陀螺刀和容积调强治疗肺部小病灶的剂量学比较 被引量：4

1

作者 吴齐兵 汪志 +4 位作者 闫冰 周解平 王鹏 吴爱东 王凡 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第7期1061-1065,共5页

目的分析Co-60陀螺刀和容积调强(VMAT)治疗肺部小病灶剂量学分布特点,比较两种计划在危及器官(OAR)保护和全身低剂量区体积大小的差异。方法对48例肺部小病灶患者(含原发性肺癌及肺转移癌,共56个病灶),分别设计陀螺刀和VMAT计划,采用剂... 目的分析Co-60陀螺刀和容积调强(VMAT)治疗肺部小病灶剂量学分布特点,比较两种计划在危及器官(OAR)保护和全身低剂量区体积大小的差异。方法对48例肺部小病灶患者(含原发性肺癌及肺转移癌,共56个病灶),分别设计陀螺刀和VMAT计划,采用剂量体积直方图对靶区和OAR剂量学参数进行评估,并比较两种计划的差异。结果陀螺刀计划的计划靶区平均剂量(PTVDmean),计划靶区最高剂量(PTVDmax),均匀指数,全肺V5、V10和平均受量,患侧肺V5、V10、V20、V30和平均受量均显著高于VMAT计划(P<0.05),而VMAT计划的靶区适形指数,健侧肺V5、V10和平均受量,脊髓最大受量,心脏和脊髓平均受量均显著高于陀螺刀计划(P<0.05)。结论陀螺刀计划和VMAT计划在治疗肺部小病灶时均能达到肿瘤靶区剂量要求和正常组织剂量约束;陀螺刀计划优势是PTVDmean,健侧肺组织受量低;而VMAT计划优势为肿瘤靶区适形度高,全肺及患侧肺V5、V10和平均受量低。 展开更多

关键词 肺部小病灶 剂量学比较 容积调强 陀螺刀

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基于液相色谱串联高分辨质谱技术的小细胞肺癌血浆代谢组学研究

2

作者 阿衣娜扎尔·艾合买提 李雨婧 +5 位作者 邹沛辰 王珏 赵雪雯 沙攀 朱亮 唐亚斌 《现代生物医学进展》 CAS 2024年第11期2001-2008,共8页

目的:对小细胞肺癌患者血浆开展质谱代谢组学研究,表征其基线代谢特征,为小细胞肺癌诊疗提供基础代谢数据及线索。方法:基于液相色谱串联四极杆飞行质谱技术,以45例小细胞肺癌患者和53例对照组(健康人群)血浆为研究对象,进行非靶向代谢... 目的:对小细胞肺癌患者血浆开展质谱代谢组学研究,表征其基线代谢特征,为小细胞肺癌诊疗提供基础代谢数据及线索。方法:基于液相色谱串联四极杆飞行质谱技术,以45例小细胞肺癌患者和53例对照组(健康人群)血浆为研究对象,进行非靶向代谢组学分析及代谢表征。结果:与对照组相比,基线期小细胞肺癌患者血浆代谢发生显著改变,共发现113种差异代谢物,其中2'-deoxyguanosine 5'-monophosphate(FC=9.17)、cyclic adenosine monophosphate(FC=7.72)、inosine(FC=6.38)等59种代谢物水平升高,2-aminobenzoic acid(FC=0.24)、glutathione(FC=0.27)、xanthine(FC=0.29)等54种代谢物水平下降,差异代谢通路主要涉及色氨酸等氨基酸代谢。结论:小细胞肺癌患者基线血浆代谢轮廓与健康人群存在显著差异,相关差异代谢物及通路的挖掘有助于推动小细胞肺癌新型诊断标志物发现和代谢干预靶点的揭示,改善其治疗手段有限等现状。 展开更多

关键词 小细胞肺癌 血浆 代谢组学 高分辨质谱

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不同体重指数肺癌患者行单孔胸腔镜的应用体会

3

作者 颜搏 翟春波 +2 位作者 郭炳荣 张嘉为 李伟 《腹腔镜外科杂志》 2024年第2期81-85,共5页

目的:探讨不同体重指数的肺癌患者行单孔胸腔镜肺叶切除术的安全性、可行性及对术者疲劳程度的影响。方法:选取2021年6月至2022年8月行单孔胸腔镜肺叶切除术的120例非小细胞肺癌患者,按BMI≤24 kg/m^(2)、24 kg/m^(2)<BMI<28 kg/m... 目的:探讨不同体重指数的肺癌患者行单孔胸腔镜肺叶切除术的安全性、可行性及对术者疲劳程度的影响。方法:选取2021年6月至2022年8月行单孔胸腔镜肺叶切除术的120例非小细胞肺癌患者,按BMI≤24 kg/m^(2)、24 kg/m^(2)<BMI<28 kg/m^(2)、BMI≥28 kg/m^(2)分为A组、B组、C组,每组40例,对比分析3组术中与术后相关指标、术者及助手的Borg疲劳评分、术者术后握力的变化及并发症发生情况。结果:B组、C组拔管时间晚于A组,C组引流量、疼痛评分高于A、B两组(P<0.05),3组术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数量、术后住院时间差异无统计学意义。C组切口延迟愈合发生率高于A、B两组(P<0.05),A、B两组间胸腔积液、术后漏气发生率差异无统计学意义。C组主刀及扶镜手Borg疲劳评分均高于A、B两组(P<0.05),术前、术后握力变化差异无统计学意义。结论:对于行单孔胸腔镜肺叶切除术的肥胖患者,需制定有效的手术及围手术期管理方案,重点关注术后疼痛、切口愈合及术者团队疲劳情况,以利患者术后康复,提高生活质量。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 胸腔镜检查 单孔 肺叶切除术 人体质量指数 肥胖症

