异基因造血干细胞移植中NK细胞的作用 被引量：8

1

作者 李晓红 高春记 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2006年第4期845-848,共4页

异基因造血干细胞移植后,供者细胞可产生强大而持久的免疫治疗功效,其中异源反应性NK细胞活性是T细胞异源反应活性以外的,具有显著抗肿瘤/白血病活性的自然免疫现象,并逐渐受到人们的重视。已证实,NK细胞通过其受体与靶细胞MHC分子特异... 异基因造血干细胞移植后,供者细胞可产生强大而持久的免疫治疗功效,其中异源反应性NK细胞活性是T细胞异源反应活性以外的,具有显著抗肿瘤/白血病活性的自然免疫现象,并逐渐受到人们的重视。已证实,NK细胞通过其受体与靶细胞MHC分子特异性的识别机制参与移植物抗白血病(GVL)作用并影响移植物抗宿主病(GVHD)的发生。异基因造血干细胞移植后异源反应性NK细胞输注已从动物实验逐渐应用于临床。本文就NK细胞异源反应性及其在异基因造血干细胞移植中的作用进行综述。 展开更多

关键词 异基因造血干细胞移植 NK细胞 移植物抗白血病 移植物抗宿主病

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Treg细胞、NK细胞及T淋巴细胞亚群的水平变化对急性白血病的临床诊治意义评价 被引量：9

2

作者 孙鸿丽 张浪辉 王婧 《临床血液学杂志》 CAS 2016年第5期741-743,共3页

目的:分析急性白血病(AL)外周血内免疫细胞水平变化的临床价值。方法:选取120例AL患者和50例健康体检者作为研究对象,分别纳入初诊组(107例)、移植组(13例)、对照组(50例),比较各组外周血内免疫细胞水平的差异。结果:初诊组107例患者中... 目的:分析急性白血病(AL)外周血内免疫细胞水平变化的临床价值。方法:选取120例AL患者和50例健康体检者作为研究对象,分别纳入初诊组(107例)、移植组(13例)、对照组(50例),比较各组外周血内免疫细胞水平的差异。结果:初诊组107例患者中,完全缓解(CR)63例(58.88%),部分缓解10例(9.35%),未缓解22例(20.56%),其余12例(11.21%)死亡或放弃治疗。初诊组患者入组时、CR患者治疗后1个月、未缓解者治疗后Treg细胞显著高于对照组,NK细胞显著低于对照组(P<0.05);CR患者治疗后3个月、移植组患者移植成功后Treg细胞、NK细胞与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。初诊组患者入组时、未缓解者治疗后、移植组患者移植成功后CD4^+、CD4^+/CD8^+水平显著低于对照组(P<0.05);CR患者治疗后1个月及治疗后3个月T淋巴细胞亚群与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:长期监测AL患者外周血Treg细胞、NK细胞及T淋巴细胞亚群水平有助于明确治疗效果、预测预后质量。 展开更多

关键词 调节性T细胞 自然杀伤细胞 T淋巴细胞亚群 白血病 急性 诊断

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化疗联合异基因自然杀伤细胞巩固治疗低中危急性髓系白血病的疗效观察 被引量：7

3

作者 王春键 黄晓军 +9 位作者 宫立众 贾晋松 刘霄虹 王昱 闫晨华 常英军 赵晓甦 石红霞 赖悦云 江浩 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期812-817,共6页

