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在线健康社区用户诊疗信息求助行为形成机理的概念模型——基于扎根理论的探索性研究 被引量:23
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作者 张敏 刘雪瑞 张艳 《情报科学》 CSSCI 北大核心 2019年第4期22-28,共7页
【目的/意义】探究在线健康社区用户诊疗信息求助行为形成机理的概念模型,为在线健康社区的设计者、运营者和管理者的服务创新提供可供参考的意见和建议。【方法/过程】以"好大夫在线"、"寻医问药网"、"39健康... 【目的/意义】探究在线健康社区用户诊疗信息求助行为形成机理的概念模型,为在线健康社区的设计者、运营者和管理者的服务创新提供可供参考的意见和建议。【方法/过程】以"好大夫在线"、"寻医问药网"、"39健康网"等在线健康社区的用户群体为研究样本,采用"情境实验+焦点小组+深度访谈"的研究方法收集原始资料,并运用扎根理论提炼出在线健康社区环境下用户诊疗信息求助行为形成机理的概念模型。【结果/结论】研究结果表明,由诊疗收益和成本收益组成的求助收益因素在用户求助行为的形成中起到了驱动性的作用,由诊疗风险和安全风险组成的求助风险因素起阻碍性的作用,由信息质量、平台质量和服务质量组成的在线健康社区因素起支持性的作用,由行为能力、性格、健康状况和资源条件等组成的求助者个体因素起调节性的作用。 展开更多
关键词 在线健康社区 诊疗信息 求助行为 扎根理论 概念模型
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推进分级诊疗制度背景下北京市不同级别医院患者就医选择行为研究 被引量:19
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作者 李梦龙 杨佳 《中国医院》 2018年第3期I0002-I0002,1-4,共5页
目的:对不同级别医疗机构患者在不同情景模拟下的就医行为及影响因素开展调查分析,提出对策建议,为推进分级诊疗制度建设提供依据。方法:根据北京市发展水平、医疗资源分布等特征,选取社区卫生服务中心、二级医院和三级医院各2所,每所... 目的:对不同级别医疗机构患者在不同情景模拟下的就医行为及影响因素开展调查分析,提出对策建议,为推进分级诊疗制度建设提供依据。方法:根据北京市发展水平、医疗资源分布等特征,选取社区卫生服务中心、二级医院和三级医院各2所,每所医院采取偶遇抽样方法对110名患者进行问卷调查。结果:不同人口学特征(如学历、收入水平、户口、医疗费用支出)患者就医选择行为的差异具有统计学意义(P<0.05)。在不同病情程度情景模拟下患者就医选择行为的差异具有统计学意义(P<0.001)。就医选择行为影响因素分布显示,医疗服务水平、医保政策和药品政策等对就医行为的影响较大。结论:就医选择行为是由患者的就医需求、个人特征、医疗服务和卫生政策共同决定,因此为实现患者的有效分流,除了要转变患者自身的就医习惯,更需要从政策上细化分级诊疗首诊范围、首诊原则以及慢性病分级诊疗方案。 展开更多
关键词 分级诊疗 就医行为 患者就医 患者首诊
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新型冠状病毒肺炎疫情下民众就医行为研究 被引量:18
3
作者 张云秋 张慧芳 《医学与社会》 北大核心 2021年第7期7-11,共5页
目的:分析新型冠状病毒肺炎疫情下民众就医行为状况及其影响因素,为改善疫情下民众就医行为提出建议。方法:对30个省份的民众进行网络问卷调查,利用卡方检验和秩和检验对数据进行分析。结果:共收集有效问卷1025份,不同职业、收入的民众... 目的:分析新型冠状病毒肺炎疫情下民众就医行为状况及其影响因素,为改善疫情下民众就医行为提出建议。方法:对30个省份的民众进行网络问卷调查,利用卡方检验和秩和检验对数据进行分析。结果:共收集有效问卷1025份,不同职业、收入的民众在疫情期间的就医行为存在显著差异(P<0.05);疫情期间与非疫情期间民众所选择的治疗方式及所选择的医疗机构均存在显著差异(P<0.05);疫情期间民众选择线上问诊就医所占比例由18.93%增至45.66%;选择综合医院作为就医机构所占比例由35.90%增至57.27%。结论:疫情对民众的就医行为产生了一定影响,民众患病时在治疗方式上倾向于选择线上问诊,在医疗机构选择上倾向于选择综合医院;是否会被感染成为影响民众疫情期间就医行为的关键因素。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 就医行为 医疗机构 治疗方式
