黄葵胶囊治疗慢性肾脏疾病的临床综合评价 被引量：30

1

作者 王志飞 张强 谢雁鸣 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期1484-1492,共9页

该研究以《药品临床综合评价管理指南(2021年版试行)》为依据,采用循证医学、流行病学、药物经济学、卫生技术评估等方法学,利用真实世界数据、文献二次评价、问卷调查、公开数据等资料,从黄葵胶囊的安全性、有效性、经济性、创新性、... 该研究以《药品临床综合评价管理指南(2021年版试行)》为依据,采用循证医学、流行病学、药物经济学、卫生技术评估等方法学,利用真实世界数据、文献二次评价、问卷调查、公开数据等资料,从黄葵胶囊的安全性、有效性、经济性、创新性、适宜性、可及性、中医药特色(“6+1”维度)梳理临床证据,采用多准则决策分析(MCDA)模型和CSC v2.0软件综合评估该药的临床价值,挖掘其优势和特点,为医药管理部门科学决策提供依据。各维度评价结果分为A、B、C、D 4个等级。黄葵胶囊的安全性研究包括Ⅳ期临床试验、自发呈报系统(SRS)监测数据、系统评价和Meta分析、急性毒性和长期毒性实验,安全性证据表明该药不良反应主要表现为恶心、腹胀、呕吐、瘙痒、皮疹等,转归较好,基于现有研究,认为安全性证据较充分,风险较可控,安全性评为B级。Meta分析证据表明,黄葵胶囊联合常规药物治疗慢性肾脏病在降低尿蛋白量、血肌酐浓度、血尿素氮方面优于单用常规药物治疗;联合血管紧张素受体阻滞剂(ARB)或血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物治疗糖尿病肾病在提高临床总有效率、降低血肌酐浓度、24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率和甘油三酯、总胆固醇方面均优于单独使用ARB或ACEI类药物治疗;联合ARB或ACEI类药物治疗慢性肾炎能提高患者的总有效率、降低24 h尿蛋白定量、血肌酐浓度和血尿素氮,在一定程度上延缓病情的进展。黄葵胶囊治疗慢性肾脏病、糖尿病肾病和慢性肾炎的证据质量均较高,治疗慢性肾脏病临床意义较明显,有效性评为B级;治疗糖尿病肾病和慢性肾炎临床意义明显,有效性评为A级。药物经济学评价表明,黄葵胶囊联合ARB或ACEI类药物与百令胶囊联合ARB或ACEI类药物比较,前者治疗慢性肾脏病更具有经济性,证据报告质量较充分、结果较明确,经济性� 展开更多

关键词 黄葵胶囊 慢性肾脏病 糖尿病肾病 慢性肾炎 临床综合评价 多准则决策分析

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黄葵胶囊对糖尿病肾病血液透析患者微炎症和氧化应激状态的影响 被引量：31

2

作者 赵金香 李耀华 谢萍 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2017年第2期21-24,共4页

目的观察黄葵胶囊对糖尿病肾病维持性血液透析患者微炎症和氧化应激状态的治疗作用。方法选择2014年甘肃省人民医院透析时间>6个月的糖尿病肾病患者46例,随机分为观察组和治疗组各23例,同时选取20名健康体检者作为对照组。观察组给... 目的观察黄葵胶囊对糖尿病肾病维持性血液透析患者微炎症和氧化应激状态的治疗作用。方法选择2014年甘肃省人民医院透析时间>6个月的糖尿病肾病患者46例,随机分为观察组和治疗组各23例,同时选取20名健康体检者作为对照组。观察组给予常规枸橼酸碳酸氢盐血液透析治疗,每次4 h,每周3次;治疗组在此基础上加用黄葵胶囊,每次2.5 g,每日3次,口服。观察组和治疗组均治疗8周,检测治疗前后血浆中炎症指标高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞(WBC)及氧化应激指标丙二醛(MDA)、循环晚期氧化蛋白产物(AOPP)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)变化。结果与对照组比较,观察组和治疗组治疗前hs-CRP、IL-6、TNF-α、WBC、MDA和AOPP水平明显升高(P<0.01),SOD和GSH-Px水平明显降低(P<0.01);观察组和治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组IL-6、hs-CRP、MDA和AOPP水平明显升高(P<0.05),GSH-Px和SOD水平明显降低(P<0.05),TNF-α和WBC无显著变化(P>0.05);治疗组IL-6、TNF-α、hs-CRP、WBC、MDA和AOPP水平明显降低(P<0.01),SOD和GSH-Px水平均明显升高(P<0.01);治疗后观察组与治疗组上述各指标比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论糖尿病肾病维持性血液透析患者体内普遍存在微炎症和氧化应激状态,黄葵胶囊可改善患者微炎症和氧化应激状态。 展开更多

