颈椎前路植入PEEK PREVAIL系统手术方式治疗单节段颈椎病 被引量：4

1

作者 史继德 周赋 +3 位作者 王景 耿喜林 张谦 张海鸿 《实用骨科杂志》 2015年第11期961-964,1044,共5页

目的本研究旨在探讨颈椎前路植入PEEK PREVAIL系统手术方式与传统前路减压植骨融合术治疗单节段颈椎病的疗效差异。方法对本院2011年3月至2015年3月收治的67例单节段颈椎病患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方式分为PEEK PREVAIL... 目的本研究旨在探讨颈椎前路植入PEEK PREVAIL系统手术方式与传统前路减压植骨融合术治疗单节段颈椎病的疗效差异。方法对本院2011年3月至2015年3月收治的67例单节段颈椎病患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方式分为PEEK PREVAIL系统组35例(前路植入PEEK PREVAIL系统治疗)、传统组32例(前路减压植骨融合术治疗),对两组患者的手术情况及术后随访资料进行统计分析。结果 PEEK PREVAIL系统组的手术时间、术中出血量、住院时间均显著低于传统组患者(P<0.05)。PEEK PREVAIL系统组与传统组患者的手术前后日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)、颈椎残障功能指数(neck disability index,NDI)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评分组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后6个月两组患者的JOA、NDI、VAS评分较术前均显著降低(P<0.05)。PEEK PREVAIL系统组患者的Odom优良率为91.43%,低于传统组患者的93.75%,但差异无统计学意义(P>0.05)。PEEK PREVAIL系统组术后6个月融合率达到100%,而传统组融合率为96.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。PEEK PREVAIL系统组患者的并发症发生率为11.43%,低于传统组患者的46.88%且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论颈椎前路植入PEEK PREVAIL系统手术较传统前路减压植骨融合术治疗单节段颈椎病具有手术时间短、出血量少、住院时间短、术后并发症低的优点,且手术效果基本相当。 展开更多

关键词 PEEK PREVAIL系统 前路减压植骨融合术 单节段 颈椎病

下载PDF 职称材料

颈椎后路单开门椎板成形术微型钛板内固定治疗多节段脊髓型颈椎病 被引量：18

2

作者 卢波 陈浩贤 樊强 《临床骨科杂志》 2019年第2期129-131,135,共4页

目的探讨颈椎后路单开门椎板成形术(SODL)采用微型钛板内固定(MTPIF)治疗多节段脊髓型颈椎病(MSCSM)的疗效。方法将90例MSCSM患者根据计算机随机分配法分为A组(颈椎后路SODL采用MTPIF治疗,45例)与B组(颈椎后路SODL采用不可吸收缝线固定... 目的探讨颈椎后路单开门椎板成形术(SODL)采用微型钛板内固定(MTPIF)治疗多节段脊髓型颈椎病(MSCSM)的疗效。方法将90例MSCSM患者根据计算机随机分配法分为A组(颈椎后路SODL采用MTPIF治疗,45例)与B组(颈椎后路SODL采用不可吸收缝线固定治疗,45例)。比较两组术中出血量、手术时间、术后康复锻炼时间、JOA评分、颈椎曲度、颈椎椎管矢状径及颈椎轴性症状等。结果两组均获得6个月随访。术中出血量、手术时间及术后康复锻炼时间两组比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。术后6个月,JOA评分、颈椎曲度、颈椎椎管矢状径A组均优于B组(P <0. 05);颈椎轴性症状发生率A组(15. 6%)低于B组(35. 6%)(P <0. 05)。结论颈椎后路SODL采用MTPIF治疗MSCSM疗效优于颈椎后路SODL采用不可吸收缝线固定。 展开更多

