析2009年2月至2009年5月在我院应用Moria OUP-SBK角膜板层刀行SBK的近视患者36例(72眼)的临床资料,包括视力... 目的评价前弹力层下角膜磨镶术(sub-bowman’s keratomileusis,SBK)治疗近视的早期临床疗效,并观察其术中并发症。方法回顾性分析2009年2月至2009年5月在我院应用Moria OUP-SBK角膜板层刀行SBK的近视患者36例(72眼)的临床资料,包括视力、残余屈光度、角膜瓣厚度和并发症。结果术后1个月患者裸眼视力0.5~1.5,平均1.05±0.19,裸眼视力≥0.8者70眼(97.22%),裸眼视力≥1.0者65眼(90.28%);最佳矫正视力与术前相同或提高(100.00%);残余等效球镜度数为-0.88^+0.88D,平均(0.05±0.57)D,其中在±0.5D之间者占63%;角膜瓣厚度为87~119μm,平均(97.39±5.73)μm;术中出现瓣缘出血9眼(12.50%),瓣缘上皮缺损4眼(5.56%),角膜瓣上方皱褶1眼(1.39%),无游离瓣、纽扣瓣或不全瓣发生,无明显疼痛。结论SBK治疗近视具有良好的安全性、有效性和准确性,且损害性小,拓展了LASIK的适应证。 展开更多
关键词 前弹力层下角膜磨镶术 近视 LASIK
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前弹力层下激光角膜磨镶术(SBK)治疗中高度近视的临床疗效观察 被引量:8
10
作者 潘淑玲 李立 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期67-68,共2页
目的:观察前弹力层下激光角膜磨镶术治疗中高度近视的临床疗效,评价其安全性和有效性。方法:回顾性分析2009年6月到2010年1月在我院行准分子激光原位磨镶术治疗近视的患者共79例(158眼),其中传统LASIK组33例(66眼),SBK组46例(92眼),近... 目的:观察前弹力层下激光角膜磨镶术治疗中高度近视的临床疗效,评价其安全性和有效性。方法:回顾性分析2009年6月到2010年1月在我院行准分子激光原位磨镶术治疗近视的患者共79例(158眼),其中传统LASIK组33例(66眼),SBK组46例(92眼),近视度数-3.00D至-10.00D。两组均使用鹰式酷眼EYE-Q准分子激光机行激光切削,术后随访>6个月。记录两组术中及术后角膜瓣情况、术后1天、7天、1月、3月和6月裸眼视力、残余屈光度及干眼症状调查表,并进行比较。结果:两组术中均未出现游离瓣、纽扣瓣和角膜瓣破裂等并发症;术后各期裸眼视力比较均无统计学差异(P>0.05);术后第3月、6月时两组均出现屈光回退,差异有显著意义(P<0.05);术后7天传统LASIK组12、12%眼出现干眼症状,较SBK组明显高(P<0.05)。结论:SBK治疗中高度近视同传统LASIK手术一样安全有效,且术后早期于眼现象较少,优于传统LASIK。 展开更多
关键词 准分子激光原位角膜磨镶术 前弹力层下激光角膜磨镶术 近视 角膜瓣
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氯替泼诺混悬滴眼液对准分子激光角膜屈光术后眼压的影响 被引量:6
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作者 张庆生 王欣 +3 位作者 王忠海 张绍忠 王林 许文鑫 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期551-554,共4页
背景采用准分子激光角膜屈光手术矫正屈光不正可减少患者对框架眼镜的依赖,其术后抗炎药物使用过程中不良反应的防治一直是临床关注的问题。氯替泼诺混悬滴眼液是糖皮质激素类抗炎药,已广泛用于准分子激光角膜屈光术后,以缓解和减轻... 背景采用准分子激光角膜屈光手术矫正屈光不正可减少患者对框架眼镜的依赖,其术后抗炎药物使用过程中不良反应的防治一直是临床关注的问题。氯替泼诺混悬滴眼液是糖皮质激素类抗炎药,已广泛用于准分子激光角膜屈光术后,以缓解和减轻术眼术后的炎症反应,但其长期应用后对眼压影响的报道较少。目的探讨准分子激光角膜屈光手术后使用质量分数0.5%氯替泼诺混悬滴眼液对眼压的影响。方法采用回顾性病例分析研究设计,收集2011年1月至2012年1月在唐山市眼科医院行准分子激光角膜屈光手术并有完整随访资料的近视患者1552例1552眼,其中行准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)者321眼,行准分子激光前弹力层下角膜原位磨镶术(SBK)者608眼,行飞秒激光制瓣准分子激光角膜原位磨镶术(FS—LASIK)者623眼。所有患者术后均应用0.5%氯替泼诺混悬滴眼液点眼,每日4次,每周递减1次,共1个月。术前及术后1、2、3、4周分别用非接触眼压计测量眼压,并根据眼压升高的幅度分为〈5mmHg(1mmHg=0.133kPa)、5~15mmHg和〉15mmHg三种糖皮质激素反应。术后发现眼压升高及眼压恢复正常1个月时采用海德堡视网膜断层扫描仪进行视盘参数的检测和观察,并进行比较。结果纳入的1552眼中,术后1个月内眼压升高者47眼,其中行LASIK者用药后眼压升高者占3.12%(10/321),行SBK者占3.29%(20/608),行FS—LAStK者占2.73%(17/623),三者间比较差异无统计学意义(x2=1.95,P〉0.05)。停用0.5%氯替泼诺混悬滴眼液或加用降眼压药物治疗后,术眼眼压降至正常水平,仅1眼出现轻度反弹,视力无下降。术后眼压升高与眼压恢复后1个月时,受检眼的盘沿面积分别为(1.65±0.44)mm2和(1.66±0.44)mm2,盘沿容积分别为(0.40±0.09)mm2和(0. 展开更多
