耳后皮瓣血管的显微外科解剖学基础 被引量：34

1

作者 杨大平 韩雪峰 郭铁芳 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第3期166-168,共3页

目的:研究颞浅动脉和耳后动脉之间的血管联系,以确定带不同血管蒂的耳后皮瓣的血供范围和皮瓣设计。方法:8具新鲜成人尸体经双侧颈总动脉灌注氧化铅-明胶混合液。掀起全层头皮和面部皮肤,将其展平摄X光片。结果:血管造影显示颞浅动脉和... 目的:研究颞浅动脉和耳后动脉之间的血管联系,以确定带不同血管蒂的耳后皮瓣的血供范围和皮瓣设计。方法:8具新鲜成人尸体经双侧颈总动脉灌注氧化铅-明胶混合液。掀起全层头皮和面部皮肤,将其展平摄X光片。结果:血管造影显示颞浅动脉和耳后动脉之间存在两种类型的血管吻合:一种是耳后区直接吻合,即在耳廓后面上方皮肤内可见颞浅动脉和耳后动脉发出的耳支之间存在直接吻合;另一种是头皮区网状吻合,即在耳上方头皮内可见来自颞浅动脉顶支和耳后动脉终末支之间的网状吻合。结论:本文结果有助于外科医生了解颞浅动脉和耳后动脉之间的血管联系,对耳后皮瓣的设计和改进提供可靠的解剖学基础。 展开更多

关键词 颞浅动脉 耳后动脉 耳后皮瓣 血管吻合

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应用颞浅动脉耳后支皮瓣修复上耳轮缺损 被引量：11

2

作者 王丹茹 章一新 +3 位作者 钱云良 方建蔺 杨军 张余光 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期1048-1050,共3页

目的 探讨应用颞浅动脉耳后支皮瓣修复上耳轮组织缺损的解剖基础、手术方法及其疗效。方法 2004年8月～2006年5月，通过研究颞浅动脉耳后支皮瓣的血供特点，设计颞浅动脉耳后支皮瓣修复上耳轮组织缺损患者23例，一期进行耳轮精细结构的... 目的 探讨应用颞浅动脉耳后支皮瓣修复上耳轮组织缺损的解剖基础、手术方法及其疗效。方法 2004年8月～2006年5月，通过研究颞浅动脉耳后支皮瓣的血供特点，设计颞浅动脉耳后支皮瓣修复上耳轮组织缺损患者23例，一期进行耳轮精细结构的塑形，其中最大修复面积达到4cm×1．5cm。结果 术后所有皮瓣存活，随访3～12个月，耳轮外形良好。结论 颞浅动脉耳后支皮瓣修复上耳轮缺损，手术操作简单、易行，皮瓣血供可靠。修复后耳轮组织质地、颜色与正常相近，耳廓外形恢复良好，供瓣区位于耳后，术后瘢痕隐蔽，具有较好的临床应用价值。 展开更多

关键词 耳后皮瓣 耳轮缺损 颞浅动脉 修复

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耳后游离皮瓣移植修复鼻部分缺损 被引量：8

3

作者 韩岩 艾玉峰 +2 位作者 雷永红 杨力 张辉 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期204-205,共2页

目的　应用能携带耳廓软骨 ,色泽与鼻部相近的小型游离皮瓣修复鼻部分缺损。方法　采用以耳后动、静脉为血管蒂的耳后游离皮瓣行吻合血管的移植 ,对 5例鼻部缺损进行了修复。结果　 3例术后皮瓣血运完全正常 ,2例术后 1～ 4d内有不同程... 目的　应用能携带耳廓软骨 ,色泽与鼻部相近的小型游离皮瓣修复鼻部分缺损。方法　采用以耳后动、静脉为血管蒂的耳后游离皮瓣行吻合血管的移植 ,对 5例鼻部缺损进行了修复。结果　 3例术后皮瓣血运完全正常 ,2例术后 1～ 4d内有不同程度的静脉回流障碍。 5例皮瓣最终全部成活 ,术后效果较为满意。结论　本手术供区隐蔽 ,皮瓣不臃肿 ,色泽与鼻部相近 ,1次手术即可达到较满意的修复效果 ,是修复鼻尖。 展开更多

