腰椎椎间盘突出症术后临床疗效与影像区域定位的相关性 被引量：4

1

作者 杨伟铭 林定坤 《脊柱外科杂志》 2015年第2期105-109,共5页

目的探讨突出物的影像区域定位与术后临床疗效的相关性。方法回顾分析本院行椎间盘摘除术的患者资料,利用腰椎MRI或CT,按照＂胡有谷区域定位法＂对突出物进行影像区域定位描述,通过Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,OD... 目的探讨突出物的影像区域定位与术后临床疗效的相关性。方法回顾分析本院行椎间盘摘除术的患者资料,利用腰椎MRI或CT,按照＂胡有谷区域定位法＂对突出物进行影像区域定位描述,通过Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）、日本骨科学会（Japanese Orthopaedic Association,JOA）评分、疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分进行随访评价。结果随访评价了2006年1月~2010年4月符合纳入标准的患者215例（229个节段）,其中男142例,女73例,随访12~126个月,平均30.2个月。对患者发病时及末次随访时功能状态进行评价分析,差异有统计学意义（P〈0.05）,提示本组病例在随访时功能状态有明显改善。根据ODI、JOA、VAS改善率,采用方差检验统计分析,发现横断位分区对预后存在影响;突出物处于横断位3区时,JOA改善率较其余区域低;余因素影响不明显。结论腰椎椎间盘突出症行椎间盘摘除术的患者,在影像区域定位中,横断位分区对预后存在影响。 展开更多

关键词 腰椎 椎间盘移位 放射摄影术 统计学

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经身高校正后皮节体感诱发电位对腰骶神经根损害的诊断价值 被引量：3

2

作者 沈宁江 陈建 +2 位作者 王广积 吴晓丽 王宇田 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2008年第2期94-98,共5页

目的:探讨皮节体感诱发电位(DSEP)潜伏期经身高校正后对腰骶神经根受损的诊断价值。方法:对50例正常人进行DSEP检测,先测定身高,再分别测定双下肢L4、L5、S1神经根P40峰潜伏期,用每一例正常人L4、L5、S1神经根的P40峰潜伏期除以本人身高... 目的:探讨皮节体感诱发电位(DSEP)潜伏期经身高校正后对腰骶神经根受损的诊断价值。方法:对50例正常人进行DSEP检测,先测定身高,再分别测定双下肢L4、L5、S1神经根P40峰潜伏期,用每一例正常人L4、L5、S1神经根的P40峰潜伏期除以本人身高,再经统计得出50例正常人经身高校正后L4、L5、S1神经根的P40峰潜伏期值。对96例临床诊断并经手术证实的有单侧下肢放射痛症状的腰椎间盘突出症(LDH)患者术前进行DSEP检测,分别测定健侧与患侧L4、L5、S1神经根。DSEP异常的诊断标准:P40波消失,P40峰潜伏期延长超过正常均数2.5倍标准差,P40峰潜伏期侧间差超过健侧均数2.5倍标准差。结果:50例正常人在身高校正前L4、L5、S1神经根的P40峰潜伏期分别为37.34±2.18ms、44.99±2.91ms和40.99±2.64ms,经身高校正后分别为身高×(22.88±1.08)ms、身高×(27.55±1.34)ms和身高×(25.06±1.11)ms。96例LDH患者中,P40峰潜伏期不经身高校正有86例DSEP异常,诊断符合率为89.6%;经身高校正后则有92例DSEP异常,其诊断符合率为95.8%,与身高校正前比较有显著性差异(P<0.05)。结论:DSEP能反映腰骶神经根功能状态,经身高校正后DSEP诊断符合率得到提高,具有重要的临床应用价值。 展开更多

关键词 皮节体感诱发电位 腰椎间盘突出症 神经根损害 诊断

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椎间盘镜与开放手术治疗腰椎间盘突出症疗效Meta分析 被引量：20

3

作者 王永安 李军 +3 位作者 熊敏 曾云 唐冰 张霜洁 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期1837-1839,共3页