关键词 氯替泼诺混悬滴眼液 准分子激光角膜屈光手术 准分子激光角膜原位磨镶术 准分子激 光前弹力层下角膜原位磨镶术 飞秒激光制瓣准分子激光角膜原位磨镶术 眼压
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Comparison of visual acuity of the patients on the first day after sub-Bowman keratomileusis or laser in situ keratomileusis 被引量:4
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作者 Wei Zhao Ting Wu +3 位作者 Ze-Hong Dong Jie Feng Yu-Feng Ren Yu-Sheng Wang 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2016年第3期448-452,共5页
AIM:To compare recovery of the visual acuity in patients one day after sub-Bowman keratomileusis(SBK)or laser in situ keratomileusis(LASIK).· METHODS:Data from 5923 eyes in 2968 patients that received LASIK... AIM:To compare recovery of the visual acuity in patients one day after sub-Bowman keratomileusis(SBK)or laser in situ keratomileusis(LASIK).· METHODS:Data from 5923 eyes in 2968 patients that received LASIK(2755 eyes) or SBK(3168 eyes) were retrospectively analyzed.The eyes were divided into 4groups according to preoperative spherical equivalent:between-12.00 to-9.00 D,extremely high myopia(n =396,including 192 and 204 in SBK and LASIK groups,respectively);-9.00 to-6.00 D,high myopia(n=1822,including 991 and 831 in SBK and LASIK groups,respectively),-6.00 to-3.00 D,moderate myopia(n=3071,including 1658 and 1413 in SBK and LASIK groups,respectively),and-3.00 to 0.00 D,low myopia(n =634,including 327 and 307 in SBK and LASIK groups,respectively).Uncorrected logMAR visual acuity values of patients were assessed under standard natural light.Analysis of variance was used for comparisons among different groups.· RESULTS:Uncorrected visual acuity values were0.0115±0.1051 and 0.0466±0.1477 at day 1 after operation for patients receiving SBK and LASIK,respectively(P〈0.01);visual acuity values of 0.1854±0.1842,0.0615±0.1326,-0.0033±0.0978,and-0.0164±0.0972 were obtained for patients in the extremely high,high,moderate,and low myopia groups,respectively(P〈0.01).In addition,significant differences in visual acuity at day 1 after operation were found between patients receiving SBK and LASIK in each myopia subgroup.· CONCLUSION:Compared with LASIK,SBK is safer and more effective,with faster recovery.Therefore,SBK is more likely to be accepted by patients than LASIK for better uncorrected visual acuity the day following operation. 展开更多
