SuperPATH入路髋关节置换术治疗高龄老年股骨颈骨折短期临床疗效 被引量：54

1

作者 黄钢勇 夏军 +5 位作者 魏亦兵 王思群 吴建国 陈飞雁 陈杰 石晶晟 《国际骨科学杂志》 2016年第5期331-336,共6页

目的探讨SuperPATH入路髋关节置换术治疗高龄老年股骨颈骨折短期临床疗效。方法 2013年8月至2015年10月,收集44例80岁及以上股骨颈骨折行髋关节置换术(全髋关节置换术4例,人工股骨头置换术40例)患者资料,其中21例采用SuperPATH入路,23... 目的探讨SuperPATH入路髋关节置换术治疗高龄老年股骨颈骨折短期临床疗效。方法 2013年8月至2015年10月,收集44例80岁及以上股骨颈骨折行髋关节置换术(全髋关节置换术4例,人工股骨头置换术40例)患者资料,其中21例采用SuperPATH入路,23例采用改良Hardinge入路。将人工股骨头置换术患者分为SuperPATH组20例,改良Hardinge组20例,比较两组手术时间、出血量、并发症、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Harris髋关节评分和患者满意度。结果 SuperPATH组手术时间、切口关闭时间均短于改良Hardinge组,前者分别为(67.4±9.5)min和(12.9±2.7)min,后者分别为(71.9±5.1)min和(25.0±3.8)min。SuperPATH组术后1、5 d血红蛋白(Hb)分别下降(12.6±3.7)g/L和(15.2±3.8)g/L,下降值低于改良Hardinge组,后者分别为(16.9±4.5)g/L和(21.0±5.3)g/L。SuperPATH组术后6周内疼痛程度轻于改良Hardinge组,但术后3、6个月两组疼痛差异无统计学意义;SuperPATH组术后3个月Harris髋关节评分明显优于改良Hardinge组,分别为(70.4±4.8)分和(61.9±7.1)分,但两组术后6个月Harris髋关节评分差异无统计学意义;SuperPATH组患者满意度均优于改良Hardinge组。结论 SuperPATH入路髋关节置换术治疗高龄老年股骨颈骨折可获得良好的短期临床疗效。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 SuperPATH入路 改良hardinge入路 髋关节置换 微创手术

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高龄股骨颈骨折患者改良Hardinge入路与后外侧入路人工股骨头置换术后髋关节功能与生存质量比较 被引量：13

2

作者 李晓武 郑志辉 +2 位作者 陈晟 陈海波 曾庆强 《中国骨与关节损伤杂志》 2022年第8期789-793,共5页

目的比较高龄股骨颈骨折患者改良Hardinge入路与后外侧入路人工股骨头置换术后髋关节功能与生存质量。方法纳入自2019-01—2021-01行人工股骨头置换术治疗的79例高龄股骨颈骨折,观察组40例采用改良Hardinge入路,对照组39例采用髋关节后... 目的比较高龄股骨颈骨折患者改良Hardinge入路与后外侧入路人工股骨头置换术后髋关节功能与生存质量。方法纳入自2019-01—2021-01行人工股骨头置换术治疗的79例高龄股骨颈骨折,观察组40例采用改良Hardinge入路,对照组39例采用髋关节后外侧入路。比较两组术后1个月、末次随访时髋关节功能Harris评分与生存质量SF-36评分。结果79例均获得随访,随访时间平均11(3~22)个月。观察组术后1个月髋关节功能Harris评分、生存质量SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月SF-36评分中,观察组在生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、社会功能、情感职能、精神健康方面优于对照组,而两组在精力方面无明显差异。末次随访时观察组SF-36评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组髋关节功能Harris评分差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访SF-36评分中,观察组在生理机能、一般健康状况、社会功能、情感职能方面优于对照组,而两组在生理职能、躯体疼痛、精力、精神健康方面无明显差异。结论相对于后外侧入路,采用改良Hardinge入路行人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折具有创伤更小、术中出血更少、术后髋关节功能恢复更快、术后患者生存质量更高等优点。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 人工股骨头置换术 改良hardinge入路 后外侧入路 髋关节功能 生存质量

