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Impact of ursodeoxycholic acid therapy in autoimmune liver disease patients with COVID-19 and its clinical prognosis
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作者 Minghui Li Weihua Cao +18 位作者 Tingting Jiang Wen Deng Shiyu Wang Shuling Wu Lu Zhang Yao Lu Min Chang Ruyu Liu Xiaoyan Ding Ge Shen Yuanjiao Gao Hongxiao Hao Xiaoxue Chen Leiping Hu Mengjiao Xu Yuyong Jiang Wei Yi Yao Xie Rui Song 《Biosafety and Health》 CAS CSCD 2024年第3期165-170,共6页
To explore the impact of ursodeoxycholic acid(UDCA)on severe acute respiratory syndrome coronavirus 2(SARS-CoV-2)infection and clinical outcomes in patients with autoimmune liver disease(AILD).Patients diagnosed with ... To explore the impact of ursodeoxycholic acid(UDCA)on severe acute respiratory syndrome coronavirus 2(SARS-CoV-2)infection and clinical outcomes in patients with autoimmune liver disease(AILD).Patients diagnosed with AILD were enrolled and divided into a UDCA group and a non-UDCA group based on whether they received UDCA treatment.Relevant data were collected regarding AILD diagnosis,treatment,biochemical indicators,and imaging examination.The incidence of SARS-CoV-2 infection and the prognosis of AILD patients were observed.A total of 1,138 patients completed follow-up.The usage rate of hormone(P=0.003)and immunosuppressant(P=0.001)used for treating AILD in the non-UDCA group was markedly lower than in the UDCA group.The UDCA usage rate was markedly lower in SARS-CoV-2 infected patients than in uninfected patients(P=0.003).The rate of SARS-CoV-2 infection in the non-UDCA group was significantly higher than in the UDCA group(P=0.018).Logistic regression analysis showed that UDCA use(P=0.003)was correlated to a lower incidence of SARS-CoV-2,while immunosuppressant use(P=0.017)increased the incidence.Recovery time from SARS-CoV-2 infection was markedly longer for those receiving UDCA treatment than those in the non-UDCA group(P=0.018).UDCA is associated with low SARS-CoV-2 incidence in AILD patients,while immunosuppressant increases its incidence instead.Patients receiving UDCA treatment have a longer recovery time after being infected. 展开更多
关键词 Ursodeoxycholic acid(UDCA) Autoimmune liver disease(AILD) Coronavirus disease 2019(COVID-19) Primary biliary cholangitis(PBC) Autoimmune hepatitis(aih)
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Human menstrual blood-derived stem cells alleviate autoimmune hepatitis via JNK/MAPK signaling pathway in vivo and in vitro
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作者 Fen Zhang Lanlan Xiao +7 位作者 Ya Yang Menghao Zhou Yalei Zhao Zhongyang Xie Xiaoxi Ouyang Feiyang Ji Shima Tang Lanjuan Li 《Frontiers of Medicine》 SCIE CSCD 2023年第3期534-548,共15页
