低位直肠癌切除即时原位肛门重建术 被引量：14

1

作者 张本寿 吴允飞 +4 位作者 陈淑章 付传中 周永年 黄达权 林子豪 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期102-104,共3页

目的　探讨低位直肠癌行Miles根治术后即时行原位肛门重建的方法。方法　采用股薄肌移转和乙状结肠末端套叠法重建肛门外、内括约肌 ,辅以人工直肠瓣 ,并建立直肠角。结果　原位重建肛门 3 2例 ,功能优良率达 90 63 %。结论　本法适用... 目的　探讨低位直肠癌行Miles根治术后即时行原位肛门重建的方法。方法　采用股薄肌移转和乙状结肠末端套叠法重建肛门外、内括约肌 ,辅以人工直肠瓣 ,并建立直肠角。结果　原位重建肛门 3 2例 ,功能优良率达 90 63 %。结论　本法适用于低位直肠癌。 展开更多

关键词 低位直肠癌 MILES根治术 原位肛门重建术

原文传递

反应沉淀一体式生物反应器在水质净化厂应急处理中的应用

2

作者 古凌艳 王维康 +1 位作者 渠艳飞 李华 《给水排水》 CSCD 北大核心 2024年第2期27-30,共4页

为解决滨河水质净化厂提标扩建实施阶段服务片区内污水处理缺口,设计采用反应沉淀一体式生物反应器,将该工艺模块安装在水质净化厂的原有池体内,进行原位改造。在调试运行过程中,发现该工艺具有占地省、投资较低、改造时间较短等优点,... 为解决滨河水质净化厂提标扩建实施阶段服务片区内污水处理缺口,设计采用反应沉淀一体式生物反应器,将该工艺模块安装在水质净化厂的原有池体内,进行原位改造。在调试运行过程中,发现该工艺具有占地省、投资较低、改造时间较短等优点,同时在设计和运行中需着重考虑选用合适的气水比、停留时间和污泥负荷,以最大限度发挥该工艺的优势。 展开更多

关键词 反应沉淀一体式 提标扩建 原位改造 水质净化厂 应用实例

下载PDF 职称材料

冷冻电镜解析病毒颗粒中的蛋白质结构 被引量：2

3

作者 朱东杰 章新政 《电子显微学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期94-103,共10页

病毒的蛋白质衣壳在病毒颗粒识别受体以及入侵细胞中起到了关键作用,其高分辨结构的解析有利于帮助理解病毒入侵宿主的分子机制,并为对抗病毒的疫苗和药物的设计提供精细的靶点信息。由于正二十面体病毒粒子的高对称性以及其在冷冻电镜... 病毒的蛋白质衣壳在病毒颗粒识别受体以及入侵细胞中起到了关键作用,其高分辨结构的解析有利于帮助理解病毒入侵宿主的分子机制,并为对抗病毒的疫苗和药物的设计提供精细的靶点信息。由于正二十面体病毒粒子的高对称性以及其在冷冻电镜照片中远优于蛋白质复合物的衬度,伴随着技术发展,冷冻电镜单颗粒技术率先在一系列直径约70 nm的正二十面体病毒上获得了准原子分辨率结构解析,这些工作不仅揭示了病毒颗粒精细的组装机制,也展示了冷冻电镜解析蛋白质结构的潜力。随着直接电子探测相机的出现,更小的正二十面体以及其它对称性病毒的三维重构分辨率获得显著提升。而埃瓦尔德球矫正算法的发展以及其在病毒重构中的应用使大型正二十面体病毒三维重构突破了分辨率瓶颈,最终实现了准原子分辨率结构解析,在原子尺度展示了极其复杂的大型病毒是如何由成百上千个结构蛋白组装而成。现阶段,冷冻电镜技术正在向原位结构解析方向发展。原位结构解析技术不仅可用于非对称性病毒颗粒上蛋白质的高分辨结构解析,也可以用于研究各种病毒入侵宿主细胞、转录、复制以及病毒颗粒组装、出芽的研究。基于电子断层重构以及亚单位平均的原位结构解析方法展示了其强大的能力,但依然存在着数据采集通量低,三维重构分辨率提升困难的问题。原位结构解析需要进一步发展、完善,结合更好的细胞冷冻切片制备技术,将病毒的原位结构研究推进到新的高度。本文将结合冷冻电镜重构技术的发展和病毒粒子的结构生物学研究,描述这三个阶段的技术和科研的进展,并对未来进行展望。 展开更多

