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多黏菌素B治疗泛耐药肺炎克雷伯菌颅内感染疗效分析 被引量：6
1
作者 周丽红 孙亚萍 刘进 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2019年第12期1414-1418,共5页
目的探讨多黏菌素B治疗泛耐药肺炎克雷伯菌颅内感染的临床疗效及愈后,为多黏菌素B在临床合理使用提供借鉴。方法采用回顾性分析方法,收集34例确诊泛耐药肺炎克雷伯菌颅内感染的病例资料,按药物治疗方案中是否使用多黏菌素分为两组,观察... 目的探讨多黏菌素B治疗泛耐药肺炎克雷伯菌颅内感染的临床疗效及愈后,为多黏菌素B在临床合理使用提供借鉴。方法采用回顾性分析方法,收集34例确诊泛耐药肺炎克雷伯菌颅内感染的病例资料,按药物治疗方案中是否使用多黏菌素分为两组,观察其脑脊液指标恢复情况、临床转归及肾功能指标。结果以多黏菌素B为基础,联合其他药物治疗泛耐药肺炎克雷伯菌颅内感染,能显著改善脑脊液指标、提高细菌清除率、延长生存时间,且无急性肾功能损伤出现,但是不能降低28d死亡率。多黏菌素使用方法采用静脉注射联合鞘内给药。结论以多黏菌素B为基础的联合用药治疗泛耐药肺炎克雷伯菌颅内感染有一定疗效,可用于治疗严重颅内感染。 展开更多
关键词 多黏菌素B 泛耐药肺炎克雷伯菌 颅内感染
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多黏菌素B联合替加环素对泛耐药肺炎克雷伯菌所致肺炎的临床疗效 被引量：3
2
作者 李迪彬 郝谦谦 +2 位作者 令狐海瑞 董化江 涂悦 《国际生物医学工程杂志》 CAS 2022年第1期31-35,共5页
目的探讨多黏菌素B联合替加环素治疗泛耐药肺炎克雷伯菌(PDR-KP)所致肺炎的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2018年9月至2021年8月北京朝阳中西医结合急诊抢救中心神经重症医学科收治的因PDR-KP所致肺炎而使用多黏菌素B联合替加环素治... 目的探讨多黏菌素B联合替加环素治疗泛耐药肺炎克雷伯菌(PDR-KP)所致肺炎的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2018年9月至2021年8月北京朝阳中西医结合急诊抢救中心神经重症医学科收治的因PDR-KP所致肺炎而使用多黏菌素B联合替加环素治疗的71例患者临床资料,根据治疗前、治疗第7天、治疗结束时患者临床症状及实验室等指标变化,评估多黏菌素B联合替加环素治疗的临床总有效率、细菌清除率和安全性。结果71例患者的治疗时间为8~14 d,均数为11 d。多黏菌素B联合替加环素治疗后,大部分患者的症状、体征、实验室检查及胸部CT检查结果显著改善。治疗第7天,有37例患者临床治疗有效,总有效率为52.1%(37/71);有41例获得细菌学清除,细菌清除率为57.7%(41/71)。治疗结束时,有51例患者临床治疗有效,总有效率为71.8%(51/71);56例获得细菌学清除,细菌清除率为78.9%(56/71)。与治疗第7天相比,治疗结束时患者的总有效率和细菌清除率均明显升高,差异均具有统计学意义(χ^(2)=5.86、7.32,P=0.016、0.007)。治疗期间有39.4%(28/71)的患者出现皮肤色素沉着。结论多黏菌素B联合替加环素可尝试作为PDR-KP所致肺炎的治疗选择,但尚需要更可靠的临床证据。 展开更多
关键词 多黏菌素B 替加环素 泛耐药肺炎克雷伯菌 临床疗效 安全性
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临床药师参与泛耐药肺炎克雷伯菌脑脓肿患者治疗的药学实践
3
作者 吕水利 张艳利 +1 位作者 王鹏 司延斌 《世界临床药物》 CAS 2023年第10期1094-1097,共4页
分析1例泛耐药肺炎克雷伯菌脑脓肿患者的治疗过程,临床药师通过查阅相关文献,和临床医生共同探讨后,制定以多黏菌素B鞘内给药,联合美罗培南加用联磺甲氧苄啶的抗感染治疗,且临床药师对整个治疗过程进行药学监护。入院46 d后,患者一般情... 分析1例泛耐药肺炎克雷伯菌脑脓肿患者的治疗过程,临床药师通过查阅相关文献,和临床医生共同探讨后,制定以多黏菌素B鞘内给药,联合美罗培南加用联磺甲氧苄啶的抗感染治疗,且临床药师对整个治疗过程进行药学监护。入院46 d后,患者一般情况良好,3次脑脊液检查基本正常后转回地方医院继续治疗。该治疗可能是治疗泛耐药肺炎克雷伯菌脑脓肿一种有效方法,可为临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 泛耐药肺炎克雷伯菌 脑脓肿 药学实践
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泛耐药肺炎克雷伯菌感染的急性肾盂肾炎患者抗感染方案设计1例 被引量：2
4
