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分化型甲状腺癌术后应用^(131)I清除残余甲状腺组织的疗效及影响因素分析 被引量：18
1
作者 张莹 段莉莉 高永举 《中华实用诊断与治疗杂志》 2018年第6期567-570,共4页
目的探讨分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)术后首次^(131)I治疗清除残余甲状腺组织的疗效及相关影响因素。方法回顾性分析行^(131)I治疗的309例DTC患者临床资料,对可能影响^(131)I治疗的相关因素采用单因素分析和l... 目的探讨分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)术后首次^(131)I治疗清除残余甲状腺组织的疗效及相关影响因素。方法回顾性分析行^(131)I治疗的309例DTC患者临床资料,对可能影响^(131)I治疗的相关因素采用单因素分析和logistic回归分析。结果 309例患者^(131)I治疗成功率为76.7%;单因素分析显示治疗前刺激状态下甲状腺球蛋白(stimulating thyroglobulin,sTg)水平、^(131)I治疗剂量及转移情况是^(131)I治疗的影响因素(χ~2=21.833,P<0.001;χ~2=7.960,P=0.019;χ~2=186.801,P<0.001);二元logistic回归分析显示,首次治疗前sTg水平及术后淋巴结转移和远处转移是影响术后^(131)I疗效的独立影响因素(OR=0.965,P<0.001;OR=0.008,P<0.001;OR=0.011,P<0.001);治疗前sTg预测治疗未成功的AUC为0.678,最佳截断值为6.775μg/L,灵敏度为45.1%,特异度为81.3%,阴性预测值为87.8%。结论首次^(131)I治疗DTC患者术后残存甲状腺组织的疗效确切;治疗前sTg水平、^(131)I治疗剂量及转移情况是疗效的影响因素;sTg水平及转移情况是预测^(131)I疗效的重要指标。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 131I 残余甲状腺组织 影响因素
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131I去除分化型甲状腺癌术后残余组织的临床疗效及其影响因素 被引量：12
2
作者 王永宁 刘姗姗 +4 位作者 刘玉林 邱刚 周彦 任梦秋 卢颖俏 《实用癌症杂志》 2020年第4期578-582,共5页
目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)患者术后采用131I去除残余组织的临床疗效及影响临床疗效的因素。方法选择行甲状腺全切或次全切的分化型甲状腺癌患者205例为研究对象,术后采用131I去除残余组织,首次给予50~200 mCi口服,其后根据甲状腺激... 目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)患者术后采用131I去除残余组织的临床疗效及影响临床疗效的因素。方法选择行甲状腺全切或次全切的分化型甲状腺癌患者205例为研究对象,术后采用131I去除残余组织,首次给予50~200 mCi口服,其后根据甲状腺激素水平调整甲状腺片用量,治疗6个月后评价131I去除残余组织的临床效果。根据临床疗效不同分为有效组和无效组,采用单因素及多因素分析法分析131I去除残余组织临床疗效的影响因素。结果131I去除残余组织的总有效率为90.24%(185/205);131I治疗后残余甲状腺组织体积有效组小于无效组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,年龄、病程、肿瘤分期、原发灶、131I剂量和TG水平是影响DTC术后131I治疗效果的因素(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,高龄(OR=1.574,95%CI=0.753~6.382)、病程(OR=1.618,95%CI=0.843~7.625)、肿瘤分期为Ⅲ期和Ⅳ期(OR=2.346,95%CI=1.275~9.763)、双侧病灶(OR=1.226,95%CI=0.589~5.347)、高水平TG(OR=1.983,95%CI=0.975~8.763)是DTC术后131I治疗效果的独立影响因素。结论DTC患者甲状腺切除术后采用131I去除残余组织疗效理想,其疗效受患者病程、年龄、肿瘤分期、原发灶和TG水平的影响明显。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 碘-131 残余甲状腺组织 临床疗效 影响因素
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超声检查与SPECT/CT显像在分化型甲状腺癌术后残留甲状腺组织诊断中的应用价值比较 被引量：9
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作者 戚新春 朱洁 《陕西医学杂志》 CAS 2022年第6期709-712,共4页
