目的探讨前置胎盘的主体附着位置及疤痕子宫对母儿结局的影响。方法收集2009年1月至2015年6月630例前置胎盘患者的临床资料并进行回顾性分析。根据胎盘主体附着位置和有无剖宫产史,将630例前置胎盘分为前壁胎盘合并疤痕子宫组(n=145)、...目的探讨前置胎盘的主体附着位置及疤痕子宫对母儿结局的影响。方法收集2009年1月至2015年6月630例前置胎盘患者的临床资料并进行回顾性分析。根据胎盘主体附着位置和有无剖宫产史,将630例前置胎盘分为前壁胎盘合并疤痕子宫组(n=145)、前壁胎盘无合并疤痕子宫组(n=129)、后壁胎盘合并疤痕子宫组(n=95)和后壁胎盘无合并疤痕子宫组(n=261)四组。比较四组患者的一般情况、并发症、妊娠结局及新生儿情况。结果四组患者的产前出血量差异无统计学意义(P>0.05),而终止孕周、分娩方式、胎盘植入发生程度、输血量、产后出血量差异有统计学意义(P<0.05)。四组患者的新生儿体重、新生儿5 min Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05),而新生儿早产发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘的主体附着位置及疤痕子宫对母儿结局的影响存在差异性,尤其应注意胎盘植入发生程度、输血量、产后出血量等不良妊娠结局的出现影响母儿健康。展开更多
目的 探讨氨甲环酸联合卡贝缩宫素预防前置胎盘产后出血(PPH)及其对应激反应和卵巢储备功能的影响。方法 回顾性选择北京航天总医院2018年6月至2023年6月收治的85例前置胎盘产妇作为研究对象,采用数字表法分组,对照组采用卡贝缩宫素治疗...目的 探讨氨甲环酸联合卡贝缩宫素预防前置胎盘产后出血(PPH)及其对应激反应和卵巢储备功能的影响。方法 回顾性选择北京航天总医院2018年6月至2023年6月收治的85例前置胎盘产妇作为研究对象,采用数字表法分组,对照组采用卡贝缩宫素治疗(n=39),观察组采用卡贝缩宫素加氨甲环酸治疗(n=46),比较两组治疗后临床疗效、产后不同时间(产后0.5、2、12、24 h)出血量、持续出血时间、血流动力学、凝血功能、应激反应、卵巢储备功能、子宫恢复情况及并发症发生率。结果 总有效率观察组[95.65%(44/46)]高于对照组[74.36%(29/39)],差异有统计学意义(χ^(2)=7.892,P<0.05);产后0.5、2、12、24 h,观察组出血量[分别是(170.65±13.25) m L、(214.65±32.50) m L、(240.15±60.20) m L、(267.90±45.65) m L]均比对照组[分别是(181.52±14.20) m L、(235.50±34.60) m L、(290.15±55.60) m L、(385.66±50.255) m L]少,持续出血时间[(31.50±6.40) d)比对照组((40.15±6.35) d]短,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后观察组心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)[分别是(82.80±4.12)次·min^(-1)、(116.80±5.20) mm Hg (1 mm Hg≈0.133 k Pa)、(80.50±5.05) mm Hg、(80.05±5.25) mm Hg]优于对照组[分别是(88.10±4.10)次·min^(-1)、(111.95±6.45) mm Hg、(76.60±5.10) mm Hg、(75.20±5.65) mm Hg],差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后24 h、72 h,观察组活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)(24 h分别是(37.00±4.15) s、(10.20±1.20) s;72 h分别是(32.51±3.95) s、(9.26±1.04) s)比对照组(24 h分别是(44.35±4.20) s、(13.80±1.25) s;72 h分别是(40.33±4.16) s、(11.18±1.13) s)低,纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平[24 h分别是(4.10±0.65) g·L^(-1)、(3.68±0.30) g·L^(-1);72 h分别是(4.68±1.15) g·L^(-1)、(3.97±0.48) g·L^(-1)]比对照组[24 h分别是(3.20±0.50) g·L^(-1)、(3.02±0.35) g·L^(-1);72 h分别是(3.70±1.10) g·L^(-1)、(3.36±展开更多
文摘目的探讨前置胎盘的主体附着位置及疤痕子宫对母儿结局的影响。方法收集2009年1月至2015年6月630例前置胎盘患者的临床资料并进行回顾性分析。根据胎盘主体附着位置和有无剖宫产史,将630例前置胎盘分为前壁胎盘合并疤痕子宫组(n=145)、前壁胎盘无合并疤痕子宫组(n=129)、后壁胎盘合并疤痕子宫组(n=95)和后壁胎盘无合并疤痕子宫组(n=261)四组。比较四组患者的一般情况、并发症、妊娠结局及新生儿情况。结果四组患者的产前出血量差异无统计学意义(P>0.05),而终止孕周、分娩方式、胎盘植入发生程度、输血量、产后出血量差异有统计学意义(P<0.05)。四组患者的新生儿体重、新生儿5 min Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05),而新生儿早产发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘的主体附着位置及疤痕子宫对母儿结局的影响存在差异性,尤其应注意胎盘植入发生程度、输血量、产后出血量等不良妊娠结局的出现影响母儿健康。
文摘目的 探讨氨甲环酸联合卡贝缩宫素预防前置胎盘产后出血(PPH)及其对应激反应和卵巢储备功能的影响。方法 回顾性选择北京航天总医院2018年6月至2023年6月收治的85例前置胎盘产妇作为研究对象,采用数字表法分组,对照组采用卡贝缩宫素治疗(n=39),观察组采用卡贝缩宫素加氨甲环酸治疗(n=46),比较两组治疗后临床疗效、产后不同时间(产后0.5、2、12、24 h)出血量、持续出血时间、血流动力学、凝血功能、应激反应、卵巢储备功能、子宫恢复情况及并发症发生率。结果 总有效率观察组[95.65%(44/46)]高于对照组[74.36%(29/39)],差异有统计学意义(χ^(2)=7.892,P<0.05);产后0.5、2、12、24 h,观察组出血量[分别是(170.65±13.25) m L、(214.65±32.50) m L、(240.15±60.20) m L、(267.90±45.65) m L]均比对照组[分别是(181.52±14.20) m L、(235.50±34.60) m L、(290.15±55.60) m L、(385.66±50.255) m L]少,持续出血时间[(31.50±6.40) d)比对照组((40.15±6.35) d]短,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后观察组心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)[分别是(82.80±4.12)次·min^(-1)、(116.80±5.20) mm Hg (1 mm Hg≈0.133 k Pa)、(80.50±5.05) mm Hg、(80.05±5.25) mm Hg]优于对照组[分别是(88.10±4.10)次·min^(-1)、(111.95±6.45) mm Hg、(76.60±5.10) mm Hg、(75.20±5.65) mm Hg],差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后24 h、72 h,观察组活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)(24 h分别是(37.00±4.15) s、(10.20±1.20) s;72 h分别是(32.51±3.95) s、(9.26±1.04) s)比对照组(24 h分别是(44.35±4.20) s、(13.80±1.25) s;72 h分别是(40.33±4.16) s、(11.18±1.13) s)低,纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平[24 h分别是(4.10±0.65) g·L^(-1)、(3.68±0.30) g·L^(-1);72 h分别是(4.68±1.15) g·L^(-1)、(3.97±0.48) g·L^(-1)]比对照组[24 h分别是(3.20±0.50) g·L^(-1)、(3.02±0.35) g·L^(-1);72 h分别是(3.70±1.10) g·L^(-1)、(3.36±
