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慢性肾功能衰竭急剧加重湿热证血瘀状态及清肾汤干预作用的临床观察 被引量:18
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作者 王亿平 曹恩泽 +1 位作者 吕勇 刘家生 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2000年第4期203-205,共3页
:目的 :观察慢性肾功能衰竭 (CRF)急剧加重湿热证血瘀状态及清肾汤的干预作用。方法 :6 0例 CRF急剧加重湿热证患者随机分为治疗组 30例和对照组 30例。 2组患者均用抗感染、纠正代谢性酸中毒及电解质紊乱的西药及中药保留灌肠等常规治... :目的 :观察慢性肾功能衰竭 (CRF)急剧加重湿热证血瘀状态及清肾汤的干预作用。方法 :6 0例 CRF急剧加重湿热证患者随机分为治疗组 30例和对照组 30例。 2组患者均用抗感染、纠正代谢性酸中毒及电解质紊乱的西药及中药保留灌肠等常规治疗方法 ,治疗组加用清肾汤。检测 2组患者治疗前后血液流变学参数、血栓素 B2 (TXB2 )、6酮前列腺素 F1α(6 keto PGF1α)的变化情况。结果 :与正常对照组相比 ,6 0例患者治疗前血浆粘度、TXB2 明显升高 ,6 keto PGF1α明显下降 (P均 <0 .0 1) ,17例瘀证舌与 43例非瘀证舌患者之间上述指标比较无明显差异 (P均 >0 .0 5 )。清肾汤治疗后 ,血浆粘度、TXB2 明显下降 ,6 keto PGF1α明显升高 (P均 <0 .0 1) ,对照组则无明显变化 (P均 >0 .0 5 )。结论 :CRF急剧加重湿热证患者存在着血瘀的病理状态 ,清肾汤在逆转肾功能的同时 ,可使这种病理状况得到明显改善。 展开更多
关键词 肾功能衰竭 清肾汤 血瘀状态 中医药疗法
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清肾汤对慢性肾功能衰竭急剧加重湿热证患者血清瘦素和白细胞介素-6的干预作用 被引量:19
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作者 王亿平 李文娟 +3 位作者 曹恩泽 方琦 胡顺金 张莉 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2005年第2期71-75,共5页
目的:观察慢性肾功能衰竭(CRF)急剧加重湿热证患者血清瘦素(L eptin)、白细胞介素6(IL 6 )水平变化及清肾汤的干预作用。方法:6 0例CRF急剧加重湿热证患者随机分为治疗组与对照组各30例,并设正常对照组2 0例。治疗组与对照组均使用中药... 目的:观察慢性肾功能衰竭(CRF)急剧加重湿热证患者血清瘦素(L eptin)、白细胞介素6(IL 6 )水平变化及清肾汤的干预作用。方法:6 0例CRF急剧加重湿热证患者随机分为治疗组与对照组各30例,并设正常对照组2 0例。治疗组与对照组均使用中药保留灌肠,治疗组加用清肾汤。检测治疗组与对照组治疗前后L eptin与IL 6水平变化情况,并与正常组比较。结果:CRF急剧加重湿热证患者血L eptin与IL 6水平均明显高于正常组(P均<0 .0 1) ,治疗组治疗后患者血L eptin与IL 6均明显下降〔L eptin由(2 5 .95±11.2 3) ng/ L 降至(19.17±9.6 0 ) ng/ L,IL 6由(88.0 9±10 .2 0 ) ng/ L 降至(77.81±8.73) ng/ L;P均<0 .0 1〕;对照组治疗前后差异无显著性〔L eptin由(2 4 .81±10 .5 4 ) ng/ L降至(2 1.34±10 .0 5 ) ng/ L ,IL 6由(88.2 3±10 .36 ) ng/ L降至(82 .5 3±8.6 2 ) ng/ L ;P均>0 .0 5〕。两组相比,治疗后治疗组患者血L eptin与IL 6水平均较对照组明显下降(P均<0 .0 5 )。结论:CRF急剧加重湿热证患者血L eptin与IL 6均明显升高,清肾汤可降低其水平,这是该方能明显减轻患者恶心呕吐、食少纳呆等症状的机制之一。 展开更多
关键词 湿热证 急剧加重 肾功能衰竭 慢性 瘦素 白细胞介素-6 清肾汤
