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新诊断2型糖尿病患者视网膜微血管异常的临床特征及危险因素研究 被引量:45
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作者 金春花 李连喜 +5 位作者 李梅芳 张蓉 李婷婷 贾丽丽 包玉倩 贾伟平 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期493-497,共5页
目的分析新诊断2型糖尿病患者视网膜微血管异常的临床特征及危险因素。方法选取2007年1月—2009年6月在上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科住院的新诊断2型糖尿病患者586例,均进行免散瞳眼底摄片,按伴或不伴视网膜微血管异常将... 目的分析新诊断2型糖尿病患者视网膜微血管异常的临床特征及危险因素。方法选取2007年1月—2009年6月在上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科住院的新诊断2型糖尿病患者586例,均进行免散瞳眼底摄片,按伴或不伴视网膜微血管异常将患者分为2型糖尿病伴视网膜微血管异常组(300例)和不伴视网膜微血管异常组(286例),收集患者临床资料,包括血压、体质量、腰围、臀围;空腹血糖和空腹C肽、餐后2 h血糖和餐后2 h C肽、糖化血红蛋白(Hb A1c)、肾功能、肝功能、血脂、C反应蛋白水平。采用Logistic回归分析糖尿病视网膜微血管异常的危险因素。结果 2型糖尿病伴视网膜微血管异常组和不伴视网膜微血管异常组收缩压、空腹血糖、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿清蛋白、肾小球滤过率(e GFR)、性别、高血压患病率、降压药服用率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),校正性别和年龄后,两组仅高血压患病率和降压药服用率间差异有统计学意义(P<0.05)。新诊断2型糖尿病患者视网膜微血管异常患病率为51.2%(300/586),其中男性为44.6%(166/372),女性为62.6%(134/214),男女间患病率比较,差异无统计学意义(χ2=17.600,P=0.105)。不同年龄段新诊断2型糖尿病患者视网膜微血管异常患病率比较,差异有统计学意义(χ2=150.71,P<0.001)。新诊断2型糖尿病患者,无论是男性或女性,单纯视网膜动脉硬化患病率均明显高于单纯视网膜病变和同时发生视网膜动脉硬化及视网膜病变的患者(χ2=134.25,P<0.001;χ2=89.19,P<0.001)。Logistic回归分析结果显示,新诊断2型糖尿病患者微血管异常的发生与年龄、高血压、低密度脂蛋白胆固醇、e GFR相关(P<0.05)。结论新诊断2型糖尿病患者视网膜微血管异常患病率高,年龄、高血压、低密度脂蛋白胆固醇、e GFR是糖尿病视网膜微血管异常发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 视网膜动脉硬化 视网膜微血管异常 疾病特征 危险因素
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原发性高血压眼底改变相关因素分析 被引量:21
2
作者 黄中宁 黄杜茹 +4 位作者 尹东明 魏文穗 黎爱莲 廖训建 张良 《岭南心血管病杂志》 2006年第1期35-39,共5页
目的调查高血压病病人眼底改变的相关因素。方法用前置镜、直接和间接眼底镜观察52例原发性高血压病病人眼底,用等级相关分析评价高血压眼底分期及眼底动脉硬化分期与血压、年龄、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋... 目的调查高血压病病人眼底改变的相关因素。方法用前置镜、直接和间接眼底镜观察52例原发性高血压病病人眼底,用等级相关分析评价高血压眼底分期及眼底动脉硬化分期与血压、年龄、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、血尿素氮和血肌酐的关系。结果原发性高血压病52例,并发冠心病20例,糖尿病16例,脑梗死21例,肾功能不全15例。有程度不等的眼底视网膜动脉硬化51例,眼底出血1例,视网膜水肿2例,硬性渗出2例,合并出血和硬性渗出4例,合并出血、硬性渗出和棉絮样斑2例,合并水肿和硬性渗出1例,视网膜微动脉瘤1例,视网膜分支静脉阻塞1 例;等级相关分析发现高血压眼底分期和眼底动脉硬化分期与高血压危险因素分层呈正相关(r=0.278,P< 0.05),其他相关因素包括年龄和高密度脂蛋白胆固醇,但与收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、血尿素氮和血肌酐无相关(P>0.05)。结论高血压眼底分期和眼底动脉硬化分期能提示高血压危险因素分层,定期检测高血压病病人眼底对预测心脑血管事件有重要意义。 展开更多
关键词 原发性高血压 眼底视网膜检查 眼底动脉硬化 相关分析 血压
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高血压病患者血清载脂蛋白与主动脉壁厚度和视网膜动脉硬化的关系 被引量:7