目的 系统评价椎间盘镜与开放手术治疗腰椎间盘突出症的疗效与安全性.方法 对2004年1月至2014年1月中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据库、中国知网、PubMed Central（PMC）数据库中相关文献进行电子检索以及手工检索,纳入椎间盘镜与... 目的 系统评价椎间盘镜与开放手术治疗腰椎间盘突出症的疗效与安全性.方法 对2004年1月至2014年1月中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据库、中国知网、PubMed Central（PMC）数据库中相关文献进行电子检索以及手工检索,纳入椎间盘镜与开放手术治疗腰椎间盘突出症的随机对照试验,根据Jadad评分标准评价纳入研究项目的质量.采用RevMan 5.2统计软件进行Meta分析.结果 共纳入12个随机对照试验,合计1 338例患者,其中椎间盘镜组672例,开放手术组666例.Meta分析显示：椎间盘镜与开放手术比较,前者平均手术时间多于后者（P＜0.01）,术中出血量及平均住院天数少于后者（P＜0.01）,术后腰腿痛视觉模拟评分（VAS）明显优于后者（P＜0.01）,两组总有效率、术后肌酸磷酸激酶（CPK）水平、术后功能障碍指数（ODI）差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 椎间盘镜与开放手术治疗腰椎间盘突出症都取得了良好疗效,在术中出血量、平均住院天数、术后腰腿痛改善方面椎间盘镜优于后者,但手术时间长于后者,总体疗效并无显著差异. 展开更多

关键词 椎间盘镜 开放手术 腰椎间盘突出症 META分析

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发散式冲击波循经取穴治疗腰椎间盘突出症疗效观察 被引量：20

4

作者 刘西纺 孙银娣 于晓彤 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期592-595,共4页

目的:评价发散式冲击波(radial shock wave therapy,RSWT)循经取穴治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:回顾性分析发散式冲击波循经取穴治疗的腰椎间盘突出症患者39例(治疗组),与传统保守疗法治疗腰椎间盘突出症患者32例(对照组)进行比较... 目的:评价发散式冲击波(radial shock wave therapy,RSWT)循经取穴治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:回顾性分析发散式冲击波循经取穴治疗的腰椎间盘突出症患者39例(治疗组),与传统保守疗法治疗腰椎间盘突出症患者32例(对照组)进行比较。分析两组间疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)下腰痛评分、住院天数及疗效。结果:冲击波首次及第3次治疗后,治疗组VAS值显著降低(P<0.01),并低于对照组(P<0.01)。两组治疗后2周及3个月随访,下腰痛JOA评分均较治疗前显著升高(P<0.01),两组间比较差异无统计学意义。治疗组治疗时间明显低于对照组(P<0.01)。治疗结束后,治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.05)。结论:发散式冲击波循经取穴治疗腰椎间盘突出症在降低VAS评分和治疗时间、提高治愈率方面优于传统治疗方法。该疗法值得临床推广和应用。 展开更多

关键词 发散式冲击波 穴位 腰椎间盘突出症

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电针结合推拿治疗坐骨神经痛的临床疗效观察 被引量：18

5

作者 陈晓琴 骆勇 +2 位作者 陈志强 王璐 彭小莉 《世界中医药》 CAS 2016年第3期515-518,共4页

目的:观察电针结合推拿治疗坐骨神经痛患者的临床疗效。方法:选择2014年2月至2014年12月期间在彭州市中医医院康复科治疗的90例坐骨神经痛患者作为研究对象,按照数字随机表法分为2组,每组45例。治疗组应用电针联合推拿治疗,对照组应用... 目的:观察电针结合推拿治疗坐骨神经痛患者的临床疗效。方法:选择2014年2月至2014年12月期间在彭州市中医医院康复科治疗的90例坐骨神经痛患者作为研究对象,按照数字随机表法分为2组,每组45例。治疗组应用电针联合推拿治疗,对照组应用推拿治疗。比较2组患者治疗前后简化麦吉尔疼痛量表(SF-MPQ)、健康相关生活质量评分(SF-36)。结果:1)电针配合推拿组的PRI变化值(第4周评分与0周差值)大于推拿组。2)推拿组坐骨神经痛患者治疗前后SF-36量表中生理功能方面、躯体疼痛方面、总体健康方面、情感职能方面等4个方面维度分数有统计学意义(P<0.05),电针加推拿组2组治疗前、治疗后生活质量量表各方面改善均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后生活质量各维度差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:电针结合推拿、推拿两种治疗方案均可缓解坐骨神经痛患者疼痛,两种治疗方案均可改善坐骨神经痛患者生活质量;但是2组相比较而言,电针结合推拿治疗在改善坐骨神经痛患者疼痛和提高生活质量方面优于推拿治疗。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 坐骨神经痛 电针推拿

