期刊文献+
共找到50篇文章
< 1 2 3 >
每页显示 20 50 100
大鼠腰神经根损伤后PGP_(9.5)在运动终板再生修复过程中的形态表现 被引量:5
1
作者 周重建 施杞 +3 位作者 王拥军 沈培芝 刘梅 徐宇 《安徽医科大学学报》 CAS 2002年第4期272-275,共4页
目的 研究腰神经根损伤后 ,神经肌肉接头部神经再支配过程中的形态变化。方法 采用免疫组织化学方法和激光共聚焦 (Confocallaserscaningmicroscopy)技术 ,使用多克隆蛋白基因产物 (PGP9 5)作为神经原标记 ,观察了大鼠L5神经根受压后... 目的 研究腰神经根损伤后 ,神经肌肉接头部神经再支配过程中的形态变化。方法 采用免疫组织化学方法和激光共聚焦 (Confocallaserscaningmicroscopy)技术 ,使用多克隆蛋白基因产物 (PGP9 5)作为神经原标记 ,观察了大鼠L5神经根受压后 10、2 0、30和 6 0d比目鱼肌神经肌肉接头部末梢神经变性及再生修复过程 ,运用α bungarotoxin(α BTX)萤光结合剂显示运动终板 ,NIH技术测定末梢神经与运动终板重叠面积。结果 肌肉失神经支配后 10天 ,神经肌肉接头部末梢神经大幅度消失 ,运动终板形态结构紊乱 ,随着神经再支配的进行 ,通过末梢外突起的延伸并与邻近的运动终板相连 (终板间连接 ) ,在神经肌肉接合部形成一个多神经支配复杂的制作过程。结论 神经再生修复过程中 ,神经纤维与后突触受体区域的变化有一个时空关系 ,同时PGP9 5免疫组织化学标记 ,结合激光共聚焦在正常与再生的神经肌肉接合部 ,能清晰地显示精致的神经末梢 ,因此 ,PGP9 5抗体可用于研究各种不同情况下肌肉神经支配。 展开更多
关键词 腰神经根损伤 PGP9.5 运动终板再生修复过程 形态表现
下载PDF
全臂丛神经损伤健侧颈7移位术后大鱼际肌功能的远期随访 被引量:4
2
作者 王立 劳杰 +1 位作者 赵新 高凯鸣 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期72-74,共3页
目的随访全臂丛神经根性撕脱伤患者行健侧颈7移位术后手内在肌的远期功能恢复情况。方法对5例行健侧颈,移位于正中神经的全臂丛神经损伤患者进行远期随访,随访时间24—118个月,了解患肢受体神经所支配肌肉的肌力及其支配区域皮肤感... 目的随访全臂丛神经根性撕脱伤患者行健侧颈7移位术后手内在肌的远期功能恢复情况。方法对5例行健侧颈,移位于正中神经的全臂丛神经损伤患者进行远期随访,随访时间24—118个月,了解患肢受体神经所支配肌肉的肌力及其支配区域皮肤感觉恢复、神经电生理检测结果等。结果5例患者(2例儿童,3例成人),其患侧大鱼际肌均获得不同程度的恢复。拇短展肌肌力恢复达M2者为4例,M1者1例;电生理检测拇短展肌动作电位有2例为单纯相,3例为少量运动单位电位(MUP);感觉恢复达%者4例,是者1例。结论健侧颈7移位术治疗全臂丛神经损伤可使大鱼际肌得到一定程度的恢复。 展开更多
关键词 臂丛 神经移位 随访研究 大鱼际肌 根性撕脱伤
原文传递
后路复位技术在重度腰椎滑脱症治疗中的应用 被引量:14
3
作者 龚全 孔清泉 +4 位作者 李涛 曾建成 刘立岷 刘浩 宋跃明 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期393-398,共6页
目的总结分析经后路复位治疗重度腰椎滑脱症的复位技巧,并探讨神经牵张损伤预防方法。方法回顾性分析2007年7月-2011年4月收治且随访资料完整的17例重度腰椎滑脱症患者临床资料。其中男2例,女15例;年龄8~67岁,中位年龄15岁。病程5个月... 目的总结分析经后路复位治疗重度腰椎滑脱症的复位技巧,并探讨神经牵张损伤预防方法。方法回顾性分析2007年7月-2011年4月收治且随访资料完整的17例重度腰椎滑脱症患者临床资料。其中男2例,女15例;年龄8~67岁,中位年龄15岁。病程5个月~16年4个月,中位病程18个月。重度腰椎滑脱部位:L4 1例,L5 16例。滑脱Meyerding分度为Ⅲ度12例,Ⅳ度5例。16例为发育性滑脱,其中高度发育不良型9例,低度发育不良型7例;1例为L5创伤性滑脱。16例L5椎体滑脱根据腰骶椎滑脱国际脊柱畸形学会(SDSG)标准分型,4型6例,5型9例,6型1例。患者均行后路椎管减压、双向Schanz钉固定并复位滑脱椎体、椎间及后外侧联合植骨融合,以及纠正腰骶部畸形。根据出行神经根张力调整复位幅度,原则上复位要纠正至MeyerdingⅡ度以内。手术前后摄站立位全脊柱正侧位X线片(包括双侧股骨头)分析手术前后椎体滑脱幅度和腰骶角纠正情况;疼痛视觉模拟评分(VAS)评估术后神经根减压情况;CT三维重建评价植骨融合情况。结果术后除1例出现L5神经根麻痹症状,4周后自行缓解外,其余患者均无神经损害加重。术后切口均Ⅰ期愈合。17例均获随访,随访时间12~48个月,平均25个月。椎体滑移百分比、腰骶角、下肢疼痛VAS评分分别由术前的72%±10%、(18.2±3.5)°、(7.0±1.5)分改善至术后12个月的12%±6%、(—7.3±2.9)°、(1.5±1.3)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12个月CT三维重建均可见植骨区成熟骨桥生长,未发现断钉、断棒和复位丢失情况。结论采用后路椎管减压、双向Schanz钉固定复位滑脱椎体、椎间及后外侧联合植骨融合治疗重度腰椎滑脱临床结果满意。通过降低复位后椎间高度、术中根据神经根张力情况调整滑脱椎体复位幅度、纠正腰骶后凸畸形等措施,可预防神经根牵张损伤。 展开更多
关键词 重度腰椎滑脱症 后路复位 神经根牵张损伤
原文传递
Implanting iodine-125 seeds into rat dorsal root ganglion for neuropathic pain: neuronal microdamage without impacting hind limb motion