关键词 颈椎后路单开门椎板成形术 多节段脊髓型颈椎病 微型钛板内固定 丝线缝合固定

下载PDF 职称材料

经皮前路椎间孔镜下颈椎间盘髓核摘除术与经前路颈椎间盘切除融合术治疗单节段颈椎间盘突出症疗效比较 被引量：16

3

作者 段亮 祁洁 +3 位作者 刘海勇 刘军 弓立群 范亚一 《中华实用诊断与治疗杂志》 2018年第1期54-57,共4页

目的探讨经皮前路椎间孔镜下颈椎间盘髓核摘除术(anterior percutanous endoscopic cervical discectomy,APECD)、经前路颈椎间盘切除融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)治疗单节段颈椎间盘突出症的临床疗效。方法 3... 目的探讨经皮前路椎间孔镜下颈椎间盘髓核摘除术(anterior percutanous endoscopic cervical discectomy,APECD)、经前路颈椎间盘切除融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)治疗单节段颈椎间盘突出症的临床疗效。方法 36例单节段颈椎间盘突出症患者依据手术方式分为APECD组23例和ACDF组13例,比较2组手术时间、术中出血量、住院时间,术前、术后12个月日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及改善率。结果2组均手术成功;APECD组手术时间[(95.48±14.16)min]较ACDF组[(76.00±16.37)min]长,术中出血量[(80.00±20.67)mL]较ACDF组[(121.54±19.51)mL]短(P<0.05),住院时间[(6.0±3.8)d]与ACDF组[(8.0±2.8)d]比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后均出现1例轻度吞咽困难及1例一过性不完全脊髓损伤,对症治疗后均缓解;APECD组和ACDF组术前VAS评分[(6.57±0.84)、(6.69±0.75)分]、JOA评分[(8.91±0.99)、(8.54±0.97)分]比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后12个月VAS评分[(2.17±0.72)、(1.62±0.51)分]均低于术前,JOA评分[(13.04±1.43)、(14.01±1.02)分]均高于术前(P<0.05),且ACDF组较APECD组变化明显(P<0.05);APECD组改善率[(50.2±21.1)%]低于ACDF组[(63.3±13.2)%](P<0.05)。结论 2种术式各有优缺点,临床应用时应严格把握其适应证。 展开更多

关键词 单节段颈椎间盘突出症 经皮前路椎间孔镜下颈椎间盘髓核摘除术 经前路颈椎间盘切除融合术 疗效

原文传递

零切迹椎间融合器与钛板-椎间融合器系统对颈前路术后颈椎曲度维持的临床研究 被引量：12

4

作者 杨俊松 刘鹏 +6 位作者 刘团江 刘继军 陈浩 许晓舟 张嘉男 张正平 郝定均 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期151-156,共6页

目的探讨零切迹椎间融合器与钛板-椎间融合器(plate-cage construct,PCC)系统在颈椎前路术后颈椎曲度维持方面的差异。方法回顾分析2015年1月—2016年1月收治并行颈前路椎间盘切除减压融合术治疗的100例单节段颈椎间盘突出症患者临床资... 目的探讨零切迹椎间融合器与钛板-椎间融合器(plate-cage construct,PCC)系统在颈椎前路术后颈椎曲度维持方面的差异。方法回顾分析2015年1月—2016年1月收治并行颈前路椎间盘切除减压融合术治疗的100例单节段颈椎间盘突出症患者临床资料,其中50例采用零切迹椎间融合器(A组),50例采用PCC系统(B组)。两组患者性别、年龄、骨密度、病变节段、病程及术前疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分、C2~7颈椎曲度、节段Cobb角、相邻椎体高度等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。记录两组手术时间及术中出血量;采用VAS评分和JOA评分评估临床疗效;于侧位X线片测量C2~7颈椎曲度、节段Cobb角和相邻椎体高度,根据Pitzen等椎间融合标准评估椎间融合情况。结果A组手术时间显著短于B组(t=2.442,P=0.021),但两组术中出血量差异无统计学意义(t=0.812,P=0.403)。两组患者均获随访,随访时间24~36个月,平均28.5个月。根据Pitzen等的椎间融合标准,两组均达骨性融合。两组内术后1、24个月VAS评分、JOA评分及C2~7颈椎曲度、节段Cobb角、相邻椎体高度均较术前显著改善(P<0.05);除A组术后24个月C2~7颈椎曲度、节段Cobb角及相邻椎体高度较术后1个月有明显丢失(P<0.05)外,两组其余疗效评价指标术后两时间点间差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后24个月C2~7颈椎曲度、节段Cobb角、相邻椎体高度差异有统计学意义(P<0.05),其余各时间点疗效评价指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论颈前路术中采用零切迹椎间融合器虽能获得与PCC系统相似疗效、缩短手术时间,但术后椎间隙高度丢失以及继发颈椎曲度改变均大于PCC系统。 展开更多

