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新生儿呼吸窘迫综合征早期应用持续气道正压呼吸和肺泡表面活性物质防治研究 被引量:37
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作者 由军 傅聪 +3 位作者 侯学敬 肖珊珊 徐艳 徐晓红 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期641-643,共3页
目的研究新生儿呼吸窘迫综合征早期应用持续气道正压呼吸和肺泡表面活性物质的临床疗效。方法选择2012-01—2013—12我院收治的新生儿呼吸窘迫综合征病例96例,按照治疗方法分为研究组(48例)与对照组(48例),研究组采用鼻塞持续气... 目的研究新生儿呼吸窘迫综合征早期应用持续气道正压呼吸和肺泡表面活性物质的临床疗效。方法选择2012-01—2013—12我院收治的新生儿呼吸窘迫综合征病例96例,按照治疗方法分为研究组(48例)与对照组(48例),研究组采用鼻塞持续气道正压呼吸联合肺泡表面活性物质进行治疗,对照组仅使用肺表面活性物质治疗,比较分析两组临床疗效。结果研究组的治疗总有效率优于对照组(P〈0.05)。治疗2、12、24h后,研究组FiO2、PEEP、PaCO2均明显低于对照组(P〈0.05),血PaO2、pH值明显高于对照组(P〈0.05)。研究组并发症发生率明显低于对照组(P〈0.05),存活率明显高于对照组(P〈0.05)。结论新生儿呼吸窘迫综合征早期应用持续气道正压呼吸和肺泡表面活性物质防治效果显著,减少机械通气,应用价值较高,值得推广。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS) 鼻塞持续气道正压(ncpap) 肺泡表面活性物质(PS)
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早期应用INSURE技术治疗新生儿呼吸窘迫综合症的临床研究 被引量:27
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作者 刁诗光 何定鑫 +1 位作者 王冬妹 刘晓燕 《中华全科医学》 2013年第3期392-394,共3页
目的探讨早期应用INSURE技术治疗新生儿呼吸窘迫综合症的疗效,安全性,可靠程度和操作性。方法新生儿呼吸窘迫综合症35例经气管插管应用固尔苏(外源性肺表面活性物质,简称:PS),确诊后PS按200 mg/kg,单体位一次性快速气管导管内注入。随... 目的探讨早期应用INSURE技术治疗新生儿呼吸窘迫综合症的疗效,安全性,可靠程度和操作性。方法新生儿呼吸窘迫综合症35例经气管插管应用固尔苏(外源性肺表面活性物质,简称:PS),确诊后PS按200 mg/kg,单体位一次性快速气管导管内注入。随机分为两组,对照组(A组)20例采用常规机械通气治疗;观察组(B组)15例早期采用INSURE技术治疗。观察两组患儿的临床转归和并发症的发生率,并监测在诊断确立(基础值)、治疗后2,6,12,24 h,各个时间观察点的PaO2、氧合指数(OI)值。结果 B组患儿住院时间缩短,呼吸机相关性肺炎等并发症显著降低。在治疗后24 h内的各个时间观察点OI显著低于A组(P<0.05~0.01),即B组氧合功能较A组改善快。结论早期应用INSURE技术治疗新生儿呼吸窘迫综合症的可提高疗效,缩短住院时间,显著降低呼吸机相关性肺炎等并发症。 展开更多
关键词 肺表面活性物质 ncpap 新生儿 呼吸窘迫综合症
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经鼻间歇与持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效比较 被引量:21
3
作者 封华海 丘丽莉 邓燕艺 《海南医学》 CAS 2017年第21期3488-3490,共3页
目的比较经鼻间歇正压通气(NIPPV)与经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法选择2014年9月至2017年3月期间在玉林市红十字会医院新生儿科接受治疗的NRDS患儿96例,以随机数表法分为观察组(n=48)和... 目的比较经鼻间歇正压通气(NIPPV)与经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法选择2014年9月至2017年3月期间在玉林市红十字会医院新生儿科接受治疗的NRDS患儿96例,以随机数表法分为观察组(n=48)和对照组(n=48),分别给予NIPPV和NCPAP治疗,并于治疗前、治疗后1 h和12 h进行动脉血气分析,比较两组患儿氧合改善情况、呼吸机使用时间及并发症和预后等。