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经皮穿刺病灶清除灌注冲洗局部化疗治疗脊柱结核脓肿 被引量:68
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作者 张西峰 王岩 +3 位作者 刘郑生 肖嵩华 刘保卫 张永刚 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2005年第9期528-530,共3页
目的:评价CT引导下经皮穿刺微创病灶清除后灌注冲洗局部化疗治疗脊柱结核脓肿的疗效。方法:31例脊柱结核并脓肿患者,其中7例为脊柱结核病灶清除术后复发者,单侧脓肿25例,双侧脓肿6例。7例有神经功能障碍,Frankel分级D级5例,C级2例。所... 目的:评价CT引导下经皮穿刺微创病灶清除后灌注冲洗局部化疗治疗脊柱结核脓肿的疗效。方法:31例脊柱结核并脓肿患者,其中7例为脊柱结核病灶清除术后复发者,单侧脓肿25例,双侧脓肿6例。7例有神经功能障碍,Frankel分级D级5例,C级2例。所有患者在全身化疗的同时,行CT引导下经皮穿刺微创病灶清除术,术后原结核病灶部位及脓肿部位放置灌注冲洗管进行灌注冲洗和持续局部化疗。结果:全组病灶清除及灌注冲洗管放置顺利,1例因冲洗管脱落改为开放手术治疗;交叉感染1例,经引流及应用敏感抗生素后治愈;1例治疗后1年复发椎弓根结核,给予局部清创,继续局部化疗3个月后痊愈。局部化疗时间53±23d,随访18±6个月,患者的疼痛和脓肿消失,恢复正常工作或生活。结论:经皮穿刺病灶清除灌注冲洗局部化疗治疗不合并严重畸形和严重神经功能障碍的脊柱结核脓肿效果较好。 展开更多
关键词 脊柱结核 结核性脓肿 局部化疗
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经皮穿刺置管冲洗引流持续局部化疗治疗活动期多椎体脊柱结核 被引量:52
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作者 张西峰 王岩 +8 位作者 肖嵩华 刘郑生 刘保卫 张永刚 朱守荣 陆宁 毛克亚 王征 张雪松 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2007年第11期842-845,共4页
目的:探讨CT引导下经皮穿刺置管冲洗引流持续局部化疗治疗活动期多椎体结核的疗效。方法:回顾分析2002年1月~2006年2月收治并获得随访的17例活动期多椎体脊柱结核患者的临床资料,其中累及3个椎体者4例,4个椎体者8例,5个椎体及以上者5... 目的:探讨CT引导下经皮穿刺置管冲洗引流持续局部化疗治疗活动期多椎体结核的疗效。方法:回顾分析2002年1月~2006年2月收治并获得随访的17例活动期多椎体脊柱结核患者的临床资料,其中累及3个椎体者4例,4个椎体者8例,5个椎体及以上者5例。术前有明显神经功能损害者5例,Frankel分级C级3例,D级2例。所有患者均在CT引导下行经皮穿刺置管冲洗引流持续局部化疗治疗,应用改良吴启秋结核临床治愈标准对患者进行疗效评估。结果:住院治疗期间所有患者未发生交叉感染及窦道形成,随访20个月~5年,平均3年,末次随访时,所有患者达到临床治愈,有神经功能损害者均完全恢复。结论:经皮穿刺置管冲洗引流持续局部化疗治疗活动期多椎体脊柱结核创伤小,可取得较好疗效,对于身体条件和/或经济条件较差的患者是合适的选择。 展开更多
关键词 脊柱结核 微创手术 局部化疗 多椎体
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局部持续化疗和持续引流治疗脊柱结核 被引量:50
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作者 张西峰 王岩 +3 位作者 刘郑生 梁雨田 张伯勋 刘玉杰 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第11期656-659,共4页
目的:观察应用局部持续灌注冲洗引流和局部化疗治疗脊柱结核的临床疗效.方法:对1998年6月~2002年7月应用局部化疗治疗的23例脊柱结核患者进行回顾性分析.所有患者在全身化疗的基础上进行:①持续局部化疗加持续局部引流(15例);②单纯局... 目的:观察应用局部持续灌注冲洗引流和局部化疗治疗脊柱结核的临床疗效.方法:对1998年6月~2002年7月应用局部化疗治疗的23例脊柱结核患者进行回顾性分析.所有患者在全身化疗的基础上进行:①持续局部化疗加持续局部引流(15例);②单纯局部化疗(5例);③行手术病灶根治术加局部化疗(3例).全身化疗时间9~18个月,平均12±2个月.局部化疗灌注冲洗引流的时间为28±10d.观察病变部位影像学改变情况.结果:23例中6例抗酸杆菌染色阳性(占26.1%).ESR最高平均52.4±28.6m/h,治疗后在1~3个月内ESR均恢复正常.经过8个月~5年随访,所有患者局部无窦道形成,没有发生交叉感染.2~6个月左右X光片见病灶骨桥形成.恢复活动后4例患者出现10°以内的后凸畸形.结论:早中期不合并严重畸形的脊柱结核脓肿、死骨、窦道形成和轻度神经刺激患者,接受脊柱微创持续局部灌注冲洗引流和局部化疗可以治愈,不再需要根治手术治疗.晚期畸形合并神经损伤者进行病灶切除内固定治疗后,局部化疗可以起到防止结核局部复发的作用. 展开更多
