男性骨代谢生化指标与年龄及骨密度相关分析 被引量：28

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作者 邓伟民 刘坚 +6 位作者 叶竹 王应立 张金赫 韩炜 宋骤 杨健 韩丽萍 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2012年第3期179-185,共7页

目的分析男性血清Ⅰ型原胶原氨基端前肽(PINP)、β-胶原降解产物(β-crosslaps)及N端骨钙素(N-MID)随年龄变化及其与骨密度(BMD)的关系。方法采用电化学发光免疫分析法分析血清PINP、β-crosslaps及N-MID的含量,采用美国GE公司生产的Lun... 目的分析男性血清Ⅰ型原胶原氨基端前肽(PINP)、β-胶原降解产物(β-crosslaps)及N端骨钙素(N-MID)随年龄变化及其与骨密度(BMD)的关系。方法采用电化学发光免疫分析法分析血清PINP、β-crosslaps及N-MID的含量,采用美国GE公司生产的LunarProdigy双能X线(DXA)骨密度仪检测各部位BMD。结果 PINP、β-crosslaps及N-MID与年龄呈负相关(r=-0.240～-0.253,P<0.05),30～49年龄段处于较高且稳定的水平(PINP:46.98～46.79μg/L,β-crosslaps:0.46μg/L,N-MID23.65～23.08μg/L)。随年龄增长逐渐下降,PINP在60～69年龄段达最低水平(32.28μg/L),β-crosslaps及N-MID在80岁以后下降加速(0.30μg/L、14.75μg/L)。校正年龄、身高、体质量及体质量指数的偏相关分析显示,PINP和β-crosslaps与各部位BMD皆呈负相关(r=-0.155～-0.310,P<0.05);除L1-4外,N-MID与各部位BMD均呈负相关(r=-0.151～-0.189,P<0.05)。按BMD分组,方差分析显示70岁以上男性骨质疏松组PINP、β-crosslaps及N-MID高于正常骨量组(P<0.05),骨质疏松组β-crosslaps及N-MID高于低骨量组(P<0.05)。结论 PINP、β-crosslaps及N-MID是敏感且特异反映男性骨转换的指标;特异性强的骨形成和骨吸收指标增加为骨代谢转换率增高的表现,提示70岁以上男性骨质疏松症患者处于高骨转换状态,骨量快速丢失。 展开更多

关键词 ⅰ型原胶原氨基端前肽 β-胶原降解产物 n端骨钙素 骨密度 相关性

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Graves病诊治与骨转换标志物的相关性研究

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作者 柴锦燕 苏孟雪 +7 位作者 张瑞国 郑薇 贾强 谭建 门剑龙 刘伟 任静 孟召伟 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期312-319,共8页

目的探讨Graves病(GD)患者相关指标与骨转换标志物(BTMs)的关系及其治疗前后变化的预测价值。方法回顾性研究458例GD患者和109名健康体检者(对照组)。比较2组的甲状腺激素[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TS... 目的探讨Graves病(GD)患者相关指标与骨转换标志物(BTMs)的关系及其治疗前后变化的预测价值。方法回顾性研究458例GD患者和109名健康体检者(对照组)。比较2组的甲状腺激素[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)]和BTMs[骨钙素、Ⅰ型前胶原N-末端肽(PⅠNP)、Ⅰ型胶原C-末端肽(CTX)]水平。采用单、多因素分析探讨GD患者14项相关指标与BTMs的相关性。所有GD患者均接受抗甲状腺药物(ATD治疗组)或放射性碘治疗(RAI治疗组)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析治疗后FT3、FT4水平/治疗前FT3、FT4水平(FT3-P/FT3-A,FT4-P/FT4-A)的变化对BTMs是否恢复正常的预测价值。结果GD组FT3、FT4、骨钙素、PⅠNP、CTX水平均显著高于对照组(P<0.05),治疗6个月后均有所下降。FT3、FT4、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、血钙和碱性磷酸酶(ALP)是预测骨钙素升高的危险因素。病程、FT3、25-羟维生素D(25-OHD)、ALP是预测PⅠNP升高的危险因素。年龄、病程、FT3、血钙和ALP是预测CTX升高的危险因素。ATD治疗组FT3-P/FT3-A和FT4-P/FT4-A预测骨钙素恢复的曲线下面积(AUC)分别为0.680和0.640(P<0.05),临界值分别为0.535和0.595。RAI治疗组FT3-P/FT3-A和FT4-P/FT4-A预测骨钙素恢复的AUC分别为0.730和0.670(P<0.05),临界值分别为0.355和0.595,2个治疗组对PⅠNP和CTX的恢复无预测价值(P>0.05)。结论GD患者的BTMs异常升高。ATD治疗6个月后FT3下降超过46.5%,FT4下降超过40.5%;RAI治疗组治疗6个月后FT3下降超过64.5%,FT4下降超过40.5%是GD骨形成指标骨钙素恢复的独立预测因子。 展开更多

关键词 甲状腺功能亢进症 骨转换标志物 骨钙素 ⅰ型前胶原n-末端肽 ⅰ型胶原C-末端肽

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骨钙素、Ⅰ型前胶原N端前肽联合多层螺旋CT定量参数对骨质疏松性椎体压缩骨折术后复发的预测价值

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作者 陶海涛 杨骐睿 +3 位作者 刘太璞 夏厚栋 程明国 杨昱 《中华骨与关节外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期1063-1068,共6页