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髋臼假体安装位置与无菌性松动的相关分析 被引量：10

3

作者 陈检文 董立明 +2 位作者 蒋科 李冬梅 向超 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期28-32,共5页

[目的]探讨髋臼假体安放位置与假体松动的相关性。[方法]回顾性分析2010年9月—2017年3月采用改良Hardinge入路初次全髋关节置换术符合纳入排除标准136例患者的临床资料,患者均顺利手术,随访20个月以上,按是否发生松动将患者分为两组,... [目的]探讨髋臼假体安放位置与假体松动的相关性。[方法]回顾性分析2010年9月—2017年3月采用改良Hardinge入路初次全髋关节置换术符合纳入排除标准136例患者的临床资料,患者均顺利手术,随访20个月以上,按是否发生松动将患者分为两组,采用单因素分析和二元多因素逻辑分析假体松动的相关因素。[结果]末次随访时,136患者中确诊为假体松动共32例,占23.53%,其中单纯髋臼假体松动28例,合并股骨假体松动4例。单项因素比较表明:松动组的年龄显著大于非松动组(P<0.05);松动组的髋臼外展角、双侧偏心距差值、髋臼外展角异常率、偏心距异常率均显著大于非松动组(P<0.05);两组性别构成、BMI、髋臼前倾角和前倾角异常率的差异均无统计学意义(P>0.05);逻辑回归表明:高龄(OR=0.248,P<0.05)、偏心距异常(OR=0.159,P<0.05)、外展角过大(OR=0.366,P<0.05)、外展角异常(OR=0.021,P<0.05)是假体松动的独立危险因素。[结论]THA中髋臼假体位置不良与无菌性松动发生相关,术中尽量将外展角及偏心距置于安全范围内,有利于降低无菌性松动发生率。 展开更多

关键词 人工全髋关节置换术 改良hardinge入路 髋臼假体位置 X线参数测定

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全髋关节置换术的两种入路方式在髋关节疾病患者中的应用 被引量：10

4

作者 杨业静 刘阳 《海南医学》 CAS 2014年第6期819-821,共3页

目的对比分析全髋关节置换术中改良Hardinge入路和改良Watson-Jones入路在髋关节疾病患者中的疗效。方法选取75例我院收治的需行全髋关节置换术的髋关节疾病患者,随机分为H组(38例)和W组(37例),分别经改良Hardinge入路和改良Watson-Jone... 目的对比分析全髋关节置换术中改良Hardinge入路和改良Watson-Jones入路在髋关节疾病患者中的疗效。方法选取75例我院收治的需行全髋关节置换术的髋关节疾病患者,随机分为H组(38例)和W组(37例),分别经改良Hardinge入路和改良Watson-Jones入路。详细记录患者的手术时间、Harris髋关节功能评分、Barthel指数和并发症发生情况等。结果 H组患者的手术时间、下床时间和切口长度均较短,且术中出血量少于W组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后Harris评分和Barthel指数均获得明显提高(P<0.05),术后3个月W组的Harris评分和Barthel指数均显著优于H组(P<0.05),但末次随访时两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后均无出现伤口感染、血管神经损伤、深静脉血栓或髋关节脱位等并发症。结论改良Hardinge入路和改良Watson-Jones入路均在全髋关节置换术中取得满意效果,其中改良Watson-Jones入路更安全有效。 展开更多

关键词 全髋关节置换术 改良hardinge入路 改良Watson-Jones入路

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改良Hardinge小切口髋关节置换术 被引量：7

5

作者 胡军祖 王锐英 +1 位作者 姚新德 辛林伟 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第11期870-871,共2页

目的探讨改良Hardinge小切口入路髋关节置换术的可行性。方法2005年7月-2006年3月，采用以大转子为中心改良Hardinge小切口对21例22个髋关节行髋关节置换术。12例13髋行全髋关节置换，9例行双极股骨头置换，均采用生物型假体。结果手术... 目的探讨改良Hardinge小切口入路髋关节置换术的可行性。方法2005年7月-2006年3月，采用以大转子为中心改良Hardinge小切口对21例22个髋关节行髋关节置换术。12例13髋行全髋关节置换，9例行双极股骨头置换，均采用生物型假体。结果手术切口平均长7．6cm（6．0—9．0cm），手术时间平均76min（45-150min），术中出血量平均370ml（190—580m1）。无严重并发症。21例平均随访38周（22—53周），Hams评分优18例19髋，良3例，优良率100％。结论改良Hardinge小切口髋关节置换术对关节的稳定性影响小，手术显露清楚，安全可行。 展开更多

