反复输血后血小板输注无效患者抗体阳性率、特异性及影响因素分析 被引量：15

1

作者 张桂芬 闫萌 《临床血液学杂志（输血与检验）》 CAS 2020年第3期391-393,共3页

目的:分析反复输血后血小板(PLT)输注无效患者PLT抗体检测阳性率、特异性及其影响因素。方法:随机选取2015-11—2017-11反复输血后PLT输注无效住院患者的血清标本80例,通过固相凝聚法检测PLT抗体,并统计人类白细胞抗原(HLA)、人类PLT抗... 目的:分析反复输血后血小板(PLT)输注无效患者PLT抗体检测阳性率、特异性及其影响因素。方法:随机选取2015-11—2017-11反复输血后PLT输注无效住院患者的血清标本80例,通过固相凝聚法检测PLT抗体,并统计人类白细胞抗原(HLA)、人类PLT抗原(HPA)及PLT同种抗体的特异性及阳性率,同时分析其与性别、年龄、输血成分、输血次数等因素的关系。结果:PLT输注无效患者的PLT同种抗体检出率为64.00%(52/80),其中同种HLA、HPA抗体阳性率分别为43.75%(35/80)、21.25%(17/80),且58.82%(10/17)HPA抗体阳性患者同时被检出HLA阳性;PLT自身抗体阳性检出率是12.50%(10/80)。男性患者的PLT抗体阳性检出率低于女性患者,但差异无统计学意义(P>0.05);不同类型输血成分中,悬浮红细胞70.00%(14/20)高于少白细胞悬浮红细胞25.00%(5/20),浓缩PLT 95.00%(19/20)高于单采PLT 70.00%(14/20)(P<0.05);PLT抗体的数量与输血次数呈正相关(P<0.01)。结论:反复输血后PLT输注无效患者以同种HLA、HPA抗体最为常见,且PLT抗体的数量与输血次数呈正相关,不同的输血成分与产生的PLT抗体有着密不可分的联系。 展开更多

关键词 血小板 自身抗体 PLT抗原 同种抗原

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急性脑梗死患者活化血小板表达血小板内皮细胞黏附分子-1、P-选择素的动态变化 被引量：9

2

作者 朱海英 冷振璞 +3 位作者 庞在英 满晓 冯亚波 刘兆孔 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期684-686,共3页

目的观察急性脑梗死患者血小板表达血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)、P-选择素的动态变化。方法采用全血流式细胞术测定35例急性脑梗死患者不同时间血小板PECAM-1、P-选择素的表达水平,并与30名健康对照比较。结果脑梗死患者24h内血... 目的观察急性脑梗死患者血小板表达血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)、P-选择素的动态变化。方法采用全血流式细胞术测定35例急性脑梗死患者不同时间血小板PECAM-1、P-选择素的表达水平,并与30名健康对照比较。结果脑梗死患者24h内血小板表达PECAM-1、P-选择素(分别为78.35±10.48,7.75±3.04)明显高于健康对照组(分别为48.89±10.84,2.18±0.83,均P<0.01);P-选择素于24h、PECAM-1于48h达高峰,后缓慢下降,至14d仍高于健康对照组(分别为P<0.05,P<0.01)。48h内血小板PECAM-1与梗死体积大小呈正相关,与NIHSS评分无关;P-选择素与梗死体积大小和NIHSS评分呈正相关。14dNIHSS评分与血小板PECAM-1有负相关,与P-选择素无关。结论血小板表达的PECAM-1、P-选择素参与了脑梗死急性期的不同病理生理过程。 展开更多

关键词 脑梗塞 血小板活化 抗原 CD31 P选择素

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血小板输注无效患者HLA和HPA基因型及其抗体特异性的分析 被引量：6

3

作者 邓晶 徐秀章 +5 位作者 叶欣 王嘉励 夏文杰 邵媛 陈扬凯 丁浩强 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2014年第3期197-200,共4页

