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A randomized controlled clinical trial on the treatment of Thymosin-a1 versus interferon-α in patients with hepatitis B 被引量:48
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作者 Jing You Lin Zhuang Bao Zhang Tang Wei Bo Yang Su Ying Ding Wu Li Rong Xue Wu Hong Li Zhang Yan Mei Zhang Shao Ming Yan Lu Zhang ~1Department of Infectious Diseases,The First Affiliated Hospital of Kunming Medical College,Kunming 650032,Yunnan Province,China ~2Departrnent of Hepatology,Kunming Third Municipal People’s Hospital,Kunming 650041,Yunnan Province,China 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2001年第3期411-414,共4页
INTRODUCTIONChronic hepatitis B virus (HBV) infection is a serious problem because of its world wide distribution and possible adverse sequelae ,such as cirrhosis and hepatocellular carcinoma .The World Health Organiz... INTRODUCTIONChronic hepatitis B virus (HBV) infection is a serious problem because of its world wide distribution and possible adverse sequelae ,such as cirrhosis and hepatocellular carcinoma .The World Health Organization estimates that HBV has infected mord than 350 million people worldwide ,and up to 20% of them will become chromic carricrs and will be at significant risk for cirrhosis and HCC .The ultimate goal of the therapy for chronic hepatitis B is to prevent progression to cirrhosis and to prevent development of HCC. 展开更多
关键词 HEPATITIS B/therapy thymosin INTERFERON-ALPHA HEPATITIS B virus randomized controlled trials
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连续血液净化和胸腺肽α1对严重脓毒症细胞免疫和预后的前瞻性随机对照研究 被引量:34
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作者 李轶男 周立新 +7 位作者 强新华 誉铁鸥 毛克江 方滨 温伟标 邹毅成 黎文研 黎昌 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期139-142,共4页
目的探讨连续血液净化(CBP)、胸腺肽α1单用及联用对严重脓毒症患者细胞免疫功能及预后的影响。方法选择2004年6月-2007年10月收住重症监护病房(ICU)年龄〉18岁、Marshall评分〉5分严重脓毒症患者91例,随机分为血液净化组(22例)... 目的探讨连续血液净化(CBP)、胸腺肽α1单用及联用对严重脓毒症患者细胞免疫功能及预后的影响。方法选择2004年6月-2007年10月收住重症监护病房(ICU)年龄〉18岁、Marshall评分〉5分严重脓毒症患者91例,随机分为血液净化组(22例)、胸腺肽组(23例)、联合组(22例)和对照组(24例)。血液净化组连续3d应用连续性肾脏替代治疗(CRRT)或分子吸附再循环系统(MARS)治疗,同时给予经典“拯救脓毒症战役”(SSC)指南治疗方案;胸腺肽组皮下注射胸腺肽α1 1.6mg/d,连续7d,同时给予经典SSC指南方案治疗;联合组联合应用血液净化组和胸腺肽组治疗方案;对照组给予经典SSC指南方案治疗。于治疗前及治疗后3d、7d进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、Marshall评分,检测CD14^+单核细胞人白细胞DR抗原(HLA—DR)及T淋巴细胞计数。结果与对照组比较,3个治疗组28d内机械通气时间、ICU治疗时间均有缩短,28d病死率均有下降,其中血液净化组ICU治疗时间、联合组28d内机械通气时间和ICU治疗时间缩短差异有统计学意义(P均〈0.05)。与治疗前比较,胸腺肽组治疗后7d Marshall评分明显下降,HLA—DR、CD3^+、CD4^+和CD8^+T淋巴细胞均明显升高;血液净化组和联合组治疗后3d起以上指标和APACHEⅡ评分均已有明显差异(P〈0.05或P〈0.01);与对照组同期比较,胸腺肽治疗后7dCD3^+T淋巴细胞明显增高(P〈d0.05);血液净化组和联合组治疗后7d APACHEⅡ评分和Marshall评分均明显下降,HLA—DR、CD3^+、CD4^+和CD8^+T淋巴细胞均明显升高,且联合组治疗后3dCD3^+和CD4^+淋巴细胞就已明显升高(P〈O.05或P(0.01);与胸腺肽组同期比较,血液净化组和联合组所有指标均有改善,但仅联合组治疗后3dCD3^+T淋巴细胞升高差异有统计学� 展开更多
关键词 连续血液净化 胸腺肽 严重脓毒症 免疫治疗
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含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗耐多药肺结核的效果 被引量:32