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作者 李自成 曹茂银 +2 位作者 白春梅 付承主 张才仁 《临床心血管病杂志》 CSCD 北大核心 1996年第4期210-213,共4页
从住院的高血压病患者中选择高脂血症者76例(高脂组),血脂正常者52例(对照组)。同时进行血清载脂蛋白(apo)、主动脉壁厚度(AWT)及眼底检查。结果:与对照组比较,高脂组血清apoB、AWT、视网膜动脉硬化(RA... 从住院的高血压病患者中选择高脂血症者76例(高脂组),血脂正常者52例(对照组)。同时进行血清载脂蛋白(apo)、主动脉壁厚度(AWT)及眼底检查。结果:与对照组比较,高脂组血清apoB、AWT、视网膜动脉硬化(RAS)程度及冠心病患病率均显著增加,apoAI及apoAI/apoB均显著降低。相关分析显示,AWT与RAS呈正相关;AWT和RAS各自与apoB呈正相关,与apoAI、apoAI/apoB呈负相关(均P<0.01)。经逐步回归,筛选对AWT和RAS有显著作用的血脂指标均为apoAI/apoB。提示apoAI/apoB是反映As疾病较可靠的血脂指标。 展开更多
关键词 高血压 载脂蛋白 主动脉血管 壁厚度
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基于“目为心之使”探讨视网膜动脉硬化与心血管疾病及中医辨证的关系
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作者 朱洁 张书萌 +4 位作者 陈宇霞 罗佳敏 肖清玄 陈伶利 李杰 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期478-481,共4页
目前,全球心血管疾病患病率和病死率与日俱增。研究发现,心血管的病情演变与视网膜动脉的硬化程度紧密相连,通过眼底血管的表现,能够了解到全身的血管病变。文章基于中医“目为心之使”理论探讨视网膜动脉硬化与心血管疾病的关系,从中... 目前,全球心血管疾病患病率和病死率与日俱增。研究发现,心血管的病情演变与视网膜动脉的硬化程度紧密相连,通过眼底血管的表现,能够了解到全身的血管病变。文章基于中医“目为心之使”理论探讨视网膜动脉硬化与心血管疾病的关系,从中医“目为心之使”的理论基础、眼部症状当责之于心、视网膜动脉硬化与心血管疾病关系、视网膜动脉硬化与心病辨证论治关系等方面进行论述,阐述眼底血管的微观病变与心血管疾病中医宏观辨证的相关性,以期为心血管疾病的临床防治提供新思路和方法。 展开更多
关键词 目为心之使 视网膜动脉硬化 心血管疾病 眼底疾病 高血压 中医辨证
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人工智能辅助分析冠状动脉钙化积分与视网膜动脉硬化的相关性
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作者 张锐 周颖 钟勇 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2024年第8期690-696,共7页
[目的]应用人工智能(AI)辅助分析软件探究冠状动脉钙化积分(CACS)与视网膜动脉硬化的相关性。[方法]选择2022年度于东部战区总医院健康医学科体检的511例体检者为研究对象,根据Agatston积分分为冠状动脉钙化(CAC)组(>0分,261例)和无... [目的]应用人工智能(AI)辅助分析软件探究冠状动脉钙化积分(CACS)与视网膜动脉硬化的相关性。[方法]选择2022年度于东部战区总医院健康医学科体检的511例体检者为研究对象,根据Agatston积分分为冠状动脉钙化(CAC)组(>0分,261例)和无CAC组(=0分,250例),采用独立样本t检验及卡方检验对比两组体检者的临床资料;根据视网膜动脉硬化情况分为视网膜动脉正常组、视网膜动脉弹性减弱组和视网膜动脉硬化组,采用Kruskal-Wallis H检验对比三组间的CACS及视网膜微血管量化指标;采用Spearman相关分析CAC等级与临床指标及视网膜微血管量化指标的相关性;采用二元Logistic回归分析视网膜动脉硬化情况与CAC的相关性。[结果]CAC组的年龄、吸烟人数、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、体质指数(BMI)、收缩压、血肌酐(SCr)、血尿酸(BUA)、尿素氮(BUN)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及甘油三酯(TG)较无CAC组高,差异有统计学意义(均P<0.05);视网膜动脉正常组、视网膜动脉弹性减弱组和视网膜动脉硬化组的总CACS、视网膜动静脉比(AVR)差异有统计学意义(均P<0.05),视网膜中央动脉当量(CRAE)、视网膜中央静脉当量(CRVE)差异无统计学意义(均P>0.05);CACS等级、总CACS与年龄、吸烟情况、腰围、臀围、WHR、BMI、收缩压、BUN、SCr、BUA、同型半胱氨酸(Hcy)、FBG、餐后2 h血糖(2h PBG)、HbA1c、TG呈正相关(均P<0.05),与性别、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)呈负相关(均P<0.05),与舒张压、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)无相关性(均P>0.05);视网膜动脉硬化程度与年龄、腰围、臀围、WHR、BMI、收缩压、舒张压、左主干(LM)、左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)和右冠状动脉(RAC)钙化积分、总CACS、BUN、FBG、2h PBG、HbA1c、TG呈正相关(均P<0.05),与TC、HDLC、LDLC呈负相关(均P<0.05),与性别、吸烟情况、脉搏、SCr、BUA、Hcy无相关性(均P>0.05);CAC 展开更多
