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Research and Development of the Effective Components of Panaxdiol Saponin as New Chinese Patent Medicine for Treating Hemocytopenia 被引量:13
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作者 高瑞兰 CHONG Beng Hock 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS 2012年第12期897-902,共6页
Pancytopenia (hemocytopenia) such as primary immune thrombocytopenia (ITP), aplastic anemia and chronic neutropenia (agnogenic leukocytopenia) were often treated by glucocorticoids, androgen and immunosuppressiv... Pancytopenia (hemocytopenia) such as primary immune thrombocytopenia (ITP), aplastic anemia and chronic neutropenia (agnogenic leukocytopenia) were often treated by glucocorticoids, androgen and immunosuppressive agents at present, but the response to these treatments has not been always satisfactory, and may cause serious adverse events. Our research has identified a biological active component in ginseng extract and the active component, panaxadiol saponins component (PDS-C), was isolated from total saponins of ginsenosides, and formulated into capsules named as Painengda (派能达). We successfully obtained approval from State Food and Drug Administration (SFDA) of China in 2010 to conduct clinical trials of PDS-C as class-five new Chinese patent medicine. Phase Ⅰand phase Ⅱ clinical trials of PDS-C and Painengda Capsule were carried out in the treatment of ITP and agnogenic leukocytopenia. Thecomposition and content of PDS-C have been analyzed and defined by high-performance liquid chromatography mass spectrometry (HPLC-MS) and HPLC using specific monomers of ginsenosides as the reference standards. PDS-C is very efficacious for treating mice and rats with ITP and aplastic anemia, and myelosuppression caused by chemotherapy or radiation. Our animal model studies and cell biology and molecular biology experiments demonstrated that PDS-C possessed dual activities, namely that of promoting proliferation and differentiation of hematopoietic progenitor cells, and that of regulating the immune function. PDS-C and Painengda Capsule as a new Chinese patent medicine have been successfully transferred to industry. We believe that PDS-C is effective and safe in the treatment of refractory hemocytopenia. The advantages are that it is effective in small doses, it is convenient to use because of its oral administration, its lack of adverse events, it could be used alone or in combination with pharmacological agents, which improve the efficacy and decrease adverse events. 展开更多