目的 探讨人类白细胞抗原（HLA）和人类血小板抗原（HPA）复合抗体诱发的血小板输注无效（PTR）患者的HPA/HLA基因型及抗体特异性.方法 选择2010年1月至2012年6月,于广州血液中心行血小板（PLT）配型的PTR患者中,6例同时具有HLA-Ⅰ类抗... 目的 探讨人类白细胞抗原（HLA）和人类血小板抗原（HPA）复合抗体诱发的血小板输注无效（PTR）患者的HPA/HLA基因型及抗体特异性.方法 选择2010年1月至2012年6月,于广州血液中心行血小板（PLT）配型的PTR患者中,6例同时具有HLA-Ⅰ类抗体和HPA抗体的患者作为研究对象（本研究遵循的程序符合广州血液中心人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并征得受试对象的知情同意）.采用酶联免疫吸附试验方法检测患者HLA抗体及PLT特异性糖蛋白（GP）抗体,应用序列特异性引物-聚合酶链反应（PCR-SSP）方法对患者HLA及HPA 1～17进行基因分型,根据HLA/HPA基因型和单克隆抗体特异性俘获血小板抗原实验（MAIPA）的抗体检测结果确认抗体特异性.结果 6例PTR患者的抗HLA-Ⅰ类抗体中,以抗HLA-A＊2、-A＊ 11及-B＊ 40最为常见;PLT特异性GP抗体以GPⅡb/Ⅲa抗体阳性为主,占83.3％（5/6）;经MAIPA PLT抗体特异性分析,3例（50.0％,3/6）患者存在抗HPA-3a抗体,2例（33.3％,2/6）患者HPA-3b抗体呈阳性,仅1例（16.7％,1/6）患者的HPA-5b抗体呈阳性.结论 临床上,对存在复合抗体的疑难PTR患者进行HLA/HPA基因型及其抗体特异性分析,能避免患者HLA/HPA抗体相应的PLT抗原输注,寻找与患者HLA/HPA基因型相匹配的献血者,可提高患者的PLT输注疗效,避免血液资源的浪费. 展开更多

关键词 血小板 血小板输注 HLA抗原 抗原 人血小板

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佛山地区血小板输注无效患者的血小板抗体分析 被引量：2

4

作者 伍伟健 王文敬 +2 位作者 卢瑾 周健欣 朱业华 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2014年第3期193-196,共4页

目的 探讨佛山地区血小板输注无效（PTR）患者血小板（PLT）抗体特异性、抗体阳性率及其相关因素,为制定PLT输注策略提供参考依据.方法 选择2012年1月至2013年8月,佛山地区5所医院收治的55例PTR患者作为研究对象（本研究遵循的程序符合... 目的 探讨佛山地区血小板输注无效（PTR）患者血小板（PLT）抗体特异性、抗体阳性率及其相关因素,为制定PLT输注策略提供参考依据.方法 选择2012年1月至2013年8月,佛山地区5所医院收治的55例PTR患者作为研究对象（本研究遵循的程序符合各病例收集医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并征得受试对象的知情同意,并与之签订临床研究知情同意书）.采用固相凝集法检测PTR患者血清中的PLT抗体.计算PLT同种抗体检出率和人类白细胞抗原（HLA）、人类血小板抗原（HPA）抗体阳性率,并分析年龄和输血次数对PLT抗体阳性率的影响.结果 PTR患者PLT同种抗体检出率为58.2％ （32/55）,其中同种HPA抗体阳性率为21.8％ （12/55）,同种HLA抗体阳性率为50.9％（28/55）,抗-HLA占所有免疫性抗体的87.5％ （28/32）;在检出HPA抗体的患者中有66.7％（8/12）的患者同时检出HLA抗体.PLT自身抗体阳性率为7.3％（4/55）.女性患者中PLT抗体阳性率为60.61％（20/33）,略高于男性的54.5％（12/22）,但两者比较差异无统计学意义（x2=0.01,P＞0.05）.PLT抗体阳性率随输血次数增加而呈增高趋势（x2趋势=13.14,P＜0.05）,以输血次数为4～6次时增幅最大.结论 佛山地区PTR患者中PLT同种抗体以HLA抗体多见,其次为HPA抗体,少数患者还存在PLT自身抗体;PLT同种抗体阳性率随输血次数增加呈增高趋势,而与患者性别无关. 展开更多

关键词 血小板输注 同种抗体 自身抗体 HLA抗原 抗原 人血小板

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体外循环期间血小板活化状态检测的临床意义

5

作者 高成杰 隋波 +2 位作者 尹格平 仲焰 李训美 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期277-278,共2页

为探讨心肺转流 (CPB)体外循环期间血小板活化状态的临床意义 ,用流式细胞术检测 40例先天性心脏病房、室间隔缺损患者在CPB下行心内修补术的血小板表面活化分子P 选择素和凝血酶敏感蛋白的变化 ,并与试管内试验结果相比较。结果显示 ,... 为探讨心肺转流 (CPB)体外循环期间血小板活化状态的临床意义 ,用流式细胞术检测 40例先天性心脏病房、室间隔缺损患者在CPB下行心内修补术的血小板表面活化分子P 选择素和凝血酶敏感蛋白的变化 ,并与试管内试验结果相比较。结果显示 ,转流中和手术结束时血小板P 选择素和凝血酶敏感蛋白较术前明显增加 (P <0 .0 5 ) ,血小板总数较术前明显减少 (P <0 .0 5 ) ,而试管内试验结果与之不符。结果表明 ,体外循环期间由于血小板破坏增加 ,总数减少 ,血小板表面活化分子P 选择素和凝血酶敏感蛋白代偿性增加 ,但由于血小板总数减少 。 展开更多