关键词 冷冻电镜 病毒结构解析 正二十面体 对称性破缺 原位结构解析

下载PDF 职称材料

特大断面隧道原位扩建中的扩挖方案比选研究 被引量：5

4

作者 林嗣雄 《路基工程》 2017年第5期183-187,共5页

以金鸡山特大断面隧道原位扩建工程为背景,分别对传统中隔壁法扩挖方案和核心五步法扩挖方案进行精细化数值模拟,重点关注围岩压力、支护弯矩和洞身收敛随施工过程的动态变化。从施工效率上看,核心五步法扩挖方案由于简化了开挖分区,其... 以金鸡山特大断面隧道原位扩建工程为背景,分别对传统中隔壁法扩挖方案和核心五步法扩挖方案进行精细化数值模拟,重点关注围岩压力、支护弯矩和洞身收敛随施工过程的动态变化。从施工效率上看,核心五步法扩挖方案由于简化了开挖分区,其施工步由传统中隔壁法的144步减少到124步。从围岩压力和初支弯矩上看,核心五步法扩挖方案中围岩压力的偏压状况得到明显缓解,初支弯矩分布更加均匀,且正负弯矩绝对值较小。从洞身收敛上看,两种扩挖方案相差不大。建议金鸡山隧道原位扩建工程采用核心五步法扩挖方案,能加快施工进度、减小围岩扰动、提高施工安全性。 展开更多

关键词 特大断面隧道 原位扩建 扩挖方案 传统中隔壁法 核心五步法

下载PDF 职称材料

自体肌腱在眼睑原位重建中的应用

5

作者 郑梁 余文 +1 位作者 杨帆 赵相宜 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第12期1837-1841,共5页

背景:寻找合适的睑板替代物是眼睑重建的关键,目前所用材料均存在不足之处。根据自体肌腱的生物特性,其具有作为睑板替代物的潜力。目的:观察应用自体肌腱行兔下眼睑原位重建术后的效果及组织转归。方法:取13只成年日本大耳白兔,制备双... 背景:寻找合适的睑板替代物是眼睑重建的关键,目前所用材料均存在不足之处。根据自体肌腱的生物特性,其具有作为睑板替代物的潜力。目的:观察应用自体肌腱行兔下眼睑原位重建术后的效果及组织转归。方法:取13只成年日本大耳白兔,制备双侧下眼睑缺损模型,一侧眼用自体肌腱行眼睑原位重建手术,另一侧用同种异体巩膜行眼睑原位重建手术,术每天观察移植物情况。术后4周,取双侧睑板复合体,分别进行生物力学测试、苏木精-伊红染色,观察纤维血管化和复合体转归情况。结果与结论:①术后兔双侧眼睑切口有轻微红肿、结膜充血,5 d左右消退;植入4周后切口愈合良好,植入物无明显排斥反应,无植片暴露,眼睑无闭合障碍,角膜完整,眼球活动度良好;②苏木精-伊红染色显示,肌腱组移植物边界清楚,周边由睑板腺体细胞包绕,移植物中央可见呈条索状平行排列的胶原纤维结构,肌腱边界处部分纤维结构不清,移植体周围可见散在分布的新生毛细血管,周围未见明显的炎症细胞浸润;异体巩膜组异体巩膜被胶原纤维替代,细胞排列紊乱;③肌腱组和异体巩膜组眼睑的最大载荷分别为(10.521±3.497),(9.450±4.032)N,最大载荷时的拉伸位移分别为(6.110±0.347),(4.590±0.732)mm,杨氏弹性模量分别为(5.562±1.156),(2.575±0.978)MPa,组间比较差异均有显著性意义(P<0.05);④结果表明,自体肌腱与睑板具有较好的组织相容性,可达到进行眼睑原位重建的物理特征及效果。 展开更多

