我院儿童处方医嘱知识库建设与处方前置审核系统的运行实践 被引量：15

1

作者 吴丹 徐颖 +3 位作者 张旭晖 郑锋 陈灏 李智平 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1046-1050,共5页

目的完善现有儿童合理用药知识库,用以降低儿童用药差错发生率,提高儿童药物治疗的安全性和有效性。方法通过查阅相关资料构建儿童处方医嘱知识库,以此为基础,在医生开具医嘱和处方时自动推荐用法用量,并对医嘱及处方进行前置审核,按不... 目的完善现有儿童合理用药知识库,用以降低儿童用药差错发生率,提高儿童药物治疗的安全性和有效性。方法通过查阅相关资料构建儿童处方医嘱知识库,以此为基础,在医生开具医嘱和处方时自动推荐用法用量,并对医嘱及处方进行前置审核,按不同安全等级予以拦截。结果2018年11月至2019年4月,前置审方系统共审核住院医嘱906945条,由于儿童合理用药知识库的使用,住院医嘱中慎用,相对禁用和绝对禁用医嘱占总医嘱的比例分别从71.71%,5.45%和0.12%下降至35.86%,3.51%和0.08%,开嘱医生对系统的适应性和用药的合理性逐月提高。结论儿童合理用药知识库的使用,显著降低了我院住院患儿用药差错的发生率,提高了医疗同质化水平,是值得考虑推广的医疗服务模式。 展开更多

关键词 儿童 合理用药 知识库 前置审方 智能决策

原文传递

医院药师介入社区药学服务的探索 被引量：11

2

作者 曾颖 李英 +1 位作者 张晓娟 梁小平 《今日药学》 CAS 2009年第1期52-55,共4页

目的通过对广州地区某社区部分居民安全用药常识及慢性病患者药物治疗情况进行问卷调查及分析,了解社区居民安全用药现状,为医院药师进一步参与社区药学服务的模式探讨及其效果评价提供依据。方法查阅大量文献资料,设计问卷,深入社区调... 目的通过对广州地区某社区部分居民安全用药常识及慢性病患者药物治疗情况进行问卷调查及分析,了解社区居民安全用药现状,为医院药师进一步参与社区药学服务的模式探讨及其效果评价提供依据。方法查阅大量文献资料,设计问卷,深入社区调查,用Excel表对相关数据资料进行统计分析。结果受访居民对医院药师参与社区药学服务的态度是积极的,大部分受访者对安全用药常识的了解是片面的,特别是慢性病患者需要更加专业的用药指导。目前社区药学人员的专业知识和技能都较为薄弱。结论医院药师介入社区药学服务,将对提高社区居民药物治疗的合理性、社区药学人员服务质量的提高等方面发挥重要作用。 展开更多

关键词 社区 药学服务 医院药师 合理用药 慢性病

下载PDF 职称材料

区域医联体全处方点评实践分析 被引量：9

3

作者 杨钰凤 徐德铎 +7 位作者 周剑斌 孙惠萍 钱豪英 后晓群 向澜 蔡沁雯 葛婷捷 舒薇 《安徽医药》 CAS 2021年第12期2527-2531,共5页

目的探讨区域医联体内全处方点评实践对提高区域合理用药水平的影响,促进“药学信息”向“信息药学”发展。方法根据已上市药品的药品说明书、临床指南、《中华人民共和国药品管理法》等有关法律规范,于2019年1月起建立合理用药知识规... 目的探讨区域医联体内全处方点评实践对提高区域合理用药水平的影响,促进“药学信息”向“信息药学”发展。方法根据已上市药品的药品说明书、临床指南、《中华人民共和国药品管理法》等有关法律规范,于2019年1月起建立合理用药知识规则库。于2019年5月起运用处方点评软件与人工点评相结合的模式对区域医联体内上海市静安区闸北中心医院等五家单位——进行全处方点评分析、干预、反馈。通过各家医疗机构的HIS系统提取2019年5—7月每月月初10日内门诊全部处方作为对照组,提取2019年10—12月每月同期的门诊全部处方作为观察组,比较两组处方合格率变化。结果通过医联体内全处方点评、干预和反馈,区域医联体处方合格率由点评干预前的89.08%上升至点评干预后的93.65%(χ^(2)=48.939,P<0.001)。结论区域医联体全处方点评干预模式不仅提高了处方质量和处方合理率,也保障了医疗安全,为各医院间知识库信息资源共享、区域同质化管理提供了参考价值。 展开更多