目的评价巩固化疗联合异基因NK细胞输注治疗低中危急性髓系白血病(AML)的疗效。方法回顾性分析2014年1月至2019年6月北京大学人民医院诊治的23例经化疗达血液学完全缓解(CR),且巩固治疗3个疗程后,应用巩固化疗联合异基因NK细胞回输治疗... 目的评价巩固化疗联合异基因NK细胞输注治疗低中危急性髓系白血病(AML)的疗效。方法回顾性分析2014年1月至2019年6月北京大学人民医院诊治的23例经化疗达血液学完全缓解(CR),且巩固治疗3个疗程后,应用巩固化疗联合异基因NK细胞回输治疗的低中危AML患者,对照组为1∶2配对的46例AML患者,配对因素为患者的性别、年龄、诊断、预后危险分层、诱导CR及NK细胞输注前巩固化疗的疗程数。比较两组微小残留病(MRD)转阴率、复发率、无白血病生存(LFS)及总生存(OS)。结果治疗组23例低中危AML患者于巩固化疗第4~7个疗程共输注NK细胞45次,中位NK细胞输注数量7.5(6.6~8.6)×10^9/L,NK细胞中位存活率95.4%(93.9%~96.9%),中位扩增倍数141.1(86.1~171.1),其中中位CD3-CD56+细胞数5.0(1.4~6.4)×10^9/L,占回输细胞总数的76.8%(30.8%~82.9%);CD3+CD56+细胞数0.55(0.24~1.74)×10^9/L,占回输细胞总数的8.8%(4.9%~20.9%)。NK细胞输注前,治疗组MRD阳性患者为9例(39.1%),对照组MRD阳性患者为19例(41.3%),两组间差异无统计学意义(χ^2=0.030,P=0.862)。治疗组输注NK细胞前后疗效评估与同期对照组对比,MRD阴性转阳性比例两组差异无统计学意义[14.3%(2/14)对22.2%(6/27),χ^2=0.037,P=0.847]。治疗组MRD由阳性转为阴性的患者占66.7%(6/9),明显高于对照组的10.5%(2/19)(χ^2=6.811,P=0.009)。其中治疗组有1例MRD阴性患者发生了形态学复发,对照组有2例MRD阳性患者形态学复发。截至末次随访,中位随访35(10~59)个月,治疗组与对照组MRD阴性患者比例差异无统计学意义[43.5%(10/23)对43.5%(20/46),χ^2=1.045,P=0.307]。在形态学复发方面,虽然两组差异无统计学意义,但是治疗组形态学复发患者比例明显低于对照组[30.4%(7/23)对50.2%(24/46),χ^2=2.929,P=0.087]。治疗组预计3年LFS率为(65.1±11.1)%,明显高于对照组的(50.0±7.4)%(P=0.047)。治疗组、对照组的预计3年OS率分别为(78.1±10.2)%、(65.8±8.0)%(P= 展开更多

关键词 自然杀伤细胞 白血病 髓样 急性 治疗结果

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自然杀伤细胞恶性肿瘤的研究进展 被引量：4

4

作者 于亚平 《现代肿瘤医学》 CAS 2009年第1期150-154,共5页

自然杀伤(NK)细胞肿瘤起源于前体和成熟NK细胞,是临床少见但重要的一组肿瘤。大部分NK肿瘤具有侵袭性,死亡率高。新近研究发现,CD4+CD56+原始NK细胞淋巴瘤来源于浆样树突细胞,因而真正的前体NK细胞肿瘤主要起源于CD4-CD56+NK细胞亚群。... 自然杀伤(NK)细胞肿瘤起源于前体和成熟NK细胞,是临床少见但重要的一组肿瘤。大部分NK肿瘤具有侵袭性,死亡率高。新近研究发现,CD4+CD56+原始NK细胞淋巴瘤来源于浆样树突细胞,因而真正的前体NK细胞肿瘤主要起源于CD4-CD56+NK细胞亚群。髓细胞/前体NK细胞白血病来自前体NK细胞。成熟NK细胞肿瘤中,结外NK/T淋巴瘤相对常见。侵袭性NK细胞白血病罕见,预后差。慢性NK淋巴细胞增多症是外周血成熟NK细胞的长期扩增。本文介绍正常NK细胞的发育和各型NK细胞肿瘤的临床特点和治疗。 展开更多

关键词 自然杀伤(NK)细胞 T细胞 淋巴瘤 白血病

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IL-2和IL-15激活供者自然杀伤细胞在异基因造血干细胞移植应用的实验研究 被引量：5

5

作者 陈广华 吴德沛 +6 位作者 孙爱宁 杨明珍 王易 唐晓文 常惠荣 冯宇峰 朱子玲 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期526-530,共5页

