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微创经皮锁定钢板内固定治疗胫腓骨骨折疗效评价 被引量：34
1
作者 张发平 何罗彬 +3 位作者 罗仕武 杨勇 胡晓刚 尚庆 《实用骨科杂志》 2014年第1期26-28,共3页
目的探讨微创经皮锁定钢板内固定治疗胫腓骨骨折的疗效。方法将2004年1月至2012年3月所收治的胫腓骨骨折患者分为两组,治疗组105例,其中男62例,女43例,年龄11~80岁,平均39.5岁,胫骨上段及平台骨折35例,中段骨折30例,下段及远端骨折40例... 目的探讨微创经皮锁定钢板内固定治疗胫腓骨骨折的疗效。方法将2004年1月至2012年3月所收治的胫腓骨骨折患者分为两组,治疗组105例,其中男62例,女43例,年龄11~80岁,平均39.5岁,胫骨上段及平台骨折35例,中段骨折30例,下段及远端骨折40例,粉碎性骨折85例,简单骨折20例;对照组99例,其中男58例,女41例,年龄10~78岁,平均38.8岁,胫骨上段及平台骨折34例,中段骨折28例,下段及远端骨折37例,粉碎性骨折78例,简单骨折21例。治疗组采用微创经皮锁定钢板内固定治疗,对照组采用切开复位普通钢板或锁定钢板内固定治疗,比较两组患者手术时间、手术切口长度、骨折愈合时间、切口一期缝合率、并发症、踝关节功能优良率、膝关节功能优良率。结果两组患者手术切口长度、手术时间、骨折愈合时间、切口一期缝合率、皮肤坏死率、总并发症例数差异均有统计学意义,但踝关节功能优良率、膝关节功能优良率差异无统计学意义。结论微创经皮锁定钢板内固定是治疗胫腓骨骨折的有效方法,具有创伤小、骨折愈合时间缩短、皮肤坏死率低等优点。 展开更多
关键词 胫骨骨折 骨折固定术 内 外科手术 微创性
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扩展前外侧入路治疗伴后外侧骨块的胫骨平台骨折 被引量：33
2
作者 蒋靓君 郑强 +2 位作者 冯刚 王建卫 潘志军 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第19期1161-1169,共9页
目的 探讨扩展的前外侧入路治疗伴后外侧骨块的简单或复杂胫骨平台骨折中的区别和临床效果的差异。方法 收集2013年1月至2015年12月共46例于我院接受治疗的伴后外侧骨块的胫骨平台骨折患者资料,统一使用扩展的前外侧入路进行后外侧平台... 目的 探讨扩展的前外侧入路治疗伴后外侧骨块的简单或复杂胫骨平台骨折中的区别和临床效果的差异。方法 收集2013年1月至2015年12月共46例于我院接受治疗的伴后外侧骨块的胫骨平台骨折患者资料,统一使用扩展的前外侧入路进行后外侧平台骨块的复位与固定。按Schatzker骨折分型将Ⅱ型骨折患者作为简单骨折组,将Ⅴ、Ⅵ型骨折患者作为复杂骨折组,另按胫骨平台骨折三柱分型将患者分为单柱组、双柱组及三柱组,比较各组患者的手术时间、出血量、骨折愈合时间、术后膝关节Rasmussen评分、膝关节活动度、骨折复位与固定情况及术后并发症,并比较有无关节镜辅助下骨折复位的情况。结果 46例均获得随访,时间23-45个月,平均31.9个月。简单骨折组24例,复杂骨折组22例。简单骨折组手术时间平均（124±33.8） min,复杂骨折组（175±65.5） min,差异有统计学意义（t=-2.302,P=0.025）;简单骨折组出血量平均（118±93.5） ml,复杂骨折组（190±149.4） ml,差异有统计学意义（t=-1.905,P=0.028）。12例使用关节镜辅助治疗。所有患者在末次随访时均获得骨性愈合,日常活动不受限;简单组骨折愈合时间平均4.58个月,复杂组5.54个月。骨折复位优秀率简单组83.3%,复杂组27.3%（χ2=14.679,P=0.000）。后外侧骨块简单组4例未完全固定（16.7%）,复杂组8例未完全固定（36.4%）。简单组膝关节Rasmussen功能评分（26.8±2.1）分,膝关节活动度100°-120°（平均115.5°±6.2°）;复杂组膝关节Rasmussen功能评分平均（23.5±3.4）分,膝关节活动度95°-115°（平均106.3°±7.4°）,均无显著性差异。按三柱骨折分型系统,单柱组6例,双柱组24例,三柱组16例。3组的手术时间、术中出血量组间比较存在显著性差异（F手术时间=5.039,P手术时间=0.000;F出血量=5.215,P出血量=0.000）,骨折复位优秀率比较存在显著性差异（χ2=7.003,P=0.030） 展开更多