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清肾颗粒对慢性肾功能衰竭急剧加重湿热证患者肿瘤坏死因子及其受体的干预作用 被引量:16
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作者 王亿平 茅燕萍 +3 位作者 曹恩泽 方琦 胡顺金 张莉 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2006年第3期135-138,共4页
目的:观察慢性肾功能衰竭(CRF)急剧加重湿热证患者血清肿瘤坏死因子α(TNFα)、可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ(sTNFRⅠ)水平及清肾颗粒的干预作用。方法:60例CRF急剧加重湿热证患者随机分为治疗组和对照组,各30例,并选取20名健康体检者作为... 目的:观察慢性肾功能衰竭(CRF)急剧加重湿热证患者血清肿瘤坏死因子α(TNFα)、可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ(sTNFRⅠ)水平及清肾颗粒的干预作用。方法:60例CRF急剧加重湿热证患者随机分为治疗组和对照组,各30例,并选取20名健康体检者作为正常人组。治疗组与对照组均使用中药解毒泄浊Ⅱ号保留灌肠,治疗组加用清肾颗粒,每次2袋,每日3次。检测治疗组与对照组治疗前后TNFα、sTNFRⅠ水平变化情况,并与正常人组比较。结果:治疗组临床疗效和中医证候疗效总有效率(80.00%和83.33%)明显高于对照组(53.33%和56.67%),两组比较差异均有显著性(P均<0.05)。CRF急剧加重湿热证患者治疗前血清TNFα、sTNFRⅠ水平明显高于正常人组(P均<0.01);治疗组治疗后患者血清TNFα、sTNFRⅠ下降(P均<0.05);对照组治疗前后差异均无显著性(P均>0.05)。两组治疗后比较,治疗组患者血清TNFα、sTNFRⅠ水平较对照组明显下降(P均<0.05),CRF急剧加重湿热证患者治疗前中医证候积分、SC r、血清TNFα、sTNFRⅠ之间均呈明显正相关(P均<0.05)。结论:CRF急剧加重湿热证患者血清TNFα、sTNFRⅠ水平明显升高,清肾颗粒可降低其水平,改善肾功能,减轻临床症状。 展开更多
关键词 肾功能衰竭 慢性 急剧加重 湿证 热证 肿瘤坏死因子 可溶性受体 清肾颗粒
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清肾颗粒对湿热型慢性肾衰竭急剧加重患者血浆P-选择素及细胞间黏附分子-1的干预作用 被引量:17
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作者 王亿平 王东 +4 位作者 程皖 胡顺金 吕勇 刘玲 赵莉 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期982-985,共4页
目的观察湿热型慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)急剧加重患者血浆P-选择素(CD62P)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平及清肾颗粒的干预作用。方法60例湿热型CRF急剧加重患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,并选取20名健康体检... 目的观察湿热型慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)急剧加重患者血浆P-选择素(CD62P)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平及清肾颗粒的干预作用。方法60例湿热型CRF急剧加重患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,并选取20名健康体检者作为健康组。治疗组与对照组均在西药常规治疗同时使用中药解毒泄浊Ⅱ号保留灌肠,治疗组加用清肾颗粒,每次1袋(20g),每日3次口服,疗程1个月。检测两组临床疗效及治疗前后血浆CD62P、ICAM-1水平变化情况,并与健康组比较。结果治疗组临床疗效和中医证候疗效总有效率[均为90·0%(27/30)]明显高于对照组[60·0%(18/30)和63·3%(19/30)](P<0·05)。两组患者治疗前血浆CD62P、ICAM-1水平明显高于健康组(P<0·01);治疗后两组此二指标水平均下降(P<0·05),且治疗组下降幅度大于对照组(P<0·05)。结论湿热型CRF急剧加重患者血浆CD62P、ICAM-1水平较正常人组明显升高,清肾颗粒合用中药解毒泄浊Ⅱ号保留灌肠及常规西药较未使用清肾颗粒者可显著降低其水平,改善肾功能,减轻临床症状。 展开更多