4
作者 Ling Jiao Tengda Zhang +5 位作者 Huixing Wang Wenyi Zhang Saijun Fan Xiaodong Huo Baosen Zheng Wenting Ma 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2014年第12期1204-1209,共6页
The use of iodine-125 (L251) in cancer treatment has been shown to relieve patients' pain. Consid- ering dorsal root ganglia are critical for neural transmission between the peripheral and central nervous systems, ... The use of iodine-125 (L251) in cancer treatment has been shown to relieve patients' pain. Consid- ering dorsal root ganglia are critical for neural transmission between the peripheral and central nervous systems, we assumed that 125I could be implanted into rat dorsal root ganglia to provide relief for neuropathic pain. 125I seeds with different radioactivity (0, 14.8, 29.6 MBq) were im- planted separately through L4-5 and L5-6 intervertebral foramen into the vicinity of the L5 dorsal root ganglion, von Frey hair results demonstrated the mechanical pain threshold was elevated after implanting 125I seeds from the high radioactivity group. Transmission electron microscopy revealed that nuclear membrane shrinkage, nucleolar margination, widespread mitochondrial swelling, partial vacuolization, lysosome increase, and partial endoplasmic reticulum dilation were visible at 1,440 hours in the low radioactivity group and at 336 hours in the high radio- activity group. Abundant nuclear membrane shrinkage, partial fuzzy nuclear membrane and endoplasmic reticulum necrosis were observed at 1,440 hours in the high radioactivity group. No significant difference in combined behavioral scores was detected between preoperation and postoperation in the low and high radioactivity groups. These results suggested that the mechan- ical pain threshold was elevated after implanting 125I seeds without influencing motor functions of the hind limb, although cell injury was present. 展开更多
关键词 nerve regeneration IODINE-125 ANALGESIA radioactive seeds ULTRASTRUCTURE pain threshold dorsal root ganglion injury neuropathic pain neural regeneration
下载PDF
神经根不同程度慢性嵌压伤的恢复过程与诱发电位表现 被引量:2
5
作者 杨大志 王坤正 +3 位作者 陈君长 肖德明 镇万新 王多 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2004年第5期414-419,共6页
目的 研究神经根在不同程度慢性损伤状态下的恢复过程与机制 ,确定反映具有不可逆性损伤的诱发电位警界指标 ,为临床选择治疗时机、方法和判断预后提供依据。 方法 家猫 30只 ,体重 3~ 5 kg,雌雄不限。在右侧C7~ 8和 C8~ T1 两个... 目的 研究神经根在不同程度慢性损伤状态下的恢复过程与机制 ,确定反映具有不可逆性损伤的诱发电位警界指标 ,为临床选择治疗时机、方法和判断预后提供依据。 方法 家猫 30只 ,体重 3~ 5 kg,雌雄不限。在右侧C7~ 8和 C8~ T1 两个椎间孔内植入自体松质骨 ,造成脊神经根慢性损伤的病理模型 ,左侧为自身对照。通过 2 4周观察和诱发电位动态监测 ,确定神经损伤程度 ,并分为损伤程度 ~ 度 5组。再分别解除神经根嵌压 ,此后的 32周内 ,每周行诱发电位检测和病理组织学检查 ,观察各损伤组功能恢复情况。 结果  、 度神经损伤 ,在 2~ 6周内组织形态和神经功能恢复正常。 度损伤 ,神经恢复最早出现在第 4周 ,至 12周后可逐渐恢复正常。 度损伤恢复过程缓慢 ,6只动物中仅有 3只可完全恢复 ,2只部分功能改善 ,1只未恢复。 度损伤 ,神经根传导功能和组织形态学改变几乎不再恢复。结论 在监测损伤神经根恢复的过程中 ,电刺激体感诱发电位 ( sensitive evoked potential,SEP)指标是反映恢复早期的敏感指征 ;磁刺激运动诱发电位 ( motion evoked potential,MEP) 展开更多
