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上颌结节倾斜种植体联冠桥修复在上颌后牙区骨量不足中的应用效果评价 被引量：16
1
作者 罗翠芬 彭国光 +3 位作者 夏炜 冯远华 沈琳 黄杏香 《上海口腔医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期170-175,共6页
目的:观察上颌结节倾斜种植体联冠桥修复在上颌后牙区骨量不足患者中的应用效果。方法:将上颌后牙种植修复(上颌后牙区骨量不足无法直接接受常规种植体植入)并采用上颌结节倾斜种植技术的40例患者(80颗种植体)纳入上颌结节倾斜种植体组(... 目的:观察上颌结节倾斜种植体联冠桥修复在上颌后牙区骨量不足患者中的应用效果。方法:将上颌后牙种植修复(上颌后牙区骨量不足无法直接接受常规种植体植入)并采用上颌结节倾斜种植技术的40例患者(80颗种植体)纳入上颌结节倾斜种植体组(A组),选取同期采用上颌窦内提升术的42例患者(84颗种植体)纳入上颌窦内提升组(B组)。比较2组种植体存留率、种植体周边缘骨水平的变化、不良反应的发生率、种植手术所需时间及费用等。采用SPSS19.0软件包对数据进行统计学处理。结果:随访2年,A组种植体存留率为100%,种植体周边缘骨水平吸收(0.31±0.27)mm,上颌窦炎、术中大出血的发生率为0%;B组种植体存留率为96.43%,种植体周边缘骨水平吸收(0.28±0.26)mm,上颌窦炎、术中大出血的发生率分别为9.5%、4.8%,2组间的差异均无显著性(P>0.05)。A组上颌窦黏膜穿孔、术后重度疼痛发生率分别为0%、7.5%,手术时间为(30.55±8.21)min,植入每颗种植体平均费用为(0.69±0.05)万元;B组上颌窦黏膜穿孔、术后重度疼痛的发生率分别为14.3%、28.6%,手术时间为(50.32±10.80)min,植入每颗种植体平均费用为(0.98±0.06)万元,差异均具显著性(P<0.05)。结论:对于部分上颌后牙骨量不足的患者而言,上颌结节倾斜种植体联冠桥修复作为一种治疗方法可明显缩短治疗时间,减少手术难度和痛苦,降低治疗费用,且疗效可靠,预后良好。 展开更多
关键词 上颌结节 倾斜种植体 翼区种植 翼上颌区种植 联冠桥
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正畸治疗中磨牙的拔除和保留(四十三)——上颌第三磨牙缺失或拔除后上颌结节骨量的对照研究 被引量：15
2
作者 郭鑫 刘进 《临床口腔医学杂志》 2009年第6期381-383,共3页
目的:对照研究上颌第三磨牙缺失或拔除后上颌结节骨量的差异,探讨第三磨牙的发生以及拔除第三磨牙对上颌结节骨量的影响。方法:全部病例均采用同一台西门子Orthophos3型牙科X线机拍摄口腔全景片,拍摄条件选择1.25倍恒定放大率模式。为... 目的:对照研究上颌第三磨牙缺失或拔除后上颌结节骨量的差异,探讨第三磨牙的发生以及拔除第三磨牙对上颌结节骨量的影响。方法:全部病例均采用同一台西门子Orthophos3型牙科X线机拍摄口腔全景片,拍摄条件选择1.25倍恒定放大率模式。为排除生长发育因素,样本年龄均在18岁以上。选择上颌第三磨牙缺失病例21例,平均年龄26岁,上颌第三磨牙拔除2年以上病例18例,平均年龄28岁。测量上颌第二磨牙远中最突点与上颌结节后缘在上颌平面上的投影间距离作为上颌结节骨量。对比两组病例上颌结节骨量的不同。结果:上颌第三磨牙拔除组上颌结节骨量均值12.1mm,第三磨牙缺失组上颌结节骨量均值7.7mm,差异具有显著性。结论:上颌第三磨牙的发生对于上颌结节处牙槽骨的生长具有促进作用。在减数磨牙的矫治设计中,不必担心上颌第三磨牙拔除后上颌结节的改建吸收问题。即使是上颌第三磨牙先天缺失病例,上颌结节骨量与拔除前磨牙所提供的间隙相近,提示通过不拔牙矫治,可将全部牙齿向远中移动,解除前段牙弓问题,而有效保存28个牙齿。 展开更多
关键词 上颌结节 第三磨牙 拔牙
