浅探《金匮要略》之胸痹 被引量：30

1

作者 马晓妍 张明雪 《河南中医》 2009年第12期1145-1148,共4页

胸痹是指胸中痞塞不通,引起胸膺部满闷窒塞,甚则疼痛的病证。《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》篇中首创胸痹的辨证论治,并确定其病机为阳微阴弦,提出温补阳气、温阳兼利小便、化痰祛浊等基本祛邪方法来治疗胸痹。在此基础上,后... 胸痹是指胸中痞塞不通,引起胸膺部满闷窒塞,甚则疼痛的病证。《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》篇中首创胸痹的辨证论治,并确定其病机为阳微阴弦,提出温补阳气、温阳兼利小便、化痰祛浊等基本祛邪方法来治疗胸痹。在此基础上,后世医家又提出了活血化瘀通络、行气散结、调畅情志、滋养心肝、益气养阴、益气活血等方法。 展开更多

关键词 胸痹 《金匮要略》 病位 病因病机 治法 药理研究 张仲景

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皮痹-肺痹转归认知下系统性硬化症相关弥漫性实质性肺疾病的病理演变与临证探讨 被引量：6

2

作者 曹仁爽 张伟 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期3009-3011,共3页

皮痹与肺痹在病因病机上具有高度的相关性,并在一定条件下出现前者向后者的转归,此过程体现了肺主皮毛的理论,在中医经典中也有比较明确的记载与描述。现代医学对二者的临床认知日臻成熟,并进行了明确的病理类型的划分,与中医学对二者... 皮痹与肺痹在病因病机上具有高度的相关性,并在一定条件下出现前者向后者的转归,此过程体现了肺主皮毛的理论,在中医经典中也有比较明确的记载与描述。现代医学对二者的临床认知日臻成熟,并进行了明确的病理类型的划分,与中医学对二者的认识不谋而合。探究二者在病因病机、临床症状、病理进程的进展和治疗方式上的密切联系是认识这两种疾病并获得疗效的关键。临床论治时立足于疾病的病程阶段,把握病情变化时机,活用多种治疗方法,方可取得成效。 展开更多

关键词 痹证 皮痹 肺痹 系统性硬化症相关弥漫性实质性肺疾病 转归 正邪交争

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陆氏针灸论治痛症学术经验浅析——以《陆瘦燕朱汝功针灸医案》为例 被引量：7

3

作者 邴守兰 陆李还 《中国中医急症》 2017年第1期88-90,共3页

陆氏针灸是近代上海重要的针灸流派之一。丛书《陆瘦燕朱汝功针灸经验集成》为陆瘦燕、朱汝功两位针灸大师学术经验的集成之作。本文以其中的《陆瘦燕朱汝功针灸医案》为着眼点,结合跟随陆瘦燕先生之子陆李还老师的临证体会,试析陆氏针... 陆氏针灸是近代上海重要的针灸流派之一。丛书《陆瘦燕朱汝功针灸经验集成》为陆瘦燕、朱汝功两位针灸大师学术经验的集成之作。本文以其中的《陆瘦燕朱汝功针灸医案》为着眼点,结合跟随陆瘦燕先生之子陆李还老师的临证体会,试析陆氏针灸治疗各种痹病痛症的经验和特点。 展开更多

关键词 陆氏针灸 陆瘦燕 陆李还 痛症 痹病 经验

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基于医案数据探讨明清医家及张鸣鹤辨治类风湿关节炎规律 被引量：5