关键词 黄葵胶囊 糖尿病肾病 维持性血液透析 微炎症 氧化应激

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黄葵胶囊联合他克莫司和泼尼松治疗特发性膜性肾病的疗效观察 被引量：28

3

作者 张连云 王树龙 朱铁锤 《现代药物与临床》 CAS 2017年第6期1061-1064,共4页

目的观察黄葵胶囊联合他克莫司和泼尼松治疗特发性膜性肾病的临床疗效。方法选择新乡医学院第一附属医院2015年3月—2016年12月就诊的特发性膜性肾病患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患者餐前1 h口服他克莫司胶囊,0.... 目的观察黄葵胶囊联合他克莫司和泼尼松治疗特发性膜性肾病的临床疗效。方法选择新乡医学院第一附属医院2015年3月—2016年12月就诊的特发性膜性肾病患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患者餐前1 h口服他克莫司胶囊,0.05 mg/(kg·d),2次/d;同时口服醋酸泼尼松片,30 mg/d。治疗后患者在对照组的基础上口服黄葵胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗12周。治疗后,观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者观察指标和不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.39%、95.35%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者24 h尿蛋白定量和总胆固醇水平显著降低,血清白蛋白明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者上述指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义。结论黄葵胶囊联合他克莫司和泼尼松治疗特发性膜性肾病疗效明显,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多

关键词 黄葵胶囊 他克莫司胶囊 醋酸泼尼松片 特发性膜性肾病

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黄葵胶囊对早期糖尿病肾脏疾病患者胰岛素抵抗和尿微量白蛋白的多靶点治疗作用 被引量：22

4

作者 吴薇 刘莹露 +9 位作者 万毅刚 曹东维 房其军 涂玥 刘不悔 王文文 王美子 YEE Hong-yun 袁灿灿 胡巍 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第23期5797-5803,共7页

观察黄葵胶囊(Huangkui Capsules,HKC)对早期糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)患者胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和尿微量白蛋白的多靶点治疗作用。收集83例G2,A2期DKD患者的病例资料,进行回顾性分析。根据不同干预措... 观察黄葵胶囊(Huangkui Capsules,HKC)对早期糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)患者胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和尿微量白蛋白的多靶点治疗作用。收集83例G2,A2期DKD患者的病例资料,进行回顾性分析。根据不同干预措施将全部患者分为对照(A)组40例和治疗(B)组43例。其中,A组患者接受的治疗措施是"常规基础治疗";B组患者接受的治疗措施是"常规基础治疗+HKC"。对于2组患者,先比较其在接受干预措施前的基线参数,再比较其在接受干预措施8周后的中医证候总积分以及IR、尿蛋白、肾功能、血脂、安全性指标的变化情况,并且,针对全部DKD患者干预前后IR指标与尿蛋白指标、中医证候总积分分别进行相关性分析。结果表明,对于接受"常规基础治疗+HKC"干预措施的B组患者,其中医证候总积分、尿蛋白指标[包括尿微量白蛋白(urine microalbumin,micro-UAlb)、尿微量白蛋白/尿肌酐(urine microalbumin/urinary creatinine,UACR)]、IR主要指标[包括空腹血清胰岛素(fasting serum insulin,FIN)、稳态模型评估IR指数(homeostasis model assessment of IR,HOMA-IR)]均有明显改善;全部DKD患者干预前后IR主要指标(FIN,HOMA-IR)与尿蛋白指标(micro-UAlb,UACR)均呈正相关;全部DKD患者干预前后IR主要指标(FIN,HOMA-IR)与中医证候总积分亦呈正相关。此外,2种干预措施对全部DKD患者肾功能、血脂以及安全性指标均无明显影响。总之,"常规基础治疗联合HKC"的干预措施不仅能改善早期DKD患者IR,还能减少尿微量白蛋白。其治疗靶点不只在蛋白尿,还可能是蛋白尿的上游致病因素——IR。 展开更多

关键词 糖尿病肾脏疾病 黄葵胶囊 胰岛素抵抗 尿微量白蛋白

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黄葵胶囊联合尿毒清颗粒对慢性肾功能不全患者临床疗效及炎症因子的影响 被引量：19

