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岩斜区肿瘤的手术入路选择 被引量:17
1
作者 陈立华 陈凌 +2 位作者 张秋航 李明初 魏宇魁 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2011年第4期306-310,共5页
目的探讨岩斜区肿瘤的手术入路选择,以提高岩斜区肿瘤的手术疗效。方法回顾性分析2000年1月至2009年12月经显微外科技术切除的92例岩斜区肿瘤,比较手术入路对手术结果的影响。根据肿瘤的临床和影像学特征,将岩斜区肿瘤分为四型。Ⅰ型,... 目的探讨岩斜区肿瘤的手术入路选择,以提高岩斜区肿瘤的手术疗效。方法回顾性分析2000年1月至2009年12月经显微外科技术切除的92例岩斜区肿瘤,比较手术入路对手术结果的影响。根据肿瘤的临床和影像学特征,将岩斜区肿瘤分为四型。Ⅰ型,采用颞下-经天幕入路;Ⅱ型,采用颞下-经岩骨嵴入路,另有3例巨大型蝶岩斜坡型脑膜瘤采用经岩入路(幕上幕下联合或乙状窦前入路);Ⅲa,采用枕下乙状窦后入路;Ⅲb,采用乙状窦后-内听道上入路;Ⅳ型,经鼻-蝶入路切除。结果肿瘤SimpsonⅠ~Ⅱ级全切除83例。次全切除9例,其中Ⅰ型1例,Ⅱ型5例,Ⅲb型1例,Ⅳ型2例。术后新增脑神经功能障碍16例(17.4%),肢体偏瘫2例;另有2例KPS评分为50分,这2例随访3个月后基本恢复至术前状态。无死亡病例。结论对于不同类型的岩斜区肿瘤,选择合适的手术入路有助于提高疗效,减少术后并发症。乙状窦后及其改良入路、颞下-经天幕及其改良入路是岩斜区重要的手术入路。而硬膜外岩斜区肿瘤适合于采用经蝶入路手术切除。 展开更多
关键词 岩斜区 肿瘤 显微外科 手术入路
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经岩周乙状窦前入路显微外科切除岩斜区肿瘤 被引量:7
2
作者 王勇 罗其中 +2 位作者 钟春龙 费智敏 周正文 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第5期337-340,共4页
目的 探讨经岩周乙状窦前入路显微外科切除岩斜区肿瘤的疗效及手术技巧。方法采用Fukushima提出的经岩周乙状窦前入路显微外科切除岩斜区肿瘤16例并对其临床资料进行回顾性分析。结果 全组病例包括脑膜瘤9例,表皮样囊肿3例,桥脑胶质瘤2... 目的 探讨经岩周乙状窦前入路显微外科切除岩斜区肿瘤的疗效及手术技巧。方法采用Fukushima提出的经岩周乙状窦前入路显微外科切除岩斜区肿瘤16例并对其临床资料进行回顾性分析。结果 全组病例包括脑膜瘤9例,表皮样囊肿3例,桥脑胶质瘤2例,神经鞘瘤2例。获肿瘤全切除12例,次全切除3例,大部切除1例。术后新出现暂时性颅神经障碍3例,无脑脊液漏及死亡。结论 该入路较其它扩大经岩乙状窦前入路更简便、安全,可充分显露岩斜区,有利于提高肿瘤切除程度和术后疗效,是岩斜区肿瘤手术治疗的较佳入路。 展开更多
关键词 岩斜区肿瘤 经岩周乙状窦前入路 显微外科手术 治疗 疗效
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岩斜区脑膜瘤显微手术入路的改良及疗效 被引量:6
3
作者 王勇 费智敏 +6 位作者 钟春龙 周正文 书国伟 王宇 董斌 张珏 罗其中 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2004年第B11期61-63,共3页