目的探讨IL-2和IL-15激活的供者自然杀伤（NK）细胞在异基因造血干细胞移植（allo—HSCT）中减轻移植物抗宿主病（GVHD）发挥移植物抗白血病效应方面的作用。方法采用免疫磁珠分选小鼠脾NK细胞，采用添加IL-2和IL-15的培养基扩增NK细胞... 目的探讨IL-2和IL-15激活的供者自然杀伤（NK）细胞在异基因造血干细胞移植（allo—HSCT）中减轻移植物抗宿主病（GVHD）发挥移植物抗白血病效应方面的作用。方法采用免疫磁珠分选小鼠脾NK细胞，采用添加IL-2和IL-15的培养基扩增NK细胞并测定NK细胞杀伤活力。C57BL／6小鼠作为供鼠，BALB／c小鼠作为受鼠，部分小鼠移植前8天静脉接种EL9611白血病细胞。异基因移植小鼠输注骨髓细胞5×10^6和脾细胞5×10^6。NK细胞治疗组输注骨髓细胞和脾细胞各5×10^6以及激活的NK细胞1×10^7，并且给予腹腔注射IL-2和IL-15。移植后观察GVHD发生、生存期、嵌合度、免疫重建。结果分选NK细胞纯度为95．7％～97．1％。培养后NK细胞杀伤活力较静息时增加3倍。单纯异基因骨髓细胞输注组小鼠未见GVHD发生，异基因骨髓及脾细胞移植对照组移植后1周起开始出现GVHD表现。实验组小鼠发生GVHD的严重程度明显低于脾细胞输注小鼠（P〈0．05）。单纯全身照射预处理小鼠生存期9．5～14．0d。白血病模型中对照组移植后100d生存率10％，其余死于白血病；实验组80％生存期超过100d，实验组生存期明显长于对照组（P〈0．01）。实验组小鼠移植后2周外周血NK细胞占4．8％，对照组外周血NK细胞占2．8％，实验组NK细胞恢复早于对照组（P〈0．05）。实验组TRBV基因重建比对照组快，而且TRBV家族基因表达数比对照组多，对照组小鼠多见单克隆及寡克隆表达。结论IL-2和IL-15在体外可以有效促进NK细胞增殖与激活。allo—HSCT时给予激活的供者NK细胞输注以及相关细胞因子处理可以促进免疫重建、减轻GVHD发生、降低白血病复发。 展开更多

关键词 白细胞介素15 自然杀伤细胞 造血干细胞移植 移植物抗宿主病 移植物抗 白血病效应

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流式细胞术在侵袭性NK细胞白血病诊断中的价值：一例报道并文献复习 被引量：5

6

作者 潘莹 王会平 +4 位作者 张翠 陶千山 杨冬冬 熊术道 翟志敏 《白血病．淋巴瘤》 CAS 2014年第1期38-40,44,共4页

目的 分析侵袭性NK细胞白血病的临床特征及诊治方法,探讨流式细胞术（FCM）对其诊断的价值.方法 分析1例侵袭性NK细胞白血病患者的临床特征,并进行文献复习.结果 患者持续高热、肝脾进行性增大、血三系细胞减少,骨髓中可见不典型细胞,FC... 目的 分析侵袭性NK细胞白血病的临床特征及诊治方法,探讨流式细胞术（FCM）对其诊断的价值.方法 分析1例侵袭性NK细胞白血病患者的临床特征,并进行文献复习.结果 患者持续高热、肝脾进行性增大、血三系细胞减少,骨髓中可见不典型细胞,FCM检查示骨髓中NK细胞约占淋巴细胞的83.3％,免疫表型为CD34-、CD2＋、CD7＋、CD3-、CyCD3＋、CD5-、CD16＋、CD56＋、CD30-、CD4-、CD8-、CD117-、CD11c-、CD19、CD45＋＋、SSC＋-＋＋,TCR、IgH基因重排阴性,染色体正常,诊断为侵袭性NK细胞白血病.结论 侵袭性NK细胞白血病是一种少见的血液系统恶性疾病,临床表现多样、疾病进展迅速,早期容易误诊,FCM免疫分型结合骨髓细胞学涂片具有简便、快捷、可行、创伤性小的优势,在一些特殊情况下可作为首选检测手段. 展开更多

关键词 流式细胞术 侵袭性 NK细胞白血病 细胞免疫表型

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异基因造血干细胞移植中杀伤细胞抑制性受体(KIR)在GVHD和GVL发生中的作用(英文) 被引量：2

7

作者 陈纯 黄绍良 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2004年第2期236-243,共8页

杀伤细胞抑制性受体 (KIR)属于免疫球蛋白超家族成员I型跨膜蛋白分子 ,主要表达于人NK细胞和某些T淋巴细胞。它们的配体为HLAⅠ类分子。当KIR所识别的MHC配体缺失时 ,即表现为对靶细胞的杀伤作用 (所谓丢失自我“missing self”机制 )... 杀伤细胞抑制性受体 (KIR)属于免疫球蛋白超家族成员I型跨膜蛋白分子 ,主要表达于人NK细胞和某些T淋巴细胞。它们的配体为HLAⅠ类分子。当KIR所识别的MHC配体缺失时 ,即表现为对靶细胞的杀伤作用 (所谓丢失自我“missing self”机制 )。已证实 ,NK细胞和T细胞的KIR分子与靶细胞的MHC分子特异性的识别机制参与移植物抗宿主病 (GVHD)的发生并且影响移植物抗白血病 (GVL)作用。KIR的存在可能是免疫活性细胞不攻击自身组织的主要机制。KIR基因家族及其配体HLA C分子均具有基因多态性 ,因此在HLA相合和不全相合的异基因造血干细胞移植中 ,供受者KIR基因表达的差异在一定程度上影响移植效果。本文主要就KIR如何影响异基因造血干细胞移植后GVHD和GVL进行综述。 展开更多