关键词 胫骨骨折 关节镜检查 对比研究 骨折固定术 内
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跟骨关节内骨折内固定手术并发症的防治 被引量：25
3
作者 庞施义 徐亚斌 +5 位作者 赵家宏 吴强 崔吉刚 薛伟美 王臻 陈春树 《临床骨科杂志》 2006年第5期448-449,共2页
目的探讨跟骨关节内骨折内固定手术并发症的预防和治疗。方法对21例(24足)Sanders分型Ⅱ～Ⅳ型骨折行跟骨外侧L形延长切口,直视下以距骨关节面为模板复位、同种异体骨植骨、Y形钢板固定。结果发生并发症4足:2足皮肤坏死,其中1足局部皮... 目的探讨跟骨关节内骨折内固定手术并发症的预防和治疗。方法对21例(24足)Sanders分型Ⅱ～Ⅳ型骨折行跟骨外侧L形延长切口,直视下以距骨关节面为模板复位、同种异体骨植骨、Y形钢板固定。结果发生并发症4足:2足皮肤坏死,其中1足局部皮瓣转移、另1足游离肌皮瓣移植治愈;1足血肿继发感染,换药治愈;1足复位不良、骨不连,关节融合术治愈。结论皮肤皱褶征阳性为最佳手术时机,全层切开皮肤和“不接触”皮肤保护技术,锐性分离皮瓣,能减少并发症发生。局部皮瓣转移术、游离肌皮瓣移植及关节融合术可治愈并发症。 展开更多
关键词 跟骨骨折 关节内骨折 骨折固定术 内 手术后并发症
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旋前-外旋型踝关节骨折中隐匿后踝骨折的漏诊原因分析及治疗 被引量：22
4
作者 王嘉 章云童 +1 位作者 张春才 汤洋 《中国骨伤》 CAS 2014年第1期71-73,共3页
目的：探讨旋前-外旋型踝关节骨折中隐匿后踝骨折相关漏诊病例的原因及治疗。方法：自2002年3月至2010年6月，收治旋前-外旋型踝关节骨折103例，其中9例后踝骨折漏诊，男6例，女3例；年龄18～55岁，平均35.2岁；根据Lauge-Hansen分型均... 目的：探讨旋前-外旋型踝关节骨折中隐匿后踝骨折相关漏诊病例的原因及治疗。方法：自2002年3月至2010年6月，收治旋前-外旋型踝关节骨折103例，其中9例后踝骨折漏诊，男6例，女3例；年龄18～55岁，平均35.2岁；根据Lauge-Hansen分型均为旋前-外旋型损伤。术中经C形臂X线透视发现4例，术后住院期间发现2例，余3例为外院术后于门诊随访时发现。手术入路采用踝关节后外侧入路，直视下复位后采用空心螺钉或锁定钢板固定。手术后根据美国足踝外科医师协会（American Orthopaedic Foot and Ankle Society，AOFAS）踝-后足功能评分进行功能评定。结果：9例术后均获随访，时间14～30个月，平均17个月。无切口感染，切口均I期愈合。末次随访AOFAS踝-后足功能评分83.0±4.4，其中术中发现并处理4例平均分85.0±2.9，二次手术处理5例平均分81.0±5.3，差异无统计学意义。术后平均2.2个月经X线片证实全部病例骨性愈合，未发现内固定松动、退钉、断裂及血管神经损伤等并发症。结论：旋前-外旋型踝关节骨折可能合并隐匿性后踝骨折，临床医师需充分了解其暴力传导机制，仔细阅读X线侧位片，对可疑后踝损伤者可行CT或MRI检查；同时，术中内外踝固定满意后附加侧位透视有助于避免漏诊。 展开更多
关键词 诊断 踝关节 骨折 骨折固定术 内
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肱骨近端复杂骨折的治疗策略 被引量：19