关键词 局部持续化疗 局部持续引流 治疗 脊柱结核 临床疗效 计算机断层扫描
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微创手术与传统开放手术治疗脊柱结核的疗效比较 被引量:44
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作者 张西峰 王岩 +4 位作者 刘郑生 王继芳 刘玉杰 梁雨田 张伯勋 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2005年第3期156-158,共3页
目的:探讨经皮病灶清除局部化疗治疗脊柱结核的临床疗效,并与开放手术病灶清除病例进行比较.方法:1993年1月~2001年12月应用开放手术病灶清除术治疗脊柱结核患者78例(A组),2002年1月~2003年10月应用经皮病灶清除局部化疗治疗脊柱结核... 目的:探讨经皮病灶清除局部化疗治疗脊柱结核的临床疗效,并与开放手术病灶清除病例进行比较.方法:1993年1月~2001年12月应用开放手术病灶清除术治疗脊柱结核患者78例(A组),2002年1月~2003年10月应用经皮病灶清除局部化疗治疗脊柱结核患者36例(B组).两组均无严重脊柱畸形和神经症状患者.对两组的手术时间、出血量、复发率等进行回顾性分析.结果:A组占同期所有脊柱结核住院患者的62.9%;B组占85.7%,高龄患者明显增加,同期没有施行单纯病灶清除术患者.两组患者的手术时间、出血量、局部化疗的时间、全身化疗的时间、手术复发率均有显著性差异(P<0.05).结论:对未合并严重脊柱畸形和神经症状的脊柱结核患者采用经皮病灶清除局部化疗可取得满意的效果. 展开更多
关键词 脊柱结核 病灶清除术 局部化疗
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CT引导下经皮穿刺置管微创治疗脊柱结核 被引量:21
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作者 黄志刚 王耀 +2 位作者 詹子睿 朱文科 李红春 《中国当代医药》 2010年第24期45-46,共2页
目的:评价CT引导下经皮穿刺介入治疗脊柱结核的临床效果。方法:2008年3月~2010年1月,在全身应用抗结核药物及支具外固定的基础上,通过CT引导对所收治的31例脊柱结核患者,经皮穿刺置管灌注引流和持续局部抗结核药物冲洗病灶。结果:所有... 目的:评价CT引导下经皮穿刺介入治疗脊柱结核的临床效果。方法:2008年3月~2010年1月,在全身应用抗结核药物及支具外固定的基础上,通过CT引导对所收治的31例脊柱结核患者,经皮穿刺置管灌注引流和持续局部抗结核药物冲洗病灶。结果:所有病例均未发生手术并发症,经过20~72d的置管持续灌注引流及局部灌注抗结核药物治疗,随访5~28个月,定期X线与CT检查显示,全部患者的病灶均愈合,病变无复发。结论:CT引导下经皮穿刺置管化疗技术,是一种操作简便、安全有效的微创治疗脊柱结核的方法。 展开更多
关键词 脊柱结核 经皮置管引流 局部化疗
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脓肿清除术联合置管小剂量灌洗处理胸腰椎结核术后复发的临床疗效 被引量:17
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作者 张宏其 王龙杰 +2 位作者 唐明星 尹新华 刘金洋 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期401-405,共5页
[目的]评价脓肿清除术联合经皮局部置管小剂量异烟肼灌洗治疗胸、腰椎结核经单纯后路一期手术治疗术后复发患者的临床疗效。[方法]回顾分析本科2009年3月~2013年8月收治并获得随访的19例经单纯后路一期病灶清除、植骨融合钉棒内固定术... [目的]评价脓肿清除术联合经皮局部置管小剂量异烟肼灌洗治疗胸、腰椎结核经单纯后路一期手术治疗术后复发患者的临床疗效。[方法]回顾分析本科2009年3月~2013年8月收治并获得随访的19例经单纯后路一期病灶清除、植骨融合钉棒内固定术治疗胸腰椎结核的术后复发患者。在全身化疗的同时,行脓肿清除术联合局部置管持续化疗。[结果]随访时间18~48个月,平均36个月,所有患者脓肿清除及局部置管顺利,局部化疗期间患者均未发生交叉感染及窦道形成,没有发生内固定松动断裂等情况。所有患者均达到临床治愈,随访无再次复发。[结论]脓肿清除术联合经皮局部置管化疗创伤小,容易操作,是处理胸腰椎结核经单纯后路一期手术治疗术后复发行之有效的方法。 展开更多
关键词 脓肿清除术 局部置管 脊柱结核 复发 小剂量灌洗
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局部晚期乳癌新辅助化疗(附5例临床报告) 被引量:16
