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2014版国际《压疮预防和治疗:临床实践指南》解读 被引量：187
1
作者 王泠 《中国护理管理》 CSCD 2016年第5期577-580,共4页
压疮是全球卫生保健机构面临的共同难题,严重威胁着患者的生命健康,医务人员对压疮的正确认识和有效管理对患者压疮的预防和治疗至关重要。本文对欧美压疮咨询小组和泛太压力性损伤联合会共同制定的2014版《压疮预防和治疗:临床实践指... 压疮是全球卫生保健机构面临的共同难题,严重威胁着患者的生命健康,医务人员对压疮的正确认识和有效管理对患者压疮的预防和治疗至关重要。本文对欧美压疮咨询小组和泛太压力性损伤联合会共同制定的2014版《压疮预防和治疗:临床实践指南》中主要更新的内容进行解读,包括压疮患病率和发生率的研究与报告、压疮的预防、压疮的预防和治疗的共性干预措施、压疮的治疗、特殊群体的压疮防治及指南实施的策略,旨在帮助临床护理人员了解压疮防治的最新动态,从而提升压疮管理水平和效益,减轻患者的痛苦和负担。 展开更多
关键词 压力性损伤 压疮预防 压疮治疗 临床实践指南
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改良式湿性疗法治疗老年压疮的临床研究 被引量：93
2
作者 蒋琪霞 申萍 +5 位作者 刘云 刘亚红 祁静 仲继红 王蔚雯 彭青 《医学研究生学报》 CAS 2007年第11期1182-1185,共4页
目的：探讨改良式湿性疗法用于老年压疮的指征及其疗效。方法：根据老年压疮的难点、特点，改良清创、伤口调理和敷料使用等环节。入选40例≥65岁老年压疮患者，共56处Ⅱ-Ⅳ度压疮，根据评估结果动态调整联合清创方法、伤口调理方法和... 目的：探讨改良式湿性疗法用于老年压疮的指征及其疗效。方法：根据老年压疮的难点、特点，改良清创、伤口调理和敷料使用等环节。入选40例≥65岁老年压疮患者，共56处Ⅱ-Ⅳ度压疮，根据评估结果动态调整联合清创方法、伤口调理方法和敷料组合使用。比较不同分期压疮的治愈率、平均愈合时间、清创时间和肉芽组织分级、周围皮肤分级。结果：56处治愈43处，好转11处，治愈好转率96．4％。其中Ⅱ度压疮治愈率95．8％，平均愈合时间为（13．6±0．8）d；Ⅲ度治愈率达77．8％，平均愈合时间为（49．7±8．2）d；Ⅳ度压疮治愈率达50％，平均愈合时间为（136．5±15．8）d。与文献结果比较，各期压疮平均愈合时间显著缩短。结论：改良式湿性疗法适用于老年各期压疮，特别是不能接受手术治疗的深度压疮患者。该疗法可提高治愈好转率，缩短疗程。 展开更多
关键词 压疮 老年 伤口处理 湿性疗法
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多中心医院获得性压疮预防现况及干预对策 被引量：79
3
作者 蒋琪霞 陈月娟 +10 位作者 苏纯音 郭秀君 管晓萍 朱亚君 贾静 柏素萍 张瑞 刘莉 徐玲 吴乐燕 刘云 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2013年第8期724-726,共3页
目的分析12所综合性治疗医院获得性压疮的预防现况并提出干预对策。方法采用欧洲和美国的调研工具,由培训合格的457名护士对12所综合性治疗医院的住院患者实施横断面调研,统计医院获得性压疮现患率,并分析其预防现况。结果 39952例患者... 目的分析12所综合性治疗医院获得性压疮的预防现况并提出干预对策。方法采用欧洲和美国的调研工具,由培训合格的457名护士对12所综合性治疗医院的住院患者实施横断面调研,统计医院获得性压疮现患率,并分析其预防现况。结果 39952例患者中,医院获得性压疮(HAPU)现患率为0.63%。预防现况为:床上使用减压装置落实率68.53%,每隔2～4h翻身1次落实率86.45%,未使用减压床垫者占31.47%,无计划或无规律改变体位者占13.55%。HAPU发生前压疮危险初评(Braden计分)和复评均未达到100%。结论在综合性治疗医院中,医院获得性压疮的预防需要加强,建议建立压疮预警管理组织架构,定期调研和监控发生状况;加强护士培训,提高压疮防范意识。 展开更多