5
作者 常山 刘战立 +3 位作者 严小虎 余鹏 昝安全 林炎水 《实用骨科杂志》 2009年第1期23-26,共4页
目的探讨肱骨近端复杂骨折的合理治疗策略,明确治疗方法和具体治疗手段。方法回顾总结32例肱骨近端复杂骨折病例资料。按Neer四部分骨折分类:一或二部分骨折8例采用保守治疗,18例〔三部分骨折14例(其中4例伴肩关节脱位并有3例合并臂丛... 目的探讨肱骨近端复杂骨折的合理治疗策略,明确治疗方法和具体治疗手段。方法回顾总结32例肱骨近端复杂骨折病例资料。按Neer四部分骨折分类:一或二部分骨折8例采用保守治疗,18例〔三部分骨折14例(其中4例伴肩关节脱位并有3例合并臂丛神经损伤)、四部分骨折4例〕采用切开复位解剖型LC-DCP钢板内固定,6例(四部分骨折伴脱位)采用人工肱骨头假体置换术。结果32例均获随访,时间6～36个月,平均16个月。Constant FunctionalScore总体平均评分80.7分,总体优良率75%。无一例肱骨头坏死和关节脱位发生。结论对于肱骨近端复杂骨折只要根据骨折具体情况严格分型并选用合理治疗手段,术中充分保留肱骨头血供,有效修复肩袖和大小结节,坚强骨折内固定,尽早合理的关节功能锻炼,可以达到满意的治疗效果。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 肩脱位 骨折内固定 肱骨头置换
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锁定钢板治疗Neer3、4部分肱骨近端骨折的病例对照研究 被引量：15
6
作者 章宁杰 蒋凌 +1 位作者 周祖彬 柴益民 《中国骨伤》 CAS 2014年第1期38-40,共3页
目的：比较运用锁定钢板治疗Neer 3、4部分肱骨近端骨折的疗效。方法：自2009年1月至2011年6月，采用锁定钢板治疗64例Neer 3、4部分肱骨近端骨折。3部分骨折组39例，男16例，女23例；平均年龄（55.12±12.52）岁。4部分骨折组25例... 目的：比较运用锁定钢板治疗Neer 3、4部分肱骨近端骨折的疗效。方法：自2009年1月至2011年6月，采用锁定钢板治疗64例Neer 3、4部分肱骨近端骨折。3部分骨折组39例，男16例，女23例；平均年龄（55.12±12.52）岁。4部分骨折组25例，男9例，女16例；平均年龄（57.92±13.14）岁。随访根据美国肩肘外科医师评分（American Shoulder and Elbow Surgeons score，ASES）评估患者肩关节功能，采用视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）进行疼痛评分，并评价相关并发症。结果：术后患者切口均I期愈合。64例均获随访，时间12～30个月，平均16.5个月。末次随访时，ASES评分3部分骨折（76.14±14.10）分，4部分骨折（65.93±11.82）分；VAS评分分别为2.12±1.63和3.90±2.21，以上指标两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）.并发症发生率分别为20.51%和36.00%，差异无统计学意义。结论：锁定钢板治疗肱骨近端3部分骨折的疗效优于4部分骨折，术中需争取解剖复位、稳定固定、选择合适长度的螺钉及钢板位置，术后合理功能锻炼以获得良好的疗效。 展开更多
关键词 肱骨骨折 骨折固定术 内 肩关节 病例对照研究
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跟骨关节内骨折内固定手术并发症分析 被引量：12
7
作者 唐诗添 王军 +3 位作者 石波 康斌 王陶 刘都 《四川医学》 CAS 2012年第1期83-85,共3页
