内镜套扎术联合云南白药散治疗食管静脉曲张破裂出血患者的疗效观察 被引量：2

1

作者 张春江 赵辉 李航 《血管与腔内血管外科杂志》 2019年第3期256-259,共4页

目的探讨内镜下食管静脉曲张套扎治疗术联合云南白药散治疗食管静脉曲张破裂出血患者的临床效果.方法选取2016年1月至2017年12月吉林省肿瘤医院收治的80例食管静脉曲张破裂出血患者.按照用药不同分为研究组采用内镜套扎术联合云南白药... 目的探讨内镜下食管静脉曲张套扎治疗术联合云南白药散治疗食管静脉曲张破裂出血患者的临床效果.方法选取2016年1月至2017年12月吉林省肿瘤医院收治的80例食管静脉曲张破裂出血患者.按照用药不同分为研究组采用内镜套扎术联合云南白药散和对照组采用内镜下套扎术治疗.术后随访12个月,统计两组患者治疗有效率、再出血率和不良反生率.结果术后,对照组治疗有效率67.50%(27/40)低于研究组95.00%(38/40);研究组12个月再出血率15.00%(6/40)低于对照组35.00%(14/40),差异有统计学意义(P<0.05);术后两组不良反应发生率均为12.50%(5/40),差异无统计学意义.结论内镜下套扎术联合云南白药散治疗食管静脉曲张破裂出血患者疗效良好,能够有效降低术后再出血率. 展开更多

关键词 内镜套扎术 云南白药散 食管静脉曲张破裂出血

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食管静脉曲张套扎术术后早期出血的发病特点 被引量：1

2

作者 朱景凯 徐杰 刘继欧 《吉林医学》 CAS 2012年第19期4095-4096,共2页

目的:探讨食管静脉曲张套扎术(EVL)术后早期出血得发病特点。方法:回顾性研究收治的220例次及吉化集团公司总医院收治的324例次行食管静脉曲张套扎术治疗的患者,统计EVL术后早期出血患者的发病例次数、好发时间、诱因、出血方式、出血... 目的:探讨食管静脉曲张套扎术(EVL)术后早期出血得发病特点。方法:回顾性研究收治的220例次及吉化集团公司总医院收治的324例次行食管静脉曲张套扎术治疗的患者,统计EVL术后早期出血患者的发病例次数、好发时间、诱因、出血方式、出血量及预后。结果:EVL术后早期出血率为5.15%(28/544);早期出血集中在术后第7～14天,构成比达64.28%(18/28);饮食不当是引起EVL术后早期出血的主要诱因,构成比为32.14%(9/28);EVL术后早期出血的主要表现为呕血,构成比达85.71%(24/28),平均出血量为579.6±375.3 ml,死亡率为35.7%(10/28)。结论:EVL术后早期出血发病率低,出血量大,呕血为主要表现形式,死亡率高,好发时间为术后7～14 d,饮食不当是引起EVL术后早期出血的主要诱因。 展开更多

关键词 食管静脉曲张 食管静脉曲张套扎术 早期出血 发病特点

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食管静脉曲张反复出血个案护理研究

3

作者 李桂英 《智慧健康》 2019年第35期91-92,共2页

目的探讨食管静脉曲张反复出血护理的影响。方法以内镜下套扎术及药物方式治疗,针对个案特殊性给予特殊护理,主动适时陪护,给予心理支持,消除紧张疑虑,增强正面引导等。结果患者能够积极地配合治疗,避免了食道静脉曲张再次出血,降低对... 目的探讨食管静脉曲张反复出血护理的影响。方法以内镜下套扎术及药物方式治疗,针对个案特殊性给予特殊护理,主动适时陪护,给予心理支持,消除紧张疑虑,增强正面引导等。结果患者能够积极地配合治疗,避免了食道静脉曲张再次出血,降低对疾病的无望感。结论针对疾病所产生的心理问题,适时提供生理、心理个别性的护理,有效提高治疗效果,提升患者生活品质。 展开更多

关键词 食管静脉曲张 反复出血 肝硬化并发症

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综合护理在内镜下治疗食管胃底静脉曲张出血中的效果探讨 被引量：19