关键词 耳后游离皮瓣 移植 修复 鼻部分缺损

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儿童难治性耳前瘘管应用耳后皮瓣治疗的效果

4

作者 胡永生 《透析与人工器官》 2024年第2期13-16,共4页

目的探究耳后皮瓣治疗在儿童难治性耳前瘘管中的应用可行性。方法选取2021年2月~2023年2月我院收治的52例难治性耳前瘘管患儿,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各26例。对照组实施常规术式切除耳前瘘管治疗,观察组实施耳后皮... 目的探究耳后皮瓣治疗在儿童难治性耳前瘘管中的应用可行性。方法选取2021年2月~2023年2月我院收治的52例难治性耳前瘘管患儿,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各26例。对照组实施常规术式切除耳前瘘管治疗,观察组实施耳后皮瓣治疗。对两组患儿治疗总时间、Ⅰ期愈合率以及术区美观满意度进行比较。结果观察组患儿术前、术后及总治疗时间均显著低于对照组(P<0.05);观察组患儿Ⅰ期愈合率显著高于对照组(P<0.05);观察组患儿术区美观满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论儿童难治性耳前瘘管应用常规切除术与耳后皮瓣两种治疗方法的对比之下,耳后皮瓣治疗在缩短患儿治疗总时长、提高Ⅰ期愈合率和术区美观度方面效果更佳。 展开更多

关键词 儿童难治性耳前瘘管 耳后皮瓣术 Ⅰ期愈合率 术区美观度

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耳后皮瓣设计联合自体肋软骨移植一期法耳廓再造术矫治Ⅰ度小耳畸形 被引量：6

5

作者 蒋大伟 耿洁 +1 位作者 李辉 胡秀云 《实用医药杂志》 2016年第5期401-403,共3页

目的探讨Ⅰ度小耳畸形整复矫治。方法充分利用畸形耳,在耳后沟中段设计近似三角形皮瓣,对畸形耳上部软骨进行修整,并将耳廓皮瓣设计戍与耳后皮瓣相对应的对偶皮瓣,取自体肋软骨雕刻成耳廓支架,埋植于耳廓皮瓣内,用耳后沟皮瓣转移覆盖支... 目的探讨Ⅰ度小耳畸形整复矫治。方法充分利用畸形耳,在耳后沟中段设计近似三角形皮瓣,对畸形耳上部软骨进行修整,并将耳廓皮瓣设计戍与耳后皮瓣相对应的对偶皮瓣,取自体肋软骨雕刻成耳廓支架,埋植于耳廓皮瓣内,用耳后沟皮瓣转移覆盖支架,耳后区创面应用滑行皮瓣覆盖,创面较大者,可在肋软骨供区选取皮片移植。结果临床应用6例,耳畸形一次性修复,均正常成活,形态自然,颅耳角度维持良好。结论合理利用耳后皮瓣设计联合自体肋软骨移植耳廓再造术,可一次性对耳廓畸形不算严重的Ⅰ度小耳畸形整复成型,具有创伤小、时间短、花费少,效果可靠、满意的特点。 展开更多

关键词 Ⅰ度小耳畸形 耳后皮瓣 肋软骨

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耳后皮瓣联合应用腭黏膜瓣修复眼睑全层缺损的研究 被引量：5

6

作者 施友元 周晓 +1 位作者 喻建军 刘辉 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2015年第1期87-89,共3页

眼睑恶性肿瘤切除手术常导致眼睑部分或全部缺损,特别是同时累及眼睑、眦部、鼻部或面颊部的肿瘤切除,会导致全层眼睑的缺损及眶周围组织的广泛缺损,如不修复重建,将严重影响外形与功能。我科1994-02-2012-12期间对19例眼睑恶性肿瘤扩... 眼睑恶性肿瘤切除手术常导致眼睑部分或全部缺损,特别是同时累及眼睑、眦部、鼻部或面颊部的肿瘤切除,会导致全层眼睑的缺损及眶周围组织的广泛缺损,如不修复重建,将严重影响外形与功能。我科1994-02-2012-12期间对19例眼睑恶性肿瘤扩大切除后所致眼睑大面积缺损患者,应用颞浅动静脉为蒂的耳后皮瓣联合腭黏膜瓣一期重建,效果良好,现报告如下。 展开更多