目的:探讨骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原N端前肽(PⅠNP)联合多层螺旋CT(MSCT)定量参数对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)术后复发的预测价值。方法:选取2020年12月至2022年2月青岛大学附属青岛市第三人民医院行经皮椎体后凸成形术的OVCF患者168... 目的:探讨骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原N端前肽(PⅠNP)联合多层螺旋CT(MSCT)定量参数对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)术后复发的预测价值。方法:选取2020年12月至2022年2月青岛大学附属青岛市第三人民医院行经皮椎体后凸成形术的OVCF患者168例,并根据术后随访是否复发分为复发组62例和未复发组106例。术前行酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清BGP、PⅠNP,行MSCT收集患者的骨体积分数(BV/TV)、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁间隙(Tb.Sp)、结构模型指数(SMI)。比较两组患者的相关临床资料,BGP、PⅠNP和MSCT定量参数,采用logistic回归分析患者术后复发的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析BGP、PⅠNP、MSCT定量参数对患者术后复发的预测价值。结果:复发组患者骨水泥渗漏率、BGP、PⅠNP、Tb.Sp、SMI高于无复发组;复发组患者术后进行抗骨质疏松治疗比例、BV/TV、Tb.Th低于无复发组(P均<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示BGP、PⅠNP、Tb.Sp、SMI是患者术后复发的危险因素,BV/TV、Tb.Th是患者术后复发的保护因素(P均<0.05)。ROC分析显示血清BGP、PⅠNP、BV/TV、Tb.Sp、Tb.Th、SMI及联合预测的曲线下面积(AUC)分别为0.930、0.836、0.837、0.741、0.805、0.782、0.960;AUC比较结果显示,联合预测优于单独预测(Z=3.892、4.006、3.793、5.561、4.557、5.003,P均<0.05)。结论:BGP、PⅠNP联合MSCT定量参数可能对OVCF术后复发具有较高的预测价值,可为临床患者术后复发预测提供参考依据。 展开更多

关键词 骨钙素 ⅰ型前胶原n端前肽 多层螺旋CT 骨质疏松性椎体压缩骨折 术后复发

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双能量CT参数联合血清Ⅰ型前胶原N端前肽和Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列鉴别诊断脊柱肺癌骨转移瘤和骨髓瘤的价值 被引量：2

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作者 吴二丰 张建平 +3 位作者 吴静龙 王星伟 郭晋露 韩宁宁 《中国医师进修杂志》 2022年第3期257-262,共6页

目的分析双能量CT参数联合血清Ⅰ型前胶原N端前肽(PⅠNP)和Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)鉴别诊断脊柱肺癌骨转移瘤和骨髓瘤的价值。方法回顾性分析晋城市人民医院2019年10月至2021年3月54例脊柱肺癌骨转移瘤和50例骨髓瘤患者的... 目的分析双能量CT参数联合血清Ⅰ型前胶原N端前肽(PⅠNP)和Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)鉴别诊断脊柱肺癌骨转移瘤和骨髓瘤的价值。方法回顾性分析晋城市人民医院2019年10月至2021年3月54例脊柱肺癌骨转移瘤和50例骨髓瘤患者的临床资料。患者入院当天行双能量CT检查,记录40~80 keV(能量间隔为10 keV)能量水平下的CT值;治疗前采用化学免疫发光法检测血清PⅠNP和β-CTX水平。以病理学检查结果为"金标准",比较两组患者双能量CT 40~80 keV能谱曲线CT值及血清PⅠNP和β-CTX水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析双能量CT 40~80 keV能谱曲线CT值、PⅠNP和β-CTX单独及联合对疾病的鉴别诊断价值。结果脊柱肺癌骨转移瘤患者双能量CT 40~80 keV能谱曲线CT值和血清PⅠNP、β-CTx均明显高于骨髓瘤患者[79.86(61.20,116.32)HU比58.29(46.92,64.03)HU、64.48(50.27,90.08)HU比45.78(38.59,56.75)HU、57.35(43.31,78.04)HU比43.62(36.91,54.06)HU、52.05(42.98,75.79)HU比41.26(32.84,51.76)HU、45.52(38.55,63.59)HU比36.68(28.72,49.83)HU、66.35(31.15,81.97)μg/L比31.38(27.76,34.50)μg/L和0.61(0.48,0.67)μg/L比0.49(0.47,0.52)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,双能量CT 40~80 keV能谱曲线CT值联合对脊柱肺癌骨转移瘤与骨髓瘤鉴别诊断的灵敏度高于单个能谱曲线CT值(83.33%比59.26%、61.11%、62.96%、64.81%和66.67%),曲线下面积(AUC)也高于单个能谱曲线CT值(0.882比0.798、0.811、0.817、0.801和0.773),差异有统计学意义(P<0.01或<0.05);血清PⅠNP联合β-CTX对脊柱肺癌骨转移瘤与骨髓瘤的鉴别诊断灵敏度高于单个血清指标(81.48%比57.41%和62.96%),AUC也高于单个血清指标(0.829比0.753和0.729),差异有统计学意义(P<0.01或<0.05);全部指标联合对脊柱肺癌骨转移瘤与骨髓瘤的鉴别诊断灵敏度高于单纯双能量CT 40~80 keV能谱曲线CT值联合和PⅠNP联合β-CTX(98.15%比83.33%和81.48%), 展开更多

关键词 肿瘤转移 骨髓肿瘤 放射摄影术 双能扫描投影 ⅰ型前胶原n端前肽 ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列

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基于血清β-CTx、PINP及OC的列线图模型对绝经后骨质疏松预测价值的研究 被引量：8

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作者 王少容 梁声强 林淳峥 《中国妇幼健康研究》 2023年第5期53-59,共7页

