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单纯超声心动图引导下经皮二尖瓣球囊成形术的可行性及有效性研究 被引量:8
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作者 王城 欧阳文斌 +5 位作者 张凤文 郭改丽 刘垚 赵广智 谢涌泉 潘湘斌 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1080-1084,共5页
目的:评估单纯超声心动图引导下经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)的可行性。方法:对2016-10至2017-10间在本中心以单纯超声心动图引导下PBMV治疗风湿性重度二尖瓣狭窄的24例患者进行分析。所有患者于术后1、3、6及12个月门诊随访,行X线胸片... 目的:评估单纯超声心动图引导下经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)的可行性。方法:对2016-10至2017-10间在本中心以单纯超声心动图引导下PBMV治疗风湿性重度二尖瓣狭窄的24例患者进行分析。所有患者于术后1、3、6及12个月门诊随访,行X线胸片、心电图和经胸超声心动图检查。结果:24例患者均在单纯超声心动图引导下成功施行了PBMV。术后经导管测二尖瓣跨瓣压差由(15.0±5.1)mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa)降到了(6.7±2.9)mmHg(P<0.01),超声心动图检测二尖瓣瓣口面积由(0.8±0.1)cm2增加到了(1.7±0.1) cm2(P<0.01)。平均球囊直径为(26.7±1.2)mm。其中有8例患者术后出现二尖瓣轻度反流。平均随访时间为(7.4±3.1)个月。最后一次随访时,二尖瓣瓣口面积仍高达(1.6±0.1) cm^2,平均二尖瓣跨瓣压差为(9.0±4.3) mmHg。本组所有患者术后未出现心包积液或外周血管并发症。结论:单纯超声心动图引导下可以成功施行PBMV,其在避免了X线辐射及对比剂使用下仍然具有较高的安全性及有效性。 展开更多
关键词 风湿性二尖瓣狭窄 二尖瓣球囊成形术 超声心动图 经皮介入
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一站式经皮二尖瓣球囊成形术联合射频消融治疗风湿性二尖瓣狭窄合并持续性心房颤动的临床效果 被引量:6
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作者 白雪洋 白中乐 +5 位作者 刘刚琼 王琎 洪晋 辜和平 李凌 董建增 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2021年第3期362-366,共5页
目的:探讨一站式经皮二尖瓣球囊成形术联合射频消融治疗风湿性二尖瓣狭窄合并持续性心房颤动(房颤)的临床安全性及疗效。方法:39例中重度风湿性二尖瓣狭窄合并持续性房颤患者分为A组20例,B组19例。两组均行经皮二尖瓣球囊成形术。B组术... 目的:探讨一站式经皮二尖瓣球囊成形术联合射频消融治疗风湿性二尖瓣狭窄合并持续性心房颤动(房颤)的临床安全性及疗效。方法:39例中重度风湿性二尖瓣狭窄合并持续性房颤患者分为A组20例,B组19例。两组均行经皮二尖瓣球囊成形术。B组术后即刻复查心脏彩超,二尖瓣瓣口面积大于1.5 cm2且无心包积液及中度以上二尖瓣反流,立即行房颤射频消融术。比较B组术前及术后6个月左心房内径、二尖瓣瓣口面积、NT-proBNP、6 min步行试验距离等,并记录围手术期并发症及术后房颤复发情况。比较两组术后6个月左心房内径、二尖瓣瓣口面积、NT-proBNP、6 min步行试验距离。结果:B组术后有2例患者出现少量心包积液,给予观察后自行吸收;随访过程中有1例患者于术后1个月复查时再次出现房颤,心脏彩超提示瓣口面积减少至1.0 cm2,并再发心力衰竭,至心外科行二尖瓣置换术;2例于术后3个月复发房颤,应用胺碘酮后转复窦性心律。B组患者术后6个月时左房内径、二尖瓣瓣口面积、NT-proBNP、6 min步行试验距离改善优于A组(P<0.05)。结论:一站式经皮二尖瓣球囊成形术联合射频消融治疗二尖瓣狭窄合并持续性房颤安全、有效。 展开更多
关键词 经皮二尖瓣球囊成形术 射频消融 风湿性二尖瓣狭窄 心房颤动
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Tei指数评价风湿性二尖瓣狭窄患者右心室功能的研究 被引量:6
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作者 徐丽芳 吴棘 +4 位作者 朱尚勇 郭盛兰 张棣 陈敏华 罗银丽 《广西医学》 CAS 2011年第8期951-953,共3页