关键词 sub-bowman keratomileusis laser in situ keratomileusis visual acuity MYOPIA recovery
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准分子激光表层切削手术的研究 被引量:6
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作者 吴小军 高丰 张明昌 《医学综述》 2013年第10期1808-1810,共3页
1983年准分子激光角膜切削术(PRK)问世,开创了激光治疗屈光不正的历史,从此治疗进入准分子激光"单纯表层手术"阶段。1991年准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)出现,它很快取代PRK,成为一种主流手术在全球范围内被广泛应用,屈光... 1983年准分子激光角膜切削术(PRK)问世,开创了激光治疗屈光不正的历史,从此治疗进入准分子激光"单纯表层手术"阶段。1991年准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)出现,它很快取代PRK,成为一种主流手术在全球范围内被广泛应用,屈光手术进入"角膜基质手术"阶段。1999年诞生的准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)、2003年的机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LASIK)以及2006年的前弹力层下角膜磨镶术(SBK)等,标志着"表层切削"的回归,表层切削成为激光屈光手术的热点和新宠。 展开更多
关键词 表层切削 准分子激光角膜切削术 准分子激光原位角膜磨镶术 机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术 前弹力层下角膜磨镶术
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飞秒激光微切口透镜取出术与前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术矫正近视的临床对比研究 被引量:6
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作者 赵宏 李彩红 +2 位作者 帖彪 乔宝笛 马时光 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2015年第7期481-485,共5页
目的对比观察飞秒激光微切口透镜取出术(SMILE)与前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术(SBK)矫正近视的临床效果。方法前瞻性病例对照研究。纳入近视及近视散光患者共计544例(1080只眼),SMILE手术258例(510只眼),SBK手术286例... 目的对比观察飞秒激光微切口透镜取出术(SMILE)与前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术(SBK)矫正近视的临床效果。方法前瞻性病例对照研究。纳入近视及近视散光患者共计544例(1080只眼),SMILE手术258例(510只眼),SBK手术286例(570只眼),术后检查裸眼视力、最佳矫正视力、角膜后表面顶点高度、角膜前表面高阶像差(HOA)、泪膜破裂时间(BUT)及泪液分泌试验(Schirmer I试验)。采用卡方检验、方差分析及独立样本t检验对结果进行统计分析。结果视力:各时间点两组比较差异均无统计学意义。角膜后表面顶点平均高度:术后1周、1个月及3个月,两组比较差异均无统计学意义。术源性高阶像差:角膜前表面总高阶像差、慧差、三叶草差及球差,各时间点两组比较差异均无统计学意义。泪膜破裂时间:术后1个月,SMILE组和SBK组分别为(7.22±2.43)s和(5.87±1.33)s,差异有统计学意义;术后3个月,差异无统计学意义。Schirmer I试验:术后1个月,SMILE组和SBK组分别为(8.71±2.56)mm和(8.24±2.48)mm,差异有统计学意义;术后3个月,差异无统计学意义。结论SMILE和SBK矫正近视同样安全有效,SMILE术后早期泪膜稳定性较好。 展开更多
关键词 近视矫正 屈光手术 准分子激光 飞秒激光 微切口透镜取出术 前弹力层下角膜磨镶术 激光原位
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SBK治疗近视临床观察 被引量:6