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微创技术治疗腰椎间盘突出症 被引量：16

6

作者 刘国辉 杨述华 +3 位作者 杜靖远 肖宝钧 李进 许伟华 《颈腰痛杂志》 2007年第1期10-12,共3页

目的讨论注射法胶原酶化学溶解术和椎间盘镜髓核摘除两种微创技术治疗腰椎间盘突出症的有关问题,旨在为临床工作提供指导。方法随机抽取同期应用上述两种方法治疗病例各200例,对其临床疗效、住院费用、住院天数、适应证及禁忌证等问题... 目的讨论注射法胶原酶化学溶解术和椎间盘镜髓核摘除两种微创技术治疗腰椎间盘突出症的有关问题,旨在为临床工作提供指导。方法随机抽取同期应用上述两种方法治疗病例各200例,对其临床疗效、住院费用、住院天数、适应证及禁忌证等问题进行比较分析。结果两种治疗方法总有效率分别为86.7%、94.3%,平均住院费用分别为3816元、9837元,住院天数分别为5.5天、6.5天。后者适应证较前者广泛,禁忌证较少。结论上述两方法治疗腰椎间盘突出症均具有创伤小、出血少,脊柱力学结构完整,住院时间短、恢复快、患者痛苦小及乐于接受等优点,微创技术是治疗腰椎间盘突出症的有效手段,临床上可根据条件选择使用。 展开更多

关键词 微创技术 腰椎间盘突出症 胶原酶 椎间盘镜

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硬膜外腔注射药物治疗腰椎间盘突出症中B族维生素所起的作用 被引量：12

7

作者 支满霞 陈力夯 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 1995年第2期87-89,共3页

硬膜外注射药物是治疗腰椎间盘突出症的常用方法。注射液的组成中维生素Ｂ_１和Ｂ_（１２）是常用的成份。本工作探讨该成分是否必要。２１６例腰椎间盘突出症患者用硬膜外腔注射法进行治疗，每周一次共三次。Ａ组６０例，注射液中含维... 硬膜外注射药物是治疗腰椎间盘突出症的常用方法。注射液的组成中维生素Ｂ_１和Ｂ_（１２）是常用的成份。本工作探讨该成分是否必要。２１６例腰椎间盘突出症患者用硬膜外腔注射法进行治疗，每周一次共三次。Ａ组６０例，注射液中含维生素Ｂ_１、Ｂ_（１２），Ｂ组１５６例注射液中不含维生素Ｂ_１、Ｂ_（１２）。研究结果表明，在治疗液中加入维生素Ｂ_１、Ｂ_（１２）；等辅助性药物作硬膜外腔治疗并不能提高临床治愈率。 展开更多

关键词 椎间盘突出 维生素B 腰椎 硬膜外注药

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低温等离子消融髓核成形术与保守疗法治疗腰椎间盘突出症的对比研究 被引量：11

8

作者 张年春 周跃 +1 位作者 初同伟 郝勇 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2005年第12期722-725,共4页

目的：比较低温等离子消融髓核成形术与保守疗法治疗包容性腰椎间盘突出症的疗效。方法：69例经体格检查、CT和／或MRI检查确诊的包容性腰椎间盘突出症患者随机分为两组，髓核成形术治疗组28例，采用低温等离子消融髓核成形术治疗；保... 目的：比较低温等离子消融髓核成形术与保守疗法治疗包容性腰椎间盘突出症的疗效。方法：69例经体格检查、CT和／或MRI检查确诊的包容性腰椎间盘突出症患者随机分为两组，髓核成形术治疗组28例，采用低温等离子消融髓核成形术治疗；保守治疗组41例，采用卧床休息、抗炎、理疗等综合保守疗法。随访1年～2年8个月，平均2．1年，采用Prolo功能评定法和VAS评分评定疗效。结果：髓核成形术治疗组和保守治疗组总体治疗成功率分别为82．1％和85．4％，差异无显著性(P＞0．05)；两组平均住院时间分别为7．6d和16．9d，差异有显著性(P＜0．05)；复发率分别为10．8％和22％，差异有显著性(P＜0．05)。髓核成形术治疗组并发椎间盘炎1例，行腰椎融合术后治愈。结论：髓核成形术和保守疗法治疗包容性腰椎间盘突出症的满意率相近，但髓核成形术治疗组复发率低，住院治疗时间短，是一种安全、有效的治疗包容性腰椎间盘突出症的微创治疗方法。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 髓核成形术 治疗