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作者 江泽飞 宋三泰 +3 位作者 徐建明 刘晓晴 李家益 李彦博 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 1997年第12期717-718,共2页
对5例局部晚期不能根治切除的乳癌(T_4N_2M_0/T_4N_2M_1),根据体外药物敏感试验结果,进行化疗,5例病人化疗均有效(CR 1例,PR 4例),原发病灶由T_4降为T_2,转移灶缩小或消失,使不能手术的乳癌变成可以手术切除,从而提高治疗效果。在肿瘤... 对5例局部晚期不能根治切除的乳癌(T_4N_2M_0/T_4N_2M_1),根据体外药物敏感试验结果,进行化疗,5例病人化疗均有效(CR 1例,PR 4例),原发病灶由T_4降为T_2,转移灶缩小或消失,使不能手术的乳癌变成可以手术切除,从而提高治疗效果。在肿瘤个体化治疗方面作了有益的尝试。 展开更多
关键词 乳腺癌 药敏实验 药物疗法 辅助疗法
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CT引导经皮脊柱内窥镜病灶清除加置管治疗胸腰椎脊柱感染 被引量:15
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作者 孙海涛 关家文 +4 位作者 马宗雷 韩大鹏 张洪涛 刘维财 魏帅帅 《中国骨与关节损伤杂志》 2015年第3期266-268,共3页
目的探讨CT引导下经皮脊椎内窥镜技术治疗胸腰椎脊柱感染的方法和疗效。方法经临床和影像学检查诊断明确的腰椎间盘术后椎间隙感染6例,胸腰椎布鲁氏杆菌病7例,腰椎结核4例。在CT引导下定位穿刺病灶,置入扩张套管建立工作通道,单纯放置... 目的探讨CT引导下经皮脊椎内窥镜技术治疗胸腰椎脊柱感染的方法和疗效。方法经临床和影像学检查诊断明确的腰椎间盘术后椎间隙感染6例,胸腰椎布鲁氏杆菌病7例,腰椎结核4例。在CT引导下定位穿刺病灶,置入扩张套管建立工作通道,单纯放置双腔引流管或内窥镜下清除病灶并置入双腔引流管;术后通过双腔引流管注入药物灌洗引流,配合口服或静脉药物治疗。结果 17例获得10~24个月的随访,椎间隙感染和布鲁氏杆菌病均治愈,腰椎结核治愈3例、好转1例。结论 CT引导经皮脊椎内窥镜病灶清除加置管技术操作简便、安全、微创,是治疗胸腰椎脊柱感染的有效方法。 展开更多
关键词 脊柱感染 CT引导 脊椎内窥镜 经皮置管引流 局部化疗
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术后采用不同周期TEC辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌患者的临床效果 被引量:13
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作者 陈建生 龚江波 +1 位作者 潘淑波 戎吉龙 《广西医学》 CAS 2021年第14期1677-1681,共5页
目的比较术后采用不同周期TEC(多西他赛+表柔比星+环磷酰胺)辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌患者的临床效果。方法回顾性分析术后采用TEC方案进行辅助化疗的94例女性局部晚期乳腺癌患者的临床资料,其中化疗4周期者44例(4周期组),6周期... 目的比较术后采用不同周期TEC(多西他赛+表柔比星+环磷酰胺)辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌患者的临床效果。方法回顾性分析术后采用TEC方案进行辅助化疗的94例女性局部晚期乳腺癌患者的临床资料,其中化疗4周期者44例(4周期组),6周期者50例(6周期组)。化疗结束后第1个月评估两组近期疗效,并记录化疗期间药物毒副作用发生情况;辅助化疗后随访3年,采用Kaplan-Meier法分析两组患者的生存情况。结果6周期组化疗结束后第1个月的患者疾病缓解率和疾病控制率均高于4周期组,且辅助化疗后3年的无肿瘤复发生存率和总生存率均高于4周期组(均P<0.05)。但两组患者辅助化疗期间的药物毒副作用发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与4周期方案相比,术后6周期TEC辅助化疗方案可更好地改善局部晚期乳腺癌患者的近期疗效,提高患者辅助化疗后3年的无肿瘤复发生存率和总生存率,且并未增加药物毒副作用。 展开更多
关键词 乳腺癌 晚期 局部 表柔比星 多西他赛 环磷酰胺 辅助化疗 化疗周期 近期疗效 生存期 不良反应
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局部热疗联合化疗治疗晚期胰腺癌的疗效观察 被引量:13
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作者 蔡鹏 陈桂明 +1 位作者 杨先国 喻刘杨 《现代肿瘤医学》 CAS 2015年第5期655-657,共3页
