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窦口鼻道复合体与慢性前组鼻窦炎的CT扫描研究 被引量:18
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作者 付平 肖湛 +2 位作者 何远宇 单素平 吴菲 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2000年第8期478-480,共3页
目的 分析窦口鼻道复合体的正常和变异及其与鼻窦炎的关系。材料与方法 对 5 0例前组副鼻窦炎和 2 0例正常人比较观察 ,并作滴鼻净试验。结果 窦口鼻道复合体解剖变异在正常与病变组之间无明显差异 ,滴鼻净有助于鉴别诊断。结论 解... 目的 分析窦口鼻道复合体的正常和变异及其与鼻窦炎的关系。材料与方法 对 5 0例前组副鼻窦炎和 2 0例正常人比较观察 ,并作滴鼻净试验。结果 窦口鼻道复合体解剖变异在正常与病变组之间无明显差异 ,滴鼻净有助于鉴别诊断。结论 解剖变异是较常见现象 ,首先采用冠状位扫描 ,并用滴鼻净方法较好。 展开更多
关键词 窦口鼻道复合体 鼻窦解剖变异 慢性鼻窦炎 CT
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鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效及预后的相关因素分析 被引量:16
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作者 汪羽 孔旭晖 鲍学礼 《医学综述》 2015年第23期4372-4374,共3页
目的探讨鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效及预后的影响因素。方法将2009年6月至2013年6月泰州市人民医院收治的80例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者依据随机数字表法分为鼻内镜组和侧切开组,各40例。鼻内镜组在鼻内镜下手术切除... 目的探讨鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效及预后的影响因素。方法将2009年6月至2013年6月泰州市人民医院收治的80例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者依据随机数字表法分为鼻内镜组和侧切开组,各40例。鼻内镜组在鼻内镜下手术切除,侧切开组行鼻侧切开术。比较两组患者手术一般情况、术后复发率及并发症发生率,并分析患者预后复发的影响因素。结果鼻内镜组术中出血量显著少于侧切开组[(74±13)m L比(96±17)m L](P<0.01)。随访期内鼻内镜组总复发率为15.0%(6/40),低于侧切开组的35.0%(14/40),差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,不典型增生、手术方式以及核分裂象数是影响患者复发的危险因素。结论鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤术后复发率低;不典型增生、手术方式以及核分裂象数是影响患者复发的危险因素。 展开更多
关键词 内翻性乳头瘤 鼻腔鼻窦 鼻内镜 复发 影响因素
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鼻内窥镜手术与经鼻外径路手术治疗眼眶内壁骨折疗效比较 被引量:8
3
作者 王广科 王琳 +3 位作者 宋文君 刘武生 胡云兰 谢卫民 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第4期165-166,共2页
目的 :探讨眼眶内壁骨折的治疗方法及其效果。方法 :对 34例眼眶内壁骨折患者 ,10例行鼻内窥镜手术治疗 ,另 2 4例行经鼻外径路手术治疗并进行疗效比较。结果 :经鼻内窥镜手术、鼻外径路手术治疗的总有效率分别为 90 .0 %、91.6 % ,两... 目的 :探讨眼眶内壁骨折的治疗方法及其效果。方法 :对 34例眼眶内壁骨折患者 ,10例行鼻内窥镜手术治疗 ,另 2 4例行经鼻外径路手术治疗并进行疗效比较。结果 :经鼻内窥镜手术、鼻外径路手术治疗的总有效率分别为 90 .0 %、91.6 % ,两者差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,但前者的优点明显多于后者。结论 :鼻内窥镜手术治疗眶内壁骨折具有无面部切口、低创伤、视野清晰、能同时清除鼻窦病变、便于手术后复查等优点 ,是治疗本病最为适用的方法。 展开更多
