右美托咪定滴鼻对腹腔镜腹股沟斜疝手术患儿顺苯磺酸阿曲库铵肌松效应的影响 被引量：17

1

作者 王春平 邵亚军 +1 位作者 李玉霞 姜博 《河北医药》 CAS 2019年第19期2958-2961,共4页

目的探讨右美托咪定滴鼻对腹腔镜腹股沟斜疝手术患儿顺苯磺酸阿曲库铵肌松效应的影响。方法择期腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎的患儿40例,年龄2~7岁,采用随机对照表法分为右美托咪定组(D组)和0.9%氯化钠溶液组(C组),每组20例。入手术室... 目的探讨右美托咪定滴鼻对腹腔镜腹股沟斜疝手术患儿顺苯磺酸阿曲库铵肌松效应的影响。方法择期腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎的患儿40例,年龄2~7岁,采用随机对照表法分为右美托咪定组(D组)和0.9%氯化钠溶液组(C组),每组20例。入手术室等候区后,D组给予2μg/kg右美托咪定滴鼻,C组给予等量0.9%氯化钠溶液滴鼻。入手术室后连续监测患儿平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)及血氧饱和度(SpO 2),采用咪达唑仑-芬太尼-顺苯磺酸阿曲库铵诱导气管插管,术中采用丙泊酚-瑞芬太尼维持麻醉。患儿入睡后开启TOF-WatchSX加速度仪监测神经肌肉功能。于顺苯磺酸阿曲库铵给药前、给药后15 min和30 min、气管插管前后时记录HR和SpO 2。给药后30 min记录患儿镇静评分、与父母分离时情绪评分、面罩吸入诱导抵抗评分、顺苯磺酸阿曲库铵起效时间、临床作用时间及恢复指数。结果与C组比较,D组镇静评分、与父母分离时的情绪评分、面罩吸入诱导抵抗评分升高,HR降低(P<0.05),SpO 2、顺苯磺酸阿曲库铵起效时间、临床作用时间、恢复指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于腹腔镜腹股沟斜疝手术小儿,右美托咪定术前滴鼻并未延长顺苯磺酸阿曲库铵的起效时间及维持时间,但可降低患儿焦虑恐惧情绪,还可以抑制插管反应,稳定血流动力学。 展开更多

关键词 右美托咪定 顺苯磺酸阿曲库铵 小儿 肌松效应

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国产罗库溴铵肌肉松弛效应的临床观察 被引量：3

2

作者 侯永恒 王擒云 +1 位作者 嵇富海 杨建平 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期316-319,共4页

目的探讨不同剂量国产罗库溴铵用于全身麻醉诱导插管和维持过程中的肌肉松弛效应和血流动力学变化。方法选择择期于全身麻醉下行手术的患者44例,美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级。采用静脉注射咪达唑仑、靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼进... 目的探讨不同剂量国产罗库溴铵用于全身麻醉诱导插管和维持过程中的肌肉松弛效应和血流动力学变化。方法选择择期于全身麻醉下行手术的患者44例,美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级。采用静脉注射咪达唑仑、靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼进行麻醉诱导,应用肌肉松弛监测仪(TOF-Watch)定标稳定后以单刺激(0.1Hz)测定患者的肌肉松弛程度。所有患者均予单次静脉注射罗库溴铵后完成气管插管,以靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉深度。根据罗库溴铵的注射剂量将患者分为0.6mg/kg组和0.9mg/kg组。观察两组患者的肌肉松弛起效时间和气管插管条件,记录注射罗库溴铵后患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)。结果试验最终纳入患者40例,每组各20例。两组患者间最大肌肉松弛起效时间、肌颤搐最大抑制率、恢复指数、插管条件分级及给予肌肉松弛药至完成插管时间的差异均无统计学意义(P值均>0.05),0.9mg/kg组的临床维持时间和75%恢复时间均较0.6mg/kg组显著延长(P值均<0.05)。两组患者间麻醉诱导前和注药即刻及注药后1、3、5、10min各时间点,SBP、DBP、HR、SpO2的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组患者注药即刻及注药后1、3、5、10min各时间点,SBP、DBP、HR均较同组基础值显著降低(P值均<0.05);两组患者注药后1、3、5、10min各时间点,SBP、DBP、HR、SpO2与同组注药即刻比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组患者均无不良反应发生。结论国产罗库溴铵可安全有效地应用于临床。单次注射罗库溴铵0.9mg/kg后肌肉松弛起效时间与单次注射罗库溴铵0.6mg/kg相似,且临床维持时间较长。目的探讨不同剂量国产罗库溴铵用于全身麻醉诱导插管和维持过程中的肌肉松弛效应和血流动力学变化。方法选择择期于全身麻醉下行手术的患者44例,美国麻醉医� 展开更多