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一个乡村治病过程的人类学解读 被引量:16
4
作者 张有春 《广西民族大学学报(哲学社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2011年第4期57-61,共5页
以河西走廊一个乡村妇女治病过程为个案,探讨了多元医学语境中人们的求医行为,以及西医与仪式治疗、中医与西医等不同医学在实践层面的关系。在医学信息的传播与交流日趋频繁、医学多元成为一种社会现实的语境中,人类学需要探讨多元医... 以河西走廊一个乡村妇女治病过程为个案,探讨了多元医学语境中人们的求医行为,以及西医与仪式治疗、中医与西医等不同医学在实践层面的关系。在医学信息的传播与交流日趋频繁、医学多元成为一种社会现实的语境中,人类学需要探讨多元医学语境中人们的求医行为,并在动态中把握不同医学之间的关系。 展开更多
关键词 医学体系 医学多元 求医行为 民间信仰
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北京市成年流感样病例就诊行为及其经济负担研究 被引量:16
5
作者 吴双胜 马春娜 +7 位作者 张莉 段玮 张惺惺 张奕 孙瑛 张漫 杨鹏 王全意 《国际病毒学杂志》 2019年第2期82-86,共5页
目的分析北京市成年流感样病例的就诊行为及其经济负担。方法于2013年12月6日至2014年1月16日,在北京市采用多阶段抽样方法,抽取150个村(居委会)共7354名北京市成年居民作为调查对象,通过匿名自填问卷进行横断面研究,内容包括人口学特... 目的分析北京市成年流感样病例的就诊行为及其经济负担。方法于2013年12月6日至2014年1月16日,在北京市采用多阶段抽样方法,抽取150个村(居委会)共7354名北京市成年居民作为调查对象,通过匿名自填问卷进行横断面研究,内容包括人口学特征、过去2周内流感样病例发生情况、流感样病例就诊行为及其经济负担。结果共收回有效问卷7327份。过去2周内,流感样症状罹患率为6.9%(506/7327)。在498例回答了就诊信息的流感样病例中,345例就诊于各类医疗机构,就诊率为69.3%,其中二级以上医疗机构、社区卫生服务中心就诊率分别为27.9%(139/498)和39.6%(197/498)。平均总费用为(523.2±2355.4)元,其中未就诊、门诊和住院病例的总费用分别为(167.9±495.3)元、(463.8±750.3)元和(25768±17276.9)元,三组病例间差异有统计学意义(P<0.01)。结论流感样病例可以导致严重医疗负担,了解就诊行为及其经济负担可为开展流感疾病负担研究提供基础资料。 展开更多
关键词 流感 流感样症状 就诊行为 经济负担
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分级诊疗背景下多病共存患者就医机构选择行为及其影响因素研究 被引量:10
6
作者 朱玉琴 金花 于德华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第13期1598-1604,共7页