关键词 鼻内窥镜手术 眶骨折 鼻窦 治疗 疗效 经鼻外径路手术
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鼻腔及鼻窦骨化性纤维瘤的MRI诊断 被引量:8
4
作者 王永哲 陈光利 +3 位作者 王振常 杨本涛 燕飞 何立岩 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第11期1088-1091,共4页
目的探讨鼻腔、鼻窦骨化性纤维瘤的MRI表现及其诊断价值。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的8例鼻腔及鼻窦骨化性纤维瘤患者的MRI资料。结果8例中病变中心位于筛窦3例,蝶窦3例,额窦2例;5例原发病例中4例病变呈膨胀性生长,1例形态不... 目的探讨鼻腔、鼻窦骨化性纤维瘤的MRI表现及其诊断价值。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的8例鼻腔及鼻窦骨化性纤维瘤患者的MRI资料。结果8例中病变中心位于筛窦3例,蝶窦3例,额窦2例;5例原发病例中4例病变呈膨胀性生长,1例形态不规则呈分叶状;3例术后复发病变的形态均不规则并呈分叶状;所有病变边界均清晰,伴周围结构不同程度受压。骨化性纤维瘤T1WI呈等信号7例(与脑灰质相比),呈低信号1例;T2WI呈低信号7例,其中4例夹杂片状高信号,呈高信号1例;继发囊变者4例,T2WI均呈高信号,T1WI呈等、低信号各2例;增强后病变呈中度强化,囊变部分不强化,而囊壁及间隔明显强化。结论鼻腔及鼻窦骨化性纤维瘤的MRI表现有一定特征性,MRI对观察病变与周围组织结构的关系及手术方案制定有重要临床意义。 展开更多
关键词 鼻腔 鼻窦 骨肿瘤 骨化性纤维瘤 磁共振成像
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鼻窦和鼻颅底手术解剖的历史与进展 被引量:7
5
作者 徐驰宇 朱丽 骆岩林 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期732-737,共6页
当今时代,鼻窦与鼻颅底外科手术技术不断发展和更新,这是数百年来解剖学进步带来的成果。随着科技和医学日新月异的进步,鼻窦与鼻颅底手术解剖的理论和技术还在持续发展。我们在文中回顾了鼻窦与鼻颅底解剖的历史与进展,从大体解剖、显... 当今时代,鼻窦与鼻颅底外科手术技术不断发展和更新,这是数百年来解剖学进步带来的成果。随着科技和医学日新月异的进步,鼻窦与鼻颅底手术解剖的理论和技术还在持续发展。我们在文中回顾了鼻窦与鼻颅底解剖的历史与进展,从大体解剖、显微镜和内镜解剖、影像学与虚拟现实解剖等角度对相关内容进行综述。 展开更多
关键词 鼻窦 鼻颅底 解剖 鼻内镜 虚拟现实
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鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的CT诊断 被引量:7
6
作者 王凡 邓开鸿 《华西医学》 CAS 2008年第1期56-57,共2页
目的:着重探讨鼻腔及鼻窦内翻性乳突状瘤CT表现特征及诊断价值。材料和方法:收集经手术和病理确诊的鼻腔及鼻窦内翻性乳突状瘤65例CT资料,进行回顾性研究。结果:65例IP的CT表现特征,以鼻中道为中心的一侧鼻窦和/或鼻腔内不规则软组织肿... 目的:着重探讨鼻腔及鼻窦内翻性乳突状瘤CT表现特征及诊断价值。材料和方法:收集经手术和病理确诊的鼻腔及鼻窦内翻性乳突状瘤65例CT资料,进行回顾性研究。结果:65例IP的CT表现特征,以鼻中道为中心的一侧鼻窦和/或鼻腔内不规则软组织肿块。其中,仅鼻腔受累者18例,一侧鼻腔及鼻窦均受累者47例。鼻腔及鼻窦有膨大并骨质破坏者43例。软组织肿块强化者23例。术后IP复发者13例(20%);恶变者9例(14.3%)。结论:CT检查对IP的病变部位、范围、程度等能准确确定,可为手术治疗提供重要依据。 展开更多
关键词 鼻腔/鼻窦 内翻性乳突状瘤 CT
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影像导航系统在复杂鼻内镜手术中的作用和评价 被引量:7
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作者 乔莉 邱建华 +3 位作者 陈福权 黄华 薛涛 刘永收 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期489-490,493,共3页