目的:比较超声检查与SPECT/CT显像在分化型甲状腺癌(DTC)术后残留甲状腺组织诊断中的应用价值。方法:选择完成手术治疗的DTC患者82例为研究对象。记录所有患者^(131)I剂量与血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(Tg)水平。术后6个月进... 目的:比较超声检查与SPECT/CT显像在分化型甲状腺癌(DTC)术后残留甲状腺组织诊断中的应用价值。方法:选择完成手术治疗的DTC患者82例为研究对象。记录所有患者^(131)I剂量与血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(Tg)水平。术后6个月进行超声检查与SPECT/CT显像,判断术后残留甲状腺组织情况。结果:在82例患者中,术后发生残留甲状腺组织12例(残留组),发生率为14.6%,未发生残留甲状腺组织70例(非残留组)。残留组^(131)I剂量及血清TSH、Tg水平高于非残留组(均P<0.05)。SPECT/CT显像诊断术后残留甲状腺组织的准确率高于超声检查(P<0.05)。ROC曲线分析显示,超声与SPECT/CT显像诊断DTC术后残留甲状腺组织的曲线下面积分别为0.635和0.899,约登指数分别为0.625和0.833。结论:相对于超声检查,SPECT/CT显像对DTC术后残留甲状腺组织的诊断价值更高,能及时发现残留部位。 展开更多
关键词 超声检查 SPECT/CT显像 分化型甲状腺癌 残留甲状腺组织 促甲状腺激素 甲状腺球蛋白
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分化型甲状腺癌术后^(131)I清除残余甲状腺组织的疗效及其影响因素分析 被引量：2
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作者 益东晋 《系统医学》 2022年第4期13-16,共4页
目的分析对该院分化型甲状腺癌术后残余甲状腺组织采取^(131)I首次治疗的临床效果及相关因素汇总。方法抽取2019年8月—2021年8月录入的217例甲状腺癌患者进行回顾性分析,均给予患者手术干预,并于术后开展^(131)I照射干预,依据病症情况... 目的分析对该院分化型甲状腺癌术后残余甲状腺组织采取^(131)I首次治疗的临床效果及相关因素汇总。方法抽取2019年8月—2021年8月录入的217例甲状腺癌患者进行回顾性分析,均给予患者手术干预,并于术后开展^(131)I照射干预,依据病症情况分组,中高危患者用药剂量在100~200 mci,低危患者给予50~100 mci,对^(131)I的治疗效果进行总结,同时提出相关有效影响因素。结果治疗成功145例,占比66.8%,治疗未成功72例,占比33.2%;其中,性别(χ^(2)=0.845,P=0.357)、年龄(χ^(2)=2.333,P=0.126)、病理类型(χ^(2)=0.233,P=0.629)、包膜侵犯(χ^(2)=0.412,P=0.520)、用药剂量(χ^(2)=0.372,P=0.541)对治疗效果无影响,手术方式(OR=1.358)、残余甲状腺组织质量(OR=2.791)、治疗前Tg指标(OR=0.113)是影响治疗效果的因素;采取回归分析后可知,残余甲状腺组织质量越小、全切除手术、治疗前Tg指标越低,清甲的成功率较高。结论采取^(131)I首次治疗甲状腺癌术后残余甲状腺组织的临床效果较好,且采取全切术、质量较小的残余组织、Tg指标可影响临床干预效果,临床可进行深度分析研究。 展开更多
关键词 甲状腺癌 甲状腺切除术 残余甲状腺组织 ^(131)I治疗 临床效果 有效因素
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放射性^(131)I治疗分化型甲状腺癌的临床效果及对患者唾液腺功能的影响 被引量：2
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作者 叶静 肖亚景 梁伟娟 《中国当代医药》 2016年第20期78-80,共3页
目的对放射性131I治疗分化型甲状腺癌的临床效果进行评价及分析,并探讨放射性131I治疗对患者唾液腺功能的影响情况。方法选取2012年1月~2016年1月在我院行放射性131I治疗的86例分化型甲状腺癌患者作为研究对象,进行回顾性分析。治疗前... 目的对放射性131I治疗分化型甲状腺癌的临床效果进行评价及分析,并探讨放射性131I治疗对患者唾液腺功能的影响情况。方法选取2012年1月~2016年1月在我院行放射性131I治疗的86例分化型甲状腺癌患者作为研究对象,进行回顾性分析。治疗前利用唾液腺动态显像同时了解甲状腺残余组织的大小和唾液腺功能,治疗后3~6个月131I全身显像用于评价清除残余甲状腺(清甲)效果,利用唾液腺动态显像分析计算腮腺和颌下腺在服用131I前及服治疗量131I后10 d、1个月、3个月的最大浓聚率(MAR)以及酸刺激后最大分泌率(MSR)。结果 86例患者中,完全清除61例,占70.93%;不完全清除25例,占29.07%。95处转移灶共治愈42处,占44.21%;有效32处,占33.68%;无效21处,占22.11%。腮腺MAR和MSR在131I治疗10 d和1个月后均较首次131I治疗前明显降低(P<0.05),至治疗3个月后其恢复正常。颌下腺MAR在131I治疗10 d后出现明显下降(P<0.05),MSR在131I治疗1个月后出现明显下降(P<0.05)。治疗后随访发现,未出现唾液腺功能永久性严重受损患者。结论应用放射性131I治疗分化型甲状腺癌对于清除残留甲状腺组织是一种安全且有效的方法,放射性131I治疗可在短期内导致唾液腺功能损伤,其具有可逆性,于3个月内恢复正常。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 放射性^131I治疗 清甲治疗 唾液腺功能
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