目的探讨Tei指数评价风湿性二尖瓣狭窄患者右心室功能的意义。方法伴有不同程度肺动脉高压的风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者29例,正常人33例。运用组织多普勒方法计算右室Tei指数。通过三尖瓣反流检测风湿性心脏病患者的肺动脉压力。结果... 目的探讨Tei指数评价风湿性二尖瓣狭窄患者右心室功能的意义。方法伴有不同程度肺动脉高压的风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者29例,正常人33例。运用组织多普勒方法计算右室Tei指数。通过三尖瓣反流检测风湿性心脏病患者的肺动脉压力。结果伴有肺动脉高压的风湿性心脏病患者右室Tei指数高于正常对照组,且与肺动脉收缩压呈正相关(P〈0.05)。风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者成功施行经皮二尖瓣球囊扩张术后1~2 d右室Tei指数及肺动脉压较术前明显减小(P〈0.05)。结论 伴肺动脉高压的风湿性心脏病患者右室功能不同程度降低。风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者成功施行经皮二尖瓣球囊扩张术后肺动脉压力明显降低,右心室功能明显改善。由组织多普勒测得的右室Tei指数简便、易行、准确性高,能较全面准确地评价右心综合功能情况。 展开更多
关键词 组织多普勒 风湿性二尖瓣狭窄 TEI指数 右心室功能
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保留后瓣及瓣下结构对风湿性二尖瓣狭窄患者心肌应变力的影响
4
作者 李绪东 夏旭 刘秋华 《心脏杂志》 CAS 2023年第4期428-432,442,共6页
目的探究保留后瓣及瓣下结构对风湿性二尖瓣狭窄(RMS)患者心肌应变力的影响。方法选择2014年1月~2022年5月清远市人民医院收治的RMS患者(106例)为研究对象,根据术中是否保留后瓣及瓣下结构,分为保留组(56例)和未保留组(50例)。对比分析... 目的探究保留后瓣及瓣下结构对风湿性二尖瓣狭窄(RMS)患者心肌应变力的影响。方法选择2014年1月~2022年5月清远市人民医院收治的RMS患者(106例)为研究对象,根据术中是否保留后瓣及瓣下结构,分为保留组(56例)和未保留组(50例)。对比分析两组患者的临床资料、超声参数、心肌应变力以及术后并发症。结果与未保留组相比,保留组患者的ICU滞留时间、呼吸机辅助时间以及住院时间均更短(均P<0.01)。术后1个月,与未保留组相比,保留组患者的左心室舒张末期内径(LVEDD)以及左心室舒张末期容积(LVEDV)均更低(均P<0.01),左心室短轴缩短率(LVFS)(P<0.05)以及左心室射血分数(LVEF)(P<0.01)均更高。与未保留组相比,术后3个月保留组患者左心室心肌收缩期峰值应变(Ss)(基底段P<0.05,中间段P<0.01)以及收缩期峰值应变率(SRs)(基底段P<0.01,中间段P<0.05)均更高。与术前相比,未保留组患者术后1个月左心室心肌Ss均更低(均P<0.01),保留组患者术后1个月左心室心肌基底段与中间段Ss及SRs均更低(均P<0.01),术后3个月左心室心肌基底段与中间段Ss(均P<0.05)以及左心室心肌基底段与中间段SRs(均P<0.01)均更高。与术后1个月相比,未保留组患者术后3个月左心室心肌Ss以及左心室心肌SRs均更高(均P<0.05),保留组患者术后3个月左心室心肌Ss以及左心室心肌SRs均更高(均P<0.01)。与未保留组相比,保留组患者术后1个月并发症发生概率更低(P<0.05)。结论保留后瓣及瓣下结构的RMS患者ICU滞留时间、呼吸机辅助时间以及住院时间均显著缩短,有助于术后恢复心功能以及减少并发症,临床效果显著。 展开更多
关键词 保留后瓣 瓣下结构 风湿性二尖瓣狭窄 心肌应变
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保留后瓣及其瓣下结构二尖瓣置换术对风湿性二尖瓣狭窄患者的影响 被引量:3
5
作者 魏一鸣 《医学理论与实践》 2019年第18期2861-2863,共3页
目的:探讨保留后瓣及其瓣下结构二尖瓣置换术对风湿性二尖瓣狭窄患者的影响情况。方法:分析我院2016年2月-2018年3月收治的风湿性二尖瓣狭窄患者115例临床资料,依据随机纸片法进行分组,对照组(术中未保留后瓣和瓣下结构)45例和观察组(... 目的:探讨保留后瓣及其瓣下结构二尖瓣置换术对风湿性二尖瓣狭窄患者的影响情况。方法:分析我院2016年2月-2018年3月收治的风湿性二尖瓣狭窄患者115例临床资料,依据随机纸片法进行分组,对照组(术中未保留后瓣和瓣下结构)45例和观察组(术中保留后瓣和瓣下结构)70例,观察两组风湿性二尖瓣狭窄患者体外循环时间、ICU滞留时间、呼吸机辅助时间、主动脉阻断时间、住院时间情况,观察两组患者手术前、手术后1个月左室舒张末期内径(LVEDD)、左室短轴缩短率(LVFS)及左室射血分数(LVEF)情况。结果:观察组风湿性二尖瓣狭窄患者ICU滞留时间、呼吸机辅助时间、住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者体外循环时间、主动脉阻断时间比较,手术前LVEDD、LVFS及LVEF比较,对照组患者手术后1个月和同组手术前的LVEF比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组患者手术后1个月LVEF高于同组手术前。手术后1个月两组患者LVEDD、LVFS均高于同组手术前,观察组患者手术后1个月LVEDD低于对照组,LVFS、LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:保留后瓣及其瓣下结构二尖瓣置换术治疗风湿性二尖瓣狭窄,可以明显缩短患者ICU滞留时间、呼吸机辅助时间和住院时间,改善心功能水平,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 保留后瓣 瓣下结构 二尖瓣置换术 风湿性二尖瓣狭窄