4

作者 代雪双 王鹏飞 +2 位作者 卜凡优 刘英 姜萍 《山东中医杂志》 2021年第1期32-36,70,共6页

目的:通过对医案数据的分析,探讨明清医家及张鸣鹤教授辨治类风湿关节炎(RA)的规律。方法:运用《中华医典》电子丛书检索明清时期与RA相关的医案,对其中的病名、病因病机、证型、治则治法等进行分析;收集并整理张鸣鹤教授治疗的RA有效病... 目的:通过对医案数据的分析,探讨明清医家及张鸣鹤教授辨治类风湿关节炎(RA)的规律。方法:运用《中华医典》电子丛书检索明清时期与RA相关的医案,对其中的病名、病因病机、证型、治则治法等进行分析;收集并整理张鸣鹤教授治疗的RA有效病例,运用SPSS 22.0软件统计分析其用药规律。结果:检索出明清时期与RA相关的医案103则,每则含患者1例、处方1首;病案中出现较多的病名有痹病(62.14%)、痛痹(15.53%)、历节病(5.83%)等;病因病机以外邪侵袭、正气亏虚、经络痹阻为主;证候分布实证居多;治法包括祛除外邪法(37.86%)、扶正祛邪法(24.27%)、化痰行瘀法(14.56%)、清热解毒法(13.59%)、温经通络法(9.71%)。张鸣鹤教授治疗RA高频用药的药味以苦、辛、甘味为主,药性以温、寒、平性为主,药类以清热药(351次)、祛风湿药(325次)、活血化瘀药(257次)为主。统计明清医案及张老验案遣方用药的特点,古今常用药物的主要药性、药味、归经及药物类别基本一致。结论:明清医家及张鸣鹤教授治疗RA的共性为均重视清热除痹法,但前者是在祛除外邪、补肾扶正基础上兼顾清热解毒,后者则结合现代患者的具体情况,更加重视清热解毒法;前者多以虫类药通络除痹,后者从用药安全性等方面考虑,多采用藤类药疏通经络。 展开更多

关键词 明清医案 张鸣鹤 类风湿关节炎 清热解毒 祛除外邪 补肾扶正 痹病

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温阳通络方对痛性糖尿病周围神经病变患者Hs-CRP水平、PKC活性影响 被引量：5

5

作者 吕树泉 王振强 +5 位作者 李华君 刘莉 苏秀海 王元松 孙文娟 胡馨元 《河北中医药学报》 2021年第5期5-9,共5页

目的:探究温阳通络方联合加巴喷丁对痛性糖尿病周围神经病变(DPN)患者超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平、蛋白激酶C(PKC)活性影响。方法:选取2018年4月至2019年4月在我院接受治疗的痛性DPN患者60例,采用随机数字表法分为加巴喷丁治疗组与联合... 目的:探究温阳通络方联合加巴喷丁对痛性糖尿病周围神经病变(DPN)患者超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平、蛋白激酶C(PKC)活性影响。方法:选取2018年4月至2019年4月在我院接受治疗的痛性DPN患者60例,采用随机数字表法分为加巴喷丁治疗组与联合治疗组,各30例。在常规西药治疗的基础上,加巴喷丁治疗组使用加巴喷丁对患者进行治疗,联合治疗组在加巴喷丁治疗组的基础上给予温阳通络方进行治疗。4周为1个疗程,治疗周期为3个疗程。观察对比2组患者在治疗前后的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、中医证候评分、感觉神经传导速度(SCV)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、血清一氧化氮(NO),检测患者治疗前后Hs-CRP水平、PKC活性,对比2组治疗有效率。结果:治疗后2组患者FBG、HbA1c值对比治疗前有明显下降(P<0.05)。治疗后2组患者主症评分及中医证候总分均明显降低(P<0.05)。治疗后2组患者的SCV有所改善,但结果显示2组患者治疗前后的差异无显著性(P>0.05);治疗后联合治疗组患者TNF-α值低于加巴喷丁治疗组(P<0.05)、NO值高于加巴喷丁治疗组(P<0.05);治疗后联合治疗组患者PKC、Hs-CRP值低于加巴喷丁治疗组(P<0.05)。联合治疗组患者治疗总有效率93.33%,高于加巴喷丁治疗组的73.33%(P<0.05)。结论:使用温阳通络方联合加巴喷丁对痛性DPN患者进行治疗,能够降低患者FBG、HbA1c、TNF-α水平值,改善患者的Hs-CRP水平和PKC活性,治疗效果显著。 展开更多