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作者 辛朝雄 吴小霞 +2 位作者 杨俭 彭东东 林健雄 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第17期2646-2651,共6页
目的观察和评价含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗耐多药肺结核的疗效及安全性。方法选取确诊为耐多药肺结核并纳入中国全球基金耐多药肺结核病防治项目治疗的病例60例作为研究对象,按数字表法随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用中国... 目的观察和评价含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗耐多药肺结核的疗效及安全性。方法选取确诊为耐多药肺结核并纳入中国全球基金耐多药肺结核病防治项目治疗的病例60例作为研究对象,按数字表法随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用中国全球基金耐多药肺结核病防治项目的标准化治疗方案,即6VZthK P/18VZthP,观察组在此基础上在注射期加用胸腺肽肠溶片,并在全疗程加用环丝氨酸(Cs)胶囊,即6VZthK P+Cs+胸腺肽/18VZthP+Cs,所有患者均常规加用葡醛内酯片进行保肝治疗。对两组治疗后不同时期的细胞免疫指标、痰菌阴转率、影像学好转率、治疗转归及不良反应等进行分析比较。结果治疗6个月末,观察组CD4^+T淋巴细胞[(40.7±5.6)%]、CD4^+/CD8^+值(1.8±0.7)明显高于治疗前,分别为(32.6±3.2)%、1.1±0.3,差异有统计学意义(t=6.88、5.04,P<0.01),而CD8^+T淋巴细胞则明显降低,分别为(27.6±5.8)%、(32.0±3.3)%,差异有统计学意义(t=3.61,P<0.01),且与对照组[(32.5±6.1)%、1.1±0.7、(32.2±4.9)%]比较,差异有统计学意义(t=5.42、3.87、3.32,P<0.01)。治疗3个月末,观察组的痰菌阴转率为40.00%,同对照组差异无统计学意义(x^2=1.93,P>0.05);治疗6、12和24个月末,观察组的痰菌阴转率分别为70.00%、76.67%、86.67%,显著高于对照组的36.67%、43.33%、53.33%,两组比较差异均有统计学意义(x^2=6.70、6.94、7.94,P<0.01)。治疗12个月末,观察组的病灶吸收有效率和空洞闭合有效率分别为76.67%和75.00%,均高于对照组的46.67%和40.74%,差异有统计学意义(x^2=5.71、6.63,P<0.05);治疗24个月末,观察组的病灶吸收有效率和空洞闭合有效率分别为86.67%和78.57%,明显高于对照组的53.33%和40.74%,两组比较差异有统计学意义(x^2=7.94、8.20,P<0.01)。观察组的治疗成功率为93.33%,显著高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(x^2=7.95,P<0.01)。两组在不良反应发生率方面差异无 展开更多
关键词 环丝氨酸 胸腺肽 耐多药肺结核 临床疗效
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奥沙利铂联合胸腺肽治疗肺癌合并恶性胸腔积液的临床观察 被引量:30
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作者 杨明生 任中海 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第27期3767-3770,共4页
目的:观察奥沙利铂联合胸腺肽治疗肺癌合并恶性胸腔积液的疗效和安全性。方法:120例肺癌合并恶性胸腔积液患者随机分为对照组(60例)和观察组(60例)。两组患者均行胸腔内置管引流术,经B超证实胸腔积液引流干净后行胸腔药物灌注。治疗前1 ... 目的:观察奥沙利铂联合胸腺肽治疗肺癌合并恶性胸腔积液的疗效和安全性。方法:120例肺癌合并恶性胸腔积液患者随机分为对照组(60例)和观察组(60例)。两组患者均行胸腔内置管引流术,经B超证实胸腔积液引流干净后行胸腔药物灌注。治疗前1 d开始每晚睡前口服氯雷他定片10 mg,连用1周;灌注药前30 min肌内注射盐酸异丙嗪注射液25 mg预防过敏,肌内注射甲氧氯普胺20 mg预防胃肠道反应;以地塞米松10 mg和2%利多卡因10 ml,加入0.9%氯化钠溶液10 ml中,经引流管注入胸腔内预防和减轻胸痛及发热等胸膜反应症状。在此基础上,对照组患者给予注射用奥沙利铂100 mg/m^2,缓慢经引流管注入胸腔;观察组患者在对照组治疗的基础上给予胸腺肽注射液300 mg,缓慢经引流管注入胸腔,用药2 d后引流胸腔积液。两组均每周1次,4周为1个周期,共治疗2个周期。观察两组患者的临床疗效,临床获益率,治疗前后血清T淋巴细胞(CD3^+、CD4^+、CD8^+)、炎症因子[白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α)]水平,随访生存情况及毒副反应发生情况。结果 :观察组患者客观有效率、疾病控制率、临床获益率、生存率均显著高于对照组,毒副反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者CD3^+、CD4^+、CD8^+水平均显著高于同组治疗前及对照组,两组患者IL-6、TNF-α水平均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗前后CD3^+、CD4^+、CD8^+水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:奥沙利铂联合胸腺肽治疗肺癌合并恶性胸腔积液可提高疗效,延长生存期,提高生存质量,降低毒副反应发生率。 展开更多
关键词 肺癌 胸腔积液 奥沙利铂 胸腺肽 胸腔灌注 疗效 安全性
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严重脓毒症免疫炎症反应紊乱及双向免疫调节的前瞻性随机对照研究 被引量:29
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作者 周立新 谭家驹 +7 位作者 李轶男 罗红涛 邵咏红 强新华 誉铁鸥 马明远 毛克江 方滨 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第15期1028-1033,共6页