关键词 单节段颈椎病 颈前路椎间盘切除减压融合术 零切迹椎间融合器 钛板-椎间融合器 颈椎曲度

原文传递

颈前路减压cage与zero-p椎间植骨融合内固定治疗单节段颈椎病的疗效比较 被引量：7

5

作者 罗俊普 何永志 +4 位作者 林斌 徐国喜 孙小航 刘文德 王珂 《中国骨与关节损伤杂志》 2021年第9期897-900,共4页

目的比较颈前路减压cage与zero-p椎间植骨融合内固定治疗单节段颈椎病的临床疗效。方法回顾性分析自2015-03—2018-03诊治的120例单节段颈椎病,60例采用颈前路减压zero-p椎间植骨融合内固定治疗(zero-p组),60例采用颈前路减压cage椎间... 目的比较颈前路减压cage与zero-p椎间植骨融合内固定治疗单节段颈椎病的临床疗效。方法回顾性分析自2015-03—2018-03诊治的120例单节段颈椎病,60例采用颈前路减压zero-p椎间植骨融合内固定治疗(zero-p组),60例采用颈前路减压cage椎间植骨融合内固定治疗(cage组)。比较2组手术时间、术中出血量、术后出现吞咽困难数,比较2组术后3个月及末次随访时上肢疼痛VAS评分、JOA评分、C_(2~7)颈椎曲度、病椎Cobb角、邻近椎体高度,比较2组末次随访时Eck植骨融合等级。结果2组均顺利完成手术并获得至少2年的随访。zero-p组手术时间较cage组短,术后出现吞咽困难数较cage组少,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月及末次随访时2组颈部及上肢疼痛VAS评分、JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月2组C_(2~7)颈椎曲度、病椎Cobb角、邻近椎体高度比较差异无统计学意义(P>0.05);末次随访时zero-p组C_(2~7)颈椎曲度、病椎Cobb角、邻近椎体高度较cage组小,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时2组Eck植骨融合等级比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈前路减压cage与zero-p椎间植骨融合内固定治疗单节段颈椎病疗效相当,而颈前路减压zero-p椎间植骨融合内固定手术时间较短,术后吞咽困难的发生率较低,但维持椎间高度与颈椎曲度的效果较差。 展开更多

关键词 单节段颈椎病 zero-p椎间融合器 cage椎间融合器 颈前路椎间盘切除减压融合术

原文传递

3种前路手术方式治疗单节段颈椎间盘突出症近期疗效比较 被引量：5

6

作者 段亮 时亮 +3 位作者 刘军 祁洁 弓立群 范亚一 《临床骨科杂志》 2019年第6期641-646,共6页

目的比较经皮前路椎间孔镜下颈椎间盘髓核摘除术(APECD)、颈椎间盘置换术(CDR)、经颈前路椎间盘切除减压融合术(ACDF)治疗单节段颈椎间盘突出症的疗效。方法将46例单节段颈椎间盘突出症患者按手术方法分为APECD组(23例)、CDR组(10例)和A... 目的比较经皮前路椎间孔镜下颈椎间盘髓核摘除术(APECD)、颈椎间盘置换术(CDR)、经颈前路椎间盘切除减压融合术(ACDF)治疗单节段颈椎间盘突出症的疗效。方法将46例单节段颈椎间盘突出症患者按手术方法分为APECD组(23例)、CDR组(10例)和ACDF组(13例)。记录3组手术时间、术中出血量,比较3组术后改善率、术后疼痛VAS评分与JOA评分。结果患者均获得随访,时间15~25(17±3)个月。手术时间:CDR组<ACDF组<APECD组,3组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量:CDR组<APECD组<ACDF组,3组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,3组VAS评分和JOA评分均较术前显著改善(P<0.05),3组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。APECD组改善率为51.0%,CDR组改善率为43.2%,ACDF组改善率为64.5%,3组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论3种前路手术方式治疗单节段颈椎间盘突出症均可取得满意的临床疗效,APECD手术创伤小,但术后有复发可能。 展开更多

关键词 经皮前路椎间孔镜下颈椎间盘髓核摘除术 颈椎间盘置换术 经颈前路椎间盘切除减压融合术 单节段颈椎间盘突出症

下载PDF 职称材料

3D打印解剖型钛笼与传统钛笼在ACCF术中应用的比较研究 被引量：5

7

作者 臧全金 卢腾 +4 位作者 梁辉 杨文龙 杨平林 李浩鹏 贺西京 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第7期673-676,共4页