Autoimmune hepatitis(AIH)is a severe globally distributed liver disease that could occur at any age.Human menstrual blood-derived stem cells(MenSCs)have shown therapeutic effect in acute lung injury and liver failure.... Autoimmune hepatitis(AIH)is a severe globally distributed liver disease that could occur at any age.Human menstrual blood-derived stem cells(MenSCs)have shown therapeutic effect in acute lung injury and liver failure.However,their role in the curative effect of AIH remains unclear.Here,a classic AIH mouse model was constructed through intravenous injection with concanavalin A(Con A).MenSCs were intravenously injected while Con A injection in the treatment groups.The results showed that the mortality by Con A injection was significantly decreased by MenSCs treatment and liver function tests and histological analysis were also ameliorated.The results of phosphoproteomic analysis and RNA-seq revealed that MenSCs improved AIH,mainly by apoptosis and c-Jun N-terminal kinase/mitogen-activated protein signaling pathways.Apoptosis analysis demonstrated that the protein expression of cleaved caspase 3 was increased by Con A injection and reduced by MenSCs transplantation,consistent with the TUNEL staining results.An AML12 co-culture system and JNK inhibitor(SP600125)were used to verify the JNK/MAPK and apoptosis signaling pathways.These findings suggested that MenSCs could be a promising strategy for AIH. 展开更多
关键词 autoimmune hepatitis(aih) concanavalin A(Con A) human menstrual blood-derived stem cells(MenSCs) apoptosis mitogen-activated protein kinase(MAPK)
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柴胡皂苷d对自身免疫性肝炎小鼠差异表达基因CTLA-4、IL-10和IL-17的影响 被引量:19
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作者 郝健亨 陈浩 +5 位作者 高艳 徐慧超 高玉亭 苗宇船 郝慧琴 刘杨 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期303-309,共7页
目的·选用Agilent-085631芯片筛选自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)小鼠差异表达基因,并观察柴胡皂苷d(Saikosaponin d,SS-d)对部分差异表达基因的影响,探讨SS-d治疗AIH的作用机制。方法·健康雄性SPF级C57BL/6小鼠40... 目的·选用Agilent-085631芯片筛选自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)小鼠差异表达基因,并观察柴胡皂苷d(Saikosaponin d,SS-d)对部分差异表达基因的影响,探讨SS-d治疗AIH的作用机制。方法·健康雄性SPF级C57BL/6小鼠40只,分为芯片组(n=8)和SS-d治疗机制组(n=32)。芯片组分为正常组和模型组[按15 mg/kg剂量给予尾静脉注射刀豆蛋白A(concanavalin A,Con A)](每组n=4),12 h后处死,进行肝脏差异表达基因的筛选,并采用q RT-PCR技术对部分基因进行验证。SS-d治疗机制组分为正常组、模型组(处理同芯片组)、SS-d低剂量组和SS-d高剂量组(参照文献及预实验结果,分别按2.5和5.0 mg/kg剂量腹腔注射SS-d,8 h后按15 mg/kg剂量给予尾静脉注射Con A)(每组n=8)。12 h后收集小鼠静脉血及肝脏总蛋白、总RNA,采用ELISA法检测血清谷丙转氨酶(glutamic pyruvic transaminase,GPT)、谷草转氨酶(glutamic oxaloacetic transaminase,GOT)及白介素(interleukin,IL)-10、IL-17的含量,Western blotting检测细胞毒T淋巴细胞相关抗原(cytotoxic T lymphocyte-associated antigen,CTLA)-4蛋白的表达量,q RT-PCR技术检测IL-10、IL-17和CTLA-4 m RNA表达量。