目的探讨跟骨关节内骨折内固定手术并发症的预防和治疗。方法对32例(36足)Sanders分型Ⅱ～Ⅳ型骨折行跟骨外侧"L"形延长切口,直视下以距骨关节面为模板复位、自体骨植骨、解剖形钢板固定。结果采用Mary-land足部评分标准评价... 目的探讨跟骨关节内骨折内固定手术并发症的预防和治疗。方法对32例(36足)Sanders分型Ⅱ～Ⅳ型骨折行跟骨外侧"L"形延长切口,直视下以距骨关节面为模板复位、自体骨植骨、解剖形钢板固定。结果采用Mary-land足部评分标准评价手术效果:优25足,良5足,可4足,差2足,优良率为83.3%。发生明确的早期并发症3足,发生率8.3%,其中皮肤边缘坏死1足,感染1足,腓肠神经损伤1足。远期发生明显慢性疼痛2足(5.6%)。结论选择适当的手术时机,术前作周密计划和准备,术中采用全厚皮瓣并避免过分牵拉和反折,复位后通过植骨来支撑关节面骨折块及提高内固定的牢固程度,术后石膏固定并抬高患肢,围手术期应用抗生素等措施可有效减少并发症的发生。出现并发症后,可根据情况作相应处理。 展开更多
关键词 跟骨骨折 关节内骨折 骨折内固定术 手术后并发症
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闭合复位经皮小切口交锁髓内针内固定治疗股骨干骨折 被引量：12
8
作者 刘显东 王小兵 +3 位作者 巫宗德 徐强 郑金文 陈星宇 《中国骨伤》 CAS 2014年第1期67-69,共3页
目的：研究闭合复位经皮小切口交锁髓内针内固定治疗股骨干骨折的手法手术联合技术和临床疗效。方法：自2006年1月至2010年12月，96例纳入观察，男67例，女29例；年龄16～88岁，平均39岁。骨折根据AO分型：A型29例，B型46例，C型21例。... 目的：研究闭合复位经皮小切口交锁髓内针内固定治疗股骨干骨折的手法手术联合技术和临床疗效。方法：自2006年1月至2010年12月，96例纳入观察，男67例，女29例；年龄16～88岁，平均39岁。骨折根据AO分型：A型29例，B型46例，C型21例。采用正骨手法和经皮小切口植入技术进行治疗，并对骨折术后功能进行评价。结果：所有患者获随访，时间12～24个月，患者均达到骨性愈合，平均愈合时间4个月（3～10个月）.按Thorsen等股骨骨折术后形态评估系统评价：优87例，良7例，中2例，差0例。结论：充分运用髓内针的设计特点，结合闭合正骨手法复位，能在更小的创伤条件下完成股骨干骨折的治疗，疗效满意。 展开更多
关键词 复位 骨折固定术 内 股骨骨折
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股骨近端髓内钉、动力髋螺钉、γ钉治疗股骨转子间粉碎骨折疗效比较 被引量：11
9
作者 朱孟勇 滕晓 《临床骨科杂志》 2008年第1期55-57,共3页
目的探讨股骨近端髓内钉(PFN)、动力髋螺钉(DHS)、γ钉治疗股骨转子间粉碎骨折的治疗效果。方法将股骨转子间粉碎骨折患者180例,随机分成PFN组、DHS组、γ钉组(每组60例)进行治疗。结果优良率:DHS组为88.33%,γ钉组为91.67%,PFN组为96.6... 目的探讨股骨近端髓内钉(PFN)、动力髋螺钉(DHS)、γ钉治疗股骨转子间粉碎骨折的治疗效果。方法将股骨转子间粉碎骨折患者180例,随机分成PFN组、DHS组、γ钉组(每组60例)进行治疗。结果优良率:DHS组为88.33%,γ钉组为91.67%,PFN组为96.67%;PFN组优于DHS组和γ钉组(P<0.05)。结论PFN内固定治疗股骨转子间粉碎骨折操作简单、疗效可靠,是比较理想的内固定方法。 展开更多
关键词 股骨近端髓内钉 动力髋螺钉 Γ钉 骨折固定术 内 股骨骨折 骨折 粉碎性
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微创橇拨复位加空心拉力螺钉内固定治疗跟骨骨折33例 被引量：10
10
作者 张弓 倪卫东 +1 位作者 高仕长 梁安霖 《重庆医学》 CAS CSCD 2008年第10期1026-1027,共2页