背景近年来,国内针对多病共存患者在分级诊疗背景下就医机构选择行为的研究较少,研究多病共存患者的就医机构选择行为有重要的现实意义。目的以分级诊疗为视角,分析多病共存患者就医机构选择行为及其影响因素,为进一步落实分级诊疗制度... 背景近年来,国内针对多病共存患者在分级诊疗背景下就医机构选择行为的研究较少,研究多病共存患者的就医机构选择行为有重要的现实意义。目的以分级诊疗为视角,分析多病共存患者就医机构选择行为及其影响因素,为进一步落实分级诊疗制度和合理配置医疗资源提供研究参考。方法采用随机抽样法,选取2019-06-01至2020-01-01在上海市杨浦区中心医院医疗联合体(上海市杨浦区中心医院和上海市杨浦区定海、延吉、长白社区卫生服务中心)就诊的多病共存患者为研究对象。采用自设问卷对其进行调查,收集多病共存患者的一般资料,了解其对分级诊疗政策的认知情况及实际遵守情况、在不同疾病控制状况下至社区卫生服务中心首诊的意愿,以及其选择就诊医疗机构时考虑的因素等。采用二分类Logistic回归分析多病共存患者此次因病就医是否选择至社区卫生服务中心首诊的影响因素。结果共发放1100份问卷,回收有效问卷1072份,有效问卷回收率为97.45%。1072例多病共存患者中,老年(≥60岁)多病共存患者占85.07%(912/1072)。624例(58.21%)患者表示知晓分级诊疗制度;940例(87.69%)患者表示愿意遵循分级诊疗制度所提倡的就医理念;368例(34.33%)患者表示对“1+1+1”组合签约模式非常了解;964例(89.93%)患者表示已经参加了“1+1+1”组合签约项目,但其中44例(4.56%)患者此次因病就医过程中选择至非签约医疗机构就诊;愿意在疾病稳定期或者疾病轻度控制不佳时选择至社区卫生服务中心首诊的患者分别占86.57%(928/1072)和85.82%(920/1072)。多病共存患者选择就诊医疗机构时考虑的因素按平均综合得分由高到低排列依次为医疗可及性(5.50分)、医疗技术水平(5.13分)、就医满意度(3.74分)、医疗保障情况(3.60分)、医疗费用支出(2.93分)和其他因素(2.24分)。二分类Logistic回归分析结果显示,年龄、 展开更多
关键词 分级诊疗 慢性病共病 就医选择 就医行为 基层首诊 医疗联合体 影响因素分析
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公共卫生健康教育与流动人口传染病就医行为研究 被引量:13
7
作者 王春超 尹靖华 《经济学(季刊)》 CSSCI 北大核心 2022年第2期569-590,共22页
本文研究了全国社区(村)公共卫生健康教育对流动人口常见传染病症就医行为的影响,并对其成本--效果进行分析。研究发现,基层公共卫生健康教育显著促进了流动人口就医行为,但对不同人群的效果相异。健康教育方式的有效性排序是:面对面>... 本文研究了全国社区(村)公共卫生健康教育对流动人口常见传染病症就医行为的影响,并对其成本--效果进行分析。研究发现,基层公共卫生健康教育显著促进了流动人口就医行为,但对不同人群的效果相异。健康教育方式的有效性排序是:面对面>互联网>报刊等传统媒体。成本--效果分析表明,公共卫生健康教育最具效率的依次是中部、东部和西部地区。本文认为,国家在公共卫生健康教育投入资源的区域配置和培训方式等方面具有较大改善空间。 展开更多
关键词 健康教育 流动人口 就医行为
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家庭医生签约服务背景下社区居民就医行为影响因素分析 被引量:9
8
作者 王波 岳林琳 国昭贤 《卫生经济研究》 北大核心 2023年第4期52-55,共4页
目的:了解家庭医生签约服务对社区居民就医行为的影响,为完善家庭医生制度提供参考。方法:采用分层随机抽样,选取淄博市周村区1550名社区居民进行问卷调查,运用χ^(2)检验与二元Logistic回归模型,分析社区居民就医行为的影响因素。结果:... 目的:了解家庭医生签约服务对社区居民就医行为的影响,为完善家庭医生制度提供参考。方法:采用分层随机抽样,选取淄博市周村区1550名社区居民进行问卷调查,运用χ^(2)检验与二元Logistic回归模型,分析社区居民就医行为的影响因素。结果:38.67%的社区居民患病首诊选择签约家庭医生;家庭收支结余、签约前后医疗服务改善度、签约双方沟通频率对社区居民首诊是否选择签约家庭医生有影响。结论:加强对家庭医生制度的宣传和落实,加强基层医疗卫生机构和家庭医生队伍建设,多措并举引导社区居民基层首诊。 展开更多