关键词 温阳通络方 痛性糖尿病周围神经病变 消渴病 麻木 血痹 络病 加巴喷丁 超敏C反应蛋白 蛋白激酶C

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宋金元时期中医痹病证治特色探析 被引量：5

6

作者 文彬 孙海涛 贺松其 《新中医》 CAS 2019年第12期34-36,共3页

宋金元时期,中医学在基础理论与临床疾病治疗方面有了全面发展。该时期诸多医家对中医痹病的病因病机理论进行了深入探讨与发挥,对痹病的症候分类、鉴别诊断及治疗方法进行了创新与发展,整理并创制了一系列治疗痹病的方剂,尤其是提出了... 宋金元时期,中医学在基础理论与临床疾病治疗方面有了全面发展。该时期诸多医家对中医痹病的病因病机理论进行了深入探讨与发挥,对痹病的症候分类、鉴别诊断及治疗方法进行了创新与发展,整理并创制了一系列治疗痹病的方剂,尤其是提出了诸多痹病外治疗法,按理、法、方、药四位一体的方式重构并完善了痹病的证治理论体系,为中医临床诊治痹病提供了新的思路和方法。 展开更多

关键词 痹病 宋金元时期 辨证论治 理论研究

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王和鸣教授南少林理筋整脊疗法治疗颈型颈椎病经验

7

作者 连晓文 刘金勇 王和鸣 《光明中医》 2024年第20期4088-4091,共4页

王和鸣教授是南少林骨伤流派代表性传承人,南少林理筋整脊疗法于2021年5月被列入第五批国家级非物质文化遗产代表性项目拓展项目名录。运用南少林理筋整脊疗法治疗颈型颈椎病,不仅体现了南少林骨伤流派在治疗筋伤疾病中“动静结合、筋... 王和鸣教授是南少林骨伤流派代表性传承人,南少林理筋整脊疗法于2021年5月被列入第五批国家级非物质文化遗产代表性项目拓展项目名录。运用南少林理筋整脊疗法治疗颈型颈椎病,不仅体现了南少林骨伤流派在治疗筋伤疾病中“动静结合、筋骨并重、内外兼治,医患合作”学术思想和“禅、医、武”结合的流派特色,还与国内的颈椎病专家共识和指南中推荐的方法相契合。文章对王教授运用南少林理筋整脊疗法治疗颈型颈椎病的经验进行总结,以期为临床医生提供参考。 展开更多

关键词 痹证 颈型颈椎病 中医流派 南少林理筋整脊疗法

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宋绍亮辨治尪痹经验 被引量：4

8

作者 王钰 姜萍 张艳艳 《山东中医杂志》 2021年第1期75-78,86,共5页

宋绍亮教授认为湿邪久蕴、邪毒内伏是导致尪痹反复不愈的主要原因,湿、热、毒、痰、瘀为本病的病理属性。治疗强调辨病与辨证相结合,兼顾病位与合并症,以辨病方为基础方,加减化裁。同时注重已痹防变,巩固防复,坚持守方,疗效显著。附验案... 宋绍亮教授认为湿邪久蕴、邪毒内伏是导致尪痹反复不愈的主要原因,湿、热、毒、痰、瘀为本病的病理属性。治疗强调辨病与辨证相结合,兼顾病位与合并症,以辨病方为基础方,加减化裁。同时注重已痹防变,巩固防复,坚持守方,疗效显著。附验案1则。 展开更多