作者 何仁 徐珊珊 陈赛贞 《中国药物应用与监测》 CAS 2016年第6期386-388,共3页
1例61岁女性患者,既往合并多种基础疾病,因急性肾盂肾炎入院。入院后予哌拉西林他唑巴坦钠(4.5 g,q 8 h)治疗3 d,症状缓解仍不明显,多次血尿培养为泛耐药肺炎克雷伯菌。药师结合药敏试验结果、药物代谢动力学特征,在我院现有抗菌药物的... 1例61岁女性患者,既往合并多种基础疾病,因急性肾盂肾炎入院。入院后予哌拉西林他唑巴坦钠(4.5 g,q 8 h)治疗3 d,症状缓解仍不明显,多次血尿培养为泛耐药肺炎克雷伯菌。药师结合药敏试验结果、药物代谢动力学特征,在我院现有抗菌药物的基础上,为该患者设计个体化抗感染方案,建议将抗感染药物调整为磷霉素钠(2 g,ivgtt),每次静滴完毕1 h后再持续2 h静滴亚胺培南西司他丁钠0.5 g,两药联合,q 6 h。经过10 d治疗后,患者症状体征及实验室各项检查指标均恢复正常。 展开更多
关键词 泛耐药肺炎克雷伯菌 亚胺培南西司他丁 磷霉素 联合用药
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泛耐药肺炎克雷伯菌耐药基因研究 被引量：1
5
作者 钟建平 金法祥 许文芳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第22期3452-3454,共3页
目的了解1株泛耐药肺炎克雷伯菌(PDRPKA)耐药基因携带状况。方法采用三维试验分析泛耐药肺炎克雷伯菌产β-内酰胺酶、氨基糖苷酶等,聚合酶链反应(PCR)扩增和产物测序方法确认,检测该株PDRPKA49种基因。结果该株PDRPKA携带TEM-1、SHV、DH... 目的了解1株泛耐药肺炎克雷伯菌(PDRPKA)耐药基因携带状况。方法采用三维试验分析泛耐药肺炎克雷伯菌产β-内酰胺酶、氨基糖苷酶等,聚合酶链反应(PCR)扩增和产物测序方法确认,检测该株PDRPKA49种基因。结果该株PDRPKA携带TEM-1、SHV、DHA、blaCTX-M-1群、blaCTX-M-9群、aac(3)-Ⅱ、ant(2″)-Ⅰ、ant(3″)-Ⅰ、aph(3′)-Ⅰ、intⅠ1、qacE△1-sul1、tnpU、tnp513、merA等14种耐药基因。结论该株PDRPKA携带多种耐药基因是泛耐药原因。 展开更多
关键词 泛耐药肺炎克雷伯菌 耐药基因 Β-内酰胺酶 氨基糖苷酶
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临床药师参与1例重型颅脑损伤患者泛耐药肺炎克雷伯菌感染治疗实践 被引量：2
6
作者 汤迎爽 关月 +2 位作者 乔逸 王磊 康阿龙 《中国药业》 CAS 2021年第4期85-88,共4页
目的探讨临床药师参与重型颅脑损伤患者泛耐药肺炎克雷伯菌感染治疗发挥的作用,为临床合理用药提供参考。方法临床药师结合自身临床药学实践经验和最新文献进展,参与1例重型颅脑损伤患者泛耐药肺炎克雷伯菌感染的治疗,提出更换抗菌药物... 目的探讨临床药师参与重型颅脑损伤患者泛耐药肺炎克雷伯菌感染治疗发挥的作用,为临床合理用药提供参考。方法临床药师结合自身临床药学实践经验和最新文献进展,参与1例重型颅脑损伤患者泛耐药肺炎克雷伯菌感染的治疗,提出更换抗菌药物、停用地塞米松及加大替加环素用量等建议。结果医师采纳临床药师建议,调整抗感染方案后,患者的实验室指标水平明显下降,感染得到有效控制。结论临床药师可协助医师调整抗菌药物治疗方案,保障用药更加安全、合理。 展开更多
关键词 重症颅脑损伤 泛耐药肺炎克雷伯菌 临床药师 药学监护 合理用药
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临床药师参与1例泛耐药肺炎克雷伯菌感染的治疗分析 被引量：1
7
作者 姜赛平 肖永红 卢晓阳 《中国执业药师》 CAS 2011年第6期39-41,共3页
目的:临床药师参与泛耐药肺炎克雷伯菌感染的治疗,制定一种泛耐药肺炎克雷伯菌感染的治疗方案。方法:1例61岁的男性患者入院诊断为"感染性休克;左大腿及会阴部冲击伤伴皮损,阴囊坏疽,左大腿筋膜室综合征",住院12天后提示泛耐... 目的:临床药师参与泛耐药肺炎克雷伯菌感染的治疗,制定一种泛耐药肺炎克雷伯菌感染的治疗方案。方法:1例61岁的男性患者入院诊断为"感染性休克;左大腿及会阴部冲击伤伴皮损,阴囊坏疽,左大腿筋膜室综合征",住院12天后提示泛耐药肺炎克雷伯菌对临床检测的抗菌药物均耐药。停用所有抗菌药,将治疗重点的转向局部清创引流,以及给予丙种球蛋白、胸腺肽α1等免疫支持治疗。结果:患者停用抗菌药后,经过3次左侧大腿、左臀部清创+负压封闭引流术,以及免疫支持等治疗,局部感染基本控制,转院进行植皮治疗。结论:面对泛耐药肺炎克雷伯菌软组织感染时,停用所有抗菌药,将治疗的重心转向清创引流及免疫支持,不失为一种可以尝试的治疗方案。 展开更多
关键词 临床药师 泛耐药肺炎克雷伯菌 抗菌药 清创引流
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