关键词 慢性肾功能衰竭 急剧加重 湿热型 血浆P-选择素 细胞间黏附分子-1 清肾颗粒
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清肾颗粒对慢性肾衰竭湿热证患者血清超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸的干预作用 被引量:14
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作者 刘家生 王亿平 +2 位作者 茅燕萍 刘玲 方琦 《成都中医药大学学报》 2011年第2期30-34,共5页
目的:观察慢性肾衰竭(Chronic renal failure,CRF)急剧加重湿热证患者血清肌酐(Serum creatinine,Scr)、血清超敏-C反应蛋白(High-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hemocysteine,Hcy)等指标的变化,研究清肾颗粒... 目的:观察慢性肾衰竭(Chronic renal failure,CRF)急剧加重湿热证患者血清肌酐(Serum creatinine,Scr)、血清超敏-C反应蛋白(High-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hemocysteine,Hcy)等指标的变化,研究清肾颗粒对上述指标的干预作用,了解CRF急剧加重时机体内环境的紊乱状态,探究中医药对这种紊乱状态的纠正作用及作用机理。方法:选择60例CRF急剧加重湿热证患者随机分为治疗组和对照组,并设正常对照组20例。治疗组与对照组均用解毒泄浊Ⅱ号保留灌肠,每日1次,并根据导致CRF急剧加重的诱因,分别以相应西药降血压、纠正电解质紊乱及酸碱失衡、纠正钙磷代谢紊乱等治疗。治疗组服用清肾颗粒,每日3次,每次1袋(每袋颗粒剂10 g,约含生药34g),对照组不服用清肾颗粒,两组均不服用其他影响肾功能的药物,疗程均为4周。分别于治疗前和治疗4周后取静脉血检测Scr、hs-CRP、Hcy水平以及观察治疗前后中医证候积分值变化。结果:治疗组临床疾病总有效率为90%,优于对照组60%,两组临床疾病疗效有显著性差异(P<0.05);治疗组中医证候总有效率90%,优于对照组63.33%,差异有高度统计学意义(P<0.01)。CRF急剧加重湿热证患者血清hs-CRP、Hcy水平明显升高;治疗后两组血清hs-CRP、Hcy水平均有所下降,治疗后两组比较,治疗组血清hs-CRP、Hcy下降较对照组差异显著(P<0.05)。结论:CRF急剧加重湿热证患者血清hs-CRP、Hcy水平升高,清肾颗粒可降低患者血清hs-CRP、Hcy水平,改善肾功能,减轻临床症状,其机理之一可能与其降低患者血清hs-CRP、Hcy水平有关。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 急剧加重 湿热证 超敏-C反应蛋白 同型半胱氨酸 清肾颗粒
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慢性肾衰竭急剧加重湿热证患者血清FGF23水平变化与钙磷代谢的相关性及清肾颗粒的干预作用 被引量:13
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作者 王亿平 丁仁华 +4 位作者 王东 茅燕萍 吕勇 刘玲 王立媛 《中国中西医结合肾病杂志》 2015年第8期687-690,共4页