目的:对影像导航系统在复杂鼻内镜手术中的作用进行评价。方法:使用影像导航系统对305例行鼻内镜手术的患者进行导航。对导航系统的精确性,总的手术时间,术者的满意程度,以及术中、术后的并发症进行详细记录分析。结果:305例患者... 目的:对影像导航系统在复杂鼻内镜手术中的作用进行评价。方法:使用影像导航系统对305例行鼻内镜手术的患者进行导航。对导航系统的精确性,总的手术时间,术者的满意程度,以及术中、术后的并发症进行详细记录分析。结果:305例患者中有301例(98.7%)影像导航系统提供了误差0.5~2.0mm(平均1.2mm)的解剖定位。术者增强了自信心,提高了手术的安全因素。未见术中及术后并发症发生。总的手术时间和常规鼻内镜手术时间基本相同。结论:影像导航系统是处理复杂鼻内镜手术很有价值的工具。 展开更多
关键词 鼻窦 内镜术 影像导航系统
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基层医院开展内镜下鼻腔-鼻窦恶性肿瘤手术的体会 被引量:5
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作者 陈华英 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第17期2008-2009,共2页
目的探讨基层医院内镜下治疗鼻腔-鼻窦恶性肿瘤的体会。方法回顾性分析本科2007年7月—2010年7月鼻内镜下外科治疗的9例鼻腔-鼻窦恶性肿瘤患者的临床资料。9例患者的病理学类型分别为:内翻性乳头状瘤恶变2例,上颌窦鳞状上皮细胞癌3例,... 目的探讨基层医院内镜下治疗鼻腔-鼻窦恶性肿瘤的体会。方法回顾性分析本科2007年7月—2010年7月鼻内镜下外科治疗的9例鼻腔-鼻窦恶性肿瘤患者的临床资料。9例患者的病理学类型分别为:内翻性乳头状瘤恶变2例,上颌窦鳞状上皮细胞癌3例,腺样囊性癌3例,鼻中隔乳头状腺癌1例。结果 9例患者均在内镜或内镜辅助下手术治疗,肿瘤全部或大部分切除,术后辅以放疗。随访0.5~4.0年,术后3~10个月复发于上级医院再次行鼻内镜手术治疗4例,术后半年死亡1例,术后随访至今未复发4例。结论在基层医院,要以完全切除肿瘤为原则,谨慎选择病例,逐步开展鼻内镜下的鼻腔-鼻窦恶性肿瘤的手术。 展开更多
关键词 鼻腔 鼻窦 恶性肿瘤 鼻内镜 外科
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鼻腔、鼻窦解剖异常与鼻窦炎、鼻息肉关联性研究 被引量:4
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作者 钟志生 谢雪芬 +6 位作者 吴平 周书芳 顾晓春 汪旭 顾平 陆良钧 蒋德澄 《南通大学学报(医学版)》 2005年第1期57-58,共2页
目的 :研究鼻腔、鼻窦解剖异常与慢性鼻窦炎、鼻息肉发生的关系。方法 :观察分析正常鼻窦 10 0例及鼻窦炎或伴鼻息肉 10 0例的鼻窦冠状位 CT,主要观察其骨性解剖结构的异常 :中鼻甲气化及反向歪曲、鼻丘气房、重度鼻中隔高位歪曲、Halle... 目的 :研究鼻腔、鼻窦解剖异常与慢性鼻窦炎、鼻息肉发生的关系。方法 :观察分析正常鼻窦 10 0例及鼻窦炎或伴鼻息肉 10 0例的鼻窦冠状位 CT,主要观察其骨性解剖结构的异常 :中鼻甲气化及反向歪曲、鼻丘气房、重度鼻中隔高位歪曲、Haller气房、上颌窦发育不良、钩突肥大、钩突移位、筛泡等。结果 :病变组与正常组钩突、鼻中隔、中鼻甲和鼻丘的异常比分别为 :2 4∶ 5 ,18∶ 4 ,2 5∶ 8,2 0∶ 4。患有鼻窦炎或伴鼻息肉者明显高于无鼻窦炎者。结论 :鼻腔、鼻窦的解剖异常与慢性鼻窦炎。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 鼻腔 鼻窦 计算机X线断层扫描术
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鼻窦低分化神经内分泌癌6例临床分析 被引量:6
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作者 徐丽 关兵 +3 位作者 彭新 徐英 王莹 吴晶涛 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2013年第5期236-238,共3页
