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髌股关节轴位静动结合X线投照的临床价值探讨
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作者 陈国平 卢铃铨 程广田 《实用医技杂志》 2003年第9期987-988,共2页
目的:观察髌股关节轴位在静力性与动力性不同投照角度的条件下进行摄片,来探讨其对髌股关节排列异常的X线诊断价值以提高对病变的检出率。材料与方法:82例(113侧膝关节)髌股关节排列异常患者,进行屈膝30°静力性摄片,和45°,60&... 目的:观察髌股关节轴位在静力性与动力性不同投照角度的条件下进行摄片,来探讨其对髌股关节排列异常的X线诊断价值以提高对病变的检出率。材料与方法:82例(113侧膝关节)髌股关节排列异常患者,进行屈膝30°静力性摄片,和45°,60°动力性分别摄片,然后测量髌骨协调角和外侧髌股角两项参数对髌股关节排列异常的诊断价值进行比较。结果:30°,45°,60°检查时髌股关节排列异常的检出率分别是62.83%,50.44%,78.76%;在30°静力性条件下未能达到诊断标准后经45°,60°动力性条件下的检出率分别是14.28%,61.90%,但45°,60°时又会出现假阴性其假阴性率分别是28.17%,11.27%。结论:髌股关节轴位在静力性与动力性不同投照角度的条件下进行摄片对髌股关节排列异常具有较高的临床诊断价值,静力性摄片是基本检查体位,对在静力性条件下未能达到诊断标准的患者进行动力性检查可提高病变检出率。 展开更多
关键词 髌股关节轴位 X线检查 投照角度 临床价值 动力性检查 静力性检查 骨关节炎
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髌股关节软骨与软骨下骨的几何学匹配性及临床意义
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作者 张建兵 陈百成 +2 位作者 张静 王志强 阎昌葆 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第22期1722-1725,共4页
目的 测量并比较髌股关节软骨覆盖和软骨下骨的几何形状.方法 2009年1月至2010年3月,选取髌股关节正常的膝关节标本9例,在膝关节屈曲20°~30°位,沿髌骨中心垂直于髌股关节面横行切开,暴露髌股关节,测量骨性髌骨适合角、软骨... 目的 测量并比较髌股关节软骨覆盖和软骨下骨的几何形状.方法 2009年1月至2010年3月,选取髌股关节正常的膝关节标本9例,在膝关节屈曲20°~30°位,沿髌骨中心垂直于髌股关节面横行切开,暴露髌股关节,测量骨性髌骨适合角、软骨性髌骨适合角、髌骨软骨顶点参数、髌骨软骨下骨顶点参数、滑车骨性凹点参数和滑车软骨凹点参数.然后在临床中随机选取11例髌股关节软骨覆盖及力线正常患者的髌股关节轴位MRI,测量上述指标,与解剖学研究进行比较.结果 解剖学样本数据:骨性髌骨适合角为(-4.5±1.1)°,软骨性髌骨适合角为(0.5±0.8)°,均为右膝;髌骨软骨顶点参数为1.13±0.11,髌骨软骨下骨顶点参数为1.67±0.14,滑车骨性凹点参数为1.35±0.28,滑车软骨凹点参数为1.38±0.33.骨性髌骨适合角与软骨性髌骨适合角差异有统计学意义(P<0.05),髌骨软骨顶点参数与髌骨软骨下骨顶点参数差异有统计学意义(P<0.05).滑车骨性凹点参数与滑车软骨凹点参数差异无统计学意义(P>0.05).临床影像学样本数据和解剖学数据相近,差异无统计学意义(P>0.05).结论 覆盖髌骨软骨的几何形状与软骨下骨的几何形状存在着明显的差异,而股骨滑车软骨与软骨下骨的几何形状基本相似. 展开更多
关键词 髌骨 股骨 软骨 关节 解剖学 核磁共振成像
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不同类型髌股关节撞击综合征的影像学特征及分析
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作者 杨宝军 于继岗 +3 位作者 庞小东 曹军社 王明利 席建平 《医疗卫生装备》 CAS 2021年第8期58-62,84,共6页
目的:探讨2类髌股关节撞击综合征的影像学征象,以期为临床提供指导。方法:回顾性分析2017年1月至2020年10月经影像检查确诊的髌股关节撞击综合征患者83例,共92个患病关节,其中髌股外侧性撞击57个、髌股滑脱性撞击35个,对2类髌股关节撞... 目的:探讨2类髌股关节撞击综合征的影像学征象,以期为临床提供指导。方法:回顾性分析2017年1月至2020年10月经影像检查确诊的髌股关节撞击综合征患者83例,共92个患病关节,其中髌股外侧性撞击57个、髌股滑脱性撞击35个,对2类髌股关节撞击综合征的年龄及性别分布特征、影像学征象、相关解剖结构特征进行分析。结果:髌股外侧性撞击好发于19-27岁女性,滑车形态以Dejour C型为主,韧带损伤占比12/57,以髌外侧韧带的Ⅰ-Ⅱ级损伤为主,髌骨倾斜占比41/50,骨挫伤占比32/57,损伤常分布于髌骨外侧关节面软骨或皮质下骨及股骨外侧滑车关节面软骨或皮质下骨,以局灶性损伤为主。髌股滑脱性撞击好发于10-18岁女性,滑车形态以Dejour B型为主,韧带损伤占比26/35,以髌内侧韧带的Ⅱ-Ⅲ级损伤为主,髌骨脱位伴倾斜占比25/33,骨挫伤占比35/35,以髌骨内侧关节面软骨或皮质下骨及股骨外侧髁外缘皮质下骨损伤为主,损伤范围较大、程度较重。2类髌股关节撞击综合征的以上改变均具有统计学差异(P<0.05),在软骨损伤、其他结构损伤、髌骨形态等方面的改变无统计学差异(P>0.05)。结论:2类髌股关节撞击综合征的影像学特征各具特点,完整系统地分析其影像学征象有助于提高早期诊断的准确性。 展开更多
关键词 髌股关节撞击综合征 髌股滑脱性撞击 髌股外侧性撞击 影像学特征 髌骨 股骨