关键词 罗库溴铵 肌肉松弛药 肌肉松弛效果 全身麻醉 气管插管

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天然小分子酚的肌肉松弛作用研究进展

3

作者 王小红 孙璐 +2 位作者 张婵溪 黄建梅 翟海峰 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期233-240,共8页

酚类化合物是一类小分子天然植物成分,广泛存在于自然界。酚类化合物因其结构上含有酚羟基而具有抗氧化、抗肿瘤、抑菌、抗炎等多种生物活性,对人类健康发挥着重要作用。此外,有文献报道酚类化合物具有显著肌肉松弛作用,但目前并没有相... 酚类化合物是一类小分子天然植物成分,广泛存在于自然界。酚类化合物因其结构上含有酚羟基而具有抗氧化、抗肿瘤、抑菌、抗炎等多种生物活性,对人类健康发挥着重要作用。此外,有文献报道酚类化合物具有显著肌肉松弛作用,但目前并没有相关的临床前研究总结。文章通过截止2016年6月SciFinder数据库对天然小分子酚的肌肉松弛作用研究进行检索,根据化学结构对其进行分类,总结其肌肉松弛作用及其作用机制的研究现状,并分析其化学结构与肌肉松弛作用之间的构效关系。 展开更多

关键词 天然小分子酚 肌肉松弛作用 构效关系 作用机制

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不同浓度右美托咪定对罗库溴铵肌松效应的影响 被引量：8

4

作者 冯娅妮 朴春梅 +1 位作者 孙艳红 马虹 《中国医师杂志》 CAS 2014年第10期1346-1348,共3页

目的 观察不同浓度右美托咪定对罗库溴铵肌松起效时间及临床时效的影响.方法 择期全麻下行乳腺癌改良性根治术患者60例,年龄26～55岁,随机分为四组,每组15例.A组（对照组）：麻醉诱导前10 min内匀速输注生理盐水（NS）0.25 ml/kg;B、C、... 目的 观察不同浓度右美托咪定对罗库溴铵肌松起效时间及临床时效的影响.方法 择期全麻下行乳腺癌改良性根治术患者60例,年龄26～55岁,随机分为四组,每组15例.A组（对照组）：麻醉诱导前10 min内匀速输注生理盐水（NS）0.25 ml/kg;B、C、D组分别以右美托咪定初始剂量0.3、0.6、1.0 μg/kg麻醉诱导前10 min内匀速输注完,麻醉期间以0.3、0.6、1.0 μg/（g·h）持续泵注至手术结束.患者入室后均在多功能生命体征监测仪下监测血压（BP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、心电图（ECG）、气管插管后监测呼气末二氧化碳（EtCO2）,记录To和T25的时间及血流动力学的变化.结果 To时间各组差异无统计学意义（P＞0.05）,但C组和D组中T25时间[（48 ±6） min和（51 ±6）min]与A组[（40±6）min]比较差异有统计学意义（P＜0.05）.B、C、D组用不同浓度的右美托咪定后与A组相比,C和D组给药后5 min血压明显下降[（88.76 ±7.06） mmHg,（87.89±6.95） mmHg,P＜0.05],B组和C组诱导前心率[（60.80±7.11）次/min,（63.31 ±5.78）次/min]与A组比较明显下降（P＜0.05）,D组心率在给药后5 min、诱导前及给药后30 min明显下降[（66.40±9.49）次/min,（60.52 ±7.45）次/min,（61.32±7.11）次/min,P＜0.05].结论 不同浓度右美托咪定对罗库溴铵的起效时间没有影响,但右美托咪定增加到一定浓度时能够增强罗库溴铵的临床时效.不同浓度右美托咪对围手术期的血压及心率有影响. 展开更多