关键词 眼睑重建 自体肌腱 异体巩膜 组织工程 原位重建 兔 动物模型

下载PDF 职称材料

公铁两用铆接钢桁梁桥拓宽改建荷载试验分析

6

作者 黄晓彬 《公路交通技术》 2023年第3期41-50,共10页

上海市松浦大桥原为跨越黄浦江的双层公铁两用桥,主桥为2联(96+112)m连续铆接三角形钢桁梁结构,根据交通需要将其在原位拓宽改建。为了测试桥梁的实际受力状况,检验改建的设计、施工质量,验证结构安全性与改造的有效性,对原位改建完成... 上海市松浦大桥原为跨越黄浦江的双层公铁两用桥,主桥为2联(96+112)m连续铆接三角形钢桁梁结构,根据交通需要将其在原位拓宽改建。为了测试桥梁的实际受力状况,检验改建的设计、施工质量,验证结构安全性与改造的有效性,对原位改建完成后的桥梁进行了荷载试验,包括静载试验、动载试验及自振特性参数测试,获取了原位拓宽改建后桥梁结构关键杆件的应力、变形、自振频率等结构参数。试验结果表明:1)桥梁结构受力与理论计算基本一致;2)承载力满足设计要求;3)采用的的改造方法合理有效。 展开更多

关键词 公铁两用桥 铆接钢桁梁 原位改建 荷载试验 测试 分析 评价

下载PDF 职称材料

用于高效电催化甘油氧化的CuCoN_(0.6)/CP催化剂

7

作者 师凯 司娣 +2 位作者 滕雪 陈立松 施剑林 《Chinese Journal of Catalysis》 SCIE EI CAS CSCD 2023年第10期143-152,共10页

随着人口的不断增长和经济的高速发展,化石燃料(煤、石油和天然气等)的使用量急剧增加,能源短缺、温室效应、环境污染等问题日益严重.因此,发展可再生的清洁能源以取代化石燃料对人类社会的可持续发展至关重.由于氢气具有能量密度高、... 随着人口的不断增长和经济的高速发展,化石燃料(煤、石油和天然气等)的使用量急剧增加,能源短缺、温室效应、环境污染等问题日益严重.因此,发展可再生的清洁能源以取代化石燃料对人类社会的可持续发展至关重.由于氢气具有能量密度高、来源丰富、清洁无毒等优点,有望成为替代化石燃料的最有前景的可再生能源.然而,目前氢气主要来自化石燃料的蒸汽重整,该过程需要高温高压,而且产生的氢气杂质含量高、纯化过程复杂,不能满足绿色化学生产的要求.利用可再生电力电解水制氢是一种绿色高效的制氢方式,但其实际应用受限于动力学过程缓慢的阳极析氧反应(OER).因此,采用动力学过程更快的有机小分子(甲醇、乙二醇、甘油等)氧化反应来替代OER,不仅可以降低制氢能耗,还能在制氢的同时获得高附加值氧化产物.本文采用水热结合高温焙烧法制备了负载于导电碳纸上CuCoN_(0.6)(CuCoN_(0.6)/CP)纳米线催化剂.采用扫描电子显微镜与透射电子显微镜等对催化剂形貌进行表征.结果表明,表面粗糙的CuCoN_(0.6)纳米线组成的纳米小球与碳纸紧密结合.X射线光电子能谱结果表明,Cu^(+)成功引入到CuCoN_(0.6)/CP中.电化学性能测试结果表明,CuCoN_(0.6)/CP仅需1.07 V的阳极电位即可达到10 mA cm-2的电流密度.此外,CuCoN_(0.6)/CP具有较小的电荷转移电阻(93.45Ω)以及较大的电化学活性表面积(109.6 mF cm-2),并且目标产物甲酸的法拉第效率达到90.0%.循环伏安和原位拉曼光谱测试结果表明,在电催化过程中催化剂原位重构形成CoOOH活性位点,Cu^(+)和CO_(2)+的氧化促进了活性羟基(OH*)的形成,从而提升了甘油电催化氧化性能.原位红外光谱测试结果表明,甘油氧化的反应路径如下:甘油首先氧化生成甘油醛,再氧化生成甘油酸,其中甘油酸经过C-C键断裂生成乙醇酸和甲酸,然后乙醇酸经过C-C键的断裂� 展开更多

