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彩色多普勒超声引导自动穿刺活检在周围型肺肿块及胸膜病变中的应用 被引量:23
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作者 郭瑞军 梁晓宁 +5 位作者 于泽兴 张颖 徐利群 唐华 姜晓红 翟俊修 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2007年第3期441-443,共3页
目的探讨彩色多普勒超声引导下穿刺活检技术在胸部病变诊断中的作用。方法对45例经X线和(或)CT检查发现肺周围性实质性病变或胸膜病变患者,先观察二维图像及彩超表现,再行超声引导下穿刺活检,送病理检查。结果45例患者,肺周围型病变27例... 目的探讨彩色多普勒超声引导下穿刺活检技术在胸部病变诊断中的作用。方法对45例经X线和(或)CT检查发现肺周围性实质性病变或胸膜病变患者,先观察二维图像及彩超表现,再行超声引导下穿刺活检,送病理检查。结果45例患者,肺周围型病变27例,胸膜病变18例。一次穿刺成功44例,成功率97.8%。其中,恶性肿瘤19例,包括转移性肺母细胞瘤1例,鳞癌9例,腺癌7例,恶性间皮瘤1例,血管肉瘤1例;良性病变26例,包括炎症17例,结核4例,出血性梗死1例,放线菌病1例,结节病1例;无明显病变2例。结论彩超引导下穿刺活检是一种微创、快速、安全、简便的方法,对于肺周围性病变或胸膜病变的确诊具有重要作用。 展开更多
关键词 周围型肺肿块 胸膜病变 超声引导下穿刺活检
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CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围结节的诊断价值 被引量:12
2
作者 黄海 郑臻 +3 位作者 陈依林 张明华 黄华 姚俊 《内科急危重症杂志》 2016年第5期348-349,共2页
目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺周围结节诊断的临床价值。方法:对172例肺周围结节患者在CT引导下经皮肺穿刺活检,获取组织标本行病理学、细胞学及细菌学检查。结果:本组研究共获得172例病例标本,CT引导下经皮肺穿刺活检诊断为肺... 目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺周围结节诊断的临床价值。方法:对172例肺周围结节患者在CT引导下经皮肺穿刺活检,获取组织标本行病理学、细胞学及细菌学检查。结果:本组研究共获得172例病例标本,CT引导下经皮肺穿刺活检诊断为肺癌105例(腺癌61例、鳞癌32例、小细胞癌7例、未分化型肺癌5例)、炎性假瘤32例、结核球22例、肺脓肿7例、霉菌球2例、机化性肺炎2例、正常肺组织2例。其中26例诊断为肺癌的患者经手术切除(腺癌17例、鳞癌9例)与穿刺病理结果相符。穿刺后并发气胸8例(4.65%),咯血28例(16.27%)、其中大咯血2例(1.16%)。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺周围结节的诊断中阳性率高,相对安全,具有较高临床诊断及应用价值。 展开更多
关键词 CT引导 肺穿刺活检 肺周围结节 诊断
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径向超声、虚拟导航、超细支气管镜联合评价对肺外周结节的诊断价值 被引量:10
3
作者 房延凤 孙瑞琳 +4 位作者 张红军 金发光 南岩东 王琰 傅恩清 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第16期2164-2166,共3页
目的探讨径向超声(EBUS)联合虚拟导航(VBN)对肺外周结节的诊断价值。方法纳入2014年7月至2015年7月就诊唐都医院呼吸科的肺外周结节病变患者240例(0.8cm<直径<3cm),根据引导设备不同,分为径向超声联合虚拟导航组(EBUS+VBN组)、径... 目的探讨径向超声(EBUS)联合虚拟导航(VBN)对肺外周结节的诊断价值。方法纳入2014年7月至2015年7月就诊唐都医院呼吸科的肺外周结节病变患者240例(0.8cm<直径<3cm),根据引导设备不同,分为径向超声联合虚拟导航组(EBUS+VBN组)、径向超声组(EBUS组)、虚拟导航组(VBN组)和对照组,分别行4组间诊断率的比较及病变不同大小时诊断率的比较,EBUS+VBN组与EBUS组定位病变时间及操作时间的比较。结果 240例患者中,EBUS+VBN组诊断率最高(81.67%),4组间诊断率差异有统计学意义(χ~2=19.34,P=0.00);EBUS+VBN组、EBUS组在直径小于或等于2cm的病灶中诊断率低于直径大于2cm的病灶,但差异无统计学意义(χ~2=2.04、3.40,P=0.15、0.07);EBUS+VBN组较EBUS组定位病变时间及操作时间均短,且差异无统计学意义(P=0.03、0.04)。结论径向超声联合虚拟导航可提高肺外周结节的诊断率,缩短定位病变时间及操作时间。 展开更多