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治疗前体质量指数在不可手术局部晚期非小细胞肺癌放化疗患者中的预后价值 被引量：3

4

作者 凡新苓 杨银 +12 位作者 王妤 王健仰 邓垒 王鑫 刘文扬 王文卿 陈东福 肖泽芬 冯勤付 吕纪马 周宗玫 毕楠 张涛 《肿瘤研究与临床》 CAS 2022年第7期487-492,共6页

目的探讨治疗前体质量指数(BMI)对不可手术局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)放化疗患者预后的影响。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院接受放疗、序贯放化疗或同步放化疗的711例不可手术局部晚期N... 目的探讨治疗前体质量指数(BMI)对不可手术局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)放化疗患者预后的影响。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院接受放疗、序贯放化疗或同步放化疗的711例不可手术局部晚期NSCLC患者临床资料。放疗均采用调强放疗(IMRT)或容积调强弧形治疗(VMAT)技术,化疗方案为紫杉醇+卡铂、培美曲塞+顺铂或依托泊苷+顺铂。分析治疗前BMI及其他临床因素对患者总生存(OS)的影响。采用Kaplan-Meier法进行生存分析;采用Cox比例风险模型进行单因素和多因素生存分析。结果根据世界卫生组织(WHO)亚洲人BMI推荐分组方法,低BMI组(<18.5 kg/m^(2),23例)、正常BMI组(18.5~23.9 kg/m^(2),293例)、高BMI组(≥24.0 kg/m^(2),395例)中位OS时间分别为17个月(95%CI 11~29个月)、29个月(95%CI 22~36个月)、30个月(95%CI 27~34个月),低BMI组OS差于正常BMI组及高BMI组(χ^(2)=11.20,P=0.004)。应用最大选择检验确定BMI预测生存的最佳临界值为21.31 kg/m^(2),据此将患者分为低BMI组(BMI<21.31 kg/m^(2),130例)和高BMI组(BMI≥21.31 kg/m^(2),581例),两组中位OS时间分别为20个月(95%CI 17~27个月)和32个月(95%CI 28~35个月),低BMI组OS差于高BMI组(χ^(2)=12.30,P<0.001)。多因素分析显示,年龄≥65岁、男性、Karnofsky评分<80分、低BMI、吸烟、组织学类型为鳞状细胞癌、治疗方式为单纯放疗均为OS的独立危险因素(均P<0.05)。结论对于接受放化疗的不可手术局部晚期NSCLC患者,治疗前BMI低者预后更差。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 放射疗法 药物疗法 体质量指数 预后

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骨骼肌质量指数在非小细胞肺癌化疗患者中的变化及对预后的预测研究 被引量：3

5

作者 李岩 王利芳 +1 位作者 袁茹 石孝净 《中华现代护理杂志》 2021年第1期89-92,共4页

目的了解骨骼肌质量指数(skeletal muscle mass index,SMI)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)化疗患者中的变化,探讨其与患者预后的关系。方法采用便利抽样法,选择2017年3月—2018年3月在郑州大学第一附属医院化疗的85... 目的了解骨骼肌质量指数(skeletal muscle mass index,SMI)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)化疗患者中的变化,探讨其与患者预后的关系。方法采用便利抽样法,选择2017年3月—2018年3月在郑州大学第一附属医院化疗的85例NSCLC患者,比较化疗前后患者的SMI变化,并根据化疗前SMI值分为正常SMI组和低SMI组,随访患者生存情况,应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-Rank检验比较两组生存预后。结果85例患者中,正常SMI患者61例,低SMI患者24例。有1例在接受化疗过程中死亡,最后84例患者完成全部化疗疗程。截至2020年3月,存活患者41例,死亡44例。84例患者化疗后的体重、BMI、四肢骨骼肌质量及SMI均较化疗前下降,差异有统计学意义(P<0.01);正常SMI组和低SMI组1年生存率分别为86.87%、62.50%,2年生存率分别为59.02%、20.83%;两组Kaplan-Meier曲线生存率比较差异有统计意义(Log-Rank=14.176,P<0.01)。结论NSCLC患者化疗后的SMI下降,低水平SMI患者生存状况越差。SMI可以作为NSCLC患者化疗生存预后的评估指标。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 骨骼肌质量指数 化疗 预后

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Veristrat分类法在晚期非小细胞肺癌个体化治疗中的应用