结果·共筛查差异表达基因11 512个(上调5 189个,下调6 323个),与138条信号通路相关;差异表达基因IL-10、IL-17及CTLA-4的q RT-PCR检测结果与芯片筛查结果一致。与正常组比较:模型组小鼠血清GPT、GOT含量升高;IL-17 m RNA表达量升高,IL-10 mRNA和CTLA-4 mRNA表达量降低;血清IL-17含量升高,血清IL-10含量降低,肝组织CTLA-4蛋白表达量降低。与模型组比较:SS-d低剂量组和SS-d高剂量组小鼠血清GPT、GOT含量降低;IL-17 mRNA表达量降低,IL-10 mRNA和CTLA-4 mRNA表达量升高;血清IL-17含量降低,血清IL-10含量升高,肝组织CTLA-4蛋白表达量升高。结论·多条信号通路参与AIH的发病,而SS-d可通过调节IL-10、CTLA-4、IL-17的表达,改善AIH小鼠肝脏炎症反应。 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 柴胡皂苷-D 细胞毒T淋巴细胞相关抗原-4 白介素-10 白介素-17
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夏枯草缓解小鼠自身免疫性肝炎的分子机制 被引量:10
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作者 田海霞 刘青青 +2 位作者 康行 田艳 樊卫平 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期590-595,共6页
目的观察夏枯草对小鼠自身免疫性肝炎(AIH)的治疗作用,并探讨其机制。方法40只C57BL/6小鼠随机分成正常组、AIH模型组、(50、100、200)mg/kg夏枯草处理组。除正常对照组外,其余各组采用同系小鼠肝S100抗原混合Freund完全佐剂(S100/CFA)... 目的观察夏枯草对小鼠自身免疫性肝炎(AIH)的治疗作用,并探讨其机制。方法40只C57BL/6小鼠随机分成正常组、AIH模型组、(50、100、200)mg/kg夏枯草处理组。除正常对照组外,其余各组采用同系小鼠肝S100抗原混合Freund完全佐剂(S100/CFA)腹腔注射建立小鼠AIH模型;造模后1周,正常和AIH小鼠灌胃0.2 mL生理盐水,夏枯草处理组小鼠分别按照(50、100、200)mg/kg夏枯草灌胃,处理30 d。速率法检测各组小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,HE染色观察肝组织病理改变,免疫组织化学染色法检测γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素17A(IL-17A)、转化生长因子β(TGF-β)的表达,Western blot法检测促凋亡蛋白BAX、胱天蛋白酶3(caspase-3)的表达。结果与模型组相比,夏枯草治疗组血清ALT、AST水平下降,肝组织坏死灶及炎细胞浸润减少,促炎因子IFN-γ、IL-17A表达下降,抑炎因子TGF-β表达升高,BAX、caspase-3表达降低,且均呈剂量依赖性。结论夏枯草通过抗炎、抗凋亡改善小鼠AIH症状。 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎(aih) 夏枯草 炎症因子 凋亡
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自身免疫肝炎患者外周血PBMCs自噬基因表达及Th17/CD4^+CD25^+CD127^(low)Treg细胞与肝脏功能相关性研究 被引量:11
5
作者 汪永强 李显勇 +2 位作者 杨琳 刘世军 项明 《中国实验诊断学》 2020年第6期934-940,共7页
目的通过检测自身免疫性肝炎(AIH)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中自噬相关基因Beclin 1、LC3mRNA表达及外周血Th17细胞、调节性CD4^+CD25^+CD127^(low)(Treg)细胞含量,分析与肝脏功能相关性,探讨自噬与免疫平衡在AIH疾病发生中的作用。... 目的通过检测自身免疫性肝炎(AIH)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中自噬相关基因Beclin 1、LC3mRNA表达及外周血Th17细胞、调节性CD4^+CD25^+CD127^(low)(Treg)细胞含量,分析与肝脏功能相关性,探讨自噬与免疫平衡在AIH疾病发生中的作用。方法选取经我院诊断为AIH患者35例为AIH组,同时期我院健康管理中心体检者31例为对照组(control组),应用逆转录实时荧光聚合酶联反应RT-qRCR检测两组PBMCs细胞中Beclin1、LC3mRNA表达情况,用间接免疫荧光检测抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(ASMA),免疫印迹法检测ANAs以及肝病相关自身抗体:抗肝肾微粒体抗体(LKM)、抗线粒体抗体M2、抗可溶性肝抗原SLA/LP、抗细胞浆肝抗原LC-1、抗核蛋白sp100、抗核蛋白gp210抗体。流式细胞术检测外周血细胞中Th17和Treg细胞在淋巴细胞亚群中相对CD4^+T的相对百分率。全自动生化仪检测肝脏生化指标ALT、AST、GGT、AKP、TBIL、IgG水平,ELISA检测外周血清中白细胞介素IL-17含量。结果 AIH组ALT、AST、TBIL、GGT、AKP、IgG均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。AIH组ANA及免疫性肝病自身抗体阳性率为74.3%、65.7%,均高于对照组,P=0.000。AIH组Beclin 1基因相对表达量为(5.73±4.07)×2^(-7),与对照组比较,差异无统计学意义(t=0.587,P=0.559),AIH组LC3mRNA基因表达相对含量为(2.82±2.06)×2^(-6),对照组为(6.45±5.04)×2^(-6),差异具有统计学意义(t=-3.745,P=0.001)。AIH组Th17/CD4^+T均值为2.61±2.09%,对照组为1.27±0.99%(t=3.394,P=0.001),Treg/C4^+T在AIH组为4.86±2.49%,低于对照组(t=-5.882,P=0.000),AIH组血清IL-17结果为16.03±5.21pg/ml,对照组12.86±4.19pg/ml(t=2.704,P=0.009)。AIH组中LC3mRNA与ALT的相关系数r为-0.360,P<0.05,与AST、AKP、TBIL、GGT、IgG相关系数分别为r=-0.178、-0.166、-0.097、-0.074、0.003,P>0.05。Th17/Treg与ALT、GGT的相关性分别为r=0.596、0.506,P<0.05;与AST、AKP、TBIL、IgG的相关性分别为r=0.260、0.092� 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 自噬基因 Th17细胞 TREG细胞 肝脏功能
