基于医联体模式下压疮链式管理体系的构建与应用 被引量：30

1

作者 封海霞 谭靓靓 +2 位作者 李慧敏 吴燕平 王霞 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期61-64,共4页

目的构建医联体模式下压疮链式管理体系,并评价其应用效果。方法东南大学附属中大医院压疮管理小组基于医联体模式构建了压疮链式管理体系并应用到40所集团医院的压疮管理中。2015年1月至2016年12月,采用便利抽样法选取40所医院的住院... 目的构建医联体模式下压疮链式管理体系,并评价其应用效果。方法东南大学附属中大医院压疮管理小组基于医联体模式构建了压疮链式管理体系并应用到40所集团医院的压疮管理中。2015年1月至2016年12月,采用便利抽样法选取40所医院的住院患者为研究对象。按照入院时间,将2015年1-12月58 248例住院患者设为对照组,2016年1-12月60 123例住院患者设为观察组。对照组患者采用其所在医院压疮管理模式,观察组患者采用基于医联体模式下压疮链式管理。结果医疗联合体压疮链式管理体系初步构建,共培训51名具备压疮会诊资质人员,压疮风险评估率、评估正确率、压疮预防措施落实率、院外带入压疮治愈率均呈现升高趋势,压疮发生率有所下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论医联体模式下压疮链式管理体系的建立,使压疮管理科学化、规范化,增强了护理人员评估、预防及处理压疮的能力,提升了压疮护理质量和管理水平。 展开更多

关键词 医联体 压疮 链式管理

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松散型与紧密型医联体管理模式的应用对比与分析 被引量：14

2

作者 梁涛 廖春丽 韦师 《中国卫生信息管理杂志》 2019年第3期370-374,共5页

目的探索松散型与紧密型医联体管理模式的应用对比及分析效果。方法将广西河池市人民医院(2017年4月-2018年4月)与4所县级医院和1所民营医院构建紧密型医联体,形成以利益分享、责任分担的管理模式,与该院(2016年4月-2017年4月)建立的松... 目的探索松散型与紧密型医联体管理模式的应用对比及分析效果。方法将广西河池市人民医院(2017年4月-2018年4月)与4所县级医院和1所民营医院构建紧密型医联体,形成以利益分享、责任分担的管理模式,与该院(2016年4月-2017年4月)建立的松散型医联体进行对比及效果分析。结果实施紧密型医联体管理后12个月,进行成员医院医疗管理质量前、后比较,差异有统计学意义(P<0.01);医院床位使用率、业务收入及远程会诊等,与去年同期比较,增长显著,而向上转诊人数明显减少。结论紧密型医联体管理后,有效实现优质医疗资源下沉,提升基层医院服务能力,促进分级诊疗就医格局形成,为基层群众提供更加优质、高效、便捷的医疗服务。 展开更多

关键词 紧密型医疗联合体 管理模式 分级诊疗

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我国医联体构建模式分析及政策建议 被引量：14

3

作者 程跃华 刘子锋 王宇 《医学与法学》 2015年第5期67-69,共3页

近年来医疗联合体作为我国卫生领域出现的新鲜事物,受到了各界的广泛关注。文章对"医疗联合体"的概念及其设立背景、分类、模式等几个方面进行了深入的分析,认为应当从完善公立医院法人治理模式、明确医师多点执业、避免医联... 近年来医疗联合体作为我国卫生领域出现的新鲜事物,受到了各界的广泛关注。文章对"医疗联合体"的概念及其设立背景、分类、模式等几个方面进行了深入的分析,认为应当从完善公立医院法人治理模式、明确医师多点执业、避免医联体成员同质化、完善医保政策等方面来完善我国医联体的构建。 展开更多