关键词 人工智能 视网膜动脉硬化 低剂量胸部CT 冠状动脉钙化积分
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眼底动脉硬化风险预测模型的构建和验证研究 被引量:1
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作者 耿瑞瑞 东勇飞 +4 位作者 李慧君 沈俊杰 汤在祥 刘春兴 黄丽丽 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2023年第9期791-798,共8页
[目的]开发和验证一个眼底动脉硬化风险预测模型。[方法]选择2006—2013年在华东疗养院体检的非眼底动脉硬化者作为开发队列,采用Lasso方法筛选预测因子,Cox回归方法建立预测模型。模型以在线计算器呈现,内部验证采用Bootstrap法完成,选... [目的]开发和验证一个眼底动脉硬化风险预测模型。[方法]选择2006—2013年在华东疗养院体检的非眼底动脉硬化者作为开发队列,采用Lasso方法筛选预测因子,Cox回归方法建立预测模型。模型以在线计算器呈现,内部验证采用Bootstrap法完成,选取2015—2021年在该医院的体检者进行时段验证。采用一致性(C)统计量来量化区分度,并通过校准图以及Kaplan-Meier方法比较预测的生存概率与观察到的生存概率的差异来评估模型的校准度。[结果]开发和外部验证队列分别包括33 218例和53 863例体检者。Lasso回归交叉验证结果显示,系数不为0的变量有9个。最终的Cox回归模型包括年龄、体质指数、饮酒情况、舒张压、高血压、空腹血糖、糖尿病、甘油三酯和血清尿酸9个预测因子。在线计算器网址为:https://rui2022.shinyapps.io/DynNomapp/。内部验证的C统计量为0.841,外部验证的C统计量为0.856。在开发和外部验证队列中,校准度均表现良好。[结论]建立的眼底动脉硬化风险预测模型在体检人群中有较好的预测能力。该模型只需医院常规获取的变量,因此可以应用于体检人群的个体化管理以及高风险者管理的决策支持。 展开更多
关键词 眼底动脉硬化 视网膜动脉硬化 预测模型
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阿利沙坦片治疗高血压视网膜动脉硬化及对血管内皮功能、HMGB1、Ghrelin、β2-MG的影响
7
作者 朱铭 郑琦 +2 位作者 黄淮 孙静 边毓尧 《中国循证心血管医学杂志》 2024年第6期707-710,共4页
目的探究阿利沙坦片治疗高血压视网膜动脉硬化(HRA)以及对血管内皮功能、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、下丘脑生长激素促分泌素受体内源性配体(Ghrelin)、β2-微球蛋白(β2-MG)的影响。方法前瞻性选择2017年1月至2020年12月于河北中石油中... 目的探究阿利沙坦片治疗高血压视网膜动脉硬化(HRA)以及对血管内皮功能、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、下丘脑生长激素促分泌素受体内源性配体(Ghrelin)、β2-微球蛋白(β2-MG)的影响。方法前瞻性选择2017年1月至2020年12月于河北中石油中心医院治疗的HRA患者320例,通过随机数字表法分为试验组和对照组(每组各160例)。试验组以阿利沙坦治疗,对照组以硝苯地平治疗。观察两组患者治疗前及治疗6个月收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等血压指标,视网膜动脉硬化(RA)分级,血清血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)及内皮素-1(ET-1)等血管内皮功能指标和血清HMGB1、Ghrelin、β2-MG水平,以及不良反应。结果治疗6个月后,试验组SBP、DBP均低于对照组[(120.65±15.62)mmHg vs.(137.76±16.14)mmHg;(86.76±9.15)mmHg vs.(92.05±9.43)mmHg,P<0.05]。试验组Scheie房角高分级占比低于对照组(P<0.05)。试验组血清VEGF、NO水平均高于对照组[(32.08±3.42)ng/L vs.(27.64±2.93)ng/L;(30.35±3.31)μmol/L vs.(26.05±2.88)μmol/L],血清ET-1、HMGB1、Ghrelin、β2-MG水平低于对照组[(84.65±8.63)ng/L vs.(91.50±9.36)ng/L;(301.64±32.39)pg/ml vs.(346.17±36.50)pg/ml;(11.86±1.37)pg/ml vs.(16.25±1.90)pg/ml;(1.79±0.19)mg/L vs.(2.11±0.23)mg/L,P<0.05]。两组不良反应发生率无差异(P>0.05)。结论阿利沙坦片治疗HRA可有效控制血压,改善血管内皮功能,降低视网膜动脉硬化分级,抑制HMGB1、Ghrelin、β2-MG生成。 展开更多