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风湿性二尖瓣狭窄左房血栓形成的超声心动图分析 被引量:5
6
作者 黄向阳 单凤仙 袁奇 《安徽医学》 2003年第1期27-28,共2页
目的 通过超声心动图检查结果回顾性分析探讨风湿性二尖瓣狭窄左房血栓形成的相关因素。方法 对 10 5例风湿性二狭患者行经胸及经食管超声心动图检查 ,根据左房和 /或左心耳内有无血栓形成进行分组。结果 有血栓组与无血栓组相比 ,... 目的 通过超声心动图检查结果回顾性分析探讨风湿性二尖瓣狭窄左房血栓形成的相关因素。方法 对 10 5例风湿性二狭患者行经胸及经食管超声心动图检查 ,根据左房和 /或左心耳内有无血栓形成进行分组。结果 有血栓组与无血栓组相比 ,在年龄、性别、左房大小方面无明显差异。血栓形成组心房纤颤及左房自发显影发生率高 ,二尖瓣口面积较小且无明显二尖瓣返流。多元回归分析表明心房纤颤、左房自发显影、二尖瓣口面积是左房血栓形成的独立相关因素。结论 风湿性二狭患者 ,尤其在没有二尖瓣返流且合并心房纤颤、左房自发显影时 ,发生左房血栓的风险性较高。 展开更多
关键词 风湿性二尖瓣狭窄 血栓形成 超声心动图 病例分析
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风湿性二尖瓣狭窄的瓣膜外科修复研究进展 被引量:1
7
作者 韩仲仪 谢恩泽华 杨秀滨 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2023年第10期1513-1518,共6页
风湿性二尖瓣狭窄是我国最常见的心脏瓣膜病之一,欧美国家较为少见。内科保守治疗主要用于处理并发症,无法从根本上改变病变瓣膜结构。外科治疗有二尖瓣闭式瓣膜扩张、经皮腔内二尖瓣球囊成形、二尖瓣直视下修复以及人工瓣膜置换。临床... 风湿性二尖瓣狭窄是我国最常见的心脏瓣膜病之一,欧美国家较为少见。内科保守治疗主要用于处理并发症,无法从根本上改变病变瓣膜结构。外科治疗有二尖瓣闭式瓣膜扩张、经皮腔内二尖瓣球囊成形、二尖瓣直视下修复以及人工瓣膜置换。临床上,针对风湿性二尖瓣狭窄患者所采取的外科治疗方法中,瓣膜置换的比例较大,修复的比例较小。在可行的情况下,瓣膜修复具有更好的远期预后效果。本文通过整理国内外相关文献,对风湿性二尖瓣狭窄患者的瓣膜修复方法进行总结,希望为外科医生提供一定的参考。 展开更多
关键词 风湿性二尖瓣狭窄 瓣膜修复 外科治疗 综述
原文传递
运动心肺功能测验评价经皮气囊导管二尖瓣成形术的疗效 被引量:4
8
作者 黄思贤 谭新洪 +5 位作者 李明耻 鲁小燕 陈传荣 胡世舞 梅嘉 陈纪言 《天津医药》 CAS 1992年第6期343-346,共4页
本文观察13例风湿性二尖瓣狭窄患者经皮气囊导管二尖瓣成形术前后踏车运动心肺功能测验。8例术后随访5个月以上,VO_2max/kg由19.25增至27.70ml·min^(-1)·kg^(-1),VO_2AT/kg由13.73至19.34ml·min^(-1)·kg^(-1),VO_2/... 本文观察13例风湿性二尖瓣狭窄患者经皮气囊导管二尖瓣成形术前后踏车运动心肺功能测验。8例术后随访5个月以上,VO_2max/kg由19.25增至27.70ml·min^(-1)·kg^(-1),VO_2AT/kg由13.73至19.34ml·min^(-1)·kg^(-1),VO_2/HRmax由5.90至8.81ml/beat。运动心肺功能测验为无创伤性客观评定心肺功能的检测手段,为评价有氧代谢能力,心脏储备,心功能耐量及治疗效果提供了定量指标。 展开更多
关键词 风湿性 二尖瓣狭窄 二尖瓣成形术
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风湿性二尖瓣狭窄合并心房颤动的一站式介入治疗
9
作者 刘晓霞 王皓 +3 位作者 汤日波 刘念 桑才华 马长生 《心肺血管病杂志》 CAS 2023年第7期645-650,共6页
目的:初步探讨经皮球囊二尖瓣成形术(percutaneous balloon mitral valvuloplasty,PBMV)联合导管射频消融(radiofrequency catheter ablation,RFCA)治疗风湿性二尖瓣狭窄(mitral stenosis,MS)合并心房颤动的有效性和安全性。方法:2018年... 目的:初步探讨经皮球囊二尖瓣成形术(percutaneous balloon mitral valvuloplasty,PBMV)联合导管射频消融(radiofrequency catheter ablation,RFCA)治疗风湿性二尖瓣狭窄(mitral stenosis,MS)合并心房颤动的有效性和安全性。方法:2018年1月至2022年9月,接受PBMV联合RFCA一站式治疗的风湿性MS合并抗心律失常药物抵抗的心房颤动患者8例,回顾性分析其临床资料,观察围术期及随访期内疗效及不良事件。结果:持续性心房颤动6例,阵发性心房颤动2例。平均年龄为(59.1±11.2)岁。术后,平均左心房压(left atrial pressure,LAP)从(16.1±3.6)mmHg(1mmHg=0.133kPa)下降至(7.9±4.1)mmHg,二尖瓣口面积(mitral valve area,MVA)从(1.2±0.4)cm2增加到(1.8±0.4)cm^(2)(压差降半时间,pressure half time,PHT法)(P<0.05)。平均随访(20.3±12.4)个月,7例患者无心房颤动复发,所有患者心功能均为NYHA分级Ⅰ级,所有患者随访期间均未发生围手术期并发症及手术相关不良事件。结论:PBMV联合RFCA治疗风湿性MS合并心房颤动安全有效。 展开更多