目的:观察局部热疗联合化疗治疗晚期胰腺癌的疗效。方法:2008年5月至2010年8月于我院就诊的61例晚期胰腺癌患者,简单随机分为治疗组31例和对照组30例。对照组采用吉西他滨和顺铂联合化疗。治疗组在对照组的基础上联合局部区域热疗。观... 目的:观察局部热疗联合化疗治疗晚期胰腺癌的疗效。方法:2008年5月至2010年8月于我院就诊的61例晚期胰腺癌患者,简单随机分为治疗组31例和对照组30例。对照组采用吉西他滨和顺铂联合化疗。治疗组在对照组的基础上联合局部区域热疗。观察两组患者在3个月、6个月、9个月、12个月、18个月的生存率、临床疗效、临床受益反应及不良反应。结果:两组患者在3个月、6个月、9个月、12个月、18个月的生存率比较,差异不明显,均无明显统计学意义(P>0.05)。所有患者治疗后症状均有所缓解,治疗组有效率(RR)为41.94%,而对照组为16.67%(P=0.0305)。治疗组疾病控制率(DCR)为77.42%,而对照组为50.00%(P=0.0258)。治疗组CBR有效率为54.84%(17/31),对照组为30.00%(9/30)(P=0.0499)。不良反应包括胃肠毒性、肝功能异常、肾功能异常及血液毒性,但两组各项不良反应发生率大致相当,差异均无明显统计学意义(P>0.05)。结论:局部热疗联合化疗治疗晚期胰腺癌时能够明显缓解患者的症状,提高有效率和疾病控制率,也有效提高患者的临床受益反应有效率,且不影响患者的生存率及治疗后未增加患者的不良反应。 展开更多
关键词 局部热疗 化疗 晚期胰腺癌
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以生物蛋白胶为载体配合丝裂霉素缓释化疗腹腔恶性肿瘤的临床研究 被引量:10
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作者 温斌 孙晶波 +2 位作者 倪世宇 黄智勇 于忠信 《临床外科杂志》 2004年第6期356-357,共2页
目的 探讨以生物蛋白胶为载体配合丝裂霉素缓释化疗辅助治疗腹腔恶性肿瘤的有效性和安全性。方法 将 5 3例腹腔恶性肿瘤患者随机分为实验组 (n =2 7) ,对照组 (n =2 6) ,术后实验组将生物蛋白胶溶解丝裂霉素喷洒在腹腔及瘤床周围 ,对... 目的 探讨以生物蛋白胶为载体配合丝裂霉素缓释化疗辅助治疗腹腔恶性肿瘤的有效性和安全性。方法 将 5 3例腹腔恶性肿瘤患者随机分为实验组 (n =2 7) ,对照组 (n =2 6) ,术后实验组将生物蛋白胶溶解丝裂霉素喷洒在腹腔及瘤床周围 ,对照组未使用 ,比较实验组与对照组的疗效差异。结果 术后实验组和对照组患者化疗不良反应的发生率分别为 5 4.2 % ,61.5 % ,两组无显著差异 (P >0 .0 5 )。术后 1年 ,对照组生存率为 5 0 % ,实验组生存率为 77.8% ,两组有统计学差异 (P <0 .0 5 )。结论 以生物蛋白胶为载体配合丝裂霉素术后腹腔缓释化疗能够延长病人的生存期 ,安全有效。 展开更多
关键词 蛋白胶 丝裂霉素 腹腔恶性肿瘤 化疗
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紫杉醇与顺铂新辅助化疗联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈鳞状细胞癌患者的疗效观察 被引量:13
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作者 何惠兰 史惠蓉 贾艳艳 《癌症进展》 2019年第17期2038-2040,2100,共4页
目的探讨紫杉醇与顺铂新辅助化疗联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈鳞状细胞癌患者的临床疗效。方法根据治疗方法的不同将100例局部晚期宫颈鳞状细胞癌患者分为研究组(58例)和对照组(42例),研究组患者给予紫杉醇与顺铂新辅助化疗联合同步... 目的探讨紫杉醇与顺铂新辅助化疗联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈鳞状细胞癌患者的临床疗效。方法根据治疗方法的不同将100例局部晚期宫颈鳞状细胞癌患者分为研究组(58例)和对照组(42例),研究组患者给予紫杉醇与顺铂新辅助化疗联合同步放化疗,对照组患者给予单纯同步放化疗。比较两组患者的客观缓解率(ORR)、不良反应发生情况、3年无进展生存率及3年总生存率。结果研究组患者的ORR为86.21%(50/58),明显高于对照组的50.00%(21/42),差异有统计学意义(P﹤0.01)。两组患者骨髓抑制、胃肠道反应、脱发和血尿的发生情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。3年随访期内,研究组失访2例,盆腔复发13例,远处转移5例;对照组失访2例,盆腔复发12例,远处转移4例。研究组患者的3年无进展生存率和3年总生存率分别为67.86%和80.36%,与对照组的60.00%和77.50%比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论紫杉醇与顺铂新辅助化疗治疗局部晚期宫颈鳞状细胞癌的临床疗效与安全性较好,但远期生存获益不显著。 展开更多
关键词 宫颈鳞状细胞癌 局部晚期 新辅助化疗 疗效 不良反应