目的探讨改良经岩骨乙状窦前入路显微手术切除岩斜区脑膜瘤的疗效及手术技巧。方法采用改良经岩骨乙状窦前入路显微外科切除岩斜区脑膜瘤 11例并对其临床资料进行回顾性分析。结果肿瘤全切除 8例 ,次全切除 1例 ,大部切除 2例。本组无... 目的探讨改良经岩骨乙状窦前入路显微手术切除岩斜区脑膜瘤的疗效及手术技巧。方法采用改良经岩骨乙状窦前入路显微外科切除岩斜区脑膜瘤 11例并对其临床资料进行回顾性分析。结果肿瘤全切除 8例 ,次全切除 1例 ,大部切除 2例。本组无死亡病例 ,术后昏迷 1例 ,新出现暂时性颅神经障碍 3例 ,无脑脊液漏发生。结论改良经岩骨乙状窦前入路简便、安全 ,可充分显露岩斜区 ,有利于提高肿瘤切除程度和术后疗效 ,是岩斜区脑膜瘤手术治疗的较佳入路 ,但对术者的手术技巧和经验要求较高。 展开更多
关键词 岩斜区脑膜瘤 切除 岩骨 乙状窦前入路 疗效 改良 手术技巧 发生 经验 手术治疗
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改良颞下经岩骨入路显微外科切除岩斜坡区肿瘤20例 被引量:7
4
作者 张喜安 漆松涛 +1 位作者 张嘉林 黄广龙 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期65-67,共3页
目的探讨应用改良Kawase入路显微外科切除岩斜坡区肿瘤的疗效和手术方法。方法回顾总结20例采用改良Kawase入路显微外科切除的岩斜坡区肿瘤的临床资料和随访结果。结果本组病例包括脑膜瘤12例、许旺细胞瘤5例、脊索瘤1例、脑桥胶质瘤1... 目的探讨应用改良Kawase入路显微外科切除岩斜坡区肿瘤的疗效和手术方法。方法回顾总结20例采用改良Kawase入路显微外科切除的岩斜坡区肿瘤的临床资料和随访结果。结果本组病例包括脑膜瘤12例、许旺细胞瘤5例、脊索瘤1例、脑桥胶质瘤1例、岩尖表皮样囊肿1例。肿瘤全切除14例,次全切除6例。本组无手术死亡,术后新增神经功能障碍主要是脑神经障碍。结论改良Kawase入路对位于内听道前方的上岩斜坡区肿瘤暴露充分,具有能早期切断岩斜坡区脑膜瘤血运、观察脑干腹侧面和对侧视角更佳、静脉损伤少的优点,可使肿瘤的切除更加安全和彻底。 展开更多
关键词 岩斜坡区肿瘤 颅底 显微外科 Kawase入路
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显微手术治疗岩斜区肿瘤 被引量:4
5
作者 薛洪利 魏学忠 +3 位作者 于春泳 熊剑 宋守智 唐超 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2007年第2期161-163,共3页
目的总结岩斜区肿瘤显微手术的经验。方法岩斜区肿瘤18例,均经显微手术治疗。6例脑膜瘤经乙状窦后入路,3例脑膜瘤经岩入路(幕上幕下联合或乙状窦前入路),4例脑膜瘤、1例听神经瘤和1例胆脂瘤经改良的乙状窦前入路,2例脊索瘤和1例转移瘤... 目的总结岩斜区肿瘤显微手术的经验。方法岩斜区肿瘤18例,均经显微手术治疗。6例脑膜瘤经乙状窦后入路,3例脑膜瘤经岩入路(幕上幕下联合或乙状窦前入路),4例脑膜瘤、1例听神经瘤和1例胆脂瘤经改良的乙状窦前入路,2例脊索瘤和1例转移瘤经口鼻蝶入路切除。结果12例肿瘤全切除,次全切除5例,大部切除1例,无死亡。结论显微手术是治疗岩斜区肿瘤的有效方法。 展开更多
关键词 岩斜区肿瘤 显微手术
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岩斜区肿瘤的风险评估、临床分型与手术入路的选择 被引量:4
6
作者 幸标 顾培元 +4 位作者 魏栋 陈功 张寒 李猛 胡卫星 《江苏医药》 CAS 北大核心 2013年第10期1153-1156,共4页