关键词 药物处方 处方不当 医联体 全处方点评 信息化 合理用药 数据说明 统计

下载PDF 职称材料

2022年居民用药安全行为风险KAP调查研究

4

作者 修帆 袁平 +2 位作者 罗丽 谭梅 赵越 《临床合理用药杂志》 2024年第17期6-9,13,共5页

目的 了解四川天府新区居民合理用药意识以及行为情况,为决策者开展公众合理用药宣教、药学安全科普提供参考。方法 随机对2022年7—10月四川天府新区年龄>19岁的常住居民的用药行为展开问卷调查。结果 四川天府新区居民合理用药认... 目的 了解四川天府新区居民合理用药意识以及行为情况,为决策者开展公众合理用药宣教、药学安全科普提供参考。方法 随机对2022年7—10月四川天府新区年龄>19岁的常住居民的用药行为展开问卷调查。结果 四川天府新区居民合理用药认知、行为表现良好,合理用药态度评分为及格,表现一般。部分居民对抗菌药物耐药认识不够,错误认为药价贵等同于疗效好;部分居民对药品说明书中的药品存储条件、不良反应、批准文号不够关注;居民整体接受合理用药教育活动的频率较低,但多认为有必要多开展合理用药教育相关活动。结论 四川天府新区大部分居民的合理用药意识、行为较好,但仍有抗菌药物耐药认识不够、认为药价贵等同于疗效好、药品说明书关注不够等用药安全风险。居民接受合理用药教育机会较少,但对合理用药教育活动需求较高,后续需加强社会面合理用药宣传活动。 展开更多

关键词 KAP调查 用药安全 用药行为 合理用药

下载PDF 职称材料

某医院静脉用药调配中心不合理处方分析 被引量：5

5

作者 魏彩 刘丽萍 +1 位作者 梁敏 秦宜德 《安徽医药》 CAS 2020年第9期1880-1883,共4页

目的分析某医院静脉用药调配中心不合理处方,不断提升医院合理用药水平。方法采用回顾性分析方法,从不合理处方的类型、科室分布、高警示药品、发现途径等方面,对安徽医科大学第二附属医院2015—2018年13876组不合理处方进行统计分析。... 目的分析某医院静脉用药调配中心不合理处方,不断提升医院合理用药水平。方法采用回顾性分析方法,从不合理处方的类型、科室分布、高警示药品、发现途径等方面,对安徽医科大学第二附属医院2015—2018年13876组不合理处方进行统计分析。结果总不合理处方占总处方的0.17%;溶媒规格不当是数量最多的类型,占总不合理处方数的47.64%;ICU是不合理处方数量最多的科室,占本科室总处方数的0.92%;高警示药品中非肠道和口服化疗药占比最高,占此类总处方数的0.53%;审方时发现的最多,占62.71%;干预成功率为99.85%。结论审方药师进行用药干预可有效降低不合理处方,提高静脉药物的合理用药水平。 展开更多

关键词 药物处方 输注 静脉内 给药系统 医院 处方不当 静脉用药调配中心 处方审核 高警示药品 合理用药

下载PDF 职称材料

儿童血栓性疾病防治药学实践指南

6

作者 四川省医学科学院·四川省人民医院 电子科技大学医学院 +3 位作者 个体化药物治疗四川省重点实验室 中华医学会临床药学分会 中国心胸血管麻醉学会心血管药学分会 边原 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第7期1017-1038,共22页

目的系统综述现有循证医学证据,提出儿童血栓性疾病的药物防治建议;制订全面且实用的儿童血栓性疾病防治药学实践指南,提高儿童血栓防治的合理用药水平。方法采用世界卫生组织(WHO)指南制定手册进行指南研究设计;系统检索并广泛收集全... 目的系统综述现有循证医学证据,提出儿童血栓性疾病的药物防治建议;制订全面且实用的儿童血栓性疾病防治药学实践指南,提高儿童血栓防治的合理用药水平。方法采用世界卫生组织(WHO)指南制定手册进行指南研究设计;系统检索并广泛收集全国范围内存在的防治儿童血栓常见用药问题,采用德尔菲法调研专家并确定最终纳入的临床问题;再进行系统文献检索,对现有的原始研究、系统评价以及专业组织的指南或共识等进行综合评估,按照制定与评价系统(GRADE)方法进行质量评价,再次通过德尔菲法对推荐意见及证据级别达成共识,最终形成《儿童血栓性疾病防治药学实践指南》。结果指南在制订过程中共收集来自74位临床药学和临床医学的专家评估的29个临床问题,通过两轮调查问卷筛选出15个临床问题,并在2名方法学专家监督下制订了15项临床用药推荐意见。结论通过对临床实践的可行性和安全性进行全面评估,指南为儿科医务工作者提供了具体的抗栓用药建议,有助于提高儿童血栓的防治水平,促进更规范、更有效的医疗实践。 展开更多