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不同术式治疗腰椎间盘突出症单纯髓核摘除术后复发的长期疗效比较 被引量：12

9

作者 张桦 李家顺 +1 位作者 叶晓健 何海龙 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期183-186,共4页

[目的]评价不同的手术方式治疗腰椎间盘突出症单纯髓核摘除术后复发的长期疗效。[方法]从2001年5月～2005年8月手术治疗74例单纯髓核摘除术后腰突症复发的患者,将患者分成3组:全椎板切除髓核摘除组,后外侧融合组和后路椎间融合组,经过... [目的]评价不同的手术方式治疗腰椎间盘突出症单纯髓核摘除术后复发的长期疗效。[方法]从2001年5月～2005年8月手术治疗74例单纯髓核摘除术后腰突症复发的患者,将患者分成3组:全椎板切除髓核摘除组,后外侧融合组和后路椎间融合组,经过长期随访(≥2年),复习其临床资料,比较各组间的下腰痛JOA评分改善率,椎间高度下降率以及上一椎间隙角的改变率,从而比较不同术式的长期疗效。[结果]全椎板切除髓核摘除术、后外侧融合术和后路椎间融合术JOA评分改善率依次增高,与全椎板切除髓核摘除组相比后外侧融合组不能减少椎间高度的降低,同时上一节段的椎间隙角度改变率与未融合组相似,而PLIF组在维持椎间高度的同时,上一节段的椎间隙角度改变率明显小于前两组。[结论]治疗腰椎间盘突出症复发,在提高下腰痛评分、维持椎间高度和上一椎间隙角度方面,后路椎间融合术优于其它两种手术方式。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 髓核摘除术 复发 椎间融合 长期疗效

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回顾性分析16排CT在诊断腰椎间盘突出的临床应用 被引量：12

10

作者 庞勇 何崇保 杨平 《医学综述》 2014年第9期1678-1680,共3页

目的回顾性分析16排CT在腰椎间盘突出的诊断中的临床应用效果。方法回顾性分析2012年2月至2013年2月江油市中医医院收治的102例腰椎间盘突出患者的临床资料。使用16排螺旋CT机对所有患者同时行传统的椎间盘层面轴位扫描与全腰椎容积扫描... 目的回顾性分析16排CT在腰椎间盘突出的诊断中的临床应用效果。方法回顾性分析2012年2月至2013年2月江油市中医医院收治的102例腰椎间盘突出患者的临床资料。使用16排螺旋CT机对所有患者同时行传统的椎间盘层面轴位扫描与全腰椎容积扫描,比较扫描结果与诊断效果。结果两种扫描方法的诊断结果相比,除了在L2-L3段膨出的诊断上的差异有统计学意义（P〈0.05）外,其诊断突出及L1-L2、L3-L4、L4-L5、L5-S1段两种扫描方法诊断膨出和突出的效果,差异均无统计学意义（P〉0.05）。16排螺旋CT扫描全腰椎容积扫描重建法在L1-L2段和L2-L3段扫描出膨出和突出情况,而传统轴位扫描法在此段却未有发现。结论传统轴位扫描法与容积扫描重建法具有相同的诊断结果,但16排螺旋CT扫描技术在检查腰椎间盘突出患者各个椎体缘的增生、椎管与椎间孔的骨性狭窄等方面具有优势,诊断范围显著优于传统的扫描技术。 展开更多

关键词 16排螺旋CT 腰椎间盘突出 诊断

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磁共振弥散张量成像及纤维束示踪成像技术在腰骶神经根检查中的应用研究进展 被引量：9