目的:探讨鼻窦低分化神经内分泌癌的临床特点,CT、MRI表现及治疗方法。方法:回顾性分析6例鼻窦低分化神经内分泌癌患者的资料,术前常规行CT、MRI检查。1例筛窦大细胞癌患者病变累及颅内,直接转入肿瘤科放化疗;余5例患者均在全身麻醉下... 目的:探讨鼻窦低分化神经内分泌癌的临床特点,CT、MRI表现及治疗方法。方法:回顾性分析6例鼻窦低分化神经内分泌癌患者的资料,术前常规行CT、MRI检查。1例筛窦大细胞癌患者病变累及颅内,直接转入肿瘤科放化疗;余5例患者均在全身麻醉下行鼻内镜下肿瘤切除术,术后行放化疗。结果:病理报告示2例为大细胞型低分化神经内分泌癌,其余4例为小细胞型低分化神经内分泌癌。1例在肿瘤科治疗的患者现带瘤生存2个月,随访中。行手术治疗的5例患者中1例术后4个月复发死亡,1例失访,其余3例目前均未复发。结论:鼻窦低分化神经内分泌癌虽表现为恶性,但早发现、早诊断及综合治疗是改善该病预后的重要方法及手段。病变范围较局限的鼻窦低分化神经内分泌癌鼻内镜下手术有效、安全、微创。 展开更多
关键词 神经内分泌肿瘤 鼻窦 内镜术
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Patterns and incidence of sinonasal malignancy with orbital invasion 被引量:3
11
作者 CHU Yang LIU Hong-gang YU Zhen-kun 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2012年第9期1638-1642,共5页
Background Sinonasal malignancy with orbital invasion is rare. The objective of the current study was to evaluate the clinical and pathological features, treatment outcomes and survival rates for these malignancies. ... Background Sinonasal malignancy with orbital invasion is rare. The objective of the current study was to evaluate the clinical and pathological features, treatment outcomes and survival rates for these malignancies. Methods Ninety-three patients who were treated between 1997 and 2007 were retrospectively reviewed. Age, life style, symptoms, location of lesions, previous occurrences, histological subtypes, and treatment modalities were analyzed. Results Ninety-three patients were evaluated, including 51 men and 42 women: the gender ratio was 1.2 men to 1.0 women. The median age was 40.5 years old. The nasal cavity (34.4%), the maxillary sinus (29.0%) and the ethmoid sinus (19.4%) were the most common primary malignant tumor sites. Almost half of the patients, 44.1% had squamous cell carcinoma, 13.9% had neuroectodermal carcinoma, 11.7% had rhabdomyosarcoma, 9% had adenocarcinoma and salivary gland-type carcinoma, and 11% had other malignancy. The majority of patients presented with T3/T4 (99%), N0 (93.1%), M0 (98%) disease. The distant metastasis rate was 20.9%. The overall survival and disease-free survival rates were 68.1% and 40.9% at three years, respectively. When the overall survival rate was computed according to the epicenter of the original malignant