5

作者 哈华兰 黄新梅 +1 位作者 高红梅 曹文琼 《西部中医药》 2022年第6期111-114,共4页

目的:探讨黄葵胶囊联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭患者的临床疗效及对微炎症状态的影响。方法:将135例慢性肾功能衰竭患者随机分为黄葵胶囊治疗组(口服黄葵胶囊)、尿毒清颗粒(口服尿毒清颗粒)组和联合治疗组(口服黄葵胶囊加尿毒清颗... 目的:探讨黄葵胶囊联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭患者的临床疗效及对微炎症状态的影响。方法:将135例慢性肾功能衰竭患者随机分为黄葵胶囊治疗组(口服黄葵胶囊)、尿毒清颗粒(口服尿毒清颗粒)组和联合治疗组(口服黄葵胶囊加尿毒清颗粒),每组45例,连续治疗8个月。比较各组临床疗效、不良反应发生情况及肾功能指标[血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)]、24 h尿蛋白定量、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平。结果:联合治疗组总有效率[93.33%(42/45)]高于黄葵胶囊组[73.33%(33/45)]及尿毒清颗粒组[84.44%(38/45)](P<0.05)。治疗后,黄葵胶囊组与尿毒清颗粒组比较,血清Scr、BUN、hs-CRP、TNF-α水平,差异无统计学意义(P>0.05);24 h尿蛋白定量水平明显下降(P<0.05)。治疗后,联合治疗组与其他两组比较,血清Scr、BUN、hs-CRP、TNF-α水平及24 h尿蛋白定量均明显下降(P<0.05)。各组在研究中均未发生明显不良反应。结论:黄葵胶囊联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭患者,能明显改善慢性肾功能不全患者体内微炎症状态,可促进肾功能的恢复,提高患者生存质量,临床疗效好,安全性高。 展开更多

关键词 肾功能衰竭 慢性 黄葵胶囊 尿毒清颗粒 肾功能 生存质量 临床疗效

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黄葵胶囊联合利拉鲁肽对早期糖尿病肾病患者的临床疗效 被引量：19

6

作者 查敏 张舒 +4 位作者 阮园 石敏 周雷 黄莉吉 余江毅 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期1493-1495,共3页

目的观察黄葵胶囊联合利拉鲁肽对早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法 60例患者随机分为黄葵胶囊联合胰岛素组和黄葵胶囊联合利拉鲁肽组,每组30例。治疗6个月后,比较两组BMI、FBG、HbA1c、UACR、UAER水平。结果治疗后,两组FBG、HbA1c、U... 目的观察黄葵胶囊联合利拉鲁肽对早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法 60例患者随机分为黄葵胶囊联合胰岛素组和黄葵胶囊联合利拉鲁肽组,每组30例。治疗6个月后,比较两组BMI、FBG、HbA1c、UACR、UAER水平。结果治疗后,两组FBG、HbA1c、UACR、UAER水平均较治疗前显著下降(P<0.01);黄葵胶囊联合利拉鲁肽组UACR、UAER水平显著低于黄葵胶囊联合胰岛素组,FBG、HbA1c水平则恰好相反(P<0.05)。结论黄葵胶囊联合利拉鲁肽对早期糖尿病肾病患者有较好的临床疗效。 展开更多

关键词 黄葵胶囊 利拉鲁肽 早期糖尿病肾病 临床疗效

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黄葵胶囊联合ACEI/ARB治疗2型糖尿病肾病Ⅲ期蛋白尿系统评价 被引量：15

7

作者 姚志 郑启艳 +4 位作者 张冬梅 孙鲁英 张笑笑 赵庆 陈美玲 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2019年第9期99-103,共5页

目的系统评价黄葵胶囊联合血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)治疗2型糖尿病肾病Ⅲ期蛋白尿疗效和安全性。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文... 目的系统评价黄葵胶囊联合血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)治疗2型糖尿病肾病Ⅲ期蛋白尿疗效和安全性。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(维普网)、PubMed、Cochrane Library、Medline、EMbase建库至2018年1月收录的黄葵胶囊联合ACEI/ARB治疗2型糖尿病肾病Ⅲ期的随机对照试验文献。根据Cochrane Reviewer's Handbook 5.1.0评价工具对纳入文献进行方法学质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果纳入文献12篇,涉及884例受试者。Meta分析结果显示:黄葵胶囊联合ACEI/ARB治疗2型糖尿病肾病Ⅲ期尿蛋白,在降低患者尿白蛋白排泄率[SMD=-1.13,95%CI(-1.36,-0.89),Z=9.39,P<0.000 01]、24 h尿蛋白定量[SMD=-0.84,95%CI(-1.18,-0.50),Z=4.85,P<0.000 01)]方面明显优于单纯使用ACEI/ARB,差异有统计学意义。安全性方面[WMD=0.49,95%CI(0.20,1.20),Z=1.56,P>0.000 01)]二者差异无统计学意义。结论黄葵胶囊联合ACEI/ARB治疗2型糖尿病肾病Ⅲ期蛋白尿疗效确切,黄葵胶囊在使用剂量范围内是安全的、有效的辅助药物。但纳入研究质量普遍不高,需更多大样本、多中心、高质量临床随机对照试验进一步验证。 展开更多

关键词 黄葵胶囊 血管紧张素转化酶抑制剂 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 2型糖尿病肾病Ⅲ期 蛋白尿 META分析

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黄葵胶囊对原发性肾病综合征微炎状态及血管生成素样蛋白3的影响 被引量：15