关键词 Panaxadiol saponins Painengda preclinical trial hemocytopenia primary immunethrombocytopenia agnogenic leukocytopenia
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骨髓单个核细胞Coombs试验(+)血细胞减少症患者Th17细胞数量及功 被引量:13
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作者 付蓉 王红蕾 +6 位作者 陈瑾 王珺 李丽娟 刘惠 王一浩 任悦 邵宗鸿 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期684-687,共4页
目的 研究骨髓单个核细胞(BMMNC)-Coombs试验(+)血细胞减少症(又称免疫相关性血细胞减少症,IRP)患者骨髓Th17细胞数量及功能,探讨Th17细胞在IRP发病中的作用.方法 选取初诊IRP患者43例、血常规恢复正常IRP患者34例及正常对照13名... 目的 研究骨髓单个核细胞(BMMNC)-Coombs试验(+)血细胞减少症(又称免疫相关性血细胞减少症,IRP)患者骨髓Th17细胞数量及功能,探讨Th17细胞在IRP发病中的作用.方法 选取初诊IRP患者43例、血常规恢复正常IRP患者34例及正常对照13名.采用流式细胞术(FCM)检测骨髓白细胞介素(IL)-23受体(IL-23R)+CD4+/CD4+细胞比例;酶联免疫吸附(ELISA)法测定骨髓上清液IL-6、IL-23和IL-17水平;RT-PCR技术检测BMMNC视黄酸相关孤核受体γt(RORγt)及信号转导转录激活子3(STAT3)mRNA的相对表达水平.结果 IRP初诊组IL-23R+CD4+/CD4+细胞比例[(3.6±3.1)%]明显高于恢复组[(2.0±1.0)%]和正常对照组[(1.9±1.4)%](P值均<0.05);初诊组骨髓上清液IL-6、IL-23和IL-17水平[分别为(26.21±14.55)、(2.23±0.99)和(2.54±1.33)μg/L]明显高于恢复组[分别为(9.08±6.36)、(0.91±0.76)和(1.28±0.18)μg/L]和正常对照组[分别为(14.63±7.66)、(1.19±0.98)和(1.50±0.28)μg/L](P值均<0.05);初诊组RORγtmRNA、STAT3mRNA表达水平(0.25±0.08、1.10±0.16)明显高于恢复组(0.12±0.08、0.97±0.12)和正常对照组(0.07±0.05、0.95±0.13)(P值均<0.05).IRP组IL-23R^+CD4^+/CD4^+细胞比例与CD5^+CD19^+/CD19^+细胞比例呈正相关(P<0.05);IRP组骨髓液IL-17水平与骨髓CD5^+CD19^+/CD19^+细胞比例、自身抗体数量呈正相关(r分别为0.494、0.377,P值均<0.05);IRP组RORγt mRNA表达水平与骨髓CD5^+CD19^+/CD19^+细胞比例及自身抗体数量呈正相关(r分别为0.741、0.541,P值均<0.05);IL-23R^+CD4^+/CD4^+细胞比例与骨髓上清液IL-17水平及STAT3 mRNA表达水平呈正相关(r分别为0.438、0.448,P值均<0.05).结论 Th17细胞在IRP患者中数量增加,功能活跃;Th17细胞有望成为该类疾病干预治疗的新靶点. 展开更多
关键词 COOMBS试验 血细胞减少 免疫相关 Th17细胞 自身抗体
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骨髓单个核细胞Coombs试验阳性血细胞减少患者骨髓“红系造血岛”初步研究 被引量:11
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作者 付蓉 王一浩 +4 位作者 董舒文 刘惠 李丽娟 邹鹏 邵宗鸿 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期763-766,共4页