目的探讨岩斜区肿瘤合理的术前风险评估、临床分型及手术入路。方法回顾性分析62例岩斜区肿瘤显微外科手术资料。根据影像学特征和临床表现,将岩斜区肿瘤进行分型和术前风险评估,并比较不同手术入路的疗效。结果肿瘤全切除38例(61%):扩... 目的探讨岩斜区肿瘤合理的术前风险评估、临床分型及手术入路。方法回顾性分析62例岩斜区肿瘤显微外科手术资料。根据影像学特征和临床表现,将岩斜区肿瘤进行分型和术前风险评估,并比较不同手术入路的疗效。结果肿瘤全切除38例(61%):扩大翼点入路3例,颞下经小脑幕入路8例,乙状窦前入路6例,乙状窦后入路21例。术后新增神经功能障碍26例(42%),围手术期无死亡病例。结论手术入路的选择应结合术前风险评估及肿瘤分型综合考虑。对于术前评估风险大的肿瘤,结合肿瘤分型,应选择相对简单、微创的乙状窦后入路或颞下经小脑幕入路。 展开更多
关键词 岩斜区肿瘤 手术入路
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岩斜区脑膜瘤手术治疗及全切影响因素分析
7
作者 尹都 陈阳 +3 位作者 肖国民 周军格 胡飞 岑波 《临床神经外科杂志》 2024年第2期142-145,150,共5页
目的探讨岩斜区脑膜瘤手术全切影响因素。方法回顾性分析2011年1月—2021年12月于长江航运总医院手术治疗的57例岩斜区脑膜瘤患者的临床资料。采用多因素Logistic回归分析检验岩斜区脑膜瘤全切的影响因素,并分析对比术前术后卡氏功能状... 目的探讨岩斜区脑膜瘤手术全切影响因素。方法回顾性分析2011年1月—2021年12月于长江航运总医院手术治疗的57例岩斜区脑膜瘤患者的临床资料。采用多因素Logistic回归分析检验岩斜区脑膜瘤全切的影响因素,并分析对比术前术后卡氏功能状态评分(KPS评分)。结果57例患者肿瘤完全切除35例,非完全切除22例,全切率61.40%。多因素Logistic回归分析结果显示,肿瘤质地、直径、肿瘤血供及侵犯海绵窦是岩斜区脑膜瘤全切的独立影响因素(P<0.05)。术前平均KPS评分为83.51,随访平均KPS评分为87.34,脑干受压重患者KPS改善明显(P<0.05)。结论岩斜区脑膜瘤全切术后多数可减少复发,改善功能预后。肿瘤质地、直径、侵袭海绵窦、压迫脑干以及肿瘤被血管神经包绕血运丰富,和手术入路的选择等是影响肿瘤全切除的重要因素。 展开更多
关键词 岩斜区 手术 脑膜瘤 肿瘤
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改良Kawase入路切除中上岩斜区肿瘤 被引量:4
8
作者 岑波 邱勇 +1 位作者 胡飞 孟国路 《临床神经外科杂志》 CAS 2016年第4期259-262,共4页
目的探讨应用改良Kawase入路显微外科切除岩斜坡区肿瘤的疗效和手术方法。方法回顾性分析18例采用改良Kawase入路显微外科切除的中上岩斜坡区肿瘤患者的临床资料和随访结果。结果本组病例包括脑膜瘤8例,三叉神经鞘瘤2例,表皮样囊肿4例,... 目的探讨应用改良Kawase入路显微外科切除岩斜坡区肿瘤的疗效和手术方法。方法回顾性分析18例采用改良Kawase入路显微外科切除的中上岩斜坡区肿瘤患者的临床资料和随访结果。结果本组病例包括脑膜瘤8例,三叉神经鞘瘤2例,表皮样囊肿4例,海绵状血管瘤2例,脑干胶质瘤2例。肿瘤全切15例,次全切除3例,均未发生术后死亡,未出现迟发性颅内出血、脑脊液漏、感染等并发症。结论改良Kawase入路适合应用于切除中上岩斜坡区肿瘤。 展开更多
关键词 岩斜区肿瘤 显微手术 Kawase入路
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颞下经小脑幕入路切除岩斜区肿瘤的临床研究 被引量:2
9
作者 刘仲涛 田继辉 +3 位作者 王圆庆 何鹏 陈鹏飞 张福强 《宁夏医科大学学报》 2013年第6期644-647,共4页