8

作者 张康羿 杨洪梅 +1 位作者 胡勤锦 江茂春 《世界中医药》 CAS 2019年第11期2935-2939,共5页

目的:观察黄葵胶囊治疗原发性肾病综合征的临床疗效,及对患者微炎状态和血管生成素样蛋白3的表达影响。方法:选取2016年3月至2018年3月重庆市第七人民医院收治的原发性肾病综合征患者120例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组... 目的:观察黄葵胶囊治疗原发性肾病综合征的临床疗效,及对患者微炎状态和血管生成素样蛋白3的表达影响。方法:选取2016年3月至2018年3月重庆市第七人民医院收治的原发性肾病综合征患者120例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组患者予低盐低脂低蛋白饮食,同时给予抗凝、抗PLT聚集、降脂、利尿及激素治疗。观察组在对照组的用药基础上,给予黄葵胶囊5粒/次,早中晚饭后各1次。对照组和观察组均治疗2个月作为1个疗程。原发肾病综合生化指标分别检测24 h尿蛋白定量,血清白蛋白(Alb)含量,和血肌酐(Scr)含量。微炎状态指标检测患者血清内的IL-6、IL-8和TNF-α含量等;血管生成素样蛋白3(ANGPTL3):于治疗前和治疗后2组患者常规肾活检,将所取的肾组织进行常规石蜡包埋固定,由病理科专人负责进行常规切片和ANGPTL3的免疫组化染色,取10个视野中得到免疫组化指数取平均值后进行统计学分析。结果:1)观察组总有效率为83.33%,而对照组总有效率为65.00%,经卡方检验分析,2组总有效率差异有统计学意义(P<0.05),黄葵胶囊对原发性肾病综合征具有一定的临床疗效。2)治疗后2组3个指标中,24 h尿蛋白和Scr均明显减少(P<0.05),而Alb显著升高(P<0.05),其中观察组黄葵胶囊对24 h尿蛋白和Scr的下降程度及Alb的提高程度均优于对照组(P<0.05)。3)治疗后2组IL-6、IL-8和TNF-α均明显下调(P<0.05),观察组黄葵胶囊对IL-6、IL-8和TNF-α的下调程度优于对照组(P<0.05)。4)治疗后2组ANGPTL3免疫组化指数均明显降低(P<0.05),观察组黄葵胶囊对ANGPTL3免疫组化指数的降低程度优于对照组(P<0.05),且ANGPTL3与IL-6、IL-8及TNF-α均存在正相关性。结论:黄葵胶囊治疗原发性肾病综合征抑制患者微炎状态,降低血管生成素样蛋白3,具有更好的临床治疗效果。 展开更多

关键词 黄葵胶囊 原发性肾病综合征 微炎状态 白细胞介素-6 白细胞介素-8 TNF-α 血管生成素样蛋白3 血肌酐

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黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊治疗慢性肾小球肾炎的疗效观察 被引量：11

9

作者 张瑜琪 冯爱桥 《中国医院用药评价与分析》 2016年第12期1630-1632,共3页

目的:探讨黄葵胶囊联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的疗效。方法:选取2014年8月—2015年8月武汉科技大学附属孝感中心医院收治的慢性肾小球肾炎患者60例作为研究对象。以随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组患者给予缬沙坦治疗... 目的:探讨黄葵胶囊联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的疗效。方法:选取2014年8月—2015年8月武汉科技大学附属孝感中心医院收治的慢性肾小球肾炎患者60例作为研究对象。以随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组患者给予缬沙坦治疗,观察组在对照组的基础上加用黄葵胶囊。比较2组患者各项指标变化,观察2组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者尿素氮、24 h尿蛋白定量、血肌酐、三酰甘油和总胆固醇水平均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:黄葵胶囊联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎,疗效显著,可改善患者肾功能,不良反应少,安全性高。 展开更多

关键词 慢性肾小球肾炎 缬沙坦 黄葵胶囊

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黄葵胶囊辅助治疗对早期糖尿病肾病患者尿蛋白排泄率和氧化应激的影响 被引量：7