目的 探讨绝经后骨质疏松症(PMOP)患者血清β胶原降解产物(β-CTx)、Ⅰ型原胶原N端前肽(PINP)及骨钙素(OC)水平的变化及其临床意义。方法 选择2019年3月至2021年4月于联勤保障部队第九〇九医院厦门大学附属东南医院就诊的PMOP患者185例... 目的 探讨绝经后骨质疏松症(PMOP)患者血清β胶原降解产物(β-CTx)、Ⅰ型原胶原N端前肽(PINP)及骨钙素(OC)水平的变化及其临床意义。方法 选择2019年3月至2021年4月于联勤保障部队第九〇九医院厦门大学附属东南医院就诊的PMOP患者185例作为研究对象(PMOP组),另选择绝经后骨量正常的体检者138例为对照组,对比两组的临床资料,采用套索算法(LASSO)及Logistic回归分析女性PMOP的独立危险因素,并采用R语言构建列线图模型。结果 PMOP组的L1~L4段腰椎骨密度(BMD)(t=5.132)、全髋BMD(t=4.813)、股骨颈BMD(t=4.981)、β-CTx(t=9.726)、PINP(t=25.457)、OC(t=13.258)水平,以及糖尿病(χ^(2)=15.248)、骨折病史(χ^(2)=15.089)、PMOP家族史(χ^(2)=14.859)、维生素D缺乏(χ^(2)=8.670)、缺乏运动(χ^(2)=21.615)、雌激素替代治疗(χ^(2)=27.255)、补充钙剂(χ^(2)=57.288)的分布情况与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在调整混杂因素后,当β-CTx≥0.52μg/L时,β-CTx每增加0.20μg/L,受试者发生PMOP的风险增加17.00%;当PINP≥50.15μg/L时,PINP每增加2.00μg/L,受试者发生PMOP的风险增加14.00%;当OC≥21.52μg/L时,OC每增加1.00μg/L,受试者发生PMOP的风险增加11.00%。β-CTx、PINP、OC水平及维生素D缺乏均为女性绝经后骨质疏松的危险因素,而雌激素替代治疗及补充钙剂为保护因素。构建的列线图模型在预测女性绝经后骨质疏松方面具有较高的区分度、准确性和临床适用性。结论 血清β-CTx、PINP、OC水平异常变化与PMOP的发生密切相关,三者联合25羟基维生素D[25(OH)D]、雌激素替代治疗及补充钙剂等因素构建的列线图模型对PMOP具有较高的预测价值,可作为临床筛选高危人群的敏感指标。 展开更多

关键词 绝经后骨质疏松症 β胶原降解产物 ⅰ型原胶原n端前肽 骨钙素 预测

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代谢健康型肥胖青年男性骨代谢标志物及骨密度水平及其与代谢相关指标的相关性 被引量：7

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作者 刘俊茹 尹福在 +4 位作者 吴广飞 王迪 王星 范冬梅 刘博伟 《广西医学》 CAS 2019年第15期1883-1887,共5页

目的探讨代谢健康型肥胖(MHO)青年男性骨代谢标志物及骨密度水平及其与代谢相关指标的相关性。方法根据体质指数及相关检测结果,将99例青年男性分为正常组32例、代谢健康型超重组37例、MHO组30例。比较3组研究对象糖脂代谢指标、血压、... 目的探讨代谢健康型肥胖(MHO)青年男性骨代谢标志物及骨密度水平及其与代谢相关指标的相关性。方法根据体质指数及相关检测结果,将99例青年男性分为正常组32例、代谢健康型超重组37例、MHO组30例。比较3组研究对象糖脂代谢指标、血压、骨代谢标志物水平及骨密度,分析骨代谢标志物及骨密度水平与代谢相关指标的相关性。结果3组研究对象Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)、骨钙素、L1~L4骨密度、股骨颈骨密度及全身骨密度差异无统计学意义(均P>0.05),而MHO组和代谢健康型超重组的体质指数、空腹血糖、餐后2 h血糖(2hPBG)、稳态模型评估胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数、三酰甘油水平高于正常组,而HDL-C水平低于正常组,MHO组Ⅰ型胶原交联C末端肽(CTX)水平高于正常组(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示,3组研究对象PⅠNP与空腹血糖呈负相关,CTX与空腹血糖、体质指数、HOMA-IR指数呈正相关,与HDL-C呈负相关;骨钙素与体质指数、空腹血糖、2hPBG、HOMA-IR指数呈负相关(均P<0.05),与HDL-C呈正相关(均P<0.05);全身骨密度与体质指数呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,3组研究对象体质指数与CTX呈正相关而与骨钙素呈负相关,空腹血糖与PⅠNP及骨钙素均呈负相关(P<0.05)。结论MHO青年男性的腰椎、股骨颈及全身骨密度并未随体质指数的增加而改变,但MHO青年男性的CTX水平升高,且其骨钙素与体质指数、空腹血糖、2hPBG及HDL-C等多个糖脂代谢指标相关,提示肥胖及糖脂代谢异常人群均存在骨量流失的风险。 展开更多

关键词 肥胖 代谢健康 ⅰ型前胶原氨基端前肽 ⅰ型胶原交联C末端肽 骨钙素 骨密度 糖代谢 脂代谢 青年 男性

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绝经前期妇女血清PINP、ICTP和25-OH-VitD_3水平的变化及其与BMD的相关性分析 被引量：7

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作者 张金山 罗良平 《放射免疫学杂志》 CAS 2010年第6期603-605,共3页

目的:观察绝经前期妇女血清PINP、ICTP和25-OH-VitD3水平的变化,分析其与骨密度(BMD)的相关性。方法:采用双能X线吸收法(DEXA)对67例绝经前期健康女性进行第(1～4)腰椎(L1-4)、左、右髋部(股骨近段+股骨颈)的BMD测定,并根据BMD测定结果... 目的:观察绝经前期妇女血清PINP、ICTP和25-OH-VitD3水平的变化,分析其与骨密度(BMD)的相关性。方法:采用双能X线吸收法(DEXA)对67例绝经前期健康女性进行第(1～4)腰椎(L1-4)、左、右髋部(股骨近段+股骨颈)的BMD测定,并根据BMD测定结果分为BMD正常组和BMD降低组。用放射免疫分析(RIA)测定血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ICTP)和25-羟维生素D3(25-OH-VitD3),分析与各部位BMD的相关性。结果:①19例出现BMD降低(28.4%),两组间腰椎及左、右髋部BMD差异显著(P<0.01);②BMD减低组的PINP和ICTP[分别为(56.9±18.2)μg/L和(3.78±0.83)μg/L]高于BMD正常组[分别为(43.8±15.1)μg/L和(3.45±0.98)μg/L],其中PINP差异显著(P<0.05),25-OH-VitD3水平两组间无显著性差异[分别为(25.6±7.8)ng/ml和(27.4±9.2)ng/ml,P>0.05];③PINP与L1-4、左股骨近段、左股骨颈的BMD呈正相关(r=0.274～0.402,P<0.05),ICTP及25-OH-VitD3与BMD无明显相关性(r=-0.226～0.083,P>0.05),PINP与25-OH-VitD3呈一定程度的正相关(r=0.395,P<0.05)。结论:绝经前期妇女有骨转换增高趋势,BMD检查联合骨转换标志物测定有利于识别绝经前期高风险发生骨质疏松的妇女,以指导OP预防性治疗。 展开更多