关键词 风湿性二尖瓣狭窄 心房颤动 经皮球囊二尖瓣成形术 导管消融
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风湿性二尖瓣狭窄合并肺动脉高压患者行二尖瓣置换术临床疗效分析 被引量:4
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作者 傅文生 《北华大学学报(自然科学版)》 CAS 2017年第5期626-629,共4页
目的探讨风湿性二尖瓣狭窄合并肺动脉高压患者行二尖瓣置换术临床疗效.方法选择52例风湿性二尖瓣狭窄合并肺动脉高压患者,根据心脏彩超估测患者的肺动脉收缩压(SPAP)结果将患者分为3组(轻度组、中度组、重度组),所有患者均由同一医师进... 目的探讨风湿性二尖瓣狭窄合并肺动脉高压患者行二尖瓣置换术临床疗效.方法选择52例风湿性二尖瓣狭窄合并肺动脉高压患者,根据心脏彩超估测患者的肺动脉收缩压(SPAP)结果将患者分为3组(轻度组、中度组、重度组),所有患者均由同一医师进行二尖瓣置换术.结果轻度组患者NYHA分级Ⅰ,Ⅱ级比例显著高于中度组和重度组,重度组NYHA分级Ⅲ,Ⅳ级比例显著高于轻度组和中度组(P<0.05);治疗后,3组患者SPAP均较治疗前显著改善(P<0.05),3组患者手术后右心室内径较术前显著降低(P<0.05),术后3组患者心功能指标和6MWT均显著改善;轻度组并发症发生率为30.77%,重度组并发症发生率为83.33%.结论二尖瓣置换术能够显著改善风湿性二尖瓣狭窄合并肺动脉高压患者肺动脉负担,提高患者的心功能. 展开更多
关键词 风湿性二尖瓣狭窄 肺动脉高压 二尖瓣置换术
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射频消融对风湿性二尖瓣狭窄合并持续性心房颤动患者经皮二尖瓣球囊成形术后左心房内径的影响
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作者 蒋鹤 阮宏云 +2 位作者 张毅刚 王森 韩冰 《中国心血管病研究》 CAS 2023年第3期274-278,共5页
目的探讨射频消融(RFA)对风湿性二尖瓣狭窄(RMS)合并持续性心房颤动(AF)患者经皮二尖瓣球囊成形(PBMV)术后左心房内径(LAD)的影响。方法入选2018年1月至2021年5月在徐州市中心医院心内科诊断为中重度RMS患者23例,所有患者术前均为AF,A... 目的探讨射频消融(RFA)对风湿性二尖瓣狭窄(RMS)合并持续性心房颤动(AF)患者经皮二尖瓣球囊成形(PBMV)术后左心房内径(LAD)的影响。方法入选2018年1月至2021年5月在徐州市中心医院心内科诊断为中重度RMS患者23例,所有患者术前均为AF,A组14例患者行PBMV术,B组9例患者行RFA+PBMV术。在三维电解剖系统指导下使用冷盐水灌注消融导管行环肺静脉电隔离,消融终点为全部肺静脉-心房间电隔离。PBMV采用Inoue球囊技术实施。比较两组术前、术后即刻、术后6月、术后12月LAD、二尖瓣瓣口面积等指标,于胸骨旁左室长轴切面在收缩末期测量LAD(前后径)。随访采用门诊随访形式,随访期间复查24 h动态心电图和经胸心脏超声。结果A组患者随访期间均未恢复窦性心律,B组患者术后6月LAD、术后12月LAD较A组患者均减小[术后6月LAD:(39.1±2.6)mm比(45.7±5.9)mm;术后12月LAD:(39.6±2.3)mm比(45.5±4.8)mm],差异均具有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析后发现,RFA与术后6月LAD具有负相关性(P<0.05),术前LAD与术后6月LAD具有正相关性(P<0.05)。术后6月LAD、术后6月中度及以上二尖瓣反流与患者术后12月LAD具有正相关性(P<0.05)。结论RFA能够降低RMS合并AF患者PBMV术后LAD。 展开更多
关键词 风湿性二尖瓣狭窄 持续性心房颤动 经皮二尖瓣球囊扩张 射频消融
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Mitral Valve Commissurotomy: Which One between the Three Techniques Gives a Better Long-Team Outcome?
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作者 Mahdi Aithoussa Noureddine Atmani +9 位作者 Ayoub Abetti Mehdi Bamous Abdessamad Abdou Younes Moutakiallah Anis Seghrouchni Fouad Nya Siham Bellouize Mohamed Drissi Ilyas Asfalou Abdelatif Boulahya 《World Journal of Cardiovascular Diseases》 2017年第2期37-45,共9页