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图像叠加技术在CT测量髌股关节排列关系中的应用价值探讨
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作者 宦坚 龚建平 +2 位作者 朱建兵 董启榕 陆之安 《苏州医学院学报》 2000年第3期224-226,共3页
目的 探讨图像叠加技术在髌股关节CT测量中的应用价值。方法 对 30例患者 6 0侧膝关节 (其中47侧膝关节伴有膝周疼痛 ) ,在股四头肌收缩和松驰状态下进行CT扫描 ,分别用图像叠加法和单层法对图像进行测量比较。结果 正常组叠加法在... 目的 探讨图像叠加技术在髌股关节CT测量中的应用价值。方法 对 30例患者 6 0侧膝关节 (其中47侧膝关节伴有膝周疼痛 ) ,在股四头肌收缩和松驰状态下进行CT扫描 ,分别用图像叠加法和单层法对图像进行测量比较。结果 正常组叠加法在股四头肌松弛及收缩状态下各项指标无显著差异 ,说明叠加法测量误差比较小 ,而单层法的各项测量数值有显著性差异 ,说明其重复性差。结论 采用图像叠加技术能减少测量误差 ,对正确判断髌股关节排列关系有着重要的作用。 展开更多
关键词 图像叠加 髌股关节排列 诊断 CT
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髌股关节排列异常的CT检查 被引量:20
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作者 董启榕 郑祖根 +1 位作者 龚建平 宦坚 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期142-144,共3页
目的对髌股关节进行CT测量,确定有无髌股排列异常。方法对一组20例40侧膝关节进行CT检查,分别在股四头肌收缩和松弛状况下扫描,对CT图像进行测量。结果40膝中有10膝为静力性骸骨外侧半脱位,另30膝中有16膝为动力... 目的对髌股关节进行CT测量,确定有无髌股排列异常。方法对一组20例40侧膝关节进行CT检查,分别在股四头肌收缩和松弛状况下扫描,对CT图像进行测量。结果40膝中有10膝为静力性骸骨外侧半脱位,另30膝中有16膝为动力性骸骨半脱位;40膝中11膝为静力性骸骨外倾,另有7膝为动力性骸骨外倾。结论髌股关节CT检查可精确测量髌股力线,了解股四头肌对骸骨的影响及髌旁支持带的紧张程度。 展开更多
关键词 髌骨 股骨 髌股关节异常 排列异常 CT
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Total knee arthroplasty for treatment of post-traumatic arthritis: Systematic review 被引量:10
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作者 Hesham Saleh Stephen Yu +1 位作者 Jonathan Vigdorchik Ran Schwarzkopf 《World Journal of Orthopedics》 2016年第9期584-591,共8页
AIM To review and report functional outcomes, complications,and survivorship associated with total knee arthroplasty(TKA) in the treatment of post-traumatic arthritis(PTA).METHODS We conducted a systematic review acco... AIM To review and report functional outcomes, complications,and survivorship associated with total knee arthroplasty(TKA) in the treatment of post-traumatic arthritis(PTA).METHODS We conducted a systematic review according to the PRISMA guidelines. We searched PubMed, Cochrane Library, and SCOPUS in December 2015 for Englishlanguage clinical research studies, both prospective and retrospective, examining the use of TKA for the treatment of PTA. All relevant articles were accessed in full. The manual search included references of retrieved articles.We extracted data on patients' demographics and clinical outcomes, including preoperative diagnosis and pre- and post-operative functional scores. We summarized the data and reported the results in tables and text.RESULTS Sixteen studies, four prospective and ten retrospective,examined patients who underwent TKA for PTA due to fractures of the proximal tibia, patella, and/or