目的探讨微创斯氏针橇拨复位加空心拉力螺钉治疗跟骨骨折的疗效。方法应用斯氏针橇拨复位加空心拉力螺钉内固定治疗跟骨骨折33例(39侧)。按Sanders骨折分型,Ⅱ型23侧,Ⅲ型13侧,Ⅳ型3侧。结果33例均获得随访,平均随访时间16个月。按美国... 目的探讨微创斯氏针橇拨复位加空心拉力螺钉治疗跟骨骨折的疗效。方法应用斯氏针橇拨复位加空心拉力螺钉内固定治疗跟骨骨折33例(39侧)。按Sanders骨折分型,Ⅱ型23侧,Ⅲ型13侧,Ⅳ型3侧。结果33例均获得随访,平均随访时间16个月。按美国骨科协会之足踝临床评分系统评价术后功能:优28侧(71.8%),良6侧(15.4%),可3侧(7.7%),差2侧(5.1%)。优良率87.2%。结论采用微创斯氏针橇拨复位加空心拉力螺钉治疗跟骨骨折具有固定牢靠,并发症少,满意率高等优点,是一种治疗跟骨骨折的有效方法。 展开更多
关键词 跟骨 骨折 固定术 内 空心拉力螺钉
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经皮前路螺钉内固定治疗齿状突骨折的疗效与并发症分析 被引量：10
11
作者 倪文飞 池永龙 +5 位作者 徐华梓 林焱 王向阳 黄其杉 毛方敏 王胜 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第43期3047-3050,共4页
目的探讨经皮前路螺钉内固定手术治疗齿状突骨折的疗效与并发症。方法回顾28例经皮齿状突螺钉内固定手术患者的临床资料，其中男21例，女7例，AndersonⅡ型12例，Ⅲ型16例，其中浅Ⅲ型10例。所有患者均以1枚螺钉内固定。通过总结放射学... 目的探讨经皮前路螺钉内固定手术治疗齿状突骨折的疗效与并发症。方法回顾28例经皮齿状突螺钉内固定手术患者的临床资料，其中男21例，女7例，AndersonⅡ型12例，Ⅲ型16例，其中浅Ⅲ型10例。所有患者均以1枚螺钉内固定。通过总结放射学和临床随访结果，分析其临床治疗效果和手术并发症。结果本组病例经26—62个月随访，28例患者中25例获得骨性愈合，2例不愈合，1例改行后路融合手术，AndersonⅢ型骨折愈合率93．8％，AndersonⅡ型骨折愈合率83．3％，总愈合率89．3％。大部分患者恢复正常的颈椎活动度。并发症包括1例暂时性喉上神经麻痹，5例钉尾留置于颈3椎体上缘，1例螺钉穿透齿突尖部，1例螺纹未完全通过骨折端，未出现严重穿刺并发症如食管、颈动静脉损伤。结论经皮齿状突螺钉内固定手术是一项新的微创术式，其治愈率与开放前路手术相近，而并发症较少，并具有操作简便、术中出血少、周围组织破坏轻、术后恢复快等优点，值得推广。 展开更多
关键词 骨折固定术 内 颈椎 脊柱骨折
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空心拉力螺钉治疗Hoffa骨折 被引量：10
12
作者 蔡春元 董伊隆 +1 位作者 黄益奖 杨国敬 《中国骨伤》 CAS 2012年第5期435-437,共3页
目的:探讨空心拉力螺钉治疗Hoffa骨折的手术方法及临床疗效。方法:2001年2月至2009年5月采用空心拉力螺钉治疗Hoffa骨折13例,男8例,女5例;年龄23～45岁,平均34.2岁;左侧6例,右侧7例。按Letenneur分型:股骨外髁,Ⅰ型3例,Ⅲ型2例;股骨内髁... 目的:探讨空心拉力螺钉治疗Hoffa骨折的手术方法及临床疗效。方法:2001年2月至2009年5月采用空心拉力螺钉治疗Hoffa骨折13例,男8例,女5例;年龄23～45岁,平均34.2岁;左侧6例,右侧7例。按Letenneur分型:股骨外髁,Ⅰ型3例,Ⅲ型2例;股骨内髁,Ⅰ型3例,Ⅱ型2例,Ⅲ型3例。根据骨折类型,按不同入路应用松质骨空心拉力螺钉内固定治疗。结果:13例均获随访,时间12～23个月,平均16.5个月。所有患者未发现腘窝动脉、胫神经或腓总神经等并发症。术后半年根据Letenneur膝关节功能评分,优10例,可3例。术后半年X线片示骨折骨性愈合,未发现空心螺纹钉松动、断裂及骨折不愈合等。结论:空心拉力螺钉治疗Hoffa骨折临床疗效满意,手术入路及内固定方式应根据骨折类型、骨折线的位置及骨折块的大小等因素综合判断。 展开更多