关键词 径向超声 虚拟导航 超细支气管镜 肺外周结节 诊断率
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电磁导航支气管镜检查在外周肺结节诊断中的临床价值 被引量:9
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作者 刘洪璐 吕正煊 +3 位作者 刘俊 姜建杰 夏佳伟 陆霓虹 《中国医学创新》 CAS 2019年第26期40-43,共4页
目的:分析普通支气管镜与电磁导航支气管镜(electromagnetic navigation bronchoscopy,ENB)在外周肺结节诊断中的价值。方法:选取2018年3月-2019年3月收治的42例外周肺结节患者,根据不同检查方法分为普通支气管镜检查组(n=22)和电磁导... 目的:分析普通支气管镜与电磁导航支气管镜(electromagnetic navigation bronchoscopy,ENB)在外周肺结节诊断中的价值。方法:选取2018年3月-2019年3月收治的42例外周肺结节患者,根据不同检查方法分为普通支气管镜检查组(n=22)和电磁导航支气管镜检查组(n=20),比较两组的检查结果。结果:细胞学检查(包括刷检和肺泡灌洗液涂片)电磁导航恶性检出率为46.2%,普通支气管镜为15.4%。活检恶性检出率,电磁导航(92.3%)高于普通支气管镜(40.0%)(P<0.05)。电磁导航在亚实性结节及<1.5 cm结节中的阳性率分别为60.0%及80.0%,在实性结节及≥1.5 cm肺结节阳性率分别为93.3%和86.7%。结论:电磁导航支气管镜检查对外周肺结节诊断阳性率较高,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 电磁导航支气管镜 普通支气管镜 外周肺结节
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胸腔镜对周围肺结节诊断和恶性肺结节手术切除的价值 被引量:7
5
作者 赖海银 陈梦君 马骏 《实用癌症杂志》 2016年第12期1983-1986,共4页
目的探讨胸腔镜手术对周围肺结节的诊断与治疗价值。方法选择周围肺结节患者105例,分别采用VATS和肺穿刺活检对周围肺结节患者进行明确诊断,对比2种诊断方法的准确率。对病理诊断为肺癌的患者进行肺癌根治手术,将采用VATS的患者纳入VAT... 目的探讨胸腔镜手术对周围肺结节的诊断与治疗价值。方法选择周围肺结节患者105例,分别采用VATS和肺穿刺活检对周围肺结节患者进行明确诊断,对比2种诊断方法的准确率。对病理诊断为肺癌的患者进行肺癌根治手术,将采用VATS的患者纳入VATS根治组,将采用肺穿刺活检患者纳入开胸手术组,对比2组患者的疗效。结果肺穿刺活检组明确诊断49例,准确率为81.7%;VATS组患者全部明确诊断,准确率为100.0%。2种方法对肺结节诊断的准确率和并发症存在统计学差异,P<0.05。VATS组患者术中出血量、下床活动时间和VAS评分明显低于开胸组患者,P<0.05;手术时间、清扫淋巴结个数和术后引流量方面2组无统计学差异,P>0.05。结论 VATS对肺周围结节的诊断准确率高,可作为首选的诊断方法。VATS对肺周围恶性结节的治疗效果与传统开胸手术相当,但是VATS创伤小、恢复快,可降低患者疼痛,是治疗肺周围恶性结节值得推荐的手术方法。 展开更多
关键词 胸腔镜 肺穿刺活检 开胸手术 周围肺结节
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LungPoint虚拟导航辅助支气管镜检查在肺外周结节诊断中的应用 被引量:7
6
作者 付鹏 黄文婷 +4 位作者 龙发 龙亮 董洪波 甘景帆 蒋慧 《临床肺科杂志》 2020年第10期1462-1467,共6页