关键词 神经根 诱发电位 损伤神经 恢复过程 正常 指征 慢性 动物 敏感 神经损伤
下载PDF
Differentiation of endogenous neural stem cells in adult versus neonatal rats after brachial plexus root avulsion injury
6
作者 Bingqi Wang Lei Chen Bin Liu Zhigang Liu Zhixin Zhang Yuehai Pan Liangsong Song Laijin Lu 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2012年第23期1786-1790,共5页
An experimental model of brachial plexus root avulsion injury of cervical dorsal C5-6 was established in adult and neonatal rats.Real-time PCR showed that the levels of brain-derived neurotrophic factor,nerve growth f... An experimental model of brachial plexus root avulsion injury of cervical dorsal C5-6 was established in adult and neonatal rats.Real-time PCR showed that the levels of brain-derived neurotrophic factor,nerve growth factor and neurotrophin-3 in adult rats increased rapidly 1 day after brachial plexus root avulsion injury,and then gradually decreased to normal levels by 21 days.In neonatal rats,levels of the three neurotrophic factors were decreased on the first day after injury,and then gradually increased from the seventh day and remained at high levels for an extended period of time.We observed that greater neural plasticity contributed to better functional recovery in neonatal rats after brachial plexus root avulsion injury compared with adult rats.Moreover, immunohistochemical staining showed that the number of bromodeoxyuridine/nestin-positive cells increased significantly in the spinal cords of the adult rats compared with neonatal rats after brachial plexus root avulsion injury.In addition,the number of bromodeoxyuridine/glial fibrillary acidic protein-positive cells in adult rats was significantly higher than in neonatal rats 14 and 35 days after brachial plexus injury.Bromodeoxyuridine/β-tubulin-positive cells were not found in either adult or neonatal rats.These results indicate that neural stem cells differentiate mainly into astrocytes after brachial plexus root avulsion injury.Furthermore,the degree of neural stem cell differentiation in neonatal rats was lower than in adult rats. 展开更多
关键词 neural stem cells neurotrophic factors brain-derived neurotrophic factor NEUROREGENERATION brachial plexus nerve root avulsion injury neural regeneration