目的评估3D打印解剖型钛笼在单节段颈椎前路椎体次全切除植骨融合(ACCF)术中应用效果及其安全性。方法回顾性分析自2014-06—2015-12行C5椎体ACCF的56例脊髓型颈椎病,27例ACCF术中应用3D打印解剖型钛笼(观察组),29例ACCF术中应用传统钛... 目的评估3D打印解剖型钛笼在单节段颈椎前路椎体次全切除植骨融合(ACCF)术中应用效果及其安全性。方法回顾性分析自2014-06—2015-12行C5椎体ACCF的56例脊髓型颈椎病,27例ACCF术中应用3D打印解剖型钛笼(观察组),29例ACCF术中应用传统钛笼(对照组)。比较2组手术时间、术中出血量、JOA评分改善率。术后3 d及末次随访于颈椎正侧位X线片上观察钛笼下沉距离、骨融合及融合节段Cobb角。结果 56例均获得随访,观察组随访时间(15.34±3.61)个月,对照组随访时间(15.42±2.98)个月。所有患者均达到骨性融合,融合率100%。观察组21例钛笼下沉,下沉0.3~0.7(0.52±0.21)mm,无严重下沉患者;对照组25例钛笼下沉,下沉2.3~4.2(2.93±0.42)mm,3例严重下沉;观察组钛笼下沉距离小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组末次随访时JOA评分改善率为69.5%,对照组为67.0%,2组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组融合节段Cobb角小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D打印解剖型钛笼在ACCF治疗单节段脊髓型颈椎病术中应用能够获得与传统钛笼相似的临床效果及骨性融合率,并且可以有效减少钛笼下沉现象,使用安全。 展开更多

关键词 单节段脊髓型颈椎病 颈前路椎体次全切除融合术 3D打印解剖型钛笼 植骨融合 钛笼下沉

原文传递

多节段脊髓型颈椎病单开门椎管扩大成形术纳米骨板固定的疗效和影响因素 被引量：1

8

作者 董征 未东兴 段大波 《颈腰痛杂志》 2024年第2期315-319,共5页

目的探讨多节段脊髓型颈椎病(multi-segment cervical spondylotic myelopathy,MCSM)单开门椎管扩大成形术(expansive single open-door laminoplasty,EOLP)术中应用纳米骨板固定的疗效和影响因素。方法选取2018年5月~2020年6月诊治的84... 目的探讨多节段脊髓型颈椎病(multi-segment cervical spondylotic myelopathy,MCSM)单开门椎管扩大成形术(expansive single open-door laminoplasty,EOLP)术中应用纳米骨板固定的疗效和影响因素。方法选取2018年5月~2020年6月诊治的84例MCSM患者临床资料进行回顾性分析,均予以EOLP纳米骨板固定,依照末次随访结果评估治疗效果,根据JOA改善率分为A组(JOA改善率≥50%,n=59)与B组(JOA改善率<50%,n=25),分析影响JOA改善率的相关因素。结果84例随访优良率为70.24%,术后7 d的C5节段椎管矢状径大于术前(P<0.05),术后7 d、术后12个月的JOA评分高于术前(P<0.05)。两组在性别、年龄、压迫节段、术前JOA评分比较中,差异无统计学意义(P>0.05);而在病程、术前Yukawa信号等级分级、术前脊髓受压段横断面积、术前脊髓受压比、术前最大脊髓受压程度(maximum spinal cord compression,MSCC)、术前最大椎管容积(maximum canal compromise,MCC)比较中,差异存在统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic回归分析显示,病程≥6个月、术前Yukawa信号等级分级为2级/1级、术前脊髓受压段横断面积、术前脊髓受压比、术前MSCC、术前MCC是影响MCSM患者JOA改善率的独立危险因素(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,术前Yukawa信号分级与术前MSCC、术前MCC呈正相关(r=0.289/0.234,P<0.05)。结论EOLP纳米骨板固定治疗多节段脊髓型颈椎病能改善颈椎功能,病程≥6个月、术前Yukawa信号分级为2级/1级、术前脊髓受压段横断面积、术前脊髓受压比、术前MSCC、术前MCC是影响MCSM患者JOA改善率的独立危险因素。 展开更多

关键词 Y型纳米骨板 单开门椎管扩大成形术 多节段脊髓型颈椎病

下载PDF 职称材料

单节段颈椎人工椎间盘置换术治疗颈椎病的临床研究 被引量：3

9

作者 彭帅 刘向阳 +2 位作者 向铁城 张毅 沈雄杰 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第2期287-289,316,共4页