关键词 电催化甘油氧化 活性羟基物种 原位重构 低电位

下载PDF 职称材料

大型合流污水管不断流原位改造技术在城市地下通道建设中的应用 被引量：3

8

作者 王森 《建筑施工》 2018年第6期981-983,共3页

结合上海市中山南路地下通道施工过程中1根污水合流管的原位改造,介绍了大型污水合流管不断流原位改造施工技术。通过采用共板设计、等截面代换、设置桩基控制箱涵沉降、利用既有管线溢流法导流、根据现场不同情况分段施工等措施,克服... 结合上海市中山南路地下通道施工过程中1根污水合流管的原位改造,介绍了大型污水合流管不断流原位改造施工技术。通过采用共板设计、等截面代换、设置桩基控制箱涵沉降、利用既有管线溢流法导流、根据现场不同情况分段施工等措施,克服了管位与通道标高冲突、地下障碍物多、不能断流施工、水下封堵难度大等工程难点,取得了良好的施工效果,为类似工程提供了借鉴。 展开更多

关键词 地下通道 大型合流污水管 不断流 原位改造 临排系统

下载PDF 职称材料

原址改造类动物园更新改造设计研究——以秦皇岛野生动物园为例 被引量：2

9

作者 刘歆婷 李祎 董建艳 《中国园林》 CSCD 北大核心 2022年第3期62-65,共4页

随着快速城市化进程,原有的动物园因城市发展、容量不足和动物福利不佳等原因,大多面临改造建设需求。目前中国大多数动物园都处在从传统动物园向现代动物园转型的阶段。以秦皇岛野生动物园为例,研究原址改造类动物园的共性问题和相关... 随着快速城市化进程,原有的动物园因城市发展、容量不足和动物福利不佳等原因,大多面临改造建设需求。目前中国大多数动物园都处在从传统动物园向现代动物园转型的阶段。以秦皇岛野生动物园为例,研究原址改造类动物园的共性问题和相关解决策略,探讨在尊重动物园现状的基础上,通过道路交通系统调整、展区和空间布局优化,以及丰富游览体验等,实现动物园的综合保护并发挥动物园自然科普教育的社会职能,最终使动物园从单纯的参观游览向集休闲娱乐、科普教育、科学研究和野生动物保护于一体的生态化动物园发展。 展开更多

