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尼可地尔对急性非ST段抬高型心肌梗死PCI术中慢血流的疗效观察 被引量：24
1
作者 黎文婷 姚朱华 +4 位作者 庞志华 蔡洪滨 程立松 曹明英 宋敏 《天津医药》 CAS 2017年第11期1153-1157,共5页
目的观察冠脉内注射尼可地尔对于改善急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)术中慢血流/无复流的情况。方法选取急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者159例,根据PCI术后靶病变血管TIMI血流分为2组,TIMI≤2级为... 目的观察冠脉内注射尼可地尔对于改善急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)术中慢血流/无复流的情况。方法选取急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者159例,根据PCI术后靶病变血管TIMI血流分为2组,TIMI≤2级为慢血流/无复流组(31例),TIMI血流3级为复流正常(reflow)组(128例)。比较2组患者的一般临床资料、PCI治疗后梗死相关血管(IRA)的TIMI血流分级、校正的TIMI血流计帧数(CTFC)和TIMI心肌灌注分级、血栓征象、病变血管数目及主要心脏不良事件(MACE)发生情况。给予慢血流/无复流组的患者冠脉内注射尼可地尔,观察用药前后血流改善情况。慢血流/无复流的影响因素采用多因素Logistic回归分析。结果慢血流/无复流组吸烟史、糖尿病史、患高脂血症、术中发生低血压、多支架(≥3个)及术后使用替罗非班者的比例,CTFC、有血栓征象的比例明显高于复流正常组患者(P<0.05);2组患者术中心率、IRA分布、病变血管支数差异无统计学意义。2组MACE发生率、术后7 d左室射血分数差异无统计学意义;慢血流/无复流组应用尼可地尔后,患者TIMI血流3级比例,术后c TFC、TMPG 3级比例均明显高于应用尼可地尔前(P<0.05)。有吸烟史、糖尿病病史、多支架(≥3个)、术中低血压、血栓征象是冠脉发生慢血流/无复流的危险因素。结论尼可地尔可显著改善NSTEMI患者PCI术中慢血流/无复流。 展开更多
关键词 尼可地尔 心肌再灌注损伤 非st段抬高型心肌梗死 经皮冠脉介入治疗 慢血流/无复流
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广西地区急性心肌梗死患者入门-球囊扩张时间延迟原因分析 被引量：4
2
作者 朱瑞凯 陈万 +4 位作者 吕立文 曾希 沈印 唐宇涛 张晓波 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第22期9-11,共3页
目的分析广西地区急性心肌梗死(AMI)患者入门-球囊扩张时间(D2B)延迟原因。方法 167例广西地区AMI患者,其中D2B>90 min者37例、≤90 min者130例,采用t检验或χ2检验对两者一般资料进行单因素分析,采用logistic回归分析AMI患者D2B延... 目的分析广西地区急性心肌梗死(AMI)患者入门-球囊扩张时间(D2B)延迟原因。方法 167例广西地区AMI患者,其中D2B>90 min者37例、≤90 min者130例,采用t检验或χ2检验对两者一般资料进行单因素分析,采用logistic回归分析AMI患者D2B延误的影响因素。结果单因素分析结果显示,与D2B≤90 min者相比,D2B>90 min者典型临床症状例数少、非ST段抬高型急性心肌梗死例数多、肌钙蛋白T阳性例数少、典型心电图例数少、心电图-呼叫会诊时间长、会诊-术前谈话时间长(P均<0.05)。logistic回归分析结果显示,AMI类型(OR=0.060,95%CI:0.004~0.891,P<0.05)、心电图-呼叫会诊时间(OR=0.801,95%CI:0.693~0.972,P<0.01)为AMI患者D2B延误的独立影响因素。结论 AMI类型为非ST段抬高型心肌梗死、心电图-呼叫会诊时间长是广西地区AMI患者D2B延迟的原因。 展开更多
关键词 胸痛 急性心肌梗死 入门-球囊扩张时间 非st段抬高型心肌梗死 再灌注治疗 广西地区
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非ST段抬高型心肌梗死冠状动脉造影结果的特征分析及其对临床特征的影响 被引量：2
3
作者 赵婕 刘全 《心血管病学进展》 CAS 2010年第1期78-81,共4页
非ST段抬高型心肌梗死是冠状动脉性心脏病病程中的严重事件,目前国内外临床研究和专业学会的指南在对此类患者的治疗策略上仍存在分歧。现拟对非ST段抬高型心肌梗死患者冠脉血管病变特点及其对临床表现和愈后的影响作一综述,以利于临床... 非ST段抬高型心肌梗死是冠状动脉性心脏病病程中的严重事件,目前国内外临床研究和专业学会的指南在对此类患者的治疗策略上仍存在分歧。现拟对非ST段抬高型心肌梗死患者冠脉血管病变特点及其对临床表现和愈后的影响作一综述,以利于临床应用中评估病情并选择合理的诊断和治疗策略。 展开更多