关键词 医疗联合体 构建模式 政策建议

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略论新医改背景下医疗服务联合体供给模式 被引量：8

4

作者 付强 《中华医院管理杂志》 北大核心 2013年第5期321-324,共4页

通过对20世纪我国医疗协作联合体建设发展实践的回顾剖析，探究新医改背景下建立以区域医疗服务资源与功能整合为基础、以打造有效满足城乡基本医疗服务需求的供给“服务链”为主线、符合现实国情实际的陕疗服务联合体供给模式的实践策... 通过对20世纪我国医疗协作联合体建设发展实践的回顾剖析，探究新医改背景下建立以区域医疗服务资源与功能整合为基础、以打造有效满足城乡基本医疗服务需求的供给“服务链”为主线、符合现实国情实际的陕疗服务联合体供给模式的实践策略，提出在完善医疗服务联合体供给模式基本策略的基础上要完善支持政策及配套措施。 展开更多

关键词 医疗服务 联合体 供给 模式 策略

原文传递

浅谈我国医疗联合体的研究情况、构建模式与发展路径 被引量：6

5

作者 贾洪魁 张丽 缑永强 《临床研究》 2021年第10期185-188,共4页

继2009年新医改颁布实施,到党的十八大提出2020年全面建成小康社会的宏伟目标,我国正逐步加深对医疗体制机制转化方向的探索,以建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度为核心目标,不断加强基层卫生服务建设、统筹医疗设施资源合理分配... 继2009年新医改颁布实施,到党的十八大提出2020年全面建成小康社会的宏伟目标,我国正逐步加深对医疗体制机制转化方向的探索,以建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度为核心目标,不断加强基层卫生服务建设、统筹医疗设施资源合理分配、引导医疗人才资源分工专业化——在一定区域内构建由不同类型、层级的公立医疗机构成立的协作联盟或医疗集团,从而实现医疗资源有效分配及居民就诊合理分流,这种纵向整合医疗卫生资源的组织形式即为医疗联合体。建立有效的医疗联合体是落实新医改政策的重要措施,而多元主体共建分级诊疗机制的结果必然是医疗联合体的逐步成型。综合近十三年来国内学者对医联体发展模式的研究情况及研究成果,借鉴部分地区已有的医疗体制改革经验及医联体构建模式,探讨我国医联体未来的发展路径。 展开更多

关键词 医疗联合体 构建模式 发展路径

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上海市浦东新区医疗机构对区域医疗联合体模式的评价 被引量：5

6

作者 顾建钧 张程 +3 位作者 方卫 高秋韵 于美娟 薛迪 《中国初级卫生保健》 2015年第9期7-10,共4页

目的分析上海市浦东新区医疗机构对区域医疗联合体未来发展模式的评价。方法通过对上海市浦东新区所有参与区域医疗联合体建设的54家医疗机构的问卷调查,收集这些医疗机构对于未来区域医疗联合体的联合机制、管理制度、信息共享状况、... 目的分析上海市浦东新区医疗机构对区域医疗联合体未来发展模式的评价。方法通过对上海市浦东新区所有参与区域医疗联合体建设的54家医疗机构的问卷调查,收集这些医疗机构对于未来区域医疗联合体的联合机制、管理制度、信息共享状况、合作方式、政策支持和预期效果等方面的评价。结果被调查的医疗机构均认为以医疗技术和服务项目为联合基础较重要,较可行;二级和三级医院认为建立统一的管理制度和共享医疗与管理信息非常重要,而社区卫生服务中心认为共享医疗信息更重要。医疗机构也认为医疗联合体进行医疗、培训和研究合作重要且可行,可以改善医疗服务,同时也认为需要有政府政策支持。结论上海市浦东新区区域医疗联合体需加强医疗服务的合作,共享医疗服务信息,而资产或管理的联合需要强有力的政策推动。 展开更多