关键词 风景园林 原址改造 沉浸式动物园 专类公园设计

下载PDF 职称材料

重庆市核心城区污水处理厂原址提标扩能运行实例

10

作者 杨仁凯 张华 +1 位作者 张双 董立春 《净水技术》 CAS 2022年第2期139-143,共5页

重庆市主城区核心地段某污水处理厂面对急需提标扩能以及日益突出的“厂群”矛盾等多重难题,在无法迁建扩建的情况下,利用重庆市山地地形特点,改造为半地下式污水处理厂,在不增加用地的情况下,实现了原址提一级A标准和扩能1.2×10^(... 重庆市主城区核心地段某污水处理厂面对急需提标扩能以及日益突出的“厂群”矛盾等多重难题,在无法迁建扩建的情况下,利用重庆市山地地形特点,改造为半地下式污水处理厂,在不增加用地的情况下,实现了原址提一级A标准和扩能1.2×10^(4)m^(3)/d,并在上部修建市民广场和综合办公大楼,吨水用地为0.36 m^(2)/(m^(3)·d),远低于国家和行业同规模污水厂用地的指标[0.95~1.20 m^(2)/(m^(3)·d)]。臭气集中收集处理后沿综合办公大楼排放管进行100 m高空排放,实现了空间资源利用和环境友好最优化。文中介绍了前置高效沉淀池和前置反硝化脱氮和硝化功能的两级曝气生物滤池工艺的选择与设计,以及主要设计参数,通过环保验收后1整年的运行,出水稳定达到并优于《城镇污水处理厂污染物排放标准》(GB 18918—2002)一级A标准,为类似工程案例提供参考。 展开更多

关键词 提标扩能 原址改建 前置反硝化 两级曝气生物滤池 地下污水处理厂 单位用地指标

下载PDF 职称材料

CO_(2)还原铜基电催化剂的原位重构效应研究进展

11

作者 匡禹豪 张文彪 +1 位作者 高庆生 唐颐 《复旦学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期670-682,698,共14页

催化过程中活性位的结构和作用机制是催化研究的核心问题。虽然Cu基催化剂在电化学CO_(2)还原反应(CO_(2)RR)中表现了较高的活性和选择性,能够生成多碳产物,但催化剂容易发生表面重构,给确定活性位结构、揭示催化机理的研究带来极大挑战... 催化过程中活性位的结构和作用机制是催化研究的核心问题。虽然Cu基催化剂在电化学CO_(2)还原反应(CO_(2)RR)中表现了较高的活性和选择性,能够生成多碳产物,但催化剂容易发生表面重构,给确定活性位结构、揭示催化机理的研究带来极大挑战,制约了反应性能的进一步提升。近年来,随着原位表征技术的发展,研究工作逐步深化认识Cu催化剂的表面重构规律,并结合理论计算阐述了基于重构后表/界面结构的催化机制,为设计开发高效催化剂提供了理论和方法基础。本综述总结CO_(2)RR中Cu基电催化剂重构效应的研究进展,讨论了不同原位表征方法在研究催化剂重构中的应用,并对催化剂的进一步设计和优化研究提出了展望。 展开更多

关键词 二氧化碳还原 铜基电催化剂 原位重构

下载PDF 职称材料

腹腔镜下阴道整体支持结构原位重建术治疗全盆腔器官脱垂的疗效

12

作者 邓慧萍 宗美琦 +4 位作者 刘宇航 陈静 彭闲雅 钱磊 贺海霞 《实用妇科内分泌电子杂志》 2021年第19期11-13,共3页

目的 在实际针对全盆腔器官脱垂患者进行治疗的过程中,探讨腹腔镜下阴道整体支持结构原位重建术治疗的具体价值。方法 选择2016年1月至2021年6月接受腹腔镜下阴道整体支持结构原位重建术治疗的全盆腔器官脱垂患者338例为研究组研究对象... 目的 在实际针对全盆腔器官脱垂患者进行治疗的过程中,探讨腹腔镜下阴道整体支持结构原位重建术治疗的具体价值。方法 选择2016年1月至2021年6月接受腹腔镜下阴道整体支持结构原位重建术治疗的全盆腔器官脱垂患者338例为研究组研究对象,另外26例患者接受了传统手术的方式进行治疗,将这部分患者作为对照组研究对象,治疗内容包括经阴道切除脱垂的全子宫或宫颈加阴道前后壁修补术,对患者接受治疗后日常生活质量、性生活质量、尿失禁问题以及排尿情况改善情况进行评价,统计患者疾病复发率。结果 研究组患者在接受治疗之后,日常生活质量、性生活质量、尿失禁问题、排尿情况评分均优于优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者复发率(0.01%)低于对照组(26.93%),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在实际针对全盆腔器官脱垂患者进行治疗的过程中,通过采用腹腔镜下阴道整体支持结构原位重建治疗的方式,不仅能够有效提高患者的生活质量、性生活质量,还能够有效缓解患者的排尿问题以及尿失禁问题。 展开更多