目的分析严重脓毒症患者的免疫炎症反应紊乱状态,探讨连续血液净化、α1,胸腺肽以及两者联用对免疫炎症反应紊乱及预后的影响。方法年龄〉18岁、Marshall评分〉5分的严重脓毒症患者91例,监测血清白细胞介素(IL)-6、IL-10、TNFα水... 目的分析严重脓毒症患者的免疫炎症反应紊乱状态,探讨连续血液净化、α1,胸腺肽以及两者联用对免疫炎症反应紊乱及预后的影响。方法年龄〉18岁、Marshall评分〉5分的严重脓毒症患者91例,监测血清白细胞介素(IL)-6、IL-10、TNFα水平和单核细胞人白细胞DR抗原(HLA—DR)、T淋巴细胞计数的动态变化;并随机分为血液净化组、胸腺肽组、联合组和对照组。血液净化组连续3d应用连续性肾脏替代治疗(CRRT)或分子吸附再循环系统(MARS)治疗,同时给予经典SSC治疗;胸腺肽组皮下注射α1胸腺肽1.6mg/d,连续7d,同时给予经典SSC治疗;联合组:联合应用血液净化组和胸腺肽组治疗方案;对照组给予经典SSC治疗。观察患者治疗前及治疗后3、7d以上免疫炎症指标及临床预后。结果与健康对照组比较,严重脓毒症患者血清IL-6、IL-10、IL-6/IL-10和TNFec明显升高,HLA—DR、CD3^+、CD4^+和CD8^+T淋巴细胞明显降低(P〈0.05或P〈0.01),与存活者比较,死亡患者血清IL-6、IL-6/IL-10、TNFα、HLA—DR、CD3^+、CD4^+和CD8^+变化更明显(P〈0.05或P〈0.01)。与对照组同期比较,胸腺肽组治疗后7dCD3^+明显升高(P〈0.05),血液净化组和联合组治疗后7d IL-6、IL-6/IL-10和TNFα均明显下降,HLA—DR、CD3、CD4和CD8均明显增高,且联合组治疗后3dTNFα已有明显下降,CD3^+和CD4^+就已明显升高(P〈0.05或P〈0.01);与胸腺肽组同期比较,血液净化组和联合组所有指标均有改善,但仅联合组治疗后3dCD3^+明显升高,治疗后7dIL-6/IL-10明显下降(P〈0.05);3个治疗组28d内机械通气时间、ICU停留时间均有缩短,28d病死率和90d病死率均有下降,其中血液净化组ICU停留时间、联合组28d内机械通气时间和ICU停留时间明显缩短(P〈0.05)。结论严重脓毒症患者全身炎症反应� 展开更多
关键词 脓毒症 连续血液净化 胸腺肽 免疫 炎症 随机对照试验
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左氧氟沙星及胸腺肽联合2HRZE/4HR方案治疗初治肺结核的临床疗效及对痰上清液细胞因子水平的影响 被引量:27
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作者 龚年金 《实用心脑肺血管病杂志》 2016年第7期117-120,共4页
目的观察左氧氟沙星及胸腺肽联合2HRZE/4HR方案治疗初治肺结核(TB)的临床疗效,探讨其对痰上清液细胞因子水平的影响。方法选取2013年1月—2015年1月恩施土家族苗族自治州民族医院收治的初治TB患者118例,随机分为观察组与对照组,每组59... 目的观察左氧氟沙星及胸腺肽联合2HRZE/4HR方案治疗初治肺结核(TB)的临床疗效,探讨其对痰上清液细胞因子水平的影响。方法选取2013年1月—2015年1月恩施土家族苗族自治州民族医院收治的初治TB患者118例,随机分为观察组与对照组,每组59例。对照组患者予以2HRZE/4HR方案治疗,观察组患者在对照组基础上予以左氧氟沙星联合胸腺肽治疗;两组患者疗程均为6个月。比较两组患者肺部病灶吸收效果,治疗2、4、6个月痰菌转阴率,治疗前后痰上清液细胞因子〔白介素4(IL-4)、干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)〕水平,临床疗效及不良反应/毒副作用发生情况。结果观察组患者肺部病灶吸收效果优于对照组(P<0.05)。治疗2、4、6个月观察组患者痰菌转阴率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者痰上清液IL-4、IFN-γ、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者痰上清液IL-4、TNF-α水平低于对照组,痰上清液IFN-γ水平高于对照组(P<0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应/毒副作用发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左氧氟沙星及胸腺肽联合2HRZE/4HR方案治疗初治TB的临床疗效确切,可促进病灶吸收及痰菌转阴,调节患者免疫功能,且安全性较高。 展开更多
关键词 结核 氧氟沙星 胸腺肽 药物疗法 联合 治疗结果
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乌司他丁联合胸腺肽对重症肺炎患者呼吸功能和炎症应激反应的影响 被引量:26
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作者 符瑜 吴少敏 曾昭凡 《中国医药》 2019年第8期1159-1163,共5页
目的探究乌司他丁联合胸腺肽对重症肺炎患者呼吸功能和炎症应激反应的影响。方法选取2015年9月至2017年4月海南省人民医院收治的重症肺炎患者63例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(31例)和观察组(32例)。对照组采取一般临... 目的探究乌司他丁联合胸腺肽对重症肺炎患者呼吸功能和炎症应激反应的影响。方法选取2015年9月至2017年4月海南省人民医院收治的重症肺炎患者63例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(31例)和观察组(32例)。对照组采取一般临床治疗,观察组在对照组的基础上给予乌司他丁和胸腺肽治疗,对比分析2组患者治疗前后的血气指标、炎症指标、炎性细胞因子、应激反应指标水平及急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结果治疗后观察组患者动脉血二氧化碳分压、降钙素原、C反应蛋白、D-二聚体、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、丙二醛水平及APACHEⅡ评分明显低于对照组[(60±7)mm Hg(1 mm Hg=0. 133 k Pa)比(66±7)mm Hg、(5. 5±2. 1)μg/L比(7. 4±2. 7)μg/L、(5. 3±2. 0)mg/L比(7. 6±2. 5)mg/L、(2. 7±1. 2)mg/L比(4. 9±1. 7)mg/L、(34±10)ng/L比(43±11)ng/L、(25±9)ng/L比(38±10)ng/L、(6. 4±1. 2)μmol/L比(7. 5±1. 4)μmol/L、(14±4)分比(17±6)分];动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、白细胞介素10和超氧化物歧化酶水平明显高于对照组[(92±12)mm Hg比(83±11)mm Hg、(96±11)%比(89±10)%、(26±5)ng/L比(18±4)ng/L、(88±18) U/L比(71±17) U/L],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论乌司他丁联合胸腺肽对重症肺炎患者呼吸功能、炎症应激反应的影响明显,可显著改善患者血气指标,降低患者血清炎症指标水平,减少应激反应。 展开更多