关键词 心肺转流术 血小板 P选择素 CD36抗原 体外循环

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抗CD59对眼镜蛇毒因子介导的男性冠心病及健康成年人血小板的影响

6

作者 王礼春 马虹 +6 位作者 黄守坚 麦炜颐 董吁钢 曾武涛 廖新学 何建桂 徐冬 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期4-6,共3页

目的 :研究补体激活对男性冠心病 (CHD)及健康成年人血小板的作用及抗CD5 9对该作用的影响。方法 :应用眼镜蛇毒因子 (CVF)活化血小板 ,通过测定男性CHD及健康成年人血小板的聚集及释放曲线 ,观察抗CD5 9应用前后CVF对血小板变形、聚集... 目的 :研究补体激活对男性冠心病 (CHD)及健康成年人血小板的作用及抗CD5 9对该作用的影响。方法 :应用眼镜蛇毒因子 (CVF)活化血小板 ,通过测定男性CHD及健康成年人血小板的聚集及释放曲线 ,观察抗CD5 9应用前后CVF对血小板变形、聚集及释放功能的影响。结果 :CVF能诱导男性CHD及健康成年人血小板显著、持久的变形和释放 ,但不能诱导血小板聚集。当CVF浓度在 12 .5～ 5 0 .0g/L范围内 ,各组血小板的最大变形幅度与CVF浓度的对数呈线形相关 ,回归方程于CHD组 (36例 )为Y =2 8.717lgX - 19.798(r =0 .95 6 ,P<0 .0 1) ;健康成年人组为Y =2 6 .0 88lgX - 15 .5 81(r =0 .970 ,P <0 .0 1)。抗CD5 9能增强CVF诱导的血小板的最大变形幅度 ,并与剂量相关 ,其血小板最大变形幅度CHD组及健康成年人组分别为空白对照时的 1.39和1.36倍 (P <0 .0 1)。同时抗CD5 9也促进补体诱导的血小板ATP分泌增多。但两组间血小板对CVF及抗CD5 9的反应差异无统计学意义。结论 :活化的补体能诱导男性CHD及健康成年人血小板发生变形、释放 ,但不诱导血小板的聚集 ,且抗CD5 展开更多

关键词 抗CD59 眼镜蛇毒 男性 冠心病 健康成年人 血小板 测定

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广西地区汉、壮和瑶族人群CD36缺失结构实验分析和特征研究 被引量：25

7

作者 钟周琳 申卫东 +4 位作者 周燕 刘金莲 黎海燕 卢芳 吴国光 《中国输血杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期14-17,共4页

目的建立CD36缺失结构的试验鉴定方法,调查广西地区汉、壮、瑶族人群CD36缺失频率及分布特征。方法建立血小板流式细胞荧光免疫检测试验(PIFT-FC)对广西地区4 621名无血缘关系的汉、壮、瑶等民族献血者血小板CD36的表达作筛查,以血小板... 目的建立CD36缺失结构的试验鉴定方法,调查广西地区汉、壮、瑶族人群CD36缺失频率及分布特征。方法建立血小板流式细胞荧光免疫检测试验(PIFT-FC)对广西地区4 621名无血缘关系的汉、壮、瑶等民族献血者血小板CD36的表达作筛查,以血小板抗原单克隆抗体特异性免疫固定试验(MAIPA)对初筛CD36缺失者复检,以单核细胞流式细胞荧光免疫检测试验(MIFT-FC)检测CD36缺失者的单核细胞CD36的表达,对CD36缺失型个体作缺失型的亚型分型及CD36缺失结构的研究。结果 PIFT-FC和MAIPA筛查出广西汉、壮、瑶族个体CD36的总体缺失率是4.13%(191/4 621),其中汉族人群的缺失率为3.59%(109/3 036)、壮族为5.76%(80/1389)、瑶族为2.38%(2/84)。对其中117名CD36缺失个体分型检测:Ⅰ型CD36缺失的总体比例为41.03%(48/117),分别是汉族人群39.19%(29/74)、壮族43.90%(18/41)、瑶族50%(1/2);Ⅱ型CD36缺失的总体比例58.97%(69/117),分别是汉族人群60.81%(45/74)、壮族56.10%(23/41)、瑶族50%(1/2)。结论成功建立PIFT-FC、MAIPA和MIFT-FC试验;广西汉、壮、瑶民族人群间的CD36缺失结构有差异,壮族人群CD36缺失率较高,显示出其民族特征。 展开更多

关键词 CD36缺失 血小板流式细胞荧光免疫检测试验(PIFT-FC) 单核细胞流式细胞荧光免疫检测试验(MIFT-FC) 血 1 板抗原单克隆抗体特异性免疫固定检测技术(MAIPA) 汉族 壮族 瑶族 广西

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卵巢癌患者PLR、HE4及CA125的表达及意义研究 被引量：16