11

作者 许铖龙 于静红 《疑难病杂志》 CAS 2016年第10期1096-1099,共4页

磁共振弥散张量成像(DTI)是在MR-DWI基础上发展起来的新的磁共振功能成像技术,能无创检测活体组织的微观结构及其变化。DTI联合神经纤维束示踪成像(DTT)技术在中枢神经系统中的研究较多,在周围神经系统中的研究也正迅速发展,现综述DTI及... 磁共振弥散张量成像(DTI)是在MR-DWI基础上发展起来的新的磁共振功能成像技术,能无创检测活体组织的微观结构及其变化。DTI联合神经纤维束示踪成像(DTT)技术在中枢神经系统中的研究较多,在周围神经系统中的研究也正迅速发展,现综述DTI及DTT成像技术的基本原理及其在腰骶神经根检查中的应用进展。 展开更多

关键词 弥散张量成像 纤维束示踪成像 腰椎间盘突出症 腰骶神经根

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补肾通痹汤治疗腰椎间盘突出症临床观察 被引量：8

12

作者 管亦坚 潘寒松 梁一民 《新中医》 CAS 2017年第1期87-89,共3页

目的:观察补肾通痹汤治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法:按照随机抛硬币法将96例腰椎间盘突出症患者分为2组各48例。对照组采用牵引、理疗等治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用补肾通痹汤治疗。采用视觉模拟评分法(VAS)评价2组治疗前、... 目的:观察补肾通痹汤治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法:按照随机抛硬币法将96例腰椎间盘突出症患者分为2组各48例。对照组采用牵引、理疗等治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用补肾通痹汤治疗。采用视觉模拟评分法(VAS)评价2组治疗前、治疗4周及12周后腰腿疼痛情况;采用日本矫形学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)腰椎疾患治疗成绩评分及Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry Disability Index,ODI)评分分别评价患者治疗前、治疗4周及12周后腰椎功能及行走、活动功能;统计2组临床疗效及不良反应。结果:治疗4周及12周后,2组VAS评分及ODI评分均较治疗前下降(P<0.05),JOA评分较治疗前增加(P<0.05);且治疗12周后各项指标评分低于治疗4周时(P<0.05),JOA评分高于治疗4周时(P<0.05)。治疗组治疗总有效率93.75%,高于对照组82.22%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用补肾通痹汤综合治疗腰椎间盘突出症患者可明显减轻其腰腿疼痛,改善其行走及活动功能。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 补肾通痹汤 疼痛视觉模拟评分法(VAS) Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)

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经皮椎间孔镜治疗腰间盘突出症的临床疗效观察 被引量：7

13

作者 何井法 《中国继续医学教育》 2017年第7期132-133,共2页

目的研究利用经皮椎间孔镜对患有腰间盘突出症的患者进行治疗的临床效果。方法选择本院收治的33例腰间盘突出症患者随机分成两组,对照组采用小切口椎板开窗髓核摘除手术进行治疗,观察组采取经皮椎间孔镜进行治疗,比较两组临床效果。结... 目的研究利用经皮椎间孔镜对患有腰间盘突出症的患者进行治疗的临床效果。方法选择本院收治的33例腰间盘突出症患者随机分成两组,对照组采用小切口椎板开窗髓核摘除手术进行治疗,观察组采取经皮椎间孔镜进行治疗,比较两组临床效果。结果对照组无论是在术中出血量、切口长度还是在住院接受治疗的时间、卧床静养时间以及手术以后24 h VAS评分上均明显高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用经皮椎间孔镜技术治疗腰间盘突出患者效果显著,且切口较小,患者恢复较快,值得临床推广。 展开更多

关键词 椎间孔镜 腰间盘突出症 临床疗效

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牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果分析 被引量：6

14

作者 赖金锋 《按摩与康复医学》 2018年第15期6-8,共3页

目的:探讨牵引配合推拿在腰椎间盘突出症中的治疗效果。方法:将80例腰椎间盘突出症患者随机分为研究组和对照组各40例,研究组采用牵引配合推拿治疗,对照组则单纯采用推拿治疗,比较两组临床疗效及VAS评分、JOA评分的改善情况。结果:研究... 目的:探讨牵引配合推拿在腰椎间盘突出症中的治疗效果。方法:将80例腰椎间盘突出症患者随机分为研究组和对照组各40例,研究组采用牵引配合推拿治疗,对照组则单纯采用推拿治疗,比较两组临床疗效及VAS评分、JOA评分的改善情况。结果:研究组VAS评分和JOA评分改善程度均显著优于对照组(P<0.05);研究组总有效率为92.50%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05)。结论:牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症能够显著减轻患者的疼痛感,大幅度提高临床治疗效果,值得推广。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 牵引 推拿 临床效果