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作者 李金科 张超 +3 位作者 米生健 段宇辉 周升 陈蒙 《国际眼科杂志》 CAS 2011年第4期714-716,共3页
目的:探讨准分子激光前弹力层下角膜磨镶术(subBowman's keratomileusis,SBK)治疗近视的临床疗效。方法:回顾2009-12/2010-06间采用SBK治疗近视患者71例142眼的术前及术后6mo的视力、屈光度和角膜前后表面高度的变化。结果:术后6mo... 目的:探讨准分子激光前弹力层下角膜磨镶术(subBowman's keratomileusis,SBK)治疗近视的临床疗效。方法:回顾2009-12/2010-06间采用SBK治疗近视患者71例142眼的术前及术后6mo的视力、屈光度和角膜前后表面高度的变化。结果:术后6mo患者裸眼视力0.8~1.5,平均1.14±0.17,所有患者UCVA均≥0.8,UCVA≥1.0者136眼(95.8%),UCVA≥1.2者64眼(45.1%);术后6mo最佳矫正视力(BCVA)除2例3眼较前下降1行外,其余与术前相同或提高,BCVA均≥0.8,BCVA均≥1.0者136眼(95.8%),BCVA≥1.2者70眼(49.3%),术后6mo64眼(45.1%)UCVA≥术前BCVA。屈光度:术后6mo等效球镜(SE)为-0.65^+0.97(平均0.15±0.41)D。SE均≤±1.00D,92.8%≤±0.5D。术后6mo观察角膜前后表面高度变化大致相同。结论:SBK治疗近视有良好的预测性、准确性及安全性。 展开更多
关键词 准分子激光前弹力层下角膜磨镶术 治疗近视
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MoriaOUP—SBKmicrokeratome制作LASIK角膜瓣特点及因素分析 被引量:5
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作者 孙红燕 刘苏冰 +2 位作者 聂晓丽 买志彬 辛宝莉 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第11期1143-1145,共3页
目的观察LASIK术中应用MariaOneUse—PlusSBK板层角膜刀制作角膜瓣的特点及相关因素。方法LASIK手术113例(226眼)预设角膜瓣厚度为100IXlll。术后1周使用美国Optovue公司的RTVue一100傅立叶域光学相干断层扫描仪(OCT)测量角膜瓣厚... 目的观察LASIK术中应用MariaOneUse—PlusSBK板层角膜刀制作角膜瓣的特点及相关因素。方法LASIK手术113例(226眼)预设角膜瓣厚度为100IXlll。术后1周使用美国Optovue公司的RTVue一100傅立叶域光学相干断层扫描仪(OCT)测量角膜瓣厚度,与预设角膜瓣厚度进行差异性分析,与术前等效球镜,角膜直径,角膜厚度,角膜中央最大K值等进行相关性分析。结果实际角膜瓣平均厚度为(106.37±3.72)μm。右眼角膜瓣平均厚度为(107.17±4.28)μm,左眼角膜瓣平均厚度为(105.58±2.89)μm,两组差异有统计学意义(t=2.429,P〈O.05)。实际角膜瓣厚度与术前角膜中央最大K值呈正相关(RK=O.302,PK〈0.05),与术前等效球镜、角膜直径、角膜厚度均无明显相关性。结论MariaOneUse—PlusSBK板层角膜刀制作角膜瓣预测性好,厚度均匀,角膜瓣厚度与术前角膜屈光力呈正相关。 展开更多
关键词 角膜瓣 前弹力层下角膜磨镶术 相关因素 原位角膜磨镶术
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SBK与Epi-LASIK治疗高度近视疗效比较 被引量:5
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作者 陈静 韩苏宁 +1 位作者 朱海萍 邓红燕 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第6期690-693,共4页
目的探讨准分子激光前弹力层下角膜磨镶术(sub—Bowman keratomileusis,SBK)和机械法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(epipolis laser in situ keratomileusis,Epi—LASIK)矫治高度近视的疗效。方法对91例(182只眼)高度近视患者进... 目的探讨准分子激光前弹力层下角膜磨镶术(sub—Bowman keratomileusis,SBK)和机械法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(epipolis laser in situ keratomileusis,Epi—LASIK)矫治高度近视的疗效。方法对91例(182只眼)高度近视患者进行SBK或Epi-LASIK手术。其中53例(106只眼)行SBK术,38例(76只眼)行Epi-LASIK术。记录两组患者术后视力、残余屈光度、角膜上皮下雾状混浊(haze)情况,对结果进行统计学分析。结果术后早期Epi—LASIK组有轻度或中度不适感。两组患者术后6个月经角膜地形图检查均无角膜扩张出现。