关键词 压力性溃疡 患病率 横断面研究 预防卫生服务
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护士对手术患者实施压力性损伤风险告知的体验 被引量：62
4
作者 蒋维连 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期41-44,共4页
目的了解护士对手术患者实施压力性损伤风险告知的体验,为规范压力性损伤风险告知提供参考。方法 2017年12月,目的抽样法选取某院手术室护士15名为研究对象,采用现象学研究方法,对其进行半结构式访谈。运用Colaizzi 7步分析法对资料进... 目的了解护士对手术患者实施压力性损伤风险告知的体验,为规范压力性损伤风险告知提供参考。方法 2017年12月,目的抽样法选取某院手术室护士15名为研究对象,采用现象学研究方法,对其进行半结构式访谈。运用Colaizzi 7步分析法对资料进行整理分析,提炼主题。结果经分析提炼的主题是手术室护士人力资源紧张、对压力性损伤风险告知的必要性重视不够、压力性损伤风险评估缺乏规范化工具、风险告知方式还需持续改进等。结论可以从合理利用调配手术室人力资源、加强压力性损伤风险告知的重视力度以及规范手术压力性损伤风险评估工具等方面采取有效措施,以不断提高压力性损伤风险告知的实施效果。 展开更多
关键词 护士 手术患者 压力性损伤风险 告知
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术中压疮的危险因素分析及护理对策 被引量：60
5
作者 陈晓唯 向承红 《中华现代护理杂志》 2015年第10期1183-1185,共3页
目的：探讨手术室患者术中压疮的危险因素，并提出相应的护理对策。方法随机选取2012年1月—2014年1月收治的手术患者256例，根据Braden压疮危险评估表对患者进行术前评估，将所有患者分为压疮组和对照组，对比两组患者的临床资料，对... 目的：探讨手术室患者术中压疮的危险因素，并提出相应的护理对策。方法随机选取2012年1月—2014年1月收治的手术患者256例，根据Braden压疮危险评估表对患者进行术前评估，将所有患者分为压疮组和对照组，对比两组患者的临床资料，对压疮危险因素进行分析，并提出针对性护理对策。结果体质量、手术时间、术中出血量及Braden评分是压疮发生的危险因素。结论针对术中压疮发生的原因，采取合理的护理措施，有效地预防和减少了术中发生压疮的风险，具有十分积极的临床意义。 展开更多
关键词 压疮 手术 危险因素 护理
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炎症因子、生长因子以及凋亡因子在压疮慢性难愈合性创面中的表达及作用 被引量：53
6
作者 王莹 代彦丽 +3 位作者 朴金龙 刘春节 李萌萌 姜丽萍 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 2017年第2期181-184,188,共5页