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不同抗肿瘤治疗方法对肝癌肝移植术后复发转移的疗效比较 被引量:12
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作者 王媒西 赵圆圆 +4 位作者 杨博 魏来 陈栋 蒋继贫 陈知水 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期302-308,共7页
目的分析不同抗肿瘤治疗方法对原发性肝癌(肝癌)肝移植术后复发转移的疗效。方法回顾性分析145例肝癌肝移植受者的临床资料。分析肝癌肝移植受者术后总体生存情况及复发转移情况。比较不同抗肿瘤治疗方法治疗复发转移受者的效果。结果6... 目的分析不同抗肿瘤治疗方法对原发性肝癌(肝癌)肝移植术后复发转移的疗效。方法回顾性分析145例肝癌肝移植受者的临床资料。分析肝癌肝移植受者术后总体生存情况及复发转移情况。比较不同抗肿瘤治疗方法治疗复发转移受者的效果。结果65例受者(44.8%)发生了复发转移,中位复发时间为6个月。其中1例复发后再次行肝移植,因肠穿孔死亡;24例(37%)接受靶向药物治疗,中位带瘤生存期为22个月;11例(17%)接受放射治疗(放疗)或化学药物治疗(化疗),中位带瘤生存期为11个月;9例(14%)接受局部治疗(手术切除或射频消融),中位带瘤生存期为8个月;20例(31%)未接受抗肿瘤治疗,中位带瘤生存期为3个月。接受抗肿瘤治疗受者的带瘤生存期较未接受抗肿瘤治疗受者延长(P<0.001);接受靶向药物治疗受者的带瘤生存期较接受其他抗肿瘤治疗受者延长(P=0.03);接受局部治疗和放、化疗受者的带瘤生存期较未接受抗肿瘤治疗受者延长(P=0.004)。结论对于肝癌肝移植术后复发转移受者,首选手术切除和射频消融。对于无法接受局部治疗的多灶性肿瘤,使用靶向药物治疗的受者带瘤生存期最长,放、化疗亦能延长复发转移受者的生存期。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝移植 复发转移 靶向药物治疗 局部治疗 放射治疗 化学药物治疗 射频消融
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经纤维支气管镜局部化疗治疗气管支气管结核的疗效及方案研究 被引量:11
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作者 蔡宝云 段鸿飞 +2 位作者 李琦 梁清涛 傅瑜 《国际呼吸杂志》 2010年第18期1104-1107,共4页
目的探讨合理的经纤维支气管镜局部化疗治疗气管支气管结核的方案。方法对255例予全身化疗联合经纤维支气管镜局部化疗的气管支气管结核患者的疗效等进行回顾性分析。其中局部注入异烟肼+丁胺卡那霉素+利福平者(多药组)49例,局部... 目的探讨合理的经纤维支气管镜局部化疗治疗气管支气管结核的方案。方法对255例予全身化疗联合经纤维支气管镜局部化疗的气管支气管结核患者的疗效等进行回顾性分析。其中局部注入异烟肼+丁胺卡那霉素+利福平者(多药组)49例,局部注入异烟肼+利福平者(双药组)152例,局部单用利福平者(单药组)54例。结果①多药组和双药组平均治疗次数[(4.3±3.9)次,(5.0±4.0)次]少于单药组[(9.9±5.2)次](P〈0.01)。②经纤维支气管镜局部化疗4周后,50%以上的患者镜下病变缩小或消失,三组的好转率差异无统计学意义。③经纤维支气管镜局部化疗4周后,三组患者胸片或胸CT病变均有不同程度的吸收,但差异无统计学意义。④局部化疗治疗终止时,三组胸片或胸CT病变吸收总有效率依次为82%、80%、44%,多药组和双药组优于单药组(P〈0.05)。⑤局部化疗治疗终止时,多药组支气管狭窄的发生率(16.3%)高于双药组(4.6%)和单药组(5.6%)(P〈0.05)。结论经纤维支气管镜局部注入异烟肼+利福平,给药次数较少,疗效较好,不良反应小,是气管支气管结核局部治疗的最佳方案。 展开更多
关键词 结核 气管支气管 局部化疗 纤维支气管镜
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小牛脾提取物注射液联合胸膜腔局部化疗治疗恶性胸腔积液的临床观察 被引量:10
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作者 李多 胡燕 +1 位作者 李冬琼 赖荣 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第23期107-110,共4页