tumor, patients with nasal cavity malignancy and maxillary sinus had the best survival, and patients with ethmoid sinus malignancy had the worse survival (P=0.03). According to their pathology classification, patients with rhabdomyosarcoma had worse overall survival than those with squamous cell carcinoma, or neuroendocrine carcinoma (P 〈0.001). Squamous cell carcinoma and rhabdomyosarcoma invaded the orbit more often and malignancy of the nasal cavity invaded the orbit more than malignancy of the nasal sinus. Conclusions For nasal orbital tumors early diagnosis is crucial. Orbital exenteration and postoperative rehabilitation should be carefully considered. The current data suggest that surgical resection with postoper 展开更多
关键词 orbit nasal sinuses MALIGNANCY survival rate HISTOLOGY
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鼻腔鼻窦青少年型骨化纤维瘤六例临床分析 被引量:5
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作者 韩阳 杨小健 +3 位作者 唐力行 王蓬鹏 张杰 葛文彤 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2018年第6期79-83,共5页
目的分析鼻腔鼻窦青少年骨化纤维瘤的临床特点,并探讨治疗方法。方法选取2015年5月至2017年12月治疗的6例鼻腔鼻窦青少年骨化纤维瘤,男4例、女2例,年龄2个月~12岁6个月,中位年龄6岁2个月。肿瘤发生于上颌窦1例,筛窦3例,蝶窦1例,额窦1... 目的分析鼻腔鼻窦青少年骨化纤维瘤的临床特点,并探讨治疗方法。方法选取2015年5月至2017年12月治疗的6例鼻腔鼻窦青少年骨化纤维瘤,男4例、女2例,年龄2个月~12岁6个月,中位年龄6岁2个月。肿瘤发生于上颌窦1例,筛窦3例,蝶窦1例,额窦1例。患儿入院后均行手术治疗,1例患儿肿物累及视神经,为保留患儿视力行鼻内镜下肿物部分切除术,术后半年发现肿物累及视神经并广泛累及颅底,行第2次鼻内镜下肿物部分切除术,术后半年因肿物复发且累及范围广泛,在第3次手术时行右侧鼻侧切开联合鼻内镜下鼻-鼻窦骨化纤维瘤部分切除术。其余患儿均行鼻内镜下肿物切除术。除1例年龄为2个月的患儿未行导航CT检查外,患儿术中均采用美敦力FUSION ENT Image Guidance System电磁导航技术对肿物边缘予以定位。另有1例患儿因肿物位于蝶窦且有明确的滋养血管,鼻内镜术前1 d予以介入血管造影及栓塞术。患儿术后均定期随访,包括鼻内镜检查及鼻窦CT检查,了解患儿术区情况、症状是否缓解及有无并发症出现。结果 6例患儿病理分型为砂砾样5例,小梁状1例。患儿均未失访,平均随访时间2.2年。其中1例复发,予以肿物部分切除,术后带瘤生存。其余患儿随访期内均未发现肿物复发且无并发症出现,患儿的原发症状均得到有效缓解。结论鼻腔鼻窦青少年骨化纤维瘤具有侵袭性生长和术后易复发的临床特点,手术是惟一有效的治疗方法。影像导航下鼻内镜手术是适合儿童的术式。 展开更多
关键词 鼻腔鼻窦 青少年型骨化纤维瘤 儿童 外科手术 影像导航
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鼻腔鼻窦原发恶性肿瘤影像学诊断价值 被引量:5
13
作者 于敏 袁振国 肖连祥 《中国CT和MRI杂志》 2022年第2期27-29,共3页