目的:探讨炎症反应、生长因子及凋亡因子在压疮慢性创面中的表达及作用。方法:选取2013年10月至2015年7月河南大学第一附属医院收治的患者,其中临床Ⅲ、Ⅳ期压疮患者共20例,急性创面10例,正常皮肤组织6例。通过HE染色观察不同创面组织... 目的:探讨炎症反应、生长因子及凋亡因子在压疮慢性创面中的表达及作用。方法:选取2013年10月至2015年7月河南大学第一附属医院收治的患者,其中临床Ⅲ、Ⅳ期压疮患者共20例,急性创面10例,正常皮肤组织6例。通过HE染色观察不同创面组织的形态学特征;免疫组织化学法检测组织中细胞凋亡因子Caspase-3的分布规律;荧光定量PCR法定量分析IL-1β、IL-6、TNF-α、VEGF、b FGF及其受体KDR、FGFR1基因水平的变化特征。结果:Ⅲ、Ⅳ期压疮创面中可见炎性细胞浸润;凋亡信号因子caspase-3在压疮组中的表达高于其他两组,差异有统计学意义;IL-1β、IL-6、TNF-α表达高于急性创面组和正常皮肤组;VEGF和b FGF生长因子及其受体KDR和b FGFR1表达分别低于对照组。结论:炎症因子和凋亡因子在压疮慢性创面中持续长时间的高表达、生长因子及其受体显著的低表达可能是压疮慢性难愈合性创面形成的机制和难以彻底治愈的重要因素。 展开更多
关键词 炎症因子 凋亡因子 生长因子 压疮 慢性创面
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4类皮肤伤口护理的方法学及其疗效研究 被引量：51
7
作者 蒋琪霞 耿广莉 +2 位作者 常艳 刘亚红 蒋菁 《实用护理杂志》 2000年第3期6-8,共3页
目的 :优选临床常见的 4类皮肤伤口的最佳护理方法。方法 :将 5 5例病人计 6 7处 4类伤口 (褥疮、糖尿病足溃疡、烫伤溃疡、药物性溃疡 )按基本条件相当原则分为A、B、C 3组 ,A组 18例 2 2处伤口采用生理盐水涡流式冲洗 /双氧水冲洗 +... 目的 :优选临床常见的 4类皮肤伤口的最佳护理方法。方法 :将 5 5例病人计 6 7处 4类伤口 (褥疮、糖尿病足溃疡、烫伤溃疡、药物性溃疡 )按基本条件相当原则分为A、B、C 3组 ,A组 18例 2 2处伤口采用生理盐水涡流式冲洗 /双氧水冲洗 +生理盐水涡流式冲洗后 ,给予 12～ 36 u 胰岛素用自制封闭敷料封闭外敷 ,同时口服 /鼻饲Vitc 1.5g/d。B组 18例 2 1处伤口除口服VitC量为 0 .3g/d外 ,其余方法同A组。C组 19例 2 4处伤口除采用进口封闭敷料封闭伤口外 ,其余方法同A组。 3组均采用统一标准评价伤口疗效。结果 :C组Ⅱ期愈合率最高而且平均显效时间和愈合时间均较A、B组明显缩短 ,换药次数亦显著少于A、B组 ,Ⅱ期愈合伤口的费用与A组相近 ,但明显少于B组。结论 :采用涡流式水流冲洗伤口后 ,用进口封闭敷料封闭外敷适量胰岛素 ,加服大剂量VitC 。 展开更多
关键词 褥疮 糖尿病足溃疡 封闭敷料 伤口 护理
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ICU患者压疮发生危险因素分析 被引量：47
8
作者 张慧 绳宇 +3 位作者 周瑛 孟彦苓 鲁梅珊 郭海凌 《中国护理管理》 CSCD 2014年第7期690-693,共4页
目的:探讨导致ICU患者压疮发生的危险因素。方法:采用自行设计的"ICU患者压疮风险因素调查表"记录735例ICU患者的患病情况、主要治疗情况等资料。结果:性别、糖尿病、脑卒中、入ICU时间、是否持续进行动脉血压监测、水肿、平... 目的:探讨导致ICU患者压疮发生的危险因素。方法:采用自行设计的"ICU患者压疮风险因素调查表"记录735例ICU患者的患病情况、主要治疗情况等资料。结果:性别、糖尿病、脑卒中、入ICU时间、是否持续进行动脉血压监测、水肿、平均动脉压、乳酸Lac、心率、ApacheII评分是ICU患者发生压疮的影响因素。结论:ICU患者压疮发生是多因素共同参与的病理生理过程,护理人员应充分认识各种危险因素对ICU患者发生压疮的影响,对存在或可能存在危险因素的ICU患者实施重点防护以减少压疮的发生。 展开更多
关键词 ICU 压疮 危险因素
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ICU患者压疮危险因素的Meta分析 被引量：45
9