关键词 高血压 视网膜动脉硬化 血管内皮功能 阿利沙坦
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视网膜动脉硬化与全身因素相关性研究 被引量:1
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作者 杨唐健 江瑜 +2 位作者 周勇 余莎 陈彩环 《中国疗养医学》 2023年第4期441-444,共4页
目的探究成年人视网膜动脉硬化与全身因素的相关性。方法回顾性临床研究,收集2020年1月至12月在广州市第十一人民医院健康体检时自愿接受眼科检查的广州市公职人员9361例,所有受检者均询问既往眼科和内科病史并记录、测量身高、体质量... 目的探究成年人视网膜动脉硬化与全身因素的相关性。方法回顾性临床研究,收集2020年1月至12月在广州市第十一人民医院健康体检时自愿接受眼科检查的广州市公职人员9361例,所有受检者均询问既往眼科和内科病史并记录、测量身高、体质量、血压,血液检查包括血常规、空腹血糖、血脂六项、血尿酸等。所有受检者均在暗室环境下采用免散瞳眼底照相机对其进行双眼眼底彩照拍摄。由具有丰富临床经验的4名眼科医师对眼底照相结果进行诊断。采用SPSS 26.0对视网膜动脉硬化与全身因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果单因素Logistic回归分析显示女性、年龄增长、超重、肥胖、高血压、糖尿病的人群患病风险增加(P<0.05)。多因素Logistic回归模型提示,50岁以上年龄[50~59岁(OR:4.63,OR的95%CI:3.35,6.40);60~69岁(OR:39.32,OR的95%CI:28.51,54.23);≥70岁(OR:77.87,OR的95%CI:56.12,108.06)]、高血压(OR:3.35,OR的95%CI:2.93,3.81)、肥胖(OR:1.70,OR的95%CI:1.40,2.08)为视网膜动脉硬化的独立危险因素(P<0.001)。结论50岁以上年龄、高血压、肥胖为视网膜动脉硬化的主要危险因素,临床工作中应对风险人群早期识别,早期诊断和早期治疗,以降低心血管事件的发生。 展开更多
关键词 视网膜动脉硬化 全身因素 相关性
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视网膜动脉硬化与心脑血管系统相关因素研究进展 被引量:4
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作者 高征 金明 《中国中医眼科杂志》 2017年第6期409-411,共3页
视网膜动脉硬化(arteriosclerosis of retina)是临床常见的视网膜血管病理改变,视网膜动脉硬化发病是多种因素作用结果,本文通过对眼与心脑血管系统相关性研究现状进行总结,希望通过归纳眼底血管与心脑血管系统之间的关系,进一步了解视... 视网膜动脉硬化(arteriosclerosis of retina)是临床常见的视网膜血管病理改变,视网膜动脉硬化发病是多种因素作用结果,本文通过对眼与心脑血管系统相关性研究现状进行总结,希望通过归纳眼底血管与心脑血管系统之间的关系,进一步了解视网膜动脉硬化的相关因素,为通过检测眼底血管的早期发现甚至预测心脑血管疾病提供依据。 展开更多
关键词 视网膜动脉硬化 心脑血管系统 相关因素
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健康体检人群超重、肥胖与视网膜动脉硬化的关系研究 被引量:4
10
作者 强锐 马力 王晨 《重庆医学》 CAS 2021年第7期1121-1124,共4页
目的探讨超重、肥胖与视网膜动脉硬化之间的关系。方法选择2018年6-9月在北京市体检中心进行健康体检的人群为研究对象。收集体检对象的一般资料、既往病史及实验室检查指标,评估视网膜动脉硬化情况。多因素logistic回归分析体检人群视... 目的探讨超重、肥胖与视网膜动脉硬化之间的关系。方法选择2018年6-9月在北京市体检中心进行健康体检的人群为研究对象。收集体检对象的一般资料、既往病史及实验室检查指标,评估视网膜动脉硬化情况。多因素logistic回归分析体检人群视网膜动脉硬化的独立危险因素。结果本研究共纳入体检对象1458人,平均年龄49(41,58)岁,正常组641人(44.0%),超重组588人(40.3%),肥胖组229人(15.7%)。超重、肥胖组腰围、臀围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),以及合并高血压、糖尿病、视网膜动脉硬化的比例高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。血红蛋白(HGB)、白细胞(WBC)、清蛋白(ALB)、肌酐(CRE)等临床指标3组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,超重和肥胖是视网膜动脉硬化的独立危险因素,年龄增加、血压高、合并糖尿病、尿蛋白阳性、颈动脉斑块也是视网膜动脉硬化的独立危险因素。结论视网膜动脉硬化在超重和肥胖人群中的发生率明显升高,需注意其血压、血糖、血脂等指标的评估与干预。 展开更多
关键词 体检 超重 肥胖 视网膜动脉硬化 危险因素