关键词 非st段抬高型心肌梗死 冠状动脉造影 临床表现 愈后
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不同时点血浆脑钠肽及超敏C-反应蛋白水平与老年非ST段抬高急性心肌梗死患者预后关系 被引量：25
4
作者 孙暴燕 刘永 +1 位作者 赵雅琳 富平 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期804-807,共4页
目的探讨血浆脑钠肽（BNP）及超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平与老年非ST段抬高急性心肌梗死（NSTEMI）患者预后关系。方法人选102例老年NSTEMI患者，于入院后测定即刻、14d、30d血浆BNP和hs-CRP水平。所有患者入院后7d、6个月行超声心动... 目的探讨血浆脑钠肽（BNP）及超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平与老年非ST段抬高急性心肌梗死（NSTEMI）患者预后关系。方法人选102例老年NSTEMI患者，于入院后测定即刻、14d、30d血浆BNP和hs-CRP水平。所有患者入院后7d、6个月行超声心动图检查，随访住院期间及出院12个月内不良心脏事件。结果左心室重塑组（△LVEDVI≥20％）的入院即刻BNP和hs-CRP的水平[（596．6±136．O）ng／L、（3．36±1．98）mg／L]与无左心室重塑组（ALVEDVI〈20％）比较[（222．3±118．0）ng／L、（1．82±1．23）mg／L]明显升高（P〈0．05），有心血管事件组的入院即刻BNP、hs-CRP水平[（563．9±181．0）ng／L、（3．93±3．01）mg／L]与无心血管事件组[（327．2±179．0）ng／L、（1．66±1．45）mg／L]比较明显升高（P〈0．05）。30dhs-CRP水平在左心室重塑组（ALVEDVI≥20％）与无左心室重塑组（ALVEDVI〈20％）比较，差异无统计学意义[（1．65±1．26）mg／LVS．（1．41±1．12）mg／L，P〉0．05]。结论早期血浆BNP和hs—CRP水平对老年NSTEMI患者预后的预测作用更强。 展开更多
关键词 脑钠肽(BNP) 超敏C-反应蛋白(hs-CRP) 非st段抬高急性心肌梗死(NstEMI)
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伴有冠状动脉完全闭塞的急性非ST段抬高型心肌梗死研究进展 被引量：2
5
作者 赵翔 刘存 任明 《中国心血管病研究》 CAS 2023年第4期304-308,共5页
在心电生理学中,通常认为发生急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)的患者,其罪犯血管没有发生完全闭塞(TOCA),但在临床实践中,部分通过心电图诊断的NSTEMI患者的冠状动脉造影结果存在冠状动脉完全闭塞。目前,国内并无针对NSTEMI患者伴有T... 在心电生理学中,通常认为发生急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)的患者,其罪犯血管没有发生完全闭塞(TOCA),但在临床实践中,部分通过心电图诊断的NSTEMI患者的冠状动脉造影结果存在冠状动脉完全闭塞。目前,国内并无针对NSTEMI患者伴有TOCA的诊疗建议,使TOCA血管闭塞时间长,心肌损伤时间延长,从而导致未及时解决NSTEMI合并TOCA相关患者的生活质量及长期预后明显较差。本文旨在对伴有TOCA的NSTEMI患者的流行病学、机制原因、风险预后及危险因素的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 急性非st段抬高型心肌梗死 冠状动脉完全闭塞 病因 危险因素
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红花黄色素对急性非ST段抬高型心肌梗死患者炎性因子的影响 被引量：4
6
作者 金鑫 陈安芳 唐成玥 《当代医学》 2015年第11期37-38,共2页
目的探讨红花黄色素注射液对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者炎性因子的影响。方法选取急性非ST段抬高型心肌梗死患者40例,随机均分为治疗组及对照组(n=20)。2组患者均给予常规治疗,治疗组加用红花黄色素静脉滴注,2组分别于入院... 目的探讨红花黄色素注射液对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者炎性因子的影响。方法选取急性非ST段抬高型心肌梗死患者40例,随机均分为治疗组及对照组(n=20)。2组患者均给予常规治疗,治疗组加用红花黄色素静脉滴注,2组分别于入院次日和治疗10d后检测血清超敏C反应蛋白(hsCRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果 2组治疗前血清hsCRP,Hcy水平差异无统计学意义。2组治疗后各指标水平均较治疗前显著下降(P<0.05),治疗组较对照组下降更显著(P<0.05)。结论红花黄色素能降低急性非ST段抬高型心肌梗死患者超敏C反应蛋白(hsCRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平,对冠心病急性非ST段抬高型心肌梗死患者的治疗有一定疗效。 展开更多