结果治疗前,观察组患儿的氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)水平分别为(48.7±14.1)mm Hg和(52.8±8.7)mm Hg,对照组患儿为(47.2±13.9)mm Hg和(51.1±9.2)mm Hg,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1 h及12 h后,两组患儿的Pa O2、Pa CO2、p H值均较治疗前明显改善,且观察组改善程度显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者呼吸机使用时间为(39.6±11.2)h,明显短于对照组的(52.8±10.8)h,治疗成功率为93.8%(45/48),明显高于对照组的70.1%(37/48),重新插管率为4.2%(2/48),明显低于对照组的20.1%(10/48),差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NIPPV较NCPAP能在较短时间内明显改善患儿肺部氧合功能,缩短呼吸机使用时间,降低气管插管呼吸机上机率。 展开更多
关键词 经鼻间歇正压通气 经鼻持续气道正压通气 新生儿呼吸窘迫综合征 疗效
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呼吸机持续气道正压通气联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停给药时间与临床疗效的关系 被引量:19
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作者 相胜霞 刘丹 +4 位作者 马雨萌 张楠 李红月 杜晓莉 刘玉敏 《中国医学装备》 2021年第3期117-120,共4页
目的:观察呼吸机持续气道正压通气支持下的不同枸橼酸咖啡因给药时间对早产儿呼吸暂停(AOP)疗效的影响。方法:选取91例出生胎龄<32周的原发性呼吸暂停患儿,按照枸橼酸咖啡因给药时间的不同将患儿分为早期组(51例,出生24 h内在呼吸机... 目的:观察呼吸机持续气道正压通气支持下的不同枸橼酸咖啡因给药时间对早产儿呼吸暂停(AOP)疗效的影响。方法:选取91例出生胎龄<32周的原发性呼吸暂停患儿,按照枸橼酸咖啡因给药时间的不同将患儿分为早期组(51例,出生24 h内在呼吸机持续气道正压通气下完成枸橼酸咖啡因给药)和常规组(40例,72 h内在呼吸机持续气道正压通气下给予枸橼酸咖啡因治疗)。比较两组患儿的呼吸机应用时间、给药时间、吸氧天数以及呼吸暂停改善情况,记录呼吸指标变化和不良反应发生情况。结果:早期组呼吸机使用时间、给药时间、吸氧天数、3 d后呼吸暂停次数及住院时间均明显低于常规组,差异有统计学意义(t=5.561,t=2.901,t=2.821,t=3.180,t=2.987;P<0.05)。经枸橼酸咖啡因治疗3 d后,两组患儿β-内啡肽水平及二氧化碳分压较治疗前均有显著降低,且早期组较常规组下降更为明显(t=0.408,t=3.294;P<0.05);氧分压及血氧饱和度均较治疗前有显著回升,早期组较常规组升高更显著(t=6.4758,t=2.121,t=2.409;P<0.05)。早期组的治疗有效率为86.2%(44/51),常规组为72.5%(29/40),两组比较差异具有统计学意义(Z=-2.149,P<0.05)。早期组不良反应事件发生率为13.7%(7/51),常规组为15.0%(6/40),两组比较差异无统计学意义。结论:呼吸机持续气道正压通气可以改善患儿呼吸功能,有助于患儿更好的渡过呼吸暂停危险期,早期给予枸橼酸咖啡因可促进患儿更快的恢复,显著缩短治疗时间,但不会增加不良事件的发生。 展开更多
关键词 持续气道正压通气 枸橼酸咖啡因 早产儿 呼吸暂停
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经鼻持续气道正压通气联合肺泡表面活性物质与大剂量盐酸氨溴索防治新生儿肺透明膜病的疗效观察 被引量:17
5
作者 符宗敏 夏晓玲 +1 位作者 赵琳 何玲 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2011年第3期177-180,共4页
目的探讨经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)联合肺泡表面活性物质(pul monary surfactant,PS)与静脉滴注大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease,HMD)的疗效。方法 选取... 目的探讨经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)联合肺泡表面活性物质(pul monary surfactant,PS)与静脉滴注大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease,HMD)的疗效。方法 选取2007年9月至2010年3月在本院确诊的新生儿肺透明膜病患儿68例为研究对象。随机将其分为治疗组(n=34)和对照组(n=34)。两组患儿除常规综合治疗方案相同外,治疗组使用肺泡表面活性物质(100mg/kg,气管内滴入)+经鼻持续气道正压通气+大剂量盐酸氨溴索[30mg/(kg.d),分4次配10%葡萄糖盐水(glucose and saline,GS)10mL静脉滴注];对照组仅使用肺泡表面活性物质(100mg/kg,气管内滴入)+经鼻持续气道正压通气。