目的:探讨单节段颈椎人工椎间盘置换术(CDA)治疗颈椎病的临床效果。方法:选择2013年5月到2015年5月在我院收治的80例颈椎病患者,按手术方式不同分为颈椎人工椎间盘置换组(CDA组)和前路颈椎减压融合组(ACDF组),各40例。两组患者均于术前... 目的:探讨单节段颈椎人工椎间盘置换术(CDA)治疗颈椎病的临床效果。方法:选择2013年5月到2015年5月在我院收治的80例颈椎病患者,按手术方式不同分为颈椎人工椎间盘置换组(CDA组)和前路颈椎减压融合组(ACDF组),各40例。两组患者均于术前、术后3个月、术后6个月及术后1年进行末期随访时,采用颈椎功能障碍指数(NDI)评价患者颈部功能,采用颈痛视觉模拟评分(VAS)和上肢痛VAS评价患者颈部疼痛,采用X线片在过伸和过屈位测量患者术前和术后手术节段相邻节段的活动度。结果:两组患者术后3个月、6个月及术后1年时的NDI评分、颈痛VAS及上肢痛VAS均明显低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05),然而两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。CDA组患者术后3个月、6个月及术后1年时的手术相邻上节段活动度和手术相邻下节段活动度与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),而ACDF组患者术后3个月、6个月及术后1年时均明显高于术前及同期CDA组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:单节段CDA治疗颈椎病的临床疗效与ACDF相近,另外其不会引起手术相邻节段活动度的增加,值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 单节段颈椎人工椎间盘置换术 前路颈椎减压融合术 颈椎病 疗效

原文传递

颈前路椎间盘切除植骨融合术治疗颈椎病疗效观察 被引量：2

10

作者 李光淳 《中国继续医学教育》 2020年第4期109-111,共3页

目的分析单节段神经根型颈椎病患者采用显微镜辅助下颈前路椎间盘切除植骨融合术治疗的效果。方法选取医院2016年5月—2018年10月收治的单节段神经根型颈椎病患者102例,根据手术方法不同分为观察组(n=51)和对照组(n=51),对照组接受传统... 目的分析单节段神经根型颈椎病患者采用显微镜辅助下颈前路椎间盘切除植骨融合术治疗的效果。方法选取医院2016年5月—2018年10月收治的单节段神经根型颈椎病患者102例,根据手术方法不同分为观察组(n=51)和对照组(n=51),对照组接受传统颈前路椎间盘切除植骨融合术治疗,观察组接受显微镜辅助下颈前路椎间盘切除植骨融合术治疗,术后3个月观察分析2组疗效、手术前后疼痛(VAS评分)及颈椎功能(JOA评分)并发症情况。结果观察组优良率96.08%高于对照组82.35%(P<0.05),术后观察组VAS评分较对照组降低,JOA评分较对照组升高(P<0.05),观察组并发症发生率3.92%(2/51)与对照组9.80%(5/51)相比无显著差异(P>0.05)。结论单节段神经根型颈椎病患者采用显微镜辅助下颈前路椎间盘切除植骨融合术治疗,疗效确切,并可显著减轻疼痛,改善颈椎功能,且并发症少。 展开更多

关键词 颈前路椎间盘切除植骨融合术 颈椎功能 单节段神经根型颈椎病 疗效 疼痛程度 并发症

下载PDF 职称材料

颈椎融合器与传统钛板融合器内固定治疗颈椎间盘突出症的临床疗效比较 被引量：2

11

作者 邱军荣 吴根发 +2 位作者 陈超 黄丽莎 段虹 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2021年第6期74-77,共4页

目的:比较锁定式颈椎融合器与传统钛板融合器内固定治疗颈椎间盘突出症临床疗效及安全性。方法:将2017年1月至2019年1月收治的颈椎间盘突出症患者92例随机分为观察组和对照组(各46例),观察组给予锁定式颈椎融合器治疗,对照组给予传统钛... 目的:比较锁定式颈椎融合器与传统钛板融合器内固定治疗颈椎间盘突出症临床疗效及安全性。方法:将2017年1月至2019年1月收治的颈椎间盘突出症患者92例随机分为观察组和对照组(各46例),观察组给予锁定式颈椎融合器治疗,对照组给予传统钛板融合器内固定治疗,记录观察两组治疗的手术时间及术中出血量,比较两组术前术后的JOA评分、Odom评级,比较两组术后12个月内并发吞咽困难、内固定松动的情况。结果:观察组的手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术中出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前、术后3个月、术后6个月、术后12个月的JOA评分差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月观察组Odom评级优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访期间观察组并发吞咽困难例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并发内固定松动例数与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比传统钛板融合器,锁定式颈椎融合器治疗颈椎间盘突出症能缩短手术时间,降低术中出血量,提高临床疗效,降低术后吞咽困难并发率,是一种安全有效的治疗方式。 展开更多