8

作者 孟立群 朱海萍 章宇 《重庆医学》 CAS 2020年第2期219-222,共4页

目的探讨卵巢癌患者血小板与淋巴细胞比值(PLR)、人附睾蛋白4(HE4)及糖类抗原125(CA125)的表达水平及其意义。方法选取2012年1月至2018年6月该院就诊的70例卵巢癌患者(卵巢癌组)和体检的70例健康妇女(对照组),检测两组PLR、HE4及CA125水... 目的探讨卵巢癌患者血小板与淋巴细胞比值(PLR)、人附睾蛋白4(HE4)及糖类抗原125(CA125)的表达水平及其意义。方法选取2012年1月至2018年6月该院就诊的70例卵巢癌患者(卵巢癌组)和体检的70例健康妇女(对照组),检测两组PLR、HE4及CA125水平,并按照国际妇产科协会(FIGO)分期、分化程度、是否具有淋巴结转移进行分组分析。结果卵巢癌组PLR[(175.6±44.8)vs.(116.2±33.4)]、HE4[(336.2±98.4)pmol/L vs.(54.1±9.5)pmol/L]及CA125[(433.9±167.8)U/mL vs.(19.6±5.2)U/mL]明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ期和Ⅳ期卵巢癌患者PLR[(210.6±41.7)vs.(148.2±42.4)]、HE4[(516.4±90.0)pmol/L vs.(270.3±88.1)pmol/L]及CA125[(628.9±148.1)U/mL vs.(367.1±125.4)U/mL]明显高于Ⅰ期和Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05);低分化卵巢癌患者PLR[(220.5±35.1)vs.(151.3±42.7)]、HE4[(429.8±98.4)pmol/L vs.(285.1±98.4)pmol/L]及CA125[(541.8±144.2)U/mL vs.(388.2±162.8)U/mL]明显高于高分化及中分化患者,差异有统计学意义(P<0.05);有淋巴结转移的卵巢癌组患者PLR[(206.3±42.6)vs.(150.1±43.2)]、HE4[(381.8±89.6)pmol/L vs.(296.3±92.4)pmol/L]及CA125[(496.4±155.0)U/mL vs.(389.1±143.9)U/mL]明显高于无淋巴结转移患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢癌患者PLR、HE4及CA125表达水平明显升高,且随着FIGO分期、分化程度及淋巴结转移的恶化进一步升高。 展开更多

关键词 卵巢肿瘤 血小板/淋巴细胞比值 附睾分泌蛋白质类 抗原 肿瘤相关 碳水化合物

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人类血小板特异性抗原及其与特发性血小板减少性紫癜相关性研究进展 被引量：10

9

作者 唐利娟 周晓恒 +1 位作者 宾琼 罗建明 《中国输血杂志》 CAS 北大核心 2016年第3期326-329,共4页

人类血小板特异性抗原(HPA)是表达于不同血小板膜糖蛋白(GP)上的抗原表位,是血小板外膜上特有的抗原决定簇。HPA的种族差异性可导致血小板同种免疫性疾病发生。特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种相当普遍的出血性疾病,目前认为其发病... 人类血小板特异性抗原(HPA)是表达于不同血小板膜糖蛋白(GP)上的抗原表位,是血小板外膜上特有的抗原决定簇。HPA的种族差异性可导致血小板同种免疫性疾病发生。特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种相当普遍的出血性疾病,目前认为其发病机制与同种免疫反应有关。本文介绍了HPA的命名、定位、分子学生物特征,与之相关的血小板膜糖蛋白,综述了国内外HPA基因多态性与ITP发病相关性研究。 展开更多

关键词 HPA 血小板膜糖蛋白 特发性血小板减少性紫癜

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中国地区汉族人类血小板抗原基因多态性研究 被引量：11

10

作者 陈语嫣 龚祖康 林文珍 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期433-444,共12页

为探讨中国汉族人群的人类血小板特异性抗原(human platelet antigens,HPA)的基因多态性特点并对南北方汉族人群进行比较,本研究合并了24个地区的28篇HPA基因多态性调查文献中HPA-1、HPA-2、HPA-3、HPA-4、HPA-5、HPA-6和HPA-15的基因... 为探讨中国汉族人群的人类血小板特异性抗原(human platelet antigens,HPA)的基因多态性特点并对南北方汉族人群进行比较,本研究合并了24个地区的28篇HPA基因多态性调查文献中HPA-1、HPA-2、HPA-3、HPA-4、HPA-5、HPA-6和HPA-15的基因分型数据,利用统计学方法及相关软件进行整理,并对整理后数据进行对比分析。结果显示HPA-1、HPA-2、HPA-3、HPA-4、HPA-5和HPA-6位点的a、b基因频率差距很大且bb基因型频率接近于0,而HPA-3和HPA-15位点的a、b基因频率差距不大。南北方汉族人群的比较中,HPA-1和HPA-5的基因分型有所差异,而HPA-2的基因型频数分布差异有统计学意义(p<0.05)。此结果旨在获取人类血小板抗原基因多态性的特点并提供建立人类血小板抗原数据库的相关资料,对临床输血的指导具有重要意义。 展开更多