关键词 髋关节 关节置换 小切口 改良hardinge入路

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改良Hardinge入路在人工全髋关节置换术中的应用研究 被引量：8

6

作者 孟乘飞 聂宇 +4 位作者 蔡贤华 徐峰 刘曦明 丁然 丰瑞兵 《华南国防医学杂志》 CAS 2018年第6期382-384,共3页

目的探讨改良Hardinge入路行人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析作者医院骨科2013-01/2016-01月采用改良Hardinge入路行THA且获得至少1年以上随访的182例患者。记录所有患者的术中出血... 目的探讨改良Hardinge入路行人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析作者医院骨科2013-01/2016-01月采用改良Hardinge入路行THA且获得至少1年以上随访的182例患者。记录所有患者的术中出血量、髋臼杯前倾角、髋臼外展角、手术时间、手术切口长度、并发症发生率、术后住院时间、术后复查X光片情况以及术前与术后1年髋关节Harris评分并作统计学分析。结果共182例患者(200髋)符合本项研究的要求,所有患者随访1~3(2.1±0.5)年。术中出血量100~400(210±57.2)ml;髋臼杯前倾角10~20(14.6±0.6)°;髋臼外展角38~48(46.3±0.7)°;手术时间68~167(93±12.5)min;切口长度10~15(11.5±1.3)cm。术后并发症出现4例(2%),分别是1例假体脱位,2例神经牵拉损伤,1例感染。术后住院7~21(10.7±3.7)d;术前Harris评分为12~56(31.8±3.3)分、术后1年随访Harris评分75~95(87.1±5.7)分,优良率达90.8%。术前及术后1年髋关节Harris评分比较有统计学差异(P<0.01)。所有患者术后复查X光片均显示假体大小、位置合适。结论改良Hardinge入路行人工THA显露良好,微创安全,术后关节稳定性好,疗效确切。 展开更多

关键词 髋关节 改良hardinge入路 关节置换术 微创 临床研究

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改良Hardinge入路在全髋关节置换术中的应用效果 被引量：7

7

作者 郭斌 杨建成 +3 位作者 屠春晖 陈俊武 陈师 洪川 《临床骨科杂志》 2018年第1期40-42,共3页

目的评价改良Hardinge入路在全髋关节置换术(THA)中的应用效果。方法采用改良Hardinge入路对86例髋关节疾病患者(88髋)行THA。结果 86例均获得随访,时间6~24个月。患者均未出现感染、关节脱位、神经和血管损伤等并发症。患者均可无痛行... 目的评价改良Hardinge入路在全髋关节置换术(THA)中的应用效果。方法采用改良Hardinge入路对86例髋关节疾病患者(88髋)行THA。结果 86例均获得随访,时间6~24个月。患者均未出现感染、关节脱位、神经和血管损伤等并发症。患者均可无痛行走,关节活动度基本正常。末次随访根据Harris标准评定髋关节功能:优82例,良3例,可1例,优良率为98.8%。结论改良Hardinge入路应用于THA有以下优点:创伤小,显露好,手术时间短,出血量少,髋关节后方稳定性好、术后不易脱位,易于控制下肢长度,术后外展肌恢复快,可早期功能锻炼。 展开更多

关键词 改良 hardinge 入路 全髋关节置换术

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改良Hardinge小切口全髋关节置换术早期疗效对比研究 被引量：7

8

作者 张帆 胡军祖 王锐英 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第22期3462-3464,共3页