6

作者 王林 许晶 刘晓晴 《肿瘤研究与临床》 CAS 2015年第1期66-69,共4页

随着质谱技术在生物研究领域的广泛应用，Veristrat分类法开始在非小细胞肺癌（NSCLC）等肿瘤个体化治疗中得到应用。肿瘤科医生根据患者外周血Veristrat分类法检测结果选择个体化的治疗方案。诸多试验均证实Veristrat分类法在NSCLC等... 随着质谱技术在生物研究领域的广泛应用，Veristrat分类法开始在非小细胞肺癌（NSCLC）等肿瘤个体化治疗中得到应用。肿瘤科医生根据患者外周血Veristrat分类法检测结果选择个体化的治疗方案。诸多试验均证实Veristrat分类法在NSCLC等肿瘤一线和多线个体化治疗中的指导作用。Veristrat分类法为NSCLC等肿瘤个体化治疗指导提供了新的思路。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 质谱法 个体化医学

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非小细胞肺癌淋巴转移血清蛋白指纹图谱分析

7

作者 吕超 沈靖 +5 位作者 吴楠 郑庆锋 王嘉 阎石 冯源 杨跃 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第35期2481-2485,共5页

目的应用表面增强激光解析离子化-飞行时间-质谱（SELDI—TOF-MS）技术获得区分非小细胞肺癌患者淋巴结转移的诊断模型及血清特异性蛋白。方法应用弱阳离子蛋白芯片CM10及SELDI—TOF—MS技术检测84例肺癌患者血清中蛋白的相对含量（其... 目的应用表面增强激光解析离子化-飞行时间-质谱（SELDI—TOF-MS）技术获得区分非小细胞肺癌患者淋巴结转移的诊断模型及血清特异性蛋白。方法应用弱阳离子蛋白芯片CM10及SELDI—TOF—MS技术检测84例肺癌患者血清中蛋白的相对含量（其中NO、NI、N2患者分别为35例、19例和30例），从淋巴结转移（NO组对比N1＋N2组）和纵隔淋巴结转移（NO＋N1组对比N2组）两方面进行分析，分别建立诊断模型。结果在随机抽取50例构建的模型中，诊断淋巴结转移组病例的灵敏度和特异度分别为96．3％（26／27）和95．7％（22／23），同时进行盲法验证；随后将15例病理确认第10至14站淋巴结均无转移的NO病例与49例出现淋巴结转移患者（N1＋N2）对比构建模型，预测转移的灵敏度和特异度别为77．6％和93．3％，其中相对分子质量6682等6个蛋白峰有显著差异；而诊断纵隔淋巴结转移模型的灵敏度为80．0％（24／30），特异度为77．8％（42／54）。结论SELDI—TOF—MS技术在预测非小细胞肺癌患者淋巴结转移方面具有应用价值，而该诊断模型以及与转移相关的蛋白需进一步研究证实。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 淋巴结 肿瘤转移 光谱法 质量 表面增强激光解吸电离

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益气除痰散结法治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究 被引量：12

8

作者 吴玉生 代兴斌 +1 位作者 邢明远 李丹青 《广州中医药大学学报》 CAS 2018年第2期215-221,共7页

【目的】观察益气除痰散结法治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。【方法】根据患者意愿及基因检测结果,将60例中晚期非小细胞肺癌患者分为中医治疗组(Ⅰ组)、分子靶向治疗组(Ⅱ组)及最佳支持治疗组(Ⅲ组),每组各20例。3组患者均给予基... 【目的】观察益气除痰散结法治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。【方法】根据患者意愿及基因检测结果,将60例中晚期非小细胞肺癌患者分为中医治疗组(Ⅰ组)、分子靶向治疗组(Ⅱ组)及最佳支持治疗组(Ⅲ组),每组各20例。3组患者均给予基本的支持、对症处理,Ⅰ组患者同时给予益气除痰散结法为基础的金福安汤辨证加减治疗,Ⅱ组患者同时给予吉非替尼片或/和盐酸厄洛替尼片治疗,Ⅲ组患者仅给予基本的支持、对症处理,不再接受其他抗肿瘤治疗,各组均治疗3个周期(84 d),比较各组肿瘤大小、临床症状、生活质量、远处转移情况以及毒副反应情况。【结果】(1)在改善咳嗽、气短、乏力方面Ⅰ组和Ⅱ组优于Ⅲ组(P<0.05),在改善血痰、胸痛方面Ⅱ组和Ⅲ组优于Ⅰ组(P<0.05),在改善发热方面Ⅰ组和Ⅲ组优于Ⅱ组(P<0.05)。(2)在改善生活质量方面,治疗后Ⅰ组和Ⅱ组患者的KPS评分较治疗前提高(P<0.05),而Ⅲ组患者无明显提高(P>0.05);治疗后组间比较,Ⅰ组和Ⅱ组患者对KPS评分的改善作用优于Ⅲ组(P<0.05)。(3)在稳定瘤体方面,Ⅱ组的有效率最高,达65.0%,明显优于Ⅰ组和Ⅲ组(P<0.05),且Ⅰ组也优于Ⅲ组(P<0.05);在稳定率方面,Ⅰ组和Ⅱ组均优于Ⅲ组(P<0.05),而Ⅰ组和Ⅱ组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)在治疗相关的不良反应方面,Ⅰ组的不良反应较少,安全性较高。(5)在控制远处转移方面,Ⅰ组和Ⅱ组患者的远处转移率明显低于Ⅲ组(P<0.05),而Ⅰ组和Ⅱ组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】益气除痰散结法能够缓解中晚期非小细胞肺癌患者肿瘤相关症状,改善患者生活质量,稳定瘤体,控制远处转移。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 益气除痰散结法 金福安汤 中医药疗法 临床研究