作者 刘艳 王丽娟 +1 位作者 昂慧 李珍珍 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期84-87,共4页
目的系统分析重症监护室(ICU)患者压疮发生的危险因素。方法计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普中文生物医学期刊、Pub Med,Web of Science,Springer,Cochrane Library数据库,并对文献进行筛选,... 目的系统分析重症监护室(ICU)患者压疮发生的危险因素。方法计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普中文生物医学期刊、Pub Med,Web of Science,Springer,Cochrane Library数据库,并对文献进行筛选,运用Stata/SE 12.0软件对符合纳入标准的文献进行Meta分析。结果 12篇文献符合纳入标准,发生压疮患者1 217例,未发生压疮患者5 538例,共纳入压疮危险因素17个,其中高龄、吸烟、发热、平均动脉压低、水肿、糖尿病史、入住ICU时间延长、镇静、糖皮质激素、血管活性药物、血管加压素、机械通气、机械通气时间延长、白蛋白和血红蛋白水平低15个是ICU住院患者压疮发生的危险因素。对各危险因素发表偏倚进行分析,结果显示发表偏倚不明显。结论 ICU患者发生压疮的危险因素较多,需采取针对性措施预防ICU患者压疮的发生。 展开更多
关键词 重症监护室 压疮 危险因素 年龄 吸烟 发热 平均动脉压 META分析
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银离子抗菌敷料在感染性压疮护理中的应用 被引量：42
10
作者 徐云侠 《安徽医学》 2011年第7期1010-1012,共3页
目的探讨银离子抗菌敷料在感染性压疮护理中的应用效果。方法 42例感染性压疮患者分为试验组和对照组,其中试验组22例,感染性压疮共26处;对照组20例,感染性压疮共23处;试验组采用银离子抗菌敷料治疗护理,而对照组采用传统的纱布敷料护理... 目的探讨银离子抗菌敷料在感染性压疮护理中的应用效果。方法 42例感染性压疮患者分为试验组和对照组,其中试验组22例,感染性压疮共26处;对照组20例,感染性压疮共23处;试验组采用银离子抗菌敷料治疗护理,而对照组采用传统的纱布敷料护理,比较两组患者伤口感染控制前的治疗时间、换药次数以及换药费用等情况。结果与对照组比较,银离子抗菌敷料对感染的控制率达100%,并能够明显缩短压疮感染控制时间,减少换药次数,而且两组敷料费用差异无统计学意义。结论银离子抗菌敷料护理操作方便,对感染性压疮具有很好的治疗效果。 展开更多
关键词 压疮 银离子 敷料 护理
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神经外科侧卧位手术患者压疮预防及体位安置的研究进展 被引量：40
11
作者 王芝静 贾汝福 +2 位作者 孙杰 王翠婕 王希瑞 《中华现代护理杂志》 2016年第29期4288-4292,共5页
侧卧位是神经外科手术常见的手术体位，也是术中压疮的好发体位，原因既有一般手术的常见原因，又因体位的特殊性而有其独特的因素。体位安置的技巧性和合理性，对压疮预防有重要意义。本文综述了神经外科术中侧卧位压疮的原因和预防措... 侧卧位是神经外科手术常见的手术体位，也是术中压疮的好发体位，原因既有一般手术的常见原因，又因体位的特殊性而有其独特的因素。体位安置的技巧性和合理性，对压疮预防有重要意义。本文综述了神经外科术中侧卧位压疮的原因和预防措施，对术中侧卧位体位安置的方式方法、躯体各部位的安置技巧、各种体位安置用物用品的选择、围术期体位照护的注意事项等做了系统的阐述，以期为神经外科侧卧手术体位的压疮预防和体位管理提供借鉴。 展开更多
关键词 手术 压疮 神经外科 侧卧位 体位安置 预防