关键词 家庭医生签约服务 家庭医生制度 社区居民 就医行为
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医疗资源供给状况对我国中老年人门诊就医行为的影响 被引量:7
9
作者 胡宇 李勇 黎婉琴 《医学与社会》 北大核心 2023年第3期49-55,共7页
目的:考察医疗资源供状况给对我国中老年人门诊就医行为的影响,为优化中老年人门诊就医机构选择提供依据。方法:利用2018年中国健康与养老追踪调查数据与各省医疗资源供给数据,进行Heckman样本选择模型实证分析。结果:一方面,每千人口... 目的:考察医疗资源供状况给对我国中老年人门诊就医行为的影响,为优化中老年人门诊就医机构选择提供依据。方法:利用2018年中国健康与养老追踪调查数据与各省医疗资源供给数据,进行Heckman样本选择模型实证分析。结果:一方面,每千人口床位数(β=-0.011,P<0.01)显著影响中老年人门诊就诊率,同时每千人口床位数(β=0.050,P<0.01)也显著影响中老年人门诊就医机构选择。另一方面,基层/医院医疗机构床位数比率增加(β=-0.638,P<0.01)有助于中老年人选择基层门诊,患有慢性病和自评健康状况不好的中老年人群体倾向去基层医疗机构就诊。结论:当中老年人面临的基层医疗资源占比更高时将会更倾向于选择基层门诊就医,为了增强分级诊疗政策实施效果,政府应加大基层医疗资源供给,提高基层医疗机构的服务质量。 展开更多
关键词 医疗资源 供给 门诊服务 就医行为 中老年人
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贫困地区医疗资源配置与老年人健康 被引量:10
10
作者 卓日娜图娅 《华南农业大学学报(社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2017年第4期87-98,共12页
贫困地区农村老年人健康是合理优化农村医疗资源配置的重点。通过联立方程检验卫生可及性对农村老年人就医行为的影响,以及就医行为与健康之间的相互影响关系,研究发现:卫生可及性无论对老年人村镇医疗机构还是县市级医疗机构的选择均... 贫困地区农村老年人健康是合理优化农村医疗资源配置的重点。通过联立方程检验卫生可及性对农村老年人就医行为的影响,以及就医行为与健康之间的相互影响关系,研究发现:卫生可及性无论对老年人村镇医疗机构还是县市级医疗机构的选择均有显著影响,选择到村镇医疗机构就医的老年人有较好的健康自评状况,同时健康自评越高的老年人到村镇医疗机构就医的概率越高;而选择到县市级医疗机构就医的老年人健康自评相对较差。同时,健康知识无论对老年人自身健康状况还是就医行为,都有显著的正向作用。 展开更多
关键词 卫生可及性 农村医疗 老年人健康 就医行为 资源配置
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慢性病患者就医行为的影响因素研究 被引量:10
11
作者 朱小凤 杨国庆 +2 位作者 陈茂山 宋平 陈晓芳 《成都医学院学报》 CAS 2019年第2期250-254,共5页
目的了解慢性病患者对医疗保险的认知及利用情况,探讨其就医行为的影响因素。方法采用多阶段分层抽样,对全省6个地市州18家医疗机构的1 330名慢性病患者进行问卷调查,调查内容包括:慢性病患者的基本情况、对医疗保险的认知及利用情况、... 目的了解慢性病患者对医疗保险的认知及利用情况,探讨其就医行为的影响因素。方法采用多阶段分层抽样,对全省6个地市州18家医疗机构的1 330名慢性病患者进行问卷调查,调查内容包括:慢性病患者的基本情况、对医疗保险的认知及利用情况、慢性病患者的就诊情况等。结果慢性病患者随访管理率低,为38.6%;最近1次经过住院治疗患者的医保报销比例约为61.8%。有医疗保险、自我感觉健康状况较好、所在社区卫生服务中心对其进行随访管理、知晓不同医疗机构报销比例存在差异,以及报销比例差异越大,慢性病患者在患一般疾病时更倾向选择基层就诊。结论提高基层随访管理率,加大不同级别医疗机构之间的医保报销比例差异,能够有效引导患者就医行为。 展开更多
关键词 慢性病 医疗保险 就医行为