术后1周时SBK组视力≥O.8眼数比例(77.4%)明显大于Epi-LASIK组(46.1%),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05),术后早期SBK组较Epi-LASIK组视力恢复快;术后1、3、6个月SBK组视力≥0.8眼数比例(92.5%、95.3%、94-3%)与Epi-LASIK组(85.5%、94.7%、90.8%)比较差异无统计学意义(均为P〉0.05)。术后1、3、6个月残余屈光度等效球镜SBK组[(-0.24±0.42)D、(-0.38±0.51)D、(-0.40±0.46)D]与Epi-LASIK组[(-0.32±0.40)D、(-0.44+0.60)D、(-0.52±0.55)D]比较差异无统计学意义(均为P〉0.05)。两组均无明显屈光回退发生。SBK组术后未见haze产生。Epi-LASIK组术后3个月2只眼出现0.5级haze,术后6个月haze消失。结论SBK和Epi-LASIK矫正高度近视均安全、有效。SBK在早期视力恢复方面优于Epi-LASIK。 展开更多
关键词 高度近视 前弹力层下角膜磨镶术 EPI-LASIK
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激光上皮下角膜磨镶术联合丝裂霉素与前弹力层下角膜磨镶术治疗近视的临床对比研究 被引量:4
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作者 吴小军 张明昌 高丰 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2013年第6期605-609,共5页
目的随着前弹力层下角膜磨镶术(sub-Bowman's keratomileusis,SBK)手术的日益盛行,传统手术激光上皮下角膜磨镶术(laser-assisted subepithelial keratomileusis,LASEK)是否有存在的意义尚需探讨。文中通过观察比较LASEK中预防性使... 目的随着前弹力层下角膜磨镶术(sub-Bowman's keratomileusis,SBK)手术的日益盛行,传统手术激光上皮下角膜磨镶术(laser-assisted subepithelial keratomileusis,LASEK)是否有存在的意义尚需探讨。文中通过观察比较LASEK中预防性使用丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)与SBK治疗近视的各项临床参数与疗效,探讨LASEK+MMC手术的优势和治疗价值。方法回顾性研究LASEK+MMC及SBK病例,观察比较2组术后视力[祼眼视力(postoperative visual acuity,UCVA)和最佳矫正视力(best spectacle-corrected visual acuity,BSCVA)]、屈光度、角膜Haze、眼压、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、角膜上皮修复情况及并发症等。结果 2组术后3、6、12个月未见到BSCVA下降超过2行及2行以上的患者。术后1个月所有病例UCVA均超过4.7(0.5);术后3个月UCVA≥5.0(1.0)的LASEK+MMC组为95.2%,SBK组为98.5%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月屈光度在±0.50D之间LASEK+MMC组为90.3%,SBK组为92.5%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);±1.00D之间LASEK+MMC组93.5%,SBK组98.5%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组间BUT比较差异无统计学意义(P>0.05)。LASEK+MMC组术后可见1级及以下Haze,后渐减轻消退。SBK组5眼瓣下少量上皮植入。结论 LASEK+MMC与SBK 2种手术的安全性、有效性、预测性基本一致;而LASEK+MMC避免了微型角膜刀的应用,消除了高负压及角膜基质瓣的相关风险,简便易行,经济实用。 展开更多
关键词 激光上皮下角膜磨镶术 丝裂霉素C 前弹力层下角膜磨镶术 近视
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准分子激光前弹力层下角膜磨镶术与准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术治疗相对薄角膜近视的临床对比研究 被引量:3
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作者 陈静 韩苏宁 +1 位作者 朱海萍 邓红燕 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2011年第11期1046-1048,共3页