下载PDF
经皮椎间孔镜下髓核切除术与显微椎间盘镜下髓核切除术治疗腰椎盘突出症的临床价值比较 被引量:13
7
作者 宇洪浩 原泉 +2 位作者 王欢 安春厚 林新鸿 《实用医院临床杂志》 2018年第5期57-60,共4页
目的比较经皮椎间孔镜下髓核切除术(PTED)与显微椎间盘镜下髓核切除术(MED)治疗腰椎间盘突出症的临床价值。方法收集98例腰椎间盘突出症患者的临床资料,按治疗方式分为PTED组(n=45)与MED组(n=53),比较两组手术、术后恢复情况及视觉模拟... 目的比较经皮椎间孔镜下髓核切除术(PTED)与显微椎间盘镜下髓核切除术(MED)治疗腰椎间盘突出症的临床价值。方法收集98例腰椎间盘突出症患者的临床资料,按治疗方式分为PTED组(n=45)与MED组(n=53),比较两组手术、术后恢复情况及视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科学会量表(JOA)评分结果,对比两组手术前后腰椎曲度Cobb角及椎间隙高度的变化。结果 (1)PTED组切口长度、术后卧床时间、住院时间短于MED组,但MED组手术时间短于PTED组,透视次数少于PTED组(P<0.05)。(2)两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)术后3、6个月,两组腰痛腿痛VAS评分及ODI障碍指数均降低、JOA评分上升(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)MED组术后6个月Cobb角缩小,与PTED组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PTED与MED治疗腰椎间盘突出症疗效肯定,可减轻患者疼痛,促进腰椎功能恢复,但前者创伤更小,术后恢复速度快,对腰椎稳定性影响更小。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 神经根损伤 椎间孔镜 显微椎间盘镜
下载PDF
微创通道下减压结合经皮椎弓根螺钉复位内固定治疗胸腰椎骨折伴神经根损伤 被引量:8
8
作者 熊怀风 丁超 +4 位作者 梁甜 王敏 刘庆波 李传望 詹义兵 《中国现代医生》 2021年第14期92-94,98,共4页
目的探讨在微创通道下减压结合经皮椎弓根螺钉复位内固定治疗伴有神经根损伤的胸腰椎骨折疗效。方法选取2019年6月至2020年6月于本院就诊的胸腰椎骨折伴神经根损伤患者60例,按照单双日分成A组与B组,每组各30例。A组予以传统开放椎弓根... 目的探讨在微创通道下减压结合经皮椎弓根螺钉复位内固定治疗伴有神经根损伤的胸腰椎骨折疗效。方法选取2019年6月至2020年6月于本院就诊的胸腰椎骨折伴神经根损伤患者60例,按照单双日分成A组与B组,每组各30例。A组予以传统开放椎弓根螺钉复位内固定治疗,B组在微创通道下减压结合经皮椎弓根螺钉复位内固定治疗。并比较治疗前后伤椎Cobb角,伤椎椎体前缘高度比值变化,术后疼痛程度及相关手术指标。结果术后两组患者各时间节点伤椎Cobb角,伤椎椎体前缘高度比值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h疼痛程度评分比较,A组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组手术时间、术中出血、切口长度及术后引流量为(147.61±10.36)min,(344.46±40.56)mL,(12.34±1.79)cm,(224.10±9.89)mL;B组分别为(121.23±7.78)min,(91.28±5.98)mL,(7.71±1.28)cm,(54.56±6.78)mL;B组均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胸腰椎骨折伴神经根损伤患者在微创通道下减压结合经皮椎弓根螺钉复位内固定治疗,可取得与传统开放手术相同的疗效,但其创伤性更低,安全性更高,有助于减轻患者术后疼痛,并加快患者康复,具有推广应用价值。 展开更多
关键词 微创通道 减压 经皮椎弓根螺钉复位内固定 神经根损伤 胸腰椎骨折 疼痛度
下载PDF
后路椎弓根内固定术联合椎体成形术治疗胸腰椎骨折患者的效果 被引量:7
9
作者 张斌 蒲昊 +2 位作者 王明忠 刘团江 郝定均 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第20期15-17,21,共4页
目的观察后路椎弓根内固定术联合椎体成形术治疗胸腰椎骨折患者的效果。方法将80例胸腰椎骨折患者随机分为2组,每组40例。对照组接受后路椎弓根内固定术,观察组接受后路椎弓根内固定术联合椎体成形术。比较2组治疗效果。结果观察组术中... 目的观察后路椎弓根内固定术联合椎体成形术治疗胸腰椎骨折患者的效果。方法将80例胸腰椎骨折患者随机分为2组,每组40例。对照组接受后路椎弓根内固定术,观察组接受后路椎弓根内固定术联合椎体成形术。比较2组治疗效果。结果观察组术中出血量、术后引流量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2组后凸Cobb’s角、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于治疗前,且观察组后凸Cobb’s角、VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组发生神经根损伤1例,感染2例;观察组发生感染1例。2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组健康调查量表(SF-36)各项目评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后路椎弓根内固定术联合椎体成形术是一种高效的胸腰椎骨折治疗术式,可显著改善患者的生活质量和活动功能。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 后路椎弓根内固定术 椎体成形术 Cobb’s角 神经根损伤