关键词 重症肺炎 胸腺肽 乌司他丁 呼吸功能 炎性细胞因子 应激指标
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β-内酰胺类抗菌药物联合胸腺肽治疗慢阻肺并发肺部感染的临床疗效 被引量:26
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作者 阎丽 张春霞 +2 位作者 孙希蓉 田海静 马宏境 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1517-1521,共5页
目的研究β-内酰胺类抗菌药物联合胸腺肽对慢阻肺并发肺部感染患者的治疗效果.方法选取2018年4月-2019年4月天津市第五中心医院呼吸科收治的慢阻肺并发肺部感染患者96例,按照随机数字表法分为胸腺肽组和联合组各48例,胸腺肽组采用胸腺... 目的研究β-内酰胺类抗菌药物联合胸腺肽对慢阻肺并发肺部感染患者的治疗效果.方法选取2018年4月-2019年4月天津市第五中心医院呼吸科收治的慢阻肺并发肺部感染患者96例,按照随机数字表法分为胸腺肽组和联合组各48例,胸腺肽组采用胸腺肽治疗,联合组采用β-内酰胺类抗菌药物阿莫西林联合胸腺肽治疗,采集桡动脉血检测血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2)),采用实时荧光定量PCR检测Toll样受体2(TLR2)mRNA、TLR4 mRNA的表达,肺部感染评分(CPIS)、慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评估病情,观察两组治疗前后肺功能指标每分钟静息通气量(VE)、第1秒用力呼气量(FEV1)、肺总量(TLC),根据临床症状改善情况评价临床疗效.结果治疗后联合组血气指标PaCO_(2)低于胸腺肽组,PaO_(2)、SaO_(2)明显高于胸腺肽组(P<0.05);联合组TLR2 mRNA、TLR4 mRNA水平均低于胸腺肽组(P<0.05);联合组CPIS、APACHEⅡ评分均低于胸腺肽组(P<0.05);联合组肺功能指标FEV1、VE均高于胸腺肽组,T LC低于胸腺肽组(P<0.05);联合组治疗有效率95.83%高于胸腺肽组的83.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.019,P=0.045).结论β-内酰胺类抗菌药物阿莫西林联合胸腺肽可明显改善慢阻肺并发肺部感染患者血气、肺功能,抑制肺部感染进展,其机制可能与改善TLR2和TLR4表达相关. 展开更多
关键词 Β-内酰胺类抗菌药物 胸腺肽 慢阻肺合并肺部感染 临床疗效
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含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗耐多药肺结核的疗效及安全性 被引量:25
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作者 付康 宋晓燕 张天钰 《临床和实验医学杂志》 2018年第24期2643-2646,共4页
目的探究含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的疗效及安全性。方法回顾性分析2013年9月至2016年8月西安市胸科医院收治的130例MDR-TB患者的临床资料,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,每组各65例。对照组予常规耐... 目的探究含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的疗效及安全性。方法回顾性分析2013年9月至2016年8月西安市胸科医院收治的130例MDR-TB患者的临床资料,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,每组各65例。对照组予常规耐多药肺结核标准治疗方案治疗,观察组在此基础上予以含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗,两组均治疗24个月。对比两组患者临床疗效、不同时期的痰结核杆菌转阴率及药物不良反应情况。结果观察组患者治疗后6、12、24个月的痰结核杆菌阴转率分别为66. 2%(43/65)、78. 5%(51/65)、92. 3%(60/65),分别高于对照组同期的38. 5%(25/65)、43. 1%(28/65)、63. 1%(41/65),两组比较差异均具有统计学意义(χ~2=6. 224、9. 681、13. 657,P <0. 05)。观察组患者治疗成功率为92. 3%(60/65),高于对照组的63. 1%(41/65)(χ~2=13. 657,P <0. 05)。观察组患者药物不良反应发生率为7. 8%(5/65),低于对照组的10. 9%(7/65)(χ~2=0. 095,P> 0. 05)。结论对MDR-TB患者应用含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗有助于进一步提高临床疗效,并可促进痰结核杆菌转阴,有利于病灶吸收及病灶空洞闭合,且用药安全性较高。 展开更多
关键词 耐多药肺结核 环丝氨酸 胸腺肽 疗效 安全性
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胸腺肽对慢阻肺急性加重期的疗效及T淋巴细胞亚群的影响 被引量:25
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作者 于彩红 《临床肺科杂志》 2016年第4期670-673,677,共5页
