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Accident or crime?About the meaning of face injuries inflicted by blunt force
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作者 Vera Sterzik David Duckwitz Michael Bohnert 《Forensic Sciences Research》 2016年第1期14-21,共8页
Injuries caused by blunt force are seen frequently in daily forensic casework.Sometimes,especially when there is less information about the surrounding circumstances,it might become difficult to figure out the cause a... Injuries caused by blunt force are seen frequently in daily forensic casework.Sometimes,especially when there is less information about the surrounding circumstances,it might become difficult to figure out the cause and background of injuries:accident,criminal violence or self-infliction?In the study presented,face injuries caused by blunt force in 694 cases were analyzed comparing the injury patterns in accidents to those in crimes.It turned out injuries of the ear and retroauricular region clearly indicate a crime.Also,soft tissue injuries of nose,upper jaw,and lower jaw point towards a criminal violence,whereas tooth injuries occur with a similar frequency in both crimes and accidents. 展开更多
关键词 Forensic science blunt force facial injuries head injuries fatalities ear injury retroauricular injury ACCIDENT criminal violence
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耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性耳聋的效果及其对血浆Hcy水平的影响 被引量:46
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作者 林颖 韦富贵 《重庆医学》 CAS 2021年第2期211-214,共4页
目的探讨耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性耳聋的疗效及其对血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取2019年4月至2020年4月广西科技大学第二附属医院收治的突发性耳聋患者70例,按照随机数字表法分成A组(n=37)与B组(n=33)。A组采... 目的探讨耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗突发性耳聋的疗效及其对血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取2019年4月至2020年4月广西科技大学第二附属医院收治的突发性耳聋患者70例,按照随机数字表法分成A组(n=37)与B组(n=33)。A组采用地塞米松磷酸钠于耳后沟行乳突骨膜下注射治疗,B组采用泼尼龙琥珀酸钠行耳后沟乳突骨膜下注射治疗。比较两组治疗前后纯音听阈值、血清Hcy水平及血小板(PLT)计数,以及临床疗效与不良反应发生情况。结果B组治疗总有效率明显高于A组(96.97%vs.83.78%,P<0.05)。治疗后,两组纯音听阈值、血清Hcy水平及PLT计数均较治疗前明显降低(P<0.05),且B组明显低于A组(P<0.05)。A组与B组不良反应发生率无明显差异(10.81%vs.15.15%,P>0.05)。结论采用甲泼尼龙琥珀酸钠耳后注射治疗突发性耳聋,疗效好且安全,能明显改善患者听力。 展开更多