关键词 儿童血栓 合理用药 血栓防治 药学实践指南

下载PDF 职称材料

临床药师参与医嘱审核对不合理用药情况的影响

7

作者 王雅丽 罗卫华 +3 位作者 闫晓媛 赵香妍 刘宇博 姚海涛 《中国临床药学杂志》 CAS 2023年第10期748-751,共4页

目的通过分析临床不合理用药案例,为临床合理用药提供参考。方法临床药师对2021至2022年消化科、呼吸科、神经内科等临床各科室的不合理医嘱进行点评并记录,统计分析不合理医嘱类型及数量。结果2022年不合理医嘱共103例,不合理率为14.31... 目的通过分析临床不合理用药案例,为临床合理用药提供参考。方法临床药师对2021至2022年消化科、呼吸科、神经内科等临床各科室的不合理医嘱进行点评并记录,统计分析不合理医嘱类型及数量。结果2022年不合理医嘱共103例,不合理率为14.31%,2021年不合理医嘱共189例,不合理率为26.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。用法用量不适宜由54例(占28.57%)降低至16例(占15.53%),差异有统计学意义(P<0.05)。适应证不适宜由31例(占16.40%)降低至21例(占20.39%),遴选药物不适宜由18例(占9.52%)降低至16例(占15.53%),联合用药不适宜由18例(9.52%)降低至13例(12.62%),重复用药由24例(占12.70%)降低至11例(占10.68%),给药途径不适宜13例(占6.88%)降低至8例(占7.77%),溶媒不适宜由9例(占4.76%)降低至4例(占3.88%),其他用药不适宜情况由15例(7.94%)降低至4例(3.88%),上述指标虽有所下降但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论临床药师通过严格的医嘱审核,促进临床合理用药,提高患者的用药安全性。 展开更多

关键词 临床药师 合理用药 医嘱审核

原文传递

临床药师在脑病科活血化瘀类中药注射剂合理应用中的作用研究

8

作者 蔡亮亮 《中外医药研究》 2023年第26期9-11,共3页

目的:探究临床药师在脑病科活血化瘀类中药注射剂合理应用中的作用。方法:选取2022年1—12月南通市如东县中医院脑病科使用活血化瘀类中药注射剂治疗的患者512例,随机分为研究组与常规组,各256例。常规组采用常规管理,研究组在常规管理... 目的:探究临床药师在脑病科活血化瘀类中药注射剂合理应用中的作用。方法:选取2022年1—12月南通市如东县中医院脑病科使用活血化瘀类中药注射剂治疗的患者512例,随机分为研究组与常规组,各256例。常规组采用常规管理,研究组在常规管理基础上增加临床药师干预。对比两组使用活血化瘀注射剂使用情况,分析两组患者不良反应,活血化瘀类中药注射剂费用和住院费用。结果:研究组活血化瘀注射剂使用率低于常规组,差异有统计学意义(P=0.001);研究组不良反应发生率低于常规组,差异有统计学意义(P=0.001);研究组活血化瘀类中药注射剂费用和住院费用低于常规组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:在脑病科使用活血化瘀类注射剂时增加临床药师干预,能够降低活血化瘀注射剂使用率、用药不良反应及活血化瘀类中药注射剂费用和住院费用,值得推广。 展开更多

关键词 临床药师 活血化瘀 注射剂 合理用药 不良反应

下载PDF 职称材料

医联体合理用药处方点评工作探索与分析

9

作者 毛霞 王巧黎 +1 位作者 苏红 李西峰 《中国国境卫生检疫杂志》 CAS 2023年第5期449-453,共5页

目的 探讨医联体内处方点评工作实践,总结分析医联体合理用药发展方向。方法 从2019年7月起对青岛市中心医院下属3家社区医院进行处方点评,对集中问题进行反馈、讨论。结果 2019—2021年,经不合格处方整改、建立医联体内医疗机构处方点... 目的 探讨医联体内处方点评工作实践,总结分析医联体合理用药发展方向。方法 从2019年7月起对青岛市中心医院下属3家社区医院进行处方点评,对集中问题进行反馈、讨论。结果 2019—2021年,经不合格处方整改、建立医联体内医疗机构处方点评流程等工作,3家社区医院的处方不合格率从2019年的10.67%降到2021年的1.96%(χ^(2)=167.223,P<0.001),不合格用药情况明显改善。结论 不合格处方整改、处方点评工作取得了良好的效果。医联体合理用药保障了患者用药安全,提升了基层药学服务水平。 展开更多