目的探讨颞下经小脑幕入路显微手术切除岩斜区肿瘤的手术效果及体会。方法分析2010年8月-2012年5月收治岩斜区肿瘤患者18例的临床资料、手术切除情况及随访结果。结果颞下经小脑幕入路硬膜下切除肿瘤11例,硬膜外切除肿瘤7例。其中岩斜... 目的探讨颞下经小脑幕入路显微手术切除岩斜区肿瘤的手术效果及体会。方法分析2010年8月-2012年5月收治岩斜区肿瘤患者18例的临床资料、手术切除情况及随访结果。结果颞下经小脑幕入路硬膜下切除肿瘤11例,硬膜外切除肿瘤7例。其中岩斜区脑膜瘤全切除5例,近全切除1例;三叉神经鞘瘤全切除8例,近全切除2例;表皮样囊肿2例均全切。术后滑车神经麻痹4例,短暂外展神经麻痹2例,动眼神经麻痹1例。术后随访1年,动眼神经损伤症状残留者1例,其余6例术后并发症消失、其余患者无颅神经损伤及复发表现。结论颞下经小脑幕硬膜下、硬膜外入路均可用于中颅窝及中上斜坡病变,尤其适用于骑跨中后颅窝病变。二者提供了安全且相对宽敞的手术通道,结合熟练的显微外科技术可提高岩斜区肿瘤全切率、降低病残率。 展开更多
关键词 颞下入路 岩斜区 脑肿瘤
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颞下幕上经天幕入路切除岩斜区肿瘤11例分析 被引量:2
10
作者 徐瀚 徐硕 +2 位作者 于群 陆小明 鲁艾林 《江苏医药》 CAS 2016年第12期1369-1371,共3页
目的总结颞下幕上经天幕入路治疗岩斜区病变的方法及经验。方法回顾性分析颞下幕上经天幕入路治疗岩斜区肿瘤11例的临床资料。结果 11例患者中,肿瘤全切10例,次全切除1例。无死亡病例。术后症状完全消失6例,症状缓解5例,未出现严重的术... 目的总结颞下幕上经天幕入路治疗岩斜区病变的方法及经验。方法回顾性分析颞下幕上经天幕入路治疗岩斜区肿瘤11例的临床资料。结果 11例患者中,肿瘤全切10例,次全切除1例。无死亡病例。术后症状完全消失6例,症状缓解5例,未出现严重的术后并发症。结论颞下幕上经天幕入路到达岩斜区病变路径较短,无需磨除岩骨骨质,可直视岩骨背侧病变,对于岩斜区肿瘤具有较大的暴露范围和角度。 展开更多
关键词 颞下幕上经天幕入路 岩斜区肿瘤
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经乳突乙状窦前入路的临床应用 被引量:2
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作者 苏贺先 桂松柏 +2 位作者 娄飞云 马骏 孙辉 《解剖与临床》 2004年第2期94-96,共3页
目的 :探讨经乳突乙状窦前入路切除岩斜区肿瘤的可行性及优缺点。方法 :通过该入路显微手术顺利切除 8例上中下斜坡以及桥小脑角颈静脉孔区肿瘤。结果 :肿瘤完全切除 6例 ,大部切除 2例。术后并发面瘫 1例 ,脑脊液耳漏 2例。后者经外耳... 目的 :探讨经乳突乙状窦前入路切除岩斜区肿瘤的可行性及优缺点。方法 :通过该入路显微手术顺利切除 8例上中下斜坡以及桥小脑角颈静脉孔区肿瘤。结果 :肿瘤完全切除 6例 ,大部切除 2例。术后并发面瘫 1例 ,脑脊液耳漏 2例。后者经外耳道填塞分别于术后 1周和 3周治愈。结论 :经乳突乙状窦前入路适用于上中斜坡。 展开更多
关键词 经乳突乙状窦前入路 肿瘤切除术 中斜坡肿瘤 岩斜区肿瘤 桥小脑角肿瘤 CT检查 MRI检查
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联合耳前、后切口经岩骨和天幕入路切除岩斜区肿瘤13例
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作者 许雍耿 张雪明 +1 位作者 丁培民 李蓉 《中国临床神经外科杂志》 2003年第5期330-332,共3页