关键词 腹腔镜下 原位重建术 全盆腔器官脱垂 治疗疗效

下载PDF 职称材料

运营条件下既有铁路原位改建施工技术探究

13

作者 杨亚东 《工程建设与设计》 2022年第10期158-160,共3页

以酒泉至额济纳铁路酒泉至东风段升级改造工程DJK115+500~DJK225+230段既有线原位改建施工项目为例,详细分析了如何在保证正常运营的前提下,做好既有铁路的原位改建工程,包括明确施工流程、制定施工技术标准、保证施工运输和水电条件,... 以酒泉至额济纳铁路酒泉至东风段升级改造工程DJK115+500~DJK225+230段既有线原位改建施工项目为例,详细分析了如何在保证正常运营的前提下,做好既有铁路的原位改建工程,包括明确施工流程、制定施工技术标准、保证施工运输和水电条件,以及施工质量管控等。 展开更多

关键词 既有铁路原位改建 运营条件 施工技术

下载PDF 职称材料

重庆彩电中心变电站原址带电整体改造 被引量：1

14

作者 温茂生 《建筑电气》 2011年第11期23-27,共5页

介绍在重庆彩电中心变电站有限的空间范围内,原址带电整体改造,包括项目改造背景、方案选择、工艺负荷供电模式、改造内容和工程施工方法等。

关键词 彩电中心 变电站 变电站原址带电 整体改造

下载PDF 职称材料

直肠癌术后原位肛门重建术的临床研究

15

作者 张本寿 朱克军 +3 位作者 水祥兵 解潮 赵读泽 李强 《中国肛肠病杂志》 2016年第4期10-11,共2页

为探讨Miles术后改进内外括约肌在原位肛门重建的方法和效果，对60例低位直肠癌患者行Miles根治术后，同时行改进的内外括约肌原位肛门重建术，改进包括：1）肛门内括约肌改进为双层双环肌套；2）肛门外括约肌改进为外括约肌浅部和深部... 为探讨Miles术后改进内外括约肌在原位肛门重建的方法和效果，对60例低位直肠癌患者行Miles根治术后，同时行改进的内外括约肌原位肛门重建术，改进包括：1）肛门内括约肌改进为双层双环肌套；2）肛门外括约肌改进为外括约肌浅部和深部的重建。结果显示，60例低位直肠癌术后重建后的肛门外形及远期生活质量和生存率均更为满意，总优良率为95％，远期生存率为80％。结果表明，低位直肠癌Miles术后，同时行改进的内外括约肌原位肛门重建的效果是可行的，更接近正常的肛门解剖结构和生理功能。 展开更多

关键词 低位直肠癌 MILES术 原位肛门重建术

原文传递

改良AAO+磁混凝工艺在污水厂提标改造项目中的应用——以山东某污水处理厂为例 被引量：6

16

作者 侯亚红 顾雪锋 +2 位作者 李海龙 齐坡 周灵俊 《净水技术》 CAS 2022年第4期126-133,共8页

山东省某污水厂处理规模为3万m^(3)/d,现状采用AAO+二沉池+V型滤池工艺,出水执行《城镇污水处理厂污染物排放标准》(GB 18918—2002)中一级A标准。厂区布局紧凑、用地受限,进水中工业废水占比较高,新标准要求执行《地表水环境质量标准》... 山东省某污水厂处理规模为3万m^(3)/d,现状采用AAO+二沉池+V型滤池工艺,出水执行《城镇污水处理厂污染物排放标准》(GB 18918—2002)中一级A标准。厂区布局紧凑、用地受限,进水中工业废水占比较高,新标准要求执行《地表水环境质量标准》(GB 3838—2002)标准,需进行原位提标改造。通过调整生化池各分区池容、水力流向,并采用多点进水、增设内回流可调设施等,将常规AAO池改造为改良AAO池,取得了较好的C、N、P污染物去除效果;深度处理段保留V型滤池,增设加碳磁混凝沉淀池,具有节约占地、节省投资、运行稳定可靠的特点。本提标改造工程总投资为2567.53万元,其中建安费为1996.69万元,提标改造后各项出水指标均可满足要求,直接运行成本为0.76元/m^(3),总投资和运行成本均低于国内同类项目。 展开更多