目的 探讨骨髓单个核细胞Coombs(BMMNC-Coombs)实验(+)血细胞减少症(又称免疫相关性血细胞减少症,IRP)患者骨髓"红系造血岛(EI)"的形成机制.方法 选取IRP患者48例、病例对照10例及正常对照11名为研究对象,采用流式细胞术(FC... 目的 探讨骨髓单个核细胞Coombs(BMMNC-Coombs)实验(+)血细胞减少症(又称免疫相关性血细胞减少症,IRP)患者骨髓"红系造血岛(EI)"的形成机制.方法 选取IRP患者48例、病例对照10例及正常对照11名为研究对象,采用流式细胞术(FCM)检测骨髓红系造血细胞自身抗体(BM-autoAb),免疫荧光(IF)法标记骨髓"EI",并分析其临床资料.结果 48例IRP患者中14例(29.17%)IF阳性,即"EI"中巨噬细胞和幼红细胞间沉积自身抗体IgG,且这14例患者BM-autoAb均为抗GlycoAIgG型(100%);均有贫血;胸骨骨髓增生程度大多呈活跃或明显活跃,红系比例为0.441±0.139,易见"EI"及红细胞吞噬现象;髂骨红系比例为0.248±0.204;血清总胆红素水平(TBIL)为(13.4±7.5)μmol/L,血清间接胆红素水平(IBIL)为(9.4±4.7)μmol/L.6个月总有效率85.7%.IF阴性组(34例),BM-autoAb抗GlycoAIgG型2例(5.89%);其中贫血31例(91.2%),无贫血3例(8.8%);网织红细胞(Ret)比例为(0.013±0.010);胸骨骨髓增生程度为活跃、明显活跃或低下,红系比例为0.298±0.082,髂骨红系比例为0.212±0.162;TBIL为(13.3±17.1)μmol/L;IBIL为(6.6±6.7)μmol/L;6个月总有效率61.3%.IF阳性组患者RBC、Hb、Ret、IBIL、胸骨红系比例及6个月总有效率与IF阴性组患者相比差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 一些IRP患者骨髓涂片中所见部分"EI"中的幼红细胞和巨噬细胞是通过自身抗体IgG连结的,这些"EI"不是滋养骨髓红系的造血龛,而是巨噬细胞吞噬、破坏幼红细胞的原位标志.这部分IRP患者骨髓巨噬细胞通过其表面的IgGFc受体连接、吞噬及破坏覆有自身抗体IgG的幼红细胞,从而导致红系造血细胞破坏. 展开更多
关键词 骨髓Coombs实验 血细胞减少 免疫相关 红系造血岛 自身抗体
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EGFR-TKI靶向治疗肺癌的临床效果及对患者肿瘤标志物水平、肺功能指标的影响 被引量:9
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作者 宋春青 卢桂龙 +5 位作者 郝玮 高正兴 赵丽波 陆汉红 宗嘉宝 韩磊 《癌症进展》 2019年第10期1184-1186,1190,共4页
目的观察表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)靶向治疗肺癌的临床效果及对患者肿瘤标志物水平、肺功能指标的影响。方法根据治疗方式的不同将70例肺癌患者分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者接受传统的化疗方案(紫杉醇+... 目的观察表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)靶向治疗肺癌的临床效果及对患者肿瘤标志物水平、肺功能指标的影响。方法根据治疗方式的不同将70例肺癌患者分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者接受传统的化疗方案(紫杉醇+顺铂静脉化疗)进行治疗,观察组患者在对照组治疗方案的基础上接受EGFR-TKI靶向治疗。观察两组患者的总缓解率、肿瘤标志物水平、肺功能指标和不良反应发生情况。结果两组患者的总缓解率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后,两组患者的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)和糖类抗原19-9(CA19-9)水平均低于本组治疗前(P﹤0.05),且观察组患者的NSE、CYFRA21-1和CA19-9水平均明显低于对照组患者(P﹤0.01)。对照组患者的不良反应总发生率为25.71%,观察组患者的不良反应总发生率为11.43%,两组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论EGFR-TKI靶向治疗肺癌的临床疗效较好,可明显降低肺癌患者的肿瘤标志物水平,安全可靠,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 肺癌 靶向治疗 肿瘤标志物 并发症 血细胞减少
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免疫相关性全血细胞减少症发病机制的研究进展 被引量:7
5
作者 左瑶 王小超 陆翔 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2015年第7期119-122,共4页