关键词 耳后皮瓣 眼睑重建 黏膜瓣

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耳后皮瓣急诊即刻修复耳轮部分缺损的临床应用 被引量：4

7

作者 徐洲 汪涛 +1 位作者 王珮华 陈东 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期103-105,共3页

目的:探讨耳后皮瓣急诊即刻修复耳轮缺损的临床效果。方法:采用耳后皮瓣即刻修复15例急诊外伤后耳轮皮肤及软骨部分缺损的患者,以耳轮缺损上方皮肤组织为蒂,向耳后乳突区接近颅耳角处绘出皮瓣,一般为3～4cm长,至少要保证1cm宽,在软骨膜... 目的:探讨耳后皮瓣急诊即刻修复耳轮缺损的临床效果。方法:采用耳后皮瓣即刻修复15例急诊外伤后耳轮皮肤及软骨部分缺损的患者,以耳轮缺损上方皮肤组织为蒂,向耳后乳突区接近颅耳角处绘出皮瓣,一般为3～4cm长,至少要保证1cm宽,在软骨膜上掀起皮瓣,向上旋转形成耳轮结构修复耳轮缺损。结果:15例耳轮部分缺损均在急诊环境下即刻修复,耳轮大小和形态满意,颅耳角无改变。随访1～3个月耳轮形态稳定。结论:耳后皮瓣可在急诊条件下即刻修复耳轮部分缺损,具有术式简单、皮瓣存活率高、一次能达到较满意外形的优点。 展开更多

关键词 耳轮缺损 耳后皮瓣 急诊处理

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耳后皮肤头皮联合扩张皮瓣鬓角再造术 被引量：3

8

作者 张倜然 陈弋华 +7 位作者 刘立强 范金财 甘承 田佳 杨增杰 焦虎 张桦 陈红波 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期425-429,共5页

目的探讨应用耳后皮肤和头皮联合扩张皮瓣重建自然美观的鬓角的临床效果。方法回顾性分析中国医学科学院整形外科医院整形九科2014年1月至2017年12月接受耳后皮肤和头皮联合扩张皮瓣鬓角再造术的患者的临床资料,共20例,男12例(12侧),女8... 目的探讨应用耳后皮肤和头皮联合扩张皮瓣重建自然美观的鬓角的临床效果。方法回顾性分析中国医学科学院整形外科医院整形九科2014年1月至2017年12月接受耳后皮肤和头皮联合扩张皮瓣鬓角再造术的患者的临床资料,共20例,男12例(12侧),女8例(9侧),年龄(23.8±3.2)岁。其中烧伤后鬓角缺失19例,鬓角区血管瘤1例。采用扩张的耳后皮肤联合头发瓣通过单蒂或双蒂转移至耳前进行鬓角再造。结果入组的20例患者共再造21侧鬓角,术中切取皮瓣面积8 cm ×12 cm^10 cm×16 cm,其中1例术后皮瓣远端发生静脉淤血,经过积极换药处理痊愈,鬓角形态未受影响,其余皮瓣均成活良好,重建的鬓角外观自然,并且与健侧鬓角形态、位置基本对称。皮瓣供区瘢痕隐藏于新形成的耳后发际线中。术后随访3~40个月,其中14例非常满意,6例比较满意。结论耳后皮肤头皮联合扩张皮瓣转移重建的鬓角,具有完全正常的毛发皮肤分界线,毛发密度及生长方向符合自然鬓角的结构,且瘢痕隐蔽,患者满意度高。 展开更多

关键词 软组织扩张术 外科皮瓣 耳后皮瓣 发际线 鬓角再造

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耳后带蒂皮瓣在开放式鼓室成形术中的应用 被引量：1

9

作者 黄永久 鲍学礼 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2011年第1期12-14,共3页