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应用SELDI-TOF-MS技术筛选肺腺癌患者血清诊断标志物 被引量：9

9

作者 赵健 黄维华 +3 位作者 王远东 郭爱林 李慧芬 田慧 《肿瘤基础与临床》 2008年第1期7-9,共3页

目的探讨肺腺癌患者及正常人血清中蛋白质质谱的不同,筛选出肺腺癌血清诊断标志物。方法用WCX2蛋白芯片结合表面增强激光解吸电离飞行时间质谱（SELDI-TOF-MS）技术,检测24例肺腺癌和10例正常人血清蛋白质谱,筛选出差异表达蛋白质。结... 目的探讨肺腺癌患者及正常人血清中蛋白质质谱的不同,筛选出肺腺癌血清诊断标志物。方法用WCX2蛋白芯片结合表面增强激光解吸电离飞行时间质谱（SELDI-TOF-MS）技术,检测24例肺腺癌和10例正常人血清蛋白质谱,筛选出差异表达蛋白质。结果本实验共检测到86个有效的蛋白质波峰,其中m/z位于分子质量2000~10000的波峰有78个。筛选出m/z分子质量为8129.55,2022.18,3271.91,3933.44,3504.49,3811.71的6个血清肿瘤标志物。结论SELDI-TOF-MS技术是寻找肺腺癌血清诊断标志物的有效工具。利用蛋白组学和生物信息学及相关技术,将有利于建立新的疾病诊断模式——蛋白质指纹图谱。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 蛋白质组学 蛋白质质谱 肿瘤标志物 SELDI-TOF-MS

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痰液直接电喷雾萃取电离质谱分析在非小细胞肺癌诊断中的应用 被引量：10

10

作者 魏益平 鄢飞燕 +4 位作者 贾滨 丁健桦 彭金华 陈焕文 徐建军 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期422-424,共3页

目的 探讨中性解吸电喷雾萃取电离质谱（ND-EESI-MS）痰液分析在非小细胞肺癌（NSCLC）诊断中的应用.方法 在不对痰液进行任何预处理前提下,采用自主研发的ND-EESI-MS技术对NSCLC患者和非肺癌患者的痰液样品进行快速质谱分析,设置ND-EES... 目的 探讨中性解吸电喷雾萃取电离质谱（ND-EESI-MS）痰液分析在非小细胞肺癌（NSCLC）诊断中的应用.方法 在不对痰液进行任何预处理前提下,采用自主研发的ND-EESI-MS技术对NSCLC患者和非肺癌患者的痰液样品进行快速质谱分析,设置ND-EESI离子源为正离子模式,质量范围50～1000 Da,离子传输管温度150 ℃,喷雾电压3.5 kV,透镜电压60.0 V,解吸气N2压力3.2 MPa.采用主成分分析（PCA）方法对这两组患者痰液的质谱指纹图谱进行分析.结果 NSCLC和非肺癌患者的痰液样品指纹谱图在78、87、99、118、362、367、539 m/z等处的质谱峰的相对丰度均有较明显差异,其中362 m/z与367 m/z之间的相对丰度差异最为明显.利用主成分分析法（PCA）能够较好地将NSCLC组和对照组区分.结论 ND-EESI-MS耦合PCA痰液分析能有效区分NSCLC和非肺癌患者痰液样本,有助于快速、无创诊断NSCLC. 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 痰液 电喷雾萃取电离质谱

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益气固本消癌方联合化疗治疗老年非小细胞肺癌(气虚血瘀)随机平行对照研究 被引量：9