关键词 红花黄色素 急性非st段抬高型心肌梗死 超敏C反应蛋白 同型半胱氨酸
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不同干预方式及干预时机对急性非ST段抬高型心肌梗死伴多支病变的临床效果研究 被引量：4
7
作者 周峻冉 池一凡 +4 位作者 侯文明 牛兆倬 生伟 林明山 孙龙 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第28期5535-5538,5585,共5页
目的：评估肌钙蛋白I（c Tn I）转归前后经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）与冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass grafting,CABG）治疗急性非ST段抬高心肌梗死（non-ST segment elevated myocar... 目的：评估肌钙蛋白I（c Tn I）转归前后经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）与冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass grafting,CABG）治疗急性非ST段抬高心肌梗死（non-ST segment elevated myocardial infarction,NSTEMI）的有效性及安全性。方法：入选2008年1月1日至2013年4月30日就诊于我院并接受PCI或CABG治疗的NSTEMI患者329例,分为c Tn I转归前PCI干预组（A组）、c Tn I转归前CABG干预组（B组）、c Tn I转归后PCI干预组（C组）和c Tn I转归后CABG干预组（D组）。计算和比较各组的临床终点事件的发生率,再灌注策略对临床终点事件的优势比（OR）。结果：四组患者的完全血运重建率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,B、C、D组显著高于A组（P〈0.05）,而B、C、D组之间比较无统计学差异（P〉0.05）。术后24个月,再次血运重建率：A组12.9%和B组3.4%（OR=3.82,95%CI：1.03～16.60）,A组12.9%和C组5.1%（OR=2.55,95%CI：1.29～6.61）;MACCE事件发生率：A组14.1%和C组5.9%（OR=2.38,95%CI：1.15～5.79）,以上结果比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：c Tn I转归后行PCI治疗NSTEMI伴多支病变患者较c Tn I转归前PCI更有利于减少MACCE事件和再次血运重建的发生,c Tn I转归前行CABG术在降低血运重建发生率方面较优于PCI治疗。 展开更多
关键词 急性非st段抬高心肌梗死 冠状动脉旁路移植术 手术时机 经皮冠状动脉介入治疗 肌钙蛋白I 多支病变
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中性粒细胞/淋巴细胞和单核细胞/高密度脂蛋白与青年NSTEMI罪犯血管闭塞的相关性研究
8
作者 张凤云 段洋 《中国现代医生》 2022年第6期12-14,141,共4页
目的探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和单核细胞与高密度脂蛋白比值(MHR)与青年急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者中罪犯血管是否闭塞的相关性。方法2018年8月至2020年12月徐州医科大学附属医院收治的青年NSTEMI患者36例,... 目的探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和单核细胞与高密度脂蛋白比值(MHR)与青年急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者中罪犯血管是否闭塞的相关性。方法2018年8月至2020年12月徐州医科大学附属医院收治的青年NSTEMI患者36例,根据冠脉造影结果将其分为罪犯血管闭塞组和非闭塞组。比较两组一般临床资料、合并症及化验检查结果,分析两组患者的NLR和MNR与冠脉罪犯血管是否闭塞的相关性。结果闭塞组中性粒细胞计数、单核细胞计数、胆固醇(TC)、肌钙蛋白(TNT)、NLR、MHR显著高于未闭塞组(P<0.05)。多元线性回归分析显示,高水平NLR与MHR是罪犯血管闭塞的危险因素。结论外周血NLR和MHR对预测青年NSTEMI患者中罪犯血管是否闭塞有一定价值。 展开更多
关键词 中性粒细胞/淋巴细胞 单核细胞/高密度脂蛋白 急性非st段抬高型心肌梗死 罪犯血管