目的:观察慢性肾衰竭(CRF)急剧加重湿热证患者血清FGF-23水平变化与钙磷代谢的相关性及清肾颗粒的干预作用。方法:选择60例CRF急剧加重湿热证患者随机分为治疗组30例和对照组30例,并设正常对照组30例。均在西药常规治疗同时使用黄苓解... 目的:观察慢性肾衰竭(CRF)急剧加重湿热证患者血清FGF-23水平变化与钙磷代谢的相关性及清肾颗粒的干预作用。方法:选择60例CRF急剧加重湿热证患者随机分为治疗组30例和对照组30例,并设正常对照组30例。均在西药常规治疗同时使用黄苓解毒泄浊颗粒保留灌肠,治疗组加用清肾颗粒,每次1袋(10 g),每日3次口服,疗程8周。检测两组临床疗效及治疗前后血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23)、1,25-二羟基维生素D3[1,25(OH)2Vit D3]、全段甲状旁腺激素(i PTH)、血钙(Ca2+)和血磷(P3-)水平变化情况,并与正常组比较。结果:治疗组临床疾病总有效率为86.67%,优于对照组73.33%(P<0.05);治疗组中医证候总有效率为90.00%,明显高于对照组60.00%(P<0.01)。两组患者治疗前血清FGF-23水平明显高于正常对照组(P<0.01),血清1,25(OH)2Vit D3水平明显低于于正常对照组(P<0.01);治疗后两组血FGF-23水平均下降,血清1,25(OH)2Vit D3水平均升高,且治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组治疗后血清i PTH和P3-水平较治疗前均明显降低(P<0.05),血Ca2+水平较治疗前明显升高(P<0.05)。结论:CRF急剧加重湿热证患者血清FGF-23、i PTH水平升高,1,25(OH)2Vit D3水平下降,清肾颗粒可降低患者血清FGF-23水平,升高1,25(OH)2Vit D3水平,能改善肾功能,减轻临床症状,其机制之一可能与其降低患者血清FGF-23水平有关。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 急剧加重 湿热证 成纤维细胞生长因子23 清肾颗粒
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清肾颗粒治疗慢性肾衰竭急剧加重湿热证营养不良患者的临床研究 被引量:12
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作者 王天义 王亿平 +4 位作者 王东 程皖 胡顺金 吕勇 刘玲 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2011年第2期78-81,共4页
目的 观察清肾颗粒治疗慢性肾衰竭(CRF)急剧加重湿热证营养不良患者的疗效.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,将60例CRF急剧加重湿热证营养不良患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例;并设健康对照组20例.治疗组与对照组患... 目的 观察清肾颗粒治疗慢性肾衰竭(CRF)急剧加重湿热证营养不良患者的疗效.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,将60例CRF急剧加重湿热证营养不良患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例;并设健康对照组20例.治疗组与对照组患者均在西药常规治疗时使用中药解毒泄浊Ⅱ号颗粒剂保留灌肠,治疗组加用清肾颗粒(组方:白花蛇舌草、丹参、茵陈蒿、益母草、薏苡仁、黄连、白豆蔻仁、猪苓、茯苓、扁豆、泽泻、车前草、白术、生大黄)10 g,每日3次口服,两组均以4周为1个疗程.比较治疗组与对照组临床疗效及中医证候疗效,并检测两组治疗前后血清游离胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、纤维连接蛋白(FN)、肾功能指标及主观综合营养评估(SGA)评分.结果 治疗组临床疗效总有效率(90.0%)及中医证候总有效率(86.7%)明显优于对照组(66.7%及63.3%,均P<0.05).对照组、治疗组CRF急剧加重湿热证患者治疗前血清游离IGF-1、FN水平及SGA评分均明显低于健康对照组[IGF-1(μg/L):2.14±0.47、2.07±0.26比4.77±0.62,FN(mg/L):148.37±11.59、151.90±14.12比321.58±12.39,SGA评分(分):2.90±1.20、2.80±1.32比7.21±1.16,均P〈0.01];治疗后两组血清游离IGF-1、FN水平及SGA评分均有所上升,血清肌酐(SCr)降低,肾小球滤过率(GFR)升高,且治疗组各指标改善程度较对照组更为显著[IGF-1(μg/L):2.95±0.45比2.42±0.42,FN(mg/L):182.10±18.95比151.77±11.40,SGA评分(分):4.60±1.58比3.50±1.25,SCr(μmol/L):281.51±121.96比368.67±202.34,GFR(ml/min):35.51±13.94比27.04±17.71,P<0.05或P<0.01].结论 清肾颗粒可以通过降低CRF急剧加重湿热证患者血清游离IGF-1、FN水平,改善患者的营养状况和肾功能,减轻临床症状. 展开更多