11

作者 王栋 李军 +1 位作者 于志鹏 白玉玲 《实用中医内科杂志》 2019年第1期53-56,共4页

[目的]观察益气固本消癌方联合化疗治疗老年非小细胞肺癌(气虚血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组40例NP方案:DDP 80mg/m^2,d1+vinorelbine 25mg/m^2,d1,d8;3周1次,共2次;PT方... [目的]观察益气固本消癌方联合化疗治疗老年非小细胞肺癌(气虚血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组40例NP方案:DDP 80mg/m^2,d1+vinorelbine 25mg/m^2,d1,d8;3周1次,共2次;PT方案:PTX150～175mg/m^2,d_1+DDP 75mg/m^2,d_2;3周1次,共2次;PD:DDP 75mg/m^2,d1+Docetaxel 75mg/m^2,d1;3周1次,共2次; PG方案:DDP 75mg/m^2,d_1+Gemcitabine 1250mg/m^2,d_1,8;3周1次,共2次。治疗组40例益气固本消癌方(黄芪30g,党参、白术各15g,茯苓、半夏、莪术、三棱、水蛭各10g,蜈蚣2条,延胡索20g),水煎200mL,1剂/d,早晚温服;连续服5d,暂停2d;化疗方案同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床表现、免疫功能、行为状况评分、体质量、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。[结果]CD^(3+),CD^(4+),CD^(8+),NK两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01),CD^(4+)/CD^(8+)治疗组显著改善(P<0.01),对照组无明显变化(P>0.05);行为状况稳定率治疗组优于对照组(P<0.05);体质量稳定率治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]益气固本消癌方联合化疗治疗老年非小细胞肺癌(气虚血瘀),可提高患者免疫力,保持体质量稳定,改善生活质量,值得推广。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 气虚血瘀 益气固本方 化疗 NP方案 PT方案 PG方案 免疫功能 行为状况评分 体质量 中药复方 随机平行对照研究

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非小细胞肺癌患者尿中Exosomes蛋白质组的差异表达分析 被引量：9

12

作者 代义 张渊 +2 位作者 邱峰 李艳艳 邱宗荫 《分析化学》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2010年第3期325-331,共7页

除血浆之外,尿液是另一种寻找潜在生物标志物的重要生物材料。本研究以200000×g超速离心法分离正常人和非小细胞肺癌(NSCLC)患者尿液中的Exosomes,运用1DSDS-PAGE对Exosomes蛋白质组进行分组,从电泳胶上切取正常组和疾病组的20～31... 除血浆之外,尿液是另一种寻找潜在生物标志物的重要生物材料。本研究以200000×g超速离心法分离正常人和非小细胞肺癌(NSCLC)患者尿液中的Exosomes,运用1DSDS-PAGE对Exosomes蛋白质组进行分组,从电泳胶上切取正常组和疾病组的20～31kDa条带,胰蛋白酶酶解后,进行HPLC-CHIP-MS/MS分析,并通过UniProtKB/SWISS-PORT数据库搜索鉴定了24种蛋白质,其中在NSCLC患者尿液Exosomes蛋白质组中发现了8种差异表达蛋白,包括免疫球蛋白κ的3个片段、2种Ras相关蛋白、谷胱甘肽S转移酶A2、血清淀粉样P成分前体和磷脂酰乙醇胺结合蛋白1。 展开更多

关键词 EXOSOME 非小细胞肺癌 十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳 高效液相色谱-蛋白质芯片-质谱/质谱

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体重指数对Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌患者冷冻消融术后生存期的影响

13

作者 冯瑞 郭鹏德 +1 位作者 李胜鳌 胡凯文 《中国CT和MRI杂志》 2024年第2期67-69,共3页

目的探讨体重指数(BMI)与接受冷冻消融治疗的Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的生存期关系。方法回顾性分析49例接受CT引导下冷冻消融治疗的Ⅲ/Ⅳ期NSCLC患者的临床资料。对BMI与消融术后生存期(COS)进行了相关性分析。结果49例患者中,... 目的探讨体重指数(BMI)与接受冷冻消融治疗的Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的生存期关系。方法回顾性分析49例接受CT引导下冷冻消融治疗的Ⅲ/Ⅳ期NSCLC患者的临床资料。对BMI与消融术后生存期(COS)进行了相关性分析。结果49例患者中,体重不足者3例,正常体重者33例,超重者13例,肥胖者0例。体重不足组、正常体重组、超重组平均COS分别为11.00月、10.79月,17.08月。LSD法两两比较,正常体重组与超重组COS差异有统计学意义,P=0.013<0.05。Spearman相关分析示,分期(r=-0.355,P=0.015<0.05)、BMI(r=0.399,P=0.006<0.05)与患者消融后生存期有相关关系;控制分期后行偏相关分析,BMI仍与COS存在相关(r=0.327,P=0.028<0.05)。结论BMI与冷冻消融治疗Ⅲ/Ⅳ期NSCLC患者的生存期独立相关,高BMI的患者COS更长。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 体重指数 冷冻消融术 计算机断层扫描 总生存期

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肥胖、外周血血脂指标与非小细胞肺癌的孟德尔随机化研究

14

作者 白勇 李萍 姜楠 《预防医学》 2024年第6期518-522,共5页

目的采用孟德尔随机化(MR)方法探究肥胖、外周血血脂指标与非小细胞肺癌(NSCLC)的因果关系,为制定NSCLC防控策略提供依据。方法通过全基因组关联研究(GWAS)及相关公开数据库收集体质指数(BMI)、体脂率(BFR)、腰臀比(WHR)3种肥胖评价指标... 目的采用孟德尔随机化(MR)方法探究肥胖、外周血血脂指标与非小细胞肺癌(NSCLC)的因果关系,为制定NSCLC防控策略提供依据。方法通过全基因组关联研究(GWAS)及相关公开数据库收集体质指数(BMI)、体脂率(BFR)、腰臀比(WHR)3种肥胖评价指标,以及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)和脂蛋白a[LP(a)]7种外周血血脂指标资料,采用随机效应模型的逆方差加权法和多因素MR分析肥胖、外周血血脂指标与NSCLC的因果关系。采用Cochran Q检验和MR-Egger回归法评估工具变量的异质性和水平多效性。结果BMI与NSCLC存在统计学关联(OR=1.256,95%CI:1.087~1.451);BFR、WHR及7种外周血血脂指标与NSCLC无统计学关联(均P>0.005)。BMI、BFR、WHR、TG、HDL-C与NSCLC的关联存在异质性(均P<0.05);未发现工具变量的水平多效性(均P>0.05)。调整BFR后,BMI与NSCLC无统计学关联(OR=1.367,95%CI:0.878~2.128);分别调整WHR、外周血血脂指标后,BMI与NSCLC仍有统计学关联(均P<0.05)。结论BMI升高与NSCLC发病风险升高有关,BFR是BMI与NSCLC关联的潜在影响因素。 展开更多