目的报告改良Hardinge小切口与传统Hardinge切口全髋关节置换术早期疗效的比较结果。方法 2008年9月～2009年9月运用改良Hardinge小切口施行全髋关节置换术26例,并与同期运用传统Hardinge切口26例的术中和术后指标进行比较。结果改良Har... 目的报告改良Hardinge小切口与传统Hardinge切口全髋关节置换术早期疗效的比较结果。方法 2008年9月～2009年9月运用改良Hardinge小切口施行全髋关节置换术26例,并与同期运用传统Hardinge切口26例的术中和术后指标进行比较。结果改良Hardinge小切口组患者在切口长度、失血量(包括术中出血量和术后24h引流量)和术后疼痛等方面明显优于传统Hardinge切口组(P<0.05)。手术时间及Harris评分等方面两组差异无显著性。结论改良Hardinge小切口具有创伤小、出血少和恢复快等诸多优点,但同时应当注意该手术方法的适应证。 展开更多

关键词 全髋关节置换术 小切口 改良hardinge入路

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后外侧入路与改良Hardinge入路在全髋关节置换术中的应用比较 被引量：1

9

作者 孙建磊 《老年医学研究》 2023年第4期8-11,共4页

目的比较后外侧入路与改良Hardinge入路在全髋关节置换术(THA)中的应用效果。方法选取2019年7月—2022年6月于新泰市人民医院行THA治疗的89例患者作为研究对象,对照组(44例)采用后外侧入路进行THA手术,观察组(45例)采用改良Hardinge入... 目的比较后外侧入路与改良Hardinge入路在全髋关节置换术(THA)中的应用效果。方法选取2019年7月—2022年6月于新泰市人民医院行THA治疗的89例患者作为研究对象,对照组(44例)采用后外侧入路进行THA手术,观察组(45例)采用改良Hardinge入路进行THA手术。比较两组术中与术后情况(手术操作时间、出血量,以及引流量、离床时间、住院时间)、Harris髋关节功能量表(HHS)评分、Barthel指数(BI指数)评分、生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评分,以及术后并发症情况。结果观察组、对照组手术出血量分别为(255.50±25.85)、(326.47±28.42)mL,引流量分别为(120.45±25.65)、(165.00±23.44)mL,观察组手术出血量、引流量低于对照组(P均<0.05)。观察组、对照组离床时间分别为(3.92±0.46)、(4.06±0.50)d,住院时间分别为(12.00±2.32)、(15.02±3.00)d,观察组离床时间、住院时间短于对照组(P均<0.05)。两组术后6个月时HHS量表、BI指数、GQOLI-74量表评分比较差异均无统计学意义。观察组术后并发症发生率(4.44%)较对照组(22.73%)低(P<0.05)。结论采用后外侧入路与改良Hardinge入路进行THA手术均能够改善患者的髋关节功能,提高其日常生活活动能力与生活质量,但与后外侧入路相比,改良Hardinge入路有效减少了术中出血量与术后引流量,降低术后并发症风险,加快康复进程,具有临床应用与推广价值。 展开更多

关键词 全髋关节置换术 后外侧入路 改良hardinge入路 髋关节功能 日常生活活动能力 生活质量

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改良Hardinge入路在非骨水泥全髋置换术中的应用 被引量：5

10

作者 刘玉林 王国喜 +3 位作者 王化南 王珏 王国玉 邹亚东 《实用骨科杂志》 2003年第1期18-19,共2页

目的 :对改良 Hardinge入路行全髋置换进行评价。方法 :对经改良 Hardinge入路行非骨水泥全髋置换(THR— CL )术并获术后 6个月以上随访的 3 2例病人进行总结。结果 :优良 2 8例 (88% ) ,很好 4例 (12 % ) ,其中轻度跛行 6例 (19% ) ,... 目的 :对改良 Hardinge入路行全髋置换进行评价。方法 :对经改良 Hardinge入路行非骨水泥全髋置换(THR— CL )术并获术后 6个月以上随访的 3 2例病人进行总结。结果 :优良 2 8例 (88% ) ,很好 4例 (12 % ) ,其中轻度跛行 6例 (19% ) ,下肢不等长 >2 cm1例 (3 % ) ,改良 Trendelenburg试验阳性 3例 (10 % )。结论 :此入路创伤小 ,暴露好 ,利于假体定位 ,易于控制下肢长度 ,术后外展肌功能恢复快。 展开更多

关键词 改良hardinge入路 全髋置换术 术后康复

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改良Hardinge入路与后外侧入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床对比研究 被引量：4