关键词 锁定式颈椎融合器 传统钛板融合器 颈椎间盘突出症 临床疗效

原文传递

2种前路手术方法治疗单节段颈椎病的疗效比较 被引量：1

12

作者 陈扬 钱文彬 +3 位作者 蓝涛 郭伟壮 赵忠玮 杨新建 《中国骨与关节损伤杂志》 2014年第5期424-426,共3页

目的比较颈前路减压椎间融合钛板内固定术(A组)与ZERO-P内固定术(B组)治疗单节段颈椎病的疗效。方法对自2011-06—2012-01行颈前路椎间融合术的单节段颈椎病34例进行回顾性分析。结果 27例获得随访17~25个月,平均21个月。A、B组术中出... 目的比较颈前路减压椎间融合钛板内固定术(A组)与ZERO-P内固定术(B组)治疗单节段颈椎病的疗效。方法对自2011-06—2012-01行颈前路椎间融合术的单节段颈椎病34例进行回顾性分析。结果 27例获得随访17~25个月,平均21个月。A、B组术中出血量、术后影像学表现差异无统计学意义(P>0.05)。2组手术时间、术前及术后的JOA和VAS评分的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2种手术方法均能获得满意疗效,出血少,术野清晰,创伤小,并发症少,但是ZERO-P内固定术手术时间短、操作简便,更有优势。 展开更多

关键词 颈椎病 椎间融合术 钛板 ZERO-P 单节段颈椎病

原文传递

零切迹双插片自稳型颈椎融合器与锁定钛板内固定治疗单节段颈椎病的短期临床疗效比较 被引量：1

13

作者 沙卫平 陈国兆 王黎明 《骨科》 CAS 2021年第5期414-420,共7页

目的比较零切迹双插片自稳型颈椎融合器(ROI-C)与锁定钛板内固定治疗单节段颈椎病的短期临床疗效。方法运用回顾性研究方法,选择2017年1月至2019年12月我院收治的61例明确诊断为单节段颈椎病的病人,行颈椎前路减压融合内固定术(anterior... 目的比较零切迹双插片自稳型颈椎融合器(ROI-C)与锁定钛板内固定治疗单节段颈椎病的短期临床疗效。方法运用回顾性研究方法,选择2017年1月至2019年12月我院收治的61例明确诊断为单节段颈椎病的病人,行颈椎前路减压融合内固定术(anterior cervical decompression and fusion,ACDF)治疗。采用ROI-C固定的30例纳入ROI-C组,其中C3/4退变8例,C4/5退变10例,C5/6退变12例。行常规锁定钛板内固定术治疗的31例纳入钛板组,其中C3/4退变7例,C4/5退变11例,C5/6退变13例。比较两组病人的术中出血量、手术时间,术前和术后1、6、12个月时上肢的疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、颈椎融合节段高度、颈椎矢状位Cobb角,并以Bazaz评分系统评估两组病人术后是否存在吞咽困难情况以及严重程度。结果61例病人随访12~15个月,平均13.5个月。术中术后未见切口感染、食管破裂、大血管损伤、喉上神经损伤、喉返神经损伤、腺体损伤、脑脊液漏、内固定感染、内固定松动移位等并发症发生。ROI-C组、钛板组的手术时间分别为(81.33±10.74)min、(93.67±11.59)min,术中出血量分别为(77.33±22.43)m L、(108.33±24.08)mL,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后不同随访时间点的VAS评分、JOA评分较术前均改善明显,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ROI-C组和钛板组术后不同随访时间点的Cobb角比较,差异有统计学意义(P<0.05);但颈椎融合节段高度的组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ROI-C组和钛板组术后吞咽不适的发生率分别为6.67%(2/30)、35.48%(11/31),组间差异有统计学意义(χ^(2)=7.550,P=0.005)。吞咽不适病人均未予特殊处理,术后随访过程中病人吞咽不适感逐渐消失。末次随访所有病人均获得骨性融合。结论ROI-C与锁定钛板内固� 展开更多

关键词 ROI-C融合器 锁定钛板 单节段颈椎病 颈椎前路手术 短期临床疗效

下载PDF 职称材料

零切迹颈前路融合器在单节段脊髓型颈椎病患者手术中的应用 被引量：1

14

作者 蒋龙华 《当代医学》 2021年第16期94-96,共3页

目的探讨零切迹颈前路融合器在单节段脊髓型颈椎病患者手术中的应用。方法选取2018年3月至2020年3月本院收治的60例单节段脊髓型颈椎病患者作为研究对象,按随机对照原则分为两组,各30例。对照组给予传统钉板融合器内固定术治疗,观察组... 目的探讨零切迹颈前路融合器在单节段脊髓型颈椎病患者手术中的应用。方法选取2018年3月至2020年3月本院收治的60例单节段脊髓型颈椎病患者作为研究对象,按随机对照原则分为两组,各30例。对照组给予传统钉板融合器内固定术治疗,观察组给予零切迹颈前路融合器治疗。比较两组不同时点日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、侧弯角度大小(Cobb角)及并发症发生率。结果两组术后1、3个月评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、3个月JOA评分均高于对照组,但差异无统计学意义。两组术后1、3个月评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、3个月Cobb角均高于对照组,但差异无统计学意义。观察组并发症率(3.33%)低于对照组(13.33%),但差异无统计学意义。结论零切迹颈前路融合器能有效改善单节段脊髓型颈椎病患者机体功能及活动度,利于减少术中损伤,降低并发症发生率,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 单节段脊髓型颈椎病 零切迹颈前路融合器 钉板内固定 日本骨科协会评估治疗评分 侧弯角度大小