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分级诊疗背景下基于CHNS数据的我国居民就医行为影响因素分析 被引量:8
12
作者 陈晨 郑梦 +2 位作者 高一瑞 陆维 朱俊利 《中国医院》 北大核心 2022年第6期19-22,共4页
目的:探究居民就医行为的影响因素并提出对策建议,为促进居民就医行为合理化、推进分级诊疗制度建设提供依据。方法:利用2015年中国健康与营养调查(CHNS2015)数据,通过卡方检验和逻辑回归分析,探究居民就医意愿和就医选择的影响因素。结... 目的:探究居民就医行为的影响因素并提出对策建议,为促进居民就医行为合理化、推进分级诊疗制度建设提供依据。方法:利用2015年中国健康与营养调查(CHNS2015)数据,通过卡方检验和逻辑回归分析,探究居民就医意愿和就医选择的影响因素。结果:地区、医保类型和居民健康状况会影响居民的就医意愿,婚姻状况、年龄和地区会影响居民对医疗机构的选择。结论:居民就医行为受个人特征和政策因素的影响,因此既要引导居民养成良好的就医习惯,同时应进一步完善医保政策,以促进分级诊疗健康发展。 展开更多
关键词 分级诊疗 就医行为 影响因素
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分级诊疗制度背景下居民基层就医行为及影响因素研究 被引量:9
13
作者 翟敏 赵慧 +1 位作者 田壮 郑沾福 《中国公共卫生管理》 2019年第5期585-588,共4页
目的了解济宁市居民对分级诊疗相关政策认知度及满意度,探究居民就医行为及影响因素,为分级诊疗制度的顺利实施及政府相关部门提供科学依据。方法采用分层随机抽样方法,于2018年3-5月抽取济宁市城乡社区居民600人进行问卷调查,采用EpiDa... 目的了解济宁市居民对分级诊疗相关政策认知度及满意度,探究居民就医行为及影响因素,为分级诊疗制度的顺利实施及政府相关部门提供科学依据。方法采用分层随机抽样方法,于2018年3-5月抽取济宁市城乡社区居民600人进行问卷调查,采用EpiData3.1软件进行数据录入,用SPSS20.0软件进行统计分析。结果 12.9%的居民比较了解分级诊疗政策,51.0%的居民关注医疗相关政策,69.8%的居民满意当前医疗保险政策。农村居民对当前医疗保险报销政策满意度高于城市居民(χ^2=17.139,P<0.01)。城乡居民体检方式、体检频率、身体不适时就医行为的差异有统计学意义(χ^2值分别为13.132、135.003、72.045,P值均<0.01);84.3%的居民对基层首诊表示支持,进入"支持基层首诊"回归模型的因素有地区、医保类型、考虑医疗服务价格;进入"患病时首诊选择基层医院"回归模型的因素有年龄、月收入、选择医疗机构时考虑医疗服务价格、医疗机构距离、地区、是否患慢性病。结论居民对分级诊疗相关政策认知程度不高,城乡居民的体检方式、体检频率、身体不适时就医行为不同,年龄大、月收入低、农村居民、患有慢性病及考虑医疗服务价格和医疗机构距离的居民更愿意选择到基层医疗机构就诊。 展开更多
关键词 分级诊疗 居民 就医行为 影响因素
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三甲医院与基层医院心内科患者情绪障碍及其影响因素研究 被引量:7
14
作者 易斑斓 段书 徐好 《中国临床心理学杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2022年第3期645-649,共5页
目的:探讨三甲医院与基层医院心血管内科门诊患者情绪障碍的影响因素以及情绪障碍对就医行为的影响。方法:选取2019年3月至2020年1月中南大学湘雅二医院心内科门诊患者4299例及醴陵市中医院心内科门诊患者1767例,收集患者的人口学特征... 目的:探讨三甲医院与基层医院心血管内科门诊患者情绪障碍的影响因素以及情绪障碍对就医行为的影响。方法:选取2019年3月至2020年1月中南大学湘雅二医院心内科门诊患者4299例及醴陵市中医院心内科门诊患者1767例,收集患者的人口学特征、经济文化水平以及家庭关系资料,应用广泛性焦虑量表(GAD-7)、患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、患者健康问卷躯体症状群量表(PHQ-15)对患者的焦虑、抑郁及躯体化症状进行评估并比较差异性。