10

作者 何立芳 李青科 +3 位作者 薛艳芸 任平香 马玉霞 阎双缓 《中国医药导报》 CAS 2023年第12期90-93,共4页

目的探讨黄葵胶囊对糖尿病并发早期糖尿病肾病患者尿蛋白排泄率和氧化应激的影响。方法选取2019年12月至2021年12月在河北省唐山市人民医院住院并确诊的糖尿病肾病Ⅳ期患者60例为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组及观察组,各30例... 目的探讨黄葵胶囊对糖尿病并发早期糖尿病肾病患者尿蛋白排泄率和氧化应激的影响。方法选取2019年12月至2021年12月在河北省唐山市人民医院住院并确诊的糖尿病肾病Ⅳ期患者60例为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组及观察组,各30例。两组均接受基础治疗(控制饮食、血糖控制、降压调血脂)。对照组在基础治疗基础上予以缬沙坦80 mg,1次/d;观察组在对照组基础上联合黄葵胶囊2.5 g/次,3次/d,治疗6个月。比较两组临床疗效及治疗前后尿蛋白排泄率(UARE)、血肌酐(SCr)、血β2-微球蛋白(β2-MG)、血超氧化物歧化酶(SOD)、血丙二醛(MDA)、血谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平。结果观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组UAER、血β2-MG、Scr、MDA均低于治疗前,GSH-PX、SOD均高于治疗前,且观察组UAER、血β2-MG、Scr、MDA低于对照组,GSH-PX、SOD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄葵胶囊辅助治疗可以有效降低患者尿蛋白,其机制可能是通过降低血清MDA,升高血清GSH-Px、SOD,抑制氧化应激,从而发挥肾保护作用。 展开更多

关键词 黄葵胶囊 糖尿病肾病 蛋白尿 氧化应激

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黄葵胶囊治疗原发性肾病综合征30例 被引量：11

11

作者 陈万欣 胡晓燕 +3 位作者 张志民 唐静 冯云生 高洁 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期289-291,共3页

目的研究黄葵胶囊在原发性肾病综合征中的治疗作用。方法按纳入标准选择60例原发性肾病综合征患者,按随机数字表法随机分为试验组(30例)及对照组(30例),试验组应用黄葵胶囊加用泼尼松和/或环磷酰胺治疗,对照组单用泼尼松和/或环磷酰胺... 目的研究黄葵胶囊在原发性肾病综合征中的治疗作用。方法按纳入标准选择60例原发性肾病综合征患者,按随机数字表法随机分为试验组(30例)及对照组(30例),试验组应用黄葵胶囊加用泼尼松和/或环磷酰胺治疗,对照组单用泼尼松和/或环磷酰胺治疗。比较2组在总有效率、治疗指标(24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂、肾功能)及激素副作用等方面有无差异。结果 2组治疗后24h尿蛋白定量、胆固醇、甘油三酯含量均较治疗前明显降低,白蛋白含量较治疗前明显上升(P<0.05),试验组24h尿蛋白定量减少优于对照组,白蛋白含量升高更明显(P<0.05)。试验组总有效率绝对数值高于对照组,副作用发生率绝对数值低于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。2组肾功能均无明显变化。结论在治疗原发性肾病综合征中联合应用黄葵胶囊,疗效优于单用泼尼松和/或环磷酰胺治疗,并有降低激素副作用的趋势。 展开更多

关键词 原发性肾病综合征 黄葵胶囊 泼尼松 环磷酰胺

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黄葵胶囊治疗难治性肾病综合征的系统评价 被引量：10

12

作者 王冬雪 张新茹 +1 位作者 侯继秋 朱大胜 《中国药物应用与监测》 CAS 2016年第4期201-205,共5页

目的:系统评价黄葵胶囊治疗难治性肾病综合征的疗效及安全性。方法:全面检索黄葵胶囊治疗难治性肾病综合征的研究文献,对入选文献进行质量评价,采用Rev Man5.2软件对提取的数据进行Meta分析。结果:最终有9个RCT,571例患者纳入研究。Met... 目的:系统评价黄葵胶囊治疗难治性肾病综合征的疗效及安全性。方法:全面检索黄葵胶囊治疗难治性肾病综合征的研究文献,对入选文献进行质量评价,采用Rev Man5.2软件对提取的数据进行Meta分析。结果:最终有9个RCT,571例患者纳入研究。Meta分析显示,黄葵胶囊能降低难治性肾病综合征患者24 h尿蛋白[RR=1.27,95%CI(1.16,1.40),P<0.000 01];升高血清白蛋白[WMD=2.43,95%CI(1.15,3.70),P=0.000 2];降低血胆固醇[WMD=–1.96,95%CI(–3.86,–0.05),P=0.04];降低血肌酐[WMD=–10.10,95%CI(–17.01,–3.19),P=0.004];在降低甘油三酯[WMD=–0.10,95%CI(–0.88,0.69),P=0.81]和血尿素氮[WMD=–1.61,95%CI(–4.30,1.08),P=0.24]方面与对照组相比差异无统计学意义。黄葵胶囊组不良反应发生率[RR=0.94,95%CI(0.73,1.21),P=0.64]与对照组相比差异无统计学意义。结论:目前小样本的RCT结果表明,黄葵胶囊能降低难治性肾病综合征患者24 h尿蛋白、血胆固醇、血肌酐,升高血清白蛋白,在降低甘油三酯、尿素氮上与对照组相似。黄葵胶囊并不增加患者不良反应发生率。该结论尚需设计严谨、高质量、大样本的RCT进一步证实。 展开更多