关键词 杀伤细胞抑制性受体 异基因造血干细胞移植 NK胞 移植物抗宿主病 移植物抗白血病

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自然杀伤细胞肿瘤研究进展

8

作者 安刚 邱录贵 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期857-859,共3页

自然杀伤(natural killer,NK)细胞肿瘤是造血系统恶性肿瘤中少见的疾病群体,类型繁杂,对其分类目前尚有争议,随着对NK细胞和NK细胞肿瘤认识的深入,其分类也在发生变化。大部分NK细胞肿瘤呈高度侵袭性,目前尚无有效治疗措施,因此有必要... 自然杀伤(natural killer,NK)细胞肿瘤是造血系统恶性肿瘤中少见的疾病群体,类型繁杂,对其分类目前尚有争议,随着对NK细胞和NK细胞肿瘤认识的深入,其分类也在发生变化。大部分NK细胞肿瘤呈高度侵袭性,目前尚无有效治疗措施,因此有必要加深对这一部分肿瘤的认识。本文就来源NK细胞肿瘤做一综述。 展开更多

关键词 自然杀伤细胞淋巴瘤 自然杀伤细胞白血病 自然杀伤细胞

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苦参碱诱导自然杀伤细胞对白血病K562细胞杀伤的实验研究 被引量：1

9

作者 马玲娣 朱志超 +5 位作者 蒋丽佳 卢绪章 贾祝霞 周民 钱思轩 李建勇 《白血病．淋巴瘤》 CAS 2014年第11期664-668,共5页

目的 探讨中药苦参碱对人自然杀伤（NK）细胞体外杀伤白血病细胞的作用及可能的分子机制.方法 以人慢性粒细胞白血病K562细胞为靶细胞,采用CFSE/PI双染色法流式细胞术检测不同质量浓度（02、0.5、0.8 mg/ml）苦参碱处理后,人NK细胞在不... 目的 探讨中药苦参碱对人自然杀伤（NK）细胞体外杀伤白血病细胞的作用及可能的分子机制.方法 以人慢性粒细胞白血病K562细胞为靶细胞,采用CFSE/PI双染色法流式细胞术检测不同质量浓度（02、0.5、0.8 mg/ml）苦参碱处理后,人NK细胞在不同效靶比下对K562细胞的体外杀伤活性.流式细胞术分析不同浓度苦参碱处理24 h对NK细胞主要活化性受体NKG2D和抑制性受体CD158a、CD158b表达的影响及K562细胞膜上NKG2D配体MICA/B、ULBP1、ULBP 2、ULBP 3表达的改变.结果 效靶比为5∶1时,NK细胞对0.2、0.5和0.8 mg/ml苦参碱处理后的K562细胞杀伤率分别为32.8％、38.1％和40.5％,较处理前均有不同程度增高（29.2％）;但进一步增加效靶比（10：1）后,NK细胞杀伤活性改变差异无统计学意义（P＞0.05）.苦参碱处理24 h,NK细胞抑制性受体CD158a、CD158b的表达均较处理前降低,而活化受体NKG2D的表达则增高.K562细胞表面NKG2D配体ULBP1和ULBP2分子的表达也较处理前增高（平均荧光强度分别为174.33±39.93比275.67±32.88,517.6±47.97比1368.6±49.43,P＜0.05）.结论 苦参碱可增强NK细胞对白血病K562细胞的体外杀伤活性,其机制可能与NK细胞受体及配体表达调节作用有关. 展开更多

关键词 苦参碱 自然杀伤细胞 NKG2D配体 白血病细胞 受体 自然杀伤细胞

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NK细胞预防移植复发及治疗老年白血病临床安全性观察 被引量：1

10

作者 刘静 郑晓丽 +10 位作者 薛梅 朱玲 丁丽 韩冬梅 闫洪敏 李晟 马垍冬 谭希同 周捷欣 郭子宽 王恒湘 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期1267-1271,共5页