结果:两组患者在职业、教育程度、收入、居住地及医保方面差异有统计学意义。基层医院患者的焦虑、抑郁、躯体化症状评分均值较三甲医院患者高,但差异不显著(P>0.05)。职业、婚烟状况对三甲医院心内科门诊就诊患者焦虑评分产生影响,躯体化症状评分主要受职业、教育程度、收入、家庭成员构成及居住地区的影响。婚姻状况、医保可对基层医院患者焦虑、抑郁及躯体化症状评分产生影响。患者的焦虑、抑郁、躯体化症状评分水平在主治医师、主任医师、专家门诊、特需门诊几类就诊方式中呈递增趋势。结论:三甲医院和基层医院心内科就诊患者均存在情绪障碍的情况,且其影响因素存在一定重叠。情绪障碍越严重的患者就诊时更倾向于选择高级医疗服务。 展开更多
关键词 双心医学 就医行为 焦虑 抑郁 躯体症状
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医学生职业价值观、求职自我效能感与求职行为的相关性分析 被引量:6
15
作者 冯红 张青 +3 位作者 王黄磊 薛蓉 赖婧 朱炜 《职业与健康》 CAS 2020年第20期2851-2854,共4页
目的了解湖北省某高等院校医学生职业价值观、求职自我效能感与求职行为现状,并探讨三者之间的关系。方法采用便利抽样法,于2018年9—12月运用职业价值观、求职自我效能和求职行为量表对湖北省某高等院校全日制582名在校医学生进行调查... 目的了解湖北省某高等院校医学生职业价值观、求职自我效能感与求职行为现状,并探讨三者之间的关系。方法采用便利抽样法,于2018年9—12月运用职业价值观、求职自我效能和求职行为量表对湖北省某高等院校全日制582名在校医学生进行调查,并对数据进行分析。结果医学生职业价值观得分为81.138±13.202,求职自我效能得分为8.997±2.640,求职行为得分为28.995±11.189;职业价值观、求职自我效能、求职行为两两之间呈正相关(均P<0.01)。职业价值观对求职行为的预测中,求职自我效能感起着部分中介的作用,间接效应为4.3%。结论医学生职业价值观可通过求职自我效能感影响求职行为,医学院校可从帮助医学生树立正确的职业价值观角度出发,提高其求职自我效能感,从而使医学生做出合理的求职行为。 展开更多
关键词 医学生 职业价值观 求职自我效能感 求职行为
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信息技术进步、医疗信息溢出与患者就医选择
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作者 靳卫东 郑浩天 薛晓靓 《财经研究》 北大核心 2024年第5期79-92,共14页
医疗信息不对称导致的患者盲目就医,是“看病难,看病贵”问题的重要成因。而当前现代信息技术快速发展,有利于打破这种医疗信息不对称,为患者改变盲目就医行为提供了可能。在此背景下,文章考察了信息技术进步对患者就医选择的影响,结果... 医疗信息不对称导致的患者盲目就医,是“看病难,看病贵”问题的重要成因。而当前现代信息技术快速发展,有利于打破这种医疗信息不对称,为患者改变盲目就医行为提供了可能。在此背景下,文章考察了信息技术进步对患者就医选择的影响,结果显示:信息技术进步改变了患者就医行为,有助于其选择自我诊疗或者到基层医疗机构就医,且该变化在拥有子女、与子女同住、患有慢性病以及病情较轻的患者中尤为显著。机制分析表明,信息技术进步有利于疾病诊疗信息溢出,可以帮助患者更加准确地了解自身病情,进而能够根据病情需要选择自我诊疗或者到基层医疗机构就医;同时,信息技术进步也扩大了各级医疗机构服务能力信息的溢出,从而在“强基层”背景下会吸引更多患者到基层医疗机构就医。显然,这两方面因素都改变了患者就医选择,有助于患者合理就医。因此,文章认为,在加强基层医疗机构建设的同时,推进疾病诊疗信息共享和医疗服务能力信息供给,也是解决“看病难、看病贵”问题的重要方面。 展开更多
关键词 医疗服务 就医行为 信息技术 分级诊疗