关键词 突发性耳聋 甲泼尼龙琥珀酸钠 耳后注射 治疗结果 同型半胱氨酸
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耳后皮瓣血管的显微外科解剖学基础 被引量:34
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作者 杨大平 韩雪峰 郭铁芳 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第3期166-168,共3页
目的:研究颞浅动脉和耳后动脉之间的血管联系,以确定带不同血管蒂的耳后皮瓣的血供范围和皮瓣设计。方法:8具新鲜成人尸体经双侧颈总动脉灌注氧化铅-明胶混合液。掀起全层头皮和面部皮肤,将其展平摄X光片。结果:血管造影显示颞浅动脉和... 目的:研究颞浅动脉和耳后动脉之间的血管联系,以确定带不同血管蒂的耳后皮瓣的血供范围和皮瓣设计。方法:8具新鲜成人尸体经双侧颈总动脉灌注氧化铅-明胶混合液。掀起全层头皮和面部皮肤,将其展平摄X光片。结果:血管造影显示颞浅动脉和耳后动脉之间存在两种类型的血管吻合:一种是耳后区直接吻合,即在耳廓后面上方皮肤内可见颞浅动脉和耳后动脉发出的耳支之间存在直接吻合;另一种是头皮区网状吻合,即在耳上方头皮内可见来自颞浅动脉顶支和耳后动脉终末支之间的网状吻合。结论:本文结果有助于外科医生了解颞浅动脉和耳后动脉之间的血管联系,对耳后皮瓣的设计和改进提供可靠的解剖学基础。 展开更多
关键词 颞浅动脉 耳后动脉 耳后皮瓣 血管吻合
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改良耳后发际切口在腮腺浅叶肿瘤切除术中的应用 被引量:25
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作者 吴平安 陆钊群 +4 位作者 关亚峰 朱洪蕾 梁秀妮 梁伟英 曾敬贤 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期905-908,共4页
目的 通过与改良Blair切口(MBI)比较,评价改良耳后发际切口(RAHI)在腮腺浅叶肿瘤切除术中的应用价值.方法 回顾性分析64例接受部分腮腺浅叶切除术的良性腮腺肿瘤患者的病历资料,其中MBI组28例,RAHI组36例,比较RAHI和MBI两组间肿瘤... 目的 通过与改良Blair切口(MBI)比较,评价改良耳后发际切口(RAHI)在腮腺浅叶肿瘤切除术中的应用价值.方法 回顾性分析64例接受部分腮腺浅叶切除术的良性腮腺肿瘤患者的病历资料,其中MBI组28例,RAHI组36例,比较RAHI和MBI两组间肿瘤的大小和位置,手术时间,面神经麻痹和Frey综合征的发生情况以及美容结果.结果 RAHI组比MBI组有更高的平均满意度分数,显示更好的美容效果(P〈0.001).RAHI组和MBI组在手术时间、肿瘤位置、肿瘤大小、临时或永久性面神经麻痹、Frey综合征比较差异均无统计学意义(P值均〉0.05).结论 与MBI相比,RAHI应用于腮腺浅叶肿瘤切除,具有更好的美容效果,未增加手术时间或术后并发症,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 腮腺肿瘤 修复外科手术 改良面部除皱切口 耳后发际切口
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耳后注射甲泼尼龙治疗低频下降型突发性耳聋的疗效研究 被引量:22
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作者 蒋中莉 钟时勋 《重庆医学》 CAS 2020年第2期277-279,289,共4页