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家庭护理干预对晚期老年痴呆患者家居安全及并发症的影响 被引量：40
12
作者 谭晓雪 招丽温 +2 位作者 林春洁 邓丽娟 翟维维 《护理学杂志（综合版）》 2010年第3期75-77,共3页
目的探讨提高晚期老年痴呆患者家居安全,减少并发症发生率的有效方法。方法将47例晚期老年痴呆患者随机分为观察组24例,对照组23例。对照组采用常规出院指导,出院后不进行护理干预;观察组对患者、家庭照顾者进行为期1年的老年痴呆相关... 目的探讨提高晚期老年痴呆患者家居安全,减少并发症发生率的有效方法。方法将47例晚期老年痴呆患者随机分为观察组24例,对照组23例。对照组采用常规出院指导,出院后不进行护理干预;观察组对患者、家庭照顾者进行为期1年的老年痴呆相关知识和护理技能、家居安全等家庭护理干预,指导照顾者为患者进行预防肺部感染、泌尿系感染、压疮,肢体功能锻炼,并对照顾者进行心理疏导等。比较两组干预1年期间全身并发症及家居安全意外发生率。结果观察组肺部感染、泌尿系感染、压疮发生率及家居安全意外发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论充分有效的家庭护理干预可减少晚期老年痴呆患者并发症的发生,延缓病情进展,提高其家居安全。 展开更多
关键词 晚期老年痴呆 家庭护理 家庭照顾者 家居安全 肺部感染 泌尿系感染 压疮
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集束化护理在骨折压疮高危病人管理中的应用 被引量：39
13
作者 税忻颖 付红英 《骨科》 CAS 2017年第1期70-72,75,共4页
目的探讨集束化护理对骨折压疮高危病人(Braden评分≤12分)的护理效果。方法将2015年9月至2016年9月于贵州省人民医院骨科治疗的126例骨折压疮高危病人纳入本研究,按入院的先后顺序分为两组,其中2015年9月至2016年3月入院的69例纳入对照... 目的探讨集束化护理对骨折压疮高危病人(Braden评分≤12分)的护理效果。方法将2015年9月至2016年9月于贵州省人民医院骨科治疗的126例骨折压疮高危病人纳入本研究,按入院的先后顺序分为两组,其中2015年9月至2016年3月入院的69例纳入对照组,采取常规压疮预防措施;2016年4月至2016年9月入院的57例纳入研究组,采取集束化护理预防压疮。出院时评估并比较两组病人的压疮发生率,并通过Braden评分评估两组病人的护理效果。结果对照组69例中,49例达有效护理,护理有效率为71.01%,12例发生压疮,压疮发生率为17.39%;研究组57例中,51例达有效护理,护理有效率为89.47%,3例发生压疮,压疮发生率为5.26%。两组间护理有效率和压疮发生率的差异均具有统计学意义(χ~2=6.495,P=0.011;χ~2=4.378,P=0.036)。结论集束化护理能提高骨科骨折压疮高危病人的护理有效率,降低压疮发生率。 展开更多
关键词 集束化护理 压疮 骨折 管理措施
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ICU住院患者发生院内获得性压疮的危险因素分析 被引量：34
14
作者 邓小红 王乔凤 +1 位作者 李明珂 胡爱玲 《中国护理管理》 CSCD 2016年第6期836-839,共4页