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推拿手法治疗腰椎间盘突出症46例临床探讨 被引量：5

15

作者 顾云峰 《中外医疗》 2015年第15期160-161,共2页

目的对推拿手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效进行探讨。方法抽选2011年1月—2014年12月该院治疗的46例腰椎间盘突出症患者,给予推拿手法治疗,为观察组,再选取同时期该院使用针刺治疗的46例腰椎间盘突出症患者,为对照组,比较两组患者的... 目的对推拿手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效进行探讨。方法抽选2011年1月—2014年12月该院治疗的46例腰椎间盘突出症患者,给予推拿手法治疗,为观察组,再选取同时期该院使用针刺治疗的46例腰椎间盘突出症患者,为对照组,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的治疗总有效率是95.7%,对照组是78.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论推拿手法治疗腰椎间盘突出症,能够缓解患者疼痛,改善患者的腰椎间血液循环,减轻患者神经根的压迫,松懈病变组织的粘连,防止纤维化的形成,提高患者的临床疗效。 展开更多

关键词 推拿手法 治疗 腰椎间盘突出症 临床疗效

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脊柱内镜下经椎板间入路腰椎间盘切除术的并发症及防治策略分析 被引量：4

16

作者 谈俊 胡鹏涛 王毅 《中国内镜杂志》 2020年第7期83-88,共6页

目的分析脊柱内镜下经椎板间入路腰椎间盘切除术(PEID)治疗腰椎间盘突出症的手术并发症,并探讨其防治策略。方法回顾性分析深圳市第六人民医院2016年3月-2017年6月收治的腰椎间盘突出症患者360例。其中,男216例,女144例;年龄24~68岁,平... 目的分析脊柱内镜下经椎板间入路腰椎间盘切除术(PEID)治疗腰椎间盘突出症的手术并发症,并探讨其防治策略。方法回顾性分析深圳市第六人民医院2016年3月-2017年6月收治的腰椎间盘突出症患者360例。其中,男216例,女144例;年龄24~68岁,平均(43.57±7.63)岁。均在全麻及C型臂X线机监视下行PEID。观察术中和术后并发症及其处理方法。结果手术时间30~90 min,平均(52.30±16.80)min。术后随访24个月。最后一次随访时,VAS评分(2.62±0.81)分较术前(7.43±1.95)分明显降低(t=4.69,P=0.017),改良MacNab评分结果显示优良率为94.17%。出现并发症19例,发生率为5.28%,其中神经根纤维束部分损伤1例,髓核部分残留3例,脑脊液渗漏1例,2例术后椎间隙感染,11例患者术后出现感觉异常,经对症处理后,恢复正常。随访24个月后,有6例患者复发,其中4例接受椎间盘镜(MED)治疗,2例接受了微创经椎间孔入路椎间融合术(MIS-TLIF)治疗。结论PEID的并发症并不少见,应严格掌握手术适应证,提高手术操作技能,并做好相应的应对措施。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 脊柱内镜 经椎板间入路腰椎间盘切除术 并发症 防治策略

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针刀配合骶管注射治疗腰椎间盘突出症的疗效分析 被引量：4

17

作者 刘件生 林木南 《实用中西医结合临床》 2016年第12期3-5,26,共4页

目的:观察针刀配合骶管注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将符合纳入标准的120例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例,治疗组采用针刀配合骶管注射治疗,对照组单纯用针刀治疗,治疗1个疗程后,分别观察疗效。结果:治疗... 目的:观察针刀配合骶管注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将符合纳入标准的120例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例,治疗组采用针刀配合骶管注射治疗,对照组单纯用针刀治疗,治疗1个疗程后,分别观察疗效。结果:治疗后,治疗组的总有效率为98.33%,高于对照组的86.67%,差异有统计学意义,P<0.05。结论:针刀配合骶管注射治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 针刀 骶管注射 临床疗效