目的探讨胸腺肽对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及T淋巴细胞亚群的影响。方法将2013年5月至2015年5月医院收治的70例急性加重期慢阻肺患者按照随机数字表法分为治疗组35例和对照组35例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上静... 目的探讨胸腺肽对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及T淋巴细胞亚群的影响。方法将2013年5月至2015年5月医院收治的70例急性加重期慢阻肺患者按照随机数字表法分为治疗组35例和对照组35例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上静脉滴注胸腺肽,两组患者均治疗10天为1个疗程。比较两组患者治疗前后临床特征、生活质量、动脉血气指标,并分析治疗前后血清白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factors-α,TNF-α)及外周血T淋巴细胞亚群。结果治疗1个疗程后,治疗组总有效率为97.2%,对照组为82.9%,治疗组总有效率显著高于对照组(χ~2=3.968,P=0.046)。两组患者治疗后临床症状、生活质量评分均显著降低,PaO_2、FEV1、FEV1/FVC均显著升高,Pa CO2显著降低,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组临床症状、生活质量评分显著低于对照组,PaO_2、FEV1、FEV1/FVC显著高于对照组,PaCO_2显著显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清IL-8、CRP、TNF-α、CD_8^+显著降低,CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+显著升高,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组血清IL-8、CRP、TNF-α、CD+8显著低于对照组,CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+显著高于对照组(P<0.05)。结论胸腺肽能够提高慢阻肺急性加重期的临床疗效,降低血清细胞因子水平、改善外周血T淋巴细胞亚群。 展开更多
关键词 胸腺肽 慢性阻塞性肺疾病 T淋巴细胞亚群 细胞因子
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胸腺肽辅助治疗对糖尿病合并肺结核患者治疗效果及血清中免疫细胞水平的影响 被引量:24
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作者 匡剑韧 《河北医学》 CAS 2018年第4期545-548,共4页
目的:探讨胸腺肽注射液辅助治疗糖尿病合并肺结核患者的临床效果及患者血清中免疫细胞水平的影响。方法:选取本院2014年6月至2016年6月在院治疗,经T-spot.TB诊断为结核潜在感染的糖尿病患者98例,根据患者自愿原则分为采用常规治疗的对... 目的:探讨胸腺肽注射液辅助治疗糖尿病合并肺结核患者的临床效果及患者血清中免疫细胞水平的影响。方法:选取本院2014年6月至2016年6月在院治疗,经T-spot.TB诊断为结核潜在感染的糖尿病患者98例,根据患者自愿原则分为采用常规治疗的对照组和联合胸腺肽辅助治疗的对照组,对比两组患者结核治疗效果、血清中免疫细胞水平。结果:观察组患者强化期结束、疗程结束涂阳转阴分别为37、42例,培养转阴分别为36例、41例,与对照组患者数据比较无差异,P>0.05;对比不同类型患者血清中免疫细胞水平,结果发现正常人群血清中Treg细胞水平为1.3±0.6,明显低于糖尿病和糖尿病合并肺结核患者,而Th17细胞水平为3.5±1.2,明显高于糖尿病患者和糖尿病合并肺结核患者,差异显著,具有统计学意义;两组患者治疗前Treg细胞核Th17细胞水平对比无差异,具有可比性,两组患者治疗后症状发生情况对比无差异,治疗后观察组患者乏力、盗汗、食欲下降、咳嗽、咳痰消失率分别为88.89%、87.10%、86.36%、75.0%、88.89%,明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义。结论:在强化抗痨治疗的同时采用胸腺肽注射辅助提高患者免疫功能,有助于改善患者T细胞亚群,促进患者临床症状的缓解,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 胸腺肽 糖尿病合并肺结核 免疫
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抗结核药物联合胸腺肽对老年结核性胸膜炎的治疗效果及对炎性因子的影响 被引量:23
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作者 胡耀 宋锁言 +2 位作者 张艳芳 蒋海琴 王君 《医学综述》 2016年第21期4354-4357,共4页
目的研究抗结核药物联合胸腺肽对老年结核性胸膜炎患者的治疗效果及对炎性因子的影响。方法选取2014年10月至2015年10月华北石油管理局总医院结核科治疗的老年结核性胸膜炎患者72例,根据随机数字表法分成两组。对照组(n=35)按照常规治... 目的研究抗结核药物联合胸腺肽对老年结核性胸膜炎患者的治疗效果及对炎性因子的影响。方法选取2014年10月至2015年10月华北石油管理局总医院结核科治疗的老年结核性胸膜炎患者72例,根据随机数字表法分成两组。对照组(n=35)按照常规治疗方法行Seldinger技术+抗结核药物治疗;观察组(n=37)同时联合胸腺肽辅助治疗。治疗2个月,观察疗效并记录胸腔积液完全吸收时间,观察两组患者治疗前后胸膜厚度的改变及胸腔积液中炎症因子的变化,以酶联免疫吸附测定法于治疗前后对患者外周血γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素2(IL-2)[由辅助性T细胞(Th)1分泌]和IL-4、IL-10(由Th2分泌)进行检测。结果观察组总有效率显著高于对照组[94.6%(35/37)比71.4%(25/35)],差异有统计学意义(P=0.021);治疗后,观察组的胸膜厚度显著少于对照组[(1.19±0.26)mm比(1.41±0.31)mm,P<0.05];观察组胸腔积液完全吸收时间显著短于对照组[(35.7±3.6)d比(43.4±3.8)d,P<0.05];两组治疗1、3个月IFN-γ、IL-2均呈下降趋势,且观察组下降速度更快,IL-4、IL-10均呈上升趋势,且观察组上升速度更快,两组在组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用抗结核药物同时联合胸腺肽注射液可有效提高老年患者免疫力,有效预防胸膜增厚,提高临床疗效。 展开更多