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自身免疫性肝炎NLR、LMR、PLR及肝功能指标检测结果分析 被引量:10
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作者 张西安 李婷 李斌 《海南医学》 CAS 2019年第23期3047-3049,共3页
目的研究自身免疫性肝炎(AIH)患者中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞-单核细胞比值(LMR)、血小板至淋巴细胞比值(PLR)及肝功能指标的变化情况,为患者的诊断提供实验室指标参考依据。方法选择2016年3月至2018年6月西安市中医医院... 目的研究自身免疫性肝炎(AIH)患者中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞-单核细胞比值(LMR)、血小板至淋巴细胞比值(PLR)及肝功能指标的变化情况,为患者的诊断提供实验室指标参考依据。方法选择2016年3月至2018年6月西安市中医医院收治的80例AIH患者作为观察组,并选择同期健康体检者60例为对照组。比较观察组患者入院时与对照组受检者的血清NLR、LMR、PLR水平和血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转移酶(γ-GT)等肝功能相关指标。上述指标与AIH的相关性采用二元Logistic回归方法分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标对AIH的诊断价值。结果观察组患者的NLR为3.15±1.21,明显高于对照组的1.23±0.21,LMR和PLR分别为3.23±2.11、82.91±21.12,明显低于对照组的95.12±1.34、164.42±33.34,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的TBIL、ALT、AST及γ-GT水平分别为(104.78±73.62)mol/L、(198.23±102.34)U/L、(1138.98±37.42)U/L、(1156.05±92.30)g/L,明显高于对照组的(12.13±9.51)mol/L、(27.24±12.42)U/L、(22.73±9.35)U/L、(34.75±15.2)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,NLR、LMR、PLR是AIH肝硬化的独立危险因素,其OR(95%CI)分别为1.256(1.113~1.343)、1.339(1.128~1.624)和1.475(1.034~2.046);三者诊断AIH的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.823、0.735和0.674。结论NLR、LMR、PLR是AIH的危险因素,NLR、LMR、PLR以及肝功能指标与AIH发生相关,对AIH具有一定诊断价值。 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 中性粒细胞-淋巴细胞比值 淋巴细胞-单核细胞比值 血小板-淋巴细胞比值 肝功能
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调免Ⅰ号联合熊去氧胆酸胶囊治疗自身免疫性肝炎的临床观察 被引量:10
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作者 张玮 刘一博 +2 位作者 王俐琼 邢练军 王奕 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2009年第2期78-80,共3页
目的:通过临床观察,探讨调免Ⅰ号联合熊去氧胆酸胶囊(优思弗)治疗自身免疫性肝炎(AIH)的有效性。方法:采用随机单盲的试验方案,观察调免Ⅰ号联合优思弗治疗45例AIH(肝肾不足兼有血瘀证候)患者的临床疗效,并以15例强的松龙联合硫唑嘌呤... 目的:通过临床观察,探讨调免Ⅰ号联合熊去氧胆酸胶囊(优思弗)治疗自身免疫性肝炎(AIH)的有效性。方法:采用随机单盲的试验方案,观察调免Ⅰ号联合优思弗治疗45例AIH(肝肾不足兼有血瘀证候)患者的临床疗效,并以15例强的松龙联合硫唑嘌呤及优思弗的西医标准治疗方案为对照,治疗6个月、12个月后,观察患者症状体征、肝功能、γ-球蛋白及免疫球蛋白IgG的改善情况。结果:治疗6个月及12个月后,两组患者各项症状体征均有不同程度减轻,且治疗组在改善患者乏力、口干、月经失调、舌红方面优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗6个月及12个月后,两组患者肝功能(ALT、AST、TBil、ALP、GGT)、γ-球蛋白及免疫球蛋白IgG指标较治疗前显著改善(P<0.01),但两组之间差异无显著性意义(P>0.05);治疗6月后,治疗组临床总有效率为75.6%,与对照组73.3%相仿(P>0.05),治疗12个月后,两组总有效率分别达到77.8%和80.0%,差异亦无显著性意义(P>0.05)。结论:调免Ⅰ号联合优思弗是治疗自身免疫性肝炎(肝肾不足兼有血瘀证)患者的有效方案,其综合疗效与西医标准治疗方案相当,且具有更好改善患者症状体征、避免激素副作用的优势。 展开更多
关键词 调免Ⅰ号/治疗应用 熊去氧胆酸胶囊/治疗应用 自身免疫性肝炎 肝肾不足 血瘀