目的分析甲泼尼龙耳后局部注射与全身用药在低频下降型突发性耳聋(SHL)分型治疗中的疗效。方法选取2016年1月至2018年12月就诊的78例低频下降型SHL患者,分为激素全身治疗组(A组)和激素耳后注射组(B组)。A组采用甲泼尼龙80 mg静脉滴注,每... 目的分析甲泼尼龙耳后局部注射与全身用药在低频下降型突发性耳聋(SHL)分型治疗中的疗效。方法选取2016年1月至2018年12月就诊的78例低频下降型SHL患者,分为激素全身治疗组(A组)和激素耳后注射组(B组)。A组采用甲泼尼龙80 mg静脉滴注,每天1次,连用3 d,后续40 mg静脉滴注,每天1次,连用4 d。B组采用甲泼尼龙40 mg耳后筛区骨膜下注射,每2天1次,两组均同时联合基础治疗至听力恢复正常或治疗14 d,分别于治疗后7、14 d行纯音测听检查,分析听阈变化情况,对患者的听力疗效进行分析。结果治疗后7、14 d两组听力阈值均较治疗前降低,治疗后7 d A、B两组听力提高值分别为(14.59±10.00)、(19.50±8.53)dB,总有效率分别为51.28%、74.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后14 d A、B两组听力提高值分别为(20.27±9.32)、(22.22±8.23)dB,总有效率分别为79.49%、82.05%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低频下降型SHL患者中,激素局部用药与全身给药治疗均有效,但激素局部注射可早于全身激素治疗达到临床疗效。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 糖皮质激素类 耳后注射
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“全扩张法”耳廓再造术的临床应用及适应症的探讨 被引量:20
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作者 杨巧 章庆国 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期301-305,共5页
目的分析与总结"全扩张法"耳廓再造术治疗先天性小耳畸形的临床经验,并探讨该方法的适应症。方法自2014年7月至2016年6月,根据患者年龄、耳后乳突区皮肤厚度及松紧度差异,选择年龄大于8岁、耳后皮肤松弛的患者共220例采用&qu... 目的分析与总结"全扩张法"耳廓再造术治疗先天性小耳畸形的临床经验,并探讨该方法的适应症。方法自2014年7月至2016年6月,根据患者年龄、耳后乳突区皮肤厚度及松紧度差异,选择年龄大于8岁、耳后皮肤松弛的患者共220例采用"全扩张法"耳郭再造术。手术分三期完成,一期耳后扩张器置入术,二期全耳再造术,三期再造耳修整术。结果 220例患者术后平均随访9个月,196例(89.0%)患者及家属对再造耳廓形态满意,21例(9.5%)认为再造耳廓可以接受,3例(1.4%)对再造耳形态不满意。216例(98.2%)患者胸部瘢痕均未超过4cm,最短只有1.5cm,未出现明显的胸廓畸形;扩张期相关并发症发生率3.2%,再造耳并发症发生率5.0%。结论"全扩张法"耳廓再造术是治疗先天性小耳畸形的理想术式之一。患者年龄大于8岁、耳后乳突区皮肤松弛,是"全扩张法"耳廓再造术治疗先天性小耳畸形的适应症。 展开更多
关键词 先天性小耳畸形 耳廓再造术 全扩张法 适应症 耳后扩张皮瓣
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地塞米松注射液不同给药方式对低频下降型突发性耳聋患者疗效及预后的影响 被引量:15
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作者 樊建华 石润 齐勍 《海南医学》 CAS 2019年第17期2259-2261,共3页
目的研究地塞米松注射液不同给药方式对低频下降型突发性耳聋患者疗效及预后的影响,为患者的临床治疗提供指导。方法选择韩城市人民医院2016年1月至2019年2月收治的100例低频下降型突发性耳聋患者进行研究,根据随机数表法将其分为对照... 目的研究地塞米松注射液不同给药方式对低频下降型突发性耳聋患者疗效及预后的影响,为患者的临床治疗提供指导。方法选择韩城市人民医院2016年1月至2019年2月收治的100例低频下降型突发性耳聋患者进行研究,根据随机数表法将其分为对照组和观察组各50例。对照组患者采取地塞米松注射液全身静脉滴注治疗,观察组采取地塞米松注射液耳后注射治疗,疗程为10 d。治疗10 d后比较两组患者的疗效、治疗前后的平均听阈和血液流变学(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度)以及不良反应情况。结果观察组患者的临床治疗总有效率为96.0%,明显高于对照组的84.