关键词 原位提标改造 改良AAO 加碳磁混凝 高标准 污水处理厂

下载PDF 职称材料

低位直肠癌腹腔镜下腹会阴联合切除术后原位人工肛门重建的临床应用 被引量：4

17

作者 王萌 汪灏 管文贤 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期354-357,共4页

目的：探讨评价低位直肠癌腹腔镜下腹会阴联合切除（APR）术后原位人工肛门重建的临床应用。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月，南京大学医学院附属鼓楼医院普通外科收治的行APR手术的60例低位直肠癌患者的临床资料。根据术后肛门重... 目的：探讨评价低位直肠癌腹腔镜下腹会阴联合切除（APR）术后原位人工肛门重建的临床应用。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月，南京大学医学院附属鼓楼医院普通外科收治的行APR手术的60例低位直肠癌患者的临床资料。根据术后肛门重建方式的不同，分为造口组（32例，行结肠腹壁造口）和人工肛门组（28例，予原位人工肛门重建）。术后1年对两组患者采用排粪失禁生活质量评分（FIQL scale）和克利夫兰排粪失禁评分（CCS-FIS scale）进行评价。同时比较两组患者临床结局及术后并发症情况。结果与造口组比较，人工肛门组的手术时间较长[（204．8±18．8）分比（173．3±23．5）分， P＜0．01]，首次排气时间较晚[（45．1±9．3） h比（27．7±9．4） h， P＜0．01）]，术后造口水肿的发生率较高（42．9％比18．8％，P＜0．05）；但两组间平均住院时间、切口感染及尿潴留等并发症的差异无统计学意义（均P＞0．05）。术后1年排粪失禁生活质量评分显示，人工肛门组的社会心理评分明显优于造口组（3．1比2．2， P＜0．01），而行为评分、生活评分和自我认知评分的差异无统计学意义（P＞0．05）。术后1年人工肛门组20例（71.4%）患者排粪控制满意。结论低位直肠癌腹腔镜下APR术后进行原位人工肛门重建，可保留患者肛门功能，提高生活质量。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 原位人工肛门 结肠造口 生活质量

原文传递

腹腔镜技术在膀胱癌根治术中的应用 被引量：4

18

作者 陈汉兵 谢芝海 《医学综述》 2015年第9期1592-1594,共3页

随着腹腔镜技术的发展和器械的改进,其在膀胱癌根治术中得到广泛应用。其适应证为T2-4a、N0-X、M0浸润性膀胱癌,高危非肌层浸润性膀胱癌T1G3也是其中一个重要指征,同时也包括部分难治性膀胱肿瘤。腹腔镜下根治性膀胱癌切除术的方法分男... 随着腹腔镜技术的发展和器械的改进,其在膀胱癌根治术中得到广泛应用。其适应证为T2-4a、N0-X、M0浸润性膀胱癌,高危非肌层浸润性膀胱癌T1G3也是其中一个重要指征,同时也包括部分难治性膀胱肿瘤。腹腔镜下根治性膀胱癌切除术的方法分男、女两种,男性常需要切除前列腺,女性则需要切除子宫。腹腔镜下原位膀胱的重建方式有多种,其中以原位回肠新膀胱术为主。目前该术式开展时间不长,大宗病例、多中心的报道较少,虽然近期疗效得到泌尿外科医师的肯定,但是远期疗效尚缺乏系统性研究。 展开更多