免疫相关性全血细胞减少(IRP)或血细胞减少(IRH)症是由于多种病理因素作用导致人体产生抗骨髓未成熟造血细胞自身抗体并破坏或抑制造血细胞,最后引起血细胞减少的一类发病机制相对独立的骨髓造血衰竭综合征。其发病机制不仅涉及由T淋巴... 免疫相关性全血细胞减少(IRP)或血细胞减少(IRH)症是由于多种病理因素作用导致人体产生抗骨髓未成熟造血细胞自身抗体并破坏或抑制造血细胞,最后引起血细胞减少的一类发病机制相对独立的骨髓造血衰竭综合征。其发病机制不仅涉及由T淋巴细胞调控失衡导致的B淋巴细胞数量、亚群、功能异常,同时存在着Th17、Treg细胞数量、功能的异常。新近认为,由病原微生物侵入所致的感染也是导致IRH/IRP的重要发病因素。 展开更多
关键词 自身免疫 骨髓衰竭 血细胞减少
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原发性干燥综合征合并血细胞减少中医诊治研究进展 被引量:1
6
作者 张燕 杨建英 +4 位作者 王钦 廖佳禾 黄子玮 罗静 陶庆文 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第2期250-255,共6页
原发性干燥综合征(pSS)是一种慢性炎症性自身免疫病,除累及外分泌腺之外,还可累及多器官、系统,其中以血液系统受累最为常见,多表现为一系或多系血细胞减少。目前对于pSS合并血细胞减少缺乏统一公认的治疗方案,西医治疗多以糖皮质激素... 原发性干燥综合征(pSS)是一种慢性炎症性自身免疫病,除累及外分泌腺之外,还可累及多器官、系统,其中以血液系统受累最为常见,多表现为一系或多系血细胞减少。目前对于pSS合并血细胞减少缺乏统一公认的治疗方案,西医治疗多以糖皮质激素、免疫抑制剂为主,而中医药治疗本病具有较好疗效。通过总结pSS合并血细胞减少的中医诊治经验,并对相关研究进行综述后发现,现代医家认为pSS核心病机为气阴亏虚,久之则产生热、毒、瘀等多种病理产物,相互影响,导致全身气血津液失常,引起血细胞减少。本病病位多责之于肝、脾、肾,治以滋阴、益气、养血之法,辅以清热解毒、化瘀通络之法,并根据其合并血细胞减少类型的不同以及是否使用糖皮质激素用药各有侧重。中医药治疗本病较西药治疗能够更好地改善血细胞水平且不良事件发生率更低,具有一定优势。 展开更多
关键词 干燥综合征 血细胞减少 贫血 白细胞减少 血小板减少 中医 诊治经验 研究进展
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骨髓单个核细胞Coombs试验在免疫相关性血细胞减少症中的诊断意义 被引量:6
7
作者 陆沭华 张彦明 +1 位作者 万长标 孙雨梅 《现代检验医学杂志》 CAS 2009年第1期143-144,共2页
目的研究骨髓单个核细胞抗人球蛋白试验(Coombs试验)对免疫相关性血细胞减少症的诊断价值。方法采用骨髓单个核细胞(BMMNC)悬液取代经典Coombs试验的外周血红细胞悬液,即骨髓单个核细胞Coombs(BMMNC-Coombs)试验检测21例临床拟... 目的研究骨髓单个核细胞抗人球蛋白试验(Coombs试验)对免疫相关性血细胞减少症的诊断价值。方法采用骨髓单个核细胞(BMMNC)悬液取代经典Coombs试验的外周血红细胞悬液,即骨髓单个核细胞Coombs(BMMNC-Coombs)试验检测21例临床拟诊免疫相关性血细胞减少(IRH)或全血细胞减少(IRP)症患者,并以20例明确诊断的血细胞减少患者作为对照。结果21例拟诊IRH/IRP患者中BMMNC—Coombs试验阳性14例,阳性率66.7%。对照组20例BMM—NC—Coombs试验均阴性。BMMNC—Coombs试验阳性患者经临床应用糖皮质激素等免疫抑制剂均产生了显著疗效。结论BMMNC—Coombs试验对IRH/IRP的诊断具有较高的灵敏度和特异度,且简便可行,易于推广应用。 展开更多
关键词 血细胞减少 自身免疫 骨髓单个核细胞 抗人球蛋白试验
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原发性干燥综合征继发血细胞减少和间质性肺病相关因素分析 被引量:6
8
作者 罗静 陈嘉琪 +6 位作者 黄子玮 张丽宁 贺倩 杨建英 余新波 姚传辉 陶庆文 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期393-397,共5页
目的探讨pSS住院患者继发血细胞减少和间质性肺病(ILD)的相关因素。方法回顾性分析2014年3月至2020年10月于中日友好医院住院pSS患者的临床特点,根据是否继发血细胞减少和ILD进行分组,采用χ2检验和Mann-Whitney U检验进行组间比较,Logi... 目的探讨pSS住院患者继发血细胞减少和间质性肺病(ILD)的相关因素。方法回顾性分析2014年3月至2020年10月于中日友好医院住院pSS患者的临床特点,根据是否继发血细胞减少和ILD进行分组,采用χ2检验和Mann-Whitney U检验进行组间比较,Logistic回归探索pSS继发血细胞减少和ILD的相关因素。结果共纳入pSS住院患者571例,男女比例约1∶8,存在血细胞减少275例(48.2%)、ILD 180例(31.5%)。pSS继发血细胞减少较无血细胞减少患者C3降低[OR=2.326,95%CI(1.483,3.650),P<0.01]和ESR升高[OR=1.912,95%CI(1.233,2.964),P<0.01]的比例更高。pSS继发ILD较无ILD患者男性[OR=2.509,95%CI(1.269,4.959),P<0.01]和乏力[OR=5.190,95%CI(5.190,13.931),P<0.01]的比例更高,但抗SSA抗体阳性[OR=0.392,95%CI(0.230,0.668),P<0.01]、抗着丝点蛋白B(CENPB)抗体阳性[OR=0.337,95%CI(0.145,0.782),P<0.01]及低C3[OR=0.332,95%CI(0.189,0.582),P<0.01]的比例更低。结论低C3和ESR升高可能是pSS继发血细胞减少的危险因素;男性pSS患者可能更易继发ILD,而pSS继发ILD患者抗SSA抗体、抗CENPB抗体阳性及低C3的比例可能更低,有待前瞻性队列研究验证。 展开更多