关键词 绝经前期 骨密度 骨转换 ⅰ型前胶原氨基端前肽(PInP) ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ICTP) 25-羟维生素D3

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慢性肾脏病5期患者碳酸氢盐水平与矿物质和骨代谢异常的相关性分析 被引量：5

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作者 邱杰山 张文华 +3 位作者 周子英 魏金芬 俞兆珍 沈水娟 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期969-974,共6页

目的分析未行透析治疗的慢性肾脏病5期(chronic kidney disease 5 period,CKD5)患者血清碳酸氢盐与骨代谢指标的关系,探索终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)患者代谢性酸中毒与慢性肾脏病的矿物质和骨代谢异常(mineral and bo... 目的分析未行透析治疗的慢性肾脏病5期(chronic kidney disease 5 period,CKD5)患者血清碳酸氢盐与骨代谢指标的关系,探索终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)患者代谢性酸中毒与慢性肾脏病的矿物质和骨代谢异常(mineral and bone metabolic abnormalities in chronic kidney disease,CKD-MBD)发生的关系及可能机制。方法收集2014年8月至2016年10月就诊未行透析治疗的CKD5期患者252例,根据血清标准碳酸氢盐(standard bicarbonate,SB)水平对患者进行分组,SB<22 mmol/L定义为伴有酸中毒组(217例),SB>22 mmol/L定义为不伴有酸中毒组(35例)。收集SB、血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血白蛋白(blood albumin,Alb)、血钙(Ca)、血磷(P)、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)、血β2-微球蛋白(β2-MG)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)及总Ⅰ型胶原氨基端前肽(TPINP)等指标,计算钙磷乘积(Ca×P)。对两组患者各项参数进行对比分析,并分别与SB作相关性分析。结果伴有酸中毒组BUN、PTH、P、Ca×P、β2-MG、β-CTX及TPINP等指标均较不伴酸中毒组高,伴有酸中毒组血Ca较不伴酸中毒组低,而两组间Scr及Alb差异无统计学意义。相关性分析显示SB与血Ca呈正相关,相关系数为0.255;与PTH、Ca×P、β2-MG、β-CTX及TPINP呈负相关,相关系数分别为-0.869、-0.656、-0.775、-0.615和-0.720;与血P无明显相关。结论代谢性酸中毒参与了未行透析治疗CKD5期患者CKD-MBD的发生,其可能机制是代谢性酸中毒诱导了成骨细胞与破骨细胞功能失衡。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 碳酸氢盐 血Β2-微球蛋白 ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列 总ⅰ型胶原氨基端前肽 骨代谢

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骨化三醇对老年骨质疏松性脊柱骨折病人PKP术后骨折愈合的影响 被引量：1

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作者 叶恒 张卫华 +2 位作者 韩俊 张建业 李永鸿 《实用老年医学》 CAS 2024年第3期240-244,250,共6页

目的研究骨化三醇用于老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)病人经皮椎体后凸成形术(PKP)后治疗对骨折愈合和血清骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原N-端前肽(PINP)、胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)表达水平的影响。方法纳入2019—2020年... 目的研究骨化三醇用于老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)病人经皮椎体后凸成形术(PKP)后治疗对骨折愈合和血清骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原N-端前肽(PINP)、胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)表达水平的影响。方法纳入2019—2020年我院接受PKP手术的106例OVCF病人为研究对象,并采用随机数表法均分为观察组和对照组,每组53例。对照组PKP术后给予钙剂+阿仑膦酸钠片进行治疗,观察组在此基础上加用骨化三醇进行治疗,2组疗程均为6个月,比较2组临床疗效、Cobb角、Oswestry功能障碍指数(ODI)、骨密度和骨代谢指标的差异。结果2组治疗6个月有效率分别为90.57%和83.02%,差异无统计学意义(P>0.05),优良率分别为73.58%和52.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗1、3、6个月时Cobb角和ODI均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗6个月时ODI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗3、6个月时骨密度均明显高于治疗前(P<0.05),且观察组治疗6个月时骨密度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,2组治疗1、3、6个月时BALP和PINP水平明显升高(P<0.05),β-CTX水平均明显降低(P<0.05),且观察组治疗1、3、6个月时BALP和PINP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论OVCF病人PKP术后应用骨化三醇进行治疗具有良好效果,有利于改善骨代谢并增加骨密度,对促进骨折愈合、改善脊柱功能和提升日常生活能力具有积极作用。 展开更多

关键词 骨质疏松性椎体压缩性骨折 老年人 经皮椎体后凸成形术 骨化三醇 骨碱性磷酸酶 ⅰ型前胶原n-端前肽 胶原羧基端肽β特殊序列

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血清P1NP、β-CTX水平联合骨髓细胞形态学检查对多发性骨髓瘤的诊断价值

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作者 康成 张文 +2 位作者 张璐 马小妮 蒲三多 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第8期936-939,945,共5页