关键词 尪痹 类风湿关节炎 湿热 伏邪 辨病 辨证 宋绍亮

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《黄帝内经》筋病针灸康复思想体系探索

9

作者 张诗敏 李玉清 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1071-1076,共6页

《黄帝内经》经筋学说对于筋病的康复治疗有着深厚的系统理论构建,其在经筋系统基础上,提出了以“痹”为主证、以“燔针劫刺,以知为数,以痛为输”(“诊断-取穴-治疗”三原则)为基本纲领的筋病针灸康复思想体系。通过对此纲领进行理论解... 《黄帝内经》经筋学说对于筋病的康复治疗有着深厚的系统理论构建,其在经筋系统基础上,提出了以“痹”为主证、以“燔针劫刺,以知为数,以痛为输”(“诊断-取穴-治疗”三原则)为基本纲领的筋病针灸康复思想体系。通过对此纲领进行理论解析,指出辨筋适时以调阴阳的基本思想方略。后对《黄帝内经》关于口僻的论述予以解析,阐述此证的主要症状、病因病机、治法成效,是筋病针灸康复思想体系的具体临床表现。 展开更多

关键词 《黄帝内经》 痹 筋病 针灸 康复

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治疗痹病中成药处方分析 被引量：2

10

作者 刘惠萍 周访 《广州医药》 2011年第4期64-66,共3页

目的分析本院用于治疗痹病的中成药的使用情况,促进临床合理用药。方法对我院2011年1月内收集到的182张痹病中成药处方从患者性别、年龄、药物的组成、成分、作用、使用频率、选择原因等方面进行统计分析。结果在182张处方中,男性患者7... 目的分析本院用于治疗痹病的中成药的使用情况,促进临床合理用药。方法对我院2011年1月内收集到的182张痹病中成药处方从患者性别、年龄、药物的组成、成分、作用、使用频率、选择原因等方面进行统计分析。结果在182张处方中,男性患者71例（占39.01%）,女性患者111例（占60.99%）;患者年龄≥60岁占35%,20~49岁的患者占49%。结论应辨证论治应用中成药,注意其配伍禁忌,以保证安全用药。 展开更多

关键词 痹病 中成药 处方分析

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胡国恒教授基于络病理论治疗痹证的经验总结

11

作者 谢谨如 陈亚 胡国恒 《中国医药导报》 CAS 2023年第8期154-157,共4页

痹证是临床常见的一种慢性病、老年病,常以疼痛为主要表现。胡国恒教授诊治此病经验丰富,在“络病理论”“以络治痹”“脏虚络痹”的认识基础上,认为络痹应以“阴络”为要,络痹发病之本为肾精气虚,肾络不通,病机关键为心气血虚,心络不通... 痹证是临床常见的一种慢性病、老年病,常以疼痛为主要表现。胡国恒教授诊治此病经验丰富,在“络病理论”“以络治痹”“脏虚络痹”的认识基础上,认为络痹应以“阴络”为要,络痹发病之本为肾精气虚,肾络不通,病机关键为心气血虚,心络不通,病理基础为心肾络痹,痰瘀为患。治疗上,重视通心益肾,调治气血,在宣痹通络,化痰祛瘀的原则上倡导刚柔并济,徐徐图之。临床疗效颇佳,验证了从“心肾”以络治痹的可行性及有效性。故本文结合临床医案,对胡教授治疗痹证临证经验进行介绍。 展开更多

关键词 痹证 心肾 脏虚络痹 络病学说 学术思想

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国医大师卢芳运用攻下法治疗邪气积聚型痹病经验 被引量：1