下载PDF
益气化瘀方对腰神经压迫模型大鼠背根节神经细胞凋亡和caspase-3表达的影响 被引量:7
10
作者 徐乐勤 李晓锋 +4 位作者 张有为 舒冰 施杞 王拥军 周重建 《中西医结合学报》 CAS 2010年第12期1174-1179,共6页
目的:观察益气化瘀方对腰神经根压迫损伤大鼠背根节神经细胞凋亡及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(caspase-3)的影响。方法:雄性SD大鼠40只随机分为假手术组、模型组、弥可保组和益气化瘀方组,每组10只。造模各组用自制胶块压迫于大鼠右侧L_4... 目的:观察益气化瘀方对腰神经根压迫损伤大鼠背根节神经细胞凋亡及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(caspase-3)的影响。方法:雄性SD大鼠40只随机分为假手术组、模型组、弥可保组和益气化瘀方组,每组10只。造模各组用自制胶块压迫于大鼠右侧L_4神经根背根节处,假手术组仅切开皮肤和椎旁肌。造模后假手术组和模型组大鼠给予生理盐水灌胃,益气化瘀方组大鼠给予益气化瘀方煎剂灌胃,弥可保组大鼠肌肉注射弥可保。于造模10 d后取右侧受压神经根,采用原位末端脱氧核苷酸转移酶标记法检测神经细胞的凋亡情况;分光光度法结合考马斯亮蓝法检测受压迫神经根caspase-3活性;实时荧光定量聚合酶链式反应法检测神经根组织caspase-3mRNA表达变化。结果:腰神经根受压迫后背根节的神经细胞凋亡明显增加,模型组大鼠神经细胞的凋亡指数高于假手术组(P<0.01);益气化瘀方和弥可保可减少背根节神经细胞的凋亡,两组大鼠神经细胞的凋亡指数低于模型组(P<0.05)。模型组大鼠神经根组织caspase-3活性和mRNA表达明显增高,与假手术组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);益气化瘀方和弥可保可降低造模后大鼠神经根组织caspase-3活性及其mRNA表达,二者与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:腰神经根压迫可导致受压神经根组织caspsae-3的过表达和神经细胞凋亡的增加。益气化瘀方可抑制神经根组织caspase-3的过表达,减轻背根节神经细胞的凋亡。 展开更多
关键词 神经根损伤 中草药 细胞凋亡 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3 大鼠
下载PDF
颈椎术后C_(5)麻痹病因分析及临床干预
11
作者 徐晨霈 周铭杰 +2 位作者 陈楚翔 王洪立 蒋苏 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期608-612,共5页
目的综述颈椎术后C_(5)麻痹(C_(5) palsy,C5P)研究进展,为临床治疗C_(5)P患者提供参考。方法广泛查阅国内外颈椎术后C_(5)P相关文献,系统性阐述C_(5)P发病机制、危险因素、临床表现及诊断、预防、治疗措施新进展。结果C_(5)P为颈椎术后... 目的综述颈椎术后C_(5)麻痹(C_(5) palsy,C5P)研究进展,为临床治疗C_(5)P患者提供参考。方法广泛查阅国内外颈椎术后C_(5)P相关文献,系统性阐述C_(5)P发病机制、危险因素、临床表现及诊断、预防、治疗措施新进展。结果C_(5)P为颈椎术后出现的C_(5)神经支配区肌肉无力,表现为肩外展、屈肘受限,发生率>5%,可能由节段性脊髓损伤或神经根机械损伤导致。对于存在危险因素患者,术中仔细操作及采取预防性措施可减少术后C_(5)P的发生。大部分患者经药物治疗、物理治疗等保守治疗后功能可恢复,6个月以上无明显好转者可予以手术干预,可选用椎间孔减压、神经移位等手术方案。结论有关C_(5)P发病机制及预防措施等已取得一定研究进展,但对于干预时机和手术方式仍需进一步研究。 展开更多
关键词 C_(5)麻痹 神经根损伤 颈椎手术 并发症
原文传递
益气化瘀方对腰神经压迫模型大鼠神经根组织Bax和Bcl-2的表达影响 被引量:6
12
作者 徐乐勤 张有为 +4 位作者 李晓锋 舒冰 王拥军 施杞 周重建 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2011年第4期1-4,共4页
目的:观察益气化瘀方对腰神经根压迫损伤后L4神经根组织Bax和Bcl-2的表达影响。方法:雄性SD大鼠(SPF级)40只按随机数字表法分为假手术组、模型组、弥可保组和益气化瘀方组,每组各10只。采用自制胶块压迫于大鼠右侧L4神经根背根节处,假... 目的:观察益气化瘀方对腰神经根压迫损伤后L4神经根组织Bax和Bcl-2的表达影响。方法:雄性SD大鼠(SPF级)40只按随机数字表法分为假手术组、模型组、弥可保组和益气化瘀方组,每组各10只。采用自制胶块压迫于大鼠右侧L4神经根背根节处,假手术组仅切开皮肤和椎旁肌。造模后假手术组和模型组给予生理盐水灌胃;弥可保组采用肌肉注射弥可保注射液;益气化瘀方组给予益气化瘀方煎剂灌胃,于造模10d后取右侧受压神经根。采用免疫组织化学法检测背根节神经细胞Bax和Bcl-2的蛋白表达情况;实时荧光定量聚合酶链反应法检测神经根组织Bax和Bcl-2的基因表达变化。结果:腰神经根压迫后,模型组的Bax蛋白和基因表达明显增高,其中基因表达与假手术组比较差异有统计学意义(P<0.01);而Bcl-2蛋白和基因表达明显减少,其中基因表达与假手术组比较差异有统计学意义(P<0.01)。益气化瘀方可减少Bax的蛋白和基因表达,其中基因表达低于模型组(P<0.01)。另外益气化瘀方可增加Bcl-2的蛋白表达,但对Bcl-2基因表达无明显影响。结论:腰神经根压迫模型可导致受压神经根组织Bax的过表达增加和Bcl-2的表达抑制。益气化瘀方可抑制神经根组织Bax的过表达;可增加Bcl-2的蛋白表达,但对其基因表达无明显影响。 展开更多