关键词 骨折 股骨 骨折固定术 内
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微型钢板与克氏针治疗掌指骨骨折疗效比较 被引量：9
13
作者 段永壮 徐海斌 +3 位作者 余占洪 黄媛霞 杨素敏 秦海霞 《新乡医学院学报》 CAS 2006年第2期177-178,共2页
目的评估微型钢板治疗掌指骨骨折的临床疗效。方法采用微型钢板治疗掌指骨骨折25例（28处）。克氏针内固定治疗31例（35处），比较两种手术的治疗效果。结果经2～12个月随访，微型钢板内固定组25例（28处）骨折全部愈合，其中2例（2处... 目的评估微型钢板治疗掌指骨骨折的临床疗效。方法采用微型钢板治疗掌指骨骨折25例（28处）。克氏针内固定治疗31例（35处），比较两种手术的治疗效果。结果经2～12个月随访，微型钢板内固定组25例（28处）骨折全部愈合，其中2例（2处）延迟愈合，骨折平均愈合时间4．6周。参照TAFS评分标准，优16例，良6例，差3例，优良率88％。克氏针内固定组3例（3处）出现畸形愈合，5例（5处）延迟愈合，1例（1处）骨不连，余骨折全部正常愈合。骨折平均愈合时间7．8周，优20例，良3例。差8例，优良率74．2％。两组问优良率有显著差异（P〈0.05）。结论微型钢板治疗掌指骨骨折固定牢靠。能早期功能锻炼。其疗效明显优于克氏针组。 展开更多
关键词 微型钢板 克氏针 掌骨骨折 指骨骨折 骨折内固定
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椎间盘镜下与开放式中空螺钉内固定治疗齿状突骨折的对照研究 被引量：7
14
作者 林斌 郭林新 +5 位作者 练克俭 郭延杰 陈梓锋 郭志民 刘庆军 李扬 《临床骨科杂志》 2005年第1期22-25,共4页
目的　比较椎间盘镜下与开放式中空螺钉内固定治疗齿状突骨折的优缺点。方法　对 8例采用椎间盘镜下中空螺钉内固定(椎间盘镜组)与 14例开放式中空螺钉内固定 (开放手术组 )治疗的齿状突骨折病例进行回顾性分析,比较两组的手术切口大小... 目的　比较椎间盘镜下与开放式中空螺钉内固定治疗齿状突骨折的优缺点。方法　对 8例采用椎间盘镜下中空螺钉内固定(椎间盘镜组)与 14例开放式中空螺钉内固定 (开放手术组 )治疗的齿状突骨折病例进行回顾性分析,比较两组的手术切口大小、手术时间、术中出血量、术中透视次数,术后骨折愈合时间、愈合率以及颈椎的活动度。结果　椎间盘镜组的手术切口平均 1. 62cm、手术时间 75min、出血量 20 .5ml,均小于开放手术组(P<0. 05)。两组的骨折愈合率、颈椎活动度差异无显著性 (P>0. 05)。结论　椎间盘镜下直接中空螺钉内固定术创伤较小,手术操作方便,能简化手术,缩短手术时间,减少出血量。 展开更多
关键词 椎间盘镜 齿状突骨折 骨折固定术 内 中空螺钉
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不稳定性肩胛骨骨折手术治疗体会 被引量：7
15
作者 毛伟欢 黄亚增 +1 位作者 陈才兴 孙成长 《临床骨科杂志》 2005年第3期248-249,共2页
目的探讨不稳定性肩胛骨骨折手术复位内固定的手术适应证及疗效。方法总结19例不稳定性肩胛骨骨折手术复位内固定治疗的经验,并对疗效进行评估。结果所有患者随访10～28个月,根据Hardegger功能评定标准,优12例,良4例,可2例,差1例。结论... 目的探讨不稳定性肩胛骨骨折手术复位内固定的手术适应证及疗效。方法总结19例不稳定性肩胛骨骨折手术复位内固定治疗的经验,并对疗效进行评估。结果所有患者随访10～28个月,根据Hardegger功能评定标准,优12例,良4例,可2例,差1例。结论严格掌握手术适应证、坚强内固定及早期功能锻炼,可获得满意疗效。 展开更多
关键词 肩胛骨骨折 骨折内固定术 功能锻炼
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复杂外旋型踝关节骨折中后踝的治疗策略 被引量：7