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上颌骨结构变化对老年人种植修复的影响 被引量：11
3
作者 刘洪臣 王培欢 《中华老年口腔医学杂志》 2018年第1期1-5,共5页
老年患者牙齿缺失后常因牙槽骨吸收造成传统义齿固位困难,种植修复可有效解决该问题,但口腔局部解剖结构的改变使老年人的人工种植牙表现出其独有的特点。就上颌而言,一方面上颌牙槽突、上颌结节、牙槽骨壁等部位随着牙齿缺失及其他局... 老年患者牙齿缺失后常因牙槽骨吸收造成传统义齿固位困难,种植修复可有效解决该问题,但口腔局部解剖结构的改变使老年人的人工种植牙表现出其独有的特点。就上颌而言,一方面上颌牙槽突、上颌结节、牙槽骨壁等部位随着牙齿缺失及其他局部或全身因素的影响会发生不同程度的萎缩和吸收,种植体与牙槽突长轴、鼻腔、上颌窦的位置关系变得更加复杂,加大了种植治疗的难度;而另一方面尖牙支柱、颧骨区等特殊结构或部位的骨质虽然也发生了萎缩和吸收,但这些结构的解剖特点决定了其可以作为种植体的植入位点,从而使牙槽骨严重萎缩老年患者的种植修复成为可能。充分认识老年人失牙后口腔颌面解剖结构的变化特点,不仅可以最大限度的避免种植并发症的发生,还可以扩大牙槽骨严重萎缩老年无牙颌患者的种植适应证,造福广大老年患者。本文针对我们在临床应用上颌牙槽突、上前牙牙长轴、牙槽骨壁、鼻腔、上颌窦、尖牙支柱、颧骨及上颌结节的解剖特点及增龄性变化完成不同类型人工种植修复的实际情况,结合文献,对这些解剖结构变化与种植的关系进行论述,探讨其作为老年患者种植基础的条件及可行性,供同行参考。 展开更多
关键词 老年 上颌骨 牙槽突 上颌窦 尖牙支柱 上颌结节 种植牙
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数字化辅助下牙根先脱位拔除上颌第二磨牙根分叉间埋伏第三磨牙1例
4
作者 贺兰稀 居来提·吾麦尔 +3 位作者 周子航 于健 王昭领 陈虹瑜 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期403-408,共6页
上颌阻生第三磨牙多位于上颌结节区,此区域手术操作空间小、视野差。本文报道1例牙冠位于邻牙两牙根之间、与上颌窦关系密切的上颌水平超高位阻生第三磨牙的拔除。利用数字化模拟技术三维重建患者部分上颌骨、相关牙齿等毗邻解剖结构,... 上颌阻生第三磨牙多位于上颌结节区,此区域手术操作空间小、视野差。本文报道1例牙冠位于邻牙两牙根之间、与上颌窦关系密切的上颌水平超高位阻生第三磨牙的拔除。利用数字化模拟技术三维重建患者部分上颌骨、相关牙齿等毗邻解剖结构,精准制定最佳手术方案,采用牙根先脱位、牙冠后脱位法拔除阻生牙。该法既保护了邻牙牙根,也降低了上颌窦黏膜损伤以及穿孔的风险,提高了手术效率,减小了手术创伤,符合微创牙槽外科理念,为临床上拔除此类埋伏阻生牙提供了新思路和经验。 展开更多
关键词 上颌阻生第三磨牙 拔牙 上颌结节 微创 数字化模拟技术
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倾斜种植体在上颌后牙游离缺失伴余留牙槽骨高度不足时的应用 被引量：4
5
作者 李培 顾晓明 +3 位作者 李雅娟 刘克礼 王立军 陈祖贤 《口腔颌面修复学杂志》 2019年第5期267-271,共5页
目的:探索上颌后牙游离缺失同时伴有种植位点牙槽骨高度不足4mm时,利用倾斜种植体植入上颌结节进行种植修复的效果。方法:选择上颌后牙游离缺失3个月以上的病例。在上颌结节倾斜植入种植体,3个月后冠修复,随访24个月以上。结果:共为41... 目的:探索上颌后牙游离缺失同时伴有种植位点牙槽骨高度不足4mm时,利用倾斜种植体植入上颌结节进行种植修复的效果。方法:选择上颌后牙游离缺失3个月以上的病例。在上颌结节倾斜植入种植体,3个月后冠修复,随访24个月以上。结果:共为41例患者上颌结节区倾斜植入42颗种植体,后期进行联冠或单冠修复。冠修复前总共3颗种植体出现脱落,修复前植体存留率92. 86%;修复2年存留率100%;1颗进行单冠修复的种植修复体第3年出现松动脱落。种植义齿功能良好。目前未脱落的种植体周围软组织健康、颈部边缘骨吸收速度<0. 2mm/年,修复体功能行驶良好。结论:当上颌后牙游离缺失伴余留牙槽骨高度不足时,在正确掌握适应症的前提下,配合规范的手术和修复操作,在上颌结节使用倾斜种植修复可收到满意效果。 展开更多