关键词 老年结核性胸膜炎 抗结核药物 胸腺肽 炎性因子
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胸腺肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核的效果研究 被引量:22
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作者 舒雪保 《中国当代医药》 2014年第2期72-74,共3页
目的探讨胸腺肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核的临床效果。方法选取本院2010年2月~2013年2月收治的90例复治涂阳肺结核患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规化疗方案治疗,观察组患者在化疗基础上给予胸腺肽联合抗结核... 目的探讨胸腺肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核的临床效果。方法选取本院2010年2月~2013年2月收治的90例复治涂阳肺结核患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规化疗方案治疗,观察组患者在化疗基础上给予胸腺肽联合抗结核药治疗,比较两组的临床治疗效果、痰菌阴转率、肺部病变情况、肺内空洞闭合情况以及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为95.6%,痰菌阴转率为77.8%,空洞闭合率为77.8%;对照组总有效率为77.8%,痰菌阴转率为60.0%,空洞闭合率为53.3%;两组差异有统计学意义(P〈O.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P〉O.05)。结论胸腺肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核的临床效果显著。 展开更多
关键词 复治涂阳肺结核 胸腺肽 抗结核药 临床疗效
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干扰素联合利巴韦林及胸腺肽α_1治疗对慢性丙型病毒性肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的影响 被引量:22
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作者 郭力红 张岁 +3 位作者 刘静 段卫 李保欣 佟立新 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第21期2408-2410,共3页
目的观察干扰素联合利巴韦林及胸腺肽α1治疗对慢性丙型病毒性肝炎(CHC)患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法将46例CHC患者随机分为两组。治疗组26例,应用胸腺肽α11.6 mg/次,2次/周,皮下注射,持续6个月;同时肌肉注射干扰素300万U,隔日... 目的观察干扰素联合利巴韦林及胸腺肽α1治疗对慢性丙型病毒性肝炎(CHC)患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法将46例CHC患者随机分为两组。治疗组26例,应用胸腺肽α11.6 mg/次,2次/周,皮下注射,持续6个月;同时肌肉注射干扰素300万U,隔日1次;口服利巴韦林0.4 g/次,2次/d。对照组20例,仅用干扰素联合利巴韦林治疗,用量、用法及疗程与治疗组相同。采用流式细胞术检测治疗前后两组患者外周血T淋巴细胞亚群变化。结果治疗6个月时,治疗组患者CD4+T淋巴细胞及CD4+/CD8+均较对照组显著升高(P<0.01),而CD8+T淋巴细胞较对照组显著下降(P<0.05)。结论干扰素联合利巴韦林及胸腺肽α1治疗CHC具有明显的协同作用,随着抗病毒、免疫调节的治疗,CD4+、CD8+T淋巴细胞免疫功能紊乱得到改善。 展开更多
关键词 肝炎 丙型 慢性 干扰素α 利巴韦林 胸腺素 T淋巴细胞亚群
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肝动脉化疗栓塞术联合胸腺肽α1治疗对中晚期原发性肝癌免疫细胞自噬的影响 被引量:22
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作者 方世记 郑丽云 +3 位作者 赵中伟 范晓希 徐民 纪建松 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第25期1942-1946,共5页
目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合胸腺肽α1(Tα1)治疗对中晚期肝癌患者免疫细胞自噬水平的改变。 方法收集2015年9月至2016年6月在丽水市中心医院住院的中晚期肝癌患者30例,年龄16~75(56±12)岁,所有研究对象均行TAC... 目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合胸腺肽α1(Tα1)治疗对中晚期肝癌患者免疫细胞自噬水平的改变。 方法收集2015年9月至2016年6月在丽水市中心医院住院的中晚期肝癌患者30例,年龄16~75(56±12)岁,所有研究对象均行TACE治疗,随机分为TACE组和TACE+胸腺肽组(每组15例),TACE组术后予常规处理;TACE+胸腺肽组在TACE术后当天即刻给予1.6 mg Tα1皮下注射,每周2次,给药间隔3~4 d,共4周为1个疗程。用流式细胞仪检测两组患者TACE术前、术后1、4周及随访3个月时T细胞亚群百分比。采用密度-梯度离心法分离患者外周血单个核细胞(PBMC),并用蛋白免疫印迹技术(WB)和PCR技术检测PBMC的Beclin-1、LC3蛋白和mRNA水平。 结果两组TACE术前CD3+、CD4+、CD8+T细胞亚群百分比,Beclin-1、LC3蛋白和mRNA差异均无统计意义学(均P〉0.05)。