Objective: we sought to compare long-term results of three techniques: CMC, OMC and PMC in patients with rheumatic mitral stenosis. Patients and Method: Between January 1994 and December 2015, 183 patients underwent m... Objective: we sought to compare long-term results of three techniques: CMC, OMC and PMC in patients with rheumatic mitral stenosis. Patients and Method: Between January 1994 and December 2015, 183 patients underwent mitral valve surgery for rheumatic mitral restenosis. All patients were investigated by echocardiography-Doppler performed by a senior cardiologist. The patients were divided into 3 groups: patients who have previously closed mitral commissurotomy (CMC n = 101), patients with previously open mitral commissurotomy (OMC n = 28) and those treated by Balloon mitral valvuloplasty (PMC = 54). Results: The three groups were comparable in term of major demographic data. Mitral restenosis occurred precociously in groups treated by PMC (7 ± 4 years), followed by group with OMC 11.4 ± 4 years and CMC group but it occurred later CMC 16.8 ± 7.8 years (p Conclusion: CMC produces better long-term outcome than OMC and PMC. However, it would be premature to conclude to its superiority. 展开更多
关键词 rheumatic mitral stenosis Closed mitral Commissurtomy Open mitral Commissurotomy BALLOON mitral VALVULOPLASTY
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风湿性二尖瓣狭窄及持续性房颤对左心耳形态学及功能学超声指标的影响
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作者 覃诗耘 曾德才 +3 位作者 王芬 苏春晓 王茜 贝玉琼 《广西医学》 CAS 2023年第19期2305-2309,共5页
目的 探讨风湿性二尖瓣狭窄(RMS)及持续性房颤(PeAF)对左心耳形态学和功能学超声指标的影响。方法 回顾性分析57例RMS合并PeAF(RMS-PeAF)患者(RMS-PeAF组)、22例单纯RMS患者(RMS组)、31例单纯PeAF患者(PeAF组)及40例正常健康者(正常对照... 目的 探讨风湿性二尖瓣狭窄(RMS)及持续性房颤(PeAF)对左心耳形态学和功能学超声指标的影响。方法 回顾性分析57例RMS合并PeAF(RMS-PeAF)患者(RMS-PeAF组)、22例单纯RMS患者(RMS组)、31例单纯PeAF患者(PeAF组)及40例正常健康者(正常对照组)的临床资料。比较4组的左心耳形态学超声指标[左心耳最大切面面积指数(LAAAImax)、左心耳最小切面面积指数(LAAAImin)、左心耳最大体积指数(LAAVImax)、左心耳最小体积指数(LAAVImin)、左心耳入口最大径线指数(LAAODImax)、左心耳长度指数(LAALI)]和左心耳功能学超声指标[左心耳血流充盈峰值速度(LAA-PFV)、左心耳血流排空峰值速度(LAA-PEV)、左心耳前壁收缩运动速度(LAA-AWSV)、左心耳前壁舒张运动速度(LAA-AWDV)、LAA-PFV/LAA-AWDV值、左心耳面积缩小率(LAAAR)、左心耳射血分数(LAAEF)],以及左心耳自发声学显影(SEC)分级。结果 (1)RMS-PeAF组的LAAAImax、LAAAImin、LAALI、LAAODImax大于PeAF组、正常对照组,LAAVImax、LAAVImin大于其余3组(P<0.05);RMS组及PeAF组的LAAAImin、LAAVImin、LAALI、LAAODImax大于正常对照组,且RMS组的LAAODImax大于PeAF组(P<0.05)。(2)RMS-PeAF组的LAA-PFV、LAAAR、LAAEF小于其余3组,LAA-PEV小于正常对照组,LAA-AWSV、LAA-AWDV小于PeAF组和正常对照组,LAA-PFV/LAA-AWDV值大于PeAF组(P<0.05);RMS组的LAA-PFV、LAA-PEV、LAAAR、LAAEF小于正常对照组,LAA-AWSV、LAA-AWDV小于PeAF组和正常对照组,而LAA-PFV/LAA-AWDV值大于PeAF组和正常对照组(P<0.05);PeAF组的LAA-PFV、LAA-PEV、LAAAR、LAAEF、LAA-PFV/LAA-AWDV值小于正常对照组(P<0.05)。(3)4组的左心耳SEC分级差异有统计学意义,其中RMS-PeAF组的左心耳SEC分级高于其余3组(P<0.05)。结论 单纯RMS和单纯PeAF对左心耳形态学及部分功能学超声指标的影响程度相似,且二者同时存在会产生叠加效应,但RMS对心耳前壁运动的抑制作用更为显著。 展开更多