关键词 人类血小板抗原 基因多态性 汉族

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血瘀证患者与细胞粘附分子表达的关系 被引量：8

11

作者 孔令钧 《山东大学学报（医学版）》 CAS 2004年第3期346-348,共3页

目的:观察气滞血瘀?气虚血瘀与血小板活化分子α-颗粒膜蛋白(CD62p)?凝血酶敏感蛋白(TSP)?淋巴细胞巨噬细胞分化抗原-1(CD11b/CD18)等细胞粘附分子表达的关系?方法:采用单克隆抗体和流式细胞仪技术,研究不同病种气滞血瘀和气虚血瘀患者... 目的:观察气滞血瘀?气虚血瘀与血小板活化分子α-颗粒膜蛋白(CD62p)?凝血酶敏感蛋白(TSP)?淋巴细胞巨噬细胞分化抗原-1(CD11b/CD18)等细胞粘附分子表达的关系?方法:采用单克隆抗体和流式细胞仪技术,研究不同病种气滞血瘀和气虚血瘀患者血小板活化分子CD62p?TSP?淋巴细胞膜CD11b?CD18的表达?结果:气滞血瘀?气虚血瘀组患者的CD62p?TSP ?CD11b及CD18表达量皆显著高于正常对照组(P<0.01,P<0.05);气滞血瘀组患者的CD62p?TSP及CD11b表达量也皆显著高于气虚血瘀组患者(P<0.01);CD62p与TSP?CD11b表达量明显相关(r=0.744, P<0.01;r=0.781, P<0.01)?结论:血瘀证患者的CD62p?TSP及CD11b表达量明显增加,其增加程度与血瘀证的证型有关,而CD18表达量的增加与血瘀证的证型无关? 展开更多

关键词 血瘀证 血小板活化因子 凝血酶敏感蛋白类 抗原 CD11 抗原 CD18

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人类血小板抗原1～6系统同步基因分型的研究 被引量：6

12

作者 邓志辉 吴国光 李大成 《遗传》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期594-598,共5页

为研究采用PCR SSP技术,建立可靠的人类血小板抗原HPA 1,2,3,4,5,6系统的同步基因分型方法,并以所建立的方法研究血小板抗原。设计合成18条序列特异性引物,探索最佳退火温度,通过调整引物浓度、Mg2+离子浓度,使HPA 1～6系统等位基因在... 为研究采用PCR SSP技术,建立可靠的人类血小板抗原HPA 1,2,3,4,5,6系统的同步基因分型方法,并以所建立的方法研究血小板抗原。设计合成18条序列特异性引物,探索最佳退火温度,通过调整引物浓度、Mg2+离子浓度,使HPA 1～6系统等位基因在同一条件下进行同步扩增和扩增产物在同一凝胶中进行同步电泳。引物的特异性和灵敏度采用基因型已知的质控DNA进行验证。应用此方法,对2000年度国际输血协会(ISBT)第十届血小板基因定型与血清学工作组送检的15份考核样本(其中血样2份,DNA样本13份)进行了基因分型。用此方法检测质控DNA,结果与已知的HPA基因型完全相符;15份第十届血小板基因定型与血清学工作组的考核样本的检测结果,与ISBT公布的结果完全相同,准确率达100%。 展开更多

关键词 序列特异性引物-PCR 人类血小板抗原 基因分型

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急性白血病患者HPA-1～6,15基因多态性与血小板输注疗效的相关性研究 被引量：4

13

作者 苗菁 曾小菁 《海南医学》 CAS 2014年第3期313-317,共5页

目的通过检测人类血小板抗原1～6,15系统(Human platelet alloantigen,HPA-1～6,15),探讨HPA多态性与血小板输注疗效的相关性。方法 (1)收集30例输注2次以上血小板的急性白血病患者外周血标本,根据血小板回收率(Percentage platelet rec... 目的通过检测人类血小板抗原1～6,15系统(Human platelet alloantigen,HPA-1～6,15),探讨HPA多态性与血小板输注疗效的相关性。方法 (1)收集30例输注2次以上血小板的急性白血病患者外周血标本,根据血小板回收率(Percentage platelet recovery,PPR)判定输注效果;(2)采用酚/氯仿方法提取DNA;(3)采用聚合酶链反应-序列特异性引物(Polymerase chain reaction-sequence specific primers,PCR-SSP)方法在相同条件下对血小板抗原HPA-1～6,15进行基因分型,分析HPA抗原与血小板输注疗效的关系。结果 (1)HPA-1～3、HPA-5～6、HPA-15系统等位基因呈多态性分布;HPA-4呈aa纯合子单态性分布,HPA-1、5、6基因以aa纯合子为主,仅HPA-3、15见bb纯合子,b等位基因频率以HPA-2最高(0.65),其次依次为HPA-15(0.349),HPA-3(0.3)。(2)30例急性白血病患者中有21例血小板输注无效,无效率为70%,多集中于输注3次及以上组。结论 (1)抗-HPA引起血小板输注无效概率较小,主要发生在HPA-2、3、15系统,对需作HPA配型的患者只要针对此3个系统进行检测,就可提高输注效果。(2)临床应注重血小板输注治疗的个体化,减少输注次数,提高输注疗效。 展开更多