下载PDF 职称材料

两种材质的融合器在颈前路椎间盘切除融合术中应用的比较研究

15

作者 杨俊峰 王志国 罗俊普 《医药论坛杂志》 2022年第18期39-42,45,共5页

目的 比较纳米羟基磷灰石/聚酰胺66和聚醚醚酮两种不同材质的椎间融合器在颈椎间盘切除融合内固定术中应用的疗效差异。方法 将林州仁济医院2016年3月—2018年5月行颈前路椎间盘切除融合术治疗的90例单节段颈椎病随机分为2组,45例采用... 目的 比较纳米羟基磷灰石/聚酰胺66和聚醚醚酮两种不同材质的椎间融合器在颈椎间盘切除融合内固定术中应用的疗效差异。方法 将林州仁济医院2016年3月—2018年5月行颈前路椎间盘切除融合术治疗的90例单节段颈椎病随机分为2组,45例采用纳米羟基磷灰石/聚酰胺66融合器(A组),45例采用聚醚醚酮融合器(B组)。对两组患者术前及末次随访的影像学(C_(2-7)颈椎曲度、节段Cobb角、融合节段高度,植骨融合情况和cage下沉率)和临床疗效参数(VAS评分、JOA评分)进行比较。结果 两组患者随访资料齐全,其中A组随访时间为(21.1±4.3)个月,B组随访时间为(22.2±4.7)个月,差异无统计学意义(P>0.05)。两组在最终随访时发现椎间均融合,两组在VAS评分、JOA评分、融合器的下沉率、C颈椎曲度、节段Cobb角及融合节段高度等方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。随访过程中没发现吞咽困难、钛板移位、声音嘶哑。结论 采用纳米羟基磷灰石/聚酰胺66融合器治疗单节段颈椎病和聚醚醚酮融合器的疗效相当,影像学结果一致。 展开更多

关键词 单节段颈椎病 纳米羟基磷灰石/聚酰胺66 聚醚醚酮 颈前路椎间盘切除融合术

原文传递

Peek-Prevail融合器与钢板内固定治疗单节段颈椎病的效果观察

16

作者 刘进 张宇 +1 位作者 顾祖超 于圣会 《现代临床医学》 2019年第5期347-351,共5页

目的:对比Peek-Prevail融合器与钢板内固定治疗单节段颈椎病的临床疗效。方法:选取2014年1月至2016年6月我科治疗单节段颈椎疾病40例患者为研究对象,按固定融合方式不同分为两组,Peek-Prevail固定组(A组)和钢板固定组(B组)。于手术前、... 目的:对比Peek-Prevail融合器与钢板内固定治疗单节段颈椎病的临床疗效。方法:选取2014年1月至2016年6月我科治疗单节段颈椎疾病40例患者为研究对象,按固定融合方式不同分为两组,Peek-Prevail固定组(A组)和钢板固定组(B组)。于手术前、后及末次随访时分别进行日本骨科协会评分(JOA)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、吞咽情况评估,并拍摄X线片测量手术近远端节段椎间隙高度、椎间活动度。结果:两组手术持续时间、术中出血量比较无显著性差异(P> 0. 05);VAS评分、JOA评分末次随访时均显著优于同组术前(P <0. 01);术前与末次随访时近、远端节段椎间隙高度及颈椎活动度A组与B组比较无显著性差异(P> 0. 05),但B组近端节段椎间隙高度末次随访时显著低于术前(P <0. 05),B组末次随访时颈椎活动度显著大于术前(P <0. 05);A组术后出现吞咽异物感1例,术后3个月时缓解;B组出现吞咽困难2例,末次随访时仍有1例患者存在重度吞咽困难。结论:Peek-Prevail融合器与钢板内固定治疗单节段颈椎病的临床疗效相当,但前者对术后吞咽功能、邻近节段活动度等影响更小,其长期优势仍有待进一步观察。 展开更多