观察两组患儿治疗前、后临床表现和经鼻持续气道正压通气机参数变化,X射线摄片、血气分析及经皮血氧饱和度(transcutaneous oxygen saturation,TcSO2)结果,并发症发生率和后遗症及住院时间(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书)。两组患儿一般情况,如性别、胎龄、分娩方式、Apgar评分、出生体重、发病时间及胸部X射线分级等比较,差异无显著意义(P>0.05)。结果 治疗组临床表现、体征、X射线摄片结果、经鼻持续气道正压通气参数、血气指标及经皮血氧饱和度、并发症和后遗症发生率及住院时间与对照组比较,差异均有显著意义(P<0.05)。结论 经鼻持续气道正压通气联合肺表面活性物质与静脉滴注大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿肺透明膜病疗效显著,可缩短机械通气时间,减少肺表面活性物质重复应用,降低并发症和后遗症的发生率,减轻患儿家庭经济负担等。 展开更多
关键词 盐酸氨溴素 肺表面活性物质 经鼻持续气道正压通气 肺透明膜病 新生儿
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固尔苏、氨溴索分别联合经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效及安全性 被引量:12
6
作者 彭松伟 罗冠达 林成娣 《海南医学》 CAS 2021年第23期3062-3064,共3页
目的探讨固尔苏、氨溴索分别联合经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及安全性。方法选择2019年2月至2020年2月在惠东县人民医院治疗的60例NRDS患儿为研究对象,根据随机数表法将患儿分为观察组和对照组各3... 目的探讨固尔苏、氨溴索分别联合经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及安全性。方法选择2019年2月至2020年2月在惠东县人民医院治疗的60例NRDS患儿为研究对象,根据随机数表法将患儿分为观察组和对照组各30例,对照组患儿采用氨溴索联合nCPAP治疗,观察组患儿采用固尔苏联合nCPAP治疗。比较两组患儿治疗24 h后的治疗效果,治疗前及治疗后24 h的动脉血气指标,氧合指数(OI)、平均气道压(MAP)水平和治疗后并发症发生情况。结果观察组患儿的治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿的PaO2水平、pH值分别为(75.86±10.29) mmHg、(7.36±0.10),明显高于对照组的(69.21±9.07) mmHg、(7.23±0.09),PaCO2水平为(46.02±10.89) mmHg,明显低于对照组的(53.28±11.06) mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿的OI水平为(279.30±19.65) mmHg,明显高于对照组的(232.83±15.76) mm Hg,MAP水平为(6.51±1.39) cmH2O,明显低于对照组的(7.92±1.57) cmH2O,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿的并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论固尔苏联合nCPAP治疗NRDS的效果高于氨溴索,其可有效改善患儿的通气功能,临床疗效显著。 展开更多
关键词 固尔苏 氨溴索 经鼻持续气道正压通气 新生儿呼吸窘迫综合征 血气功能 安全性
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持续气道正压通气联合肺泡表面活性物质柯立苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征 被引量:9
7
作者 吴作军 《临床医学》 CAS 2018年第4期50-53,共4页
目的探讨持续气道正压通气(NCPAP)联合肺泡表面活性物质(PS)柯立苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效与安全性。方法选取呼吸窘迫综合征患儿126例,根据患儿家属是否同意给患儿使用PS将患儿分为治疗组(59例)与对照组(67例)。两组患... 目的探讨持续气道正压通气(NCPAP)联合肺泡表面活性物质(PS)柯立苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效与安全性。方法选取呼吸窘迫综合征患儿126例,根据患儿家属是否同意给患儿使用PS将患儿分为治疗组(59例)与对照组(67例)。两组患儿入院后均进行经鼻NCPAP治疗,同时给予对症治疗、补液、营养支持、加强呼吸道管理、防治感染与保温等治疗,治疗组在以上治疗基础上进行气管内注入肺泡表明活性药物珂立苏治疗。