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的平均听阈比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的平均听阈较治疗前均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,观察组患者的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度分别与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度较治疗前均明显降低,但观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度降低较对照组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为4.0%,明显低于对照组的16.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳后注射地塞米松能够有效提高治疗效果,明显改善患者的平均听阈和血液流变学指标,减少不良反应的发生,而全身静脉滴注的副作用较大,提倡使用耳后注射地塞米松治疗低频下降型突发性耳聋。 展开更多
关键词 地塞米松 耳后注射 静脉滴注 低频下降型 突发性耳聋 疗效 预后
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甲泼尼龙琥珀酸钠耳后注射治疗伴2型糖尿病突发性耳聋的临床效果 被引量:14
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作者 刘慧巧 陶静 汤剑芳 《中国现代医生》 2017年第24期82-84,88,共4页
目的探讨伴2型糖尿病突发性耳聋患者应用甲泼尼龙琥珀酸钠耳后注射治疗的临床效果。方法对我院2015年10月~2017年4月期间收治的88例伴2型糖尿病突发性耳聋患者进行分组研究,根据随机原则分为对照组和观察组,每组各44例。对照组患者予以... 目的探讨伴2型糖尿病突发性耳聋患者应用甲泼尼龙琥珀酸钠耳后注射治疗的临床效果。方法对我院2015年10月~2017年4月期间收治的88例伴2型糖尿病突发性耳聋患者进行分组研究,根据随机原则分为对照组和观察组,每组各44例。对照组患者予以地塞米松鼓室内注射治疗,观察组患者予以甲泼尼龙琥珀酸钠耳后注射治疗,对两组患者的临床疗效、各频率听阈改善情况及血糖控制情况进行统计对比。结果观察组治疗总有效率为95.5%,明显高于对照组的77.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,在0.5 kHz、1.0 kHz、2.0 kHz、4.0 kHz方面,观察组听阈改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,在空腹血糖、餐后2 h血糖方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲泼尼龙琥珀酸钠耳后注射治疗伴2型糖尿病突发性耳聋的临床效果确切,可明显改善患者的听阈情况,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 突发性耳聋 2型糖尿病 甲泼尼龙琥珀酸钠 耳后注射
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经耳后达芬奇机器人甲状腺手术的初步经验 被引量:14
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作者 张彬 于灏 +1 位作者 韩宗辉 Bikash Rai 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期254-257,共4页
目的分析总结耳后入路达芬奇机器人甲状腺手术的经验,探讨此术式的可行性。方法回顾性分析2018年5月—12月,在北京和睦家医院采用无注气耳后入路达芬奇机器人手术的甲状腺癌患者5例,其中男1例,女4例,年龄18~37岁。其中1例为甲状腺癌甲... 目的分析总结耳后入路达芬奇机器人甲状腺手术的经验,探讨此术式的可行性。方法回顾性分析2018年5月—12月,在北京和睦家医院采用无注气耳后入路达芬奇机器人手术的甲状腺癌患者5例,其中男1例,女4例,年龄18~37岁。其中1例为甲状腺癌甲状腺全切除术后颈部淋巴结复发。分析总结临床特点、治疗及预后。结果5例患者中行单侧甲状腺腺叶切除术1例,甲状腺全切除术3例,4例行颈侧清扫术,1例术中中转。5例病理均为甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC),平均肿瘤大小1.3 cm,每侧平均手术时间约375 min。术后发生声带麻痹和低钙各1例次。结论对部分经选择的甲状腺肿瘤患者,初步尝试经耳后机器人手术是可行的,是颈外入路甲状腺手术的选择之一。 展开更多