目的 介绍采用联合耳前、后切口经岩骨和天幕入路切除上斜坡、岩斜区及鞍隔上(视交叉后)肿瘤的手术治疗经验,并就手术入路进行讨论。方法 对我院采用联合入路手术切除岩斜区肿瘤13例进行回顾性分析。结果 本组13例,全切9例,次全切2例,... 目的 介绍采用联合耳前、后切口经岩骨和天幕入路切除上斜坡、岩斜区及鞍隔上(视交叉后)肿瘤的手术治疗经验,并就手术入路进行讨论。方法 对我院采用联合入路手术切除岩斜区肿瘤13例进行回顾性分析。结果 本组13例,全切9例,次全切2例,部分切除2例。出院时按Mayberg分类,Ⅰ级7例,Ⅱ级4例,Ⅲ和Ⅳ级各1例。结论 本联合入路的特点:①可避免和减少术后产生脑脊液耳漏等严重并发征;②在切除岩骨,充分显露颞底、乙状窦前硬膜及天幕的同时,有可能保留听力;③本联合入路不仅适用手术切除上斜坡和岩斜区肿瘤,还能应用手术切除鞍隔上(视交叉后)肿瘤。 展开更多
关键词 岩斜区 颅底肿瘤 经岩骨和天幕入路 神经外科手术
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经对侧上颌间隙入路神经内镜手术切除岩尖肿瘤
13
作者 林锦超 郁毅刚 罗火桔 《中国临床神经外科杂志》 2022年第2期82-84,共3页
目的探讨经对侧上颌间隙(CTM)入路神经内镜手术治疗颅底岩尖肿瘤的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2020年2月经CTM入路神经内镜手术治疗的35例颅底岩尖肿瘤的临床资料。结果术后病理检查显示软骨肉瘤12例,脊索瘤11例,脑膜瘤6例,神经鞘... 目的探讨经对侧上颌间隙(CTM)入路神经内镜手术治疗颅底岩尖肿瘤的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2020年2月经CTM入路神经内镜手术治疗的35例颅底岩尖肿瘤的临床资料。结果术后病理检查显示软骨肉瘤12例,脊索瘤11例,脑膜瘤6例,神经鞘瘤4例,蛛网膜囊肿2例。12例软骨肉瘤和11例脊索瘤中,术后24 h内CT+术后1周MRI显示,肿瘤全切除17例(73.91%),大部分切除6例;4例神经鞘瘤和2例蛛网膜囊肿均全切除;6例脑膜瘤中,5例全切除,1例次全切除。未见颈内动脉损伤。25例术中观察到脑脊液漏;5例术后发生脑脊液鼻漏;1例因鼓膜穿刺管出现脑脊液耳漏。5例术后出现新发神经缺陷或原有缺陷加重,6例术后出现暂时性上颌神经感觉迟钝或神经痛,1例发生特发性感音神经性听力损失。结论 CTM入路神经内镜手术治疗岩尖肿瘤,增加了手术的自由度和可视性,提高了肿瘤全切除率,降低了颈内动脉损伤的风险。 展开更多
关键词 颅底肿瘤 岩尖肿瘤 神经内镜 经对侧上颌间隙入路 疗效
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PARAPETROSAL PRESIGMOID APPROACH FOR PETROCLIVAL TUMORS
14
作者 王勇 李骁雄 +7 位作者 钟春龙 费智敏 周正文 王宇 李善泉 罗其中 张健 施恩标 《Journal of Shanghai Second Medical University(Foreign Language Edition)》 2005年第2期132-136,共5页
Objective To discuss the operative technique of parapetrosal presigmoid approach for patients with petroclival tumors and its outcome. Methods 16 petroclival tumors have been microsurgical treated with parapetrosal pr... Objective To discuss the operative technique of parapetrosal presigmoid approach for patients with petroclival tumors and its outcome. Methods 16 petroclival tumors have