4

作者 陆娴 周雪珍 +2 位作者 王静 邵燕 徐宇红 《中国实用护理杂志》 2020年第6期415-418,共4页

目的探讨分析综合护理应用于内镜下治疗食管胃底静脉曲张出血的效果。方法回顾性分析医院收治的食管胃底静脉曲张出血患者中60例进行研究,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例,分别采用常规护理和综合护理,评价不同护理效果... 目的探讨分析综合护理应用于内镜下治疗食管胃底静脉曲张出血的效果。方法回顾性分析医院收治的食管胃底静脉曲张出血患者中60例进行研究,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例,分别采用常规护理和综合护理,评价不同护理效果。结果观察组术中、术后的心率为(91.0±4.0)次/min、(89.2±4.2)次/min,低于对照组的(98.0±4.2)次/min、(94.7±4.5)次/min,差异有统计学意义(t值为6.610、4.894,P<0.05),观察组再出血预防有效率93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(χ2值为4.32,P<0.05)。观察组健康教育掌握优良率93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(χ2值为4.32,P<0.05);观察组总护理满意率100.00%(30/30),高于对照组的86.70%(26/30),差异有统计学意义(χ2值为4.29,P<0.05);观察组的生命质量、病情认知、遵医行为、正确休息、自我保护、生命质量综合评定问卷(GQOLI)评分(33.5±3.5)、(21.5±3.7)、(32.5±2.8)、(21.5±3.3)、(22.0±4.2)、(130.2±17.4)分,高于对照组(28.2±3.2)、(17.5±2.5)、(28.5±3.0)、(17.2±3.0)、(18.0±3.0)、(110.2±15.2)分,差异有统计学意义(t值为4.245~6.121,P<0.05)。结论内镜下治疗食管胃底静脉曲张出血患者结合综合护理干预,可有效预防再出血发生,提高患者的生命质量,应用效果显著。 展开更多

关键词 护理 内镜 食管胃底静脉曲张出血

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“一病一品”专科护理模式在肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者中的应用 被引量：7

5

作者 黄丽荣 黄雪霞 谭柳纯 《中西医结合护理（中英文）》 2019年第3期18-21,共4页

目的探讨"一病一品"专科护理模式在肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者中的应用效果。方法选取肝硬化EGVB患者86例,其中2016年8月—2017年6月收治的患者设为对照组,2017年7月—2018年8月收治的患者设为观察组,各43例... 目的探讨"一病一品"专科护理模式在肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者中的应用效果。方法选取肝硬化EGVB患者86例,其中2016年8月—2017年6月收治的患者设为对照组,2017年7月—2018年8月收治的患者设为观察组,各43例。对照组采用对症治疗+常规护理。观察组采用对症治疗+"一病一品"专科护理。观察2组患者生存质量、平均住院时间及患者满意度。结果治疗后,除环境领域外,2组世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)各维度得分均较治疗前提高(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05)。观察组平均住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组患者满意率高于对照组(P<0.05)。结论 "一病一品"专科护理模式应用于肝硬化EGVB患者中,可提高患者生存质量、缩短平均住院时间、提高患者满意度,提升专科护理品牌。 展开更多

关键词 肝硬化 食管胃底静脉曲张破裂出血 专科护理 生活质量

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用奥曲肽和普萘洛尔治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的效果探讨 被引量：7

6

作者 蓝婧 陈丽芬 +3 位作者 黄东芬 覃冬林 黄霜湘 杨月华 《当代医药论丛》 2019年第16期16-18,共3页

目的:研究用奥曲肽和普萘洛尔治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法:将2017年2月至2018年12月期间河池市人民医院收治的52例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者分成研究组和对照组,每组各有26例患者。对两组患者的病情... 目的:研究用奥曲肽和普萘洛尔治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法:将2017年2月至2018年12月期间河池市人民医院收治的52例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者分成研究组和对照组,每组各有26例患者。对两组患者的病情均进行胃镜检查。在此基础上,为研究组患者使用奥曲肽和普萘洛尔进行治疗,为对照组患者使用普萘洛尔进行治疗。然后,比较两组患者止血的时间、输血量及血清丙氨酸氨基转移酶的水平和血清天门冬氨酸氨基转移酶的水平。结果:治疗后,研究组患者止血的时间短于对照组患者,其输血量少于对照组患者,其血清丙氨酸氨基转移酶的水平与血清天门冬氨酸氨基转移酶的水平和不良反应的发生率均低于对照组患者,P <0.05。结论:用奥曲肽和普萘洛尔治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的效果显著,可促进患者肝功能的恢复,缩短其止血的时间,减少其输血量,降低其不良反应的发生率。 展开更多