关键词 经耳后入路 达芬奇机器人手术系统 甲状腺切除术 甲状腺肿瘤
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改良耳后发际切口联合蒂在下胸锁乳突肌瓣在腮腺良性肿瘤切除术中的应用研究 被引量:14
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作者 陈芬 李羽 +5 位作者 柯星 吴平凡 郭凌燕 雷振革 谭伟兵 陈林林 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期293-299,共7页
目的评价改良耳后发际切口联合蒂在下胸锁乳突肌瓣修复腮腺良性肿瘤中的应用价值。方法回顾性分析48例接受腮腺良性肿瘤切除术的患者,其中试验组采用改良耳后发际切口联合蒂在下胸锁乳突肌瓣修复19例,对照组采用改良美容切口29例,比较... 目的评价改良耳后发际切口联合蒂在下胸锁乳突肌瓣修复腮腺良性肿瘤中的应用价值。方法回顾性分析48例接受腮腺良性肿瘤切除术的患者,其中试验组采用改良耳后发际切口联合蒂在下胸锁乳突肌瓣修复19例,对照组采用改良美容切口29例,比较两组的手术时间、术后引流量、术后美观程度及术后面神经麻痹、涎瘘、Frey综合征的发生率。结果在术后美观方面,试验组比对照组具有更高的平均分,显示出更好的美观效果(P<0.05)。两组在手术时间、术后面神经麻痹、涎瘘、Frey综合征的发生率方面没有差异(P>0.05)。结论改良耳后发际切口联合蒂在下胸锁乳突肌瓣应用于腮腺良性肿瘤切除术中,具有更好的美容效果,无明显术后并发症,值得推广。 展开更多
关键词 腮腺肿瘤 耳后发际切口 胸锁乳突肌瓣 外科手术 美容
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儿童先天性耳前瘘管伴耳后感染16例误诊分析 被引量:13
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作者 王亚芳 苏金柱 +3 位作者 宋英鸾 崔莉 耿江桥 赵海涛 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2017年第5期388-389,共2页
儿童先天性耳前瘘管伴耳后感染临床上较为少见,因瘘管口位于耳前,而感染灶位于耳后,与普通耳前瘘管表现不同,因此临床上极容易误诊、误治,造成耳后反复感染,迁延不愈。现将河北省儿童医院耳鼻咽喉科2009-01-2015-06期间收治的16例先天... 儿童先天性耳前瘘管伴耳后感染临床上较为少见,因瘘管口位于耳前,而感染灶位于耳后,与普通耳前瘘管表现不同,因此临床上极容易误诊、误治,造成耳后反复感染,迁延不愈。现将河北省儿童医院耳鼻咽喉科2009-01-2015-06期间收治的16例先天性耳前瘘管伴耳后感染患者的资料报告如下。 展开更多
关键词 儿童 先天性耳前瘘管 耳后感染
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耳后窄蒂皮下蒂皮瓣修复耳廓内软组织缺损 被引量:12
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作者 余道江 赵天兰 +5 位作者 徐又佳 谢晓明 陈琦 韩文雅 伍丽君 柴筠 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期721-723,共3页
目的探讨应用耳后窄蒂皮下蒂皮瓣修复耳廓内软组织缺损的方法及疗效。方法 2008年6月-2011年7月,收治11例耳廓内肿物切除后软组织缺损患者。男7例,女4例;年龄26~75岁,平均50岁。其中色素痣5例,基底细胞癌2例,混合性血管瘤2例,皮肤乳头... 目的探讨应用耳后窄蒂皮下蒂皮瓣修复耳廓内软组织缺损的方法及疗效。方法 2008年6月-2011年7月,收治11例耳廓内肿物切除后软组织缺损患者。男7例,女4例;年龄26~75岁,平均50岁。其中色素痣5例,基底细胞癌2例,混合性血管瘤2例,皮肤乳头状瘤2例。病程3~50年,平均35年。彻底切除肿物后,软组织缺损范围为1.5 cm×1.0 cm~3.5 cm×3.0 cm。沿颞浅动脉及耳后动脉走向,设计耳后"乒乓球拍状"窄蒂皮下蒂皮瓣,通过隧道移位修复缺损,皮瓣切取范围1.8 cm×1.3 cm~3.8 cm×3.3 cm,蒂宽0.4~0.7 cm、长2~5 cm。供区直接拉拢缝合或局部皮瓣移位修复。结果术后供、受区皮瓣均顺利成活,切口均Ⅰ期愈合。术后8例获随访,随访时间6个月~1年。皮瓣质地、弹性、色泽良好,耳廓外形良好。肿瘤患者无复发。结论耳后窄蒂皮下蒂皮瓣蒂部窄长、旋转角度大、修复范围广、不含知名血管,手术操作简便,供区隐蔽,是修复耳廓内软组织缺损的理想方法之一。 展开更多