关键词 黄葵胶囊 肾病综合征 系统评价

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彩色多普勒观察金水宝胶囊联合黄葵胶囊对糖尿病肾病疗效评价 被引量：9

13

作者 张红 李敬华 +1 位作者 刘丽楠 赵继华 《华南国防医学杂志》 CAS 2011年第2期130-132,共3页

目的评价金水宝胶囊联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的疗效。方法 DN患者98例,随机分为对照组与治疗组。对照组给予饮食控制、体育锻炼及降糖、降压、调脂等常规治疗;治疗组在常规治疗基础之上加用金水宝胶囊及黄... 目的评价金水宝胶囊联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的疗效。方法 DN患者98例,随机分为对照组与治疗组。对照组给予饮食控制、体育锻炼及降糖、降压、调脂等常规治疗;治疗组在常规治疗基础之上加用金水宝胶囊及黄葵胶囊口服12周。于治疗前后分别检测两组糖尿病患者尿白蛋白排泄率及肾脏彩色多普勒血流图动态对比分析。结果治疗后,治疗组尿白蛋白排泄率下降(P<0.01),且低于对照组(P<0.01);治疗组与对照组肾血管血流搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)均无明显改变(P均>0.05);治疗组肾血管收缩期峰值流速(systolic peak velocity,Vs)降低(P<0.01),且低于对照组(P<0.01);治疗组肾血管舒张末期峰值流速(diastolic peak velocity,Vd)增高(P<0.05),且高于对照组(P<0.01)。结论金水宝胶囊联合黄葵胶囊治疗临床DN,可以显著降低尿白蛋白排泄率,改善肾血流,为DN治疗提供新的方案。 展开更多

关键词 金水宝胶囊 黄葵胶囊 糖尿病肾病 彩色多普勒 尿白蛋白排泄率

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黄葵胶囊联合ACEI/ARB类药物治疗早期糖尿病肾病随机对照研究的Meta分析和试验序贯分析 被引量：5

14

作者 张苗苗 张庆 +3 位作者 李冰 翟文生 赵沛东 张晓涵 《中国医院用药评价与分析》 2023年第3期329-338,共10页

目的:基于Meta分析和试验序贯分析(TSA),评价黄葵胶囊联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及安全性。方法:检索主要的中英文数据库,收集建库至2021年4月18日有关黄葵胶囊... 目的:基于Meta分析和试验序贯分析(TSA),评价黄葵胶囊联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及安全性。方法:检索主要的中英文数据库,收集建库至2021年4月18日有关黄葵胶囊治疗早期糖尿病肾病的随机对照试验(RCT)。由2名研究员进行文献筛选和信息提取,并评价所纳入研究的质量及偏倚风险,采用RevMan 5.3软件进行结局指标的分析,采用TSA 0.9.5.10 Beta软件进行TSA。结果:最终纳入25项RCT,共1 895例患者(研究组949例,对照组946例)。Meta分析结果显示,黄葵胶囊联合ACEI/ARB类药物的治疗方案优于单用ACEI/ARB类药物的治疗方案,其中临床总有效率(RR=1.26,95%CI=1.17~1.34,P<0.000 01)、尿白蛋白排泄率(MD=-17.95,95%CI=-22.45~-13.44,P<0.000 01)、血肌酐水平(MD=-7.24,95%CI=-12.26~-2.23,P=0.005)、血尿素氮水平(MD=-0.33,95%CI=-0.51~-0.14,P=0.000 4)、三酰甘油水平(MD=-0.30,95%CI=-0.38~-0.21,P<0.000 01)和总胆固醇水平(MD=-0.52,95%CI=-0.78~-0.27,P<0.000 1)的差异均有统计学意义;经亚组分析,病程、年龄和疗程可能与尿白蛋白排泄率有关;所有纳入的研究均未报告出现严重不良反应,两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05);对尿白蛋白排泄率进行TSA,显示样本量充足,研究组患者的疗效优于对照组,证据确切。结论:黄葵胶囊联合ACEI/ARB类药物治疗早期糖尿病肾病可提高临床总有效率,降低蛋白尿,改善肾功能,调整血脂水平,安全性好,具有一定的临床应用前景。由于纳入的文献质量一般及研究方法学质量不高,仍需更多高质量、多中心、大样本的RCT进行确证。 展开更多

关键词 黄葵胶囊 血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 早期糖尿病肾病 Meta分析 试验序贯分析

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基于网络药理学和分子对接研究黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的作用机制 被引量：8

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作者 焦圆圆 方锦颖 +1 位作者 卓莉 李文歌 《世界中医药》 CAS 2022年第9期1259-1264,共6页