关键词 神经根损伤 益气化瘀方 BAX BCL-2
原文传递
显微内窥镜椎间盘切除术(MED)治疗腰椎间盘突出症的特点及易出现的并发症研究 被引量:6
13
作者 李智勇 余伟民 +2 位作者 王国文 胡万华 赵建利 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第9期1652-1655,1695,共5页
目的:探讨与研究显微内窥镜椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)治疗腰椎间盘突出症的特点及易出现的并发症情况.方法:2017年1月到2020年2月选择在空军第九八六医院诊治的椎间盘突出症患者72例,根据治疗方法把患者分为MED组... 目的:探讨与研究显微内窥镜椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)治疗腰椎间盘突出症的特点及易出现的并发症情况.方法:2017年1月到2020年2月选择在空军第九八六医院诊治的椎间盘突出症患者72例,根据治疗方法把患者分为MED组与对照组,各36例,MED组给予MED手术治疗,对照组给予开放手术治疗,记录两组术后并发症发生情况.结果:MED组术后6个月的优良率为97.2%,显著高于对照组的77.8%(P<0.05).两组术后1个月、术后6个月的日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分高于术前,MED组高于对照组(P<0.05).两组术后1个月、术后6个月的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分低于术前,MED组低于对照组(P<0.05).MED组术后6个月的髓核组织残留、神经根损伤、硬脊膜破裂、脑脊液漏等并发症发生率为5.6%,显著低于对照组的33.3%(P<0.05).结论:MED治疗腰椎间盘突出症能改善患者的腰椎功能,缓解患者疼痛,提高总体治疗优良率,减少术后并发症的发生. 展开更多
关键词 显微内窥镜椎间盘切除术 腰椎间盘突出症 并发症 髓核组织残留 神经根损伤
原文传递
黄芪甲苷调节IL-10/β-EP信号通路对腰椎间盘突出症模型大鼠神经根损伤的影响
14
作者 朱倚慧 陈博来 伍泽鑫 《河北医药》 CAS 2024年第3期349-353,共5页
目的探究黄芪甲苷调节白介素-10(IL-10)/β-内啡肽(β-EP)信号通路对腰椎间盘突出症(LDH)大鼠神经根损伤的影响。方法随机选择10只大鼠记为假手术组(Sham组),其余大鼠通过移植髓核构建LDH大鼠模型,将造模成功大鼠随机分为LDH组、黄芪甲... 目的探究黄芪甲苷调节白介素-10(IL-10)/β-内啡肽(β-EP)信号通路对腰椎间盘突出症(LDH)大鼠神经根损伤的影响。方法随机选择10只大鼠记为假手术组(Sham组),其余大鼠通过移植髓核构建LDH大鼠模型,将造模成功大鼠随机分为LDH组、黄芪甲苷组(20 mg/kg黄芪甲苷)、AS10组(0.5 mg/kg IL-10/β-EP信号通路抑制剂AS10)、黄芪甲苷+AS10组(20 mg/kg黄芪甲苷+0.5 mg/kg AS10),每组10只,Sham组和LDH组给予等量0.9%氯化钠溶液。机械刺激敏感性实验以及热刺激敏感性实验检测大鼠机械缩足阈值(PWT)以及热痛阈(TWL);ELISA法检测血清白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;免疫荧光染色测定小胶质细胞和星形胶质细胞活性;TUNEL染色检测细胞凋亡;Western blot检测IL-10、β-EP蛋白表达。结果与Sham组比较,LDH组PWT值、TWL值、IL-10、β-EP蛋白水平显著减小(P<0.05),细胞凋亡率、TNF-α、IL-1β水平、离子钙接头蛋白分子1(Iba1)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阳性细胞数量均显著升高(P<0.05);与LDH组比较,黄芪甲苷组PWT值、TWL值、IL-10、β-EP蛋白水平显著升高(P<0.05),细胞凋亡率、TNF-α、IL-1β水平、Iba1、GFAP阳性细胞数量均显著降低(P<0.05),而AS10组趋势相反(P<0.05);AS10组逆转了黄芪甲苷对LDH大鼠神经根损伤的改善作用。结论黄芪甲苷可能通过激活IL-10/β-EP信号通路减轻大鼠炎性反应,进而减轻LDH大鼠神经根损伤。 展开更多
关键词 黄芪甲苷 IL-10/β-EP信号通路 腰椎间盘突出症 神经根损伤
下载PDF
高压氧联合地塞米松治疗剖宫产椎管内麻醉后脊神经根损伤62例疗效观察
15
作者 李红培 李皓 +1 位作者 姚兰 董铭杰 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2024年第1期1-6,共6页