关键词 处方 药物处方 医联体 合理用药 信息化

原文传递

中药饮片合理用药可行性及实施路径研究

10

作者 王威 《中外医药研究》 2023年第31期9-11,共3页

目的:研究中药饮片合理用药可行性及实施路径。方法:利用信息管理系统,随机抽取2021年1—12月实施合理用药可行性路径干预前502张处方,2022年1—12月实施合理用药可行性路径干预后502张处方,比较合理用药可行性路径干预前后的处方疾病... 目的:研究中药饮片合理用药可行性及实施路径。方法:利用信息管理系统,随机抽取2021年1—12月实施合理用药可行性路径干预前502张处方,2022年1—12月实施合理用药可行性路径干预后502张处方,比较合理用药可行性路径干预前后的处方疾病类别、单剂处方药量、单剂处方用药味数、含有毒饮片处方、不合理处方数占比情况。结果:干预前后妇科疾病、内科脾胃疾病、皮肤科疾病的处方分布比较,差异无统计学意义(P>0.05);合理用药可行性路径干预前后的单剂处方药量<100 g、100~200 g、201~300 g分布比较,差异无统计学意义(P>0.05);合理用药可行性路径干预前后的单剂处方用药味数6~10味、11~15味、16~20味分布比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预前后,含有毒饮片的处方数比较,差异无统计学意义(P>0.05);合理用药可行性路径干预后的不合理处方发生率低于干预前,差异有统计学意义(P=0.004)。结论:中药饮片合理用药可行性路径能够提高中药饮片处方质量,通过加强培训、考核,建立处方点评分析制度与落实,能够保证临床用药安全。 展开更多

关键词 中药饮片 合理用药 可行性 实施路径

下载PDF 职称材料

北京市某三级口腔医院医务人员合理用药现状调查分析 被引量：3

11

作者 赵电红 施祖东 +2 位作者 郑利光 韩蕊 丁庆明 《中国药物与临床》 CAS 2022年第1期24-28,共5页

目的了解北京市某三级口腔医院医务人员对合理用药相关知识与行为的现状,为制定管理对策提供参考。方法结合医院实际,设计合理用药调查问卷,专业不同、调研侧重点不同,对该院病区医师、护士及药师等医务人员进行无记名调查。结果共发放... 目的了解北京市某三级口腔医院医务人员对合理用药相关知识与行为的现状,为制定管理对策提供参考。方法结合医院实际,设计合理用药调查问卷,专业不同、调研侧重点不同,对该院病区医师、护士及药师等医务人员进行无记名调查。结果共发放问卷98份,有效回收率为92%(90/98)。药师得分最高,医师略高于护士。多数医务人员能经常阅读药品说明书,但对合理用药基本理论整体掌握不足。医、药师对抗菌药物的分级管理、适应证等掌握较好,但对预防性使用疗程掌握不够;护士对抗菌药物给药间隔执行不理想。医护人员的药学服务需求与药学人员目前能够提供的药学服务之间存在出入,医师、护士目前收到用药干预或建议的频次不多,希望通过面谈、电话、微信等更直接的方式获得个体化用药建议和指导;药师经常进行用药干预的比例不到一半,且多为滞后干预,内容上整体用药评价多、具体病例用药建议少。医、护、药师均表示需要加强合理用药培训、发挥临床药师作用、做好处方/病历用药点评。结论需要采取综合管理措施,对不同医务人员开展针对性培训和教育,充分发挥临床药师作用,点面结合、多方联动共同促进合理用药水平的提高。 展开更多