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体检人群BMI与视网膜动脉硬化的相关性研究
11
作者 丁熊 胡柳 +2 位作者 吕永曼 万政策 雷小妹 《健康体检与管理》 2023年第1期29-34,共6页
目的:探讨成人体检人群体质量指数(BMI)与视网膜动脉硬化的相关性,为早发现、早干预微小血管病变提供新证据。方法:采用横断面研究方法,选取2019年1—12月在武汉同济医院健康管理中心进行过眼底照相的常规体检者,收集每个样本人口学信... 目的:探讨成人体检人群体质量指数(BMI)与视网膜动脉硬化的相关性,为早发现、早干预微小血管病变提供新证据。方法:采用横断面研究方法,选取2019年1—12月在武汉同济医院健康管理中心进行过眼底照相的常规体检者,收集每个样本人口学信息、体格测量指标、血生化指标及既往疾病史等特征,并对视网膜血管进行分级,采用多因素Logistic分析方法探讨BMI与视网膜动脉硬化的关系。结果:本研究纳入研究对象8678人,其中男性5378人,女性3300人,年龄为(48.6±10.4)岁。视网膜动脉硬化患病率在对照组(BMI<24.0 kg/m^(2))、超重组(BMI 24.0~27.9 kg/m^(2))、肥胖组(BMI≥28.0 kg/m^(2))中分别为2.0%、3.7%、6.4%,整体呈上升趋势(趋势P<0.001)。在调整了年龄、性别、高血压、糖尿病、血脂异常、高尿酸血症、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肾小球滤过率混杂因素后,BMI与视网膜动脉硬化患病风险成正相关关系,与对照组相比,超重组和肥胖组的OR值(95%CI)分别为1.13(0.83~1.55)、1.89(1.31~2.73),趋势P<0.001;BMI每增加1 kg/m^(2),视网膜动脉硬化患病风险OR值为1.09(1.05~1.14)。结论:超重或肥胖与视网膜动脉硬化的发生密切相关,是视网膜动脉硬化的独立危险因素。 展开更多
关键词 体质量指数 视网膜动脉硬化 超重 肥胖症
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民航飞行员视网膜动脉硬化调查研究 被引量:4
12
作者 张海良 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第6期1147-1149,共3页
目的:调查不同年龄段民航飞行员视网膜动脉硬化检出率,分析其影响因素。方法:随机选取2014-07/2015-07在民航总医院进行年度体检的现役民航飞行员2 778名,按不同年龄将其分为3组:A组(22~39岁)1 311名、B组(40~49岁)618名、C组(5... 目的:调查不同年龄段民航飞行员视网膜动脉硬化检出率,分析其影响因素。方法:随机选取2014-07/2015-07在民航总医院进行年度体检的现役民航飞行员2 778名,按不同年龄将其分为3组:A组(22~39岁)1 311名、B组(40~49岁)618名、C组(50~59岁)849名。年龄≥40岁的飞行员,按视网膜动脉硬化检出与否,将其分为两组,有动脉硬化组和无动脉硬化组,分析其体检资料。结果:选取的2 778名飞行员中,检出视网膜动脉硬化334例(12.02%),其中视网膜动脉硬化Ⅰ级318例,Ⅱ级16例。A组视网膜动脉硬化为0例,B组为28例(4.53%),C组为306例(36.04%),三组视网膜动脉硬化检出率随年龄增加而升高,且差异具有统计学意义(P〈0.05)。生化指标检查结果显示,与无动脉硬化组相比,有动脉硬化组高血压、高血脂、空腹血糖升高、超重的检出率均升高,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:现役民航飞行员视网膜动脉硬化检出率为12.02%,以Ⅰ级病变为主,年龄≥40岁、高血压、高血脂、空腹血糖升高及超重是视网膜动脉硬化发生的重要影响因素。 展开更多
关键词 飞行员 视网膜动脉硬化 影响因素
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氯沙坦钾对高血压患者视网膜动脉硬化的作用及安全性分析 被引量:4
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作者 郑琦 金鹏 +3 位作者 朱铭 刘涛 柳梅 向金明 《河北医药》 CAS 2021年第13期2015-2017,2021,共4页
目的研究血管紧张素受体阻滞剂(ARB)类药物对高血压患者视网膜动脉硬化的作用及安全性。方法选取2016年2月至2019年2月心内科确诊的高血压患者90例,随机分成研究组和对照组,每组45例。对照组给予钙离子通道阻滞剂(CCB)类药物治疗,研究... 目的研究血管紧张素受体阻滞剂(ARB)类药物对高血压患者视网膜动脉硬化的作用及安全性。方法选取2016年2月至2019年2月心内科确诊的高血压患者90例,随机分成研究组和对照组,每组45例。对照组给予钙离子通道阻滞剂(CCB)类药物治疗,研究组采用ARB类药物治疗。比较2组在视网膜动脉硬化发生率,治疗前后血压水平,不良反应控制效果以及治疗前后血清炎性因子水平变化情况方面的差异。结果研究组视网膜动脉硬化发生率低于对照组(P<0.05)。2组在治疗后收缩压、舒张压较治疗前均明显降低(P<0.05)。2组失眠、皮疹、性欲减退、虚弱无力、中性粒细胞减少症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平明显低于对照组(P<0.05)。结论ARB类药物有效降低高血压患者视网膜动脉硬化发生风险,且安全性较好,有利于降低患者炎性反应程度。 展开更多