关键词 干燥综合征 血细胞减少 间质性肺病 危险因素
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原发性干燥综合征合并血细胞减少患者中医证候特点及相关因素分析 被引量:1
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作者 杨建英 罗静 +7 位作者 陈嘉琪 张丽宁 吴子华 张燕 贺倩 黄子玮 余新波 陶庆文 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期937-942,共6页
目的 分析原发性干燥综合征(p SS)合并血细胞减少患者的舌象与中医证候特点,并探索其相关因素。方法 243例均为2018年12月—2022年5月于中日友好医院中医风湿病科就诊的p SS患者,符合纳入标准210例,依据是否合并血细胞减少分为A、B两组... 目的 分析原发性干燥综合征(p SS)合并血细胞减少患者的舌象与中医证候特点,并探索其相关因素。方法 243例均为2018年12月—2022年5月于中日友好医院中医风湿病科就诊的p SS患者,符合纳入标准210例,依据是否合并血细胞减少分为A、B两组,观察两组舌象、中医证候及免疫炎症指标的差异,采用Logistic回归分析方法分析p SS合并血细胞减少患者的相关因素。结果 合并血细胞减少86例(40.95%,A组),无血细胞减少124例(59.05%,B组)。A组患者常见舌体裂纹、少津,舌苔白,常见脾气虚证和肝肾阴虚证。与B组比较,A组患者舌体少津、舌苔薄及脾气虚证的比例更高(P<0.05)。Logistic回归分析发现,舌体少津[OR=2.197, 95%CI (1.128, 4.280), P=0.021]、脾气虚证[OR=2.861, 95%CI(1.340, 6.106), P=0.007]、抗SSA抗体阳性[OR=3.051, 95%CI (1.168, 7.966),P=0.023]及补体3(C3)降低[OR=2.992, 95%CI (1.404, 6.374), P=0.005]与p SS合并血细胞减少呈正相关。结论 p SS合并血细胞减少患者常见脾气虚证和肝肾阴虚证;p SS合并血细胞减少与舌体少津、脾气虚证、抗SSA抗体阳性、C3降低正相关。 展开更多
关键词 干燥综合征 血细胞减少 舌象 中医证候
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SUBTYPES OF B LYMPHOCYTES IN PATIENTS WITH AUTOIMMUNE HEMOCYTOPENIA 被引量:3
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作者 Li-min Xing Zong-hong Shao +9 位作者 Rong Fu Hong Liu Jun Shi Jie Bai Mei-feng Tu Hua-quan Wang Zhen-zhu Cui Hai-rong Jia Juan Sun Chong-li Yang 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2007年第2期128-131,共4页
Objective To investigate the quantities of bone marrow CD5+ B lymphocytes in the patients with autoimmune hemocytopenia and the relationship between quantities of CD5+ B lymphocytes and clinical or laboratorial parame... Objective To investigate the quantities of bone marrow CD5+ B lymphocytes in the patients with autoimmune hemocytopenia and the relationship between quantities of CD5+ B lymphocytes and clinical or laboratorial parameters. Methods Quantities of CD5+ B lymphocytes in the bone marrow of 14 patients with autoimmune hemolytic