12

作者 朴勇洙 潘国雄 +1 位作者 李倜 卢天蛟 《山东中医杂志》 2020年第2期161-163,共3页

卢芳教授认为痹病多由外感风、寒、湿等邪气与内生之湿、痰、瘀邪相合痹阻经脉而致,治疗须以攻邪为要。在痹病诊治中,对于寒邪兼夹痰浊、血瘀等有形之邪形成的邪气积聚证,卢教授运用攻下法治疗,通过逐邪通络,引积聚从下而解。受《伤寒... 卢芳教授认为痹病多由外感风、寒、湿等邪气与内生之湿、痰、瘀邪相合痹阻经脉而致,治疗须以攻邪为要。在痹病诊治中,对于寒邪兼夹痰浊、血瘀等有形之邪形成的邪气积聚证,卢教授运用攻下法治疗,通过逐邪通络,引积聚从下而解。受《伤寒杂病论》启发,卢教授选用大黄、芒硝作为攻邪主药,常以多方合方,或以大黄、芒硝为主药自拟处方。 展开更多

关键词 国医大师 卢芳 痹病 邪气积聚 攻下法 大黄 芒硝 《伤寒杂病论》

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阎小萍运用补肾壮骨法辨治风湿病经验介绍 被引量：1

13

作者 白雯 乔树斌 阎小萍(指导) 《新中医》 CAS 2021年第22期205-208,共4页

介绍阎小萍教授运用补肾壮骨法辨治风湿病的经验。阎小萍教授认为,风湿病的发病是多因素的结果。风寒湿热为外因;脏腑亏虚,营卫失调为内因;内在病理产物亦是致病因素,肾虚受邪是风湿病发生的重要原因。临证辨治风湿病时,重视补肾壮骨法... 介绍阎小萍教授运用补肾壮骨法辨治风湿病的经验。阎小萍教授认为,风湿病的发病是多因素的结果。风寒湿热为外因;脏腑亏虚,营卫失调为内因;内在病理产物亦是致病因素,肾虚受邪是风湿病发生的重要原因。临证辨治风湿病时,重视补肾壮骨法,酌情配合阴阳协调、动静结合、顾护脾胃、循经辨证、活血通络、燮理气机、顾护藩篱、既病防变等法,且莫忘加入血肉有情之品。 展开更多

关键词 风湿病 痹证 补肾壮骨法 阎小萍

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从调畅卫气入手探讨痹证的治疗 被引量：1

14

作者 杨钊田 程岚 杨卫彬 《现代中医临床》 2019年第2期61-63,共3页

卫气失常是导致痹证的重要原因,分为虚实两种。虚者为卫气相对不足,卫外失固,治疗当以补益为法;实者是由于卫气循行不畅,郁而局部亢盛,治疗当以通为要。《素问·痹论篇》指出:"卫者,水谷之悍气也……从其气则愈。"痹证的... 卫气失常是导致痹证的重要原因,分为虚实两种。虚者为卫气相对不足,卫外失固,治疗当以补益为法;实者是由于卫气循行不畅,郁而局部亢盛,治疗当以通为要。《素问·痹论篇》指出:"卫者,水谷之悍气也……从其气则愈。"痹证的治疗关键在于顺卫气之性,使其循行有度,即调畅卫气在痹证的临床治疗方面具有重要的理论与应用价值。 展开更多

关键词 调畅卫气 痹证 临床应用

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Clinical Experience of Chief Physician Zhou Lamei in Using Diaphoresis to Treat Impediment Disease

15

作者 Lijun LU Li CHENG Lamei ZHOU 《Medicinal Plant》 CAS 2023年第5期87-88,共2页

This paper discusses and summarizes the clinical experience of chief physician Zhou Lamei in the treatment of the impediment disease(arthralgia)by using internal treatment sweating method and external treatment diapho... This paper discusses and summarizes the clinical experience of chief physician Zhou Lamei in the treatment of the impediment disease(arthralgia)by using internal treatment sweating method and external treatment diaphoresis.It is pointed out that diaphoresis plays an important role in the treatment of arthralgia. 展开更多