目的研究LungPoint虚拟导航辅助支气管镜检查在肺外周结节诊断中的应用价值。方法纳入2017年4月~2018年7月,中国科学院大学深圳医院收治的肺外周结节患者264例作为研究对象。所有受试者均行LungPoint虚拟导航辅助支气管镜检查。术中导... 目的研究LungPoint虚拟导航辅助支气管镜检查在肺外周结节诊断中的应用价值。方法纳入2017年4月~2018年7月,中国科学院大学深圳医院收治的肺外周结节患者264例作为研究对象。所有受试者均行LungPoint虚拟导航辅助支气管镜检查。术中导航成功后通过径向气道内超声探头确认位置,或有需要在X线透视下进行标本获取,送病理学检查.根据病理阳性率来确定LungPoint虚拟导航辅助支气管镜检查对肺外周结节的诊断价值。结果病理阳性结果囊括腺癌179例,鳞状细胞癌7例,肺小细胞癌11例,转移瘤5例,淋巴瘤3例,结核12例,炎症31例;另有38例病理结果阴性,其中17例手术病理确诊肺癌,8例手术病理为慢性炎,另外13例未作手术,予定期随访观察。LungPoint虚拟导航辅助支气管镜检查诊断肺外周结节患者的总体诊断阳性率为85.61%。LungPoint导航平均时间(6.84±2.12)min,LungPro导航平均时间(24.26±10.03)min。264例肺外周结节患者LungPoint虚拟导航辅助支气管镜检查诊断后出现11例气胸,发生率为4.17%,无大咯血、感染等并发症的发生,且气胸患者中9例经胸腔穿刺抽气或吸氧后好转,2例需胸腔闭式引流。结论LungPoint虚拟导航辅助支气管镜检查应用于肺外周结节诊断中的应用价值较高,可显著提高肺外周病变的诊断阳性率,同时有利于降低相关并发症的发生风险,安全性较好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 虚拟导航 支气管镜检查 肺外周结节 病理组织活检 诊断价值
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160例肺周围型占位病变超声引导下穿刺组织活检临床分析 被引量:6
7
作者 刘玉江 钱林学 +2 位作者 张庆 龚海马 赵晶 《中国医药导报》 CAS 2013年第35期116-118,共3页
目的 探讨超声引导下经皮肺穿刺活检术在肺周围型占位病变诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2010年6月~2013年8月于首都医科大学附属北京友谊医院就诊的160例接受超声引导下穿刺活检的肺周围型占位患者病理结果,分析病理诊断阳性率,对... 目的 探讨超声引导下经皮肺穿刺活检术在肺周围型占位病变诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2010年6月~2013年8月于首都医科大学附属北京友谊医院就诊的160例接受超声引导下穿刺活检的肺周围型占位患者病理结果,分析病理诊断阳性率,对比良恶性病变的发病率、不同性别患者的恶性发病率及良恶性病变的最大前后径的差异性.结果 160例患者穿刺活检病理诊断阳性率为93.8% (150/160);恶性发病率为71.9%(115/160),良性发病率为21.9%(35/160),恶性发病率显著高于良性,男性的恶性发病率与女性相比,差异无统计学意义(P>0.05);恶性占位的平均最大前后径为(3.22±1.19)cm,良性占位的平均最大前后径为(3.06±1.25)cm,二者比较差异无统计学意义(t=0.663,P>0.05).结论 超声引导下经皮肺穿刺活检诊断肺周围型占位病变安全,有效,阳性率高,并发症少,有较高的临床应用价值. 展开更多
关键词 肺周围型占位 超声引导 穿刺活检
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虚拟导航支气管镜联合EBUS-GS技术在直径≤2 cm的肺外周结节诊断中的应用
8
作者 潘航程 杨旸 +3 位作者 潘霞 武良权 杨健 张秀伟 《现代生物医学进展》 CAS 2024年第5期925-929,共5页
目的:探究虚拟导航支气管镜联合EBUS-GS技术在直径≤2 cm的肺外周结节诊断中的诊断价值。方法:本研究采用回顾性分析的方法,选取2019年5月-2022年5月期间在我院就诊的140例直径≤2 cm的肺外周结节患者作为研究对象,随机分为对照组和实验... 目的:探究虚拟导航支气管镜联合EBUS-GS技术在直径≤2 cm的肺外周结节诊断中的诊断价值。方法:本研究采用回顾性分析的方法,选取2019年5月-2022年5月期间在我院就诊的140例直径≤2 cm的肺外周结节患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,各70例。对照组使用传统支气管镜技术进行诊断,实验组使用虚拟导航支气管镜联合EBUS-GS技术进行诊断,并进行随访实验。记录并比较两组患者的可视率、操作时间、诊断率及并发症发生率等指标。结果:对照组和实验组中的病灶位置比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。