TACE+胸腺肽组在术后1周时(58.45%±16.34%、38.33%±15.16%、27.31%±12.54%)、术后4周时(62.38%±18.62%、43.19%±13.86%、29.54%±10.33%)和随访3个月时(64.15%±13.76%、41.28%±14.65%、29.38%±15.65%)的CD3+、CD4+、CD8+ T细胞亚群百分比均明显增高于TACE组在术后1周时(53.71%±11.17%、32.12%±10.53%、24.45%±13.72%)、术后4周时(52.12%±14.26%、31.16%±15.43%、23.39%±15.33%)和术后3个月时(54.28%±13.15%、32.17%±14.98%、24.34%±14.12%)的百分比(均P〈0.05) 。TACE+胸腺肽组在术后1周时(蛋白表达:0.57±0.08、2.26±0.36,mRNA表达:0.62±0.11、2.69±0.27)和术后4周时(蛋白表达:0.66±0.09、3.11±0.45,mRNA表达:0.78±0.13、3.43±0.61)Beclin-1、LC3蛋白和mRNA表达均明显高于TACE组在术后1周时(蛋白表达:0.45±0.16、1.43±0.30,mRNA表达:0.52±0.15、1.15±0.37)和术后4周时(蛋白表达:0.51±0.13、1.81±0.35,mRNA表达:0.56±0.10、1.98±0.41)的表达(均P〈0.05);但随访3个月时表� 展开更多
关键词 肝肿瘤 胸腺素 免疫 细胞 微管相关蛋白轻链
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胸腺法新联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的效果 被引量:22
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作者 任茂 谢云 +5 位作者 王天轶 韩丙超 高聪慧 刘晓虎 任建平 高秀华 《临床误诊误治》 CAS 2022年第8期25-30,共6页
目的 探讨胸腺法新联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者的效果。方法 选取2019年2月—2020年10月收治的重症肺炎合并呼吸衰竭97例,据治疗方法不同分为观察组49例和对照组48例。对照组予基础治疗联合纤维支气管镜肺泡... 目的 探讨胸腺法新联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者的效果。方法 选取2019年2月—2020年10月收治的重症肺炎合并呼吸衰竭97例,据治疗方法不同分为观察组49例和对照组48例。对照组予基础治疗联合纤维支气管镜肺泡灌洗,观察组在对照组基础上加用胸腺法新治疗。比较2组疗效,治疗前后血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))及PaO_(2)/吸入氧浓度(FiO_(2))],肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)],炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)],免疫功能指标[CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+],以及不良反应情况。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后2组PaO_(2)、SaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、FVC、FEV1、PEF、FEV1/FVC、CD3+、CD4+及CD4+/CD8+升高,PaCO_(2)、TNF-α、PCT、CRP、IL-8及CD8+降低,且观察组上述指标升高及降低程度大于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 胸腺法新联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗可提高重症肺炎合并呼吸衰竭患者疗效,改善血气分析指标及肺功能,有效抑制炎症反应,提高机体免疫功能,且安全性良好。 展开更多
关键词 肺炎 呼吸功能不全 胸腺法新 支气管肺泡灌洗 动脉血氧分压 肺活量 肿瘤坏死因子-α 降钙素原 药物毒性
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免疫调理治疗改善脓毒症炎症因子、体液和细胞免疫以及预后的作用 被引量:21
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作者 黄顺伟 管向东 +1 位作者 陈娟 欧阳彬 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2009年第10期34-38,共5页
目的研究免疫调理治疗改善脓毒症炎症因子、体液和细胞免疫功能以及预后的作用。方法前瞻性分析70例符合脓毒症患者,随机分成对照组和治疗组,对照组接受常规治疗,治疗组行常规治疗联合使用蛋白酶抑制剂和胸腺肽α1治疗(常规治疗+免疫调... 目的研究免疫调理治疗改善脓毒症炎症因子、体液和细胞免疫功能以及预后的作用。方法前瞻性分析70例符合脓毒症患者,随机分成对照组和治疗组,对照组接受常规治疗,治疗组行常规治疗联合使用蛋白酶抑制剂和胸腺肽α1治疗(常规治疗+免疫调理),免疫调理疗程为7 d,分别观察治疗前和治疗后第1、3、7天相关免疫学指标,并收集临床资料和预后情况。结果脓毒症患者免疫调理炎症因子的分析,治疗组TNFα-降低比对照组明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组IL-8与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组IL-10升高比对照组明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。脓毒症患者免疫调理体液免疫的分析,治疗组的IgG水平比对照组有所提高,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组补体C3和补体C4水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。脓毒症患者免疫调理细胞免疫的分析,治疗组CD4+T淋巴细胞比对照组明显升高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。住院期间,对照组死亡20例,治疗组死亡13例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脓毒症患者免疫调理可以明显降低促炎因子TNFα-水平,升高抗炎因子IL-10水平,轻度提高体液免疫中IgG水平,升高细胞免疫中CD4+T淋巴细胞数,增加脓毒症患者的住院生存率。 展开更多