目的:观察急性髓性白血病(AML)患者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)时、移植后及老年AML患者巩固化疗后,供者NK细胞输注的安全性。方法:入组40例AML患者,其中年龄>60岁AML完全缓解(CR)患者21例,allo-HSCT患者19例。采集健康直系亲... 目的:观察急性髓性白血病(AML)患者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)时、移植后及老年AML患者巩固化疗后,供者NK细胞输注的安全性。方法:入组40例AML患者,其中年龄>60岁AML完全缓解(CR)患者21例,allo-HSCT患者19例。采集健康直系亲属或供者外周血,密度梯度离心法分离单个核细胞,将细胞接种于NK细胞激活剂包被的培养瓶中,以重组人IL-15及IL-2细胞因子组合,优势扩增人NK细胞14 d。质检合格后进行静脉输注。台盼蓝拒染法计数细胞总数和活力,流式细胞术分析免疫细胞表型。AML患者巩固化疗后接受NK细胞输注,共78次;allo-HSCT患者移植时输注NK细胞11次,移植后3个月内输注NK细胞共32次。输注期间及之后48 h,记录患者体温、血压等,以观察细胞治疗的急性毒性,并记录急性移植物抗宿主病(GVHD)发生情况。结果:免疫表型分析显示,细胞扩增前外周血中NK细胞(CD3^(-)CD56^(+))占单个核细胞的比例为(14.10±4.22)%(n=121),培养14 d后CD3^(-)CD56^(+)细胞比例为(87.29±8.75)%(n=121),NK细胞增殖倍数为753.47±140.13倍(n=121)。NK细胞输注量为每次(7.58±2.50)×10^(7)/kg,其中3例患者各有1次输注出现低至中度发热,且均为多次输注后出现,对症处理后当天体温均恢复正常。1例4次输注均有发热,最高体温在38.5-39.0℃,给予对症处理后,体温在1-2 h内降至正常,后无任何不适。老年AML患者均未发生GVHD,移植患者6例发生急性GVHD,其中I度5例,Ⅱ度为1例。结论:采用该体系可获得高纯度的NK细胞,用于白血病造血干细胞移植及老年AML患者,细胞输注是安全的。 展开更多

关键词 自然杀伤细胞 免疫治疗 急性髓系白血病 化疗 造血干细胞移植

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自然杀伤细胞治疗急性髓系白血病的研究进展 被引量：2

11

作者 王薇雅 卢绪章(综述) 陈涛(审校) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期43-46,共4页

自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)为一种存在于天然免疫系统中的淋巴细胞,具有杀伤肿瘤细胞和抗病毒感染的能力,在天然免疫和过继免疫治疗中发挥重要作用。随着NK细胞的特征和功能越来越被熟知,其已被广泛应用于临床抗肿瘤治疗,特... 自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)为一种存在于天然免疫系统中的淋巴细胞,具有杀伤肿瘤细胞和抗病毒感染的能力,在天然免疫和过继免疫治疗中发挥重要作用。随着NK细胞的特征和功能越来越被熟知,其已被广泛应用于临床抗肿瘤治疗,特别是血液系统恶性肿瘤如急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)、淋巴瘤等治疗。目前,基于NK细胞的免疫治疗主要包括自体NK细胞输注、异体NK细胞输注、嵌合抗原修饰NK(chimeric antigen receptor,CAR)细胞输注以及基于NK细胞的其他免疫治疗等。以NK细胞为基础的免疫治疗旨在增强NK细胞的抗肿瘤能力以及克服肿瘤免疫逃逸。随着研究进展,NK细胞将成为治疗AML的有效方法。 展开更多

关键词 NK细胞 细胞输注 免疫治疗 急性髓系白血病

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侵袭性自然杀伤细胞白血病患者的临床病理特点 被引量：1

12

作者 王利平 于亚平 +3 位作者 梅建刚 宋萍 安志明 周小钢 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期1093-1100,共8页

目的:研究侵袭性自然杀伤细胞白血病(aggressive natural killer cell leukemia,ANKL)患者的临床病理特点及诊断、治疗方法。方法:联合应用外周血和骨髓细胞形态学、流式细胞学(FCM)、TCR基因重排、骨髓活检病理学和免疫组织化学方法诊... 目的:研究侵袭性自然杀伤细胞白血病(aggressive natural killer cell leukemia,ANKL)患者的临床病理特点及诊断、治疗方法。方法:联合应用外周血和骨髓细胞形态学、流式细胞学(FCM)、TCR基因重排、骨髓活检病理学和免疫组织化学方法诊断6例ANKL患者。结果:6例ANKL患者的中位年龄35.5岁,以发热、血细胞减少和肝功能异常为主要表现。影像学检查示肝脾肿大,3例PET/CT检查发现肝脾和骨髓弥漫性代谢增高。疾病初期的骨髓细胞学检查以噬血细胞增多为特点,随病程进展,骨髓中可检出1%^(-)42%的淋巴瘤细胞,FCM分型结果显示,淋巴瘤细胞CD2^(+)CD56^(+)(5/6)或CD2^(+)CD16^(+)(3/6),及CD3^(-)CD4^(-)TdT^(-)cMPO^(-),TCRα/β^(-),TCRγ/δ^(-),多重PCR检测TCR基因重排阴性。5例患者外周血EBV^(-)DNA定量均明显升高。疾病进展迅速,患者多在确诊后短期内因原发病进展死亡。结论:ANKL侵袭性强,疾病进展快,对以发热、血细胞减少和肝功能异常为主要表现的患者,及时并反复行骨髓细胞学及FCM分型检查是主要诊断方法。 展开更多