目的 :分析ICU住院患者发生院内获得性压疮的危险因素。方法 :采用自制的ICU压疮发生情况资料收集表与ICU压疮预警相关因素资料收集表对2011年10月至2013年10月在广州市某三级甲等医院ICU(MICU、CCU)住院的468例患者资料进行回顾,采用Lo... 目的 :分析ICU住院患者发生院内获得性压疮的危险因素。方法 :采用自制的ICU压疮发生情况资料收集表与ICU压疮预警相关因素资料收集表对2011年10月至2013年10月在广州市某三级甲等医院ICU(MICU、CCU)住院的468例患者资料进行回顾,采用Logistic回归分析ICU压疮的危险因素。结果 :多因素Logistic回归分析显示,高龄、ICU住院日延长、舒张压偏低、清蛋白偏低、有机械通气、有大便失禁为ICU压疮的独立危险因素,Braden总分为保护因素(P<0.05)。结论 :应针对ICU压疮高危人群和危险因素采取针对性预防措施,警惕高龄、ICU住院日延长、舒张压偏低、清蛋白偏低、机械通气及伴有大便失禁的患者,重视Braden评分的准确性与规范化。 展开更多
关键词 ICU 压疮 危险因素
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PDCA循环管理方法在压疮管理中的应用 被引量：31
15
作者 沈向英 陈园园 马红梅 《中国医药导报》 CAS 2016年第35期134-137,共4页
目的探讨PDCA循环管理方法在压疮中的应用效果。方法将武汉大学人民医院老年病科2014年1～12月住院的1730例65岁以上患者作为常规管理组，将2015年1—12月住院的1864例65岁以上患者作为PDCA管理组。常规管理组采取常规工作程序进行预防... 目的探讨PDCA循环管理方法在压疮中的应用效果。方法将武汉大学人民医院老年病科2014年1～12月住院的1730例65岁以上患者作为常规管理组，将2015年1—12月住院的1864例65岁以上患者作为PDCA管理组。常规管理组采取常规工作程序进行预防压疮管理，PDCA管理组应用PDCA循环进行预防压疮管理。观察两组难免性压疮发生情况及压疮管理质控得分情况。结果PDCA管理组难免性压疮发生率为0．21％。，低于常规管理组的0．69％。（P〈0．05）。PDCA管理组的压疮评估及时性、压疮评估准确性、压疮防范措施落实、伤口处理及记录规范、家属知晓预防知识评分均显著高于常规管理组（P〈0．01）。结论PDCA循环管理方法能有效预防老年住院患者压疮的发生，提高护理质量。 展开更多
关键词 PDCA循环 压疮 难免性压疮
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12所综合性医院护士识别压疮分期准确率情况分析 被引量：28
16
作者 蒋琪霞 刘云 +4 位作者 祁静 刘亚红 仲继红 周昕 彭青 《护理研究（中旬版）》 2014年第3期914-916,共3页
[目的]分析12所综合性医院护士识别压疮分期的准确率及存在问题,并提出对策.[方法]对462名来自12所综合性医院的压疮护理小组护士采用培训包集中讲解和讨论2h,发放20张共23处压疮不同分期的照片,看照片答题,在1h内完成考核,使用统-的评... [目的]分析12所综合性医院护士识别压疮分期的准确率及存在问题,并提出对策.[方法]对462名来自12所综合性医院的压疮护理小组护士采用培训包集中讲解和讨论2h,发放20张共23处压疮不同分期的照片,看照片答题,在1h内完成考核,使用统-的评分标准评卷并复核,分析压疮分期判断准确率和存在问题.[结果]462名护士在规定时间内完成答题,护士判断压疮分期的总准确率为92.89% （87.45% ～97.62%）;存在的主要问题：不能准确识别Ⅲ期和难以分期压疮,误判率较高,分别为12.34% 和12.55%.得分64 分～100分（94.85分±3.81分）,≥90分者457人,占98.92%.三级医院护士得分（95.15分±4.07分）高于二级医院护士（94.00分±2.24分）.不同护龄、学历和职称护士得分比较差异有统计学意义（P〉0.05）.[结论]使用培训包集中讲解和讨论及采用压疮照片识别分期形式的考核有助于提高护士识别压疮的准确率,但对Ⅲ期压疮和难以分期压疮误判率较高,需要进一步加强岗位培训和指导. 展开更多
关键词 压疮 培训 压疮定义 压疮分期