目的 探讨骨髓细胞形态学检查联合血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P1NP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)检测对多发性骨髓瘤(MM)及其分期的诊断价值。方法 选取2020年1月至2023年2月在该院就诊的104例MM患者作为研究对象,根据国际分期... 目的 探讨骨髓细胞形态学检查联合血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P1NP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)检测对多发性骨髓瘤(MM)及其分期的诊断价值。方法 选取2020年1月至2023年2月在该院就诊的104例MM患者作为研究对象,根据国际分期标准(ISS)分为Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期,分别为32例、36例和36例。同时选取同期因为缺铁性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等原因接受骨髓穿刺的40例作为对照组。对所有受试者进行骨髓细胞形态学检查,测定血清P1NP和β-CTX水平,并分析其与MM及其分期的关系。结果 MM组骨髓浆细胞比[(23.4±8.6)%]、血清P1NP[(120.5±35.6)ng/mL]和β-CTX水平[(820.4±210.3)pg/mL]均显著高于对照组[(3.2±1.4)%、(52.3±12.4)ng/mL、(320.6±80.2)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05),且随着MM分期的升高而增高。以骨髓浆细胞比例≥10%、血清P1NP≥80 ng/mL和β-CTX≥500 pg/mL为诊断标准,对MM的灵敏度和特异度分别为92.3%和95.0%,联合检测的灵敏度和特异度分别为98.1%和100.0%。以血清P1NP≥100 ng/mL和β-CTX≥700 pg/mL为分期标准,对MMⅢ期的灵敏度和特异度分别为86.1%和88.2%,联合检测的灵敏度和特异度分别为94.4%和97.1%。结论 骨髓细胞形态学检查联合血清P1NP、β-CTX检测对MM及其分期具有较高的诊断价值,有助于评估MM患者的病情和预后。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 骨髓细胞形态学 ⅰ型前胶原氨基端前肽 ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列

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骨代谢标志物在多发性骨髓瘤骨病评估中的意义 被引量：3

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作者 章涵硕 吴月蓉 夏海龙 《检验医学与临床》 CAS 2021年第24期3580-3582,3587,共4页

目的探讨骨代谢标志物在多发性骨髓瘤骨病(MBD)评估中的意义。方法采用电化学发光法定量检测64例MBD患者(MBD组)以及31例健康体检者(对照组)血清25-羟基维生素D_(3)、N端中段骨钙素(N-MID)、β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX)、Ⅰ型前胶原N... 目的探讨骨代谢标志物在多发性骨髓瘤骨病(MBD)评估中的意义。方法采用电化学发光法定量检测64例MBD患者(MBD组)以及31例健康体检者(对照组)血清25-羟基维生素D_(3)、N端中段骨钙素(N-MID)、β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX)、Ⅰ型前胶原N末端前肽(PⅠNP)、甲状旁腺激素(PTH)水平。分析这5项骨代谢标志物水平与MBD患者病情严重程度间的关系。结果MBD组血清PTH及N-MID水平均高于对照组(P<0.05)。MBD组中,国际分期体系(ISS)Ⅲ期患者血清β-CTX水平高于ISSⅠ期患者(P<0.05),骨病分级A级患者N-MID水平高于B级患者(P<0.05)。结论部分骨代谢标志物可用于MBD的评估。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤骨病 甲状旁腺激素 n端中段骨钙素 β-ⅰ型胶原羧基端肽 ⅰ型前胶原n末端前肽

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绝经后骨质疏松症患者外周血中GRP78和ATF4的表达水平及临床意义

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作者 田利军 郭宇松 +1 位作者 王晓燕 郭哲铭 《空军航空医学》 2024年第1期42-46,共5页

目的探究绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMO)患者外周血中葡萄糖调节蛋白78(glucoseregulated protein 78,GRP78)和激活转录因子4(activating transcription factor 4,ATF4)的水平及临床意义。方法选取2018年12月—2021... 目的探究绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMO)患者外周血中葡萄糖调节蛋白78(glucoseregulated protein 78,GRP78)和激活转录因子4(activating transcription factor 4,ATF4)的水平及临床意义。方法选取2018年12月—2021年5月石家庄市第三医院创伤骨科收治的96例PMO患者为PMO组,另选取同期96名体检健康的绝经女性为正常组。比较PM O组和正常组的一般资料;采用酶联免疫吸附法测定血清GR P78、ATF4水平;利用电化学发光免疫分析仪测定血清β-胶原特殊序列(β-Crosslaps)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(procollagenⅠtype N-terminal propeptide,PINP)水平;利用双能X线骨密度仪检测腰椎骨密度(bone mineral density,BMD);采用Pearson法分析PMO患者血清GRP78、ATF4水平与β-Crosslaps、PIN P、BM D的相关性及PMO患者血清GR P78表达水平与ATF4的相关性;用Logistic回归分析PMO发生的影响因素。结果PMO组患者腰臀比、BMD低于正常组(t=9.76、15.47,P均<0.001);血清GRP78、ATF4、β-Crosslaps、PINP水平高于正常组(t=18.32、16.81、8.15、14.84,P均<0.001);PMO患者血清GRP78、ATF4水平与β-Crosslaps、PINP均呈正相关(r=0.56、0.48、0.48、0.52,P<0.001、<0.001、<0.001、=0.006),与BMD呈负相关(r=-0.54、-0.44,P均<0.001);PMO患者血清GRP78水平与ATF4呈正相关(r=0.595,P<0.001);PINP、GRP78、β-Crosslaps、ATF4是影响PMO发生的危险因素(OR=2.518、2.672、2.271、2.336,P均<0.001),BMD是影响PMO发生的保护因素(OR=0.583,P<0.001)。结论PMO患者血清GRP78、ATF4水平较高,均与β-Crosslaps、PINP、BMD相关,GRP78、ATF4可能是诊治PMO的潜在靶标,测定血清GRP78、ATF4水平有助于临床防治PMO。 展开更多

关键词 葡萄糖调节蛋白78 绝经后骨质疏松症 β-胶原特殊序列 激活转录因子4 ⅰ型前胶原氨基端前肽

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多排螺旋CT检测联合血清GLP-1、PINP对乳腺癌术后骨质疏松症的诊断价值

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作者 黄河 李大胜 +1 位作者 李欢 徐海旺 《中国CT和MRI杂志》 2024年第10期88-90,共3页