目的探讨准分子激光前弹力层下角膜磨镶术(sub-Bowman keratomileusis,SBK)和准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser-assisted sub-epithelial keratomileusis,LASEK)矫治相对薄角膜近视的疗效。方法对62例(124眼)相对薄角膜近视患者行SBK... 目的探讨准分子激光前弹力层下角膜磨镶术(sub-Bowman keratomileusis,SBK)和准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser-assisted sub-epithelial keratomileusis,LASEK)矫治相对薄角膜近视的疗效。方法对62例(124眼)相对薄角膜近视患者行SBK或LASEK。其中30例(60眼)行SBK,32例(64眼)行LASEK。随访6个月,记录2组患者术后视力、残余屈光度、角膜上皮下雾状混浊(haze)情况,并进行统计学分析。结果术后早期LASEK组有轻度或中度不适感。2组术后角膜地形图检查均无圆锥角膜发生。术后1d、3d、7d SBK组平均视力为0.89±0.35、1.03±0.44、1.08±0.22,LASEK组平均视力为0.61±0.28、0.75±0.30、0.98±0.16,2组比较差异均有统计学意义(均为P<0.05),术后早期SBK组视力恢复快。术后1个月、3个月、6个月2组视力、残余屈光度比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后6个月时SBK组58眼(96.7%)达到了术前最佳矫正视力,LASEK组61眼(95.3%)达到了术前最佳矫正视力,2组比较差异无统计学意义(χ2=0.15,P=0.70)。2组术后最佳矫正视力无一例下降。LASEK组个别患者出现0.5级或1级haze,SBK组无haze产生。结论 SBK和LASEK矫正薄角膜近视均安全、有效,SBK在早期视力恢复和避免haze产生方面优于LASEK。 展开更多
关键词 近视 角膜 准分子激光前弹力层下角膜磨镶术 准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术
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溴芬酸钠滴眼液应用于高度近视散光眼SBK术后的临床疗效观察 被引量:4
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作者 郎敏 白继 +4 位作者 张国伟 陈开建 张怡 阚秋霞 刘李娜 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第16期1872-1876,共5页
目的评估高度近视散光眼患者行前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术(sub-bowman keratomileusis,SBK)后应用0.1%溴芬酸钠滴眼液的有效性、安全性和耐受性。方法采用随机对照临床研究方法。收集2012年4月至2013年5月在本科拟行SBK手术的... 目的评估高度近视散光眼患者行前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术(sub-bowman keratomileusis,SBK)后应用0.1%溴芬酸钠滴眼液的有效性、安全性和耐受性。方法采用随机对照临床研究方法。收集2012年4月至2013年5月在本科拟行SBK手术的高度近视散光眼(-6.00 D≤等效球镜≤-10.00 D,散光≤-4.00 D)患者,采用随机数字表法分为试验组(37例,72眼)和对照组(36例,72眼)。试验组:术后前3 d用妥布霉素地塞米松眼液,每天4次,第4天换成溴芬酸钠滴眼液,每天2次,至术后1个月;对照组:术后前3 d用妥布霉素地塞米松眼液,每天4次,第4天换成氯替泼诺混悬滴眼液,每天2次,至术后1个月。比较2组患者术前及术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月的裸眼视力、屈光状态、眼压及眼部症状等。结果试验组和对照组术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月裸眼视力达到术前最佳矫正视力的眼数差异无统计学意义(P>0.05)。术前及术后1 d、1周、1个月、3个月及6个月,试验组与对照组2组间屈光状态比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术前及术后1周试验组与对照组眼压差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3、6个月平均眼压值试验组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组无停用溴芬酸钠,对照组中有6眼1个月随访时因激素性高眼压停用氯替泼诺混悬滴眼液并加用降眼压药物。结论高度近视散光眼患者SBK术后应用溴芬酸钠安全、有效、耐受性好,能有效减少激素性高眼压的发生。 展开更多
关键词 前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术 溴芬酸钠 糖皮质激素 屈光手术 眼压
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