关键词 自然杀伤细胞白血病 免疫分型 EB病毒 骨髓细胞学 流式细胞学

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杀伤细胞免疫球蛋白样受体对造血干细胞移植的影响 被引量：1

13

作者 张凯宁 苏丽萍 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2017年第3期265-268,共4页

自然杀伤（NK）细胞表面的杀伤细胞免疫球蛋白样受体（KIR），可通过与人类白细胞抗原（HLA）相互作用，影响NK细胞活性，进而影响异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）的预后。在去T淋巴细胞allo-HSCT中，KIR／HLA错配的异源反应性NK细... 自然杀伤（NK）细胞表面的杀伤细胞免疫球蛋白样受体（KIR），可通过与人类白细胞抗原（HLA）相互作用，影响NK细胞活性，进而影响异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）的预后。在去T淋巴细胞allo-HSCT中，KIR／HLA错配的异源反应性NK细胞，在抗急性髓细胞白血病（AML）中发挥了重要作用；而未去T淋巴细胞allo-HSCT中，KIR／HLA错配对患者预后影响迥异。研究者提出，在自体造血干细胞移植（auto-HsCT）中也存在移植物抗白血病（GVL）效应，并且患者存在不同KIR对移植预后影响不同。笔者拟就KIR／HLA错配在造血干细胞移植中作用的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 受体 自然杀伤细胞 移植免疫学 白血病 杀伤细胞免疫球蛋白样受体

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CD_3^-CD_(16)^+CD_(56)^+细胞在脐血与成人外周血中的初步研究

14

作者 彭新国 陈佳荣 +3 位作者 李彩玉 周荣佼 董艳 宋向芹 《现代检验医学杂志》 CAS 2008年第5期66-68,共3页

目的探讨脐血、成人外周血中自然杀伤(NK)细胞分化(CD)抗原百分含量的异同,分析在进行脐血(CB)与成人外周血(PB)造血干细胞移植(HSCT)时的利弊。方法采用流式细胞术(FCM),双色荧光素单克隆抗体标记,检测CB与PB中的NK细胞分化抗原(CD3-CD... 目的探讨脐血、成人外周血中自然杀伤(NK)细胞分化(CD)抗原百分含量的异同,分析在进行脐血(CB)与成人外周血(PB)造血干细胞移植(HSCT)时的利弊。方法采用流式细胞术(FCM),双色荧光素单克隆抗体标记,检测CB与PB中的NK细胞分化抗原(CD3-CD16+CD56+)的百分含量。结果成人外周血中自然杀伤细胞分化抗原的百分含量明显高于脐血,经统计学处理两者差别具有显著性意义(P<0.01)。结论脐血中NK细胞的含量与成人外周血存在不同程度的差异。这可能与两者进行造血干细胞移植后发生移植物抗宿主病(GVHD)、移植物抗白血病(GVL)作用的强弱相关。 展开更多

关键词 自然杀伤细胞 移植物抗宿主病 移植物抗自血病

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髓系/自然杀伤细胞祖细胞急性白血病(附1例报道并文献复习) 被引量：6

15

作者 张莉 王世宏 +4 位作者 李睿 宫本法 王慧君 郝玉书 肖志坚 《白血病．淋巴瘤》 CAS 2004年第6期326-329,共4页

目的:提高对髓系/自然杀伤细胞祖细胞(myeloid/natural killer cell precursor,M/NKP )急性白血病的认识。方法:报告1例M/NKP急性白血病并复习相关文献。结果:M/NKP急性白血病起源于髓系和NK细胞共同的祖细胞。白血病细胞形态学特征类... 目的:提高对髓系/自然杀伤细胞祖细胞(myeloid/natural killer cell precursor,M/NKP )急性白血病的认识。方法:报告1例M/NKP急性白血病并复习相关文献。结果:M/NKP急性白血病起源于髓系和NK细胞共同的祖细胞。白血病细胞形态学特征类似急性淋巴细胞白血病L2型,胞体大小不等,核圆或不规则,核仁明显,胞质苍白,无嗜天青颗粒,髓过氧化物酶(MPO)染色阴性,免疫表型特征为表达CD7,CD33,CD34,CD56和HLA-DR,其他NK细胞及T、B细胞分化抗原阴性。临床特征为髓外浸润较常见,急性髓系白血病化疗方案疗效相对较好,但预后差。结论:M/NKP急性白血病具有独特的临床和实验室特征,是有别于其他NK细胞及髓系细胞恶性疾病的一类独立疾病。 展开更多