关键词 肥胖 血脂 非小细胞肺癌 关联 体质指数 体脂率

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肺复康方治疗中晚期非小细胞肺癌癌因性疲乏的疗效及安全性观察 被引量：5

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作者 杜肖琳 胡广生 +1 位作者 许双洁 王云启 《中医药导报》 2021年第10期89-95,共7页

目的:观察肺复康方治疗中晚期非小细胞肺癌癌因性疲乏的临床疗效及安全性。方法:将60例气阴两虚、痰瘀毒结证中晚期非小细胞肺癌癌因性疲乏患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组患者采用肺复康方联合标准化疗治疗,对照组患者采... 目的:观察肺复康方治疗中晚期非小细胞肺癌癌因性疲乏的临床疗效及安全性。方法:将60例气阴两虚、痰瘀毒结证中晚期非小细胞肺癌癌因性疲乏患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组患者采用肺复康方联合标准化疗治疗,对照组患者采用标准化疗治疗。两组均以21 d为1个周期,共治疗4个周期。治疗结束后比较两组患者癌症疲乏评分(CFS)、生活质量评分(EORTC QLQ-C30问卷)、中医证候积分、近期疗效、体质量变化及毒副反应。结果:治疗组临床获益率为80.00%(24/30),对照组临床获益率为53.33%(16/30),治疗组临床获益率高于对照组(P<0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为73.33%(22/30),对照组中医证候疗效总有效率为40.00%(12/30),治疗组中医证候疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候评分均降低(P<0.05),且治疗组患者治疗后中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗组体质量改善率为53.33%(16/30),对照组体质量改善率为26.67%(8/30),治疗组体质量改善率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者CFS评分均降低(P<0.05),且治疗组患者治疗后CFS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者EORTC QLQ-C30(version3.0)问卷总分及各维度评分均较治疗前升高(P<0.05),症状得分均较治疗前降低(P<0.05);两组患者治疗后认知功能评分、社会功能评分和疼痛症状评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组患者治疗后总体健康评分、其余各维度评分均高于对照组(P<0.05),其余症状评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组骨髓抑制、肝功能损伤、胃肠反应等不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:肺复康方能有效改善中晚期非小细胞肺癌癌因性疲乏患者总体、躯体、情感维度的疲乏,提高躯体、情绪和角色功能,改善中医证候,增加临床获益率,增加患者体质量,减轻化疗后的不良反应,提高患者� 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 癌因性疲乏 气阴两虚 痰瘀毒结 肺复康方 近期疗效 生活质量 体质量

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基线BMI与免疫检查点抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌疗效的关系 被引量：1

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作者 闫焱 焦碧航 +4 位作者 周昆 高群 陈新峰 岳冬丽 张丽敏 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2023年第3期373-377,共5页

目的:探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者基线BMI与免疫检查点抑制剂(ICI)疗效及安全性的关系。方法:回顾性分析2019年1月至2021年5月接受基于ICI治疗的晚期NSCLC患者193例的临床资料。根据免疫治疗前BMI,将患者分为超重/肥胖组(BMI≥25.0... 目的:探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者基线BMI与免疫检查点抑制剂(ICI)疗效及安全性的关系。方法:回顾性分析2019年1月至2021年5月接受基于ICI治疗的晚期NSCLC患者193例的临床资料。根据免疫治疗前BMI,将患者分为超重/肥胖组(BMI≥25.0 kg/m^(2))和非超重组(BMI<25.0 kg/m^(2))。比较两组的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)以及免疫相关不良事件(irAE)发生情况。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-rank检验比较两组无进展生存(PFS)和总生存(OS)生存曲线的差异。应用Cox回归分析OS的影响因素。结果:超重/肥胖组DCR高于非超重组(87.5%vs 73.6%,P=0.028)。两组任意级别irAE发生率(29.7%vs 34.1%)和G3/G4 irAE发生率(4.7%vs 10.1%)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。超重/肥胖组和非超重组OS生存曲线的差异有统计学意义(P=0.024)。Cox回归分析结果显示基线BMI是OS的影响因素(HR=0.557,95%CI为0.329~0.944)。结论:基线BMI与ICI治疗晚期NSCLC的疗效有关,BMI≥25.0 kg/m^(2)的患者DCR更高,存活时间更长。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 BMI 免疫检查点抑制剂 疗效