目的探讨开放式鼓室成形术中上皮缺损的有效修复方法。方法 26例开放式鼓室成形术患者,应用耳后带蒂皮瓣一期修复术腔上皮缺损,系统观察修复效果。结果所有患者皮瓣全部成活,均在1月内干耳,术腔无肉芽生长。术后随访1～16年,全部患者乳... 目的探讨开放式鼓室成形术中上皮缺损的有效修复方法。方法 26例开放式鼓室成形术患者,应用耳后带蒂皮瓣一期修复术腔上皮缺损,系统观察修复效果。结果所有患者皮瓣全部成活,均在1月内干耳,术腔无肉芽生长。术后随访1～16年,全部患者乳突术腔基本消失,外耳道略宽,后壁皮肤光滑、洁净,术后听力均有不同程度提高。结论对于开放式鼓室成形术中出现的上皮缺损,耳后带蒂皮瓣修复法简单方便,成活率高,有利于缩短干耳时间。 展开更多

关键词 耳后皮瓣 开放式鼓室成形术 上皮缺损 修复

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“全扩张法”耳廓再造术的临床应用及适应症的探讨 被引量：20

10

作者 杨巧 章庆国 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期301-305,共5页

目的分析与总结"全扩张法"耳廓再造术治疗先天性小耳畸形的临床经验,并探讨该方法的适应症。方法自2014年7月至2016年6月,根据患者年龄、耳后乳突区皮肤厚度及松紧度差异,选择年龄大于8岁、耳后皮肤松弛的患者共220例采用&qu... 目的分析与总结"全扩张法"耳廓再造术治疗先天性小耳畸形的临床经验,并探讨该方法的适应症。方法自2014年7月至2016年6月,根据患者年龄、耳后乳突区皮肤厚度及松紧度差异,选择年龄大于8岁、耳后皮肤松弛的患者共220例采用"全扩张法"耳郭再造术。手术分三期完成,一期耳后扩张器置入术,二期全耳再造术,三期再造耳修整术。结果 220例患者术后平均随访9个月,196例(89.0%)患者及家属对再造耳廓形态满意,21例(9.5%)认为再造耳廓可以接受,3例(1.4%)对再造耳形态不满意。216例(98.2%)患者胸部瘢痕均未超过4cm,最短只有1.5cm,未出现明显的胸廓畸形;扩张期相关并发症发生率3.2%,再造耳并发症发生率5.0%。结论"全扩张法"耳廓再造术是治疗先天性小耳畸形的理想术式之一。患者年龄大于8岁、耳后乳突区皮肤松弛,是"全扩张法"耳廓再造术治疗先天性小耳畸形的适应症。 展开更多

关键词 先天性小耳畸形 耳廓再造术 全扩张法 适应症 耳后扩张皮瓣

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改良耳后发际切口联合蒂在下胸锁乳突肌瓣在腮腺良性肿瘤切除术中的应用研究 被引量：13

11

作者 陈芬 李羽 +5 位作者 柯星 吴平凡 郭凌燕 雷振革 谭伟兵 陈林林 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期293-299,共7页

目的评价改良耳后发际切口联合蒂在下胸锁乳突肌瓣修复腮腺良性肿瘤中的应用价值。方法回顾性分析48例接受腮腺良性肿瘤切除术的患者,其中试验组采用改良耳后发际切口联合蒂在下胸锁乳突肌瓣修复19例,对照组采用改良美容切口29例,比较... 目的评价改良耳后发际切口联合蒂在下胸锁乳突肌瓣修复腮腺良性肿瘤中的应用价值。方法回顾性分析48例接受腮腺良性肿瘤切除术的患者,其中试验组采用改良耳后发际切口联合蒂在下胸锁乳突肌瓣修复19例,对照组采用改良美容切口29例,比较两组的手术时间、术后引流量、术后美观程度及术后面神经麻痹、涎瘘、Frey综合征的发生率。结果在术后美观方面,试验组比对照组具有更高的平均分,显示出更好的美观效果(P<0.05)。两组在手术时间、术后面神经麻痹、涎瘘、Frey综合征的发生率方面没有差异(P>0.05)。结论改良耳后发际切口联合蒂在下胸锁乳突肌瓣应用于腮腺良性肿瘤切除术中,具有更好的美容效果,无明显术后并发症,值得推广。 展开更多