目的:基于网络药理学和分子对接方法分析黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的作用机制。方法:通过化源网数据库、中药与化学成分数据库、PubChem数据库以及文献查阅,搜集黄葵胶囊化学成分,运用Swiss ADME数据库筛选出黄葵胶囊活性成分,依据Swiss T... 目的:基于网络药理学和分子对接方法分析黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的作用机制。方法:通过化源网数据库、中药与化学成分数据库、PubChem数据库以及文献查阅,搜集黄葵胶囊化学成分,运用Swiss ADME数据库筛选出黄葵胶囊活性成分,依据Swiss Target Prediction数据库预测黄葵胶囊各活性成分靶点;通过GeneCards数据库和在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)检索糖尿病肾病疾病相关靶点,利用韦恩图获取黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的关键靶点,通过R3.6.2软件对靶蛋白进行基因本体(GO)生物过程富集分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。通过Cytoscape 3.7.2软件构建黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的“关键活性成分-重要靶点-通路”网络,最后利用AutoDock进行分子对接,计算最低结合能。结果:黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的核心活性成分为4′,5,7,8-四甲氧基黄酮、槲皮素、没食子酸、原儿茶酸等,核心靶点PIK3R1、PIK3CA、AKT1、SRC、ESR1等,活性成分与关键靶点分子对接的最低结合能均接近-5 kcal/mol。黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的作用机制可能与内分泌抵抗、缺氧诱导因子-1(HIF-1)信号通路、表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂耐药机制、雌激素信号通路等有关。结论:本研究初步验证黄葵胶囊可通过多成分、多靶点、多通路治疗糖尿病肾病的作用,为黄葵胶囊的进一步研究提供理论依据。 展开更多

关键词 黄葵胶囊 糖尿病肾病 网络药理学 分子对接 活性成分 靶点 信号通路 作用机制

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黄葵胶囊联合西药对症治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿40例 被引量：9

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作者 周微 杨秀炜 王爱红 《实用中医内科杂志》 2013年第1期107-108,共2页

[目的]观察黄葵胶囊联合西药对症治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿疗效。[方法]对40例患者使用常规对症治疗+黄葵胶囊口服,连续治疗16周。分别在治疗前、4周、8周、12周、16周观察24h尿蛋白定量、尿常规情况。[结果]治疗后各个疗程尿蛋白定量... [目的]观察黄葵胶囊联合西药对症治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿疗效。[方法]对40例患者使用常规对症治疗+黄葵胶囊口服,连续治疗16周。分别在治疗前、4周、8周、12周、16周观察24h尿蛋白定量、尿常规情况。[结果]治疗后各个疗程尿蛋白定量均较治疗前减少,治疗周期越长,尿蛋白定量减少的越多。治疗周期越长,总有效率越高。[结论]黄葵胶囊配合常规对症治疗慢性肾小球肾炎疗效显著。 展开更多

关键词 慢性肾小球肾炎 蛋白尿 黄葵胶囊 24H尿蛋白定量

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参地颗粒联合黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎临床研究及对血清炎症因子、PCX及B7-1的影响 被引量：8

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作者 程孝雨 《新中医》 CAS 2021年第1期61-64,共4页

目的:观察参地颗粒联合黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效及对患者血清炎症因子水平、尿足萼糖蛋白(PCX)、B7-1水平的影响。方法:将慢性肾小球肾炎患者70例随机分为观察组与对照组各35例,2组均给予规范化西医治疗,在此基础上,对照... 目的:观察参地颗粒联合黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效及对患者血清炎症因子水平、尿足萼糖蛋白(PCX)、B7-1水平的影响。方法:将慢性肾小球肾炎患者70例随机分为观察组与对照组各35例,2组均给予规范化西医治疗,在此基础上,对照组加用黄葵胶囊治疗,观察组加用参地颗粒联合黄葵胶囊治疗。比较2组临床疗效、24 h尿蛋白定量(24 h UTP)、血清炎症因子水平及尿PCX和B7-1水平。结果:2组用药疗效观察组显著高于对照组(P<0.05)。2组治疗后24 hUTP、血清IL-2、IL-17水平较治疗前降低(P<0.05),IL-4水平较前升高(P<0.05),且2组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后尿PCX、B7-1水平均降低(P<0.05),组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参地颗粒联合黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎疗效确切,可显著提高临床疗效,改善患者肾功能,调节炎症因子水平和PCX、B7-1水平。 展开更多

关键词 慢性肾小球肾炎 参地颗粒 黄葵胶囊 肾功能 尿足萼糖蛋白

原文传递

左卡尼汀联合黄葵胶囊治疗尿毒症血液透析患者的效果观察及对心肾功能的影响 被引量：8

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作者 高荣伟 《湖南师范大学学报（医学版）》 2020年第6期181-184,共4页