关键词 奥曲肽 普萘洛尔 肝硬化 食管胃底静脉曲张破裂 出血

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肝硬化合并静脉曲张出血患者内镜治疗后再出血风险的模型建立与验证

7

作者 刘燚隆 党荣广 +1 位作者 艾蓉 张凯 《中华消化病与影像杂志（电子版）》 2024年第4期336-342,共7页

目的探讨肝硬化合并食管胃静脉曲张出血患者内镜治疗后再出血风险的相关危险因素,构建并验证列线图模型价值。方法采用回顾性分析方法,选取2022年1月至2023年1月在石家庄市人民医院治疗的肝硬化合并静脉曲张出血接受内镜治疗患者,将所... 目的探讨肝硬化合并食管胃静脉曲张出血患者内镜治疗后再出血风险的相关危险因素,构建并验证列线图模型价值。方法采用回顾性分析方法,选取2022年1月至2023年1月在石家庄市人民医院治疗的肝硬化合并静脉曲张出血接受内镜治疗患者,将所有患者随机分为训练集和验证集,采用多因素logistic回归模型分析发生再出血的危险因素,在危险因素的基础上建立列线图预测模型。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)、Hosmer-Lemeshow检验和决策曲线分析对列线图模型进行验证。结果研究共纳入肝硬化合并食管胃静脉曲张出血内镜治疗患者153例,有38例(25.49%)发生再次出血。单因素分析结果显示体重指数(BMI)、肝硬度、门静脉直径、血红蛋白、血小板计数、谷氨酰转移酶(GGT)、Child-Pugh分级、终末期肝病评估模型(MELD)评分是影响肝硬化合并食管胃静脉曲张出血内镜治疗患者再出血的因素,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示BMI、肝硬度、血红蛋白、血小板计数、MELD评分是肝硬化合并食管胃静脉曲张出血内镜治疗患者再出血的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。基于上述危险因素构建线段式列线图模型,各因素赋分,其中总分为-4~4,对应的风险率范围为0.02~0.97,分值越高预测肝硬化合并食管胃静脉曲张出血内镜治疗患者再出血风险越大。训练集模型ROC曲线下面积为0.873(95%CI 0.807~0.939),验证集ROC曲线下面积为0.772(95%CI 0.584~0.959)。训练集和验证集校准曲线经Hosmer-Lemeshow检验结果提示,校正曲线趋近于理想曲线,无明显差异(χ^(2)=3.231、2.397,P=0.919、0.934)。临床决策曲线分析显示,该模型具有临床实用性。结论本研究构建并验证了肝硬化合并食管胃静脉曲张出血患者内镜治疗后再出血风险的列线图模型,具有较好的准确性、校准度以及临床实用性。 展开更多

关键词 肝硬化 食管胃底静脉曲张 内镜治疗 出血 再出血 列线图

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改良三腔二囊管压迫联合生长抑素及泮托拉唑治疗食管胃底静脉曲张出血的临床观察 被引量：3