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综合医院压疮预防现状多中心调查 被引量：30
17
作者 蒋琪霞 刘亚红 +11 位作者 郭秀君 陈月娟 刘海英 管晓萍 朱亚君 贾静 柏素萍 张瑞 刘莉 徐玲 吴乐燕 刘云 《中华现代护理杂志》 2012年第36期4359-4362,共4页
目的分析12所综合医院中住院患者压疮预防现况，并提出对策。方法采用欧洲和美国的调研工具，设定统一的调研时间、方法和流程及其一致性判断标准，组织统一培训合格的护士457名，对12所综合医院≥18岁的住院患者实施横断面调研，从压... 目的分析12所综合医院中住院患者压疮预防现况，并提出对策。方法采用欧洲和美国的调研工具，设定统一的调研时间、方法和流程及其一致性判断标准，组织统一培训合格的护士457名，对12所综合医院≥18岁的住院患者实施横断面调研，从压疮危险预测评分、减压床垫和翻身计划等方面分析压疮预防现况，采用SPSS16．0统计软件进行描述性统计分析。结果有效资料39952例，压疮现患率1．579％（651／39952），医院获得性压疮发生率0．628％（251／39952）。Braden计分≤16分4710例，压疮危险初评落实率50．235％，复评落实率56．645％。其中380例院外压疮带入者Braden计分初评落实率87．38％，复评落实率90．842％。医院内获得性压疮251例每日1次复评落实率95．219％，1094例危重患者Braden计分初评落实率94％，每日1次复评率69．104％。4710例压疮发生危险者床上减压装置落实率61．805％，椅上减压装置落实率3．652％；床上体位变换落实率75．138％，椅上体位变换落实率7．834％。临床护士的评分结果为（14．01±3．54）分，与骨干护士复评结果（13．29±3．54）分比较差异有统计学意义（t=3．221，P〈0．01）；压疮发生危险患者使用减压垫状况及定时变换体位情况比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论在综合性医院中压疮预测评分和预防措施均未达到指南要求，需要建立压疮预警管理组织架构和分层次培训压疮预防知识，强化临床护士压疮预防意识和定期督查指导。 展开更多
关键词 压力性溃疡 横断面研究 数据收集 预防
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神经外科手术患者医疗器械相关性压疮的发生原因分析及对策 被引量：30
18
作者 侯晓敏 《中华现代护理杂志》 2017年第1期57-60,共4页
目的分析神经外科手术患者术中发生医疗器械相关性压疮的原因，提出相应的护理防范对策。方法2015年1—12月对南方医科大学南方医院手术室内神经外科手术中发生的医疗器械相关性压疮展开调查，由科室压疮专员和专科小组成员进行现场查... 目的分析神经外科手术患者术中发生医疗器械相关性压疮的原因，提出相应的护理防范对策。方法2015年1—12月对南方医科大学南方医院手术室内神经外科手术中发生的医疗器械相关性压疮展开调查，由科室压疮专员和专科小组成员进行现场查看，记录医疗器械使用情况，分析压疮发生原因。结果共调查分析神经外科手术患者1178例，发现医疗器械相关性压疮23例，其中发生压疮器械种类中，头托及体位架相关的压疮发生例数为7例，占30．43％；发生压疮的部位中，发生在患者头面部的压疮9例，占39．13％。手术后根据压疮预防指南给予相应的处理，I期压疮的19例患者均在手术后3d恢复，II期压疮患者中3例于住院期间恢复，平均愈合时间7d，另有1例患者因疾病原因死亡。结论神经外科手术患者发生医疗器械相关性压疮以使用头托及体位架最为常见，主要发生在头面部，而手术前充分评估、隔离减压以及手术中密切观察、及时处理是预防和减少压疮发生有效措施。 展开更多
关键词 手术室 事故预防 医疗器械 压疮