关键词 风湿性二尖瓣狭窄 持续性房颤 左心耳形态 左心耳功能 超声指标
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Echocardiographic and Clinical Evaluation of Rheumatic Mitral Stenosis in Younger and Elderly Patients
14
作者 Ramakrishna C. D. Placid Sebastian Kanattu 《International Journal of Clinical Medicine》 2017年第3期128-135,共8页
Background: Rheumatic heart disease (RHD) is common form of heart disease among population, especially in developing countries like India. Mitral stenosis (MS) is majorly caused by rheumatic heart disease with mitral ... Background: Rheumatic heart disease (RHD) is common form of heart disease among population, especially in developing countries like India. Mitral stenosis (MS) is majorly caused by rheumatic heart disease with mitral commissural adhesion, fibrosis and calcification of the chordae tendineae. The aim of present study was clinical and echocardiographic evaluation for mitral stenosis in RHD patients with different age group. Methods: This was a retrospective, nonrandomized, and single-centre study in which 203 consecutive patients presented rheumatic mitral stenosis. All the patients were divided into different age group viz. 65 years. Cardiovascular examination and echocardiography were done in each patient. Mitral valve area (MVA), mitral valve gradient (MVG) and left atrial (LA) diameter were assessed by echocardiography. Mitral valve score was recorded to analyse the degenerative changes in mitral valve structure. Results: A total of 203 patients (133 females) were enrolled and divided into three age groups. Patients with age above 65 years were considered as elderly and those patients with age below 40 years were considered as younger. Echocardiographic assessment showed mean 4.7 and 4.9 cm LA diameter, 0.92 and 0.86 cm2 MVA and 11.2 and 9.7 mm Hg MVG in younger and elderly patients respectively. Total mitral valve score has shown significant (p 2 had shown significant difference (p Conclusion: Present study provides unique contemporary data on characteristics and management of patients with rheumatic mitral stenosis. Majority of elderly patients are unsuitable for percutaneous commissurotomy due to degenerative changes in mitral valve structure. 展开更多