目的分析和总结鼻腔鼻窦原发恶性肿瘤的影像学征象,以提高诊断水平。方法通过收集本院2016年2月至2020年6月期间收治的64例经手术及病理确诊的鼻腔鼻窦原发恶性肿瘤,回顾性分析比较其影像学表现特征。结果所有病灶均表现为软组织肿块,... 目的分析和总结鼻腔鼻窦原发恶性肿瘤的影像学征象,以提高诊断水平。方法通过收集本院2016年2月至2020年6月期间收治的64例经手术及病理确诊的鼻腔鼻窦原发恶性肿瘤,回顾性分析比较其影像学表现特征。结果所有病灶均表现为软组织肿块,其中鳞状细胞癌30例,腺样囊性癌12例,淋巴瘤10例,嗅神经母细胞瘤7例和黑色素瘤5例,影像学检查能较好的显示肿瘤的部位、形态、大小、信号及密度、邻近软组织结构受侵范围、周围骨质破坏。结论鼻腔鼻窦原发恶性肿瘤的影像学表现多样化,临床症状缺乏特异性,认真分析肿瘤影像学特点有助于提高诊断准确率,但仍对肿瘤组织来源方面和定性方面存在一定的局限。 展开更多
关键词 鼻腔鼻窦 原发 恶性肿瘤 影像学诊断
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经鼻内镜对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤深层次处理的疗效分析 被引量:5
14
作者 常笑 连荣 +4 位作者 曹宸 王银鑫 郭雪雪 李芊颖 陈合新 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第8期30-33,38,共5页
目的分析经鼻内镜对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤深层次处理手术方式的疗效。方法将2016年1月—2018年12月收治的68例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者纳入观察组,采用经鼻内镜对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤根基部深层次处理的手术方式治疗;将2013年8... 目的分析经鼻内镜对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤深层次处理手术方式的疗效。方法将2016年1月—2018年12月收治的68例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者纳入观察组,采用经鼻内镜对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤根基部深层次处理的手术方式治疗;将2013年8月—2015年12月收治的68例鼻腔鼻窦乳头状瘤患者纳入对照组,采用鼻内镜手术治疗。术后随访,比较2组手术相关指标、临床疗效及术后复发情况。结果观察组术中出血量少于对照组,术腔黏膜上皮化时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率为7.4%,低于对照组的26.5%,且观察组复发时间晚于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组均无手术相关严重并发症发生。结论经鼻内镜对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤深层次处理的手术方式具有损伤小、恢复快、住院时间短等优点,可有效降低鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤术后复发率,且具有良好的治疗效果。 展开更多
关键词 鼻腔鼻窦 内翻性乳头状瘤 复发 深层次处理
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影像导航系统在复杂鼻颅底内镜手术中的应用 被引量:4
15
作者 汪银凤 孙敬武 +2 位作者 吕秋萍 万光伦 郭涛 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2009年第6期10-12,共3页
目的评价影像导航系统在复杂鼻颅底内镜手术中的作用。方法26例中额窦复发性内翻性乳头状瘤2例,鼻腔鼻窦肿瘤侵及颅底5例,垂体腺瘤7例,创伤性视神经病12例,均应用影像导航系统行鼻内镜手术。结果影像导航术前准备时间(包括配准、头架定... 目的评价影像导航系统在复杂鼻颅底内镜手术中的作用。方法26例中额窦复发性内翻性乳头状瘤2例,鼻腔鼻窦肿瘤侵及颅底5例,垂体腺瘤7例,创伤性视神经病12例,均应用影像导航系统行鼻内镜手术。结果影像导航术前准备时间(包括配准、头架定位、常规器械注册等)5~10min,平均7min。手术区域影像标志与实体解剖标志间的误差≤1.5mm,手术均顺利完成,术中、术后未出现并发症。结论导航系统定位准确,能帮助术者确定术区周围重要解剖结构,可以实时判定肿瘤切除程度,能够最大限度地切除肿瘤,减少并发症。尤其在有既往手术史或病变破坏了鼻鼻窦及颅底解剖标志的情况下,导航系统对术者的帮助更大,增强了术者自信心,提高了手术的安全因素,保证了肿瘤切除的彻底性。 展开更多