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基于医联体模式下压疮链式管理体系的构建与应用 被引量：30
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作者 封海霞 谭靓靓 +2 位作者 李慧敏 吴燕平 王霞 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期61-64,共4页
目的构建医联体模式下压疮链式管理体系,并评价其应用效果。方法东南大学附属中大医院压疮管理小组基于医联体模式构建了压疮链式管理体系并应用到40所集团医院的压疮管理中。2015年1月至2016年12月,采用便利抽样法选取40所医院的住院... 目的构建医联体模式下压疮链式管理体系,并评价其应用效果。方法东南大学附属中大医院压疮管理小组基于医联体模式构建了压疮链式管理体系并应用到40所集团医院的压疮管理中。2015年1月至2016年12月,采用便利抽样法选取40所医院的住院患者为研究对象。按照入院时间,将2015年1-12月58 248例住院患者设为对照组,2016年1-12月60 123例住院患者设为观察组。对照组患者采用其所在医院压疮管理模式,观察组患者采用基于医联体模式下压疮链式管理。结果医疗联合体压疮链式管理体系初步构建,共培训51名具备压疮会诊资质人员,压疮风险评估率、评估正确率、压疮预防措施落实率、院外带入压疮治愈率均呈现升高趋势,压疮发生率有所下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论医联体模式下压疮链式管理体系的建立,使压疮管理科学化、规范化,增强了护理人员评估、预防及处理压疮的能力,提升了压疮护理质量和管理水平。 展开更多
关键词 医联体 压疮 链式管理
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重度褥疮的临床治疗经验 被引量：29
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作者 许喜生 马铮铮 +6 位作者 周永生 欧才生 程勇 陈凯 李柏同 周海洋 胡永才 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期405-410,共6页
目的总结重度褥疮的临床治疗经验。方法2007年8月至2011年6月，湖南省郴州市第一人民医院烧伤整形科收治21例重度褥疮患者，共43处Ⅲ～Ⅳ度褥疮创面，应用封闭负压引流技术，以及局部任意筋膜瓣、上位或下位臀大肌岛状肌皮瓣、下位臀大... 目的总结重度褥疮的临床治疗经验。方法2007年8月至2011年6月，湖南省郴州市第一人民医院烧伤整形科收治21例重度褥疮患者，共43处Ⅲ～Ⅳ度褥疮创面，应用封闭负压引流技术，以及局部任意筋膜瓣、上位或下位臀大肌岛状肌皮瓣、下位臀大肌局部旋转肌皮瓣、股后皮神经营养血管皮瓣、阔筋膜张肌岛状肌皮瓣、游离背阔肌肌皮瓣和中厚皮片移植修复，配合翻身床，术后全程护理跟踪指导联合治疗。21例中有13例为多发性褥疮，其中有5处为Ⅲ度褥疮，以移植皮片封闭，3处非骶尾部Ⅲ度褥疮宽度〈2cm，予扩创后直接拉拢缝合；8例为单个Ⅳ度褥疮。结果21例43处创面均治愈，3例5处创面中有2处创面因引流不畅皮瓣下积液，重新放置引流管通畅引流后伤口愈合，另有3处创面皮瓣移植后伤口愈合不良，再次扩创二期缝合后伤口亦愈合，所有皮瓣（肌皮瓣）均成活良好。16例获2个月至2年2个月的随访，其中4例因出院后未按要求注意护理再次受压复发，其余均未复发。结论综合应用封闭负压引流技术，多种皮瓣及移植皮片，配合翻身床及出院后护理跟踪指导，对重度褥疮进行治疗，能达到满意疗效。 展开更多
关键词 压力性溃疡 外科皮瓣 封闭负压引流术 翻身床 护理
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