分析两组患儿给药前后并发症与呼吸困难改善情况,记录并比较两组患儿的转为机械通气率、治愈好转率、住院费用与住院时间。观察两组患儿药物治疗前后动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉/肺泡氧分压比值(a/AO_2)、肺部X线情况、血氧饱和度、氧合指数(OI)的变化。结果治疗12 h后,两组患儿OI与PaCO_2显著降低(P<0.05),PaO_2与a/AO_2显著提高(P<0.05);治疗后治疗组患儿a/AO_2指标、好转率、X线胸片好转率均高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05),住院时间少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 NCPAP联合肺泡表明活性物质治疗新生儿呼吸窘迫症可改善患儿氧合指数,减少并发症,降低病死率,值得临床推广。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 持续气道正压通气 肺泡表面活性物质
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两种不同固定方法在新生儿经鼻持续正压通气的临床应用比较 被引量:9
8
作者 陈红雨 李丹 郭金珍 《中国妇幼健康研究》 2019年第6期772-775,共4页
目的探讨两种不同固定方法对新生儿经鼻持续正压通气(NCPAP)的临床应用效果。方法选择2017年8月至2018年3月西北妇女儿童医院新生儿重症监护病房(NICU)使用NCPAP的患儿136例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各68例。... 目的探讨两种不同固定方法对新生儿经鼻持续正压通气(NCPAP)的临床应用效果。方法选择2017年8月至2018年3月西北妇女儿童医院新生儿重症监护病房(NICU)使用NCPAP的患儿136例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各68例。观察组采用自制小帽联合3M弹性棉柔绷带固定鼻塞,并'S'形摆放管道,对照组采用呼吸机厂家配套小帽固定鼻塞;比较两组使用NCPAP期间鼻部皮肤损伤、鼻部变形及每24小时鼻塞脱落次数。结果观察组患儿每24小时鼻塞脱落次数显著低于对照组(t=3.087,P<0.05)。观察组鼻部皮肤轻度损伤发生率为7.35%,显著低于对照组的19.12%(χ~2=4.098,P<0.05),观察组鼻部变形发生率为2.94%,显著低于对照组的14.71%(χ~2=5.849,P<0.05)。结论在新生儿使用NCPAP时,采用一次性尿裤自制小帽联合3M弹力绷带固定,能够明显减少鼻塞脱落次数,降低鼻部皮肤损伤及鼻部变形的发生率,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 新生儿 鼻塞 持续正压通气 固定方法
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血浆ET-1、NO水平的变化及nCPAP对其影响 被引量:4
9
作者 杨朝 张锦 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期793-795,共3页
目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)患者经鼻持续气道内正压通气 (nCPAP)治疗前后血浆ET 1、NO水平的变化 ,并探讨其临床意义。方法 选择OSAHS无EH者 (A组 ) ,OSAHS合并EH者 (B组 ) ,正常对照 (C组 ) ,三组行PSG监测。... 目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)患者经鼻持续气道内正压通气 (nCPAP)治疗前后血浆ET 1、NO水平的变化 ,并探讨其临床意义。方法 选择OSAHS无EH者 (A组 ) ,OSAHS合并EH者 (B组 ) ,正常对照 (C组 ) ,三组行PSG监测。用放免法测血浆ET 1 ,NO采用硝酸还原酶法。A、B两组施以nCPAP治疗。用袖带加压法观察血压。结果 ①与C组相比 ,A组AHI、ET 1 /NO增高 ,最低SaO2 下降 ,治疗后情况相反 ;A组治疗前后ET 1 /NO分别与AHI、最低SaO2 均明显相关 (r分别为 0 40 8、- 0 569)。②与C组相比 ,B组MBP、AHI、ET 1 /NO增高 ,最低SaO2 下降 ,治疗后情况相反 ;B组治疗前后MBP分别与ET 1 /NO、AHI、最低SaO2 均明显相关 ,r分别为 0 439、0 51 5、- 0 455。结论 ①OSAHS可引起血压升高 ,某些血管舒缩因子比例失衡可能在OSAHS合并EH中起一定的病理作用 ; 展开更多
关键词 内皮素 一氧化氮 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 原发性高血压 经鼻持续气道内正压通气
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经鼻持续气道正压治疗新生儿呼吸衰竭 被引量:6