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抗髓过氧化物酶及乳铁蛋白抗体对自身免疫性肝炎检测的临床研究 被引量:9
8
作者 谭立明 张玉红 +5 位作者 陈冬莲 明凤 李华 陈娟娟 王外梅 熊金旺 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期839-843,847,共6页
目的:探讨抗髓过氧化物酶抗体(AMPA)及抗乳铁蛋白抗体(ALA)对自身免疫性肝炎(AIH)检测的临床意义及评估。方法:对63例AIH(53例AIH-Ⅰ和10例AIH-Ⅱ)、206例非AIH患者和50例健康体检者均采用ELISA法检测AM-PA和ALA;间接免疫荧光法(IIF)检... 目的:探讨抗髓过氧化物酶抗体(AMPA)及抗乳铁蛋白抗体(ALA)对自身免疫性肝炎(AIH)检测的临床意义及评估。方法:对63例AIH(53例AIH-Ⅰ和10例AIH-Ⅱ)、206例非AIH患者和50例健康体检者均采用ELISA法检测AM-PA和ALA;间接免疫荧光法(IIF)检测抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(ASMA)和抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA),观察临床评价指标,并对结果进行回顾性分析。结果:63例AIH和206例非AIH检测AMPA阳性率分别是61.9%(39/63)和3.40%(7/206),经χ2检验,P<0.01;AIH组中AIH-Ⅰ组阳性率73.6%(39/53)。63例AIH患者检测ALA阳性12例(19.0%),AIH-Ⅰ中阳性11例(20.8%)。AIH自身抗体临床评价指标显示ALA敏感性最低为19.05%,但其特异性最高为99.6%,AM-PA特异性为97.27%。结论:AMPA、ALA与AIH的发生发展存在相关性,两者联合其他自身抗体检测对AIH的诊断及其亚型的鉴别有重要意义。 展开更多
关键词 抗髓过氧化物酶抗体 抗乳铁蛋白抗体 自身免疫性肝炎 抗核抗体 抗平滑肌抗体 抗中性粒细胞胞质抗体
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老年自身免疫性肝炎(AIH)患者临床检验特点的回顾性研究 被引量:5
9
作者 陈鹏 《智慧健康》 2019年第18期9-10,共2页
目的研究老年自身免疫性肝炎(AIH)患者临床检验特点。方法对本医院诊断的40例老年自身免疫性肝炎(AIH)患者实行回顾性分析,将其纳入试验组,选于2016年3月至2018年11月,且将同期40例非老年自身免疫性肝炎(AIH)患者纳入对照组,两组均开展... 目的研究老年自身免疫性肝炎(AIH)患者临床检验特点。方法对本医院诊断的40例老年自身免疫性肝炎(AIH)患者实行回顾性分析,将其纳入试验组,选于2016年3月至2018年11月,且将同期40例非老年自身免疫性肝炎(AIH)患者纳入对照组,两组均开展临床检验,统计两组血细胞相关指标、肾脏功能相关指标、抗体检测结果。结果试验组WBC测定值、RBC测定值、PLT测定值、HGB测定值对比对照组对应指标,未表明数据值检测统计学意义(P>0.05),试验组MCH测定值、MCV测定值高于对照组对应指标,表明数据值检测统计学意义(P<0.05);试验组Cr测定值、Cys-c测定值、Urea测定值高于对照组对应指标,表明数据值检测统计学意义(P<0.05);试验组抗核抗体检测结果阳性率、ENA检测结果阳性率对比对照组对应指标,未表明数据值检测统计学意义(P>0.05)。结论老年自身免疫性肝炎(AIH)患者临床检验特点主要是MCH、MCV等血细胞指标明显上升,且其Cr、Cys-c、Urea等肾脏功能指标提升。 展开更多
关键词 老年 自身免疫性肝炎(aih) 临床检验特点
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自身免疫性肝炎55例临床分析 被引量:6
10
作者 孙凤霞 《北京中医药大学学报(中医临床版)》 2004年第1期4-6,共3页
目的观察分析自身免疫性肝炎的临床特点。方法回顾性总结55例自身免疫性肝炎患者的临床资料。结果自身免疫性肝炎好发于女性,男∶女为1∶6,临床表现以乏力、消化道症状、肝功能异常、高球蛋白血症、自身抗体阳性为特征,常伴有多种肝外表... 目的观察分析自身免疫性肝炎的临床特点。方法回顾性总结55例自身免疫性肝炎患者的临床资料。结果自身免疫性肝炎好发于女性,男∶女为1∶6,临床表现以乏力、消化道症状、肝功能异常、高球蛋白血症、自身抗体阳性为特征,常伴有多种肝外表现,肝组织活检无特异表现。激素治疗有效,但易反复发作。结论自身免疫性肝炎是一种独立的自身免疫性疾病,具有与病毒性肝炎不同的临床特征。 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 临床特点 实验室检查 B型超声 诊断 辨证分型 病毒性肝炎
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中医药治疗自身免疫性肝病研究进展 被引量:5
11
作者 黄鹏 邱华 李家焕 《河南中医》 2020年第1期134-139,共6页
自身免疫性肝病(autoimmune liver diseases,AILD)的发生发展及疾病演变规律与"湿""瘀""毒""虚"密切相关,治疗上多采用活血化瘀、疏肝理气、清热解毒、健脾益肾之法。临床研究包括对自身免疫... 自身免疫性肝病(autoimmune liver diseases,AILD)的发生发展及疾病演变规律与"湿""瘀""毒""虚"密切相关,治疗上多采用活血化瘀、疏肝理气、清热解毒、健脾益肾之法。临床研究包括对自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎和原发性硬化性胆管炎的辨证论治、自拟方及中成药治疗。实验研究分为单味药及有效成分和中药复方制剂。中医药治疗AILD存在如药物起效慢,服用时间长,患者难以长期坚持等。故中医药治疗AILD今后应在以下5个方面加强研究:①在临床研究方面,有必要进行多中心、大样本、随机对照前瞻性的研究;②在基础理论方面,需对AILD的"湿""瘀""毒""虚"四者与阴阳之间的关系进行详细的论述及分析;③在药学研究方面,应用现代生物学、药学技术筛选及优化具有高活性的保肝护肝及调节免疫的单体化合物,以期研发出具有原创性的中药新药;④在学科技术方面,需加强与遗传学、分子生物学、细胞生物学等多学科相互交叉协作,为进一步开发出更有效的药物提供多个学科基础;⑤在诊疗体系方面,应制定出符合AILD临床特点的统一的中医分型、治则治法、处方用药及疗效评价标准的方案,从而建立一套规范的中医药诊治AILD体系。 展开更多