关键词 impediment disease(arthralgia) Diaphoresis treatment Clinical experience

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《神农本草经》对痹病的认识和治疗经验 被引量：1

16

作者 丁红昌 王振瑞 《中华医史杂志》 CAS 2015年第1期3-6,共4页

《神农本草经》是研究古代痹病史不可忽视的重要史料,书中所载365种药物中,与痹病相关的药物达75种,其中“湿痹”“寒湿痹”“风寒湿痹”“风痹”“风湿痹”“寒痹”涉及药物51种;“喉痹”“周痹”“血痹”涉及药物16种;“肉痹”“胃痹... 《神农本草经》是研究古代痹病史不可忽视的重要史料,书中所载365种药物中,与痹病相关的药物达75种,其中“湿痹”“寒湿痹”“风寒湿痹”“风痹”“风湿痹”“寒痹”涉及药物51种;“喉痹”“周痹”“血痹”涉及药物16种;“肉痹”“胃痹”“疝瘕痹”“消渴内痹”“痿痹”“偏痹”涉及药物8种.系统分析这些药物的性味、功效等相关知识,进而探寻当时医家对于痹病的整体认识和治疗经验,不仅可以丰富痹病的史学研究,而且可以为当代临床医生认识、治疗与“痹”相关的病症提供借鉴和参考. 展开更多

关键词 《神农本草经》 痹病 疾病史

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益气温阳法治疗胸痹心痛临床疗效观察 被引量：24

17

作者 钱之平 范华昌 《中成药》 CAS CSCD 2000年第9期633-635,共3页

目的 :根据《金匮要略》胸痹为气虚、阳虚、寒凝的病机 ,评价益气温阳法采用参附注射液治疗冠心病心绞痛、慢性心功能不全的疗效。方法 :治疗组 30例用参附注射液治疗 ,对照组用复方丹参注射液治疗。结果 :治疗组和对照组临床有效率分别... 目的 :根据《金匮要略》胸痹为气虚、阳虚、寒凝的病机 ,评价益气温阳法采用参附注射液治疗冠心病心绞痛、慢性心功能不全的疗效。方法 :治疗组 30例用参附注射液治疗 ,对照组用复方丹参注射液治疗。结果 :治疗组和对照组临床有效率分别为 6 3.33%和 42 .30 % (P <0 .0 1)。参附注射液在治疗胸痹症状、心电图疗效、同位素射血分数检验、硝酸甘油片停减率及临床心功能改善方面明显优于对照组。结论 展开更多

关键词 益气温阳法 胸痹 冠心病 心绞痛 中医药治疗

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叶天士病证结合治痹证 被引量：7

18

作者 肖战说 邹建华 殷海波 《河南中医》 2021年第8期1182-1185,共4页

叶天士对痹证的认识,承《黄帝内经》思想,循“风寒湿三气杂至,合而为痹”理论,并卓有创新。在辨证时宗病证结合思想,将痹证分为周痹、行痹、肢痹、筋痹进行论治。周痹主症为一身尽痛,病程较短者多属邪实,治以祛风散寒除湿为主;病程久者... 叶天士对痹证的认识,承《黄帝内经》思想,循“风寒湿三气杂至,合而为痹”理论,并卓有创新。在辨证时宗病证结合思想,将痹证分为周痹、行痹、肢痹、筋痹进行论治。周痹主症为一身尽痛,病程较短者多属邪实,治以祛风散寒除湿为主;病程久者多虚或虚实夹杂,治以扶正为主,兼以祛邪,常选用虫类药搜剔经络。行痹主症为痛势流走,病性有寒热之分,治疗宗“热者寒之,寒者热之”平调之法。肢痹主症为疼痛以四肢为主,根据病变部位不同活用引经药,病在上肢者,予姜黄、羌活、桑枝引药至上肢;病在下肢者,予蚕沙、川萆薢、薏苡仁利下肢湿邪。筋痹主症为“筋纵痛甚”,治法为“补气血之中,必佐宣行通络”,在服用中药同时加用针刺治疗。叶天士根据痹证病因不同,将痹证分为寒湿痹证、风湿痹证、湿热痹证和痰血痹证,其中寒湿痹证分寒湿阻经与寒湿伤阳,分别治以温通经脉和斡旋其阳,使阳气宣通,经气流畅,痹痛自除。风湿痹证又分风湿痹阻与风湿化热,分别治以祛风除湿和宣通清解。湿热痹证治以分利湿邪,凉营清热。痰血痹证多为久病入络,以祛痰浊化败血为法,常用丸药缓缓图之。 展开更多