been microsurgical treated with parapetrosal presigmoid approach and the clinical data were analysed retrospectively. Results In all patients, 9 had meningiomas, 3 epidermoid cysts, 2 pontine gliomas, and 2 schwannomas. Total resection was performed in 12 patients, subtotal resection in 3, and near subtotal resection in 1. Temporary post-operative cranial nerve paresis occurred in 3 patients but no CSF leakage and mortality ever occurred. Conclusion This approach is simpler and safer than other more extensive transpetrosal approaches. It can expose sufficiently the petroclival regions and facilitate tumor removal and provides good clinical outcome. 展开更多
关键词 petroclival tumor microsurgery parapetrosal presigmoid approach
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岩斜区肿瘤显微外科治疗手术入路选择(附17例报告)
15
作者 孙涛 黄德俊 +4 位作者 夏玉成 李宗正 田继辉 刘吉庆 李广兴 《宁夏医学院学报》 2001年第1期3-5,共3页
目的 :探讨岩斜区肿瘤外科治疗手术入路选择。方法 :回顾性分析我院自 1997年至 2 0 0 0年 6月显微外科手术治疗的 17例岩斜区肿瘤。 12例肿瘤直径大于 4cm。采用 6种手术入路 :颞下 -小脑幕 ;天幕上下联合 ;颞下 -乙状窦前 ;枕下乳突... 目的 :探讨岩斜区肿瘤外科治疗手术入路选择。方法 :回顾性分析我院自 1997年至 2 0 0 0年 6月显微外科手术治疗的 17例岩斜区肿瘤。 12例肿瘤直径大于 4cm。采用 6种手术入路 :颞下 -小脑幕 ;天幕上下联合 ;颞下 -乙状窦前 ;枕下乳突后 ;枕下远外侧 ;额眶颧入路。结果 :肿瘤全切除 12例 (71% ) ,术后恢复良好者 11例 (6 5 % ) ,术后新增颅神经损害 6例 (35 % )。结论 :选择和掌握适合的颅底手术入路 ,采用显微外科技术切除岩斜区肿瘤可取得满意效果。 展开更多
关键词 岩斜区肿瘤 手术入路 显微外科手术
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巨大岩斜区肿瘤的显微外科治疗(附15例报告) 被引量:48
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作者 于春江 王忠诚 +1 位作者 关树森 孙骇浪 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1997年第4期205-207,共3页