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MR引导下医用臭氧治疗腰椎间盘突出症的护理 被引量：4

18

作者 王晴文 袁艳华 +4 位作者 李慧 夏冰 张秀菊 谭艳榕 申红静 《医学影像学杂志》 2006年第3期278-280,共3页

目的：探讨MR引导下医用臭氧治疗腰椎间盘突出症的护理措施。方法：对26例患者进行磁共振引导下经皮腰椎突出间盘注射医用臭氧治疗术的术前术后护理。术前细致周到的心理护理，并进行适当的体位训练。术后重点为细心观察病情，做好预防... 目的：探讨MR引导下医用臭氧治疗腰椎间盘突出症的护理措施。方法：对26例患者进行磁共振引导下经皮腰椎突出间盘注射医用臭氧治疗术的术前术后护理。术前细致周到的心理护理，并进行适当的体位训练。术后重点为细心观察病情，做好预防和体位护理，指导协助患者进行康复练习。结果：经1～6个月随访，总有效率达92．3％。大多数患者取得了好的疗效，术后均未发生护理并发症。结论：MR引导下医用臭氧治疗腰椎间盘突出症是一种有效、安全的微创新方法，其护理工作是保障手术成功的关键。 展开更多

关键词 护理 磁共振介入 医用臭氧 腰椎间盘突出

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硬膜外腔快速注射阻滞法治疗腰椎间盘突出症临床分析 被引量：2

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作者 高梁斌 赵顺滔 周锦桐 《广州医药》 2002年第2期39-40,共2页

目的 :探讨硬膜外腔阻滞法和临床表现与疗效的关系。方法 :对 10 8例腰椎间盘患者在硬膜外阻滞的基础上 ,采用硬膜外腔快速注射阻滞法治疗 ,每周 1次 ,3～ 4周为一疗程 ,并对临床疼痛计分、MRI/CT改变进行分析。结果 :71例优 ,2 0例良 ,... 目的 :探讨硬膜外腔阻滞法和临床表现与疗效的关系。方法 :对 10 8例腰椎间盘患者在硬膜外阻滞的基础上 ,采用硬膜外腔快速注射阻滞法治疗 ,每周 1次 ,3～ 4周为一疗程 ,并对临床疼痛计分、MRI/CT改变进行分析。结果 :71例优 ,2 0例良 ,9例一般 ,8例差。显示CT和MRI片为中央型椎间盘并且尚未脱出的患者 ,临床上以疼痛为主 ,采用硬膜外阻滞疗法可以避免不必要的手术。而对于椎间孔及侧隐窝部位的椎间盘效果较差 ,结合临床症状是以麻木为主 ,此类有明确压迫者应进行减压治疗。结论 :硬膜外腔快速注射阻滞法是一种腰椎间盘突出症的有效疗法。明确腰椎间盘突出症的病理部位可指导对其治疗方法的正确选择。病变程度、注射技术也是影响疗效的因素。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 硬膜外腔阻滞 药物注入 治疗 临床分析

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重新认识老年人腰椎管狭窄症的手术治疗 被引量：3

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作者 王谦军 王成琪 +2 位作者 李忠 张成进 汉恒德 《中国局解手术学杂志》 2001年第3期256-257,共2页

目的 探讨老年人腰椎管狭窄症的特点,提出一种更好的手术方法。方法 通过对216例老年人腰椎管狭窄症患者的影象学等临床资料及手术进行总结分析。结果 老年人腰椎管狭窄来自多方面:1.椎间盘突出;2.黄韧带肥厚;3.椎板及关节突增生;4.纤... 目的 探讨老年人腰椎管狭窄症的特点,提出一种更好的手术方法。方法 通过对216例老年人腰椎管狭窄症患者的影象学等临床资料及手术进行总结分析。结果 老年人腰椎管狭窄来自多方面:1.椎间盘突出;2.黄韧带肥厚;3.椎板及关节突增生;4.纤维环及椎间盘钙化。腰椎管狭窄呈节段性,主要在椎间隙对应的平面,狭窄范围多涉及两个以上节段。节段性双侧开窗潜式扩大和/或黄韧带椎间盘切除和/或侧隐窝扩大术可获得良好的效果,优良率达96.6％。结论 正确分析腰椎管狭窄的因素,有的放矢地手术解除这些因素,即可获得良好疗效。 展开更多

关键词 老年人 腰椎管狭窄 治疗 腰椎间盘突出 外科手术

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