关键词 自身免疫性肝病 自身免疫性肝炎 原发性胆汁性胆管炎 原发性硬化性胆管炎
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自身免疫性肝炎患者抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体的检测及意义 被引量:5
12
作者 马胤雪 闫惠平 +4 位作者 张海萍 冯霞 王熠 孙丽梅 赵丹彤 《北京医学》 CAS 2012年第12期1030-1033,共4页
目的评价血清抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体(抗-SLA/LP)在自身免疫性肝炎(AIH)的诊断价值。方法收集40例AIH患者和69例对照组血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)和免疫印迹法(WB)检测抗-SLA/LP,比较其检测结果;分析抗-SLA/LP阳性组与阴性组... 目的评价血清抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体(抗-SLA/LP)在自身免疫性肝炎(AIH)的诊断价值。方法收集40例AIH患者和69例对照组血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)和免疫印迹法(WB)检测抗-SLA/LP,比较其检测结果;分析抗-SLA/LP阳性组与阴性组临床和实验室指标的差异。结果 40例AIH患者中12例抗-SLA/LP阳性,对照组均为阴性。ELISA法和WB法的符合率为100%。抗-SLA/LP阳性的AIH患者均为女性,平均年龄明显高于阴性组[(60.92±11.97)岁vs.(48.25±10.40)岁,P=0.002]。抗-SLA/LP阳性组丙氨酸氨基转移酶为(83.91±58.05)U/L、天冬氨酸氨基转移酶为(97.83±57.52)U/L,明显低于抗-SLA/LP阴性组的(367.96±415.48)U/L和(275.52±317.00)U/L(P=0.001,P=0.008)。两组中均有其他自身抗体,但抗-SMA只在抗-SLA/LP阴性组中检测到。结论抗-SLA/LP对AIH的诊断具有高度特异性,抗-SLA/LP在老年女性患者多见。 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 可溶性肝抗原 肝胰抗原 酶联免疫吸附试验
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PBC-AIH重叠综合征临床与病理特征:一项回顾性研究 被引量:4
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作者 涂传涛 韩冰 张顺财 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2010年第2期166-169,共4页
目的通过回顾性分析研究比较原发性胆汁性肝硬化(PBC)-自身免疫性肝炎(AIH)重叠综合征与单纯的PBC患者的临床、生化和免疫学指标以及组织学特征。方法经我院诊断的PBC患者按目前的PBC诊断标准再评估,共计48例入选。同时用修订的国际自... 目的通过回顾性分析研究比较原发性胆汁性肝硬化(PBC)-自身免疫性肝炎(AIH)重叠综合征与单纯的PBC患者的临床、生化和免疫学指标以及组织学特征。方法经我院诊断的PBC患者按目前的PBC诊断标准再评估,共计48例入选。同时用修订的国际自身免疫性肝炎协作组(International Autoimmune Hepatitis Group,IAIH-G)积分系统进行评估积分,对于AMA阳性且治疗前积分至少达到10分者,定义为PBC-AIH重叠综合征。对两组病人的临床表现、生化和免疫学指标以及组织学特征进行分析。结果17例患者(女性占16例)为PBC-AIH重叠综合征,31例(女性占30例)不具有重叠AIH的特点为单纯PBC。PBC-AIH重叠综合征最常见的临床表现为乏力或疲劳(58.8%)、纳差(23.5%)及黄疸(23.5%)。与PBC患者相比,重叠综合征患者在确诊时的平均年龄、免疫球蛋白IgM、血清ALP和GGT水平无统计学差异;而血清转氨酶水平(ALT和AST分别为:165.0±25.9vs87.1±8.7、177.5±32.3vs86.3±10.9,P均<0.01)、球蛋白和IgG水平显著升高。组织学分析提示,所有的重叠综合征患者存在中-重度界面性肝炎或碎屑样坏死,82.4%的患者存在肝细胞玫瑰花环样改变,64.7%的患者同时存在胆管病变。结论PBC-AIH重叠综合征患者血清转氨酶水平和IgG水平明显高于单纯PBC患者,组织学主要特征为中-重度界面性肝炎、肝细胞玫瑰花环样改变以及同时伴有胆管病变。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 自身免疫性肝炎 重叠综合征
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抗中性粒细胞胞浆抗体对自身免疫性肝炎的检测意义 被引量:4
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作者 孔祥沙 闫惠平 +6 位作者 廖慧钰 赵艳 冯霞 檀玉芬 刘秀红 张海萍 李俊强 《北京医学》 CAS 2010年第12期947-950,共4页