关键词 腮腺肿瘤 耳后发际切口 胸锁乳突肌瓣 外科手术 美容

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先天性小耳畸形两瓣技术的耳郭再造术 被引量：8

12

作者 韩雪峰 章庆国 +2 位作者 刘暾 周栩 谢洋春 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2012年第4期196-200,共5页

目的 探讨耳后扩张皮瓣、耳后筋膜瓣两瓣法包裹自体肋软骨支架再造先天性小耳畸形的方法.方法 手术分为耳后扩张器置入,耳后扩张皮瓣、耳后筋膜瓣两瓣包裹自体肋软骨支架再造外耳基本形态和耳屏重建、耳甲腔加深3个步骤.自2000年10月至2... 目的 探讨耳后扩张皮瓣、耳后筋膜瓣两瓣法包裹自体肋软骨支架再造先天性小耳畸形的方法.方法 手术分为耳后扩张器置入,耳后扩张皮瓣、耳后筋膜瓣两瓣包裹自体肋软骨支架再造外耳基本形态和耳屏重建、耳甲腔加深3个步骤.自2000年10月至2010年12月,对1026例先天性小耳畸形患者行两瓣法耳郭再造术,其中双侧先天性小耳畸形者72例,再造耳共1098只.结果 1026例患者中,血肿14例,切口裂开8例,扩张皮肤坏死12例,感染1例,软骨支架外露11例.822例获随访6个月至4年,再造耳形态结构稳定,耳轮、耳屏均良好显现,耳甲腔深,颅耳角良好,大部分与健侧对称.795例再造耳对耳轮、三角凹和舟状凹显现明显,27例显现不够.结论 此方法 可一次覆盖肋软骨耳支架,并可获得具有细微结构、稳定竖立的再造耳,是先天性小耳畸形理想的治疗方法.但存在治疗周期长、并发症发生概率增多、手术创伤较大、瘢痕略重的缺点. 展开更多

关键词 耳郭再造 肋软骨 耳后扩张皮瓣 耳后筋膜瓣

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“单瓣扩张法”耳郭再造术的临床应用 被引量：9

13

作者 杨巧 章庆国 +6 位作者 谢洋春 刘暾 周栩 王悦 胡金天 钱瑾 王冰清 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2014年第8期451-455,共5页

目的 探讨“单瓣扩张”技术在耳郭再造中的临床应用.方法 手术分3期完成：Ⅰ期耳后扩张器置入术;Ⅱ期扩张器取出,肋软骨切取,耳郭支架雕刻,扩张皮瓣包裹耳郭支架;Ⅲ期再造耳修整,耳屏再造,耳垂转位,耳甲腔加深.自2012年6月至2014年1月,... 目的 探讨“单瓣扩张”技术在耳郭再造中的临床应用.方法 手术分3期完成：Ⅰ期耳后扩张器置入术;Ⅱ期扩张器取出,肋软骨切取,耳郭支架雕刻,扩张皮瓣包裹耳郭支架;Ⅲ期再造耳修整,耳屏再造,耳垂转位,耳甲腔加深.自2012年6月至2014年1月,对74例小耳畸形患者行“单瓣扩张法”耳郭再造术.结果 所有患者随访1 ～ 18个月,5例扩张器渗漏,2例血肿,3例扩张皮肤破溃,1例伤口裂开,1例软骨外露;其余患者获满意效果,再造耳形态结构稳定,位置、大小、方向、耳颅角高度与健侧耳基本对称,耳轮、耳舟、对耳轮及其上下脚、三角窝、耳屏、耳甲腔等结构清晰自然,再造耳前后色泽、质地一致,耳后瘢痕不明显.结论 “单瓣扩张法”耳郭再造术是利用耳后扩张皮瓣包裹耳支架,无需筋膜瓣和皮片移植,即可形成结构清晰自然、稳定竖立的再造耳;手术过程简单,创伤较小,瘢痕较少.为耳后皮肤厚或者耳后皮肤松、薄的小耳畸形患者提供了一种较理想的治疗方法. 展开更多