11

作者 区钰强 彭建 +2 位作者 郑仕强 林柳陆 张云航 《岭南急诊医学杂志》 2022年第6期542-544,共3页

目的:对比分析改良Hardinge入路(Modified Hardinge Approach,MHA)与经典后外侧入路(Posterolateral Approach,PLA)全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法:选取2018年1月至2021年6月收治的股骨颈骨折行初次全髋关节置换手... 目的:对比分析改良Hardinge入路(Modified Hardinge Approach,MHA)与经典后外侧入路(Posterolateral Approach,PLA)全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法:选取2018年1月至2021年6月收治的股骨颈骨折行初次全髋关节置换手术79例,分为PLA组(36例)和MHA组(43例),比较两组住院天数、手术时间、切口长度、术中出血量、引流量、影像学评估、功能评分及术后脱位等并发症等指标的差异。结果:两组术前一般资料的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MHA组术后无脱位发生,PLA组一例术后脱位;MHA组手术时间长于PLA组,差异有统计学意义(P<0.05);其他指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良Hardinge入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折对关节稳定影响小、术后恢复快、围术期安全性高,是一种有效且安全的髋关节置换入路方式。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 髋关节置换术 手术入路 改良hardinge入路 后外侧入路

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直接外侧入路行人工股骨头置换术对高龄患者生存质量的影响 被引量：1

12

作者 陈晟 郑志辉 +2 位作者 李晓武 蔡沛彪 陈海波 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2023年第8期64-67,70,共5页

目的:观察直接外侧入路行人工股骨头置换术对高龄股骨颈骨折患者髋关节功能及生存质量的影响。方法:回顾性分析2019年1月至2022年6月采用直接外侧入路行人工股骨头置换术的53例高龄股骨颈骨折患者,记录手术时间、术中出血量、术后引流... 目的:观察直接外侧入路行人工股骨头置换术对高龄股骨颈骨折患者髋关节功能及生存质量的影响。方法:回顾性分析2019年1月至2022年6月采用直接外侧入路行人工股骨头置换术的53例高龄股骨颈骨折患者,记录手术时间、术中出血量、术后引流量、下床活动时间、完全负重时间,并分别于术前、术后1个月、3个月、6个月记录患者的髋关节Harris评分及SF-36量表评分,评定术后髋关节功能及生存质量的恢复情况。结果:53例患者均获得随访,手术时间为(61.1±7.2)min,术中出血量为(282.8±26.5)mL,术后引流量为(194.1±23.2)mL,术后下床活动时间为(2.87±0.7)d,完全负重时间为(6.9±2.4)d。术后1个月Harris评分为(78.0±5.7)分,SF-36评分为(64.7±8.3)分,均比术前评分升高,差异有统计学意义(P<0.01)。术后3个月Harris评分为(83.1±5.8)分,SF-36评分为(78.5±6.6)分,均比术后1个月有显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月Harris评分为(84.1±5.2)分,SF-36评分为(79.5±6.0)分,与术后3个月相比差异无统计学意义(P>0.05)。53例患者在随访中均无出现脱位、感染等并发症。结论:直接外侧入路行人工股骨头置换术对高龄股骨颈骨折患者髋关节功能及生存质量均有显著疗效,术后早期疗效好,恢复快,且并发症少,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 人工股骨头置换术 直接外侧入路 高龄患者 髋关节功能 生存质量

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改良Hardinge小切口应用于髋关节置换术的解剖学及临床研究 被引量：4

13

作者 胡军祖 张帆 +3 位作者 蒋常文 佟磊 盛斌 王锐英 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期346-349,共4页