目的探讨高压氧(HBO)联合地塞米松治疗剖宫产椎管内麻醉后脊神经根损伤的临床疗效。方法回顾性分析2017年4月至2023年4月解放军总医院第一医学中心麻醉科收集的109例剖宫产椎管内麻醉后脊神经根损伤患者的临床资料。按照治疗方法将109... 目的探讨高压氧(HBO)联合地塞米松治疗剖宫产椎管内麻醉后脊神经根损伤的临床疗效。方法回顾性分析2017年4月至2023年4月解放军总医院第一医学中心麻醉科收集的109例剖宫产椎管内麻醉后脊神经根损伤患者的临床资料。按照治疗方法将109例患者分为联用组(n=62)和对照组(n=47)。2组患者在穿刺或置管过程中出现下肢触电感且不自主收缩等神经刺激症状,均即刻和术毕分别经硬膜外注射地塞米松5 mg治疗。对照组患者术后第2天继续静脉滴注地塞米松10 mg,联用组在对照组治疗的基础上加用HBO治疗。采用视觉模拟评分(VAS)分别对2组患者术后第2、5、8天疼痛、麻木和感觉异常进行评估,并统计临床疗效。采用酶联免疫吸附法测定患者术后第2、5、8天血清白细胞介素(IL)-8、IL-10及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;采用散射比浊法测定血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分法分别对2组患者术后第2、5、8天睡眠质量进行统计。结果联用组术后第8天治疗总有效率(98.4%)明显高于对照组(83.0%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.471,P=0.024)。与对照组术后第5、8天比较,联用组相应时点疼痛、麻木及感觉异常评分均明显降低(P<0.05)。与同组术后第2天相比,2组患者术后第5、8天血清TNF-α、hs-CRP、IL-8水平明显降低,IL-10水平明显升高(P<0.01);与同组术后第5天比较,2组患者第8天血清TNF-α、hs-CRP、IL-8水平明显降低,IL-10水平明显升高(P<0.05);与对照组术后第5、8天比较,联用组相应时点血清TNF-α、hs-CRP、IL-8水平明显降低,IL-10水平明显升高(P<0.05)。与对照组术后第5、8天比较,联用组相应时点PSQI评分均明显降低(P<0.05)。结论HBO联合地塞米松治疗剖宫产椎管内麻醉后脊神经根损伤临床疗效显著,能明显降低患者疼痛、麻木及感觉异常评分,改善睡眠质量。 展开更多
关键词 脊神经根损伤 孕妇 剖宫产 高压氧 地塞米松 椎管内麻醉
原文传递
改良经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗腰椎滑脱症的中远期疗效观察 被引量:5
16
作者 费燕强 厉晓龙 +1 位作者 蒋文超 高鑫 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第16期74-76,81,共4页
目的观察改良经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)治疗腰椎滑脱症的中远期临床疗效。方法回顾性分析采用改良TLIF治疗的38例单节段腰椎滑脱症患者的临床资料,观察手术时间、术中失血量、术中硬膜囊及神经根损伤风险、术后复位情况和中远期... 目的观察改良经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)治疗腰椎滑脱症的中远期临床疗效。方法回顾性分析采用改良TLIF治疗的38例单节段腰椎滑脱症患者的临床资料,观察手术时间、术中失血量、术中硬膜囊及神经根损伤风险、术后复位情况和中远期腰椎融合情况,记录术前、术后1个月、术后1年和末次随访时(术后3年及以上)的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科学会(JOA)评分,评价患者的临床疗效。结果38例患者均顺利完成手术,术中未发生神经根及硬膜囊损伤,手术时间为(157.1±35.7)min,术中出血量为(318.5±76.7)mL;患者均获得随访,随访时间3~7年,平均4.7年;术后1个月、术后1年和末次随访时,患者腰腿痛VAS评分均低于术前,JOA评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);38例患者滑脱椎体复位良好,椎间均达到骨性融合。结论采用改良TLIF治疗腰椎滑脱症能有效降低硬膜囊和神经根损伤风险,具有手术时间短、出血少及复位良好的优势,中远期临床疗效确切。 展开更多
关键词 腰椎滑脱症 腰椎融合术 改良经椎间孔腰椎椎体间融合术 神经根损伤 硬膜囊损伤
下载PDF
皮层躯体感觉诱发电位在监测腰神经根损伤中作用的研究 被引量:5
17
作者 唐家广 侯树勋 +2 位作者 梁红英 彭宝淦 张春丽 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第2期170-172,共3页
目的 :利用大鼠髓核突出动物模型 ,探索皮层躯体感觉诱发电位 (CSEP)的波幅和潜伏期变化是否与神经根性疼痛有关系。方法 :取大鼠自体尾部的髓核无压迫下放置在L4 和L5神经根上 ,制成髓核突出动物模型 ,分别在术后3d、1、2及 4周观察大... 目的 :利用大鼠髓核突出动物模型 ,探索皮层躯体感觉诱发电位 (CSEP)的波幅和潜伏期变化是否与神经根性疼痛有关系。方法 :取大鼠自体尾部的髓核无压迫下放置在L4 和L5神经根上 ,制成髓核突出动物模型 ,分别在术后3d、1、2及 4周观察大鼠术侧肢体机械刺激敏感性和热刺激敏感性的变化 ,并引出大鼠后肢CSEP ,观察术侧肢体CSEP的变化。结果 :在无明显机械压迫的情况下 ,大鼠腰神经根上植入自体髓核可产生痛觉过敏 ,CSEP波幅增高。结论 :髓核自身是引起腰腿痛的重要原因 ,CSEP波幅的增高与神经根性疼痛有一定的相关性。 展开更多
关键词 皮层躯体感觉诱发电位 髓核 腰神经根损伤 痛觉过敏
下载PDF
Wiltse入路结合改良TLIF治疗中重度腰椎滑脱症的临床疗效 被引量:5
18
作者 蒲俊刚 王腾羽 +3 位作者 王钟 范伟力 刘鹏 赵建华 《局解手术学杂志》 2020年第8期630-635,共6页