目的 探究多排螺旋CT检测联合血清胰高血糖素样肽1(GLP-1)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)对乳腺癌术后骨质疏松症的诊断价值。方法选取2021年1月至2023年1月本院就诊的152例乳腺癌手术史的患者,根据术后双能X线检测是否出现骨质疏松分为... 目的 探究多排螺旋CT检测联合血清胰高血糖素样肽1(GLP-1)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)对乳腺癌术后骨质疏松症的诊断价值。方法选取2021年1月至2023年1月本院就诊的152例乳腺癌手术史的患者,根据术后双能X线检测是否出现骨质疏松分为骨质疏松组(62例)和非骨质疏松组(90例);患者均进行多螺旋CT以及双能X线检测;酶联免疫吸附法检测血清GLP-1、PINP水平;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清GLP-1、PINP对乳腺癌术后骨质疏松症的临界诊断点;采用四格表分析多排螺旋CT联合血清GLP-1、PINP对乳腺癌术后骨质疏松症的诊断价值。结果骨质疏松组CT值显著低于非骨质疏松组(P<0.05)。骨质疏松组血清GLP-1水平显著低于非骨质疏松组(P<0.05),PINP水平显著高于非骨质疏松组(P<0.05)。血清GLP-1诊断乳腺癌术后骨质疏松症的曲线下面积(AUC)为0.842,血清PINP诊断乳腺癌术后骨质疏松症的AUC为0.881,CT值诊断乳腺癌术后骨质疏松症的AUC为0.889,三者联合诊断乳腺癌术后骨质疏松症的AUC为0.971。多排螺旋CT在乳腺癌术后骨质疏松症诊断中准确度为89.47%,灵敏度为91.11%,特异度为87.10%;GLP-1在乳腺癌术后骨质疏松症诊断中准确度为84.87%,灵敏度为87.78%,特异度为80.65%;PINP在乳腺癌术后骨质疏松症诊断中准确度为82.89%,灵敏度为85.56%,特异度为79.03%;三者联合检测在乳腺癌术后骨质疏松症诊断中准确度为93.42%,灵敏度为94.44%,特异度为91.94%。结论血清GLP-1水平降低,PINP水平升高与乳腺癌术后骨质疏松症发生有关,多排螺旋CT联合血清GLP-1、PINP可提高乳腺癌术后骨质疏松症的诊断价值。 展开更多

关键词 多排螺旋CT 胰高血糖素样肽1 ⅰ型前胶原氨基端前肽 乳腺癌 骨质疏松症 诊断

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唑来膦酸联合PVP治疗对骨质疏松性椎体压缩骨折患者血清PⅠNP、β-CTX及骨密度的影响

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作者 姜杰 周剑 +2 位作者 周龙殿 陶志强 肖红卫 《中国医学创新》 CAS 2024年第18期80-83,共4页

目的:探讨骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者采用唑来膦酸联合经皮椎体成形术(PVP)治疗对血清Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PⅠNP)、β胶原降解产物(β-CTX)及骨密度的影响。方法:按随机数字表法将2021年6月—2022年6月于南昌市洪都中医院治疗... 目的:探讨骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者采用唑来膦酸联合经皮椎体成形术(PVP)治疗对血清Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PⅠNP)、β胶原降解产物(β-CTX)及骨密度的影响。方法:按随机数字表法将2021年6月—2022年6月于南昌市洪都中医院治疗的86例OVCF患者分为两组,各43例。两组均给予碳酸钙D_(3)片(Ⅰ)、阿法骨化醇软胶囊治疗,对照组采用PVP治疗,观察组采用PVP联合唑来膦酸治疗。比较两组PⅠNP、β-CTX、骨密度、腰痛程度、功能状况、不良反应及再次骨折发生情况。结果:术后两组PⅠNP、β-CTX及视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均低于术前,骨密度均高于术前,且观察组PⅠNP、β-CTX及VAS、ODI评分均低于对照组,骨密度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组再次骨折发生率低于对照组,不良反应发生率高于对照组(P<0.05)。结论:OVCF患者采用唑来膦酸联合PVP治疗可降低血清PⅠNP、β-CTX水平,改善患者骨密度、腰痛程度及功能状态,降低再次骨折发生率。 展开更多

关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 唑来膦酸 经皮椎体成形术 ⅰ型前原胶n端前肽 骨密度

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超声背向散射测定结合胶原代谢物评价持续性心房颤动患者心房肌纤维化程度 被引量：3

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作者 热娜.艾山 玛依拉.阿不都克力木 +1 位作者 黄建波 周建华 《中华实用诊断与治疗杂志》 2015年第6期540-542,共3页

目的探讨应用超声背向散射检测结合胶原代谢物评价老年持续性心房颤动(房颤)患者心房肌纤维化程度的价值。方法持续性房颤患者45例(房颤组)和无房颤病史的窦性心律患者45例(对照组),2组行超声心动图检测左心房直径(left atrial diameter... 目的探讨应用超声背向散射检测结合胶原代谢物评价老年持续性心房颤动(房颤)患者心房肌纤维化程度的价值。方法持续性房颤患者45例(房颤组)和无房颤病史的窦性心律患者45例(对照组),2组行超声心动图检测左心房直径(left atrial diameter,LAD),行超声背向散射测定技术检测房间隔及左心房后壁背向散射积分值(integrated backscatter,IBS)和背向散射积分周期变化值(cyclic variation of integrated backscatter,CVIB)。采用ELISA法检测患者血清结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)和Ⅰ型前胶原氨基端肽(procollagen typeⅠN-terminal propeptide,PⅠNP)水平。结果房颤组LAD[(44.65±2.12)mm]、血清CTGF[(130.50±8.40)ng/L]和PⅠNP[(140.32±6.32)ng/L]水平均高于对照组[LAD(28.65±2.31)mm、CTGF(80.26±3.54)ng/L、PⅠNP(89.45±4.25)ng/L)],差异有统计学意义(P<0.05);房颤组房间隔和左心房后壁的IBS%(45.50±3.60、42.20±3.87)明显高于对照组(32.76±2.85、30.24±5.68),CVIB(5.15±2.13、6.54±1.80)明显小于对照组(6.80±1.86、8.25±1.35)(P<0.05);LAD、CTGF和PⅠNP水平与IBS%呈正相关(r=0.358,P=0.041;r=0.525,P=0.021;r=0.632,P=0.018),与CVIB呈负相关(r=-0.152,P=0.035;r=-0.135,P=0.013;r=-0.210,P=0.033);房颤组患者LAD与CTGF(r=0.425,P=0.01)和PⅠNP(r=0.624,P=0.017)水平呈正相关。结论心房纤维化参与了房颤的发生和维持,超声背向散射测定结合胶原代谢物可无创性检查持续性房颤患者心房肌纤维化程度。 展开更多