关键词 右美托咪啶/投药和剂量 右美托咪啶/药理学 肌松弛/药物作用 雄甾烷醇类/药理学 神经肌肉阻滞

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罗库溴铵复合顺式阿曲库铵应用于腹腔镜胆囊切除术患者的肌松效果 被引量：2

5

作者 潘燕萍 《临床普外科电子杂志》 2022年第2期91-93,共3页

目的研究腹腔镜胆囊切除术中实施罗库溴铵复合顺式阿曲库铵麻醉后的肌松效果。方法纳入2019年6月到2021年6月于溧阳市人民医院接受腹腔镜胆囊切除术患者60例开展研究,根据随机数字表法分为两组各30例。麻醉一组方案:罗库溴铵麻醉。麻醉... 目的研究腹腔镜胆囊切除术中实施罗库溴铵复合顺式阿曲库铵麻醉后的肌松效果。方法纳入2019年6月到2021年6月于溧阳市人民医院接受腹腔镜胆囊切除术患者60例开展研究,根据随机数字表法分为两组各30例。麻醉一组方案:罗库溴铵麻醉。麻醉二组方案:罗库溴铵复合顺式阿曲库铵麻醉。比较两组患者麻醉诱导前、麻醉诱导1min后、麻醉诱导5min后心率值、平均动脉压,以及肌松起效所需时间、肌松效果维持时间、恢复室所需时间、术中追加肌松药物次数、术后拔管所需时间。结果两组患者麻醉诱导前、麻醉诱导1min后、麻醉诱导5min后心率、平均动脉压无显著差异(P>0.05);麻醉二组患者的肌松起效所需时间为(105.58±1.15)s,肌松效果维持时间为(51.38±3.23)min,恢复室所需时间为(32.58±8.15)min,术后拔管所需时间为(11.52±3.09)min,低于麻醉一组的(112.34±2.47)s、(40.41±3.14)min、(43.34±8.47)min、(17.49±3.12)min(P<0.05);麻醉二组患者术中追加肌松药物次数(1.01±0.05)次,少于麻醉一组的(1.88±0.13)(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术中实施罗库溴铵复合顺式阿曲库铵麻醉后肌松效果佳,且对血流动力学无明显影响。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除术 罗库溴铵 顺式阿曲库铵 麻醉 肌松效果 血流动力学

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不同孕酮水平对腹腔镜手术患者罗库溴铵肌松效应的作用 被引量：2

6

作者 谢镒鞠 彭先兰 《中国继续医学教育》 2019年第17期77-79,共3页

目的评价不同孕酮水平对腹腔镜手术患者罗库溴铵肌松效应的作用。方法选取2016年4月-2017年4月我院收治的腹腔镜手术患者88例,按照孕酮水平将其平均分为实验组与对照组,每组44例。对照组为低孕酮水平,实验组为高孕酮水平,对比两组罗库... 目的评价不同孕酮水平对腹腔镜手术患者罗库溴铵肌松效应的作用。方法选取2016年4月-2017年4月我院收治的腹腔镜手术患者88例,按照孕酮水平将其平均分为实验组与对照组,每组44例。对照组为低孕酮水平,实验组为高孕酮水平,对比两组罗库溴铵肌松效应起效时间、时效与手术时间。结果实验组的药物起效时间、时效与手术时间等均优于对照组,实验组T1恢复时间为(42.3±2.2)min,对照组为(18.6±1.3)min,实验组高于对照组,差异具有统计学意义(t=61.520 2,P=0.000 0)。实验组TORE恢复时间(47.6±1.1)min,对照组为(20.5±1.3)min。实验组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的肌松促进率为97.7%,对照组为77.3%,组间对比,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在腹腔镜手术的过程中,高孕酮水平可以加快罗库溴铵药物的起效速度,形成肌松效应,提升手术舒适度与满意度,并且可以缩短手术时间。 展开更多