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游离单不饱和脂肪酸对胸腔积液良恶性的鉴别诊断 被引量：3

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作者 颜清 杨紫伟 戴锦娜 《中华实用诊断与治疗杂志》 2018年第8期751-754,共4页

目的探讨游离单不饱和脂肪酸棕榈油酸(c16:1)、油酸(c18:1)及顺式-8-二十碳烯酸(c20:1)在胸腔积液良恶性鉴别诊断中的价值。方法 60例胸腔积液患者,其中非小细胞肺癌30例为恶性积液组,肺结核30例为良性积液组。采用高效液相色谱串联质... 目的探讨游离单不饱和脂肪酸棕榈油酸(c16:1)、油酸(c18:1)及顺式-8-二十碳烯酸(c20:1)在胸腔积液良恶性鉴别诊断中的价值。方法 60例胸腔积液患者,其中非小细胞肺癌30例为恶性积液组,肺结核30例为良性积液组。采用高效液相色谱串联质谱法对胸腔积液中游离单不饱和脂肪酸c16:1、c18:1及c20:1准确定量;电化学发光免疫分析法检测胸腔积液细胞角蛋白19片段(cytokeratin-19-fragment,CYFRA21-1)、甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、糖蛋白抗原(carbohydrate antigen,CA)15-3、CA125、CA19-9水平,logistic回归分析评估c16:1、c18:1及c20:1对发生恶性胸腔积液的影响;ROC曲线分析c16:1、c18:1及c20:1鉴别胸腔积液良恶性的效能,并与临床常用肿瘤标志物CYFRA21-1、AFP、CA15-3、CA125、CA19-9进行比较。结果恶性积液组胸腔积液c16:1[(2.37±1.77)μmol/L]、c18:1[(63.34±23.56)μmol/L]、c20:1[(0.78±0.33)μmol/L]、CYFRA21-1[(263.77±200.01)μg/L)]、AFP[(2.24±0.88)μg/L)]、CA15-3[(115.75±87.34)u/mL]、CA125[(1 765.58±1 668.10)u/mL]和CA19-9[(296.93±436.44)u/mL]水平均高于良性积液组[c16:1(0.94±0.57)μmol/L、c18:1(27.03±12.90)μmol/L、c20:1(0.50±0.37)μmol/L、CYFRA21-1(58.40±48.66)μg/L、AFP(1.56±0.77)μg/L、CA15-3(12.81±6.91)u/mL、CA125(661.32±481.99)u/mL、CA19-9(3.46±3.12)u/mL](P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示c16:1(OR=4.89,95%CI:1.867~12.807,P=0.001)、c18:1(OR=1.15,95%CI:1.072~1.238,P<0.001)、c20:1(OR=18.03,95%CI:2.063~157.528,P=0.009)是发生恶性胸腔积液的影响因素;ROC曲线分析结果显示,c16:1以0.87μmol/L为最佳截断值,其诊断恶性胸腔积液的AUC为0.818(95%CI:0.714~0.923,P<0.001),灵敏度、特异度分别为93.3%、53.3%;c18:1以45.30μmol/L为最佳截断值,其诊断恶性胸腔积液的AUC为0.936(95%CI:0.879~0.993,P<0.001),灵敏度、特异度分别为83.3%、90.0%;c20:1以0.40μmol/L为最佳截断值,其诊断恶性胸腔积液的AUC为0.816(95%CI:0.705~0.927,P<0.001),灵敏度、� 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 肺结核 胸腔积液 棕榈油酸 油酸 顺式-8-二十碳烯酸 液相色谱串联质谱

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小细胞肺癌及其配对的正常肺组织差异表达蛋白质的双相电泳-飞行时间质谱研究 被引量：3

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作者 杨拴盈 张王刚 +7 位作者 张潍 周斌 田应选 南岩东 卜丽娜 阮禹松 孙秀珍 杨德昌 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期533-537,共5页

目的应用比较蛋白质组学方法分析小细胞肺癌(SCLC)与其配对的正常肺组织差异表达蛋白质,为阐明SCLC发病机制、筛选其早期诊断标志物提供有益的思路。方法应用双相电泳(2-DE)分离6例SCLC及其配对的正常肺组织可溶性总蛋白;应用基质辅助... 目的应用比较蛋白质组学方法分析小细胞肺癌(SCLC)与其配对的正常肺组织差异表达蛋白质,为阐明SCLC发病机制、筛选其早期诊断标志物提供有益的思路。方法应用双相电泳(2-DE)分离6例SCLC及其配对的正常肺组织可溶性总蛋白;应用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)获得差异蛋白点的肽质量指纹图谱(PMF);通过Mascot软件查询NCBI或SWISS-PROT数据库鉴定蛋白质。结果每张图谱约检测到800多个蛋白质点。经匹配分析,肺癌组织之间和正常肺组织之间凝胶图像的匹配率分别为75.5%和78.2%;选择14个背景清晰、重复性及分辨率较好、蛋白表达差异明显的点进行质谱分析,结合表观分子量及等电点(pI),初步鉴定了11种(六类)蛋白质:①与蛋白质降解通路有关的蛋白质:蛋白酶体α亚单位3型、蛋白酶体β亚单位2型及β亚单位5型;②自由基/抗氧化剂类:锰-超氧化物歧化酶(Mn-SOD)、过氧化氢酶(CAT)和黄素还原酶(FR);③细胞骨架类:原肌球蛋白-3(Tpm-3);④与能量代谢有关的蛋白质:硫氧还蛋白过氧化物酶(TPX1);⑤分子伴侣:抑制素(PHB),内质网蛋白ER29(Erp29);⑥其他:可溶性NSF黏附蛋白(alpha SNAP)。结论应用2-DE及MALDI-TOF-MS方法分离并初步鉴定了11种(六类)蛋白质;这些蛋白质与SCLC发生发展密切相关,部分可能成为SCLC诊断及治疗的分子靶点。 展开更多