关键词 膀胱癌 腹腔镜 原位膀胱重建 疗效

下载PDF 职称材料

双束纽扣带袢钢板治疗肩锁关节脱位的疗效分析 被引量：3

19

作者 徐希斌 何双建 +5 位作者 王磊 杨照耀 周龙 曹成 赵宇 朱昊 《实用手外科杂志》 2022年第1期23-25,47,共4页

目的分析双束纽扣带袢钢板(Tightrope系统)固定肩锁关节及原位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的疗效。方法2017年2月-2020年2月采用双束纽扣带袢钢板做内固定材料治疗16例急性肩锁关节脱位的患者。结果16例均获得随访,随访时间10~24个月... 目的分析双束纽扣带袢钢板(Tightrope系统)固定肩锁关节及原位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的疗效。方法2017年2月-2020年2月采用双束纽扣带袢钢板做内固定材料治疗16例急性肩锁关节脱位的患者。结果16例均获得随访,随访时间10~24个月,平均12.5个月。术后肩锁关节复位良好,无关节疼痛,无喙突、锁骨骨折,无内固定断裂;内固定牢固、稳定、有效,无关节复位丢失。采用肩关节Karlsson进行评价:优12例,良4例,优良率100%。结论采用双束纽扣带袢钢板治疗肩锁关节脱位,行内固定的同时重建喙锁韧带,形成弹性固定,恢复了肩锁关节的生物环境及力学结构,且手术时间短,创伤小,临床操作不复杂,是一种有效的内固定方法,疗效可靠。 展开更多

关键词 带袢钢板 四袢双骨道 原位韧带重建

下载PDF 职称材料

改进的原位肛门重建术的临床应用

20

作者 张本寿 李增男 +2 位作者 水祥兵 徐志久 林子豪 《中国肛肠病杂志》 2011年第12期19-20,共2页

观察低位直肠痈根治术后即时行改进的原位肛¨重建术的效果，对38例低位直肠癌患者行Miles术后即时行改进的原位肛门重建术。原位肛门晕建术的改进：（1）肛门内括约肌重建为双层双环肌套；（2）肛门外括约肌的重建为肛门外括约肌... 观察低位直肠痈根治术后即时行改进的原位肛¨重建术的效果，对38例低位直肠癌患者行Miles术后即时行改进的原位肛门重建术。原位肛门晕建术的改进：（1）肛门内括约肌重建为双层双环肌套；（2）肛门外括约肌的重建为肛门外括约肌浅部与深部的重建；（3）直肠瓣为三个重建人工直肠瓣；（4）直肠角与肛尾韧带缝合固定形成090。角，即重建的商肠角。结果表明，本组38例患者术后5～6d即有便意感，2～3周即仃控便能力，术后1个月即可排成形便，每口1～2次。肛门控液总优良率为94．7％（36／38）。术后5年生存牢为76．3％（29／38）。结果表明，低位直肠癌根治术后即时行改进的原位肛门重建术，既能避免腹壁人工肛门的痛苦，又口I提高患者的生活质量和远期生存率，效果显著。关键词低位直肠痛；根治术；改进的原化肛门重建术；效果摘要为观察低位直肠癌根治术后即时行改进的原位肛门重建术的效果，对38例低位直肠癌患者行Miles术后即时行改进的原位肛门重建术。原位肛门重建术的改进：（1）肛门内括约肌重建为双层双环肌套；（2）肛门外括约肌的重建为肛门外括约肌浅部与深部的重建；（3）直肠瓣为三个重建人工直肠瓣；（4）直肠角与肛尾韧带缝合固定形成〈90°角，即重建的直肠角。结果表明，本组38例患者术后5～6d即有便意感，2～3周即有控便能力，术后1个月即可排成形便，每日1～2次。肛门控液总优良率为94．7％（36／38）。术后5年生存率为76．3％（29／38）。结果表明，低位直肠癌根治术后即时行改进的原位肛门重建术，既能避免腹壁人工肛门的痛苦，又可提高患者的生活质量和远期生存率，效果显著。 展开更多

关键词 低位直肠癌 根治术 改进的原位肛门重建术 效果

原文传递