关键词 鼻窦 内镜外科手术 颅底手术 影像导航系统
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影像导航辅助鼻内镜下治疗鼻窦骨纤维异常增殖症的应用体会 被引量:4
16
作者 孙岩 张庆泉 +3 位作者 宋西成 张华 王强 柳忠禄 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2013年第2期57-60,共4页
目的:探讨影像导航辅助鼻内镜下切除鼻窦骨纤维异常增殖症的手术方法及经验。方法:回顾性分析2006-03-2011-12期间收治的4例鼻窦骨纤维异常增殖症患者,其中男2例,女2例;年龄19~55岁,平均38岁。原发于上颌窦内3例,原发于蝶窦内1例。术前... 目的:探讨影像导航辅助鼻内镜下切除鼻窦骨纤维异常增殖症的手术方法及经验。方法:回顾性分析2006-03-2011-12期间收治的4例鼻窦骨纤维异常增殖症患者,其中男2例,女2例;年龄19~55岁,平均38岁。原发于上颌窦内3例,原发于蝶窦内1例。术前行16排CT扫描并行三维重建,全部病例均采用影像导航鼻内镜下电钻磨除鼻窦腔内的异常骨纤维组织,实现骨纤腔内的轮廓化。结果:4例患者均在影像导航鼻内镜下准确找到病变并磨除大部分病变组织。3例患者术后头痛、鼻塞、面部不适等症状逐渐消失。1例上颌窦内骨纤维异常增生患者术后3个月再次出现面部肿胀疼痛,保守治疗效果不佳,复查CT示左侧上颌窦炎,再次行手术,术中发现上颌窦内有大量骨渣,考虑为首次手术后术腔未冲洗干净,导致上颌窦口堵塞,再次扩大上颌窦口,冲洗上颌窦腔,术后行鼻腔及上颌窦冲洗,1个月后症状完全消失。所有患者术后均未见复发。结论:正确的使用影像导航系统辅助鼻内镜下治疗鼻窦骨纤维异常增殖症,术中结合电钻磨除鼻窦腔内的异常骨纤维组织,实现骨纤腔内的轮廓化,可以使患者获得彻底、安全、有效的治疗。 展开更多
关键词 纤维异常增殖症 鼻窦 耳鼻喉外科手术 体层摄影术 X线计算机
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增强CT和MRI在鉴别鼻腔鼻窦鳞状细胞癌与淋巴瘤中的应用
17
作者 陈海静 杨亚英 +5 位作者 赵卫 胡继红 吴莉 郑凌琳 吴岩 李青青 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期394-399,共6页
目的探讨鼻腔鼻窦鳞状细胞癌(SCC)和淋巴瘤(NHL)的增强CT和MRI影像特征,分析不同影像特征鉴别鼻腔鼻窦SCC与NHL的效能。方法回顾性分析行鼻窦增强CT和增强MRI检查并经手术病理证实的67例鼻腔鼻窦SCC及NHL患者的影像学及临床、病理资料,... 目的探讨鼻腔鼻窦鳞状细胞癌(SCC)和淋巴瘤(NHL)的增强CT和MRI影像特征,分析不同影像特征鉴别鼻腔鼻窦SCC与NHL的效能。方法回顾性分析行鼻窦增强CT和增强MRI检查并经手术病理证实的67例鼻腔鼻窦SCC及NHL患者的影像学及临床、病理资料,分析肿瘤起源部位、最大径、CT密度、MRI信号强度、增强强化程度、肿瘤内部坏死、邻近骨质破坏、对周围组织的侵犯、扫描范围内颈部淋巴结转移情况等影像特征,采用受试者操作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析不同影像学特征鉴别鼻腔鼻窦SCC和NHL的效能。结果鼻腔鼻窦SCC与NHL的肿瘤起源部位、最大径、肿瘤内部坏死、周围骨质破坏以及周围组织侵犯5个影像学特征组间差异有统计学意义(P<0.05),鉴别SCC与NHL的AUC分别为0.708、0.694、0.785、0.850、0.629。联合肿瘤起源部位、肿瘤内部坏死、周围骨质破坏3个影像特征鉴别SCC与NHL的AUC为0.969,灵敏度及特异度分别为83.9%及97.2%。结论肿瘤起源部位、最大径、肿瘤内部坏死、骨质破坏及周围组织侵犯的增强CT及MRI影像征象有助于鼻腔鼻窦SCC与NHL的鉴别,尤其是出现肿瘤起源于鼻腔、坏死少见、骨质破坏轻微,应优先考虑鼻腔鼻窦NHL的可能。增强CT和MRI有助于鼻腔鼻窦SCC与NHL的鉴别,联合使用有助于提高鉴别诊断效能。 展开更多
关键词 鼻腔鼻窦 淋巴瘤 鳞状细胞癌 影像特征 鉴别诊断
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3D打印鼻窦-颅底解剖模型的价值及意义 被引量:2
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作者 张晓东 粘忠柱 +1 位作者 林雯 庄黎明 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第6期1-5,共5页