8

作者 张云 朱荣兰 +1 位作者 吴兆华 龚沈初 《肝脏》 2021年第4期403-406,共4页

目的探讨采用改良三腔二囊管压迫联合生长抑素、兰索拉唑等治疗门静脉高压性食管胃底静脉曲张出血(EGVB)的效果和安全性。方法将55例EGVB患者分为观察组和对照组,对照组给予补液扩容、生长抑素、质子泵抑制剂(PPI)等治疗,观察组在其基... 目的探讨采用改良三腔二囊管压迫联合生长抑素、兰索拉唑等治疗门静脉高压性食管胃底静脉曲张出血(EGVB)的效果和安全性。方法将55例EGVB患者分为观察组和对照组,对照组给予补液扩容、生长抑素、质子泵抑制剂(PPI)等治疗,观察组在其基础上采用改良三腔二囊管压迫治疗,观察两组的各时点止血成功率、疗效指标、疾病转归指标和副损伤。结果观察组在1 h、2 h、4 h、8 h和12 h的各时点的止血成功率高于对照组,出血控制时间、再出血率、输血量和住院天数均少于对照组,门静脉压力和Child-Pugh分级评分改善程度高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组未出现严重副损伤。结论对EGVB患者在常规治疗的基础上采用改良的三腔二囊管压迫治疗,可显著提高止血效果,改善肝脏功能,减少并发症率,是一种操作简便、安全有效的临床治疗方法。 展开更多

关键词 食管胃底静脉曲张出血 三腔二囊管 生长抑素 兰索拉唑 止血效果

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奥曲肽影响食管胃底静脉曲张破裂出血患者血清VEGF、NO、ET水平的表达及疗效观察 被引量：3

9

作者 占宏静 谭粤初 +2 位作者 朱艳 曾志宏 朱样环 《中国医药科学》 2015年第13期91-94,共4页

目的探讨奥曲肽对食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)等水平的影响及临床疗效。方法回顾性分析50例EGVB患者随机分为奥曲肽组25例和垂体后叶素组25例,另选择年龄匹配的20例健... 目的探讨奥曲肽对食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)等水平的影响及临床疗效。方法回顾性分析50例EGVB患者随机分为奥曲肽组25例和垂体后叶素组25例,另选择年龄匹配的20例健康对照组。奥曲肽组给予首剂奥曲肽100μg+0.9%氯化钠溶液20m L静注,继之以奥曲肽25μg/h微泵持续静滴,24h后改用垂体后叶素0.1u/min微泵静滴至48h;垂体后叶素组单用垂体后叶素以0.2u/min微泵持续静滴72h。观察两组患者止血情况、输血量等指标,同时测定治疗前三组及经72h治疗后两组EGVB患者血清中VEGF、NO、ET水平的含量。结果与对照组比较,EGVB患者血清中VEGF、NO和ET水平均明显高于正常对照组(P<0.05);经72h治疗后,两组患者血清VEGF、NO、ET的水平较治疗前明显下降(P<0.01),奥曲肽组下降更显著(P<0.05);且奥曲肽组止血情况、平均输血量、临床疗效均明显优于垂体后叶素组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽序贯疗法对EGVB患者的止血效果显著,明显降低门静脉压力,疗效确切、安全、不良反应少,其协同止血作用可能是通过降低EGVB患者血清中炎症介质水平的异常表达起到关键性作用。 展开更多

关键词 奥曲肽 食管胃底静脉曲张出血 内皮生长因子 一氧化氮 内皮素

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内镜下精准贲门胃静脉曲张断流术的应用效果 被引量：2

10

作者 胡敏 蔡长春 +3 位作者 赵含 杨蓉 谢敏华 施彦卿 《中国当代医药》 2020年第36期40-42,共3页

目的探讨内镜下精准贲门胃静脉曲张断流术(ESVD)的应用效果。方法选取2018年5月~2019年1月九江学院附属医院诊治的肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血患者100例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。观察组采用ESVD治... 目的探讨内镜下精准贲门胃静脉曲张断流术(ESVD)的应用效果。方法选取2018年5月~2019年1月九江学院附属医院诊治的肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血患者100例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。观察组采用ESVD治疗,对照组采用传统治疗的方式,比较两组治疗有效性、再出血发生率及随访死亡情况。结果观察组治疗初次止血成功率、静脉曲张一次性消除有效率均高于对照组,手术操作时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的住院时间短于对照组,再出血发生率、死亡率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ESVD能提高肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张破裂出血患者的治疗效果,改善患者预后,可作为其安全有效的内镜治疗方案。 展开更多

关键词 食管胃静脉曲张破裂出血 内镜下精准贲门胃静脉曲张断流术 肝硬化 应用效果 并发症

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内镜套扎术联合药物预防食管静脉曲张破裂出血的观察 被引量：1