anemia (AIHA) or Evans syndrome, 22 immunorelated pancytopenia (IRP) patients, and 10 normal controls were assayed by flow cytometry. The correlation between their clinical or laboratorial parameters and CD5+ B lymphocytes was analyzed. Results The quantity of CD5+ B lymphocytes of AIHA/Evans syndrome (34.64%±19.81%) or IRP patients (35.81%±16.83%) was significantly higher than that of normal controls (12.00%±1.97%, P<0.05). However, there was no significant difference between AIHA/Evans syndrome and IRP patients (P>0.05). In all hemocytopenic patients, the quantity of bone marrow CD5+ B lymphocytes showed significantly negative correlation with serum complement C3 level (r=-0.416, P<0.05). In the patients with AIHA/Evans syndrome, the quantity of bone marrow CD5+ B lymphocytes showed significantly positive correlation with serum indirect bilirubin level (r=1.00, P<0.05). In Evans syndrome patients, the quantity of CD5+ B lymphocytes in bone marrow showed significantly positive correlation with platelet-associated immunoglobulin G (r=0.761, P<0.05) and platelet-associated immunoglobulin M (r=0.925, P<0.05). The quantity of CD5+ B lymphocytes in bone marrow of all hemocytopenic patients showed significantly negative correlation with treatment response (tau-b=-0.289, P<0.05), but had no correlation with colony forming unit-erythroid (r=-0.205, P>0.05) or colony forming unit-granulocyte-macrophage colonies (r=-0.214, P>0.05). Conclusions The quantity of bone marrow CD5+ B lymphocytes in the patients with autoimmune hemocytopenia significantly increases and is correlated with disease severity and clinical response, which suggest that CD5+ B lymphocytes might play an important role in the pathogen 展开更多
关键词 autoimmune hemocytopenia B lymphocyte SUBTYPE
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SBDS基因突变相关血细胞减少患儿的临床特点分析 被引量:2
11
作者 胡政斌 伍巧微 +3 位作者 李卓燕 张伟娜 孙新 江华 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2022年第2期97-100,105,共5页
目的探讨Shwachman-Bodian-Diamond syndrome(SBDS)基因突变相关血细胞减少儿童的临床特点。方法回顾性分析我院7名SBDS基因相关血细胞减少患儿的临床资料及基因信息,描述这些患儿的临床特点及诊治经过。结果7名患儿均携带SBDS基因突变... 目的探讨Shwachman-Bodian-Diamond syndrome(SBDS)基因突变相关血细胞减少儿童的临床特点。方法回顾性分析我院7名SBDS基因相关血细胞减少患儿的临床资料及基因信息,描述这些患儿的临床特点及诊治经过。结果7名患儿均携带SBDS基因突变,其中4名患儿携带SBDS基因复合杂合突变,表现为骨髓造血衰竭,并伴其他系统异常,诊断为Shwachman-diamond syndrome(SDS);另外3名患儿携带杂合c.258+2T>C突变,仅表现为血细胞减少。不同患儿的治疗方案及效果不同,1名SDS患儿药物治疗效果欠佳,其他患儿处于临床稳定状态。所有患儿至今未发生恶性转化。结论SDS患儿的临床表现可能不典型,临床医师应引起重视。SBDS杂合突变携带者可表现为血细胞减少,杂合c.258+2T>C突变可能是其易感因素之一。 展开更多