目的探讨小牛脾提取物注射液联合胸膜腔局部化疗治疗恶性胸腔积液(MPE)的近期疗效和副反应。方法 100例MPE患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,均行中心静脉导管胸膜腔置管引流胸水,其后给予胸膜腔200万u白细胞介素-2(IL-2)+50 mg... 目的探讨小牛脾提取物注射液联合胸膜腔局部化疗治疗恶性胸腔积液(MPE)的近期疗效和副反应。方法 100例MPE患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,均行中心静脉导管胸膜腔置管引流胸水,其后给予胸膜腔200万u白细胞介素-2(IL-2)+50 mg/次顺铂(DDP)灌注治疗,注射1次/7 d,连续注射2次。观察组加用小牛脾提取物注射液10 ml静脉滴注1次/d,共14 d。观察两组的治疗效果、生活质量评分(KPS)、免疫功能变化及副反应。结果观察组有效率为88%,优于对照组的72%(P<0.05)。观察组治疗后KPS评分改善率为72%,对照组改善率为48%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后CD3+、CD4+升高,CD4+/CD8+、NK细胞比值上升,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组与治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组呕吐纳差反应发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),胸痛、发热发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小牛脾提取物注射液联合胸膜腔局部化疗治疗MPE能减轻消化道反应,增强免疫力,提高生活质量和治疗效果,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 小牛脾提取物注射液 局部化学治疗 恶性胸腔积液
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经皮穿刺置管灌注化疗治疗脊柱椎体结核脓肿 被引量:10
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作者 黄湘荣 陆普选 +3 位作者 詹子睿 朱文科 张利萍 李苑 《当代医学》 2010年第17期327-331,共5页
目的评价经皮穿刺置管局部灌注化疗治疗胸腰椎体结核的疗效。方法收集2009年1月~2009年6月PCD治疗的胸腰椎体结核患者12例(椎体17个),CT或MRI证实腰椎结核,椎体骨质破坏严重,不伴椎体严重后突畸形和截瘫。在全身化疗的同时,行CT引导下... 目的评价经皮穿刺置管局部灌注化疗治疗胸腰椎体结核的疗效。方法收集2009年1月~2009年6月PCD治疗的胸腰椎体结核患者12例(椎体17个),CT或MRI证实腰椎结核,椎体骨质破坏严重,不伴椎体严重后突畸形和截瘫。在全身化疗的同时,行CT引导下经皮穿刺置管灌注冲洗和持续化疗。结果所有患者手术顺利,引流时间37~68天,平均52天。术后随访时间6~10月,患者的疼痛和发热消失,恢复正常工作或生活,无严重并发症发生。结论胸、腰椎体结核,当椎体破坏严重,CT引导下经皮穿刺置管高浓度抗结核药物保留灌洗治疗是一种安全有效、并发症少的治疗方法。 展开更多
关键词 微创治疗 脊柱结核 局部化疗
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丝裂霉素膀胱热灌注化疗治疗高复发浅表性膀胱癌的初步临床研究 被引量:10
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作者 王斌 王行环 +2 位作者 崔书中 唐云强 雷鸣 《临床泌尿外科杂志》 2012年第6期431-434,共4页
目的:探讨丝裂霉素(MMC)膀胱腔内热灌注化疗治疗高复发浅表性膀胱移行细胞癌(TCC)的有效性。方法:选择高复发性TCC患者18例,男16例,女2例,年龄41~80岁,平均59.4岁。Ⅰ级、Ⅱ级各9例,病理分期均为T1期。复发次数3~12次,平均4.1次;最后... 目的:探讨丝裂霉素(MMC)膀胱腔内热灌注化疗治疗高复发浅表性膀胱移行细胞癌(TCC)的有效性。方法:选择高复发性TCC患者18例,男16例,女2例,年龄41~80岁,平均59.4岁。Ⅰ级、Ⅱ级各9例,病理分期均为T1期。复发次数3~12次,平均4.1次;最后1次复发间隔3~12个月,平均6.2个月;复发肿瘤个数1~20个,平均6.5个。所有患者入院后先行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后随机分为两组,对照组9例,术后24h内膀胱灌注MMC 20mg,治疗45min,3天1次共4次;实验组9例,术后3天行MMC膀胱腔内热灌注化疗:先给予杜冷丁+非那根肌注,留置三腔导尿管,生理盐水600ml中加入MMC 80mg,治疗温度45℃,流速150ml/min,通过动力泵泵入膀胱,将进水管连接热交换器,进行膀胱体外循环治疗45min,3天1次共4次。治疗前后2天复查血常规、肝肾功能。治疗后2年内每3个月复查膀胱镜,2年后每6个月复查膀胱镜,了解肿瘤有无局部复发;同时检查X线、B超,了解肿瘤有无远处转移。结果:实验组男7例,女2例,平均年龄61.2岁;对照组男9例,平均年龄57.6岁。实验组与对照组治疗前的肿瘤复发次数、肿瘤个数、肿瘤复发时间差异无统计学意义(P>0.05)。实验组入水温度44.7~45.2℃,出水温度43.5~44.0℃,温度差(入水温度-出水温度)小于2℃。患者治疗期间耐受性和依从性良好,无一例因出现严重并发症而退出治疗。治疗期间主要不良反应为尿频、尿急、尿痛,排尿不适,症状在治疗后3天~2周内消失。患者均获得平均20个月的随访,均健在,无盆腔淋巴结转移及远处转移。对照组7例出现局部复发,复发时间平均6.4个月,肿瘤个数1~5个,平均2.6个;实验组局部复发3例,复发时间平均10个月,复发个数1~2个,平均1.7个。两组治疗后复发间期比较,实验组治疗后复发间期较对照组显著延长(P<0.05)。结论:对于高复发浅表性TCC患者,MMC膀胱热灌注化疗可减少肿瘤复� 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 移行细胞癌 局部热疗 化疗