关键词 上颌结节 倾斜种植 上颌后牙游离缺失 余留牙槽骨 高度不足
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翼上颌区种植技术的临床应用与发展 被引量：4
6
作者 吴瑾 李明 汤春波 《中华老年口腔医学杂志》 2019年第5期298-303,共6页
上颌后牙区由于上颌窦气化,剩余牙槽嵴骨量减少或骨质差等因素,一直是种植治疗最为困难的区域。过去采用穿牙槽嵴顶或侧壁开窗的上颌窦底提升术联合植骨,以增加剩余骨高度,为种植体的植入创造条件。但该术式可能导致上颌窦黏膜破裂和上... 上颌后牙区由于上颌窦气化,剩余牙槽嵴骨量减少或骨质差等因素,一直是种植治疗最为困难的区域。过去采用穿牙槽嵴顶或侧壁开窗的上颌窦底提升术联合植骨,以增加剩余骨高度,为种植体的植入创造条件。但该术式可能导致上颌窦黏膜破裂和上颌窦炎等并发症,故有学者提出了将种植体植入翼上颌区的技术。翼上颌区域由上颌结节、腭骨锥突和蝶骨翼突组成的骨性支柱可以提供一定长度的密质骨,植入的长种植体能够获得良好的初期稳定性。该技术无需使用骨移植物,缩短了愈合时间。此外,翼上颌区种植体能够为上部修复体提供后部支持,避免了远端悬臂,生物机械稳定性较好。联合上颌前部短种植体支持上部修复体,能够帮助无牙颌患者实现即刻负重。本文就翼上颌区种植技术的临床应用与发展进行阐述。 展开更多
关键词 翼上颌区种植 翼区种植 上颌后牙区 倾斜种植体 上颌结节
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翼上颌区种植相关解剖结构的影像学测量及分析研究 被引量：4
7
作者 周芷萱 朱宪昕 +1 位作者 杨益 江飞 《口腔医学》 CAS 2021年第7期603-607,共5页
目的通过锥形束CT图像分析上颌游离端与非游离端缺牙患者翼上颌区骨量差异,为临床能否将翼上颌区种植技术作为解决上颌后牙区骨量不足的常用方法提供依据。方法选取2018年1月至6月在南京医科大学附属口腔医院行种植术前检查者中上颌一... 目的通过锥形束CT图像分析上颌游离端与非游离端缺牙患者翼上颌区骨量差异,为临床能否将翼上颌区种植技术作为解决上颌后牙区骨量不足的常用方法提供依据。方法选取2018年1月至6月在南京医科大学附属口腔医院行种植术前检查者中上颌一侧游离端缺失至前磨牙且骨高度低于5 mm、另一侧非游离端缺失且未曾行上颌后牙区种植手术者的锥形束CT数据(共26例),测量翼上颌区牙槽骨在缺牙侧与非缺牙侧宽度、高度、翼突高度和体积的差异。结果除翼突高度外,翼上颌区骨宽度、高度及体积均因上颌后牙缺失而显著减少(P=0.000),其中游离端缺失侧和非游离端缺失侧骨宽度分别为(6.11±1.05)mm、(6.81±0.99)mm,骨高度分别为(15.16±1.39)mm、(16.73±1.44)mm,体积分别为(388.84±81.26)mm^(3)、(465.85±91.98)mm^(3)。结论上颌游离端与非游离端缺牙患者翼上颌区骨量存在显著差异,但仍可在该区域倾斜植入种植体,配合近中短种植体或基牙完成上颌后牙游离端缺失种植修复。 展开更多
关键词 翼上颌区种植 上颌后牙区 牙槽骨萎缩 上颌结节 翼突
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上颌结节三维方向骨量及与第三磨牙关系的CBCT研究 被引量：3
8
作者 龚婷 孙应明 陶睿 《临床口腔医学杂志》 2019年第11期675-678,共4页