关键词 肾衰竭 慢性 急剧加重 湿热证 游离胰岛素样生长因子-1 纤维连接蛋白 营养不良 清肾颗粒 中医药
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慢性肾衰竭急剧加重湿热证患者血清前白蛋白的水平变化及清肾颗粒的干预作用研究 被引量:7
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作者 吕勇 朱敏 王亿平 《中国中医急症》 2010年第2期225-228,共4页
目的观察慢性肾衰竭(CRF)急剧加重湿热证患者血清前白蛋白(PA)水平及清肾颗粒干预治疗后的变化情况。了解CRF急剧加重时机体内环境的紊乱状态,探究中医药对这种紊乱状态的纠正作用及其机理。方法将71例CRF急剧加重湿热证患者随机分为两... 目的观察慢性肾衰竭(CRF)急剧加重湿热证患者血清前白蛋白(PA)水平及清肾颗粒干预治疗后的变化情况。了解CRF急剧加重时机体内环境的紊乱状态,探究中医药对这种紊乱状态的纠正作用及其机理。方法将71例CRF急剧加重湿热证患者随机分为两组,均予解毒泄浊Ⅱ号配液保留灌肠,并根据导致CRF急剧加重的诱因,分别予相应的抗感染、降压、纠正电解质紊乱及酸碱失衡等治疗。治疗组加服清肾颗粒。两组疗程均为1个月。分别于治疗前和治疗1月后取静脉血检测血肌酐(Scr)、PA水平并观察治疗后中医证候积分值变化情况。结果治疗组总有效率高于对照组;中医证候总有效率高于对照组,CRF急剧加重湿热证患者血清PA水平明显低于正常对照组;治疗后治疗组及对照组患者血清PA水平较治疗前有显著上升,而治疗组血清PA水平较对照组有显著升高。结论CRF急剧加重湿热证患者血清PA水平降低;清肾颗粒可提高患者PA水平,改善肾功能,减轻症状,其机理之一可能与其提高患者血清PA水平,改善患者营养状况有关。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 急剧加重 湿热证 前白蛋白 清肾颗粒
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清肾汤治疗慢性肾功能衰竭急剧加重湿热证的疗效观察 被引量:28
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作者 王亿平 曹恩泽 +1 位作者 吕勇 刘家生 《中西医结合实用临床急救》 1999年第4期154-156,共3页
目的:观察清肾汤治疗慢性肾功能衰竭(CRF)急剧加重湿热证的疗效及对急性恶化肾功能的逆转作用。方法:90例CRF患者随机分为治疗组60例,对照组30例。2组患者均用抗感染、纠正代谢性酸中毒及电解质紊乱的西药及中药保留... 目的:观察清肾汤治疗慢性肾功能衰竭(CRF)急剧加重湿热证的疗效及对急性恶化肾功能的逆转作用。方法:90例CRF患者随机分为治疗组60例,对照组30例。2组患者均用抗感染、纠正代谢性酸中毒及电解质紊乱的西药及中药保留灌肠等常规治疗方法,治疗组加用清肾汤。结果:治疗组总有效率76.7%,对照组为50.0%(P<0.05)。治疗组治疗后临床表现积分值〔(20.47±2.68)分比(11.26±3.87)分〕及血肌酐水平〔(597.65±212.63)μmol/L比(329.53±167.31)μmol/L〕均明显下降(P均<0.01),对照组则无明显改善,分别为(20.63±1.99)分比(18.52±4.13)分,(512.17±293.48)μmol/L比(424.66±202.76)μmol/L(P均>0.05)。治疗组急性恶化肾功能逆转率为43.3%,高于对照组16.7%(P<0.05)。结论:清肾汤可以明显改善CRF急剧加重湿热证的临床表现,降低血肌酐水平,对急性恶化的肾功能有一定的逆转作用。 展开更多
关键词 湿热证 肾功能衰竭 慢性 清肾汤
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