开颅手术与神经内镜治疗幕上高血压脑出血临床疗效对比研究 被引量：20

1

作者 杨彦平 贺中正 +1 位作者 王涛 王安生 《陕西医学杂志》 CAS 2018年第2期180-182,共3页

目的:探讨开颅手术与神经内镜治疗幕上高血压脑出血的临床应用价值。方法:幕上高血压脑出血患者62例,随机分为两组,其中应用开颅手术清除血肿的患者为开颅组(n=34),应用神经内镜微创手术治疗的患者为内镜组(n=28)。对两组患者的临床治... 目的:探讨开颅手术与神经内镜治疗幕上高血压脑出血的临床应用价值。方法:幕上高血压脑出血患者62例,随机分为两组,其中应用开颅手术清除血肿的患者为开颅组(n=34),应用神经内镜微创手术治疗的患者为内镜组(n=28)。对两组患者的临床治疗效果进行比较,分析两种术式的临床应用价值。结果:开颅组术后第1天血肿清除率为90.3%±6.2%,内镜组为87.4%±8.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。开颅组患者的平均手术时间为(212.6±69.5)min,术中出血量为(280.4±103.8)ml,而内镜组的手术时间和术中出血量分别为(79.1±15.7)min和(85.9±14.6)ml,两者比较差异均有统计学意义(P<0.01)。此外,在住院时间、平均住院花费两方面,开颅组亦明显多于内镜组,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时在再出血率、术后感染、消化道出血、癫痫等并发症方面,内镜组均优于开颅组,但差异没有统计学意义(P>0.05)。而在病死率以及GOS评分方面,内镜组虽然优于开颅组,但差异亦没有统计学意义(P>0.05)。结论:较之于开颅手术清除血肿,神经内镜微创手术是一种创伤小、成本低、快速、高效、并发症低、值得临床推广的手术方式,但该术式亦不能提高患者的预后。 展开更多

关键词 高血压 脑出血/外科学 内窥镜检查/方法

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胃复安对胶囊内镜检查影响的临床研究 被引量：14

2

作者 陈佳敏 钟丹丹 +4 位作者 谢传高 陈清宇 陈焰 杜勤 蔡建庭 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期206-209,共4页

目的:研究胃复安对胶囊内镜检查的影响。方法:将2009年6月至2010年6月期间接受胶囊内镜检查的116例患者随机分成2组,干预组患者在吞服胶囊后立即肌注胃复安针10 mg,对照组患者不予注射胃复安针。观察2组患者的胶囊胃通过时间、小肠通过... 目的:研究胃复安对胶囊内镜检查的影响。方法:将2009年6月至2010年6月期间接受胶囊内镜检查的116例患者随机分成2组,干预组患者在吞服胶囊后立即肌注胃复安针10 mg,对照组患者不予注射胃复安针。观察2组患者的胶囊胃通过时间、小肠通过时间、全小肠检查完成率等项目。结果:各有58例患者进入干预组和对照组。干预组有51例完成全小肠检查,全小肠检查完成率为87.9%,对照组有48例完成全小肠检查,全小肠检查完成率为82.8%。对照组和干预组胶囊平均胃通过时间分别为(32.45±29.63)min和(45.81±40.01)min,组间比较有统计学差异(P<0.05);小肠通过时间分别为(252.69±113.29)min和(258.75±83.83)min,组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:吞服胶囊内镜后肌注胃复安针10 mg可明显缩短胶囊胃通过时间,不影响小肠通过时间,可提高全小肠检查完成率。 展开更多

关键词 胶囊内镜 内窥镜检查/方法 甲氧氯普胺/治疗应用 胃复安 胃通过时间

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鼻内镜手术联合布地奈德鼻喷雾剂治疗鼻息肉临床疗效及对患者生活质量的影响研究 被引量：13

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作者 李雅琼 王新亮 +2 位作者 袁浩展 王艳婷 姬敏干 《陕西医学杂志》 CAS 2018年第7期858-861,共4页