实验组与对照组病变大小相比差异无统计学意义(P>0.05),实验组可视率高于对照组。对照组和实验组的支气管镜操作总时间比较,无明显统计学差异(P>0.05),探及病灶位置时间与对照组相比,实验组低于对照组(P<0.05)。实验组中恶性病变的诊断率为89.74%,良性肺结节的诊断率为83.87%,而对照组恶性病变的诊断率为60%,良性结节的诊断率为50%,两组间病变性质的良性和恶性诊断率相比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,实验组不良反应发生率2.86%低于对照组不良反应发生率18.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:虚拟导航支气管镜联合EBUS-GS技术是一种可行且有效的方法,可用于直径≤2 cm的肺外周结节的诊断。该技术既可提高诊断准确性,又可减少不必要的切除手术,对患者具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 虚拟导航支气管镜 气道内超声-引导鞘管(EBUS-GS) 肺外周结节 诊断
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CT增强扫描与MRI扫描对周围型肺肿块的临床鉴别诊断价值研究 被引量:6
9
作者 余小君 程斌 《中国现代医生》 2015年第4期88-91,共4页
目的探讨CT增强扫描与MRI扫描对周围型肺肿块的鉴别诊断价值。方法选择2012年1月~2013年12月我院收治的周围型肺肿块患者66例,分别进行CT增强扫描、MRI检查及增强CT联合MRI检查,对比分析三种检查方法的诊断鉴别特异度及灵敏度。结果 CT... 目的探讨CT增强扫描与MRI扫描对周围型肺肿块的鉴别诊断价值。方法选择2012年1月~2013年12月我院收治的周围型肺肿块患者66例,分别进行CT增强扫描、MRI检查及增强CT联合MRI检查,对比分析三种检查方法的诊断鉴别特异度及灵敏度。结果 CT增强扫描对周围型肺肿块诊断特异度为56.52%,灵敏度为81.39%;MRI特异度为52.38%,灵敏度为73.33%;增强CT联合MRI的特异度为78.26%,灵敏度为93.02%,MRI与CT增强扫描的特异度以及灵敏度比较无明显差异(P〉0.05);CT增强联合MRI检查的特异度与灵敏度均显著高于CT增强扫描及MRI扫描(P〈0.05)。结论 CT增强扫描与MRI扫描对周围型肺肿块的鉴别诊断均各具优势,将两者联合应用能够提高临床鉴别诊断特异度与灵敏度,提高肿块良恶性判断准确性。 展开更多
关键词 CT增强扫描 核磁共振成像 周围型肺肿块 鉴别诊断
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机器人支气管镜在周围型肺结节活检中的临床应用
10
作者 刘宝东 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期291-298,共8页
随着胸部电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)肺癌筛查的普及,周围型肺结节的检出率日益提高。部分患者通过获取活检标本明确诊断并及早治疗。经支气管肺活检是周围型肺结节非手术活检的方式之一,相较于经皮肺穿刺活检创伤小、... 随着胸部电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)肺癌筛查的普及,周围型肺结节的检出率日益提高。部分患者通过获取活检标本明确诊断并及早治疗。经支气管肺活检是周围型肺结节非手术活检的方式之一,相较于经皮肺穿刺活检创伤小、并发症发生率低。然而,经支气管肺活检的诊断率约为70%,与经皮肺穿刺活检约90%的诊断率相比仍显逊色。2018年以来,机器人辅助支气管镜系统相继应用于临床,本文对其进一步提高周围型肺结节经支气管肺活检的诊断率加以综述。 展开更多
关键词 周围型肺结节 经支气管肺活检 机器人
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外周超声支气管镜联合虚拟支气管镜引导下经肺活检对老年外周肺部结节的诊断价值 被引量:3
11
作者 周基安 郑宇 +6 位作者 陈惟隽 陈鹤峰 李宏庆 蒋伟平 唐中豪 李向阳 朱惠莉 《老年医学与保健》 CAS 2021年第4期724-726,共3页