16
作者 汤洋 张春才 +3 位作者 章云童 李师火 张欣 付青格 《中国骨伤》 CAS 2012年第5期430-432,共3页
目的:总结和探讨复杂外旋型踝关节骨折中后踝固定的适应证、手术方法及疗效,阐明后踝骨折解剖复位、坚强内固定的重要性。方法:2007年7月至2009年6月内固定治疗后踝骨折32例,男21例,女11例;年龄19～68岁,平均36岁。按照Lauge-Hansen分型... 目的:总结和探讨复杂外旋型踝关节骨折中后踝固定的适应证、手术方法及疗效,阐明后踝骨折解剖复位、坚强内固定的重要性。方法:2007年7月至2009年6月内固定治疗后踝骨折32例,男21例,女11例;年龄19～68岁,平均36岁。按照Lauge-Hansen分型,旋前外旋型Ⅳ型13例,旋后外旋型Ⅲ型7例,旋后外旋型Ⅳ型12例。术后早期功能锻炼,同时定期随访,对踝关节功能恢复进行评定。结果:32例患者均获随访,时间7～20个月,平均14.5个月,所有骨折获得骨性愈合。疗效评定按照美国足踝骨科协会(AOFAS)推荐的足踝评分系统评分如下:优(90～100分)23例,良(80～89分)7例,可(70～79分)2例,差(<69分)0例。结论:后踝骨折良好的复位、坚强的固定及早期功能锻炼对踝关节功能恢复、降低创伤性关节炎的发生具有重要意义。 展开更多
关键词 踝关节 骨折 骨折固定术 内
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改良上臂前外侧入路治疗肱骨中下段骨折 被引量：6
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作者 林洪光 陈昆 +2 位作者 王鸿泰 刘爱刚 郑文忠 《实用骨科杂志》 2013年第11期978-979,983,共3页
目的研究改良上臂前外侧人路钢板内固定治疗肱骨中下段骨折的临床疗效。方法自2006年10月至2012年03月采用改良上臂前外侧入路钢板内固定治疗肱骨中下段骨折172例，其中男117例，女55例；年龄17～65岁，平均38．3岁。新鲜骨折157例，陈... 目的研究改良上臂前外侧人路钢板内固定治疗肱骨中下段骨折的临床疗效。方法自2006年10月至2012年03月采用改良上臂前外侧入路钢板内固定治疗肱骨中下段骨折172例，其中男117例，女55例；年龄17～65岁，平均38．3岁。新鲜骨折157例，陈旧性骨折15例；闭合性骨折146例，开放性骨折26例。结果本组病例随访1～6年（平均3．9年），根据HSS肘关节和Neer肩关节评分标准评定疗效，优139例，良26例，差7例，优良率95．9％。本组病例切口均一期愈合，未出现医源性桡神经损伤、内固定失败、骨折不愈合、骨化性肌炎等并发症。结论改良上臂前外侧人路钢板内固定治疗肱骨中下段骨折，不需常规游离暴露长段桡神经，钢板与桡神经有软组织相隔，避免医源性桡神经损伤，钢板放置与骨面贴合，避免钢板扭转塑形，复位满意，固定牢靠，术后并发症少，恢复快，疗效确切。 展开更多
关键词 改良上臂前外侧入路 肱骨中下段骨折 骨折内固定术
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PDLLA可吸收材料和克氏针内固定治疗掌骨骨折疗效比较 被引量：5
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作者 蔡汉周 《中国临床实用医学》 2010年第1期102-103,共2页