目的:探讨鼻内镜手术联合布地奈德鼻喷雾剂治疗鼻息肉的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法:鼻息肉患者共132例,按照数字表法随机分为对照组(n=66)和研究组(n=66),对照组给予鼻内镜手术治疗,研究组给予鼻内镜手术联合布地奈德鼻喷雾... 目的:探讨鼻内镜手术联合布地奈德鼻喷雾剂治疗鼻息肉的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法:鼻息肉患者共132例,按照数字表法随机分为对照组(n=66)和研究组(n=66),对照组给予鼻内镜手术治疗,研究组给予鼻内镜手术联合布地奈德鼻喷雾剂治疗,对比两组患者在治疗后的临床效果、VAS评分(疼痛评分)、LKES评分(内镜评分)、治疗前后鼻黏膜中VEGF、GM-CSF、IL-1β、IFN-γ的表达水平以及治疗前后患者的生活质量。结果:研究组患者的治疗有效率明显高于对照组患者(P<0.05);研究组患者的VAS评分明显低于对照组患者(P<0.05);研究组患者的LKES评分明显低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者鼻黏膜中的VEGF、GM-CSF、IL-1β、IFN-γ的表达水平无统计学差异(P>0.05),治疗后,研究组患者鼻黏膜中的VEGF、GMCSF、IL-1β、IFN-γ的表达水平明显低于对照组患者(P<0.05);治疗前,两组患者的生活质量评分无统计学差异(P>0.05),治疗后,研究组患者的生活质量明显高于对照组患者(P<0.05)。结论:鼻内镜手术联合布地奈德鼻喷雾剂治疗的临床疗效明显,安全性高,对患者的生活质量具有显著的改善作用,值得在临床上进一步推广应用。 展开更多

关键词 鼻息肉/治疗 内窥镜检查/方法 布地奈德/治疗应用 生活质量

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乳管内乳头状瘤的现代诊治——附89例报告 被引量：8

4

作者 张安秦 王颀 +3 位作者 陈中扬 施军涛 许娟 肖宗辉 《肿瘤防治杂志》 2003年第7期740-742,共3页

目的 :研究纤维乳管内视镜诊断乳管内乳头状瘤的价值及合理的治疗模式。方法 :分析我院1 996年 8月 - 2 0 0 1年 1 2月不同方法诊治的乳管内乳头状瘤 89例 ,总结乳头状瘤的诊断、易发部位、定位方法以及治疗评价。结果 :乳管内乳头状瘤... 目的 :研究纤维乳管内视镜诊断乳管内乳头状瘤的价值及合理的治疗模式。方法 :分析我院1 996年 8月 - 2 0 0 1年 1 2月不同方法诊治的乳管内乳头状瘤 89例 ,总结乳头状瘤的诊断、易发部位、定位方法以及治疗评价。结果 :乳管内乳头状瘤表现以血性及浆液性溢液最常见 ,占 98 7% ,1、2级导管多发 ,占 88 6 %。纤维乳管内视镜检查乳头状瘤有特征性图象 ,诊断准确率可达 91 7% ,可以术前定位病变。导管和区段切除治疗效果满意。结论 :乳管内视镜是目前导管内乳头状瘤的最佳检查手段 。 展开更多

关键词 乳头状瘤 管内/诊断 乳头状瘤 管内/外科手术 内窥镜检查/方法 乳溢

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经皮内镜Introducer法胃造瘘术在危重症患者中的应用 被引量：5

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作者 刘水清 李彩霞 刘翠玲 《现代医药卫生》 2015年第3期348-350,共3页

目的分析经皮内镜Introducer法胃造瘘术在危重患者中的应用价值。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月该院96例危重患者实施经皮内镜胃造瘘术的临床资料。其中研究组50例采用Introducer法胃造瘘术,对照组46例采用线拉式法(Pull法)胃造... 目的分析经皮内镜Introducer法胃造瘘术在危重患者中的应用价值。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月该院96例危重患者实施经皮内镜胃造瘘术的临床资料。其中研究组50例采用Introducer法胃造瘘术,对照组46例采用线拉式法(Pull法)胃造瘘术。比较两组患者耐受性、手术时间、手术前后患者一般指标改变、术后并发症、住院时间等情况。结果两组患者均顺利完成手术,无死亡病例,研究组手术时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。75%患者术后认为难以忍受Pull法,12%患者认为难以忍受Introducer法。两组患者手术1个月后血清前清蛋白、清蛋白、血红蛋白较术前均明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率[4.0%(2/50)]明显低于对照组[30.4%(14/46)],差异有统计学意义(P<0.01)。研究组可在体外直接更换造瘘管,对照组需胃镜引导下按原造瘘方法更换造瘘管。结论经皮内镜Introducer法胃造瘘术安全、可靠、操作方便。危重患者采用该技术行胃肠内营养更简便、安全,且并发症少。 展开更多