关键词 脓毒症 多器官功能衰竭 免疫疗法 蛋白酶抑制药 胸腺素
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环丝氨酸联合胸腺肽治疗耐多药肺结核的效果 被引量:21
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作者 陈永宏 向江琳 +1 位作者 肖江峰 陈瑞华 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第17期2643-2647,共5页
目的探讨环丝氨酸联合胸腺肽对耐多药肺结核患者治疗效果及生化指标的影响。方法选取2013年1月-2016年1月在医院接受治疗的耐多药肺结核患者82例,随机分为试验组和对照组,每组41例。对照组采用标准化治疗方案进行治疗,试验组在对照组的... 目的探讨环丝氨酸联合胸腺肽对耐多药肺结核患者治疗效果及生化指标的影响。方法选取2013年1月-2016年1月在医院接受治疗的耐多药肺结核患者82例,随机分为试验组和对照组,每组41例。对照组采用标准化治疗方案进行治疗,试验组在对照组的基础上采取环丝氨酸和胸腺肽联用进行治疗。比较两组患者治疗不同时期痰菌转阴率、病灶吸收率、空洞缩小率、T细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平、血清C-反应蛋白(CRP)、血清γ-干扰素(IFN-γ)和不良反应发生率。结果治疗12个月和治疗24个月后试验组痰菌转阴率、病灶吸收率、空洞缩小率均高于对照组(P<0.05);治疗12个月后试验组CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组(P<0.05);血清CRP水平低于对照组,IFN-γ水平高于对照组(P<0.05);两组患者均发生胃肠道反应、轻微头痛、轻微肝功能损伤等不良反应。结论环丝氨酸联合胸腺肽治疗耐多药肺结核患者,疗效确切,同时提高患者的免疫功能,抑制机体的炎症反应,且安全性较好。 展开更多
关键词 耐多药肺结核 环丝氨酸 胸腺肽 疗效 免疫功能 不良反应
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胸腺肽联合吡嗪酰胺治疗耐多药肺结核的近、中期疗效及对免疫功能的影响 被引量:21
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作者 邓彬 刘海燕 +1 位作者 孙纪英 黄玉红 《检验医学与临床》 CAS 2018年第2期209-212,216,共5页
目的分析胸腺肽联合吡嗪酰胺治疗耐多药肺结核的近、中期疗效及对免疫功能的影响。方法采取回顾性分析的方法,连续收集2012年1月至2015年1月医院收治的耐多药肺结核患者87例,对其临床资料进行分析。根据不同治疗方案分为观察组(46例)和... 目的分析胸腺肽联合吡嗪酰胺治疗耐多药肺结核的近、中期疗效及对免疫功能的影响。方法采取回顾性分析的方法,连续收集2012年1月至2015年1月医院收治的耐多药肺结核患者87例,对其临床资料进行分析。根据不同治疗方案分为观察组(46例)和对照组(41例)。所有患者均给予常规抗痨方案治疗,对照组给予吡嗪酰胺治疗,观察组给予胸腺肽联合吡嗪酰胺治疗。比较两组患者的痰菌转阴率、病灶吸收有效率、空洞闭合有效率以及免疫功能。结果治疗6、12、24个月后,观察组痰菌转阴率分别为63.04%、78.26%和91.30%,明显高于对照组的41.46%、56.10%和73.17%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗12、24个月后,观察组空洞闭合有效率分别为77.27%和84.09%,明显高于对照组的55.26%和63.16%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗12、24个月后,观察组病灶吸收有效率分别为76.09%和89.13%,明显高于对照组的53.66%和68.29%(P<0.05);治疗6个月后,观察组CD3^+、CD4^+T细胞以及CD4^+/CD8^+均明显高于对照组,CD8^+T细胞明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腺肽联合吡嗪酰胺治疗耐多药肺结核促进了病灶吸收、痰菌阴转以及空洞闭合,增强了患者免疫功能,改善了患者中期疗效,且未加重不良反应。 展开更多
关键词 耐多药肺结核 吡嗪酰胺 胸腺肽 免疫功能
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胸腺肽α_1对严重腹腔感染大鼠免疫功能及蛋白质代谢的影响 被引量:19
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作者 姜军 李宁 黎介寿 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第22期1377-1380,共4页
目的 观察腹腔感染后胸腺肽α1(Tα1)对大鼠免疫功能及蛋白质代谢的影响。方法 采用盲肠结扎加穿孔 (CLP)大鼠模型 ,观察腹腔感染后Tα1对血浆T细胞亚群、肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素 6 (IL 6 )、白细胞介素 10 (IL 10 )、白... 目的 观察腹腔感染后胸腺肽α1(Tα1)对大鼠免疫功能及蛋白质代谢的影响。方法 采用盲肠结扎加穿孔 (CLP)大鼠模型 ,观察腹腔感染后Tα1对血浆T细胞亚群、肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素 6 (IL 6 )、白细胞介素 10 (IL 10 )、白蛋白、C反应蛋白 (CRP)水平及大鼠病死率的变化。结果腹腔感染后大鼠血浆TNFα、IL 6浓度明显高于对照组 ,IL 10浓度明显低于对照组 ;给予Tα1后血浆TNFα、IL 6浓度亦明显高于对照组 ,但TNFα、IL 6较感染组明显下降 ,IL 10较感染组明显上升 ;给予Tα1后CD3 、CD4百分率和CD4/CD8明显高于感染组 ;用Tα1后血白蛋白下降较腹腔感染组明显减轻 ;血C反应蛋白 (CRP)浓度感染组和感染后用Tα1组明显升高 ,但给予Tα1后CRP升高的程度较感染组明显减轻 ;7天累积死亡率亦较感染组明显减少。结论 胸腺肽α1可改善严重腹腔感染大鼠的免疫功能。 展开更多
关键词 大鼠 严重腹腔感染 胸腺肽Α1 IL-6 对照组 IL-10 免疫功能 蛋白质代谢 TNFΑ 累积
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