关键词 小耳畸形 耳郭再造 耳后扩张皮瓣 软组织扩张技术 肋软骨

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耳后筋膜瓣的改良设计及其在颅耳沟重建术中的效果

14

作者 李意源 张如鸿 《组织工程与重建外科》 CAS 2024年第2期205-207,共3页

目的评价耳后筋膜的组织形态学特征,并对其进行几何学设计改良,以改善颅耳沟重建术后颅耳沟外观,并减少术后局部并发症的发生。方法对16例患者进行耳后筋膜厚度的超声测量,通过几何学设计得到耳后上筋膜瓣,并将该方法用于125例颅耳沟重... 目的评价耳后筋膜的组织形态学特征,并对其进行几何学设计改良,以改善颅耳沟重建术后颅耳沟外观,并减少术后局部并发症的发生。方法对16例患者进行耳后筋膜厚度的超声测量,通过几何学设计得到耳后上筋膜瓣,并将该方法用于125例颅耳沟重建术。结果耳后筋膜由上至下厚度逐渐增加。耳后上筋膜瓣较传统的耳后筋膜瓣在手术操作上更简单,术后的颅耳沟形态更自然,耳后局部皮肤坏死和瘢痕增生减少。结论最大限度利用接近顶侧耳后筋膜组织设计的改良耳后上筋膜瓣,在手术效果及减少术后并发症方面均优于传统耳后筋膜瓣。 展开更多

关键词 先天性小耳畸形 颅耳沟重建 耳后筋膜 耳后上筋膜瓣

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耳后弧形皮瓣治疗大脑半球大面积脑梗死(附28例分析)

15

作者 赵延峰 蔡金全 +1 位作者 孙贵印 张俊和 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2024年第9期535-538,共4页

目的 探讨耳后弧形皮瓣治疗大脑半球大面积脑梗死的临床经验。方法 回顾性分析28例大脑半球大面积脑梗死患者病例资料,均为同一术者采用耳后弧形皮瓣进行减压治疗。统计患者切口愈合情况、手术时间、术后3个月存活率及颅骨修补情况。结... 目的 探讨耳后弧形皮瓣治疗大脑半球大面积脑梗死的临床经验。方法 回顾性分析28例大脑半球大面积脑梗死患者病例资料,均为同一术者采用耳后弧形皮瓣进行减压治疗。统计患者切口愈合情况、手术时间、术后3个月存活率及颅骨修补情况。结果 26例切口愈合良好、2例糖尿病患者头皮切口愈合延迟。手术时间50~150min。术后3个月颅骨修补15例,其余患者无修补意愿。术后3个月随访,3例生活完全自理,12例家属帮助下生活基本自理,11例生活不能自理;死亡2例,病死率7.14%。结论 耳后弧形皮瓣操作简单,更有利于皮瓣血供保护,可作为大脑半球大面积脑梗死一种优先选择的手术方式。 展开更多

关键词 脑梗死 大面积 颅骨切除减压术 耳后弧形皮瓣

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人工骨与耳后筋膜在Nagata法耳廓再造颅耳角成形术中的应用 被引量：5