目的采用3D打印技术打印精细的鼻窦-颅底解剖模型,并采用独特的翻页模式展示鼻窦内部空间细节结构。方法将鼻窦CT数据导入Mimics软件,构建鼻窦-颅底三维数字模型;分别从冠状位、矢状位、水平位方向将模型切成数片,导入3D打印机后,打印为... 目的采用3D打印技术打印精细的鼻窦-颅底解剖模型,并采用独特的翻页模式展示鼻窦内部空间细节结构。方法将鼻窦CT数据导入Mimics软件,构建鼻窦-颅底三维数字模型;分别从冠状位、矢状位、水平位方向将模型切成数片,导入3D打印机后,打印为1∶1比例的高仿真鼻窦-颅底切片模型。由5位职称为主治医师以上医师组成的小组对模型进行评价,内容包括鼻窦-颅底解剖结构特征的模拟情况、精准性、优势和教育价值,评价量表采用7点李克特量表。结果本研究成功打印出逼真的鼻窦-颅底三维结构模型,其内部空间细节可见。5位医师均认为3D打印的解剖结构轮廓与CT影像显示的轮廓相仿,但能够提供更多的三维空间视觉信息,并认为该模型在鼻窦-颅底解剖教学、复杂鼻窦-颅底手术中具有较高的应用价值。结论3D打印的鼻窦结构模型具有三维视觉功能,可为鼻窦解剖研究、住院医师培训、术前宣教、术前规划提供参考。 展开更多
关键词 鼻窦 手术 3D打印 计算机辅助技术 三维重建
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鼻内镜手术治疗鼻眼相关性疾病27例分析 被引量:3
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作者 樊建刚 陈力 +4 位作者 李静娴 古庆家 李德炳 赵李冰 何刚 《实用医院临床杂志》 2016年第2期92-95,共4页
目的探讨鼻内镜下治疗鼻眼相关疾病的手术方式的选择和对预后的影响。方法回顾性分析在我院住院并行鼻内镜或鼻内镜辅助手术治疗的27例鼻眼相关性疾病患者的临床资料,分析总结其手术方式及治疗效果。结果 27例患者均经鼻内镜或鼻内镜辅... 目的探讨鼻内镜下治疗鼻眼相关疾病的手术方式的选择和对预后的影响。方法回顾性分析在我院住院并行鼻内镜或鼻内镜辅助手术治疗的27例鼻眼相关性疾病患者的临床资料,分析总结其手术方式及治疗效果。结果 27例患者均经鼻内镜或鼻内镜辅助下完成手术。术后随访时间3~24月,平均随访时间12月。其中,1例眶周骨折伴泪道阻塞患者内镜下手术失败,改为鼻外径路鼻腔泪囊造孔术;1例眶内高分化脂肪肉瘤复发,1例因考虑眶内淋巴瘤而放弃治疗;1例眶内扩张性静脉畸形术后视力下降,经治疗后恢复;1例骨纤维异常增殖症患者病变部分残余,1例外伤性视神经病患者3月后失访;1例慢性侵袭性真菌性鼻窦炎患者术后改为长期抗微生物治疗;其余患者术后随访结果良好。结论经鼻内镜手术或内镜辅助下手术治疗鼻眼相关性疾病具有独特优势,但也有失败和产生严重并发症的可能。对于鼻内镜手术或内镜辅助下手术治疗鼻眼相关性疾病的手术径路、方法、原则、范围等方面仍需不断探讨和严格的界定。 展开更多
关键词 鼻内镜手术 鼻眼相关疾病 鼻窦 眼眶
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鼻腔、鼻窦恶性肿瘤37例分析 被引量:3
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作者 张淑香 刘军 靳建鸣 《天津医科大学学报》 2001年第4期534-535,共2页
目的 :探讨鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的临床特征 ,提高疗效。方法 :对1988年6月至2000年1月收治的37例鼻腔、鼻窦恶性肿瘤进行临床分析。结果:37例患者中行手术或加放疗加化疗者20例,3a生存比例:7/20 ,5a生存比例10/20 ;而单纯行放疗或化疗及... 目的 :探讨鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的临床特征 ,提高疗效。方法 :对1988年6月至2000年1月收治的37例鼻腔、鼻窦恶性肿瘤进行临床分析。结果:37例患者中行手术或加放疗加化疗者20例,3a生存比例:7/20 ,5a生存比例10/20 ;而单纯行放疗或化疗及拒绝治疗者17例 ,均2a内死亡。结论 :鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的预后与病变范围有关而与病理类型无关 ,早期诊断极为重要 ,对早期病例 ,手术切除效果满意 ,对晚期病例 。 展开更多
关键词 鼻腔 鼻窦 恶性肿瘤 诊断 治疗
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