关键词 不同孕酮水平 腹腔镜手术 罗库溴铵 肌松效应 治疗 疗效

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肥胖患者应用顺苯磺酸阿曲库铵的肌松效应探讨 被引量：2

7

作者 万成福 毛英 《检验医学与临床》 CAS 2015年第15期2178-2179,共2页

目的探讨肥胖患者应用顺苯磺酸阿曲库铵的肌松效应。方法选取该院收治的行全身气管插管静脉麻醉择期手术患者90例作为研究对象,按照患者体质量分为A组(正常体质量组)、B组和C组(肥胖组,C组体质量略高于B组)。3组均给予顺苯磺酸阿曲库铵... 目的探讨肥胖患者应用顺苯磺酸阿曲库铵的肌松效应。方法选取该院收治的行全身气管插管静脉麻醉择期手术患者90例作为研究对象,按照患者体质量分为A组(正常体质量组)、B组和C组(肥胖组,C组体质量略高于B组)。3组均给予顺苯磺酸阿曲库铵麻醉诱导并采用肌松监测仪进行拇内收肌肌松监测,T1/Tc不足10%时给予气管插管,A组和B组按照患者实际体质量给药,C组按照理想体质量给药,比较3组患者的恢复指数、起效时间、作用时间以及气管插管条件评级等。结果 B组药物作用时间延长,药物起效时间缩短,C组药物作用时间缩短,药物起效时间延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论按实际体质量给肥胖患者应用顺苯磺酸阿曲库铵肌松效果良好,起效时间短,作用时间长,改善患者耐受性,具有积极的临床使用和推广价值。 展开更多

关键词 顺苯磺酸阿曲库铵 肌松效应 肥胖患者

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肌松拮抗对麻醉恢复室患者残余阻滞作用的影响 被引量：2

8

作者 汪忠玉 吴新海 郑利民 《中国医师杂志》 CAS 2014年第3期358-360,共3页

目的 探讨肌松拮抗药对麻醉恢复室患者残余阻滞作用的影响.方法 从入麻醉恢复室（PACU）患者中选出相似的患者进行配对,分为实验组（J组）和对照组（F组）,每组26例,术后PACU内用四个成串刺激（TOF）监测肌松,TOF为4时J组给予新斯的明40... 目的 探讨肌松拮抗药对麻醉恢复室患者残余阻滞作用的影响.方法 从入麻醉恢复室（PACU）患者中选出相似的患者进行配对,分为实验组（J组）和对照组（F组）,每组26例,术后PACU内用四个成串刺激（TOF）监测肌松,TOF为4时J组给予新斯的明40 μg/kg、阿托品20 μg/kg;F组给予5ml生理盐水.按临床指征拔管,记录拔管时的TOF值、PaO2、PaCO2、离开PACU时SpO2、PACU停留时间以及是否出现呼吸抑制和副作用.结果 J组拔管时的TOF值（0.96 ±0.04）明显较F组（0.92±0.06）高（P＜0.05）,PACU停留时间[（26 ±5）min]也短于F组[（33±7）min]（P ＜0.01）.F组有2例出现呼吸抑制.拔管时的PaO2及PaCO2、拔管时间、离开PACU的SpO2两组差异无统计学意义（P＞0.05）.两组患者均未出现术后恶心呕吐（PONV）等副作用.结论 常规肌松拮抗使术后残余肌松作用风险降低,缩短PACU停留时间,且无PONV等副作用. 展开更多

关键词 肌松弛 药物作用 药物拮抗作用 阿托品 药理学 新斯的明 药理学

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在耳鼻喉手术中米库氯铵对不同程度肝硬化患者的肌松效果 被引量：1

9

作者 尚颖 张晓东 +2 位作者 温晶 齐姣 王惠铭 《广西医学》 CAS 2019年第24期3114-3117,共4页

目的比较在耳鼻喉手术中米库氯铵对不同程度肝硬化患者的肌松效果。方法选择择期行耳鼻喉科手术的79例患者,根据Child-Pugh肝功能分级分为肝功能A级(A组)40例和肝功能B级(B组)39例。监测两组注射肌松药前(T1)、给予肌松药后5 min(T2)、1... 目的比较在耳鼻喉手术中米库氯铵对不同程度肝硬化患者的肌松效果。方法选择择期行耳鼻喉科手术的79例患者,根据Child-Pugh肝功能分级分为肝功能A级(A组)40例和肝功能B级(B组)39例。监测两组注射肌松药前(T1)、给予肌松药后5 min(T2)、10 min(T3)的平均动脉压(MAP)、心率、经皮血氧饱和度(Sp O2)。记录两组患者肌松药起效时间、临床作用时间、恢复指数时间和拔管时间、围术期不良反应发生情况,并评价两组气管插管评分。结果两组患者T2和T3时的MAP较T1时降低(P<0.05),其中T3时B组的MAP低于A组(P<0.05);A组患者T3时的心率均低于T1和T2时,且T3时A组的心率低于B组(均P<0.05);A组患者T2和T3时的Sp O2较T1时升高,B组患者T1和T3时的Sp O2较T2时降低(均P<0.05)。B组的肌松药起效时间、临床作用时间、恢复指数时间和拔管时间均长于A组(P<0.05)。两组患者气管插管评分、不良反应发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在耳鼻喉手术中应用米库氯铵,肝功能A级肝硬化患者的肌松效果优于肝功能B级患者,而且其血流动力学更加平稳。 展开更多