目的评价外周超声支气管镜(EBUS-GS)联合虚拟支气管镜(VBN)引导下经肺活检对老年患者肺部结节(PPLs)的诊断价值。方法对43例经过胸部CT或者PET/CT明确的PPLs且年龄≥65岁患者进行VBN联合EBUS-GS肺活检以及毛刷检查。结果43例中,28例确... 目的评价外周超声支气管镜(EBUS-GS)联合虚拟支气管镜(VBN)引导下经肺活检对老年患者肺部结节(PPLs)的诊断价值。方法对43例经过胸部CT或者PET/CT明确的PPLs且年龄≥65岁患者进行VBN联合EBUS-GS肺活检以及毛刷检查。结果43例中,28例确诊肺癌(腺癌18例,鳞癌7例,小细胞癌3例),4例为特殊感染病变(结核2例,曲霉菌1例,隐球菌1例),假阴性3例。诊断的敏感度为89.3%,特异度为100%。发生气胸1例。结论EBUS-GS联合VBN是诊断老年患者外部肺部结节性质有效的方法。 展开更多
关键词 老年 外周超声支气管镜 虚拟支气管镜导航 外周肺结节 组织活检 毛刷
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虚拟导航联合气管超声下经引导鞘肺活检术对肺周围性病变诊断价值的研究 被引量:3
12
作者 李譞 李永斌 +5 位作者 李婧 李明 隆玄 李君 彭爱梅 王昌惠 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2020年第6期729-733,共5页
目的探讨气管超声下经引导鞘肺活检术(endobronchial ultrasound transbronchial lung biopsy with guide-sheat,EBUS-GS-TBLB)联合虚拟导航(virtual bronchoscopic navigation,VBN)对肺周围性病变(Peripheral pulmonary lesions,PPL)... 目的探讨气管超声下经引导鞘肺活检术(endobronchial ultrasound transbronchial lung biopsy with guide-sheat,EBUS-GS-TBLB)联合虚拟导航(virtual bronchoscopic navigation,VBN)对肺周围性病变(Peripheral pulmonary lesions,PPL)的诊断价值和安全性。方法对2017年6月至2018年12月在同济大学附属第十人民医院就诊的气管镜下未发现异常的肺周围性病变的患者,根据引导设备不同,分为导航组(气管超声下经引导鞘肺活检术联合虚拟导航组)和非导航组(气管超声下经引导鞘肺活检术组),观察诊断率和安全性,并总结影响诊断率的因素。结果共150例患者入选了本次研究,导航组70例,非导航组80例。导航组的诊断率为85.7%(60/70),而非导航组为71.2%(57/80),两组差异有统计学意义(χ2=5.378,P=0.022);导航组在直径≤2 cm的病灶中诊断率高于非导航组;气管超声下经引导鞘肺活检术联合虚拟导航组较气管超声下经引导鞘肺活检术组定位病变时间短,且差异有统计学意义(P<0.001);非导航组,轻度气胸(肺压缩<15%)2例。结论气管超声下经引导鞘肺活检联合虚拟导航技术创伤小、诊断率高、并发症少。 展开更多
关键词 超声检查 虚拟导航 支气管镜检查 肺周围性病变 诊断率
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电视胸腔镜手术诊治肺周围结节36例临床体会 被引量:3
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作者 邓江波 黎业科 《中国医药科学》 2013年第22期183-184,共2页
目的探讨电视胸腔镜手术在肺周围结节中的诊治价值。方法选取2010年2月~2013年4月于本院采用电视胸腔镜手术进行诊治的36例肺周围孤立性结节患者为观察组,同时期进行常规开胸术诊治的36例患者设为对照组,然后将两组的手术时间、引流... 目的探讨电视胸腔镜手术在肺周围结节中的诊治价值。方法选取2010年2月~2013年4月于本院采用电视胸腔镜手术进行诊治的36例肺周围孤立性结节患者为观察组,同时期进行常规开胸术诊治的36例患者设为对照组,然后将两组的手术时间、引流管留置时间、术中出血量、术后住院时间、并发症发生率及围术期的应激指标进行比较。结果两组患者均包括25例良性病变,11例恶性病变,观察组手术时间、引流管留置时间、术中出血量、术后住院时间、并发症发生率均优于对照组,术后的应激指标也低于对照组,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论电视胸腔镜手术在肺周围结节诊治中的应用价值较高,且对患者造成的不良应激相对较小。 展开更多
关键词 电视胸腔镜手术 开胸手术 肺周围结节
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超声增强造影引导穿刺活检在胸膜病变及肺周围型肿块中的应用 被引量:2
14