目的探讨经Wiltse入路结合改良经椎间孔腰椎体间融合术(TLIF)治疗中重度腰椎滑脱症的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2017年1月我科收治并获得随访的51例中重度腰椎滑脱症患者的病历资料,均采用Wiltse入路结合改良TLIF治疗。统计... 目的探讨经Wiltse入路结合改良经椎间孔腰椎体间融合术(TLIF)治疗中重度腰椎滑脱症的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2017年1月我科收治并获得随访的51例中重度腰椎滑脱症患者的病历资料,均采用Wiltse入路结合改良TLIF治疗。统计患者手术时间、术中出血量及术后并发症情况,影像学观察椎间隙高度、滑脱角、滑脱率及融合率,采用腰痛和下肢痛视觉疼痛模拟量表(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)评定临床疗效。结果患者手术时间99~202 min,平均(115.0±16.7) min;术中出血量101~320 m L,平均(170.8±63.6) m L。随访13~36个月,平均(21.6±5.7)个月。共3例患者出现并发症,其中1例硬脊膜撕裂,2例术后出现L5神经根麻痹症状。患者腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分及ODI分别由术前的(6.7±1.8)分、(6.8±2.0)分、(61.7±11.6)%下降至末次随访时的(2.2±1.0)分、(1.3±1.2)分、(18.5±5.6)%,椎间隙高度由术前的(5.17±1.72) mm提高至末次随访时的(10.23±1.01) mm,滑脱角和滑脱率分别从术前的(7.03±1.82)°和(49.8±6.7)%下降至末次随访时的(1.23±0.68)°和(10.1±3.8)%,差异均有极显著性统计学意义(P <0.01)。术后6个月49例患者获得坚强融合,2例可能融合,融合率为96.1%。结论经Wiltse入路结合改良TLIF对腰椎后部肌肉及后方韧带复合体破坏小,是一种治疗中重度腰椎滑脱症的理想微创手术方法。 展开更多
关键词 Wiltse入路 经椎间孔腰椎体间融合术 腰椎滑脱症 后路复位 神经根损伤
下载PDF
益气化瘀方对大鼠腰神经根损伤后脑源性神经营养因子表达的影响 被引量:5
19
作者 舒冰 李晓锋 +3 位作者 徐乐勤 王拥军 施杞 周重建 《中西医结合学报》 CAS 2010年第3期280-286,共7页
目的:观察益气化瘀方对腰神经根压迫损伤后神经根组织和比目鱼肌中脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)表达的影响。方法:SD雄性大鼠120只随机分为假手术组、模型组、弥可保(甲钴胺)组和益气化瘀方组,每组各30... 目的:观察益气化瘀方对腰神经根压迫损伤后神经根组织和比目鱼肌中脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)表达的影响。方法:SD雄性大鼠120只随机分为假手术组、模型组、弥可保(甲钴胺)组和益气化瘀方组,每组各30只。采用自制硅胶片压迫于大鼠腰椎(L4)右侧神经根背根节处建立损伤模型,分别给予生理盐水灌胃、弥可保注射液和益气化瘀方治疗。分别于治疗10、30和60d后处死大鼠,每组10只,取右侧受压神经根及比目鱼肌。采用透射电子显微镜观察受压神经根超微结构,酶联免疫吸附测定法检测压迫后神经根中BDNF蛋白表达,实时定量逆转录聚合酶链反应法检测比目鱼肌中BDNF mRNA的表达。结果:压迫损伤后各时间点模型组神经根中BDNF蛋白表达水平变化轻微,与假手术组相比,差异无统计学意义;益气化瘀方组BDNF含量在损伤后逐渐升高,60d时达到最高值,与模型组相比差异有统计学意义(P<0.01)。与假手术组比较,模型组比目鱼肌中BDNF mRNA的表达在损伤后10d时显著升高(P<0.01),随后逐渐降低,至60d时降至正常水平(P>0.05);与模型组相比,损伤后10d时益气化瘀方组比目鱼肌中BDNF mRNA表达升高受到显著抑制,60d时表达显著升高(P<0.01)。结论:益气化瘀方可以抑制神经根损伤早期靶器官中BDNF蛋白的升高,并可以促进神经损伤后期神经根及靶器官中BDNF的表达。 展开更多
关键词 神经根损伤 复方 脑源性神经营养因子 大鼠
下载PDF
急性腰椎间盘突出所致神经根损伤评价中DTI的临床应用价值 被引量:5
20
作者 王祺 冯琳 +2 位作者 李晓辉 李会侠 孔建军 《磁共振成像》 CAS 2020年第8期659-662,共4页
目的探讨急性腰椎间盘突出所致神经根损伤评价中扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)的临床应用价值。材料与方法选取2017年5月至2019年5月我院收治的急性腰椎间盘突出患者40例,并选取同期参加研究的健康体检者40例,对其进行磁... 目的探讨急性腰椎间盘突出所致神经根损伤评价中扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)的临床应用价值。材料与方法选取2017年5月至2019年5月我院收治的急性腰椎间盘突出患者40例,并选取同期参加研究的健康体检者40例,对其进行磁共振DTI检查,分析DTI在急性腰椎间盘突出症所致神经根损伤评价中的应用价值。结果健康对照组各向异性分数(fractional anisotropy,FA)值以及ADC值左右侧无明显差异(P>0.05),且同侧近、中、远段FA值及ADC值无差异(P>0.05)。单侧急性腰椎间盘突出患者患侧近、中、远段FA值均低于健侧,ADC值高于健侧(P<0.05),且患侧近段FA值高于中段以及远段,ADC值低于中段及远段(P<0.05),中段FA值高于远段,ADC值低于远段(P<0.05);健侧近、中、远段FA值、ADC值无明显差异(P>0.05)。结论采用磁共振DTI检查可以对急性腰椎间盘突出症患者神经根损伤情况进行定量分析,为临床提供精准的影像数据,具有重要应用价值。 展开更多
关键词 急性腰椎间盘突出 神经根损伤 扩散张量成像 磁共振成像 定量评价
下载PDF
上一页 1 2 3 下一页 到第
使用帮助 返回顶部