目的:利用锥形束计算机体层摄影术(cone beam computed tomograghy,CBCT)分析成人上颌结节三维方向骨量变化规律,第三磨牙对骨量的影响及骨量与年龄的相关性。方法:选取63例(男33例,女30例)平均年龄为26.4岁,先天缺失单侧上颌第三磨牙... 目的:利用锥形束计算机体层摄影术(cone beam computed tomograghy,CBCT)分析成人上颌结节三维方向骨量变化规律,第三磨牙对骨量的影响及骨量与年龄的相关性。方法:选取63例(男33例,女30例)平均年龄为26.4岁,先天缺失单侧上颌第三磨牙患者的CBCT影像,分为无第三磨牙侧(A组)63例,存在第三磨牙(B组)63例,利用Invivo Dental 5软件重建影像并测量两组上颌第二磨牙远中骨量。结果:A组上颌结节高度和宽度随着远离第二磨牙呈递减趋势,长度为釉牙骨质界下6 mm处最大;上颌结节的骨量与年龄相关,长度在L4,L6位置呈正相关(r>0,P<0.05);高度H2和H4位置呈负相关(r<0,P<0.05),宽度无相关性。与A组相比较,B组在长度和宽度上均增大,差异有显著统计学意义(P<0.001)。结论:由于年龄和上颌第二磨牙远中结构的差异,可利用CBCT可精确分析上颌结节三维方向骨量及解剖结构。 展开更多
关键词 成人 上颌结节 骨量 锥形束CT 第三磨牙
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上颌结节在不同年龄阶段发育特征的对照研究 被引量：3
9
作者 韩培辉 丁寅 +4 位作者 李永明 王雷 张明烨 杨芳 王天虎 《现代生物医学进展》 CAS 2012年第10期1889-1892,1896,共5页
目的:对上颌结节在不同年龄阶段的发育进行研究,并进行组间比较,得出上颌结节的发育特征。方法:全部病例均采用同一台牙科X线机拍摄全口曲面断层片,拍摄条件选择1.1倍恒定放大率模式。根据纳入标准选择病例样本180例,按年龄分为6个实验... 目的:对上颌结节在不同年龄阶段的发育进行研究,并进行组间比较,得出上颌结节的发育特征。方法:全部病例均采用同一台牙科X线机拍摄全口曲面断层片,拍摄条件选择1.1倍恒定放大率模式。根据纳入标准选择病例样本180例,按年龄分为6个实验组,各实验组再按性别分组,对比组间各测量指标的差异。结果:男、女性别组均在M1、M2、M3、L4、L5、L7、L8、L10、L11等测量指标中存在显著性差异。结论:上颌结节的发育并不是随着年龄的增长而平稳增长的,其发育存在高峰期,即10-11岁年龄段,在此年龄段上颌结节在垂直和水平距离上都有快速的发育。而其因素主要来自于上颌第二、第三磨牙的牙冠和牙根发育,其次来自于骨骼的净增长。 展开更多
关键词 上颌结节 年龄 发育 全口曲面断层片
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翼上颌区穿翼种植体入路分析
10
作者 韩晓辉 廉亚萍 +3 位作者 孔丽 胡立华 张东升 黄圣运 《医学影像学杂志》 2021年第8期1283-1286,共4页
目的基于对103例锥体束电子计算机断层扫描(CBCT)影像数据进行分析,观察穿翼种植体合适的植体长度和在三维方向上的最佳植入角度。方法选取103例上颌后牙区骨萎缩患者,对每位患者的CBCT影像进行个性化解剖测量,随后选择合适长度的种植... 目的基于对103例锥体束电子计算机断层扫描(CBCT)影像数据进行分析,观察穿翼种植体合适的植体长度和在三维方向上的最佳植入角度。方法选取103例上颌后牙区骨萎缩患者,对每位患者的CBCT影像进行个性化解剖测量,随后选择合适长度的种植体模拟植入,分别测量相对于眶耳平面种植体在矢状方向和冠状方向的角度。结果基于此次分析,翼上颌区种植体以选择≥15 mm的种植体为最佳。相对于眶耳平面种植体矢状面的平均植入角度为(61.57±4.21)°;冠状面的平均植入角度为(80.68±2.89)°。结论充分利用翼上颌区的骨量,使种植体获得良好的初期稳定性,在行翼上颌区种植手术时,尽量选择植入长度≥15mm的种植体;相对于眶耳平面,种植体在矢状面的植入角度约为61°,冠状面的植入角度约为80°。 展开更多
关键词 翼上颌区 锥体束电子计算机断层扫描 上颌结节 牙列缺损
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