关键词 PERCUTANEOUS Commissurotomy rheumatic HEART Disease rheumatic mitral stenosis
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经皮二尖瓣球囊成形术治疗风湿性二尖瓣狭窄疗效的初步探讨 被引量:2
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作者 赵明 刘志平 王坚 《中国心血管病研究》 CAS 2016年第10期926-929,共4页
目的 探讨经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)治疗风湿性二尖瓣狭窄的近期疗效.方法 将内蒙古医科大学附属医院2013年9月至2016年1月14例应用PBMV治疗的风湿性二尖瓣狭窄患者按照年龄分为A组(年龄<60岁)和B组(年龄≥60岁).两组分别用心... 目的 探讨经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)治疗风湿性二尖瓣狭窄的近期疗效.方法 将内蒙古医科大学附属医院2013年9月至2016年1月14例应用PBMV治疗的风湿性二尖瓣狭窄患者按照年龄分为A组(年龄<60岁)和B组(年龄≥60岁).两组分别用心导管测定患者PBMV前后的左心房压力、肺动脉压力,心脏超声评价PBMV前后二尖瓣口面积、二尖瓣口血流速度、二尖瓣返流面积及左房内径、左室舒张末径、右房内径、右室舒张末径、左室每搏输出量、左室射血分数等指标.将两组数据进行统计分析.结果 PBMV成功率100%,无围手术期并发症及死亡病例.术后即刻二尖瓣口面积A组为(2.22±0.39)cm2,B组为(1.74±0.44)cm2,P=0.059;术后二尖瓣口面积A组(1.93±0.39)cm2,B组(1.71±0.48)cm2,P=0.463.术后即刻二尖瓣血流速A组(1.34±0.57)m/s,B组(1.29±0.05)m/s,P=0.825;术后二尖瓣血流速A组(151.80±37.01)m/s,B组(171.43±40.78)m/s,P=0.414.术后肺动脉压A组(33.00±12.91)mm Hg,B组(19.00±0.00)mm Hg,P=0.222.术后左心房压A组(14.17+8.26)mm Hg,B组(15.71+9.32)mm Hg,P=0.759.A组、B组在PBMV前后所有参数比较均未见统计学差异(P>0.05).结论 PBMV治疗风湿性二尖瓣狭窄有效,老年患者(≥60岁)亦可以从该术式获益. 展开更多
关键词 风湿性二尖瓣狭窄 经皮球囊二尖瓣成形术 年龄
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彩色多普勒超声图指导风湿性心脏病二尖瓣狭窄球囊扩张术91例
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作者 陈伟 许晓华 +4 位作者 李泉水 李沿江 王卫东 廖涛 孙雁 《第四军医大学学报》 北大核心 2003年第13期1240-1242,共3页
目的 :应用彩色多普勒超声心动图指导经皮二尖瓣球囊成形术 (PBMV)治疗风湿性二尖瓣狭窄的价值 .方法 :运用彩超对行PBMV的患者进行术前术后检查 ,观察二尖瓣钙化程度及部位、开口形状、瓣口面积、二尖瓣返流 (MR)程度、瓣下病变、左房... 目的 :应用彩色多普勒超声心动图指导经皮二尖瓣球囊成形术 (PBMV)治疗风湿性二尖瓣狭窄的价值 .方法 :运用彩超对行PBMV的患者进行术前术后检查 ,观察二尖瓣钙化程度及部位、开口形状、瓣口面积、二尖瓣返流 (MR)程度、瓣下病变、左房左室大小、左房有无血栓 .结果 :91例PB MV术后患者中 ,术后MR者 72例 ,其中MR新出现者 19例 ,MR加重者 8例 .与术前对比 ,术后二尖瓣开放幅度、二尖瓣口面积、二尖瓣跨瓣压、二尖瓣压差半降时间较术前有明显改善趋势 ,左房内径、肺动脉内径较术前有缩小趋势 .同时 ,术后左房压、右室压及肺动脉压也有下降趋势 .结论 :彩超能明确PBMV治疗二尖瓣狭窄的效果 .影响PBMV效果的因素较多 ,但二尖瓣钙化的程度、部位和瓣膜形态较为重要 . 展开更多
关键词 二尖瓣球囊扩张术 彩色多普勒超声心动图 风湿性心脏病 二尖瓣狭窄 二尖瓣钙化 二尖瓣返流
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风湿性二尖瓣狭窄患者外周血细胞因子的基因表达谱 被引量:2
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作者 王萍 蒋立虹 +4 位作者 陈智豫 李亚雄 孟明耀 任永富 侯宗柳 《云南医药》 CAS 2006年第6期519-524,共6页
目的利用基因芯片技术,比较风湿性二尖瓣狭窄病人和健康人外周血细胞因子基因表达的差异,从整体上认识风湿性二尖瓣狭窄的心脏瓣膜病的细胞因子表达状况。方法单纯性二尖瓣狭窄的病人3人,以健康人5人作为对照,应用Trizol法分别提取他们... 目的利用基因芯片技术,比较风湿性二尖瓣狭窄病人和健康人外周血细胞因子基因表达的差异,从整体上认识风湿性二尖瓣狭窄的心脏瓣膜病的细胞因子表达状况。方法单纯性二尖瓣狭窄的病人3人,以健康人5人作为对照,应用Trizol法分别提取他们的外周血总RNA,逆转录合成cDNA,用Cy5、Cy3分别标记病人、对照组的cDNA,混合后在细胞因子表达谱芯片上杂交。结果经对原始数据的标准化和SAM芯片数据软件的应用,获得CXCR4,RGS2和IRAK13种显著性差异表达的细胞因子基因,均为表达上调的细胞因子基因,并对各自的作用进行归纳、分析。结论获得风湿性二尖瓣狭窄外周血细胞因子的基因表达图谱,并证实了风湿性二尖瓣狭窄的心脏瓣膜病是炎症反应和抗炎反应相互作用的结果,为进一步临床研究该病与细胞因子的关系提供一定的方向。 展开更多