关键词 区域医疗联合体 联合体模式 评价 浦东新区

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构建医联体平台下急性胸痛患者智慧化管理模式 被引量：4

7

作者 许莉莉 卢苏 +5 位作者 徐仁德 顾国嵘 邵勉 曹蕾 吴鸿谊 姚晨玲 《中国卫生质量管理》 2021年第1期64-71,共8页

从复旦大学附属中山医院总院、紧密型医联体医院及患者3方面,分析急性胸痛患者管理现状。针对急性胸痛患者病史采集规范性、正确判断率、诊治流程等多个攻坚点拟定对策并加以筛选,形成3大方策群组予以实施:(1)建立急性胸痛规范化、同质... 从复旦大学附属中山医院总院、紧密型医联体医院及患者3方面,分析急性胸痛患者管理现状。针对急性胸痛患者病史采集规范性、正确判断率、诊治流程等多个攻坚点拟定对策并加以筛选,形成3大方策群组予以实施:(1)建立急性胸痛规范化、同质化诊治流程;(2)基于大数据构建胸痛智慧化疾病诊断系统;(3)依托医联体增强胸痛患者早期预警意识。通过对策实施,形成了多项胸痛诊治标准流程,建立了胸痛诊断数据模型,为后续实践提供了参考。 展开更多

关键词 品管圈 课题研究型品管圈 医联体 急性胸痛 智慧医疗 管理模式

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以医疗联合体为基础的抗菌药物新型管理模式对儿童抗菌药使用合理性及处方质量的影响

8

作者 张轶群 杨宁 王景景 《临床医学研究与实践》 2023年第34期186-189,共4页

目的分析以医疗联合体为基础的抗菌药物新型管理模式对儿童抗菌药使用合理性及处方质量的影响。方法选取2020年10月至2022年10月接受抗菌药物治疗的90例患儿作为研究对象,根据抗菌药物管理方法不同将其分为对照组和观察组,各45例。对照... 目的分析以医疗联合体为基础的抗菌药物新型管理模式对儿童抗菌药使用合理性及处方质量的影响。方法选取2020年10月至2022年10月接受抗菌药物治疗的90例患儿作为研究对象,根据抗菌药物管理方法不同将其分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规抗菌药物管理,观察组采用以医疗联合体为基础的抗菌药物新型管理模式。比较两组的管理效果。结果观察组各项的抗菌药不合理使用占比低于对照组(P<0.05)。观察组的书写不规范处方、用药不适宜处方、超常处方及同时存在两种及以上占比低于对照组(P<0.05)。观察组的用药不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组的工作态度、管理技巧、抗菌药使用流程执行及抗菌药管理规范评分高于对照组(P<0.05)。观察组患儿家属的抗菌药使用满意度高于对照组(P<0.05)。结论以医疗联合体为基础的抗菌药物新型管理模式可改善儿童抗菌药使用合理性,提高处方质量,也能减少用药不良事件,提高管理质量及患儿家属的满意度,值得推广。 展开更多

关键词 医疗联合体 抗菌药物 新型管理模式 儿童 处方质量

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新疆某二甲医院紧密型医联体模式的应用效果 被引量：1

9

作者 黄冰雪 韦艳 +4 位作者 杨永莲 田莉 杜凯茜 韩知蓉 彭彰博 《现代医院管理》 2019年第6期40-42,共3页

目的探索紧密型医联体模式对二级甲等综合性公立医院发展的影响。方法在政府与政策的支持下与新疆医科大学第一附属医院建立紧密型医联体,收集该模式下2016—2018年昌吉分院的医疗运行与服务、医院感染与传染病管理数据,分析平均发展速... 目的探索紧密型医联体模式对二级甲等综合性公立医院发展的影响。方法在政府与政策的支持下与新疆医科大学第一附属医院建立紧密型医联体,收集该模式下2016—2018年昌吉分院的医疗运行与服务、医院感染与传染病管理数据,分析平均发展速度,观察发展趋势。结果2016—2018年昌吉分院入院与出院患者人次、手术台次、床位使用率、危重收治率、临床路径覆盖率与完成率、三级医师查房合格率、不良事件上报例数、传染病网报例数呈逐渐上升趋势,平均住院日、术前占床日与医院感染现患率呈逐年缩短趋势;临床路径覆盖率与不良事件上报例数显著增加,平均发展速度分别为142.4%、146.3%。结论实施紧密型医联体管理模式,可有效实现优质医疗资源下沉,提升基层医院医疗服务能力和水平,为群众提供更加优质、高效、便捷的医疗卫生服务。 展开更多