11

作者 陆锐明 《中国临床新医学》 2009年第9期960-962,共3页

目的探讨内镜套扎术联合药物预防食管静脉曲张破裂出血的有效性。方法将64例肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血患者随机分为治疗组33例(内镜套扎术+普萘洛尔+单硝酸异山梨醇酯)和对照组31例(普萘洛尔+单硝酸异山梨醇酯)分别进行治疗,对比两... 目的探讨内镜套扎术联合药物预防食管静脉曲张破裂出血的有效性。方法将64例肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血患者随机分为治疗组33例(内镜套扎术+普萘洛尔+单硝酸异山梨醇酯)和对照组31例(普萘洛尔+单硝酸异山梨醇酯)分别进行治疗,对比两组治疗前后内镜下食管静脉曲张变化、血液动力学监测结果和再出血率等情况。结果治疗后两组Dpv、Dsv、Qpv、Qsv与治疗前比较均显著下降(P<0.05),Vpv、Vsv治疗前后比较,差异无统计学意义,两组血液动力学监测对比,差异无统计学意义(P>0.05);6个月时治疗组有3例(9%)、对照组有6例(19.4%)再次发生出血,两组再出血率差异有统计学极显著意义(P<0.01),12个月时治疗组共有4例(12.1%)对照组共有11例(35.5%)再次发生上消化道出血,两组再出血率差异仍有统计学极显著意义(P<0.01);64例进行胃镜复查,治疗组6个月时食管静脉曲张轻度或消失为51.5%(17/33),12个月时为48.5%(16/33),对照组6个月和12个月均为3.2%(1/31),由中度变为轻度。结论内镜套扎术联合药物预防食管静脉曲张破裂出血效果优于单纯药物治疗,且安全、效果明显,病人易接受,可作为预防食管静脉曲张破裂出血的首选方法。 展开更多

关键词 内镜套扎术 药物 食管静脉曲张 预防

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特利加压素联合生长抑素治疗肝硬化食管胃静脉曲张出血的效果观察 被引量：3

12

作者 姚晶 甘颖 《中国药物滥用防治杂志》 CAS 2023年第2期281-284,共4页

目的:探讨特利加压素联合生长抑素治疗肝硬化食管胃静脉曲张出血的效果。方法:选取2019年1月—2021年1月我院收治的86例肝硬化EVB患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组采用生长抑素治疗,观察组在对照组... 目的:探讨特利加压素联合生长抑素治疗肝硬化食管胃静脉曲张出血的效果。方法:选取2019年1月—2021年1月我院收治的86例肝硬化EVB患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组采用生长抑素治疗,观察组在对照组基础上联合特利加压素治疗,比较两组临床疗效、相关治疗指标、不良反应发生率及预后指标。结果:观察组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组输血量、止血时间、血压恢复时间、住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组止血成功率、再出血率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利用特利加压素联合生长抑素治疗EVB,可明显改善患者病情,减少输血量,降低病死率,改善预后。 展开更多

关键词 肝硬化食管胃静脉曲张出血(EVB) 特利加压素 生长抑素 止血时间 输血量 安全性

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施他宁治疗肝硬化食管静脉曲张破裂大出血的观察及护理 被引量：5

13

作者 邝静霞 陈幼明 邓云珍 《护理学杂志（综合版）》 1998年第5期271-272,共2页

探讨生长抑素-施他宁治疗肝硬化食管静脉曲张破裂大出血的疗效，与垂体后叶素作对照，结果显示：施他宁组止血率为85．71％（12／14），垂体后叶素组为50．00％（8／16）；施他宁组病死率为14．29％（2／14），垂体后叶素组为50．00％（... 探讨生长抑素-施他宁治疗肝硬化食管静脉曲张破裂大出血的疗效，与垂体后叶素作对照，结果显示：施他宁组止血率为85．71％（12／14），垂体后叶素组为50．00％（8／16）；施他宁组病死率为14．29％（2／14），垂体后叶素组为50．00％（8／16）。施他宁组疗效明显优于垂体后叶素组。治疗过程中做好心理护理、熟悉药物作用机理和使用方法、严格控制液体滴速、加强饮食护理对提高疗效、减少不良反应起着重要作用。 展开更多