关键词 白血病 急性 髓系/自然杀伤细胞祖细胞CD56 急性髓系白血病M0

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髓系/前体NK细胞急性白血病及髓系/NK细胞急性白血病的回顾和进展 被引量：3

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作者 倪明 陈宝安 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期525-529,共5页

随着流式细胞术的普及,白血病的分类变得更为详细。髓系/前体NK细胞急性白血病及髓系/NK细胞急性白血病是目前认为的两种罕见白血病,在形态学上与常见白血病难以区分,表达髓系与淋系的双重抗原,预后较差,其独特的免疫表型是确诊的唯一... 随着流式细胞术的普及,白血病的分类变得更为详细。髓系/前体NK细胞急性白血病及髓系/NK细胞急性白血病是目前认为的两种罕见白血病,在形态学上与常见白血病难以区分,表达髓系与淋系的双重抗原,预后较差,其独特的免疫表型是确诊的唯一依据。CD7分子与CD56分子在两种疾病的分类及临床表现中的作用引人关注。另一方面,随着基础研究的进展,NK细胞的分化途径也得到了进一步的认识。本文将就两种疾病的生物学起源、临床表现及诊断和治疗、CD56分子及CD7分子在两种疾病进程中所起的作用进行综述。 展开更多

关键词 白血病 髓g 前体NK细胞急性白血病 髓系 NK细胞急性白血病

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酷似急性早幼粒细胞白血病表现的髓系/NK细胞急性白血病 被引量：4

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作者 王建宁 侯艳秋 +4 位作者 张柳波 包红雨 宋敏 孟庆奇 傅行财 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期830-834,共5页

为了提高对髓系/NK细胞急性白血病的认识,减少临床误诊,本文报告1例酷似急性早幼粒细胞白血病(APL)表现的髓系/NK细胞急性白血病并结合文献进行分析。对患者进行了一系列临床检查,血细胞形态学和免疫表型分析,以及细胞遗传学和分子生物... 为了提高对髓系/NK细胞急性白血病的认识,减少临床误诊,本文报告1例酷似急性早幼粒细胞白血病(APL)表现的髓系/NK细胞急性白血病并结合文献进行分析。对患者进行了一系列临床检查,血细胞形态学和免疫表型分析,以及细胞遗传学和分子生物学等检测。结果表明:患者无肝脾、淋巴结肿大,贫血伴血小板减少,白细胞增高,白血病细胞酷似异常早幼粒细胞尤其是变异型M3(M3v)细胞;免疫表型主要为CD34-、HLA-DR-、CD117+、CD33+、CD13-、CD15+、CD56+、cMPO+和CD16-,伴有del(7)(q22q32)染色体异常,但无t(15;17)改变和PML/RARα融合基因阴性,全反式维甲酸(ATRA)治疗反应不佳。结论:髓系/NK细胞急性白血病临床少见,易与APL尤其是M3v混淆,应采用急性髓系白血病化疗方案进行治疗。 展开更多

关键词 髓系 NK细胞急性白血病 急性早幼粒细胞白血病 白血病

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染色体核型高度复杂混合异常的侵袭性NK细胞白血病1例及文献复习 被引量：6

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作者 王卓 贺冠强 +6 位作者 朱莉 张娜 张恒 徐慧珍 孟力 张义成 刘文励 《内科急危重症杂志》 2009年第2期98-100,112,共4页

目的:提高对侵袭性NK细胞白血病(ANKL)的认识。方法:报道1例侵袭性NK细胞白血病,并对国内外相关文献进行复习,介绍ANKL的诊断与治疗进展。结果:患者持续高热、黄疸、肝脾进行性肿大、全血细胞减少,外周血及骨髓中较易找到大颗粒淋巴细胞... 目的:提高对侵袭性NK细胞白血病(ANKL)的认识。方法:报道1例侵袭性NK细胞白血病,并对国内外相关文献进行复习,介绍ANKL的诊断与治疗进展。结果:患者持续高热、黄疸、肝脾进行性肿大、全血细胞减少,外周血及骨髓中较易找到大颗粒淋巴细胞,骨髓中NK细胞占淋巴细胞的62.76%,细胞免疫表型为:CD2(+)、表面CD3(-)、胞质CD3(+)、CD5(-)、CD7(+)、CD30(-)、CD56(+)、HLA-DR(+),TCR、IgH基因重排阴性,染色体核型为高度复杂混合异常,符合侵袭性NK细胞白血病诊断标准。对化疗反应差,于诊断后1月内死亡。结论:ANKL非常少见,仅凭临床表现及细胞形态学难以确诊,遇到疑似病例应做细胞免疫表型分析、受体基因重排、病理组织学及细胞遗传学等检查以明确诊断。ANKL对常规化疗不敏感,中位生存期小于2个月。新近报道以左旋门冬酰胺酶为主的联合化疗方案可提高疗效,异基因造血干细胞移植的研究正在进行中。 展开更多