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多西紫杉醇联合表柔比星序贯化疗对局部进展期乳腺癌的临床疗效观察 被引量:10
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作者 邵华 姜磊 +2 位作者 张华 李白艳 王媛媛 《肿瘤药学》 CAS 2019年第3期431-435,共5页
目的 探讨多西紫杉醇联合表柔比星序贯化疗对局部进展期乳腺癌的临床疗效。方法 选取2014年1月-2018年1月我院收治的120例局部进展期乳腺癌患者,按照随机数字表法平均分为两组。对照组采用TEC方案化疗;观察组采用EC-T序贯化疗,均连续治... 目的 探讨多西紫杉醇联合表柔比星序贯化疗对局部进展期乳腺癌的临床疗效。方法 选取2014年1月-2018年1月我院收治的120例局部进展期乳腺癌患者,按照随机数字表法平均分为两组。对照组采用TEC方案化疗;观察组采用EC-T序贯化疗,均连续治疗8个周期。治疗结束后比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及MRI诊断效能。结果 治疗后,观察组患者临床总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(41.7%vs.66.7%,P<0.05)。观察组患者红细胞减少、肝功能损伤的发生率明显低于对照组,而中性粒细胞减少发生率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者白细胞减少、血小板减少、肾功能损伤、便秘的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者恶心、呕吐的发生率均达100%。观察组患者MRI诊断效能明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 多西紫杉醇联合表柔比星序贯化疗对局部进展期乳腺癌具有较好的临床疗效,且并未增加药物不良反应的发生,具有较好的安全性和耐受性。 展开更多
关键词 局部进展期 乳腺癌 多西紫杉醇 表柔比星 序贯化疗
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膀胱肿瘤术后化疗药物膀胱灌注的观察和护理 被引量:9
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作者 王加玲 丁国华 苏立梅 《实用药物与临床》 CAS 2012年第10期681-682,共2页
目的观察膀胱肿瘤术后应用不同化疗药物行膀胱灌注的疗效,并探讨其护理方法。方法我院2003年1月-2012年1月行膀胱癌手术的患者112例,应用不同的化疗方案给予膀胱灌注,在局部化疗前、灌注过程中及灌注后观察患者情况。结果 112例患者中,... 目的观察膀胱肿瘤术后应用不同化疗药物行膀胱灌注的疗效,并探讨其护理方法。方法我院2003年1月-2012年1月行膀胱癌手术的患者112例,应用不同的化疗方案给予膀胱灌注,在局部化疗前、灌注过程中及灌注后观察患者情况。结果 112例患者中,出现尿路刺激征42例(37.5%),肉眼血尿16例(14.29%),膀胱结核2例。随访2~3年,1年之内无复发病例,2年内复发6例,3年内复发10例。肿瘤分化为Ⅰ级的复发患者2例,Ⅱ级复发6例,Ⅲ级复发8例。结论对膀胱灌注后患者的情况进行细心的观察和护理,能使肿瘤得到有效的治疗,进而提高患者的生存率与生命质量。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 术后 局部灌注 化疗药物
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Practical strategy to construct anti-osteosarcoma bone substitutes by loading cisplatin into 3D-printed titanium alloy implants using a thermosensitive hydrogel 被引量:9
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作者 Zehao Jing Renhua Ni +7 位作者 Jiedong Wang Xinhong Lin Daoyang Fan Qingguang Wei Teng Zhang Yufeng Zheng Hong Cai Zhongjun Liu 《Bioactive Materials》 SCIE 2021年第12期4542-4557,共16页