关键词 医务人员 问卷调查 口腔医院 合理用药

下载PDF 职称材料

2017—2019年广西地区严重药品不良反应/事件帕累托法分析 被引量：2

12

作者 黄小理 陆海鹏 +3 位作者 吕聪 曾尚勇 许江芬 赵小英 《广西医科大学学报》 CAS 2022年第10期1661-1665,共5页

目的:分析广西地区严重药品不良反应/事件(ADR/ADE)的发生规律和危险因素,为促进临床药物警戒和安全合理用药提供参考。方法:收集2017年1月至2019年12月广西地区上报至国家药品不良反应监测系统的严重ADR/ADE报告,并对性别、年龄、怀疑... 目的:分析广西地区严重药品不良反应/事件(ADR/ADE)的发生规律和危险因素,为促进临床药物警戒和安全合理用药提供参考。方法:收集2017年1月至2019年12月广西地区上报至国家药品不良反应监测系统的严重ADR/ADE报告,并对性别、年龄、怀疑药品、严重ADR/ADE名称进行帕累托法分析。结果:2017年1月至2019年12月上报严重ADR/ADE共19922例,涉及男性9473例(47.55%),女性10449例(52.45%),51~70岁患者发生严重ADR/ADE的比例较高(40.37%)。药品种类主要影响因素为抗肿瘤药(14196例,47.40%)、抗感染药物(6899例,23.04%)、中枢神经系统药物(2504例,8.36%)。主要累及系统/器官为血液系统(10495例,32.42%)、全身(6952例,21.52%)、皮肤及附件系统(5206例,16.10%)、呼吸系统(2519例,7.78%)。结论:广西地区51~70岁患者严重ADR/ADE发生率高,应加强老年患者的用药监护,尤其是在使用抗肿瘤药、抗感染药物、中枢神经系统药物时应加强用药前评估、疗效监护和不良反应监护,重点监护患者是否发生血液系统、全身、皮肤及附件系统、呼吸系统等的不良反应,充分发挥临床药师在不良反应管理中的作用,减少严重ADR/ADE发生。 展开更多

关键词 严重药品不良反应 帕累托法 合理用药 安全用药

下载PDF 职称材料

妊娠妇女安全用药知识、态度、行为的调查情况 被引量：1

13

作者 邓多 郭铁建 +1 位作者 孙旭 李玲 《中国当代医药》 CAS 2022年第32期167-169,共3页

目的了解妊娠期妇女用药的知识掌握情况以及用药态度、行为,促进妊娠期合理用药。方法对2019年7月至9月来大连市妇女儿童医疗中心(集团)体育新城院区进行检查的360名孕妇进行孕期用药知识、态度、行为问卷调查。结果受访者孕期用药比例... 目的了解妊娠期妇女用药的知识掌握情况以及用药态度、行为,促进妊娠期合理用药。方法对2019年7月至9月来大连市妇女儿童医疗中心(集团)体育新城院区进行检查的360名孕妇进行孕期用药知识、态度、行为问卷调查。结果受访者孕期用药比例达99.17%。用药态度谨慎,安全用药常识掌握良好,但具体药品安全知识匮乏,用药依从性较差。获取安全用药知识渠道多元化,咨询医师或药师占比69.72%,网络获取信息占64.44%。妊娠期自主选购药品比例较高,达36.94%。结论鼓励开展多元化安全用药教育,提升妊娠期妇女用药水平,促进妊娠期合理用药。 展开更多

关键词 妊娠妇女 安全用药 知识 态度 行为 合理用药 药学服务

下载PDF 职称材料

我院注射中心2011年104例药品不良反应分析 被引量：1

14

作者 陈丽 《国际医药卫生导报》 2012年第5期689-692,共4页

目的分析我院门诊注射中心药品不良反应（ADR）发生的特点与一般规律，为临床合理、安全用药提供参考。方法对医院2011年门诊注射中心发生的104例药品ADR进行统计分析。结果19～40岁患者发生ADR比例最大（63例，占60．58％）；104例药品... 目的分析我院门诊注射中心药品不良反应（ADR）发生的特点与一般规律，为临床合理、安全用药提供参考。方法对医院2011年门诊注射中心发生的104例药品ADR进行统计分析。结果19～40岁患者发生ADR比例最大（63例，占60．58％）；104例药品ADR中，静脉滴注较其它给药途经更易引起ADR（101例，占97．12％）；抗微生物药物引起的ADR最多（70例，占67．31％），氟喹诺酮类是引发ADR的主要抗微生物药（28例，占40．00％）；中药注药剂ADR发生率为26．93％（28例）；ADR表现以皮肤及附件损害（67例，占64．42％）最为常见。结论应慎用静脉用药，合理使用抗微生物药和辨证使用中药针剂以减少药品不良反应的发生。 展开更多

关键词 药品不良反应 分析 合理用药

下载PDF 职称材料

门诊处方不合理用药分析

15

作者 饶春浓 《国际医药卫生导报》 2012年第5期693-695,共3页

目的了解门诊用药情况，促进临床合理用药。方法抽查医院2011年度门诊处方3627张，对不合理用药处方进行统计分析。结果不合理用药处方共101张，占调查处方的2．78％。结论我院存在一定程度的不合理用药现象，医院应加强对合理用药知识... 目的了解门诊用药情况，促进临床合理用药。方法抽查医院2011年度门诊处方3627张，对不合理用药处方进行统计分析。结果不合理用药处方共101张，占调查处方的2．78％。结论我院存在一定程度的不合理用药现象，医院应加强对合理用药知识的培训，提高医师和药师的用药水平。 展开更多

关键词 合理用药 门诊处方 分析

下载PDF 职称材料