[目的]通过尸体解剖确定臀上神经最下支(most inferior branch,MIB)的体表投影从而确定一个手术安全区域,依据这一解剖结果对Hardinge入路进行改良,并在临床中探讨改良入路的优势。[方法]解剖50具尸体双侧臀部(共计100侧),确定MIB的体... [目的]通过尸体解剖确定臀上神经最下支(most inferior branch,MIB)的体表投影从而确定一个手术安全区域,依据这一解剖结果对Hardinge入路进行改良,并在临床中探讨改良入路的优势。[方法]解剖50具尸体双侧臀部(共计100侧),确定MIB的体表投影和手术安全区域。依据结果对Hardinge入路进行改良,并在3具尸体双侧臀部(共计6侧)上经改良Hardinge入路模拟手术,从而验证其安全性,然后应用于临床。[结果]MIB在体表的弧形投影线与股骨大转子外侧最凸点形成一解剖区域,内无重要血管神经分布,为手术安全区。依据安全区所改良的Hardinge入路模拟手术后,解剖均未发现MIB及其他明显神经血管损伤。临床应用26例,经10～28个月随访,平均18.6个月,术后患者均无神经损伤和外展肌力减弱的现象。[结论]MIB在体表的弧形投影线与股骨大转子外侧最凸点构成了一个手术安全区域,改良Hardinge入路在手术操作过程中均未超出此安全区域,不会损伤到MIB及其他重要神经血管,手术安全有效。 展开更多

关键词 臀上神经 髋关节置换 改良hardinge入路

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仿生人工髋关节联合改良入路对肌力降低老年患者的康复意义

14

作者 徐畅 于守业 +2 位作者 马殿栋 张博 唐子滨 《科技导报》 CSCD 北大核心 2023年第23期56-63,共8页

老年人群常存在肌力降低的情况,常规髋关节置换术后存在脱位风险。以肌力降低、存在术后脱位风险的老年股骨颈骨折患者为对象,通过前瞻性队列研究,旨在明确仿生髋关节置换结合改良Hardinge入路对肌力降低老年患者的安全性、功能康复及... 老年人群常存在肌力降低的情况,常规髋关节置换术后存在脱位风险。以肌力降低、存在术后脱位风险的老年股骨颈骨折患者为对象,通过前瞻性队列研究,旨在明确仿生髋关节置换结合改良Hardinge入路对肌力降低老年患者的安全性、功能康复及预后生活自理能力(ADL)的影响。指标包括:髋关节Lovett肌力分级、活动度(ROM)、髋关节功能的Harris评分、预后Barthel ADL评分。结果显示,患者出院当天、术后3个月、6个月的患侧髋关节在各方向的ROM均与健侧无差异,术后3个月、6个月的Harris评分、肌力、Barthel ADL评分均与骨折前/健侧无差异,患者在随访期间均未出现术后脱位。说明双动仿生髋关节结合改良Hardinge入路具有促进早期康复的作用,在保证髋关节正常ROM的同时,避免肌力降低的老年患者发生术后脱位,患者术后3个月即可恢复至骨折前的髋关节功能及生活自理能力。 展开更多

关键词 老年患者康复评定 预后生活自理能力 老年肌减少症 双动仿生髋关节 髋关节置换术后脱位 改良hardinge入路 HARRIS评分

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改良比基尼入路行全髋关节置换术的疗效及安全性研究 被引量：1

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作者 陈顺兴 罗伟 蒋扬敏 《海南医学》 CAS 2022年第12期1552-1555,共4页

目的研究改良比基尼入路行全髋关节置换术(THA)的疗效及安全性。方法回顾性分析汕尾市第二人民医院2017年2月至2021年1月期间收治的80例需行THA患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为研究组和对照组各40例。对照组患者采用改良Harding... 目的研究改良比基尼入路行全髋关节置换术(THA)的疗效及安全性。方法回顾性分析汕尾市第二人民医院2017年2月至2021年1月期间收治的80例需行THA患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为研究组和对照组各40例。对照组患者采用改良Hardinge入路,而研究组患者采用改良比基尼入路。比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、住院天数、髋关节功能(Harris)评分、视觉模拟(VAS)评分、髋臼前倾角度与外展角度及并发症发生情况。结果研究组患者的术中出血量、切口长度、手术时间、住院天数分别为(287.96±137.45)mL、(7.68±1.84)cm、(85.56±16.94)min、(7.65±1.23)d,明显少(短)于对照组的(459.67±116.75)mL、(13.64±2.06)cm、(112.46±13.98)min、(10.36±2.06)d,差异均有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者的Harris评分与VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后,研究组患者的Harris评分与VAS评分分别为(96.45±1.06)分、(1.26±0.76)分,对照组患者分别为(85.67±1.46)分、(2.04±0.63)分,两组患者的Harris评分均明显升高,且研究组患者Harris评分明显高于对照组,而两组患者的VAS评分明显降低,且研究组患者VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,两组患者的髋臼前倾角度与外展角度比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后并发症发生率为2.50%,略低于对照组的7.50%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论全髋关节置换术采用改良比基尼入路可获得更好的治疗效果,且安全性较高,具有临床应用价值。 展开更多