关键词 麻醉 肌松效果 米库氯铵 肝硬化 耳鼻喉手术

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鞘内注射和侧脑室注射异氟烷对小鼠抓力的影响 被引量：1

10

作者 刘亚君 张明阳 +1 位作者 周美艳 戴体俊 《徐州医学院学报》 CAS 2010年第3期141-143,共3页

目的探讨异氟烷(Iso)的肌松作用部位。方法80只成年雌性小鼠按基础抓力、体重,采用分层随机区组设计分为鞘内注射异氟烷组(it组)和侧脑室注射异氟烷组(icv组),2组再各分为人工脑脊液(aCSF)组(aCSF 0.04μl/g)、Iso1(Iso 0.02μl/g)、Iso... 目的探讨异氟烷(Iso)的肌松作用部位。方法80只成年雌性小鼠按基础抓力、体重,采用分层随机区组设计分为鞘内注射异氟烷组(it组)和侧脑室注射异氟烷组(icv组),2组再各分为人工脑脊液(aCSF)组(aCSF 0.04μl/g)、Iso1(Iso 0.02μl/g)、Iso2(Iso 0.04μl/g)、Iso3(Iso 0.08μl/g)4个亚组(每亚组n=10)。用YLS-13A大小鼠抓力测定仪测定各组给药前和给药后5、10、15、20、25、30 min的抓力。结果①鞘内注射各Iso剂量组小鼠抓力均比aCSF组小(P<0.05或P<0.01);②侧脑室注射各Iso剂量组与aCSF组小鼠抓力的差别无统计学意义(P>0.05);③it组小鼠抓力呈剂量依赖性减小(r=-0.793,P<0.01,5 min时)。结论鞘内注射异氟烷产生剂量依赖性肌松作用,而侧脑室注射异氟烷未产生明显肌松作用,提示异氟烷产生肌松作用的主要部位在脊髓。 展开更多

关键词 异氟烷 肌松作用部位 鞘内注射 侧脑室注射

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针刺经穴对全身麻醉患者维库溴铵肌松效应及镇痛效应的影响分析 被引量：1

11

作者 黄彦逵 刘慧慧 马武华 《世界中医药》 CAS 2017年第A02期77-77,共1页

目的 分析探讨针刺经穴对全身麻醉患者维库溴铵肌松效应及镇痛效应的影响。方法选取本院75例行妇科腹腔镜手术患者，患者ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级，以随机分组的方式分为三组，分别是1组(针刺经穴复合全麻组)、2组(针刺非经非穴复合全麻组)、3... 目的 分析探讨针刺经穴对全身麻醉患者维库溴铵肌松效应及镇痛效应的影响。方法选取本院75例行妇科腹腔镜手术患者，患者ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级，以随机分组的方式分为三组，分别是1组(针刺经穴复合全麻组)、2组(针刺非经非穴复合全麻组)、3组(全麻组)，三组患者均使用芬太尼、异丙酚、维库溴铵进行全麻诱导，观察并且记录三组患者的维库溴铵肌松效应情况、术中麻醉药用量情况及术后不良反应发生情况。结果与3组相比，1组维库溴铵肌松效应维持时间更长，术中各麻醉药用量更少(P＜0.05)；与2组相比，1组异丙酚的用量更少(P＜0.05)。结论针刺经穴复合全麻可以延长患者维库溴铵肌松效应的维持时间，增强术中的镇痛作用。 展开更多

关键词 针刺经穴 全身麻醉 维库溴铵肌松效应 镇痛效应

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