关键词 高血压 视网膜动脉硬化 血管紧张素受体阻滞剂 安全性 炎性因子
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视网膜动脉硬化与缺血性脑卒中的关系及激光扫描眼镜检测的临床价值 被引量:4
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作者 徐振强 王惠云 +1 位作者 黎良达 陆勤康 《浙江医学》 CAS 2020年第20期2140-2145,I0002,共7页
目的探讨视网膜动脉硬化改变与缺血性脑卒中的关系及激光扫描眼镜检测的临床价值。方法选取2018年10月至2019年5月于宁波市鄞州人民医院就诊的缺血性脑卒中患者63例(117眼),无缺血性脑卒中病史的住院患者62例(115眼)。采用欧堡Daytona... 目的探讨视网膜动脉硬化改变与缺血性脑卒中的关系及激光扫描眼镜检测的临床价值。方法选取2018年10月至2019年5月于宁波市鄞州人民医院就诊的缺血性脑卒中患者63例(117眼),无缺血性脑卒中病史的住院患者62例(115眼)。采用欧堡Daytona激光扫描检眼镜行免散瞳视网膜血管照相。分析传统视网膜动脉硬化评分、视网膜动脉硬化总评分及视网膜中央动脉等效直径(CRAE)是否为缺血性脑卒中的独立危险因素;比较视网膜动脉硬化总评分与传统视网膜动脉硬化评分评价缺血性脑卒的诊断效能;比较联合视网膜动脉硬化评估指标(视网膜动脉硬化总评分与CRAE)与其各个指标单独评价缺血性脑卒中的诊断效能。结果两组患者在吸烟史、高血压病史、糖尿病史、收缩压、舒张压、FPG、TC、TG、HDL、LDL、传统视网膜动脉硬化评分、视网膜动脉硬化总评分及CRAE方面比较差异均有统计学意义(均P<0.05),而在性别、年龄及酗酒史方面比较差异均无统计学意义(均P>0.05);散点图显示美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和视网膜动脉硬化总评分(r2=0.011)及CRAE(r2=0.004)均无明显线性关系;校正高血压、糖尿病史、高脂血症及其他危险因素(吸烟史、收缩压、舒张压、TC、FPG、HDL、LDL)前后,结果显示传统视网膜动脉硬化评分、视网膜硬化总评分及CRAE均与缺血性脑卒中相关(均P<0.05);采用传统视网膜动脉硬化评分、视网膜动脉硬化总评分、CRAE及视网膜动脉硬化总评分联合CRAE评估缺血性脑卒中发作风险的AUC(95%CI)分别为0.567(95%CI:0.494~0.641)、0.597(95%CI:0.524~0.670)、0.774(95%CI:0.715~0.832)及0.897(95%CI:0.859~0.935),最佳参数值分别为1.50(灵敏度0.923,特异度0.191)、10.50(灵敏度0.735,特异度0.435)、10.08(灵敏度0.730,特异度0.692)及0.04(灵敏度0.709,特异度0.913)。结论缺血性脑卒中患者的视网膜动脉硬化程度较严重,提� 展开更多
关键词 视网膜动脉硬化 缺血性脑卒中 激光扫描检眼镜 诊断效能 视网膜中央动脉等效直径
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高血压和视网膜动脉硬化与年龄相关性黄斑变性调查 被引量:3
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作者 陈慧 李小敏 +2 位作者 田臻 刘韶瑞 刘文革 《国际医药卫生导报》 2012年第19期2843-2847,共5页
目的研究高血压、视网膜动脉硬化与年龄相关性黄斑变性发病的相关性。方法前瞻性系列病例研究。收集296名体检患者的临床资料,包括全身和眼部的诊治详情。按性别不同,分别统计高血压、视网膜动脉硬化、年龄相关性黄斑变性的发病率,... 目的研究高血压、视网膜动脉硬化与年龄相关性黄斑变性发病的相关性。方法前瞻性系列病例研究。收集296名体检患者的临床资料,包括全身和眼部的诊治详情。按性别不同,分别统计高血压、视网膜动脉硬化、年龄相关性黄斑变性的发病率,分析高血压、视网膜动脉硬化与年龄相关性黄斑变性之间的相关性。结果高血压患者中并发年龄相关性黄斑变性的发病率明显高于血压正常人年龄相关性黄斑变性的发病率(X^2=15.72,P〈0.01);视网膜动脉硬化患者中年龄相关性黄斑变性的发病率也显著高于无视网膜动脉硬化者的年龄相关性黄斑变性的发病率(X^2=23.74,P〈0.01),两组对照相比差异有统计学意义。高血压的程度与年龄相关性黄斑变性的发病率呈正相关关系(F=0.743,P〈0.05)。结论高血压、视网膜动脉硬化与年龄相关性黄斑变性三者之间关联紧密,高血压、视网膜动脉硬化可能是年龄相关性黄斑变性发病的毹除因素之一。 展开更多
关键词 高血压 视网膜动脉硬化 年龄相关性黄斑变性
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缬沙坦对高血压患者视网膜动脉硬化的作用 被引量:1
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作者 郑琦 朱铭 +3 位作者 黄晓静 柳梅 刘涛 向金明 《河北医药》 CAS 2022年第22期3434-3436,3440,共4页