关键词 肝硬化 食管静脉曲张 出血 护理 施他宁 治疗

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生长抑素及垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效分析 被引量：1

14

作者 张英 陈凯红 +3 位作者 黄利华 王栋 蒲云川 陈菊娣 《现代医药卫生》 2010年第5期665-666,共2页

目的:评价生长抑素及垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的临床疗效。方法:100例EGVB患者分为三组:垂体后叶素联合硝酸甘油组22例;生长抑素组42例;生长抑素、垂体后叶素、硝酸甘油组(联用组)36例。观察... 目的:评价生长抑素及垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的临床疗效。方法:100例EGVB患者分为三组:垂体后叶素联合硝酸甘油组22例;生长抑素组42例;生长抑素、垂体后叶素、硝酸甘油组(联用组)36例。观察三组的止血成功率、平均止血时间、肝性脑病发生率及不良反应。结果:垂体后叶素联合硝酸甘油组止血率、平均止血时间分别为81.8%(18/22)、(3.33±0.97)天;生长抑素组分别为95.2%(40/42)、(2.23±0.77)天;联用组分别为97.2%(35/36)、(1.8±0.58)天。联用组与生长抑素组比较止血成功率无统计学意义(P>0.05)。三组平均止血时间比较有统计学意义(P均<0.05)。联用组与生长抑素组肝性脑病发生率比较有统计学意义。结论:生长抑素、垂体后叶素与硝酸甘油联合治疗肝硬化EGVB,不但止血效果好,平均止血时间缩短,而且肝性脑病发生率明显低。 展开更多

关键词 肝硬化 食管胃底静脉曲张出血 生长抑素 垂体后叶素 硝酸甘油

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硝酸甘油联合垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察(附96例报告)

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作者 饶香宏 李国新 《医学理论与实践》 2005年第4期393-395,共3页

目的:评价硝酸甘油联合垂体后叶素治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血(Esophagealandgastricvaricosebleeding ,EGVB)的临床疗效。方法:96例EGVB患者分为3组,生长抑素组3 2例用生长抑素先静脉注射2 5 0 μg,再以2 5 0 μg/h的速度持... 目的:评价硝酸甘油联合垂体后叶素治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血(Esophagealandgastricvaricosebleeding ,EGVB)的临床疗效。方法:96例EGVB患者分为3组,生长抑素组3 2例用生长抑素先静脉注射2 5 0 μg,再以2 5 0 μg/h的速度持续静脉滴注2d ;垂体后叶素组3 2例先以垂体后叶素0 .2～0. 4U/min持续静脉滴注12～2 4h ,2 4h后减半量为0 1U/min继续维持静脉滴注总共用药2日;垂体后叶素联合硝酸甘油组(联用组) 3 2例在垂体后叶素组治疗的基础上,加用硝酸甘油10mg静脉滴注,10～5 0 μg/min ,用药2d ;观察3组的止血率,不良反应发生率及出血病死率。结果:生长抑素组止血率为78% ( 2 5 / 3 2 ) ;不良反应发生率为9% ( 3 /3 2 ) ;出血病死率为6 % ( 2 / 3 2 )。联用组分别为75 % ( 2 4 / 3 2 )、12 % ( 4 / 3 2 )、9% ( 3 / 3 2 ) ;垂体后叶素组分别为81% ( 2 6 / 3 2 )、4 4 % ( 14 / 3 2 )、12 % ( 4 / 3 2 ) ,3组止血率差异无统计学意义(P >0.0 5 )。生长抑素组、联用组的不良反应发生率与垂体后叶素相比较,差异有统计学意义(P <0 .0 5 )。结论:硝酸甘油联合垂体后叶素治疗EGVB的疗效与生长抑素及垂体后叶素相当,但不良反应小于垂体后叶素,价格低于生长抑素。 展开更多

关键词 肝硬化 食管胃底静脉曲张出血 生长抑素 垂体后叶素 硝酸甘油 药物治疗

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