目的:报告15例巨大岩斜区肿瘤的显微外科治疗。方法:分析15例巨大岩斜肿瘤的临床及影像学特征、手术方法、手术结果、术后并发症等。结果:肿瘤全切除13例,近全切除2例,无手术死亡,5例术后颅神经损害症状加重,2例无任何... 目的:报告15例巨大岩斜区肿瘤的显微外科治疗。方法:分析15例巨大岩斜肿瘤的临床及影像学特征、手术方法、手术结果、术后并发症等。结果:肿瘤全切除13例,近全切除2例,无手术死亡,5例术后颅神经损害症状加重,2例无任何颅神经损伤症状,8例颅神经症状同术前。结论:巨大岩斜肿瘤采用幕上下经岩骨乙状窦前入路可全切除肿瘤,熟悉该入路的显微解剖知识可降低术后并发症和颅神经损伤率。 展开更多
关键词 岩斜区 脑膜瘤 表皮样囊肿 显微外科手术
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经颞下经小脑幕入路切除岩斜区肿瘤
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作者 孟庆海 孙鹏 +1 位作者 孟广远 刘国华 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 1998年第4期263-264,共2页
目的:探讨经颞下经小脑幕入路切除岩斜区肿瘤的方法。方法:结合本组15例就岩斜区肿瘤的手术方法及效果进行分析。结果:肿瘤全切除S例,近全切除2例,大部切除4例,部分切除1例。术后症状完全缓解4例,症状好转7例,症状加重2例。死于并发症2... 目的:探讨经颞下经小脑幕入路切除岩斜区肿瘤的方法。方法:结合本组15例就岩斜区肿瘤的手术方法及效果进行分析。结果:肿瘤全切除S例,近全切除2例,大部切除4例,部分切除1例。术后症状完全缓解4例,症状好转7例,症状加重2例。死于并发症2例。结论:经颞下经小脑幕人路切除岩斜区肿瘤,术野较大,肿瘤显露清楚,且能避开脑神经的阻挡,多能做到全切除或次全切除肿瘤。 展开更多
关键词 经颞下经小脑幕入路切除 岩斜区 颅底肿瘤 外科手术 治疗
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CT骨窗位导航经颞下入路切除岩斜区肿瘤的临床研究
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作者 吕安康 钟东 +5 位作者 夏海坚 唐文渊 孙晓川 谭云 王兵 石爽 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第18期1933-1936,共4页
目的探讨CT骨窗位神经导航对颞下经小脑幕入路切除岩斜区肿瘤的临床意义。方法对比分析重庆医科大学附属第一医院神经外科自2008年6月至2013年6月16例未使用神经导航和27例使用骨窗位神经导航的岩斜区肿瘤患者均采用颞下经小脑幕入路对... 目的探讨CT骨窗位神经导航对颞下经小脑幕入路切除岩斜区肿瘤的临床意义。方法对比分析重庆医科大学附属第一医院神经外科自2008年6月至2013年6月16例未使用神经导航和27例使用骨窗位神经导航的岩斜区肿瘤患者均采用颞下经小脑幕入路对肿瘤进行切除的临床手术资料。结果未导航组16例患者中,术中2例出现乙状窦损伤,术后2例出现颅内感染,1例出现皮下积液;术后随访3-5年,无复发及死亡病例。导航组27例患者中,术后4例出现颅内感染,经济及抗感染治疗后好转,2例出现皮下积液,予以弹力绷带持续加压包扎后逐渐吸收;术后随访1-3年,无复发及死亡病例。未导航组16例患者肿瘤全切除率为37.5%(6例),次全切除率为50.0%(8例),大部切除率为12.5%(2例);导航组27例患者肿瘤全切除率为59.3%(16例),次全切除率为37.0%(10例),大部切除率为3.7%(1例)。对两种手术方式肿瘤全切除率比较有统计学差异(P〈0.05)。结论 CT骨窗位神经导航定位精确,术中实时导航,有助于最大程度安全磨除岩骨,安全增加暴露,减少乙状窦、骨性半规管及神经组织等损伤,改善患者预后。 展开更多
关键词 CT骨窗位 神经导航 颞下经小脑幕入路 岩斜区肿瘤
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