关键词 Peek-Prevail融合器 钢板内固定 单节段颈椎病

下载PDF 职称材料

颈椎单椎体次全切除是否切除后纵韧带的比较 被引量：1

17

作者 陈威 张通 +1 位作者 李维刚 王文己 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期206-212,共7页

[目的]比较颈椎单椎体次全切除融合术(anterior cervical corpectomy and fusion,ACCF)是否切除后纵韧带(posterior longitudinal ligament,PLL)的临床疗效。[方法]回顾性分析2017年3月—2022年3月本院行颈椎单椎体ACCF治疗脊髓型颈病8... [目的]比较颈椎单椎体次全切除融合术(anterior cervical corpectomy and fusion,ACCF)是否切除后纵韧带(posterior longitudinal ligament,PLL)的临床疗效。[方法]回顾性分析2017年3月—2022年3月本院行颈椎单椎体ACCF治疗脊髓型颈病81例患者的临床资料。依据术前影像PLL是否钙化以及术中探查情况,38例保留PLL(保留组),43例切除PLL(切除组)。比较两组围手术期、随访及影像资料。[结果]所有患者均顺利完成手术,两组透视次数、切口总长度、下地行走时间、切口愈合等级及住院时间的差异均无统计学意义(P>0.05),但是,保留组在早期并发症发生率(13.2%vs 34.9%,P=0.024)、手术时间[(110.3±11.4)min vs(147.2±13.4)min,P<0.001]及失血量[(61.7±10.2)ml vs(133.7±12.0)ml,P<0.001]均明显优于切除组。随访时间平均(22.6±13.1)个月,两组恢复完全负重活动时间的差异无统计学意义(P>0.05)。随时间推移,两组的NDI和JOA评分,及锥体束征均显著改善(P<0.05)。保留组术后3个月[(10.5±1.9)vs(11.4±2.5),P<0.001]、6个月[(12.4±2.5)vs(13.7±2.1),P=0.026]及末次随访时[(13.3±2.2)vs(14.8±1.7),P<0.001]的JOA评分均显著不及切除组,但是,相应时间点两组间NDI评分、锥体束征的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,与术前相比,末次随访时两组颈椎前凸角和最小椎管矢状径均显著增加(P<0.001),而颈椎ROM均显著减少(P<0.001)。末次随访时,两组颈椎前凸角及ROM的差异无统计学意义(P>0.05),而保留组责任段最小椎管矢状径显著小于切除组[(9.0±0.8)mm vs(9.8±0.9)mm,P<0.001]。[结论]行颈椎单椎体ACCF时,应依据术前影像资料及术中所见确定是否切除PLL。切除PLL虽可更好减压,但手术创伤大,并发症风险大。 展开更多

关键词 脊髓型颈椎病 单椎体次全切 后纵韧带 切除 保留

原文传递

颈椎后路单开门椎管扩大成形术与颈椎后路双开门椎管扩大成形术治疗多节段压迫性颈脊髓病的效果分析

18

作者 张文远 陈艳 《中国社区医师》 2024年第8期52-54,共3页

目的:比较颈椎后路单开门椎管扩大成形术与颈椎后路双开门椎管扩大成形术治疗多节段压迫性颈脊髓病的效果。方法:选取2018年2月—2023年1月北京丰台医院收治的84例多节段压迫性颈脊髓病患者作为研究对象,随机分为单开门组和双开门组,各4... 目的:比较颈椎后路单开门椎管扩大成形术与颈椎后路双开门椎管扩大成形术治疗多节段压迫性颈脊髓病的效果。方法:选取2018年2月—2023年1月北京丰台医院收治的84例多节段压迫性颈脊髓病患者作为研究对象,随机分为单开门组和双开门组,各42例。单开门组采用单开门椎管扩大成形术治疗,双开门组采用双开门椎管扩大成形术治疗。比较两组治疗效果。结果:双开门组手术时间短于单开门组,术中出血量少于单开门组,差异有统计学意义(P<0.001)。术前、术后,两组上肢运动功能、下肢运动功能、感觉功能、膀胱功能评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组上肢运动功能、下肢运动功能、感觉功能、膀胱功能评分及总分高于术前,差异有统计学意义(P<0.001)。术前、术后,两组颈椎曲度、疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组颈椎曲度小于术前,疼痛评分低于术前,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:颈椎后路单开门椎管扩大成形术与颈椎后路双开门椎管扩大成形术治疗颈脊髓病均可取得较好效果,但颈椎后路双开门椎管扩大成形术手术时间更短,术中出血量更少。 展开更多

关键词 颈椎后路单开门椎管扩大成形术 颈椎后路双开门椎管扩大成形术 多节段压迫性颈脊髓病

下载PDF 职称材料