妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠期妇女特有的严重并发症之一,临床上以皮肤瘙痒和血清胆汁酸升高(>10μmol/L)为主要特征,重症可伴有黄疸和肝酶升高,常发生于妊娠中晚期。分娩后ICP的临床症...妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠期妇女特有的严重并发症之一,临床上以皮肤瘙痒和血清胆汁酸升高(>10μmol/L)为主要特征,重症可伴有黄疸和肝酶升高,常发生于妊娠中晚期。分娩后ICP的临床症状和实验室异常指标常可自动恢复正常,对孕妇危害不大,主要在孕期危及胎儿,容易引发胎儿宫内缺氧、羊水污染、早产、新生儿呼吸窘迫等并发症,严重者可造成胎死宫内或死产[1]。ICP病因十分复杂,目前发病机制尚不明确,可能与遗传、雌激素水平及环境等因素相关。产前检查时对ICP高危孕妇筛查肝功能和血清胆汁酸水平,有利于ICP的早期发现和诊治。展开更多
目的研究全程连续性助产干预在妊娠期肝内胆汁淤积症产妇中的应用及对妊娠结局、新生儿Apgar评分的影响。方法选取2016年5月-2017年7月在佛山市妇幼保健院诊治的120例妊娠期肝内胆汁淤积症患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和...目的研究全程连续性助产干预在妊娠期肝内胆汁淤积症产妇中的应用及对妊娠结局、新生儿Apgar评分的影响。方法选取2016年5月-2017年7月在佛山市妇幼保健院诊治的120例妊娠期肝内胆汁淤积症患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和研究组,每组各60例。对照组患者采用常规护理干预,研究组患者在对照组常规护理基础上采用全程连续性助产干预措施。比较两组新生儿Apgar评分、患者心理健康水平及妊娠结局情况。结果研究组新生儿出生后1 min、10 min Apgar评分均高于对照组(P<0.05);干预措施实施后两组患者SAS、SDS评分均低于干预前,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组胎儿窘迫、胎儿缺氧及患者产后出血发生率(1.7%)均低于对照组(18.4%)(P<0.05)。结论全程连续性助产干预应用于妊娠期肝内胆汁淤积症产妇中效果显著,能有效提高患者心理健康水平,改善妊娠结局,增强围产儿身体状况。展开更多
目的:观察熊去氧胆酸联合低分子肝素钙注射液与丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者的临床疗效,分析患者血清胆汁酸(TBA)、谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)水平的变化及妊娠...目的:观察熊去氧胆酸联合低分子肝素钙注射液与丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者的临床疗效,分析患者血清胆汁酸(TBA)、谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)水平的变化及妊娠情况。方法:将收治的135例ICP患者按照治疗方法不同分为A、B、C组,各45例,3组均行常规检查。A组口服熊去氧胆酸片;B组口服熊去氧胆酸片基础上注射丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗;C组在B组治疗基础上联合低分子肝素钙治疗。对比3组临床疗效和妊娠情况,检测所有受试者治疗前后外周血TBA、ALT和AST水平。结果:治疗后,C组临床有效率(93.33%)高于A、B组(P<0.05)。治疗前,3组患者瘙痒评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组瘙痒评分较组内治疗前均降低(P<0.05),且治疗后C组低于A和B组(P<0.05),B组低于A组(P<0.05)。治疗前,3组TBA、ALT和AST水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组TBA、ALT和AST水平较组内治疗前均降低(P<0.05),且治疗后C组低于A和B组,B组低于A组(P<0.05)。治疗后,C组患者剖宫产、早产、胎儿窘迫和羊水污染发生率均低于A组和B组,且总不良反应发生率明显低于A组和B组(P<0.05)。结论:熊去氧胆酸联合低分子肝素钙注射液与丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗ICP患者的临床疗效显著,能更有效缓解患者的瘙痒程度,降低血清TBA、ALT和AST水平,保护肝脏,减少胎儿窘迫和羊水污染等情况的发生,具有较高临床价值,可作为ICP的治疗方案进一步推广应用。展开更多
文摘妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠期妇女特有的严重并发症之一,临床上以皮肤瘙痒和血清胆汁酸升高(>10μmol/L)为主要特征,重症可伴有黄疸和肝酶升高,常发生于妊娠中晚期。分娩后ICP的临床症状和实验室异常指标常可自动恢复正常,对孕妇危害不大,主要在孕期危及胎儿,容易引发胎儿宫内缺氧、羊水污染、早产、新生儿呼吸窘迫等并发症,严重者可造成胎死宫内或死产[1]。ICP病因十分复杂,目前发病机制尚不明确,可能与遗传、雌激素水平及环境等因素相关。产前检查时对ICP高危孕妇筛查肝功能和血清胆汁酸水平,有利于ICP的早期发现和诊治。
文摘目的研究全程连续性助产干预在妊娠期肝内胆汁淤积症产妇中的应用及对妊娠结局、新生儿Apgar评分的影响。方法选取2016年5月-2017年7月在佛山市妇幼保健院诊治的120例妊娠期肝内胆汁淤积症患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和研究组,每组各60例。对照组患者采用常规护理干预,研究组患者在对照组常规护理基础上采用全程连续性助产干预措施。比较两组新生儿Apgar评分、患者心理健康水平及妊娠结局情况。结果研究组新生儿出生后1 min、10 min Apgar评分均高于对照组(P<0.05);干预措施实施后两组患者SAS、SDS评分均低于干预前,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组胎儿窘迫、胎儿缺氧及患者产后出血发生率(1.7%)均低于对照组(18.4%)(P<0.05)。结论全程连续性助产干预应用于妊娠期肝内胆汁淤积症产妇中效果显著,能有效提高患者心理健康水平,改善妊娠结局,增强围产儿身体状况。
文摘目的:观察熊去氧胆酸联合低分子肝素钙注射液与丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者的临床疗效,分析患者血清胆汁酸(TBA)、谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)水平的变化及妊娠情况。方法:将收治的135例ICP患者按照治疗方法不同分为A、B、C组,各45例,3组均行常规检查。A组口服熊去氧胆酸片;B组口服熊去氧胆酸片基础上注射丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗;C组在B组治疗基础上联合低分子肝素钙治疗。对比3组临床疗效和妊娠情况,检测所有受试者治疗前后外周血TBA、ALT和AST水平。结果:治疗后,C组临床有效率(93.33%)高于A、B组(P<0.05)。治疗前,3组患者瘙痒评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组瘙痒评分较组内治疗前均降低(P<0.05),且治疗后C组低于A和B组(P<0.05),B组低于A组(P<0.05)。治疗前,3组TBA、ALT和AST水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组TBA、ALT和AST水平较组内治疗前均降低(P<0.05),且治疗后C组低于A和B组,B组低于A组(P<0.05)。治疗后,C组患者剖宫产、早产、胎儿窘迫和羊水污染发生率均低于A组和B组,且总不良反应发生率明显低于A组和B组(P<0.05)。结论:熊去氧胆酸联合低分子肝素钙注射液与丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗ICP患者的临床疗效显著,能更有效缓解患者的瘙痒程度,降低血清TBA、ALT和AST水平,保护肝脏,减少胎儿窘迫和羊水污染等情况的发生,具有较高临床价值,可作为ICP的治疗方案进一步推广应用。