关键词 持续性心房颤动 背向散射积分值 背向散射积分周期变化值 结缔组织生长因子 ⅰ型前胶原氨基端肽

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不同中医证型绝经后骨质疏松症患者PINP、β-CTX及25-(OH)VD水平差异研究 被引量：2

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作者 黄姿英 何攀 +1 位作者 姚梦 刘岩 《新中医》 CAS 2023年第12期91-95,共5页

目的:观察不同中医证型绝经后骨质疏松症(PMOP)患者Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、β-胶原降解产物(β-CTX)及25-羟基维生素D[25-(OH)VD]水平的差异。方法:将72例PMOP患者纳入PMOP组,根据骨质疏松症中医辨证分型标准分为肝肾阴虚型、脾... 目的:观察不同中医证型绝经后骨质疏松症(PMOP)患者Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、β-胶原降解产物(β-CTX)及25-羟基维生素D[25-(OH)VD]水平的差异。方法:将72例PMOP患者纳入PMOP组,根据骨质疏松症中医辨证分型标准分为肝肾阴虚型、脾肾阳虚型、气滞血瘀型3个证型,另选择年龄段、绝经年限与体质量同PMOP组相近的70例绝经期非骨质疏松女性纳入对照组,所有纳入对象均检测血清PINP、β-CTX、25-(OH) VD水平,分析不同中医证型PMOP患者上述指标的差异。结果:PMOP组血清PINP、β-CTX水平均高于对照组(P<0.05),血清25-(OH)VD水平低于对照组(P<0.05)。不同中医证型PMOP患者年龄、绝经年龄、绝经年限、体质量指数总体比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。不同中医证型PMOP患者股骨转子区、股骨颈、L2~4骨密度值总体比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。气滞血瘀型PMOP患者股骨转子区、股骨颈、L_(2~4)骨密度值均低于肝肾阴虚型、脾肾阳虚型(P<0.05)。肝肾阴虚型与脾肾阳虚型PMOP患者股骨转子区、股骨颈、L_(2~4)骨密度值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。不同中医证型PMOP患者血清PINP水平总体比较,差异有统计学意义(P<0.05),血清β-CTX、25-(OH)VD水平总体比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。气滞血瘀型PMOP患者血清PINP水平低于肝肾阴虚型、脾肾阳虚型(P<0.05)。脾肾阳虚型与肝肾阴虚型PMOP患者血清PINP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PMOP患者血清PINP、β-CTX呈高表达,血清25-(OH)VD呈低表达。不同中医证型PMOP患者中,气滞血瘀型患者骨密度值与血清PINP表达水平均低于脾肾阳虚型、肝肾阴虚型,而血清β-CTX、25-(OH)VD表达水平差异无统计学意义。 展开更多

关键词 绝经后骨质疏松症 中医证型 骨密度 ⅰ型前胶原氨基端前肽 β-胶原降解产物 25-羟基维生素D

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血清骨织素联合Ⅰ型前胶原氨基端前肽检测对老年股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉术后髋关节功能不良的预测价值 被引量：2

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作者 翟江波 衡德忠 姚鹏 《中国医药导报》 CAS 2023年第27期90-94,共5页

目的探讨血清骨织素(OSTN)联合Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)检测对老年股骨粗隆间骨折(IFF)股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术后髋关节功能不良的预测价值。方法选取2019年2月至2021年12月于河南省黄河三门峡医院骨科行PFNA术的老年IFF患者200... 目的探讨血清骨织素(OSTN)联合Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)检测对老年股骨粗隆间骨折(IFF)股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术后髋关节功能不良的预测价值。方法选取2019年2月至2021年12月于河南省黄河三门峡医院骨科行PFNA术的老年IFF患者200例,根据术后1年Harris髋关节功能评分将其分为不良组(51例)和优良组(149例)。比较两组临床资料及血清OSTN、PⅠNP水平差异,分析老年IFF患者PFNA术后髋关节功能不良的影响因素,通过受试者操作特征(ROC)曲线分析血清OSTN、PⅠNP水平对老年IFF患者PFNA术后髋关节功能不良的预测价值。结果不良组年龄、术前有合并症占比、术前美国麻醉医师协会分级≥Ⅲ级占比、术前Evans-Jensen分型≥Ⅲ型占比、重度骨质疏松占比及血清OSTN、PⅠNP水平均高于优良组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄、术前合并症、术前美国麻醉医师协会分级、术前Evans-Jensen分型、骨质疏松及血清OSTN、PⅠNP水平均为老年IFF患者PFNA术后髋关节功能不良的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清OSTN、PⅠNP水平联合预测老年IFF患者PFNA术后髋关节功能不良的曲线下面积大于二者单独预测(P<0.05)。结论老年IFF患者血清OSTN、PⅠNP水平升高与PFNA术后髋关节功能不良有关,可能成为其辅助预测指标。 展开更多

关键词 老年人 股骨粗隆间骨折 骨织素 ⅰ型前胶原氨基端前肽 髋关节功能不良

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血清铁调素、PⅠNP、β-CTX在围绝经期骨质疏松症患者中的检测意义 被引量：2

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作者 周颖昊 孟醒 《中国医学工程》 2021年第3期12-14,共3页