目的研究缬沙坦对高血压患者视网膜动脉硬化的作用。方法选择2017年12月至2018年12月心内科确诊为高血压的患者400例,随机分成研究组和对照组。研究者给予缬沙坦胶囊治疗,对照组给予硝苯地平控释片治疗。比较两组患者治疗前后血压水平... 目的研究缬沙坦对高血压患者视网膜动脉硬化的作用。方法选择2017年12月至2018年12月心内科确诊为高血压的患者400例,随机分成研究组和对照组。研究者给予缬沙坦胶囊治疗,对照组给予硝苯地平控释片治疗。比较两组患者治疗前后血压水平及视网膜动静脉比值变化情况,分析两组患者中经眼底检查诊断为视网膜动脉硬化患者的相关危险因素。结果研究组及对照组在治疗6个月及12个月后收缩压、舒张压较治疗前均明显降低(均P<0.05),治疗6个月后,研究组视网膜动静脉比值较前减小的发生率与对照组无明显差异(P>0.05),治疗12个月后,研究组视网膜动静脉比值较前减小的发生率低于对照组(P<0.05)。其中合并视网膜动脉硬化的患者收缩压水平、高血压病程及低密度脂蛋白胆固醇水平高于不合并视网膜动脉硬化的患者。结论缬沙坦药物可以有效降低高血压患者视网膜动脉硬化发生风险。 展开更多
关键词 高血压 视网膜动脉硬化 视网膜动静脉比值 危险因素
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原发性高血压患者眼底改变与动态血压关系的研究 被引量:2
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作者 邸茹杰 华琦 +2 位作者 邢绣荣 皮林 吴航 《首都医科大学学报》 CAS 2003年第1期54-55,共2页
为了探讨原发性高血压 (以下简称高血压 )患者血压与眼底改变的关系 ,分别观察 1 86例轻中度高血压患者的脉压、诊所舒张压、2 4h平均舒张压、血压负荷及夜间血压下降率与眼底小动脉改变的关系。结果 :1 86例患者中 ,眼底正常 46例 ( 2 ... 为了探讨原发性高血压 (以下简称高血压 )患者血压与眼底改变的关系 ,分别观察 1 86例轻中度高血压患者的脉压、诊所舒张压、2 4h平均舒张压、血压负荷及夜间血压下降率与眼底小动脉改变的关系。结果 :1 86例患者中 ,眼底正常 46例 ( 2 4.7% ) ,Ⅰ级改变 1 1 6例 ( 62 .4% ) ,Ⅱ级改变 2 4例 ( 1 2 .9% )。眼底正常组左室肥厚 (LVH)的发生率为 1 0 .9% ( 5 /46) ,而眼底异常组的发生率为 89.3 % ( 1 2 5 /1 40 )。诊所舒张压≥ 1 3 .3kPa( 1 0 0mmHg)、2 4h舒张压≥ 1 2 .0kPa( 90mmHg)的高血压组与其对应组相比眼底改变有显著性差异 (P分别 <0 .0 5、<0 .0 1 ) ;舒张期血压负荷超过 40 %组与对应组比较眼底改变有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,而收缩压负荷、杓型与非杓型血压及不同脉压差组的眼底变化组间比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。提示 :无合并症的轻中度高血压患者早期眼底改变大多为Ⅰ级 ,受舒张压的影响较明显 ,视网膜动脉硬化的程度也提示高血压的时限及病情。 展开更多
关键词 脉压 原发生高血压 视网膜眼底动脉
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北京社区人群中心动脉压与视网膜动脉硬化分级的关系 被引量:1
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作者 佘海澄 严棽棽 +7 位作者 高澜 孙蓬飞 范芳芳 贾佳 姜一梦 刘博 周金琼 张岩 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期747-753,共7页
目的探讨北京社区人群中心动脉收缩压(cSBP)与视网膜动脉硬化分级之间的关系。方法选取北京市石景山区动脉粥样硬化研究队列中参加2019年12月至2020年1月调研,问卷资料完整,完成中心动脉压测量,并且彩色眼底照图片清晰可读的755人作为... 目的探讨北京社区人群中心动脉收缩压(cSBP)与视网膜动脉硬化分级之间的关系。方法选取北京市石景山区动脉粥样硬化研究队列中参加2019年12月至2020年1月调研,问卷资料完整,完成中心动脉压测量,并且彩色眼底照图片清晰可读的755人作为研究对象。由眼科医生对彩色眼底照图片进行视网膜动脉硬化分级(Scheie分级标准),采用多因素logistic回归分析cSBP与视网膜动脉硬化分级的关系。结果研究对象年龄为(62.3±7.3)岁,女性占61.1%(461人),合并高血压比例为54.7%(413人),cSBP值为(118.6±15.6)mm Hg。视网膜动脉硬化0~1级、2级和3~4级所占比例分别为55.2%(417人)、38.3%(289人)和6.5%(49人)。单因素logistic回归分析结果显示,cSBP与视网膜动脉硬化分级呈正相关;调整性别、年龄、体质量指数(BMI)、吸烟状况、估算的肾小球滤过率(eGFR)分组、降压药、降脂药、降糖药、糖尿病、血脂异常和心血管病史后,多因素logistic回归分析结果显示,cSBP每升高10 mm Hg,视网膜动脉硬化3~4级(较0~1级)患病风险增加40%(OR=1.40,95%CI 1.13~1.73,P<0.01);与cSBP<130 mm Hg的人群相比,cSBP≥130 mm Hg的人群视网膜动脉硬化3~4级(较0~1级)患病风险增加1.05倍(OR=2.05,95%CI 1.03~4.08,P=0.04)。交互作用分析结果显示,与患有糖尿病的人群相比,无糖尿病的人群cSBP升高与视网膜动脉硬化程度加重的关联更强(交互作用P=0.03)。结论北京社区人群中cSBP水平与视网膜动脉硬化分级呈正相关,中心动脉压升高人群中重度(3~4级)视网膜动脉硬化的患病比例更高,在无糖尿病人群中上述关联更强。 展开更多