distal femur. Eleven studies utilized the Knee Society Scores criteria to assess functional outcomes. All studies utilizing these criteria reported an improvement in functional and knee scores of patients following TKA. Further, studies reported an increased range of motion(ROM) and reduction of pain following surgery. The most commonly reported complications with TKA included infection, stiffness, wound complications, intraoperative rupture of tendons, and osteolysis/polyethylene wear. The overwhelming majority of these complications occurred within the first two years following surgery. Six studies examined the survivorship of TKA with subsequent revision for any reason as an endpoint. Compared to patients with osteoarthritis, patients with PTA required more revisions, the majority for polyethylene wear.CONCLUSION Although associated with higher complication rates,TKA is an effective treatment for PTA, as it improves ROM, pain and functional outcomes. 展开更多
关键词 Total knee ARTHROPLASTY POST-TRAUMATIC ARTHRITIS TIBIAL plateau FRACTURE Distal femur FRACTURE patella FRACTURE
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膝关节相关参数对早期髌骨软化症的诊断价值 被引量:8
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作者 李威 郭立平 +1 位作者 郭建华 马志刚 《中国骨与关节损伤杂志》 2020年第2期129-133,共5页
目的通过对膝关节相关参数进行测量分析,探讨这些参数对早期髌骨软化症的诊断价值。方法纳入自2013-07—2015-12确诊的127例髌骨软化症作为观察组,选取71例健康志愿者作为对照组。比较2组膝关节屈曲90°Q角、髌骨高度(Caton指数,PH... 目的通过对膝关节相关参数进行测量分析,探讨这些参数对早期髌骨软化症的诊断价值。方法纳入自2013-07—2015-12确诊的127例髌骨软化症作为观察组,选取71例健康志愿者作为对照组。比较2组膝关节屈曲90°Q角、髌骨高度(Caton指数,PH)、股骨滑车沟角(FTA)、股骨滑车外侧面比例(SLFR)、髌骨适合角(PCA)、髌骨倾斜角(PTA),并对差异有统计学意义的参数进行ROC曲线分析。结果与对照组比较,观察组膝关节屈曲90°Q角、PH、PCA、PTA更大,SLFR更小,差异有统计学意义(P<0.05);但2组FTA差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,X线片与MRI测量的PH、PCA、PTA诊断髌骨软化症具有较高可信度,而膝关节屈曲90°Q角、SLFR诊断髌骨软化症的可信度一般。髌骨软化症X线片阳性检出率为30.7%(39/127),髌骨软化症MRI阳性检出率为81.1%(103/127);髌骨软化症MRI阳性检出率高于X线片,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MRI检查对早期髌骨软化症的阳性检出率高于X线片,PH、PCA、PTA是辅助诊断早期髌骨软化症可靠的膝关节参数,而早期发现髌骨软化症并加以干预是延缓髌骨软化症进展的有效手段。 展开更多
关键词 髌骨软化症 髌股关节 髌骨高度 股骨滑车沟角 股骨滑车外侧面比例 髌骨适合角 髌骨倾斜角 ROC曲线
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家兔膝关节软骨扫描电镜观察 被引量:1
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作者 王人侠 《内蒙古师范大学学报(自然科学汉文版)》 CAS 1990年第1期43-48,共6页
半月板下面,股骨髁关节面中间带、胫骨髁上关节面及半月板上面中环带,结构相似。即呈现团粒和由团粒结成的絮网状结构。股骨髁关节面两侧带、胫骨髁上关节面及半月板上面外环带,软骨表面团拉消失,移行为波状曲嵴。髌、股关节面的中间带... 半月板下面,股骨髁关节面中间带、胫骨髁上关节面及半月板上面中环带,结构相似。即呈现团粒和由团粒结成的絮网状结构。股骨髁关节面两侧带、胫骨髁上关节面及半月板上面外环带,软骨表面团拉消失,移行为波状曲嵴。髌、股关节面的中间带,均为由较大团粒构成的复层结构。两侧带呈现波状曲髌。 展开更多
关键词 半月板 股关节面 团粒 家兔 膝关节 软骨
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