Surgical resection and perioperative adjuvant chemotherapy-based therapies have improved the prognosis of patients with osteosarcoma;however,intraoperative bone defects,local tumour recurrence,and chemotherapy-induced... Surgical resection and perioperative adjuvant chemotherapy-based therapies have improved the prognosis of patients with osteosarcoma;however,intraoperative bone defects,local tumour recurrence,and chemotherapy-induced adverse effects still affect the quality of life of patients.Emerging 3D-printed titanium alloy(Ti6Al4V)implants have advantages over traditional implants in bone repair,including lower elastic modulus,lower stiffness,better bone conduction,more bone in-growth,stronger mechanical interlocking,and lager drug-loading capacity by their inherent porous structure.Here,cisplatin,a clinical first-line anti-osteosarcoma drug,was loaded into Ti6Al4V implants,within a PLGA-PEG-PLGA thermo-sensitive hydrogel,to construct bone substitutes with both anti-osteosarcoma and bone-repair functions.The optimal concentrations of cisplatin(0.8 and 1.6 mg/mL)were first determined in vitro.Thereafter,the anti-tumour effect and biosafety of the cisplatin/hydrogel-loaded implants,as well as their bone-repair potential were evaluated in vivo in tumour-bearing mouse,and bone defect rabbit models,respectively.The loading of cisplatin reduced tumour volume by more than two-thirds(from 641.1 to 201.4 mm3)with negligible organ damage,achieving better anti-tumour effects while avoiding the adverse effects of systemic cisplatin delivery.Although bone repair was hindered by cisplatin loading at 4 weeks,no difference was observed at 8 weeks in the context of implants with versus without cisplatin,indicating acceptable long-term stability of all implants(with 8.48%-10.04%bone in-growth and 16.94%-20.53%osseointegration).Overall,cisplatin/hydrogel-loaded 3D-printed Ti6Al4V implants are safe and effective for treating osteosarcoma-caused bone defects,and should be considered for clinical use. 展开更多
关键词 3D-printed titanium alloy Orthopaedic implant OSTEOSARCOMA Hydrogel local chemotherapy
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