关键词 SBDS基因 Shwachman-diamond syndrome 杂合突变 血细胞减少
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临床药师参与处置哌拉西林-他唑巴坦钠致凝血功能障碍与血细胞减少的药学实践及其体会 被引量:1
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作者 郅润娜 《抗感染药学》 2022年第4期573-576,共4页
目的:分析2例患者发生凝血功能障碍和血细胞减少的可能原因与处置办法,为临床哌拉西林-他唑巴坦钠的安全合理使用提供参考。方法:临床药师参与了2例使用哌拉西林-他唑巴坦钠后发生凝血功能障碍和血细胞减少患者的药学会诊,综合考虑患者... 目的:分析2例患者发生凝血功能障碍和血细胞减少的可能原因与处置办法,为临床哌拉西林-他唑巴坦钠的安全合理使用提供参考。方法:临床药师参与了2例使用哌拉西林-他唑巴坦钠后发生凝血功能障碍和血细胞减少患者的药学会诊,综合考虑患者的用药情况和发病过程,分析了发生凝血功能障碍和血细胞减少的可能原因,并提出了处置建议。结果:临床药师综合考虑患者的用药情况和发病过程,分析凝血功能障碍和血细胞减少可能是由哌拉西林-他唑巴坦钠引起的,遂建议停用哌拉西林-他唑巴坦钠,并进行对症处理,医生采纳临床药师建议后,患者病情很快好转或症状消失。结论:哌拉西林-他唑巴坦钠存在血液系统的不良反应,临床药师在临床开展药学实践工作时应注意开展相关药学监护,及时发现相关不良反应的发生,并协助医生进行相应的处置,以确保患者的用药安全。 展开更多
关键词 哌拉西林-他唑巴坦钠 凝血功能障碍 血细胞减少 药学监护
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自身免疫性血细胞减少症患者骨髓CD_5^+B细胞数量变化及其临床意义 被引量:8
13
作者 邢莉民 邵宗鸿 +9 位作者 付蓉 刘鸿 施均 白洁 涂梅峰 王化泉 崔振珠 贾海蓉 孙娟 杨崇礼 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期994-996,共3页
目的探讨自身免疫性血细胞减少症患者骨髓CD5+B细胞数量及其临床意义。方法2001-032002-04对中国医学科学院血液病医院的住院患者14例检测自身免疫性溶血性贫血(AIHA)和Evans综合征和22例免疫相关性全血细胞减少症(IRP)及10名正常对照骨... 目的探讨自身免疫性血细胞减少症患者骨髓CD5+B细胞数量及其临床意义。方法2001-032002-04对中国医学科学院血液病医院的住院患者14例检测自身免疫性溶血性贫血(AIHA)和Evans综合征和22例免疫相关性全血细胞减少症(IRP)及10名正常对照骨髓CD5+B细胞数量并与临床及实验室指标做相关分析。结果AIHA、Evans综合征和IRP患者CD5+B细胞数量[(34·64±9·81)%,(35·81±16·83)%]高于正常人[(12·0±1·97)%],(P<0·05),CD5+B细胞的数量与补体C3呈负相关(P<0·05),与间接胆红素呈正相关(P<0·05);与Evans综合征患者血小板抗体PAIgG(P<0·05)、PAIgM(P<0·05)呈正相关;与临床疗效呈负相关(P<0·05)。结论CD5+B细胞在自身免疫性血细胞减少症的发病机制中可能具有重要意义。 展开更多
关键词 血细胞减少 自身免疫性CD5^+B淋巴细胞
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免疫相关性全血细胞减少症的研究进展 被引量:7
14
作者 李燕 王晓敏 付蓉 《医学综述》 2008年第13期1929-1931,共3页
免疫相关性全血细胞减少(IRP)或血细胞减少(IRH)症是从骨髓衰竭性疾病中分离出的一种病理机制相对清晰的独立疾病体系,是由于T淋巴细胞调控失衡导致B淋巴细胞数量、亚群、功能异常,进而产生抗骨髓未成熟造血细胞自身抗体并破坏或抑制之... 免疫相关性全血细胞减少(IRP)或血细胞减少(IRH)症是从骨髓衰竭性疾病中分离出的一种病理机制相对清晰的独立疾病体系,是由于T淋巴细胞调控失衡导致B淋巴细胞数量、亚群、功能异常,进而产生抗骨髓未成熟造血细胞自身抗体并破坏或抑制之,最终导致外周血细胞减少的一类疾病。诊断IRP/IRH关键依据是测得骨髓造血细胞膜结合自身抗体,或经足量肾上腺皮质激素或(和)大剂量静脉丙种球蛋白治疗有效,以及除外检查。目前主要治疗方法为免疫抑制、促造血及对症支持等综合治疗。 展开更多
关键词 骨髓衰竭性 血细胞减少 自身免疫
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雷帕霉素治疗免疫介导血细胞减少症相关机制及临床应用研究进展 被引量:4