关键词 NK细胞白血病 侵袭性 细胞免疫表型 左旋门冬酰胺酶 异基因造血干细胞移植

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NK细胞肿瘤相关的侵袭性白血病的临床特征 被引量：1

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作者 傅行财 王建宁 +4 位作者 包红雨 孟庆奇 宋敏 张柳波 候艳秋 《现代肿瘤医学》 CAS 2013年第12期2806-2810,共5页

目的:探讨与NK细胞肿瘤相关的侵袭性白血病的临床特征。方法:报告3例不同类型与NK细胞肿瘤相关的侵袭性白血病并结合文献进行讨论。结果:例1诊断为髓系/NK前体细胞急性白血病,白血病细胞形态学为母细胞性,但部分胞浆含有Auer小体,表达C... 目的:探讨与NK细胞肿瘤相关的侵袭性白血病的临床特征。方法:报告3例不同类型与NK细胞肿瘤相关的侵袭性白血病并结合文献进行讨论。结果:例1诊断为髓系/NK前体细胞急性白血病,白血病细胞形态学为母细胞性,但部分胞浆含有Auer小体,表达CD34、CD33、CD56、CD7和cyCD3,而CD3和cyMPO阴性,未检测到TCR基因重排。例2诊断为髓系/NK细胞急性白血病,其特征为白血病细胞酷似急性早幼粒细胞白血病形态,但缺乏t(15;17)染色体异常和PML/RARα融合基因阴性,免疫表型为MPO、CD33、CD56阳性,CD34、HLA-DR和CD3阴性,对全反式维甲酸诱导分化治疗无反应。例3诊断为侵袭性NK细胞白血病,肿瘤细胞表达CD2和CD56,其他NK、T/B标记为阴性,骨髓中组织细胞增生伴噬血现象,血清EBVDNA水平增高。结论:与NK细胞肿瘤相关的侵袭性白血病较为少见,易于误诊,除髓系/NK细胞急性白血病外,其他几种类型白血病预后均较差。 展开更多

关键词 髓系 NK前体细胞急性白血病 髓系 NK细胞急性白血病 侵袭性NK细胞白血病 鉴别诊断

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3例易误诊为MDS的ANKL骨髓活体组织检查临床病理分析

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作者 姜黄 徐小艳 +4 位作者 徐宪伟 王建君 李川 闫琛 秦娜 《临床与病理杂志》 CAS 2023年第11期2056-2062,共7页

侵袭性自然杀伤细胞白血病(aggressive natural killer-cell leukemia,ANKL)是一种罕见的淋巴造血系统疾病。本文回顾性分析郑州人民医院2020年6月至2022年7月收治的3例初诊误诊为骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)的A... 侵袭性自然杀伤细胞白血病(aggressive natural killer-cell leukemia,ANKL)是一种罕见的淋巴造血系统疾病。本文回顾性分析郑州人民医院2020年6月至2022年7月收治的3例初诊误诊为骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)的ANKL患者的临床资料,总结其骨髓活体组织检查(以下简称“活检”)临床病理特征。3例ANKL侵犯骨髓临床表现以外周血三系(白细胞、红细胞、血小板)下降、发热和脾大为常见,骨髓涂片诊断阳性率为100.00%(3/3),流式细胞术诊断阳性率为66.67%(2/3),骨髓活检诊断阳性率为100.00%(3/3),染色体核型异常2例(66.67%)。骨髓活检中细胞胞体小或大,异常细胞间质呈散在或小灶分布。免疫组织化学表达CD3、CD56、T细胞限制性细胞内抗原-1(T-cell intracellular antigen-1,TIA-1),不表达CD5,原位杂交EB病毒编码的小RNA(Epstein-Barr virus-encoded RNA,EBER)阳性,T细胞受体(T-cell receptor,TCR)重排阴性。3例患者均呈侵袭性进展,其中2例死亡。骨髓病理学、流式细胞术、免疫组织化学及基因重排联合检测对ANKL诊断具有重要价值。 展开更多

关键词 侵袭性自然杀伤细胞白血病 骨髓活体组织检查 临床病理特征

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