16

作者 郑胜武 黄雄梅 +1 位作者 庄兢 郑清健 《中国美容医学》 CAS 2017年第8期31-34,共4页

目的:探讨人工骨与耳后筋膜在先天性小耳畸形Nagata法耳廓再造颅耳角成形术中的应用及临床效果。方法:2010年6月至2015年6月,笔者科室对42例先天性小耳畸形患者进行全耳廓再造。按照Nagata法完成一期耳廓再造手术,即切取对侧的6、7、8... 目的:探讨人工骨与耳后筋膜在先天性小耳畸形Nagata法耳廓再造颅耳角成形术中的应用及临床效果。方法:2010年6月至2015年6月,笔者科室对42例先天性小耳畸形患者进行全耳廓再造。按照Nagata法完成一期耳廓再造手术,即切取对侧的6、7、8肋软骨进行耳支架成形并移植。一期术后6个月行二期颅耳角成形术,在再造耳廓耳轮外5mm切开达耳后筋膜浅层,向耳甲腔方向分离并掀起耳支架;以弧形人工骨支架支撑于再造耳廓支架后方,使再造耳的颅耳角角度与健侧耳相同,双侧小耳畸形者颅耳角达30°~45°;分离耳后筋膜包裹再造耳支架及人工骨支架,切取薄中厚头皮皮片移植于耳后筋膜表面,堆包加压固定。结果:二期术后,4例患者皮片表面起水疱,抽取疱液,经换药处理后愈合良好;1例患者耳后筋膜瓣近耳轮部分坏死,耳支架外露,应用颞浅筋膜瓣覆盖及皮片移植修复。本组患者术后随访6~24个月,平均15个月,39例患者术后颅耳角形态满意;3例患者术后颅耳角皮片及瘢痕挛缩较明显,影响颅耳角角度及形态。结论:应用人工骨与耳后筋膜进行颅耳角成形术可呈现满意的颅耳角结构,且可以避免切取过多的肋软骨对胸廓造成损伤。 展开更多

关键词 先天性小耳畸形 耳廓再造术 颅耳角成形术 人工骨 耳后筋膜瓣

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耳后皮瓣的解剖特点及其在颜面修复中的应用 被引量：5

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作者 宋建良 范希玲 +3 位作者 何葆华 吴守成 谭晓燕 郭光昭 《实用美容整形外科杂志》 1997年第4期169-172,共4页

回顾以颞浅血管为蒂的耳后轴型岛状皮瓣的解剖特点及在颜面修复中的应用评价。在解剖基础上应用显微外科操作技术重建眼窝８例，鼻、耳缺损及其它颜面畸形修复１１例。除２例发生小面积皮瓣坏死外其余全部成活。皮瓣色泽与颜面一致，供... 回顾以颞浅血管为蒂的耳后轴型岛状皮瓣的解剖特点及在颜面修复中的应用评价。在解剖基础上应用显微外科操作技术重建眼窝８例，鼻、耳缺损及其它颜面畸形修复１１例。除２例发生小面积皮瓣坏死外其余全部成活。皮瓣色泽与颜面一致，供瓣区隐蔽，再造穹窿宽敞，便于义眼的安装和配戴。认为该皮瓣血供可靠，血管蒂长。 展开更多

关键词 颞浅血管 耳后皮瓣 岛状皮瓣 颜面修复

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耳后带蒂皮瓣下穿法修复耳廓前侧皮肤软组织缺损 被引量：5

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作者 俞积贵 郭耐强 +2 位作者 白俊超 陈宝清 巫兰花 《中国美容医学》 CAS 2014年第1期11-12,共2页

目的:评价耳廓前侧皮肤软组织缺损采取耳后皮瓣下穿法修复治疗的临床效果。方法:对17例耳廓前侧肿物切除术后患者,采用耳后皮瓣修复耳廓前皮肤软组织缺损。结果:本组17者术后皮瓣存活好,无坏死,术后7天拆线术后平均随访6个月,肿物无复发... 目的:评价耳廓前侧皮肤软组织缺损采取耳后皮瓣下穿法修复治疗的临床效果。方法:对17例耳廓前侧肿物切除术后患者,采用耳后皮瓣修复耳廓前皮肤软组织缺损。结果:本组17者术后皮瓣存活好,无坏死,术后7天拆线术后平均随访6个月,肿物无复发,耳廓外观及皮肤色泽良好,患者满意。结论:耳后带蒂皮瓣下穿法转移能很好的修复耳廓前侧皮肤缺损,具有术后瘢痕小,色泽质地与周围皮肤接近,供区隐蔽的优点,取得满意效果。 展开更多

关键词 耳后带带皮瓣 耳廓缺损 修复

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应用颞浅动脉跨区供血的反流轴型耳后岛状皮瓣修复面部缺损 被引量：4