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作者 谷昊 吴润晖 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期1836-1840,共5页
免疫介导血细胞减少症是常见的非骨髓造血异常所致的血细胞减少性疾病,在一线治疗无效情况下,患者生存质量大幅降低。雷帕霉素具有明确的抑制mTOR靶蛋白机制,可以上调调节性T细胞及其诱导特定细胞凋亡,通过调节淋巴细胞亚群从而对各类... 免疫介导血细胞减少症是常见的非骨髓造血异常所致的血细胞减少性疾病,在一线治疗无效情况下,患者生存质量大幅降低。雷帕霉素具有明确的抑制mTOR靶蛋白机制,可以上调调节性T细胞及其诱导特定细胞凋亡,通过调节淋巴细胞亚群从而对各类免疫介导血细胞减少治疗方面取得一定疗效。因此,本文就雷帕霉素治疗免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)、自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)、获得性再生障碍性贫血及自身免疫性淋巴细胞增生综合症(autoimmune lymphoproliferative syndrome,ALPS)等免疫相关血细胞减少症的作用机制及临床应用进行综述。 展开更多
关键词 免疫介导血细胞减少症 雷帕霉素 调节性T细胞
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免疫相关性血细胞减少症 被引量:3
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作者 刘丽梅 周凡 +3 位作者 郭步云 刘景华 刘彦琴 张雪梅 《临床血液学杂志》 CAS 2005年第1期17-18,共2页
目的 :免疫相关性血细胞减少症有原发性与继发性两种 ,为提高其诊断率及鉴别诊断 ,以便及时治疗。方法 :采用西班牙格瑞索 (GRIFOLS)自动分析仪进行Coomb试验 ,将其分为AHG、IgG、IgG +C3 、C3 、骨髓单个核Coomb试验及Coomb试验阴性几... 目的 :免疫相关性血细胞减少症有原发性与继发性两种 ,为提高其诊断率及鉴别诊断 ,以便及时治疗。方法 :采用西班牙格瑞索 (GRIFOLS)自动分析仪进行Coomb试验 ,将其分为AHG、IgG、IgG +C3 、C3 、骨髓单个核Coomb试验及Coomb试验阴性几种类型。结果 :5 6 1例贫血患者 15 7例Coomb阳性。其中原发性 10 7例 ,包括自身免疫性溶血性贫血 (AIHA) ;原发性血小板减少性紫癜 (ITP) ;Evans综合征。 3例骨髓单个核细胞Coomb阳性 ,Coomb试验阴性者 8例。继发免疫相关血细胞减少症 5 0例 ,包括多种微生物感染、癌症、器官移植术后、结缔组织病等。结论 :无论原发或是继发免疫相关血细胞减少症均是机体免疫功能紊乱 ,产生针对自身红细胞的抗体和 (或 )补体 ,其吸附于红细胞表面 ,导致红细胞破坏而溶血。同时对Coomb试验阴性者及骨髓单个核细胞Coomb阳性者进行探讨 。 展开更多
关键词 血细胞减少症 免疫性 Coomb试验
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以出血为起始的血细胞减少性疾病血小板及巨核细胞形态观察 被引量:1
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作者 程虹 江明 +4 位作者 杜伟 钟笛 郝建萍 温丙昭 李玲 《血栓与止血学》 2014年第1期37-39,共3页
目的观察以出血为起始的血细胞减少性疾病外周血小板及骨髓巨核细胞形态特点,探讨其诊断价值。方法用瑞氏染色,对患者外周血涂片血小板及骨髓巨核细胞形态进行分析观察。结果(1)骨髓增生异常综合症(MDS)组主要以外周血椭圆形血小... 目的观察以出血为起始的血细胞减少性疾病外周血小板及骨髓巨核细胞形态特点,探讨其诊断价值。方法用瑞氏染色,对患者外周血涂片血小板及骨髓巨核细胞形态进行分析观察。结果(1)骨髓增生异常综合症(MDS)组主要以外周血椭圆形血小板和涂片尾部出现大小不均-血小板3-4个聚集现象为主,骨髓主要见于单圆核巨核细胞、小巨核细胞及多圆核巨核细胞。(2)急性白血病(AL)组仅表现外周血涂片尾部出现大小不均-血小板3~4个聚集现象。(3)慢性再生障碍性贫血(CAA)组外周血小板体积小为主要特征尤以骨髓巨核细胞≤3个/片。(4)巨幼细胞性贫血(MA)组则以外周血巨大血小板及骨髓体积增大巨核细胞和多分叶核巨核细胞为主要特征。(5)特发性血小板减少性紫癜(ITP)组外周血小板主要表现为大小不均一较明显,骨髓则以多分叶核巨核细胞检出率较高。结论以出血为起始的各类血细胞减少性疾病其外周血小板及骨髓巨核细胞均可见有病态细胞,尤以MDS组最为显著,提示病态血小板及巨核细胞在各类血细胞减少性疾病的鉴别诊断中具有重要意义。 展开更多
关键词 血细胞减少性疾病 血小板 巨核细胞 外周血 骨髓
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