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非ST段抬高心肌梗死和不稳定心绞痛患者血浆脂肪激素Chemerin水平及其影响因素研究 被引量：18
9
作者 范书英 于长安 +8 位作者 黎娜 郑金刚 彭文华 陈莉 车勇 赵霞 赵桂茹 王丹 王勇 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第17期1945-1948,共4页
目的探讨非ST段抬高性心肌梗死和不稳定心绞痛(NSTEMI/UA)患者血浆脂肪激素Chemerin水平及其影响因素。方法收集因胸痛住院并行冠状动脉造影的患者121例,根据患者的临床表现和冠状动脉造影结果分组:对照组44例、稳定冠心病组40例和NSTEM... 目的探讨非ST段抬高性心肌梗死和不稳定心绞痛(NSTEMI/UA)患者血浆脂肪激素Chemerin水平及其影响因素。方法收集因胸痛住院并行冠状动脉造影的患者121例,根据患者的临床表现和冠状动脉造影结果分组:对照组44例、稳定冠心病组40例和NSTEMI/UA组37例。空腹抽血,测定血浆脂肪激素Chemerin水平及其他生化指标,如空腹血糖、血脂、肌酐、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞、血浆纤维蛋白原等水平。结果与对照组和稳定性冠心病组比较,NSTEMI/UA组血浆脂肪激素Chemerin水平升高〔(229.45±25.47)ng/ml、(203.82±9.89)ng/ml和(214.53±12.24 ng/mL)ng/ml,P<0.05〕。Pearson相关分析表明血浆脂肪激素Chemerin水平与入院时心率、白细胞总数、中性粒细胞、hs-CRP、纤维蛋白原、空腹血糖、肌酐呈正相关关系(r值分别为0.605、0.583、0.610、0.608、0.553、0.558和0.674,P<0.001)。结论 NSTEMI/UA患者血浆脂肪激素Chemerin水平明显升高,并与入院时心率、白细胞、中性粒细胞、hs-CRP、纤维蛋白原、空腹血糖和肌酐水平密切相关,提示Chemerin可能与不稳定斑块和继发血栓形成有关。 展开更多
关键词 CHEMERIN 非st段抬高性心肌梗死 心绞痛
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低强度经耳迷走神经刺激在非ST段抬高型心肌梗死患者早期PCI术中的应用 被引量：1
10
作者 张丹 操传斌 +2 位作者 姚维 王能 张振建 《湖北医药学院学报》 CAS 2019年第3期264-268,共5页
目的:探讨低强度经耳迷走神经刺激(LL-TS)在非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者经早期皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中应用的安全性和有效性。方法:选取2017年1月至2018年6月我院确诊为NSTEMI行早期PCI患者78例,随机分为LL-TS组(37例)和对照... 目的:探讨低强度经耳迷走神经刺激(LL-TS)在非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者经早期皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中应用的安全性和有效性。方法:选取2017年1月至2018年6月我院确诊为NSTEMI行早期PCI患者78例,随机分为LL-TS组(37例)和对照组(41例),所有患者从进入导管室开始将正电极放置在患者右耳的耳屏处,LL-TS组对迷走神经进行间歇性刺激,对照组不刺激。观察并比较两组患者肌钙蛋白T(c Tn T)峰值、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值,B型利钠肽(BNP),左心室射血分数(LVEF),肿瘤坏死因子α(TNF-α),白细胞介素6(IL-6)及心率变异性(HRV)时域指标、心律失常发生率。结果:LL-TS组术后c Tn T峰值、CK-MB峰值均明显低于对照组,LL-TS组术后HRV时域指标高于对照组,频发室早发生率与室速发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。LL-TS组术后1周LVEF高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。LL-TS组术后24 h及1周BNP均低于对照组,对照组术后24 h IL-6及TNF-α高于LL-TS组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论:LL-TS能够减少NSTEMI患者PCI术中的心肌损伤,减少室性心律失常的发生,改善心功能,且未见不良事件的发生率增加,是安全有效的。 展开更多
关键词 低强度经皮耳迷走神经刺激 非st段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗术
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