作者 王丹郁 钟丽兰 +2 位作者 涂滨 刘照宏 梁彤 《现代医用影像学》 2021年第7期1228-1232,共5页
目的:探讨胸膜病变及肺周围型肿块在超声增强造影引导下穿刺活检的应用价值。方法:对80例已行CT检查提示胸膜病变或肺周围型肿块患者进行分组,分常规超声引导穿刺组(对照组)和超声增强造影引导穿刺组(造影组),分析对照组和造影组穿刺的... 目的:探讨胸膜病变及肺周围型肿块在超声增强造影引导下穿刺活检的应用价值。方法:对80例已行CT检查提示胸膜病变或肺周围型肿块患者进行分组,分常规超声引导穿刺组(对照组)和超声增强造影引导穿刺组(造影组),分析对照组和造影组穿刺的阳性率以及造影组内造影增强不同区域的穿刺阳性率,评估超声增强造影引导胸部病变穿刺活检的价值。结果:80例患者,恶性肿瘤47例,包括肺腺癌25例,肺鳞癌11例,肺转移癌3例,神经内分泌癌4例,恶性间皮瘤2例,肉瘤样癌2例;良性的病变为24例,包括炎性病灶10例,结核13例,软骨性错构瘤1例;无法诊断者9例。造影组引导的穿刺阳性率高于对照组(P<0.05),超声造影能够区分病灶的增强区和不增强区,造影组内在增强区的穿刺阳性率高于不增强区(P<0.01)。结论:超声增强造影引导胸膜病变及肺周围型肿块穿刺活检是一种创伤少、精准、安全的方法,能够有效指引操作者避开病灶内坏死组织,从而提高超声引导穿刺活检的阳性率,具有很好的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声增强造影 胸膜病变 周围型肺肿块 超声引导 介入治疗
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锥形束CT平台下综合导引技术诊断肺部结节的临床应用初探 被引量:1
15
作者 时冬辰 黄海东 +8 位作者 王琴 王湘奇 夏莹 李翔 沈夏平 高莉 杨宇光 董宇超 白冲 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期691-697,共7页
目的探讨在肺部结节的诊断中,锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)平台下,联合虚拟支气管镜导航(virtual bronchoscopic navigation,VBN),配合高频叠加喷射呼吸机进行呼吸控制等综合导引技术在肺外周结节活检术的临床应用。... 目的探讨在肺部结节的诊断中,锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)平台下,联合虚拟支气管镜导航(virtual bronchoscopic navigation,VBN),配合高频叠加喷射呼吸机进行呼吸控制等综合导引技术在肺外周结节活检术的临床应用。方法回顾性分析3例上海长海医院收治的CBCT联合VBN、高频叠加喷射呼吸控制下肺外周结节活检术诊断的肺部结节患者的临床资料。结果共纳入3例患者临床资料,肺部结节直径平均为(25.3±0.3)mm。第1例患者肺结节位于左上叶尖段,活检结果为良性组织,未见恶性细胞,随访5年,病灶未见增大;第2例患者肺结节位于左舌叶,术后明确病理为黏膜相关淋巴瘤;第3例患者肺结节位于右上叶前段,经支气管路径失败后,改行CBCT联合VBN经皮肺穿刺活检术,明确病理为原发性腺癌,术后出现气胸,右侧肺压缩约20%。结论CBCT可运用于肺外周结节活检诊断,联合VBN及高频叠加喷射呼吸控制有可能提高诊断的准确率及安全性,临床广泛开展尚需多中心临床试验来进一步验证。 展开更多
关键词 锥形束CT 虚拟支气管镜导航 高频叠加喷射通气 支气管镜 肺外周结节 活检 诊断
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超声引导与CT引导穿刺活组织检查对周围型肺结节的诊断效果评价
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作者 周利芬 陈方红 王海林 《中国现代医生》 2019年第8期118-121,F0003,共5页