关键词 风湿性二尖瓣狭窄 细胞因子 基因芯片技术 基因表达谱
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基于粗糙集的风湿性二尖瓣狭窄疾病诊断 被引量:1
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作者 赵青杉 王建国 刘婧 《太原科技大学学报》 2006年第3期177-180,共4页
在疾病诊断的专家系统中,知识库的建立是一直困扰系统建立的瓶颈问题,知识库的好坏不仅影响到后续推理过程,而且还对诊断的精度有着很大的影响。文章在粗糙集理论基础上,以风湿性二尖瓣狭窄知识库为例,使用基于粗糙集理论的规则提取技术... 在疾病诊断的专家系统中,知识库的建立是一直困扰系统建立的瓶颈问题,知识库的好坏不仅影响到后续推理过程,而且还对诊断的精度有着很大的影响。文章在粗糙集理论基础上,以风湿性二尖瓣狭窄知识库为例,使用基于粗糙集理论的规则提取技术,对病例资料数据库进行数据分析,与临床表现之间建立合理的推理关系,并结合医生的临床实践,最终形成一个比较完备的诊断知识库,为实际的推理、解释程序打下良好的基础。 展开更多
关键词 粗糙集 风湿性二尖瓣狭窄 诊断
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三维斑点追踪技术评价风湿性二尖瓣狭窄患者左室心肌病变的初步研究 被引量:2
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作者 翁育娟 张瑞芳 宋毅 《中国实用医刊》 2013年第17期6-8,共3页
目的应用三维斑点追踪技术(3DT)评价风湿性二尖瓣狭窄(MS)患者左室心肌纵向应变变化,探讨3DT在评价MS患者左室心肌病变中的价值。方法选取MS患者120例,其中轻度狭窄患者36例为A组,中度狭窄患者41例为B组,重度狭窄患者43例为c组... 目的应用三维斑点追踪技术(3DT)评价风湿性二尖瓣狭窄(MS)患者左室心肌纵向应变变化,探讨3DT在评价MS患者左室心肌病变中的价值。方法选取MS患者120例,其中轻度狭窄患者36例为A组,中度狭窄患者41例为B组,重度狭窄患者43例为c组;健康人40例为D组。经胸二维超声心动图测量左室射血分数(LVEF)后采集左室心尖四腔和两腔切面图像,获取左室三维全容积动态图像,存储图像后运用3DT分析软件进行脱机分析。用该方法分析获得左室心肌16节段收缩期纵向峰值应变(LS)。结果A、B、C组与D组比较,LS值均减低,差异均有统计学意义(P〈0.05)。伴随MS程度的加重,Ls呈现逐步减低的趋势,与A组比较,C组LS值进一步减低(P〈0.05),而B组LS值也略有减低,但差异无统计学意义(P〉0.05)。各组LVEF值之间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论三维斑点追踪技术可用于评价风湿性二尖瓣狭窄患者左室心肌病变。 展开更多
关键词 三维斑点追踪技术 风湿性二尖瓣狭窄 左心功能
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实时三维超声检测心肌节段参数评价风湿性二尖瓣狭窄的左心室运动 被引量:2
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作者 黄烽 雷云宏 +1 位作者 戴莹 韩涛 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2016年第5期490-495,共6页
目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)检测左心室心肌节段参数,评估风湿性二尖瓣狭窄患者左心室心肌各节段运动功能。方法回顾性分析2014年10~11月我院14例风湿性二尖瓣狭窄(RMS)患者的临床资料(试验组),其中男4例、女10例,年龄34... 目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)检测左心室心肌节段参数,评估风湿性二尖瓣狭窄患者左心室心肌各节段运动功能。方法回顾性分析2014年10~11月我院14例风湿性二尖瓣狭窄(RMS)患者的临床资料(试验组),其中男4例、女10例,年龄34~64(50.9±9.0)岁;另选择健康人员11名作为对照组,其中男7名、女4名,年龄32~67(49.5±9.7)岁。2组患者均行常规二维超声(2DE)及实时三维超声(RT-3DE)检查,记录左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张期末容积(LVEDV)、左心室收缩期末容积(LVESV)、左心室心肌各节段的纵向应变值、圆周应变值、面积应变值、横向应变值。结果两组RT-3DE检测的LVEF、LVEDV、LVESV试验组较对照组明显减小(P〈0.05),左心室心肌纵向应变试验组较对照组大部分节段有明显减小(P〈0.05)。结论通过RT-3DE可准确评价风湿性二尖瓣患者心肌运动及功能的变化。 展开更多
关键词 风湿性二尖瓣狭窄 心肌应变 实时三维超声心动图 心房颤动
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