关键词 麻醉 全身/方法 内窥镜检查/方法 胃造口术/方法 危重病治疗 病人

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乳管内良恶性肿瘤的乳管内视镜下鉴别诊断研究 被引量：4

6

作者 许娟 王颀 +3 位作者 张安秦 李文萍 施军涛 陈中杨 《肿瘤防治杂志》 2004年第8期847-848,856,共3页

目的 :对导管内乳头状瘤 (病 )和导管内癌或早期浸润性导管癌的乳管内视镜(fiberopticductoscope ,FDS)下表现进行观察及分型 ,探讨FDS下乳管内良恶性肿瘤的鉴别诊断。方法 :回顾分析了 1998年 10月 1日～ 2 0 0 3年 12月 3 1日手术病... 目的 :对导管内乳头状瘤 (病 )和导管内癌或早期浸润性导管癌的乳管内视镜(fiberopticductoscope ,FDS)下表现进行观察及分型 ,探讨FDS下乳管内良恶性肿瘤的鉴别诊断。方法 :回顾分析了 1998年 10月 1日～ 2 0 0 3年 12月 3 1日手术病理确诊的 2 2 9例导管内乳头状瘤 (病 )和 5 0例导管癌患者的FDS图象特征和诊断资料。结果 :将其镜下表现分为单乳头型 (Ⅰ型 )、多乳头型 (Ⅱ型 )、表面型 (Ⅲ型 )和混合型 (Ⅳ型 )。导管内乳头状瘤 (病 )多见于Ⅰ型和Ⅱ型 ,导管内癌或早期浸润性导管癌多见于Ⅲ型和Ⅳ型。两者在Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型的分布上差异有统计学意义 ,P <0 0 0 1。但在Ⅱ型的分布上差异无统计学意义。FDS对两者的病灶检出率分别为 99 6%( 2 2 8/2 2 9)和 96 0 % ( 4 8/5 0 ) ,诊断准确率分别为 97 8% ( 2 2 4/2 2 9)和 82 0 % ( 4 1/5 0 )。结论 :FDS能早期发现乳管内良恶性肿瘤 ,诊断准确性高 。 展开更多

关键词 乳头状瘤/诊断 乳腺肿瘤/诊断 内窥镜检查/方法一

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双气囊内镜在103例不明原因消化道出血诊断中的价值 被引量：2

7

作者 陈李华 曹海军 +11 位作者 陈文果 章宏 单国栋 李霖 张冰凌 姜玲玲 陈洪潭 丁凯丽 方英 程瑛 吴忱姣 厉有名 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期99-104,共6页

目的:评价双气囊内镜(double balloon endoscopy,DBE)对不明原因消化道出血(obscure gastrointestinal bleeding,OGIB)的诊断价值。方法:回顾性分析2007年1月至2010年9月因OGIB而行DBE检查的患者资料。结果:103例患者共行116次DBE检查,8... 目的:评价双气囊内镜(double balloon endoscopy,DBE)对不明原因消化道出血(obscure gastrointestinal bleeding,OGIB)的诊断价值。方法:回顾性分析2007年1月至2010年9月因OGIB而行DBE检查的患者资料。结果:103例患者共行116次DBE检查,86次经口进镜,30次经肛进镜。DBE总共检出阳性病灶66例(64.1%)。28例(27.2%)患者接受手术探查或治疗,最终有94例明确诊断。本组患者最常见病变为小肠肿瘤32例(31.1%),其次为血管畸形23例(22.3%),其他有单纯性溃疡10例(9.7%)、克罗恩病7例(6.8%)、憩室5例(4.9%)、过敏性紫癜腹型5例(4.9%)等。病灶位于常规胃镜能检出部位4例,近段小肠(十二指肠三、四段及空肠)58例(56.3%),远段小肠(回肠)31例(30.1%),空回肠同时病变1例。近段小肠病变检出率高于远端小肠,两者比较差异有统计学意义(P<0.001)。所有患者均未出现出血、穿孔、胰腺炎等严重并发症。结论:小肠肿瘤和血管畸形为OGIB最常见疾病,近段小肠病变较远段小肠多见。DBE对OGIB诊断价值较高且安全可靠。 展开更多