目的探讨血清铁调素、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)、Ⅰ型原胶原C端肽β降解产物(β-CTX)在围绝经期骨质疏松症患者中的检测意义。方法选取2018年10月至2019年10月郑州市骨科医院收治的82例围绝经期骨质疏松症患者作为研究组,选取同期... 目的探讨血清铁调素、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)、Ⅰ型原胶原C端肽β降解产物(β-CTX)在围绝经期骨质疏松症患者中的检测意义。方法选取2018年10月至2019年10月郑州市骨科医院收治的82例围绝经期骨质疏松症患者作为研究组,选取同期来院体检的50例健康围绝经期女性为对照组。检测两组血清铁调素、PⅠNP、β-CTX水平,并对其水平差异进行比较。结果研究组患者血清铁调素水平显著低于对照组(P<0.05),PⅠNP、β-CTX水平均高于对照组(P<0.05)。血清铁调素、PⅠNP和β-CTX联合诊断的AUC最高为0.932,诊断效能最高。结论围绝经期骨质疏松症患者血清铁调素水平降低,PⅠNP、β-CTX水平增高,血清铁调素、PⅠNP和β-CTX在围绝经期骨质疏松症的检测具有重要临床意义,且三者联合的诊断效能更高。 展开更多

关键词 血清铁调素 ⅰ型前胶原氨基端前肽 ⅰ型原胶原C端肽β降解产物 围绝经期 骨质疏松症

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补肾健脾方对绝经后骨质疏松症患者血清破骨和成骨相关因子及肠道菌群的影响

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作者 罗坤灵 吴志方 +3 位作者 唐咏 苏镜 李敏 范琳燕 《中国临床研究》 CAS 2023年第12期1866-1870,共5页

目的分析补肾健脾方对绝经后骨质疏松症(PMOP)患者血清破骨、成骨相关因子及肠道菌群的影响。方法纳入广州中医药大学第三附属医院2021年3月至2022年12月收治的80例PMOP患者,使用简单随机化法分为联合组和对照组,各40例。对照组给予碳酸... 目的分析补肾健脾方对绝经后骨质疏松症(PMOP)患者血清破骨、成骨相关因子及肠道菌群的影响。方法纳入广州中医药大学第三附属医院2021年3月至2022年12月收治的80例PMOP患者,使用简单随机化法分为联合组和对照组,各40例。对照组给予碳酸钙D3片治疗,联合组加用补肾健脾方,两组治疗均持续8周。检测两组治疗前后血清破骨、成骨相关因子[Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P1NP)]水平变化,评估其治疗前后中医症状评分变化,并比较其肠道菌群水平变化。结果两组治疗8周后β-CTX、P1NP均较治疗前下降;联合组治疗8周后β-CTX、P1NP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗8周后腰背疼痛、腰膝酸软无力、下肢抽筋、步履艰难、持重困难评分均较治疗前下降,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,联合组总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗8周后粪便双歧杆菌、乳酸杆菌数量均较治疗前升高,大肠杆菌数量较治疗前下降;联合组治疗8周后粪便双歧杆菌、乳酸杆菌数量高于对照组,其大肠杆菌数量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未见明显不良反应。结论对于PMOP患者而言,在补充钙剂的基础上给予补肾健脾方有助于调节血清破骨、成骨相关因子及肠道菌群水平,改善患者临床症状并进一步提高治疗效果,且安全性良好。 展开更多

关键词 补肾健脾方 绝经后骨质疏松症 破骨因子 成骨因子 ⅰ型前胶原氨基端前肽 ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列 中医证候 肠道菌群 碳酸钙D3片 骨痿

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非酒精性脂肪性肝病患者骨代谢指标的变化 被引量：1

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作者 黄琦 杨培庆 +4 位作者 梅腾悦 付华华 王攀 廖鑫 高琳 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期368-373,共6页

目的探讨非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)与血清Ⅰ型原胶原氨基端前肽(procollagen type 1 N-terminal propeptide,P1NP)、Ⅰ型胶原交联羧基端肽β特殊序列(β-C-terminal peptide of typeⅠcollagen,β-C... 目的探讨非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)与血清Ⅰ型原胶原氨基端前肽(procollagen type 1 N-terminal propeptide,P1NP)、Ⅰ型胶原交联羧基端肽β特殊序列(β-C-terminal peptide of typeⅠcollagen,β-CTX)之间的相关性。方法依据2018年中国《非酒精性脂肪性肝病防治指南》的诊断及排除标准,筛选符合条件的研究对象,设立NAFLD组(n=44),同时选择相匹配的健康人群设立对照组(n=46),测量身高、体重、腰围、臀围,计算体质量指数(body mass index,BMI)及腰臀比(waist hip rate,WHR)。采集空腹肘静脉血检测丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、γ-谷氨酰基转移酶(gamma-glutamyltransferase,GGT)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、空腹胰岛素(fasting insulin,FIns)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr)、血钙(calcium,Ca)、血磷(phosphorus,P)、25-羟维生素D_(3)[25-hydroxyvitamin D_(3),25-(OH)D_(3)]、P1NP、β-CTX。计算胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)。结果与对照组比较,NAFLD组患者BMI、WHR、ALT、AST、GGT、FPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、FIns、HOMA-IR显著升高[BMI:(26.62±2.76)kg/m 2 vs.(22.63±2.67)kg/m 2,P<0.05;WHR:(0.91±0.06)vs.(0.81±0.07),P<0.05;ALT:(39.95±27.27)U/L vs.(18.91±8.73)U/L,P<0.05;AST:(34.86±22.42)U/L vs.(18.91±8.74)U/L,P<0.05;GGT:(40.26±22.84)U/L vs.(30.62±15.60)U/L,P<0.05;FPG:(4.88±0.51)mmol/L vs.(4.67±0.40)mmol/L,P<0.05;HbA1c:(4.69±0.25)%vs.(4.58±0.20)%,P<0.05;TG:(2.14±1.12)mmol/L vs.(1.33±0.61)mmol/L,P<0.05;TC:(5.27±1.16)mmol/L vs.(4.67±0.71)mmol/L,P<0.05;LDL-C:(3.34±0.87)mmol/L vs.(2.81±0. 展开更多

关键词 非酒精性脂肪性肝病 ⅰ型原胶原氨基端前肽 ⅰ型胶原交联羧基 25-羟维生素D_(3)

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