关键词 紧密型医疗联合体 医疗运行 管理模式

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医联体模式下冰酸K点刺激法临床推广与效果评价

10

作者 金丽红 吴金香 《中国现代医生》 2022年第11期181-184,188,共5页

目的研究医联体模式下基层医院护理人员对冰酸K点刺激疗法在脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果,促进基层医疗机构护理人员掌握冰酸K点刺激疗法在脑卒中吞咽康复患者中的治疗技术。方法2019年6月至2020年6月丽水市人民医院康复专科护理团队... 目的研究医联体模式下基层医院护理人员对冰酸K点刺激疗法在脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果,促进基层医疗机构护理人员掌握冰酸K点刺激疗法在脑卒中吞咽康复患者中的治疗技术。方法2019年6月至2020年6月丽水市人民医院康复专科护理团队在5家医联体基层医院选取102名护理人员,随机分为两组,定期进行康复专科理论培训、实践演练和现场指导,并进行理论及实践技能考核;观察组在此基础上加以培训冰酸K点刺激治疗技术,比较培训后两组护理人员成绩及课程满意度;共筛选入组患者104例,康复治疗周期资料完整的103例,分为两组,比较两组患者治疗后VFSS评分、洼田饮水试验及满意度。结果通过“冰酸K点刺激法”推广,观察组护理人员成绩和满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后VFSS评分为(0.13±0.10)分,洼田饮水试验评分为(3.20±1.05)分,满意度评分为(58.28±14.58)分;观察组治疗后VFSS评分为(0.41±0.16)分,洼田饮水试验评分(7.32±1.72)分,满意度评分为(74.71±13.41)分;观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对基层医院吞咽障碍患者,采取医联体模式下冰酸K点刺激疗法能够提升基层医院护理人员理论水平和操作技能,改善吞咽障碍患者的吞咽功能,值得临床应用与推广。 展开更多

关键词 医联体模式 冰酸K点刺激疗法 临床推广 效果评价

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医联体药师团队协作建立慢性气道疾病患者长期用药安全评估管理模式的实践 被引量：16

11

作者 张楠 张娜 +9 位作者 闫阔 陆红柳 鲁秀玲 尤秀梅 李桃园 杨慧鹃 薛兵 皮林 张新庆 夏文斌 《中国药房》 CAS 北大核心 2018年第11期1453-1457,共5页

目的:为药师参与慢病管理提供参考。方法:选取在我院及某医联体所辖5家社区卫生服务中心就诊且符合入选标准的259例慢性气道疾病患者(包括哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者),对其进行由我院临床药师带动并指导社区药师共同参与的长期用药安... 目的:为药师参与慢病管理提供参考。方法:选取在我院及某医联体所辖5家社区卫生服务中心就诊且符合入选标准的259例慢性气道疾病患者(包括哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者),对其进行由我院临床药师带动并指导社区药师共同参与的长期用药安全评估管理,该管理模式主要包括用药安全综合评估与风险分级管理、追踪随访与用药指导、全程化处方审核、建立共享数据库等,实施1年后通过对相关组别的相关指标进行评分评估其效果。结果:实施该管理模式1年后,与实施前比较,高风险组和低风险组患者安全用药认知能力评分分别由(4.49±1.26)和(7.31±1.01)分提高至(5.40±1.56)和(7.44±0.91)分;患者用药依从性评分分别由(4.96±1.21)和(7.08±1.24)分提高至(6.66±1.08)和(7.38±0.98)分;哮喘患者疾病控制测试(ACT)评分分别由(16.15±2.58)和(21.15±1.03)分提高至(16.80±2.57)和(21.64±1.55)分;慢性阻塞性肺疾病患者疾病控制测试(CAT)评分分别由(25.51±4.07)和(14.90±3.95)分降至(24.20±3.96)和(13.80±4.08)分;药师对不合理处方的有效辨识率和干预率分别由3.6%和1.4%提高至9.4%和7.6%,以上差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论:药师协作团队参与慢性气道疾病患者长期用药安全评估的管理模式可提高慢性气道疾病患者用药认知能力和用药依从性、改善患者疾病控制效果、提升药师对临床不合理用药的辨识和干预能力。 展开更多