关键词 血小板输注 疗效 急性白血病 血小板特异抗原 基因多态性 Human platelet antigens (HPA)

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湖北汉族人群人血小板同种抗原系统基因分型研究 被引量：5

14

作者 罗成伟 胡丽华 +1 位作者 王琳 饶神宗 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期381-383,386,共4页

目的　研究湖北汉族人群人血小板同种抗原系统 (HPA)基因型及其多态性分布特征 ,并与其他种族相比较。方法　用DNA提取试剂盒提取外周血标本中的DNA ,用聚合酶链式反应 序列特异性引物 (PCR SSP)扩增HPA等位基因。结果　 10 0名健康、... 目的　研究湖北汉族人群人血小板同种抗原系统 (HPA)基因型及其多态性分布特征 ,并与其他种族相比较。方法　用DNA提取试剂盒提取外周血标本中的DNA ,用聚合酶链式反应 序列特异性引物 (PCR SSP)扩增HPA等位基因。结果　 10 0名健康、无血缘关系的湖北汉族人群HPA基因频率为HPA 1a :0 97、HPA 1b :0 0 3;HPA 2a :0 98、HPA 2b :0 0 2 ;HPA 3a :0 82、HPA 3b :0 18;HPA 4a :0 99、HPA 4b :0 0 1;HPA 5a :0 91、HPA 5b :0 0 9(P >0 0 5 ,u =1,符合Hardy Weinberg公式 )。结论　HPA血型系统多态性具有人群特征 ,在不同的国家和地区HPA基因频率均不相同。与其他种族相比 ,中国人群HPA血型系统中a基因频率较高 ,b基因频率较低 ,理论杂合率与实际杂合率均低于其他种族 。 展开更多

关键词 人血小板同种抗原 基因频率 汉族人群 PCR—SSP

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HPA基因多态性和交互作用与新生儿血小板减少症的关联研究

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作者 高润光 杨坤 +3 位作者 李北 岳晓静 张晓科 毕美霞 《血栓与止血学》 CAS 2024年第3期106-112,共7页

目的探讨血小板特异性抗原(HPA)基因多态性和交互作用与新生儿血小板减少症(NT)的关联,为NT的发病机制研究提供实验依据。方法收集2022年01月至2023年10月在新生儿科住院治疗的NT患者105例为NT组,同期未诊断为NT的患儿124例为对照组,采... 目的探讨血小板特异性抗原(HPA)基因多态性和交互作用与新生儿血小板减少症(NT)的关联,为NT的发病机制研究提供实验依据。方法收集2022年01月至2023年10月在新生儿科住院治疗的NT患者105例为NT组,同期未诊断为NT的患儿124例为对照组,采集外周血,用扩增阻滞突变系统PCR(ARMS-PCR)法检测患儿HPA基因型,熔解曲线法分析扩增产物特异性。多因子降维分析(GMDR)软件GMDR 0.7评估HPA系统基因-基因交互作用在NT中的风险。结果NT组和对照组的妊娠合并症发生率、新生儿窒息发生率、血小板抗体阳性率差异有统计学意义(P<0.05);性别、出生体质量、胎龄、不良孕史、肺部感染、新生儿败血症、出血、凝血异常、黄疸等相关指标在两组分布无统计学意义(P>0.05);HPA1~6,15共七对等位基因位点频率分布在NT组和对照组中差异无统计学意义(P>0.05);HPA多态性1阶~7阶交互作用模型中第2阶(HPA-3,15)模型的均衡检验准确度(0.7821)最高,交叉验证一致性(10/10)最大,且有统计学意义(P=0.001)。3、4阶模型次之,均衡检验准确度为0.7695,交叉验证一致性为9/10,有统计学意义(P<0.05)。结论2阶、3阶、4阶交互作用有统计学意义。其中2阶模型的均衡检验准确度(0.7821)最高,交叉验证一致性(10/10)最大,HPA-3和HPA-15在NT的发生中存在交互作用。 展开更多

关键词 新生儿血小板减少症 血小板特异性抗原 基因 交互作用

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基于序列的多重聚合酶链反应对献血者HLA/HPA基因分型