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作者 张成晔 李克华 +4 位作者 刘红 李云娟 靳绯 宋振江 董世霄 《小儿急救医学》 2002年第3期145-146,共2页
目的 探讨经鼻持续气道正压通气 ( NCPAP)治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。 方法  72例呼吸衰竭新生儿 ,其中 型呼衰 2 7例 , 型呼衰 45例 ,予 NCPAP治疗 ,观察患儿在 NCPAP前、NCPAP后 4~ 6 h、2 4h的临床及血气变化 ,比较 Pa O2 及Pa C... 目的 探讨经鼻持续气道正压通气 ( NCPAP)治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。 方法  72例呼吸衰竭新生儿 ,其中 型呼衰 2 7例 , 型呼衰 45例 ,予 NCPAP治疗 ,观察患儿在 NCPAP前、NCPAP后 4~ 6 h、2 4h的临床及血气变化 ,比较 Pa O2 及Pa CO2 的变化。 结果  70例病人 NCPAP后呼吸困难及缺氧征有不同程度好转 ,血气 Pa O2 明显提高 ( P<0 .0 5 ) ,Pa CO2 显著下降 ( P<0 .0 1)。 结论  NCPA P可以改善氧合和通气 ,对 型、 展开更多
关键词 经鼻持续气道正压通气 新生儿 呼吸衰竭 治疗
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NCPAP辅助治疗婴幼儿肺血多型先心病及合并症 被引量:5
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作者 段晨初 甄立娜 张中平 《中国妇幼健康研究》 2016年第3期338-339,351,共3页
目的探析经鼻持续气道正压(NCPAP)辅助治疗婴幼儿肺血多型先天性心脏病(先心病)合并重症肺炎及心衰的应用效果。方法收集2013年1月至2015年12月在河北省儿童医院诊治的100例先心病合并肺炎、心衰的婴幼儿,随机分为对照组和研究组,其中... 目的探析经鼻持续气道正压(NCPAP)辅助治疗婴幼儿肺血多型先天性心脏病(先心病)合并重症肺炎及心衰的应用效果。方法收集2013年1月至2015年12月在河北省儿童医院诊治的100例先心病合并肺炎、心衰的婴幼儿,随机分为对照组和研究组,其中对照组患儿实施常规治疗;研究组患儿在其基础上给予经NCpAP辅助治疗,对比分析两组患儿的临床疗效、临床症状缓解时间、插管率、住院时间和经济费用等。结果研究组患儿的临床治疗有效率为80.0%,对照组为46.0%,两组比较有显著性差异(x^2=12.368,P<0.05)。研究组患儿的病死率为14.0%,对照组为12.0%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。研究组患儿的临床症状缓解时间、住院时间以及经济费用等与对照组比较均存在显著性差异(t值分别为8.598、10.267、12.852,均P<0.05)。治疗后研究组患儿的心率、呼吸以及血气分析结果与对照组比较均存在显著性差异(t值分别为8.691、9.601、10.624、9.687,均P<0.05)。结论 NCPAP辅助治疗婴幼儿肺血多型先心病合并重症肺炎、心衰的应用效果较为理想。 展开更多
关键词 经鼻持续气道正压 婴幼儿肺血多型先天性心脏病 重症肺炎 心衰
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氨溴索联合经鼻持续正压通气治疗新生儿肺透明膜病的临床疗效及对病情转归的影响 被引量:4
12
作者 张诗茹 《临床医学研究与实践》 2018年第30期67-68,共2页
目的探讨氨溴索联合经鼻持续正压通气(NCPAP)治疗新生儿肺透明膜病(NHMD)的临床疗效以及对病情转归的影响。方法选取80例NHMD患儿随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用NCPAP治疗,观察组在对照组基础上应用氨溴索,比较两组患儿的... 目的探讨氨溴索联合经鼻持续正压通气(NCPAP)治疗新生儿肺透明膜病(NHMD)的临床疗效以及对病情转归的影响。方法选取80例NHMD患儿随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用NCPAP治疗,观察组在对照组基础上应用氨溴索,比较两组患儿的临床效果。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿PaO_2、PCO_2、PaO_2/FiO_2均显著改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组紫绀、气促消失时间均短于对照组(P<0.05)。结论应用氨溴索联合NCPAP治疗NHMD的效果显著,可有效改善患儿的血气分析指标和氧合指数,促进患儿病情的转归。 展开更多
关键词 新生儿肺透明膜病(NHMD) 氨溴索 经鼻持续正压通气(ncpap)