关键词 全髋关节置换术 改良比基尼入路 改良hardinge入路 疗效 并发症 安全性

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人工全髋关节置换术改良Hardinge入路与后外侧入路疗效对比研究 被引量：2

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作者 袁景 陆军 +5 位作者 汤月平 沈文东 张军强 姚喆 王一帆 高剑峰 《局解手术学杂志》 2021年第12期1030-1034,共5页

目的对比改良Hardinge入路与后外侧入路人工全髋关节置换术(THA)的临床疗效。方法回顾性分析行THA的114例患者的临床资料。根据入路方式的不同,将患者分为对照组(采用后外侧入路,55例)和改良组(采用改良Hardinge入路,59例)。观察2组围... 目的对比改良Hardinge入路与后外侧入路人工全髋关节置换术(THA)的临床疗效。方法回顾性分析行THA的114例患者的临床资料。根据入路方式的不同,将患者分为对照组(采用后外侧入路,55例)和改良组(采用改良Hardinge入路,59例)。观察2组围术期指标、并发症情况以及髋关节功能Harris评分。结果改良组的术后引流量、术中出血量少于对照组,切口长度、手术时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。2组术后3个月、6个月、12个月Harris评分均较术前升高(P<0.05),术后3个月、6个月、12个月Harris评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。改良组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用改良Hardinge入路与后外侧入路行THA均可改善患者髋关节功能,疗效较好,但改良Hardinge入路较后外侧入路创伤更小、手术时间更短、术中出血量更少、并发症更少、术后恢复更快,安全可靠。 展开更多

关键词 人工全髋关节置换术 改良hardinge入路 后外侧入路 疗效

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经改良Hardinge入路和Moore入路人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的疗效比较 被引量：2

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作者 金虎 汤月平 《临床外科杂志》 2021年第12期1164-1167,共4页

目的比较改良的Hardinge入路与Moore入路人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效。方法股骨颈骨折病人76例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各38例,观察组采用改良的Hardinge入路人工股骨头置换术治疗,对照组采用Moore... 目的比较改良的Hardinge入路与Moore入路人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效。方法股骨颈骨折病人76例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各38例,观察组采用改良的Hardinge入路人工股骨头置换术治疗,对照组采用Moore入路人工股骨头置换术治疗,术后均随访2年,比较两组病人的临床疗效、围术期指标、VAS评分及Harris评分以及不良反应发生情况。结果观察组术后髋关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组围术期指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组病人术后VAS评分显著下降,Harris评分显著升高,且术后1周、术后4周VAS评分、Harris评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于Moore入路,改良的Hardinge入路治疗高龄股骨颈骨折创伤小,出血少,术后髋关节功能恢复快。 展开更多

关键词 改良的hardinge入路 Moore入路 人工股骨头置换 股骨颈骨折

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改良Hardinge入路骨水泥型假体人工股骨头置换术临床疗效分析 被引量：1

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作者 张敏 孙钰 +2 位作者 李立 陈刚 朱友森 《中国当代医药》 CAS 2022年第4期24-28,共5页

目的分析改良Hardinge入路骨水泥型假体人工股骨头置换术的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月因股骨颈骨折在扬州市江都人民医院骨科行人工股骨头置换的108例老年患者的临床资料,按照手术方式分为观察组(45例)与对照组(63例... 目的分析改良Hardinge入路骨水泥型假体人工股骨头置换术的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月因股骨颈骨折在扬州市江都人民医院骨科行人工股骨头置换的108例老年患者的临床资料,按照手术方式分为观察组(45例)与对照组(63例)。观察组患者采用改良Hardinge入路骨水泥假体,对照组患者采用后外侧入路非骨水泥假体,比较两组患者的切口长度、手术时间、术前及术后血红蛋白量(Hb)、输血率、术后并发症及Harris髋关节功能评分。结果观察组切口长度短于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,观察组Harris髋关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的手术前后Hb、输血率、各并发症发生率、术后6个月Harris髋关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Hardinge入路骨水泥型假体人工股骨头置换术具有手术切口小,髋关节功能早期改善快等优点,能够为老年股骨颈骨折的治疗提供新的选择。 展开更多