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作者 陈星星 倪修文 +1 位作者 李璋 许先国 《浙江临床医学》 2023年第10期1518-1520,共3页

目的研究嘉兴地区献血者HLA-I类(A、B位点)和HPA基因表达情况,建立本地区血小板基因数据库。方法采用基于序列的多重聚合酶链反应(multiplex PCR-SBT)对嘉兴地区5,411例样本进行HLA-I类(A、B)基因测序,对其中199例单采血小板献血者样本... 目的研究嘉兴地区献血者HLA-I类(A、B位点)和HPA基因表达情况,建立本地区血小板基因数据库。方法采用基于序列的多重聚合酶链反应(multiplex PCR-SBT)对嘉兴地区5,411例样本进行HLA-I类(A、B)基因测序,对其中199例单采血小板献血者样本进行HPA1-6、15、21w系统基因分型,统计分析HLA-I类和HPA1-6、15、21w基因频率分布情况。结果5,411例样本中共检出HLA-A、B位点等位基因53种,其中HLA-A位点等位基因15个,频率前5位为A*2(0.3040)、A*11(0.2384)、A*24(0.1771)、A*33(0.0893)、A*30(0.0493);HLA-B位点等位基因38个,频率前5位为B*46(0.1137)、B*60(0.1136)、B*13(0.0931)、B*62(0.0822)和B*58(0.0820)。HPA1~6、15、21w系统均符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律,具有恒定性,以HPA-3杂合度(a/b杂合子基因型)最高(0.482),其次为HPA-15(0.437),HPA-3、15系统中a、b抗原频率相近,HPA-3、15系统有b/b纯合子基因型,分别为0.196,0.266。其余5个系统均以a/a纯合子基因型为主,分别为0.995、0.8995、0.990、0.975、0.945,未见b/b基因型。结论HLA-A、B位点和HPA3、15系统基因具有多态性分布特点,建立献血者HLA/HPA基因数据库可有效解决血小板输注无效问题。 展开更多

关键词 血小板输注无效 单采血小板 人类血小板同种抗原 人类白细胞抗原

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黑龙江省汉族人群血小板抗原1～17系统基因多态性研究 被引量：6

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作者 颜廷宇 李鑫 +3 位作者 丁镌 毕冬梅 王鑫 刘颖 《临床输血与检验》 CAS 2017年第6期623-627,共5页

目的探讨黑龙江省汉族人群人类血小板同种抗原(Human platelet alloantigen,HPA)1~17系统基因多态性及其表达频率,确定有临床意义的血小板抗原系统。方法选择123例汉族的健康无血缘关系的人群为研究对象,采用聚合酶链-序列特异性引物(PC... 目的探讨黑龙江省汉族人群人类血小板同种抗原(Human platelet alloantigen,HPA)1~17系统基因多态性及其表达频率,确定有临床意义的血小板抗原系统。方法选择123例汉族的健康无血缘关系的人群为研究对象,采用聚合酶链-序列特异性引物(PCR-SSP)技术,对HPA1-17系统等位基因进行分型,分别计算其基因频率、基因型频率,并与国内外不同人群进行比较。结果黑龙江省汉族人群HPA-1a、2a、3a、5a、6a、15a基因频率分别是0.987 8、0.9594、0.682 8、0.971 5、0.983 7、0.479 6,HPA-4a、7a^14 a、16 a和17a均为1.0;HPA-1b、2b、3b、5b、6b、15b基因频率分别是0.012 2、0.040 7、0.317 1、0.028 5、0.016 3、0.520 4,未检测出HPA-4b、7b^14b、16b和17b。统计汉族人群HPA基因组合型及其频率,发现共有24种HPA基因组合型,前3种基因组合型频率均>10%(占55.28%),其余21种基因组合型的频率均<7.5%(44.72%)。结论黑龙江省汉族健康人群HPA1~17基因频率的分布与其他地区和国家相比具有本地区人群特点。HPA-3、15系统具有高度多态性,在随机血小板输注中,供受者HPA-3、15系统不配合率分别为33.93%、37.46%,易发生同种免疫反应。 展开更多

关键词 人类血小板同种抗原 基因型 多态性

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血小板膜表面自身抗体表达与大剂量地塞米松治疗ITP疗效的关系 被引量：4

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作者 王蕊 秦平 +1 位作者 冀学斌 侯明 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期619-621,共3页