关键词 耳后窄蒂皮下蒂皮瓣 耳廓内软组织缺损 创面修复
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应用颞浅动脉耳后支皮瓣修复上耳轮缺损 被引量:11
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作者 王丹茹 章一新 +3 位作者 钱云良 方建蔺 杨军 张余光 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期1048-1050,共3页
目的 探讨应用颞浅动脉耳后支皮瓣修复上耳轮组织缺损的解剖基础、手术方法及其疗效。方法 2004年8月~2006年5月,通过研究颞浅动脉耳后支皮瓣的血供特点,设计颞浅动脉耳后支皮瓣修复上耳轮组织缺损患者23例,一期进行耳轮精细结构的... 目的 探讨应用颞浅动脉耳后支皮瓣修复上耳轮组织缺损的解剖基础、手术方法及其疗效。方法 2004年8月~2006年5月,通过研究颞浅动脉耳后支皮瓣的血供特点,设计颞浅动脉耳后支皮瓣修复上耳轮组织缺损患者23例,一期进行耳轮精细结构的塑形,其中最大修复面积达到4cm×1.5cm。结果 术后所有皮瓣存活,随访3~12个月,耳轮外形良好。结论 颞浅动脉耳后支皮瓣修复上耳轮缺损,手术操作简单、易行,皮瓣血供可靠。修复后耳轮组织质地、颜色与正常相近,耳廓外形恢复良好,供瓣区位于耳后,术后瘢痕隐蔽,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 耳后皮瓣 耳轮缺损 颞浅动脉 修复
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耳后骨膜下注射甲基强的松龙与静脉注射地塞米松治疗突发性耳聋的效果 被引量:11
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作者 陈鹏 罗家胜 +3 位作者 高卓平 段学军 朱国霞 刘军 《临床医学研究与实践》 2019年第21期59-61,共3页
目的比较耳后骨膜下注射甲基强的松龙与静脉注射地塞米松治疗突发性耳聋的效果。方法选取我科2014年3月至2016年3月收治的116例突发性耳聋患者为研究对象,将其采用单盲、随机法分为Ⅰ、Ⅱ组,各58例。Ⅰ组给予地塞米松静脉注射治疗,Ⅱ组... 目的比较耳后骨膜下注射甲基强的松龙与静脉注射地塞米松治疗突发性耳聋的效果。方法选取我科2014年3月至2016年3月收治的116例突发性耳聋患者为研究对象,将其采用单盲、随机法分为Ⅰ、Ⅱ组,各58例。Ⅰ组给予地塞米松静脉注射治疗,Ⅱ组给予耳后平乳突区骨膜下甲基强的松龙注射治疗。比较两组患者的临床疗效、不同频率听力情况;比较两组糖尿病、高血压患者治疗前、后的血糖、血压水平;比较两组患者治疗期间恶心、呕吐等不良反应发生情况。结果两组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7、14d,Ⅱ组患者在2000、4000、8000Hz的听力提高值显著高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组糖尿病患者治疗后空腹血糖水平高于治疗前,高血压患者治疗后收缩压、舒张压高于治疗前(P<0.05);Ⅱ组糖尿病患者治疗前、后空腹血糖水平与高血压患者治疗前、后收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论耳后骨膜下注射甲基强的松龙与静脉注射地塞米松治疗突发性耳聋均能取得理想效果,对于有消化系统溃疡病史、高血压、糖尿病的患者可优先选择耳后局部注射糖皮质激素治疗。 展开更多
关键词 甲基强的松龙 耳后骨膜下注射 突发性耳聋
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先天性小耳畸形两瓣技术的耳郭再造术 被引量:8
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作者 韩雪峰 章庆国 +2 位作者 刘暾 周栩 谢洋春 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2012年第4期196-200,共5页