目的探究超声引导与CT引导穿刺活组织检查对周围型肺结节的诊断效果。方法选择2016年1月~2017年5月周围型肺结节患者100例为研究对象,其均接受穿刺活组织检查,以区组随机化法分组,其中实验组实施超声引导下穿刺活组织检查,对照组则实... 目的探究超声引导与CT引导穿刺活组织检查对周围型肺结节的诊断效果。方法选择2016年1月~2017年5月周围型肺结节患者100例为研究对象,其均接受穿刺活组织检查,以区组随机化法分组,其中实验组实施超声引导下穿刺活组织检查,对照组则实施CT引导下穿刺活组织检查,分析两组周围型肺结节患者穿刺活组织检查的结果。结果实验组穿刺成功率为94.00%(47/50),对照组穿刺成功率为96.00%(48/50)。两组周围型肺结节患者患者穿刺成功率相比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组中,1例患者出现胸痛,3例出现少量咯血,1例出现气胸,其并发症发生率为10.00%;对照组中,2例出现轻度咳嗽,1例穿刺口疼痛,2例出现胸痛,1例出现肿瘤出血,2例出现少量咯血,7例出现气胸,其并发症发生率为30.00%。实验组并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论周围型肺结节患者接受超声与CT引导下穿刺活组织检查,均可取得较好的诊断效果,其中超声的应用,更加简单、方便、安全,可作为患者疾病检查的首选方法。 展开更多
关键词 超声 CT 穿刺活组织检查 周围型肺结节
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手绘导航在肺外周结节患者行支气管镜肺活检中的应用效果分析
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作者 王家辉 宋新宇 +1 位作者 熊晓琦 乔林臣 《巴楚医学》 2024年第2期76-80,共5页
目的:探讨手绘导航在肺外周结节患者行支气管镜肺活检中的应用价值及其对支气管镜到达活检部位时间的影响因素。方法:回顾性分析2022年8月—2023年3月在宜昌市中心人民医院呼吸内镜中心接受径向超声引导下经支气管镜肺活检的116例肺外... 目的:探讨手绘导航在肺外周结节患者行支气管镜肺活检中的应用价值及其对支气管镜到达活检部位时间的影响因素。方法:回顾性分析2022年8月—2023年3月在宜昌市中心人民医院呼吸内镜中心接受径向超声引导下经支气管镜肺活检的116例肺外周结节患者,根据术前是否采用手绘导航规划路径,分为手绘导航联合径向超声组(手绘导航+RP-EBUS-GS组,n=60)和径向超声组(RP-EBUS-GS组,n=56),对比分析手绘导航在支气管镜肺活检中的应用效果。采用单因素及多因素Logistic回归分析手绘导航对支气管镜到达活检部位时间的影响因素。结果:手绘导航+RP-EBUS-GS组支气管镜到达活检部位时间明显短于RP-EBUS-GS组(6.32±3.10 min vs 8.89±4.09 min,P<0.001)。以支气管镜到达活检部位时间为因变量,单因素分析结果显示,两组患者性别、结节与支气管关系、所在支气管分级及是否应用手绘导航有明显差异(均P<0.05);多因素Logistic结果显示,所在支气管分级及是否应用手绘导航是支气管镜到达活检部位时间的独立影响因素(均P<0.05)。结论:手绘导航在肺外周结节患者行支气管镜肺活检中可明显缩短支气管镜到达活检部位的时间,具有很好的临床应用价值。肺外周结节所在支气管分级及是否应用手绘导航是支气管镜到达肺活检部位时间的独立影响因素。 展开更多
关键词 手绘导航 径向超声 肺外周结节 肺活检
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支气管超声导向鞘技术联合Directpath虚拟导航及冷冻肺活检在肺外周结节诊断中的应用分析 被引量:5
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作者 单鑫华 姚其能 王春婷 《中国医学装备》 2020年第8期100-103,共4页
目的:探讨支气管超声导向鞘(EBUS-GS)技术联合Directpath虚拟导航及冷冻肺活检在肺外周结节诊断中的应用效果。方法:选取187例经胸部CT检查显示肺外周结节的患者临床资料,依据检查方法的不同进行分组,将行支气管内超声引导鞘经肺活检术(... 目的:探讨支气管超声导向鞘(EBUS-GS)技术联合Directpath虚拟导航及冷冻肺活检在肺外周结节诊断中的应用效果。方法:选取187例经胸部CT检查显示肺外周结节的患者临床资料,依据检查方法的不同进行分组,将行支气管内超声引导鞘经肺活检术(EBUS-GS-TBLB)检测的患者纳入EGT组(102例);采用支气管镜导向鞘联合Directpath虚拟导航及冷冻肺活检(EBUS-GS-Directpath-TBCB)患者纳入EGDT组(85例)。比较分析两组患者的临床资料、诊断结果以及不同肺结节大小的可视率。结果:两组患者在病变发现情况、诊断阳性率、检查总用时以及并发症的发生方面相比,差异均无统计学意义,而EGDT组EBUS定位病灶时间较EGT组明显缩短,差异有统计学意义(t=2.015,P<0.05);EGDT组8~20 mm肺结节的可视率明显高于EGT组,差异有统计学意义(x^2=7.745,P<0.05);两组不同大小肺结节的诊断率相比,差异无统计学意义。结论:EBUS-GS联合Directpath虚拟导航诊断,可提高对8~20 mm肺结节的可视率,缩短病灶定位时间,有利于提高临床检查效率。 展开更多