目的:探讨左卡尼汀联合黄葵胶囊治疗尿毒症血液透析患者的治疗效果及对心肾功能的影响。方法:选取2017年1月~2018年12月无锡市第九人民医院肾内科收治的142例尿毒症血液透析患者作为研究对象。根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组... 目的:探讨左卡尼汀联合黄葵胶囊治疗尿毒症血液透析患者的治疗效果及对心肾功能的影响。方法:选取2017年1月~2018年12月无锡市第九人民医院肾内科收治的142例尿毒症血液透析患者作为研究对象。根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组(n=71)。对照组采用左卡尼汀治疗,观察组采用左卡尼汀联合黄葵胶囊治疗。比较两组间营养状态指标、肾功能、心功能、炎症因子、氧化应激及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组TP、ALB、Hb、PA、TRF均显著高于对照组。观察组BUN、Scr均显著低于对照组。观察组LVEF、FS、SV、E/A均显著高于对照组。观察组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α均显著低于对照组。观察组血清SOD、GSH-Px均显著高于对照组,MDA显著低于对照组。两组间不良反应发生率无统计学意义。结论:左卡尼汀联合黄葵胶囊能有效改善尿毒症血液透析患者的营养状态和心肾功能,降低炎性因子水平。 展开更多

关键词 左卡尼汀 黄葵胶囊 尿毒症 血液透析

原文传递

黄葵胶囊联合替米沙坦治疗慢性肾小球肾炎效果及对血清hs-CRP和IL-33的影响 被引量：8

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作者 缪胜菊 张新阳 《中国现代医生》 2018年第24期26-28,共3页

目的探讨黄葵胶囊联合替米沙坦治疗慢性肾小球肾炎的效果及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白介素-33(IL-33)水平的影响。方法将2016年4月~2018年1月因慢性肾小球肾炎(湿热下注型)于我院就诊的80例患者纳入研究并随机分组。对照组40例单... 目的探讨黄葵胶囊联合替米沙坦治疗慢性肾小球肾炎的效果及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白介素-33(IL-33)水平的影响。方法将2016年4月~2018年1月因慢性肾小球肾炎(湿热下注型)于我院就诊的80例患者纳入研究并随机分组。对照组40例单用替米沙坦,观察组40例替米沙坦联合黄葵胶囊,治疗8周后比较两组治疗前后24 h蛋白尿量、血肌酐(Scr)等肾功能指标情况,比较两组hs-CRP和IL-33等炎性指标情况,比较两组临床疗效。结果治疗后观察组24 h尿蛋白、Scr低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组hs-CRP和IL-33水平低于对照组(P<0.05);观察组总有效率92.50%(37/40),高于对照组的72.50%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄葵胶囊联合替米沙坦治疗慢性肾小球肾炎效果显著,可有效减轻肾脏炎性反应,保护肾功能,值得推广。 展开更多

关键词 慢性肾小球肾炎 黄葵胶囊 替米沙坦 血清炎性因子

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黄葵胶囊治疗慢性肾炎的临床和实验研究的文献特征 被引量：8

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作者 方吕贵 郭传 +4 位作者 王秀娟 于明坤 牛珠珠 李深 饶向荣 《世界中医药》 CAS 2020年第9期1300-1305,共6页

目的:对黄葵胶囊治疗慢性肾炎的临床和实验研究进行特征分析,总结黄葵胶囊治疗慢性肾炎的研究现状和研究趋势,以指导临床治疗和科学研究。方法:选取和检索国内4大数据库中国知网(CNKI)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、万... 目的:对黄葵胶囊治疗慢性肾炎的临床和实验研究进行特征分析,总结黄葵胶囊治疗慢性肾炎的研究现状和研究趋势,以指导临床治疗和科学研究。方法:选取和检索国内4大数据库中国知网(CNKI)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、万方数据库(WanFang Data)和两大英文数据库The Cochrane Library、Pubmed,对纳入的文献基本信息、药物干预时间、疗效指标等进行分析。结果:纳入116篇文献,其中临床研究103篇,动物实验研究13篇。89.7%(104/116)文献出自西医医院。53.4%(62/116)文献慢性肾炎病理类型不明确。92.2%(107/116)文献未提黄葵胶囊治疗慢性肾炎的中医证型。从疗效指标看,尿蛋白定量的文献占100%(103/103);血肌酐占76.7%(79/103);尿素氮占55.3%(57/103),治疗有效率文献占82.6%(85/103),并且这85篇文章均报道黄葵胶囊治疗慢性肾炎有效。结论:从本研究纳入文献报道的有效率来看,黄葵胶囊治疗慢性肾炎的疗效确切。尿蛋白定量、有效率、血肌酐、尿素氮、血白蛋白是研究者较为关注的5个疗效指标。现有临床研究对中医证型、药物剂量、药物不良反应的关注不足,将来的临床和科研中需重视辨证论治、用药的精准,提高治疗和研究的严谨性。 展开更多

关键词 黄葵胶囊 慢性肾炎 临床研究 实验研究 文献特征 尿蛋白定量 血清肌酐 尿素氮 血白蛋白

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