关键词 痹证 叶天士 《临证指南医案》 病证结合 周痹 行痹 肢痹 筋痹

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从《黄帝内经》痹证理论探讨硬皮病的病机与治疗 被引量：6

19

作者 王瑞洁 姜文琦 +2 位作者 张润田 段行武 陈曦 《世界中医药》 CAS 2023年第2期224-228,共5页

硬皮病属于中医“痹证”的范畴,《黄帝内经》中对痹证定义、分类、病因病机、治疗及预后的阐述,为痹证类疾病的诊治奠定了理论基础。本文论证硬皮病所属的痹证范畴可囊括《黄帝内经》中各类五体痹、五脏痹等,以《黄帝内经》痹证理论为指... 硬皮病属于中医“痹证”的范畴,《黄帝内经》中对痹证定义、分类、病因病机、治疗及预后的阐述,为痹证类疾病的诊治奠定了理论基础。本文论证硬皮病所属的痹证范畴可囊括《黄帝内经》中各类五体痹、五脏痹等,以《黄帝内经》痹证理论为指导,结合硬皮病的临床表现和现代病理机制,从邪、虚、瘀和疾病传变等角度,探讨硬皮病的中医病机与治疗。 展开更多

关键词 黄帝内经 硬皮病 痹证 皮痹 五体痹 五脏痹 中医药 治未病

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基于隐结构结合关联规则探讨中医古籍中胸痹辨证分型及用药规律 被引量：7

20

作者 杨漾 苏畅 +5 位作者 程丽媛 吴芳 何双柳 廖馨雅 张湘卓 张秋雁 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期556-563,共8页

目的基于《中华医典》医案,运用隐结构模型分析古籍中胸痹的辨证分型及用药规律。方法检索《中华医典》(软件)中胸痹的治疗方药,建立Excel表,进行频次统计,构建高频药物矩阵,运用Lantern 5.0软件进行胸痹高频用药的隐结构模型分析,并运... 目的基于《中华医典》医案,运用隐结构模型分析古籍中胸痹的辨证分型及用药规律。方法检索《中华医典》(软件)中胸痹的治疗方药,建立Excel表,进行频次统计,构建高频药物矩阵,运用Lantern 5.0软件进行胸痹高频用药的隐结构模型分析,并运用Python 3.7软件对胸痹高频用药进行频繁项集及关联规则挖掘。结果共纳入治疗胸痹处方457首,总计用药频次为4094次,其中茯苓、半夏、甘草、陈皮、当归等为频次较高药物,补虚药、化痰止咳平喘药、理气药、利水渗湿药、清热药等为频次较高的药物类别,通过以方测证得出痰浊壅塞、痰热互结、气滞血瘀、气虚血瘀、胸阳痹阻、心阴不足、阳气虚衰7个主要证型,符合胸痹虚实夹杂的基本病机。研究得出15个频繁项集,其中二联药物中置信度和支持度最高的是薤白→瓜蒌。研究得出23个关联规则,其主要核心配伍主要有两个:半夏+茯苓+瓜蒌→薤白和半夏+陈皮→茯苓。结论《中华医典》中胸痹用药重视痰和气在胸痹发病和转归中的作用,强调脾、肺两脏在治痰中的重要作用和气在精血津液运行中的重要作用,配伍规律体现了治痰先治气和治痰先治脾的学术思想。 展开更多

关键词 胸痹 冠心病 辨证分型 用药规律 数据挖掘 治痰先治气 治痰先治脾

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