目的探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)对自身免疫性肝炎的检测意义。方法选择210例肝功能异常患者,其中自身免疫性肝炎(AIH)41例,原发性胆汁性肝硬化(PBC)19例,原发性硬化性胆管炎(PSC)3例,其他肝功能异常患者147例。应用间接免疫荧光法... 目的探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)对自身免疫性肝炎的检测意义。方法选择210例肝功能异常患者,其中自身免疫性肝炎(AIH)41例,原发性胆汁性肝硬化(PBC)19例,原发性硬化性胆管炎(PSC)3例,其他肝功能异常患者147例。应用间接免疫荧光法和免疫印迹法检测ANCA及其他相关自身抗体,并对患者临床资料进行分析比较。结果本组患者中,ANCA阳性16例,占肝功能异常患者的7.6%。16例ANCA阳性患者中AIH11例,PSC3例,慢性乙型肝炎1例,药物性肝损伤1例。41例AIH中,11例ANCA阳性(11/41,26.8%),同时伴有ANA阳性,核型以均质型为主(8/11,72.7%);30例ANCA阴性者中,25例ANA阳性,核型多样化,均质型仅占20.0%(6/30)。结论本研究中AIH中的ANCA阳性率仅为26.8%,以高滴度为主;ANCA阳性AIH患者ANA均阳性,其核型以均质型为主,且未观察到特殊的临床特征。 展开更多
关键词 自身抗体 自身免疫性肝炎 抗中性粒细胞胞浆抗体
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自身免疫性肝炎新型抗原分子高迁移率族蛋白B1的克隆表达鉴定及蛋白纯化 被引量:2
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作者 赵擎 辛绍杰 +2 位作者 胡燕 侯俊 貌盼勇 《实用预防医学》 CAS 2007年第1期53-56,共4页
目的获得高纯度的人高迁移率族蛋白B1(high mobility group box-1 protein,HMGB1),为制备单克隆抗体及研究其与自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)的关系打基础。方法应用PCR从乳腺文库中扩增得到HMGB1基因片段,并将其克隆到pET2... 目的获得高纯度的人高迁移率族蛋白B1(high mobility group box-1 protein,HMGB1),为制备单克隆抗体及研究其与自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)的关系打基础。方法应用PCR从乳腺文库中扩增得到HMGB1基因片段,并将其克隆到pET28a(+)载体上,对获得的pET28a(+)-HMGB1重组质粒扩增后进行PCR、酶切和测序鉴定。将鉴定完全正确的质粒转化大肠杆菌BL21(DE3),IPTG诱导重组蛋白表达,表达产物经SDS-PAGE电泳分析和Western blotting鉴定。最后进行大量诱导并纯化,得到带His标签的HMGB1蛋白。结果成功构建pET28a(+)-HMGB1重组质粒,并经诱导表达,得到了纯化的His-HMGB1蛋白。结论构建pET28a(+)-HMGB1重组质粒并得到其表达蛋白,为今后深入研究HMGB1在AIH中的作用机理提供有力的实验工具。 展开更多
关键词 高迁移率族蛋白B1 自身免疫性肝炎 克隆表达 蛋白纯化
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Th17在自身免疫性肝炎病理形成中的作用 被引量:2
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作者 韩冰 张顺财 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2011年第5期480-485,共6页
自身免疫性肝炎(AIH)是T细胞介导的一种慢性肝脏炎症性疾病,以肝脏特异性组织学改变、高免疫球蛋白、循环自身抗体及对免疫抑制剂治疗有反应为其主要特征,基因易感性、病毒分子模拟、自身免疫反应等均被认为与AIH发病机制相关,目前AIH... 自身免疫性肝炎(AIH)是T细胞介导的一种慢性肝脏炎症性疾病,以肝脏特异性组织学改变、高免疫球蛋白、循环自身抗体及对免疫抑制剂治疗有反应为其主要特征,基因易感性、病毒分子模拟、自身免疫反应等均被认为与AIH发病机制相关,目前AIH的治疗以抑制肝脏免疫反应为主,但AIH的发病机制至今仍尚未完全明确。Th17细胞为近年来新近发现的Th辅助细胞,它所分泌的细胞因子在多种自身免疫性疾病中均有不同程度的升高,虽然在肝脏疾病中的作用仍处于研究阶段,但Th17的发现无疑对免疫介导的肝脏疾病乃至AIH发病机制的进一步研究有所帮助,也为疾病的治疗提供了新的线索。 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 TH17 发病机制
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自身免疫性肝炎肝穿标本中高迁移率族蛋白B1免疫组织化学研究 被引量:1
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作者 赵擎 辛绍杰 +2 位作者 胡燕 侯俊 貌盼勇 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2009年第7期597-599,共3页
目的观察自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)患者和健康供肝标本中人高迁移率族蛋白B1(high mobility groupbox-1 protein,HMGB1)的表达情况,探讨HMGB1蛋白与AIH发病的相互作用。方法免疫组织化学方法观察55例AIH患者肝穿组织标... 目的观察自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)患者和健康供肝标本中人高迁移率族蛋白B1(high mobility groupbox-1 protein,HMGB1)的表达情况,探讨HMGB1蛋白与AIH发病的相互作用。方法免疫组织化学方法观察55例AIH患者肝穿组织标本和10例健康肝移植供肝标本中HMGB1蛋白表达情况。结果AIH患者的肝穿标本与健康肝脏标本相比,肝细胞中HMGB1阳性表达明显增多,HMGB1阳性颗粒主要分布在肝细胞核和Kuffer细胞核中,在点灶状坏死区和界面炎症区浸润的炎性细胞细胞核和细胞浆内可见HMGB1阳性颗粒。结论HMGB1是AIH发生发展中一个重要的炎症蛋白。 展开更多