目的评价特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者血小板膜糖蛋白（GP）特异性自身抗体对大剂量地塞米松冲击治疗效果的影响。方法应用改良直接单克隆抗体俘获血小板抗原（MAIPA）技术检测血小板膜GPⅡb／Ⅲa、GPⅠb特异性自身抗体的表达。... 目的评价特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者血小板膜糖蛋白（GP）特异性自身抗体对大剂量地塞米松冲击治疗效果的影响。方法应用改良直接单克隆抗体俘获血小板抗原（MAIPA）技术检测血小板膜GPⅡb／Ⅲa、GPⅠb特异性自身抗体的表达。所有患者均接受口服地塞米松40mg，每日1次，共4d。结果大剂量地塞米松治疗后，GPⅡb／Ⅲa、GPⅠb自身抗体阴性患者疗效（64．2％）明显优于自身抗体阳性患者（42．1％）（P〈0．05），GPⅡb／Ⅲa自身抗体阳性（36．4％）与阴性（63．8％）患者的疗效差异有统计学意义（P〈0．05），GPⅠb自身抗体对疗效没有明显影响（P〉0．05）。结论血小板膜GPⅡb／Ⅲa特异性自身抗体检测可作为ITP患者口服大剂量地塞米松疗效预测的潜在指标。 展开更多

关键词 紫癜 血小板减少性 特发性 抗体特异性 直接单克隆抗体俘获血小板抗原 血小板计数

原文传递

常州地区单采血小板捐献者HLA抗原分布情况 被引量：5

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作者 许飞 贺晨峰 +4 位作者 曹锁春 张建伟 吴强 熊玉琪 许斯筠 《临床血液学杂志（输血与检验）》 CAS 2018年第2期294-296,共3页

目的:建立常州市固定血小板捐献者人类白细胞抗原(HLA)的资料库,了解现有资料库中HLAA、B、DRB1位点分布的多态性。方法:收集常州市中心血站血小板捐献者标本125份,采用特异引物-聚合酶链反应(PCR-SSP)的方法检测HLA-A、B、DR基因,对基... 目的:建立常州市固定血小板捐献者人类白细胞抗原(HLA)的资料库,了解现有资料库中HLAA、B、DRB1位点分布的多态性。方法:收集常州市中心血站血小板捐献者标本125份,采用特异引物-聚合酶链反应(PCR-SSP)的方法检测HLA-A、B、DR基因,对基因分型的结果进行统计。结果:该血小板库HLA-A位点检出11个位点;HLA-B位点检出23个位点;HLA-DRB1位点检出13个位点。结论:现有的资料库中HLA-A、B、DRB1位点具有多态性,可为多次输注血小板产生HLA抗体的患者提供无HLA抗体相应抗原的单采血小板,以期取得较好的疗效。 展开更多

关键词 常州地区 固定血小板捐献者 人类白细胞抗原 多态性

原文传递

北方汉族人群血小板抗原1～6、15系统基因多态性分析 被引量：5

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作者 周丹 张印则 李大成 《中国输血杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1009-1013,共5页

目的 了解中国北方汉族人群HPA-1～6、15系统的基因多态性及分布差异。方法 采用Luminex结合序列特异性寡核苷酸探针（FLOW-SSO）方法对904名籍贯为北方汉族的深圳巿机采血小板无偿捐献者做HPA-1～6、15系统基因分型。采用聚合酶链反应... 目的 了解中国北方汉族人群HPA-1～6、15系统的基因多态性及分布差异。方法 采用Luminex结合序列特异性寡核苷酸探针（FLOW-SSO）方法对904名籍贯为北方汉族的深圳巿机采血小板无偿捐献者做HPA-1～6、15系统基因分型。采用聚合酶链反应-序列特异性引物（PCR-SSP）方法对有疑问的标本及罕见抗原（如HPA-1b/1b、2b/2b、4a/4b等）做进一步确认。结果 本组北方汉族人群来自河南、陕西、山东、黑龙江、吉林5个省,以HPA-3、15基因型的杂合度最高,杂合度约在50%左右,HPA-1、2、4、5、6以a/a纯合子为主（88%以上）,将北方这5个地区汉族人群的HPA基因频率和基因型频率两两比较,在HPA-2、5、6、15系统中存在显著性差异。吉林、陕西和山东汉族人群HPA-2a/2b基因型频率为0.027 8、0.115 9、0.110 3,同时HPA-2b基因频率为0.013 9、0.058 0、0.055 1;吉林和黑龙江汉族人群HPA-5a/5b基因型频率为0.0741、0.007 5,同时HPA-5b基因频率为0.037 0、0.003 8;山东、陕西和吉林汉族人群HPA-6a/6b基因型频率为0、0.029 0、0.037 0,同时HPA-6b基因频率为0、0.014 5,0.018 5;黑龙江、河南和吉林汉族人群HPA-15b/15b基因型频率为0.270 7、0.188 6、0.185 2,同时HPA-15b基因频率为0.530 1、0.4478、0.425 9（均为P〈0.05）,符合Hardy-Weinbery遗传定律。结论 中国北方汉族人群中HPA-1～6、15分布不论基因频率还是基因型频率都存在明显的地域性,地域性较南方汉族人群更为明显。 展开更多

关键词 中国北方汉族 无偿献血者 人类血小板抗原 基因频率 基因型频率 地域性

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