关键词 肺外周结节 超声支气管镜 Directpath虚拟导航 肺活检
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肺部周边小结节术前定位在胸腔镜外科的应用 被引量:2
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作者 徐兆华 李明武 +4 位作者 于浩 聂慧玲 胡世新 谢广宏 尹兴儒 《现代肿瘤医学》 CAS 2011年第9期1782-1783,共2页
目的:明确胸腔镜切除肺周边小结节术前Hook-wire标记的价值及意义。方法:我院于2000-2010年胸腔镜下或辅助小切口进行肺周边小结节切除共30例,其中在螺旋CT指引定位下穿刺留置Hook-wire16例,其定位的肺小结节直径<10mm,或距壁层胸膜&... 目的:明确胸腔镜切除肺周边小结节术前Hook-wire标记的价值及意义。方法:我院于2000-2010年胸腔镜下或辅助小切口进行肺周边小结节切除共30例,其中在螺旋CT指引定位下穿刺留置Hook-wire16例,其定位的肺小结节直径<10mm,或距壁层胸膜>10mm。结果:16例术前CT引导下Hook-wire定位,成功率100%,并发症12.5%,转化为开胸者6.25%,中位住院时间5天。术后组织学结果:原发性肺腺癌9例,鳞癌2例,小细胞肺癌1例,转移瘤3例,炎性假瘤1例。结论:术前肺周边小结节Hook-wire定位对于VATS术中定位具有指导作用。 展开更多
关键词 肺小结节 CT定位 HOOK-WIRE 胸腔镜切除术
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高频叠加喷射通气在肺外周结节支气管镜活检中的应用
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作者 沈艳丽 王清洋 +2 位作者 唐培 李金金 陈献亮 《中华实用诊断与治疗杂志》 2024年第1期70-74,共5页
目的 观察高频叠加喷射通气在LungPro导航支气管镜肺外周结节活检中的应用价值,探讨其安全性。方法 2022年1月—2023年6月河南省人民医院行支气管镜活检肺外周结节患者160例,80例采用常规通气者为常规导航组,80例采用高频叠加通气者为... 目的 观察高频叠加喷射通气在LungPro导航支气管镜肺外周结节活检中的应用价值,探讨其安全性。方法 2022年1月—2023年6月河南省人民医院行支气管镜活检肺外周结节患者160例,80例采用常规通气者为常规导航组,80例采用高频叠加通气者为高频通气导航组。2组均应用LungPro导航系统,依据胸部CT扫描数据重建肺部3D数字模型,自动生成到达病灶的支气管镜路径。高频通气导航组全身麻醉后采用高频叠加喷射通气,常规导航组全身麻醉后采用常规麻醉机通气,按照导航规划路径行支气管镜肺外周结节活检。记录2组支气管镜到达病灶时间、总操作时间、到达病灶成功率、实际活检部位与导航路径匹配率、术中出血及气胸发生情况。支气管镜组织活检病理诊断为恶性结节和诊断不明确者均行胸腔镜手术治疗,记录术后组织病理检查结果,比较2组支气管镜活检明确诊断率、恶性诊断准确率和良性诊断准确率。结果 (1)2组性别比例、年龄、结节大小、结节性质、结节所在支气管分级、结节与支气管位置关系比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)常规导航组成功到达病灶66例,高频通气导航组成功到达病灶77例,2组成功到达病灶者中各有3例实际活检部位与导航路径不匹配。高频通气导航组支气管镜到达病灶时间[(3.4±1.1)min]、总操作时间[(14.5±3.7)min]均短于常规导航组[(5.7±1.6)、(16.8±4.2)min](t=10.595,P<0.001;t=3.675,P<0.001),到达病灶成功率(96.25%)、实际活检部位与导航路径匹配率(92.50%)均高于常规导航组(82.50%、78.75%)(χ^(2)=7.964,P=0.005;χ^(2)=6.144,P=0.013)。(3)常规导航组支气管镜组织活检病理明确诊断59例,未明确诊断21例(14例未成功到达病灶,7例到达病灶未取到有效病灶组织)。高频通气组支气管镜活检明确诊断71例,未明确诊断9例(3例未成功到达病灶,6例到达病灶未取到有效病灶组 展开更多
关键词 肺外周结节 支气管镜活检 高频叠加喷射通气 LungPro导航系统
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