关键词 高迁移率族蛋白B1 自身免疫性肝炎 免疫组织化学
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自身免疫性肝炎患者血清中高迁移率族蛋白B1检测及临床意义 被引量:1
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作者 赵擎 辛绍杰 +2 位作者 侯俊 胡燕 貌盼勇 《临床肝胆病杂志》 CAS 2009年第2期118-119,共2页
目的采用ELISA检测方法,初步探讨人高迁移率族蛋白B1(HMGB1)与自身免疫性肝炎(AIH)发病的相互作用关系。方法将纯化的HMGB1蛋白,包被ELISA检测微孔板,检测AIH患者和健康献血员的血清分别165份和69份,分析比较AIH患者和健康献血员的血清... 目的采用ELISA检测方法,初步探讨人高迁移率族蛋白B1(HMGB1)与自身免疫性肝炎(AIH)发病的相互作用关系。方法将纯化的HMGB1蛋白,包被ELISA检测微孔板,检测AIH患者和健康献血员的血清分别165份和69份,分析比较AIH患者和健康献血员的血清中抗HMGB1抗体的分泌情况。结果AIH患者血清中抗HMGB1抗体的阳性率明显高于健康献血员(78.7%VS50.7%,P<0.05)。直线回归分析显示,抗HMGB1抗体滴度(OD值)与ALT水平有很好的相关性(相关系数r=0.968)。结论HMGB1是AIH疾病发生发展中一个重要的炎症蛋白,与疾病的炎症活动程度有很好的相关性。 展开更多
关键词 高迁移率族蛋白B1 自身免疫性肝炎 ELISA
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抗核抗体不同检测方法在自身免疫性肝炎中应用及对比分析 被引量:1
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作者 李连友 《内蒙古医学杂志》 2007年第8期940-942,共3页
目的:评价以HEp-2细胞为底物的间接免疫荧光法(IFA)和包被多种纯化核抗原的酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗核抗体(ANA)的特点及其在自身免疫性肝炎(AIH)诊断中的应用价值。方法:同时采用IFA法和ELISA法检测疑似AIH患者血清ANA共110例,... 目的:评价以HEp-2细胞为底物的间接免疫荧光法(IFA)和包被多种纯化核抗原的酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗核抗体(ANA)的特点及其在自身免疫性肝炎(AIH)诊断中的应用价值。方法:同时采用IFA法和ELISA法检测疑似AIH患者血清ANA共110例,阳性率分别为IFA法62.7%,ELISA64.5%.其中IFA法检测结果以斑点型和均质型多见。将两种方法检测结果的差异进行统计学分析。结果:两种方法检测结果差异无统计学意义。结论:IFA作为ANA检测的推荐方法具有直观、可分型等特点,且能提供与自身免疫性疾病相关的核型信息,但需要荧光显微镜及具有较丰富判断经验的技术人员;而ELISA法操作简单,无需特殊仪器,并可通过测定值来评价患者体内抗体的浓度。 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 抗核抗体 ELISA检测 免疫荧光
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基于网络药理学和分子对接的苦黄颗粒治疗自身免疫性肝炎的机制研究 被引量:1
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作者 李志杰 段钟平 +3 位作者 吴桥 刘霜 陈煜 王洪波 《北京医学》 CAS 2021年第9期894-898,共5页
目的基于网络药理学和分子模拟对接技术探究苦黄颗粒治疗自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)的活性成分和作用机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and a... 目的基于网络药理学和分子模拟对接技术探究苦黄颗粒治疗自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)的活性成分和作用机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)获取苦黄颗粒中5味药材的化学成分和作用靶点,并重新纳入药典标记的关键成分;通过PubChem数据库和String平台获得活性化合物的作用靶点,同时采用GeneCards和DisGeNET数据库获得AIH相关基因,两者取交集获得共有靶点,并经Cytoscape软件将结果可视化,通过网络拓扑算法获得核心化合物和核心靶点;通过String平台构建蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络获得苦黄颗粒治疗AIH的重要靶点,通过DAVID平台对重要靶点进行GO富集及京都基因和基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)分析;使用Autodock Vina软件进行分子对接,验证网络分析结果。结果苦黄颗粒的主要活性成分84个,其中羽扇豆碱、梨果仙人掌基质以及槐胺碱等可能是苦黄颗粒治疗AIH的核心化合物。筛选出苦黄颗粒治疗AIH的7个核心靶点,即IL-6、IL-10、CXCL8、IL-4、ICAM1、HMOX1和IL-2。GO功能富集分析和KEGG通路富集分析显示,苦黄颗粒主要对细胞凋亡进程、炎症反应以及机体免疫等生物过程进程调控。结论苦黄颗粒可通过多组分-多靶点-多通路调控机体炎症,调节免疫反应,从而发挥治疗AIH的作用,其中7个主要核心靶点可能为苦黄颗粒发挥作用的关键靶点,TNF信号通路、T细胞受体信号通路及Toll样受体信号通路可能是苦黄颗粒参与调控机体炎症和免疫的关键信号通路,可成为后续探究苦黄颗粒治疗AIH作用机制的潜在研究方向。 展开更多
关键词 苦黄颗粒 自身免疫性肝炎 网络药理学 药物作用机制 分子对接
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