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医学生反馈寻求行为影响因素的研究进展
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作者 于溪霖 张艳 +1 位作者 魏丽丽 刘莹莹 《中华现代护理杂志》 2024年第24期3352-3356,共5页
本文介绍了反馈寻求行为内涵,从个人因素、反馈提供者情况、医院组织环境及社会文化方面分析医学生反馈寻求行为的影响因素,并从医学生、教师与社会层面总结反馈寻求行为的干预策略,以期为构建医学生的反馈培养方案提供依据和指导,从而... 本文介绍了反馈寻求行为内涵,从个人因素、反馈提供者情况、医院组织环境及社会文化方面分析医学生反馈寻求行为的影响因素,并从医学生、教师与社会层面总结反馈寻求行为的干预策略,以期为构建医学生的反馈培养方案提供依据和指导,从而保障医疗质量和患者安全。 展开更多
关键词 综述 医学生 反馈寻求行为 影响因素
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重庆市尘肺病患者门诊服务利用情况及影响因素分析
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作者 杨小红 杨婷婷 +1 位作者 罗东 程淑群 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期426-432,共7页
目的:了解重庆市尘肺病患者两周内门诊服务利用情况及特点,并分析其影响因素,为相关政策制定提供参考依据。方法:于2020年10月至2022年10月,采用多阶段分层随机整群抽样,选取1771名符合纳入标准的尘肺病患者为研究对象,对其基本情况、... 目的:了解重庆市尘肺病患者两周内门诊服务利用情况及特点,并分析其影响因素,为相关政策制定提供参考依据。方法:于2020年10月至2022年10月,采用多阶段分层随机整群抽样,选取1771名符合纳入标准的尘肺病患者为研究对象,对其基本情况、两周内门诊服务利用情况、因尘肺病相关症状治疗情况、医疗服务机构选择情况等进行问卷调查,用χ^(2)检验和logistic回归进行数据统计分析。结果:1771例尘肺病患者均为男性,平均年龄(56.1±10.19)岁,两周内门诊就诊尘肺病患者中,年龄41~50岁患者占40.0%(204/510);农村患者占87.8%(448/510);矽肺患者占65.1%(332/510),贰期患者占37.5%(191/510),诊断尘肺后未继续从事接尘工作患者占75.1%(383/510),工作时从来没有工伤保险患者占57.1%(291/510)。获得尘肺相关救助和有低保患者两周内门诊率分别为17.6%(90/510)和12.5%(64/510),患者自我健康评分为3分(41~60/中等)者占59.1%(301/510),有并发症、有尘肺病相关症状加重和一年内有住院史的患者分别占97.8%(499/510)、78.8%(402/510)和76.5%(390/510)。患者自我健康评分平均得分(52.9±16.2)分;28.2%的患者购买过工伤保险;两周内进行治疗患者1204例,门诊就诊者42.2%,住院治疗者20.7%,自己买药者36.9%,患者不同治疗方式间差异有统计学意义(χ^(2)=27.53,P<0.01);不同居住地患者选择到不同医疗机构就诊的差异有统计学意义(χ^(2)=13.97,P<0.05);患者尘肺病期别、有无并发症、有无工伤保险、自我健康评分、近一年是否住过院等是影响尘肺病患者门诊就诊的重要因素。结论:尘肺病患者门诊利用情况受人口社会学、社会支持、疾病特征多因素的影响,应加强基层卫生机构的职业病医疗服务质量,让尘肺病患者能获得便利有效的治疗;建立更完善的社会保障支持体系,减轻尘肺病患者疾病负担。 展开更多
关键词 尘肺病 就医行为 门诊率
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疫情防控常态化模式下新疆南疆城乡居民就医机构选择及影响因素研究 被引量:2