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HHHFNC治疗新生儿Ⅰ型呼吸衰竭疗效观察 被引量:4
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作者 王凤 郑晓燕 +1 位作者 刘卫鹏 屈素清 《中国妇幼健康研究》 2017年第9期1081-1083,共3页
目的观察加温湿化经鼻导管高流量通气(HHHFNC)治疗新生儿Ⅰ型呼吸衰竭的疗效。方法将2014年10月至2016年5月中国人民解放军海军总医院收治的82例Ⅰ型呼吸衰竭新生儿按随机排列表法分成HHHFNC组40例和经鼻持续气道正压通气(nCPAP)组42例... 目的观察加温湿化经鼻导管高流量通气(HHHFNC)治疗新生儿Ⅰ型呼吸衰竭的疗效。方法将2014年10月至2016年5月中国人民解放军海军总医院收治的82例Ⅰ型呼吸衰竭新生儿按随机排列表法分成HHHFNC组40例和经鼻持续气道正压通气(nCPAP)组42例。比较两组通气后1h和24h血气分析指标、变更有创通气率、并发症发生率。结果 HHHFNC组1h、24h PaCO_2较nCPAP组低,差异均有统计学意义(t值分别为2.656、3.141,均P<0.05)。HHHFNC组患儿喂养不耐受(χ~2=4.518,P=0.033)、鼻部压疮发生率明显低于nCPAP组(Fisher精确P=0.009),差异均有统计学意义(均P<0.05)。HHHFNC组患儿无气漏症病例,而nCPAP组气胸发生率为9.5%,均为足月儿,在足月儿中发生率达33.3%。结论与nCPAP相比较时,HHHFNC在治疗Ⅰ型新生儿呼吸衰竭时虽然氧合及远期并发症无统计学差异,但可减少二氧化碳潴留,对于早产儿可减少鼻部压疮及喂养不耐受的发生,可能减少足月儿气漏伤的发生。故在各类疾病导致的Ⅰ型呼吸衰竭中,HHHFNC可能成为替代nCPAP的有效无创通气方法之一。 展开更多
关键词 加温湿化经鼻导管高流量通气 经鼻持续气道正压通气 呼吸衰竭 新生儿
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大剂量盐酸氨溴索配伍NCPAP在Ⅰ~Ⅱ级早产儿肺透明膜病中的应用 被引量:4
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作者 杨锐利 陈龙 《中国当代医药》 2010年第25期52-53,共2页
目的:探讨大剂量盐酸氨溴索配伍鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)对Ⅰ~Ⅱ级早产儿肺透明膜病(HMD)的治疗作用。方法:给31例患HMD的早产儿静滴大剂量盐酸氨溴索30mg/(kg·d),同时给予NCPAP呼吸支持治疗。结果:31例患儿在联合治疗1~2... 目的:探讨大剂量盐酸氨溴索配伍鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)对Ⅰ~Ⅱ级早产儿肺透明膜病(HMD)的治疗作用。方法:给31例患HMD的早产儿静滴大剂量盐酸氨溴索30mg/(kg·d),同时给予NCPAP呼吸支持治疗。结果:31例患儿在联合治疗1~2h后血氧饱和度均上升至90%左右,呼吸窘迫明显缓解,皮肤转红润,三凹征减轻。结论:大剂量盐酸氨溴索配伍NCPAP能有效治疗I~Ⅱ级早产儿肺透明膜病。 展开更多
关键词 盐酸氨溴索 鼻塞式持续气道正压通气 早产儿肺透明膜病
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BiPAP与nCPAP治疗新生儿呼吸衰竭的效果比较 被引量:4
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作者 徐大荣 包道成 +3 位作者 陶婷婷 王进 卞洪亮 蔡金兰 《中国妇幼健康研究》 2018年第12期1624-1627,共4页
目的观察双相气道正压通气(BiPAP)治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2016年盐城市妇幼保健院新生儿重症监护病房收治的新生儿呼吸衰竭患儿107例,按治疗方法不同分为观察组和对照组,观察组59例给予BiPAP治疗,对照组48例给予持续气... 目的观察双相气道正压通气(BiPAP)治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2016年盐城市妇幼保健院新生儿重症监护病房收治的新生儿呼吸衰竭患儿107例,按治疗方法不同分为观察组和对照组,观察组59例给予BiPAP治疗,对照组48例给予持续气道正压通气(nCPAP)处理。比较两组患儿的肺氧合功能、呼吸支持时间、合并症及转归。结果观察组治疗总有效率为91.53%,对照组为75.00%,两组对比有统计学差异(χ2=4.01,P<0.05)。