关键词 老年股骨颈骨折 人工股骨头置换术 改良hardinge入路 骨水泥

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改良Hardinge外侧入路同期双侧全髋置换术的效果及围手术期安全性研究 被引量：5

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作者 曹俊培 沈谷丰 +2 位作者 陆佳龙 刘坚林 李孟军 《疑难病杂志》 CAS 2016年第12期1289-1292,1297,共5页

目的观察改良Hardinge外侧入路同期双侧全髋置换术治疗双侧髋关节疾患的效果及围手术期安全性研究。方法回顾性研究2002年8月-2015年1月上海交通大学附属上海市第一人民医院分院骨科收治的改良Hardinge外侧入路同期双侧全髋置换术(同期... 目的观察改良Hardinge外侧入路同期双侧全髋置换术治疗双侧髋关节疾患的效果及围手术期安全性研究。方法回顾性研究2002年8月-2015年1月上海交通大学附属上海市第一人民医院分院骨科收治的改良Hardinge外侧入路同期双侧全髋置换术(同期组)98例(196髋)与分期双侧全髋关节置换术(分期组)96例(192髋),观察并且比较2组患者手术时间、总失血量、输血量、手术前后Harris评分、住院天数、总费用、术后并发症等临床指标。结果 2组患者性别、年龄、病因、手术前后Harris评分、总失血量、输血量、术后引流量、术后并发症等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。同期组的手术时间为(101.7±22.0)min,住院天数为(15.3±1.2)d,总费用为(6.1±1.3)万元;分期组的手术时间(166.0±32.1)min,住院天数为(32.6±2.5)d,总费用为(9.7±2.6)万元,2组比较差异有统计学意义(t=3.389、4.516、3.889,P均<0.05)。结论改良Hardinge外侧入路同期双侧髋关节置换术安全有效,并且能够减少手术时间、降低住院天数、节省住院费用。 展开更多

关键词 改良hardinge外侧手术入路 双侧全髋置换术 围手术期 Harris髋关节评分

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微创双切口与改良Harding入路全髋关节置换术在高龄患者中的疗效比较 被引量：3

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作者 杨建平 王黎明 +3 位作者 桂鉴超 喻忠 侯明夫 徐燕 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第8期691-693,共3页

目的比较微创双切口与改良Harding入路全髋关节置换术在高龄患者中的疗效。方法2003年5月～2006年12月,采用微创双切口技术对21例高龄患者(平均82岁)行全髋关节置换术,与同期采用改良Harding入路对39例高龄患者(平均83岁)行全髋关节置... 目的比较微创双切口与改良Harding入路全髋关节置换术在高龄患者中的疗效。方法2003年5月～2006年12月,采用微创双切口技术对21例高龄患者(平均82岁)行全髋关节置换术,与同期采用改良Harding入路对39例高龄患者(平均83岁)行全髋关节置换术的疗效进行比较。结果双切口组术中出血量(270±94)ml与改良Harding组(280±107)ml比较差异无显著性(t=-0.360,P=0.720)。术后第2天,双切口组病人能做主动直腿抬高的动作,且术后第10天抬高角度(53±12)°与改良Harding组(32±16)°比较差异有显著性(t=5.262,P=0.000),但双切口组术后6个月的Harris评分(80.6±12.6)与改良Harding组(79.5±13.2)比较并无统计学意义(t=0.313,P=0.756)。双切口组骨科系统并发症发生率(9.5%,2/21)与改良Harding组(8.1%,3/37)比较差异无显著性(χ2=0.000,P=1.000),其他系统并发症发生率(19.0%,4/21)与改良Harding组(37.8%,14/37)比较也无统计学意义(χ2=2.210,P=0.137)。结论在高龄患者中,选择性地采用微创双切口技术能取得相对满意的短期效果,但其远期疗效与改良Harding入路并无显著差异。 展开更多

关键词 双切口 改良harding入路 全髋关节置换术 高龄患者

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