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作者 邱柏程 于海生 《中国美容医学》 CAS 2014年第23期1959-1962,共4页

目的:探讨颞浅动脉跨区供血的反流轴型耳后岛状皮瓣在修复面部缺损中的应用。方法:根据颞浅动脉的解剖分布及其与耳后动脉的吻合特点,制备以颞浅动脉供血的耳后岛状皮瓣,经皮下隧道转移至受区,修复面部缺损。结果:本组19例患者,17例全... 目的:探讨颞浅动脉跨区供血的反流轴型耳后岛状皮瓣在修复面部缺损中的应用。方法:根据颞浅动脉的解剖分布及其与耳后动脉的吻合特点,制备以颞浅动脉供血的耳后岛状皮瓣,经皮下隧道转移至受区,修复面部缺损。结果:本组19例患者,17例全部存活,皮瓣的形态、色泽及功能良好。2例早期出现静脉回流障碍,积极处理后,皮瓣远端仅有小部分表皮坏死。结论:颞浅动脉跨区供血的反流轴型耳后岛状皮瓣修复面部缺损,是比较理想的修复方式。 展开更多

关键词 面部缺损 反流轴型皮瓣 耳后岛状皮瓣 修复

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耳后延迟皮瓣加自体肋软骨立体支架法外耳再造术的围手术期护理管理研究

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作者 吴记红 刘婉丽 +3 位作者 罗明灿 李高峰 谭军 刘小加 《国际医药卫生导报》 2023年第7期893-898,共6页

目的研究先天性小耳畸形(congenital microtia,CM)患者行耳后延迟皮瓣联合自体肋软骨立体支架法外耳再造术中围手术期护理管理的临床应用价值。方法本研究为随机对照试验。选取湖南省人民医院在2018年1月至2021年1月期间收治的CM患者10... 目的研究先天性小耳畸形(congenital microtia,CM)患者行耳后延迟皮瓣联合自体肋软骨立体支架法外耳再造术中围手术期护理管理的临床应用价值。方法本研究为随机对照试验。选取湖南省人民医院在2018年1月至2021年1月期间收治的CM患者108例为对象,在随机数字表法下,将其随机分为对照组(54例)与管理组(54例)。对照组女33例,男21例,年龄(13.81±2.13)岁;管理组女34例,男20例,年龄(14.15±2.42)岁。所有患者均接受耳后延迟皮瓣加自体肋软骨立体支架法外耳再造术治疗方案。其中,对照组在围手术期管理中仅实施常规护理管理措施,而管理组则实施包括行为指导、情绪疏理等护理管理的综合性护理模式。比较围手术期不同护理策略下的患者一般资料(包括性别及年龄等),焦虑、疼痛、生活质量,以及干预后的满意度等情况。采用χ^(2)检验、t检验。结果管理组的人文关怀满意度[94.44%(51/54)]、指标管理满意度[98.15%(53/54)]、随访效果满意度[96.30%(52/54)]对比对照组[81.48%(44/54)、85.19%(46/54)、83.33%(45/54)]均更高(χ^(2)=4.285、5.939、4.960,均P<0.05)。管理组干预后的焦虑自评量表(SAS)[(37.98±3.39)分]、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)[(8.22±1.25)分]、视觉模拟疼痛评分量表(VAS)评分[(1.13±0.15)分]与对照组[(45.21±3.45)分、(11.78±1.33)分、(1.41±0.31)分]对比均更低(t=10.984、14.333、5.975,均P<0.001)。管理组红肿、感染等不良反应发生率[5.56%(3/54)]与对照组[18.25(10/54)]对比更低(χ^(2)=4.285,P<0.05)。管理组干预后的生活质量各维度评分均低于对照组(均P<0.001)。结论对于CM患者而言,围手术期综合性护理管理措施的运用可提升患者对术后康复效果的满意度,缓解手术患者的心理负性情绪,提升患者的生活质量。 展开更多

关键词 先天性小耳畸形 耳后延迟皮瓣术 自体肋软骨立体支架法 外耳再造术 围术期护理管理

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