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作者 麦尔哈巴·如则 王飞 +1 位作者 祖丽皮耶·麦麦提祖农 魏晶晶 《中国社会医学杂志》 2023年第1期31-35,共5页
目的 在疫情防控常态化模式下,了解新疆南疆城乡居民就医机构选择情况,改善城乡居民就医机构选择行为。方法 在2021年1-3月期间,采用多阶段随机抽样的方法,在南疆四地州中随机抽取4个县,每个县抽取一个社区和一个乡镇,共800例18岁及以... 目的 在疫情防控常态化模式下,了解新疆南疆城乡居民就医机构选择情况,改善城乡居民就医机构选择行为。方法 在2021年1-3月期间,采用多阶段随机抽样的方法,在南疆四地州中随机抽取4个县,每个县抽取一个社区和一个乡镇,共800例18岁及以上居民作为调查对象,采用自行设置的问卷,调查居民基本情况、对就医机构的满意度、就诊医疗机构就医选择等,对就诊医疗机构选择进行单因素卡方检验和多因素非条件Logistic回归分析。结果 就医首选基层医疗机构者占33.9%,首选综合医院者占66.1%。多因素二分类非条件Logistic得出,农村户口居民、家庭月收入<1 000元者更倾向于选择基层就诊(P<0.05),对就诊环境不满意(OR=2.776,95%CI:1.08~7.106)、一般(OR=2.501,95%CI:1.657~3.775)、比较满意(OR=2.532,95%CI:1.619~3.960)的城乡居民多选择就诊环境好的医疗机构就诊(P<0.05)。结论 城乡居民就医机构选择存在不合理选择行为,对医疗机构的满意度持“一般”态度,基层医疗机构医疗技术水平较低;需要优化卫生资源、改善基层医疗机构基础建设、提升服务能力、加强疫情防控宣传、充分利用家庭医生签约服务团队,引导居民合理选择就医。 展开更多
关键词 就医行为 满意度 分级诊疗 疫情防控 影响因素
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某市城乡居民对分级诊疗制度的认知、态度和就医行为调查 被引量:5
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作者 刘海霞 陈帅 +3 位作者 杜清 胡乃宝 孙红卫 赵海泉 《中国医院统计》 2020年第6期522-526,共5页
目的了解居民对分级诊疗的认知、态度和就医行为及其影响因素,为有效推动和改进分级诊疗制度提供参考。方法采用自行编制的调查问卷,对某市城乡居民进行现场调查,通过描述性统计分析居民认知、态度和就医行为选择,采用多重对应分析法对... 目的了解居民对分级诊疗的认知、态度和就医行为及其影响因素,为有效推动和改进分级诊疗制度提供参考。方法采用自行编制的调查问卷,对某市城乡居民进行现场调查,通过描述性统计分析居民认知、态度和就医行为选择,采用多重对应分析法对居民是否愿意向下级医院转诊的影响因素进行分析。结果(1)调查对象对分级诊疗制度的知晓率为36.06%,“双向转诊”知晓率(9.83%)和“建立医联体”知晓率(18.03%)较低;64.75%的居民对分级诊疗非常满意或比较满意;认为基层医疗机构医疗条件差、各地区分级诊疗制度缺乏统一规范、医疗保障制度不健全是不满意的主要原因。(2)居民患病首选医疗机构为县/市/区医院或中医院(31.97%),其次为卫生室/站(22.13%)和私人诊所(21.31%)。影响其选择医疗机构主要原因为病情严重程度、医疗设备先进程度和医疗保险报销。(3)多重对应分析结果显示,居住在农村、家庭收入2万以下的居民,会视情况而定是否向下级医院转诊治疗;男性、在业、学历为初中及以下、收入为2~<4万或6~<8万、不赞同我国实行分级诊疗的居民,更不愿意向下级医院转诊治疗。结论居民对分级诊疗整体认知度偏低,不选择基层就诊或转诊的原因主要是认为分级诊疗存在互联网机制不完善、对基层医疗服务质量不信任和基层人才缺乏等问题,提示需要加强推进分级诊疗过程中的互联网建设,提高基层医疗服务水平和就医环境,推动优质医疗资源下基层。 展开更多
关键词 分级诊疗制度 认知 态度 就医行为 多重对应分析
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