治疗前,观察组PaO2、PaCO2、pH值、a/APO2和OI分别与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后同一时间点两组间比较显示,经治疗6h、24h,观察组患儿的PaO2改善优于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为3.938、1.941,均P<0.05);经治疗6h、24h、48h,观察组在降低PaCO2方面优于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为1.625、5.244、3.023,均P<0.05);观察组治疗后6h、24h、48h的a/APO2明显高于对照组,而OI明显低于对照组,差异均有统计学意义(a/APO2比较:t值分别为2.112、2.072、2.048,均P<0.05;OI比较:t值分别为2.262、2.387、2.362,均P<0.05)。结论 BiPAP和nCPAP均能用于改善呼吸衰竭新生儿的通气、换气功能,但BiPAP比nCPAP更加有效,可减少有创机械通气的使用,在临床上值得应用与推广。 展开更多
关键词 双相气道正压通气 持续气道正压通气 呼吸衰竭 新生儿
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不同辅助通气技术在治疗NRDS中的舒适度比较 被引量:3
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作者 杨佳 李文斌 《中国妇幼健康研究》 2016年第12期1447-1449,共3页
目的评价加温湿化高流量鼻导管(HHHFNC)与经鼻持续正压通气(NCPAP)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿治疗的舒适度影响。方法选择2013年1月至2016年6月在徐州医科大学附属儿童医院住院治疗的NRDS患儿42例,随机分为HHHFNC组和NCPAP组各21... 目的评价加温湿化高流量鼻导管(HHHFNC)与经鼻持续正压通气(NCPAP)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿治疗的舒适度影响。方法选择2013年1月至2016年6月在徐州医科大学附属儿童医院住院治疗的NRDS患儿42例,随机分为HHHFNC组和NCPAP组各21例,分别采用HHHFNC和NCPAP治疗24小时,之后交叉转换方式再治疗24小时,疗程共48小时,采用新生儿疼痛与不适量表(EDIN)进行舒适度评价,同时评价呼吸频率、经皮二氧化碳分压(Tc PCO2)、血氧饱和度(Sp O2)及家长对患儿满意度、与患儿交流难易、患儿需要照顾程度评分,测量两种器械的噪声。结果对42例患儿均顺利完成治疗,两种治疗方法的EDIN总分和面部活动、身体活动、睡眠质量、与父母或抚育者的接触及安抚等维度评分组间比较差异均无统计学意义(Z值分别为2.245、0.887、1.028、0.969、1.327、0.557,均P>0.05);HHHFNC组噪声、Tc PCO2和Sp O2低于NCPAP组,但组间比较差异均无统计学意义(t值分别为3.418、0.884、2.224,均P>0.05);HHHFNC组呼吸频率较NCPAP组低,组间比较差异有统计学意义(t=5.559,P<0.05);HHHFNC组家长评价患儿满意度、与患儿交流难易和患儿需要照顾程度评分均低于NCPAP组,组间比较差异均有统计学意义(t值分别为5.942、4.881、5.443,均P<0.05)。结论 HHHFNC与NCPAP辅助治疗NRDS的舒适度无明显差异,但客观检查和家长满意度HHHFNC优于NCPAP,对减轻患儿不适感有一定效果。 展开更多
关键词 加温湿化高流量鼻导管 经鼻持续正压通气 新生儿呼吸窘迫综合征 舒适度
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肺表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理 被引量:3
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作者 柯燕娜 《临床医学工程》 2014年第7期927-928,共2页
目的探讨肺表面活性物质(固尔苏)联合鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及其相关护理策略。方法选取本院2012年1月至2013年12月收治的58例NRDS患儿并随机分为两组各29例,对照组行机械通气+固尔苏治疗,... 目的探讨肺表面活性物质(固尔苏)联合鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及其相关护理策略。方法选取本院2012年1月至2013年12月收治的58例NRDS患儿并随机分为两组各29例,对照组行机械通气+固尔苏治疗,观察组行NCPAP+固尔苏治疗,两组患儿治疗期间均给予新生儿儿科常规性护理,观察两组患儿的病情转归及预后情况。结果观察组患儿抢救成功率为89.66%、死亡率为10.34%,对照组分别为75.86%、24.14%,两组比较P<0.05。观察组患儿机械通气时间、住院时间、家属满意度评分显著优于对照组(P<0.05)。结论固尔苏与NCPAP治疗NRDS效果显著,在治疗期间给予患儿科学、全面的护理可提高患儿预后,缩短患儿住院时间,提高患儿家属满意度。 展开更多