关键词 用药安全评估 慢性气道疾病患者 医联体 药师协作团队 管理模式 用药安全

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基于医疗集团的紧密型县域医疗共同体实践与探索 被引量：8

12

作者 朱晓强 张华 +2 位作者 高恒 龚海 许兴龙 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期275-279,共5页

紧密型县域医疗共同体(以下简称医共体)建设是整合县域医疗资源、提升县域诊疗能力、建立健全分级诊疗制度的有效形式,是国家政策导向,也是社会实践需求。基于江阴市地方经济发达、整体优质医疗资源充足、居民健康需求较高的现实背景,... 紧密型县域医疗共同体(以下简称医共体)建设是整合县域医疗资源、提升县域诊疗能力、建立健全分级诊疗制度的有效形式,是国家政策导向,也是社会实践需求。基于江阴市地方经济发达、整体优质医疗资源充足、居民健康需求较高的现实背景,江阴市人民医院医疗集团因地制宜,探索紧密型县域医共体建设实践。集团以落实医疗机构功能定位、提升基层服务能力、理顺双向转诊流程为重点,通过建机制、强基层、优流程、重衔接四大举措,完善医共体组织架构和运行机制,不断提升医共体管理水平和服务内涵,初步实现建立统筹管理模式、提高基层服务能力、形成上下协作机制的目标。 展开更多

关键词 卫生保健提供 联合 紧密型医疗共同体 医疗集团 统筹模式 社会经济因素

原文传递

半紧密型护理管理模式在医联体建设中的应用 被引量：8

13

作者 顾志娥 胡娅莉 +1 位作者 王艳 王加凤 《中国卫生质量管理》 2018年第4期116-119,共4页

探讨医联体背景下半紧密型护理管理模式对基层护理人员和患者满意度的影响。开展医联体工作后,基层医院护士工作满意度较前提高(z=-6.042,P<0.01);基层医院患者就医满意度也较前提高(z=-5.981,P<0.05)。半紧密型三级护理管理模式... 探讨医联体背景下半紧密型护理管理模式对基层护理人员和患者满意度的影响。开展医联体工作后,基层医院护士工作满意度较前提高(z=-6.042,P<0.01);基层医院患者就医满意度也较前提高(z=-5.981,P<0.05)。半紧密型三级护理管理模式可以提高基层护理人员和患者满意度,应保证医联体工作顺利开展,进一步提高驻点护理骨干管理水平。 展开更多

关键词 医联体 半紧密型护理管理模式 满意度

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分级诊疗背景下的基层医生培养对策研究 被引量：5

14

作者 朱玉峰 祁明 《中国继续医学教育》 2020年第12期5-7,共3页

伴随医疗体制变动,对各个区域的医疗资源开展规划整合,解决基层医院缺乏人才的问题,开展分级诊疗制度已变成医改工作中中的新动向。医联体能对同一个区域的医疗资源进行整合,促使患者分层次就医,有效避免任何疾病患者均前往三甲医院接... 伴随医疗体制变动,对各个区域的医疗资源开展规划整合,解决基层医院缺乏人才的问题,开展分级诊疗制度已变成医改工作中中的新动向。医联体能对同一个区域的医疗资源进行整合,促使患者分层次就医,有效避免任何疾病患者均前往三甲医院接受治疗导致的基层患者缺乏的情况。基层医院人才过少会影响到分级诊疗,如何解决基层医生培养难的问题已引起社会广泛关注。本文在医改分级诊疗的背景下,将医联体作为依托提出基层医生的培养对策,为解决基层工作中医生的能力较低的问题,促进分级诊疗提供指导。 展开更多

关键词 医药卫生体制改革 分级诊疗 医联体 基层医生 培养对策 人才培养

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