目的 探讨耳后扩张皮瓣、耳后筋膜瓣两瓣法包裹自体肋软骨支架再造先天性小耳畸形的方法.方法 手术分为耳后扩张器置入,耳后扩张皮瓣、耳后筋膜瓣两瓣包裹自体肋软骨支架再造外耳基本形态和耳屏重建、耳甲腔加深3个步骤.自2000年10月至2... 目的 探讨耳后扩张皮瓣、耳后筋膜瓣两瓣法包裹自体肋软骨支架再造先天性小耳畸形的方法.方法 手术分为耳后扩张器置入,耳后扩张皮瓣、耳后筋膜瓣两瓣包裹自体肋软骨支架再造外耳基本形态和耳屏重建、耳甲腔加深3个步骤.自2000年10月至2010年12月,对1026例先天性小耳畸形患者行两瓣法耳郭再造术,其中双侧先天性小耳畸形者72例,再造耳共1098只.结果 1026例患者中,血肿14例,切口裂开8例,扩张皮肤坏死12例,感染1例,软骨支架外露11例.822例获随访6个月至4年,再造耳形态结构稳定,耳轮、耳屏均良好显现,耳甲腔深,颅耳角良好,大部分与健侧对称.795例再造耳对耳轮、三角凹和舟状凹显现明显,27例显现不够.结论 此方法 可一次覆盖肋软骨耳支架,并可获得具有细微结构、稳定竖立的再造耳,是先天性小耳畸形理想的治疗方法.但存在治疗周期长、并发症发生概率增多、手术创伤较大、瘢痕略重的缺点. 展开更多
关键词 耳郭再造 肋软骨 耳后扩张皮瓣 耳后筋膜瓣
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不同途径局部应用糖皮质激素治疗SSNHL的临床效果 被引量:10
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作者 姚亮 李继红 任同力 《西南国防医药》 CAS 2017年第6期555-557,共3页
目的探讨经鼓室注射和经耳后筛区局部应用糖皮质激素治疗突发性耳聋(SSNHL)的临床效果。方法选取126例SSNHL患者为研究对象,随机分为鼓室内组(64耳)和耳后筛区组(62耳)。鼓室内组给予鼓室内注射甲强龙,耳后筛区组给予耳后筛区注射甲强龙... 目的探讨经鼓室注射和经耳后筛区局部应用糖皮质激素治疗突发性耳聋(SSNHL)的临床效果。方法选取126例SSNHL患者为研究对象,随机分为鼓室内组(64耳)和耳后筛区组(62耳)。鼓室内组给予鼓室内注射甲强龙,耳后筛区组给予耳后筛区注射甲强龙,两组均为每隔4 d治疗1次,共3次,甲强龙总用量120 mg。观察两组听力、耳鸣改善情况及治疗过程的不良反应。结果与治疗前相比,两组治疗后气导纯音听阈均值(PTA)均显著降低(P<0.05);而两组治疗后PTA降低程度相比,无统计学差异(P>0.05)。鼓室内组的治疗总有效率为81.3%,耳后筛区组为83.9%,两组相比无统计学差异(P>0.05)。鼓室内组的耳鸣改善总有效率为90.6%,耳后筛区组的耳鸣改善总有效率为91.9%,两组相比也无统计学差异(P>0.05)。结论经鼓室注射和经耳后筛区局部应用甲强龙治疗SSNHL疗效相当,但鼓室注射是一项鼓室有创操作,因此,推荐使用耳后筛区注射治疗SSNHL。 展开更多
关键词 突发性耳聋 鼓室 耳后筛区 甲强龙
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“单瓣扩张法”耳郭再造术的临床应用 被引量:9
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作者 杨巧 章庆国 +6 位作者 谢洋春 刘暾 周栩 王悦 胡金天 钱瑾 王冰清 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2014年第8期451-455,共5页
目的 探讨“单瓣扩张”技术在耳郭再造中的临床应用.方法 手术分3期完成:Ⅰ期耳后扩张器置入术;Ⅱ期扩张器取出,肋软骨切取,耳郭支架雕刻,扩张皮瓣包裹耳郭支架;Ⅲ期再造耳修整,耳屏再造,耳垂转位,耳甲腔加深.自2012年6月至2014年1月,... 目的 探讨“单瓣扩张”技术在耳郭再造中的临床应用.方法 手术分3期完成:Ⅰ期耳后扩张器置入术;Ⅱ期扩张器取出,肋软骨切取,耳郭支架雕刻,扩张皮瓣包裹耳郭支架;Ⅲ期再造耳修整,耳屏再造,耳垂转位,耳甲腔加深.自2012年6月至2014年1月,对74例小耳畸形患者行“单瓣扩张法”耳郭再造术.结果 所有患者随访1 ~ 18个月,5例扩张器渗漏,2例血肿,3例扩张皮肤破溃,1例伤口裂开,1例软骨外露;其余患者获满意效果,再造耳形态结构稳定,位置、大小、方向、耳颅角高度与健侧耳基本对称,耳轮、耳舟、对耳轮及其上下脚、三角窝、耳屏、耳甲腔等结构清晰自然,再造耳前后色泽、质地一致,耳后瘢痕不明显.结论 “单瓣扩张法”耳郭再造术是利用耳后扩张皮瓣包裹耳支架,无需筋膜瓣和皮片移植,即可形成结构清晰自然、稳定竖立的再造耳;手术过程简单,创伤较小,瘢痕较少.为耳后皮肤厚或者耳后皮肤松、薄的小耳畸形患者提供了一种较理想的治疗方法. 展开更多
关键词 小耳畸形 耳郭再造 耳后扩张皮瓣 软组织扩张技术 肋软骨