关键词 中心动脉压 高血压 视网膜动脉硬化 糖尿病
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视网膜动脉硬化分级与甘油三酯葡萄糖乘积指数相关性的临床研究 被引量:2
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作者 佘海澄 严棽棽 +4 位作者 孙蓬飞 姜一梦 范芳芳 贾佳 张岩 《中华眼科医学杂志(电子版)》 2021年第5期262-267,共6页
目的探讨视网膜动脉硬化分级与甘油三酯葡萄糖乘积指数(TyG)的相关性。方法选取"北京市石景山区社区动脉粥样硬化队列"中完成2019年12月至2020年1月随访,并具有完整彩色眼底照及TyG数据的764例患者为研究对象。其中,男性301例... 目的探讨视网膜动脉硬化分级与甘油三酯葡萄糖乘积指数(TyG)的相关性。方法选取"北京市石景山区社区动脉粥样硬化队列"中完成2019年12月至2020年1月随访,并具有完整彩色眼底照及TyG数据的764例患者为研究对象。其中,男性301例,女性463例。年龄33-86岁,平均年龄(62.3±7.3)岁。对所有患者以问卷调查采集一般信息,测量血压、身高、体重并计算体质指数(BMI),测定空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验2 h血糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及血肌酐,计算肾小球滤过率(eGFR)及TyG指数,采集彩色眼底图像。依据Scheie原则对视网膜动脉硬化进行分级。按照TyG指数<9.272和≥9.272将全部患者分为两组。年龄、BMI、收缩压、血糖、HDL-C、LDL-C及eGFR以x^(-)±s进行描述,并采用独立样本t检验比较组间差异;吸烟状况、合并疾病及用药情况采用频数和百分比描述,以χ^(2)检验比较组间差异。采用多因素Logistic回归分析TyG指数与视网膜动脉硬化分级的相关性,调整因素包括性别、年龄、BMI、吸烟状态、SBP、HLD-C、LDL-C、eGFR、自述心血管疾病史、服用降脂药物、服用降糖药物及服用降压药。使用广义相加模型进行视网膜动脉硬化分级与TyG指数平滑曲线拟合。结果在764例患者中,合并高血压、脂代谢紊乱和糖尿病者分别为416例、598例和247例,分别占54.5%、78.3%和32.3%;现在吸烟者129例,占16.9%;空腹血糖为(6.4±1.9)mmol/L;TyG指数为8.9±0.6。与TyG<9.272组相比,TyG≥9.272组患者的BMI、收缩压、LDL-C及空腹血糖水平较高,其差异具有统计学意义(t=-3.855,-3.345,-5.928,-15.768;P<0.05);HDL-C水平较低,其差异具有统计学意义(t=7.266,P<0.05);合并高血压、脂代谢紊乱和糖尿病的比例较高,其差异具有统计学意义(χ^(2)=6.333,57.723,119.71;P<0.05)。视网膜动脉硬化分级(0-1级与2-4级� 展开更多
关键词 甘油三酯葡萄糖乘积指数 甘油三酯 空腹血糖 视网膜动脉硬化
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多光谱眼底成像人工智能对视网膜动脉硬化的早期识别效能
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作者 马菲妍 张彩霞 冬雪川 《医疗装备》 2022年第3期1-4,共4页
目的探讨基于多光谱眼底成像开发的人工智能(AI)在视网膜动脉硬化早期诊断中的应用价值。方法采用诊断试验的研究方法,以150张经过专家标定的可能患有不同程度视网膜动脉硬化的多光谱眼底图像作为阅片标注的参考标准,比较AI组、高年资... 目的探讨基于多光谱眼底成像开发的人工智能(AI)在视网膜动脉硬化早期诊断中的应用价值。方法采用诊断试验的研究方法,以150张经过专家标定的可能患有不同程度视网膜动脉硬化的多光谱眼底图像作为阅片标注的参考标准,比较AI组、高年资眼科医师组、低年资眼科医师组及心血管内科医师组的诊断一致性和阅片速度。结果对于各组的阅片一致性,AI组与高年资眼科医师组、低年资眼科医师组、心血管内科医师组比较的Kendall协调系数分别为0.887、0.853、0.848,P<0.01,诊断结果基本一致;AI组、高年资眼科医师组、低年资眼科医师组、心血管内科医师组的平均单张阅片时间分别为(1.52±0.29)、(14.70±1.74)、(22.36±2.43)、(43.10±7.08)s,4组平均单张阅片时间比较,差异有统计学意义(F=3134.857,P<0.01)。结论通过AI和多光谱眼底成像技术的结合能够提升视网膜动脉硬化的筛查效能,降低开发难度,利于不同资质的医师,尤其是全科医师和年轻医师快速掌握本病的诊断和筛查方法。 展开更多
关键词 多光谱眼底成像 人工智能 视网膜动脉硬化
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