关键词 肺表面活性物质 鼻塞式持续气道正压通气 呼吸窘迫综合征 护理
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经鼻持续气道正压通气治疗OSAHS58例临床分析 被引量:1
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作者 吴凤娟 《山西职工医学院学报》 CAS 2006年第1期10-12,共3页
目的:分析评价经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴高血压的远期疗效。方法:58例确诊为OSAHS的门诊或住院病人,nCPAP治疗前、治疗时及长期治疗后监测睡眠时最低动脉血氧饱和度,睡前及清晨... 目的:分析评价经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴高血压的远期疗效。方法:58例确诊为OSAHS的门诊或住院病人,nCPAP治疗前、治疗时及长期治疗后监测睡眠时最低动脉血氧饱和度,睡前及清晨血压,低通气指数,呼吸暂停指数,呼吸紊乱指数,最长呼吸暂停时间(s)。结果:58例病人经过6个月~36个月的治疗后停用nCPAP进行多导睡眠图(PSG)监测发现,上述各项指标均有明显改善,且病人均能良好耐受。结论:长期坚持nCPAP可明显改善OSAHS病人的睡眠质量,纠正夜间低氧血症及治疗因OSAHS而伴随的高血压。 展开更多
关键词 经鼻持续气道正压通气 阻塞睡眠呼吸暂停综合征 高血压 治疗
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鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)与无创双水平正压通气(BiPAP)在小儿肺炎合并呼吸衰竭中的疗效比较 被引量:2
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作者 段晨初 甄立娜 张中平 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期684-685,共2页
目的分析鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)与无创双水平正压通气(BiPAP)在小儿肺炎合并呼吸衰竭中的疗效比较:方法:随机将80例小儿肺炎并呼吸衰竭患儿分成对照组和实验组,每组各40例;结果:在临床治疗有效率方面.两组患儿比较差... 目的分析鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)与无创双水平正压通气(BiPAP)在小儿肺炎合并呼吸衰竭中的疗效比较:方法:随机将80例小儿肺炎并呼吸衰竭患儿分成对照组和实验组,每组各40例;结果:在临床治疗有效率方面.两组患儿比较差异无统计学意义(P〉O.05)。结论:临床中在治疗肺炎合并呼吸衰竭患儿时,鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)的治疗效果和BiPAP的治疗效果相近。 展开更多
关键词 鼻塞式持续气道正压通气(ncpap) 无创双水平正压通气(BiPAP) 小儿肺炎 呼吸衰竭
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两种经鼻通气方式早期应用于早产极低出生体质量儿的临床效果比较 被引量:2
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作者 王越 高薇薇 +3 位作者 陈运彬 叶秀桢 张永 龙芳 《中国妇幼卫生杂志》 2013年第4期13-14,共2页
目的比较经湿化高流量鼻导管通气(humidified high-flow nasal cannula,HHFNC)与鼻塞式持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,nCPAP)早期应用于早产极低出生体质量儿的临床效果。方法采用前瞻性对照研究,对出生... 目的比较经湿化高流量鼻导管通气(humidified high-flow nasal cannula,HHFNC)与鼻塞式持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,nCPAP)早期应用于早产极低出生体质量儿的临床效果。方法采用前瞻性对照研究,对出生后早期使用HHFNC或nCPAP辅助通气的早产极低出生体质量儿进行对照研究,观察其72h内气管插管机械通气率、临床并发症等情况。结果 HHFNC组与对照组比较,72h内气管插管机械通气率、气漏及NEC发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HHFNC是另一种适于在早产极低出生体质量儿中早期使用的通气模式,具有与nCPAP同样有效的临床效果。 展开更多
关键词 经湿化高流量鼻导管通气 鼻塞式持续气道正压通气 早产儿 极低出生体质量儿 无创性呼吸支持模式
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