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颞顶筋膜岛状瓣植入耳后乳突区预制扩张筋膜皮瓣修复面部皮肤软组织缺损 被引量:9
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作者 刘元波 范金财 +8 位作者 焦鹏 唐欣 刘立强 王黔 田佳 甘承 杨增杰 张卓南 陈玉刚 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期187-190,共4页
目的探讨一种较好的修复面部皮肤软组织缺损的手术方法。方法手术分两期进行。一期手术时,以颞浅动静脉为蒂,掀起颞顶浅筋膜岛状瓣,沿同侧发际线切开,在耳后乳突区皮下剥离,形成适当大小的囊腔,将颞顶筋膜瓣转移至囊腔内,适当固... 目的探讨一种较好的修复面部皮肤软组织缺损的手术方法。方法手术分两期进行。一期手术时,以颞浅动静脉为蒂,掀起颞顶浅筋膜岛状瓣,沿同侧发际线切开,在耳后乳突区皮下剥离,形成适当大小的囊腔,将颞顶筋膜瓣转移至囊腔内,适当固定,于筋膜瓣下放置皮肤扩张器;扩张完毕后,取出扩张器,以颞浅动静脉为蒂,掀起耳后乳突区预制岛状筋膜皮瓣,用于面部皮肤缺损的修复。结果自1999年以来,临床应用9例,其中面部黑痣2例,面部血管瘤2例,面部瘢痕5例。颞顶筋膜岛状皮瓣蒂长5.5~7cm,平均6.2cm,筋膜瓣面积4cm×3cm.7cm×7cm,平均5.7cm×4.9cm,预制筋膜皮瓣面积为5cm×5cm~8.0cm×7.5cm,平均6.4cm×6.1cm;术后皮瓣全部成活,供瓣区直接拉拢缝合者5例,另行皮片移植修复者4例。结论颞顶筋膜皮瓣血管蒂长,转移方便,血运丰富,耳后乳突区皮肤在质地、色泽、厚度等方面均与面部皮肤最为接近,是一种良好的修复面部皮肤软组织缺损的方法。 展开更多
关键词 颞顶筋膜岛状瓣 预制皮瓣 颞浅扩张筋膜皮瓣 耳后乳突区
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耳后区和口内联合进路切除下颌下腺的近期疗效观察 被引量:8
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作者 陈伟良 王友元 +2 位作者 王永洁 黄志权 杨朝晖 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2007年第5期344-346,共3页
目的:探讨耳后区和口内联合进路切除下颌下腺的可行性及美容效果。方法:对9例下颌下腺良性病损(4例下颌下腺炎并结石,3例慢性下颌下腺炎,2例多形性腺瘤)患者,采用耳后区切口和口腔内切口作下颌下腺切除术。结果:全部患者的下颌下腺被完... 目的:探讨耳后区和口内联合进路切除下颌下腺的可行性及美容效果。方法:对9例下颌下腺良性病损(4例下颌下腺炎并结石,3例慢性下颌下腺炎,2例多形性腺瘤)患者,采用耳后区切口和口腔内切口作下颌下腺切除术。结果:全部患者的下颌下腺被完整切除,切口愈合良好,无面神经下颌缘支和舌神经损伤。经平均6个月观察,肿瘤无复发,瘢痕隐蔽。结论:经耳后区和口内联合进路切除下颌下腺良性病损是可行的,可获得较理想的美容效果。 展开更多
关键词 下颌下腺切除术 耳后区进路 口内进路
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耳后游离皮瓣移植修复鼻部分缺损 被引量:8
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作者 韩岩 艾玉峰 +2 位作者 雷永红 杨力 张辉 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期204-205,共2页
目的 应用能携带耳廓软骨 ,色泽与鼻部相近的小型游离皮瓣修复鼻部分缺损。方法 采用以耳后动、静脉为血管蒂的耳后游离皮瓣行吻合血管的移植 ,对 5例鼻部缺损进行了修复。结果  3例术后皮瓣血运完全正常 ,2例术后 1~ 4d内有不同程... 目的 应用能携带耳廓软骨 ,色泽与鼻部相近的小型游离皮瓣修复鼻部分缺损。方法 采用以耳后动、静脉为血管蒂的耳后游离皮瓣行吻合血管的移植 ,对 5例鼻部缺损进行了修复。结果  3例术后皮瓣血运完全正常 ,2例术后 1~ 4d内有不同程度的静脉回流障碍。 5例皮瓣最终全部成活 ,术后效果较为满意。结论 本手术供区隐蔽 ,皮瓣不臃肿 ,色泽与鼻部相近 ,1次手术即可达到较满意的修复效果 ,是修复鼻尖。 展开更多
关键词 耳后游离皮瓣 移植 修复 鼻部分缺损
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