关键词 小细胞肺癌 蛋白质组学 双相电泳 基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱 肽质量指纹图谱

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使用EP化疗联合放疗的广泛期小细胞肺癌患者不同BMI与预后的关系分析 被引量：3

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作者 张翔 姜莹莹 +6 位作者 何康 施玥 薛婧婧 田海霞 季敏 王晓华 陈诚 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2021年第5期489-493,共5页

目的分析广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者使用EP方案(依托泊苷联合铂类)化疗联合胸部局部放疗,不同身体质量指数(BMI)与预后之间的关系,为早期营养干预健康管理提供理论依据。方法回顾性分析2010年1月至2019年12月江苏省肿瘤医院收治的11... 目的分析广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者使用EP方案(依托泊苷联合铂类)化疗联合胸部局部放疗,不同身体质量指数(BMI)与预后之间的关系,为早期营养干预健康管理提供理论依据。方法回顾性分析2010年1月至2019年12月江苏省肿瘤医院收治的110例接受标准EP方案化疗联合局部放疗ES-SCLC患者BMI与其生存时间的关系。结果110例患者中BMI为21.5~24.0,24.1~28.0患者OS较BMI<21.5的患者总生存期(OS)显著延长,分别为30.0、29.0和20.0个月,差异有统计学意义(P<0.01)。美国东部肿瘤协作组(ECOG)标准评分1分组与2分组患者相比,中位OS也显著延长,两组OS分别为27.0个月和12.0个月,差异有统计学意义(P<0.01)。结论BMI>21.5、ECOG评分为1的ES-SCLC患者接受化疗联合局部放疗能取得生存获益,提示早期营养干预和健康管理可以提高患者生活质量及生存时间。 展开更多

关键词 广泛期小细胞肺癌 EP化疗 局部放疗 身体质量指数 总生存期

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LC-MS/MS法联合ICP-MS法测定非小细胞肺癌患者血浆培美曲塞及顺铂的浓度 被引量：1

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作者 曹鹏 伍三兰 +3 位作者 张琪琳 龚卫静 黄怡菲 张玉 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2022年第12期1181-1185,共5页

目的:分别采用液-质联用和电感耦合等离子体质谱测定人血浆中培美曲塞和顺铂的浓度,为培美曲塞和顺铂的人体药动学研究提供数据支持。方法:对于培美曲塞,采用ACE C_(18)(50.0mm×2.1 mm,5.0μm)色谱柱,以含0.2%甲酸的水溶液和含0.2... 目的:分别采用液-质联用和电感耦合等离子体质谱测定人血浆中培美曲塞和顺铂的浓度,为培美曲塞和顺铂的人体药动学研究提供数据支持。方法:对于培美曲塞,采用ACE C_(18)(50.0mm×2.1 mm,5.0μm)色谱柱,以含0.2%甲酸的水溶液和含0.2%甲酸的乙腈为流动相,梯度洗脱2.9 min,进样体积20.0μL,采用电喷雾离子化源,正离子模式,多反应监测扫描方式进行监测,离子反应对分别为m/z428.2→163.1(培美曲塞)和m/z433.2→163.1(培美曲塞-d5)。对于顺铂,设置质谱蠕动泵速度为40.0r·min^(-1),等离子体功率1150.0 W,样本深度5.0mm,雾化室温度2.7℃,内标为铊。结果:培美曲塞和顺铂分别在10.0~600.0ng·mL^(-1)(R^(2)=0.9980)和10.0~1000.0ng·mL^(-1)(R^(2)=0.9914)区间具有良好的线性范围;批内批间准确度和精密度的RSD均小于15%,培美曲塞提取回收率为(95.2±5.1)%~(123.2±3.7)%,顺铂提取回收率为(89.8±3.8)%~(101.8±13.9)%,培美曲塞与顺铂的基质效应分别为(87.5±4.3)%~(95.6±5.1)%和(85.3±1.2)%~(97.9±0.7)%,稳定性良好,符合生物样品检测要求。结论:该套方法灵敏度高,特异性强,操作简便,检测快速,成功用于检测非小细胞肺癌患者化疗后血浆药物浓度,可为临床研究提供更多数据支撑。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 培美曲塞 顺铂 质谱法

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