目的评估PDLLA可吸收材料治疗掌骨骨折的临床疗效。方法采用PDLLA可吸收棒治疗掌骨骨折25例（28处），克氏针内固定治疗31例（35处），比较两种手术的治疗效果。结果经4—12个月随访，PDLLA可吸收棒髓内植入组25例（28处）骨折全部愈合... 目的评估PDLLA可吸收材料治疗掌骨骨折的临床疗效。方法采用PDLLA可吸收棒治疗掌骨骨折25例（28处），克氏针内固定治疗31例（35处），比较两种手术的治疗效果。结果经4—12个月随访，PDLLA可吸收棒髓内植入组25例（28处）骨折全部愈合，其中2例（2处）延迟愈合，骨折平均愈合时间4．6周。参照TAFS评分标准，优16例，良6例，差3例，优良率88％。克氏针内固定组3例（3处）出现畸形愈合，5例（5处）延迟愈合，1例（1处）骨不连，余骨折全部正常愈合。骨折平均愈合时间7．8周，优20例，良3例，差8例，优良率74．2％。两组间优良率有显著差异（P〈0.05）。结论PDLLA可吸收棒治疗掌骨骨折固定牢靠，不需要二次手术取出，其疗效明显优于克氏针组。 展开更多
关键词 PDLLA可吸收棒 克氏针 掌骨骨折 骨折内固定
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跟骨解剖型钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的应用分析 被引量：4
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作者 游长江 赵云青 +1 位作者 胡学斌 易自力 《中国临床实用医学》 2010年第5期85-86,共2页
目的评价切开复位及使用跟骨解剖型钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的可行性及效果。方法对28例跟骨骨折（其中sanders分型Ⅲ型20例和Ⅳ8例）均采用外侧L型切口跟骨解剖型钢板内固定术。结果所有患者术后随访6个月-2年，26例基本恢复跟骨... 目的评价切开复位及使用跟骨解剖型钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的可行性及效果。方法对28例跟骨骨折（其中sanders分型Ⅲ型20例和Ⅳ8例）均采用外侧L型切口跟骨解剖型钢板内固定术。结果所有患者术后随访6个月-2年，26例基本恢复跟骨高度、长度、宽度；2例患者术后出现明显距下关节炎，行二期距下关节融合术。根据美国足踝外科协会跟骨骨折的评分标准：优6例、良15例、可5例、差2例，优良率达75％。结论跟骨解剖型钢板内固定治疗sandersⅢ型和Ⅳ型跟骨关节内骨折，可以恢复跟骨的基本形态，得到较好的治疗效果。 展开更多
关键词 跟骨关节内骨折 跟骨解剖型钢板 骨折内固定术
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解剖型接骨板治疗肱骨远端粉碎性骨折 被引量：3
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作者 朱跃明 王建东 +1 位作者 沈伦强 杨华 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2011年第1期23-26,共4页
目的评估成人肱骨远端粉碎骨折使用新型解剖型接骨板内固定的手术方法及疗效。方法回顾分析本院2006年9月-2010年1月成人肱骨远端复杂粉碎性骨折37例,骨折按AO∕ASIF分型法分型均为C型,其中C1型21例,C2型9例,C3型7例。经肱三头肌双侧入... 目的评估成人肱骨远端粉碎骨折使用新型解剖型接骨板内固定的手术方法及疗效。方法回顾分析本院2006年9月-2010年1月成人肱骨远端复杂粉碎性骨折37例,骨折按AO∕ASIF分型法分型均为C型,其中C1型21例,C2型9例,C3型7例。经肱三头肌双侧入路或尺骨鹰嘴＂V＂形截骨入路,采用肱骨远端解剖接骨板内固定,术后早期积极功能锻炼。结果全部患者获得随访,时间6-31个月,平均14个月。骨折全部获得愈合。参照MEPS评分系统进行肘关节功能评定：优23例,良10例,可3例,差1例,优良率89.2%。结论采用双侧解剖型接骨板治疗肱骨远端粉碎性骨折,能获得坚强固定,有利于早期肘关节功能锻炼从而获得优良治疗效果。 展开更多
关键词 肱骨骨折 肘关节 骨折内固定术
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