关键词 内窥镜检查/方法 小肠 肠肿瘤/诊断 胃肠出血/诊断 血管畸形/诊断

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胶囊内镜检查17例的护理体会

8

作者 李芳芳 《临床护理杂志》 2007年第6期33-34,共2页

关键词 胶囊 内窥镜检查/方法 内窥镜检查/护理

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体外震波无效的输尿管上段结石的微创手术治疗

9

作者 冯飞 《中国校医》 2016年第8期604-606,共3页

目的比较微创手术治疗体外震波无效的输尿管上段结石的效果。方法研究对象为我院泌尿外科2013年1月—2015年8月体外震波无效的输尿管上段结石患者150例,均实施微创治疗,按随机数字表法将其分为MPCNL组50例、URL组50例、RLU组50例。将3... 目的比较微创手术治疗体外震波无效的输尿管上段结石的效果。方法研究对象为我院泌尿外科2013年1月—2015年8月体外震波无效的输尿管上段结石患者150例,均实施微创治疗,按随机数字表法将其分为MPCNL组50例、URL组50例、RLU组50例。将3组患者结石清除率、并发症发生率、手术时间和术中出血量进行对比。结果 3组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),分别为(57.25±4.34)m L、(53.13±4.38)m L、(57.81±4.31)m L;MPCNL组结石清除率明显高于RLU组和URL组,并发症发生率明显低于RLU组和URL组,差异有统计学意义(P<0.05),而RLU组和URL组结石清除率和并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);其中,URL组结石清除率、并发症发生率分别为76.00%,8.00%,MPCNL组分别为100.00%和0.00%;RLU组分别为78.00%和8.00%。手术时间比较:URL组<MPCNL组<RLU组,分别对应(36.24±12.67)min、(58.53±15.25)min、(86.24±20.67)min,组与组差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创手术治疗体外震波无效的输尿管上段结石的效果确切,不同方法各有优缺点,其中以MPCNL结石清除率最高,URL手术时间最短,可结合患者情况选择合理术式。 展开更多

关键词 输尿管结石/外科手术 内窥镜检查/方法 碎石术/方法

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纤维光导胆道镜的临床应用——(附47例分析)

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作者 段晓帆 郭建平 《江西医学院学报》 1990年第1期37-39,共3页

应用纤维光导胆道镜检查及治疗47例胆结石患者。其中,经T形管窦道插入者45例;经胆管空肠盲袢窦道进入2例。用取石网取石28例;用胆镜本身结石推入十二指肠4例;用钳咬碎结石后取石8例;用取石网将结石带至胆总管中上段后再用取石钳取出7例... 应用纤维光导胆道镜检查及治疗47例胆结石患者。其中,经T形管窦道插入者45例;经胆管空肠盲袢窦道进入2例。用取石网取石28例;用胆镜本身结石推入十二指肠4例;用钳咬碎结石后取石8例;用取石网将结石带至胆总管中上段后再用取石钳取出7例。并就胆镜使用方法及注意事项进行了讨论。 展开更多

关键词 内窥镜术 诊断 胆结石 外科治疗

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鼻前庭囊肿两种手术方式的比较 被引量：16

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作者 汤建芬 耿曼英 张慧 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2014年第8期570-571,共2页

鼻前庭囊肿是指发生在鼻前庭底部皮肤下、上颌骨牙槽突骨面上的一种囊性肿块，是耳鼻咽喉科常见病之一，好发于30-50岁女性，其临床治疗以手术切除为主。我科2008-07-2013-01共收治57例鼻前庭囊肿患者，采用唇龈沟径路鼻前庭囊肿切除术... 鼻前庭囊肿是指发生在鼻前庭底部皮肤下、上颌骨牙槽突骨面上的一种囊性肿块，是耳鼻咽喉科常见病之一，好发于30-50岁女性，其临床治疗以手术切除为主。我科2008-07-2013-01共收治57例鼻前庭囊肿患者，采用唇龈沟径路鼻前庭囊肿切除术或鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术治疗，现对其疗效进行比较。 展开更多

关键词 鼻前庭囊肿 内镜检查 揭盖术 唇龈沟径路

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液电碎石器在“两镜法”微创保胆取石术中的治疗效果研究

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作者 任宾 王海久 +3 位作者 邓勇 周瀛 阳丹才让 何雪辉 《青海医药杂志》 2016年第4期5-7,共3页

目的:探讨液电碎石器在"两镜法"微创保胆取石术中的治疗效果。方法:对2014年住院的57例胆囊结石直径大于20mm的胆囊结石患者的临床资料进行分析,比较32例术中液电碎石保胆手术患者和25例常规手术患者的治疗效果、术后残石率... 目的:探讨液电碎石器在"两镜法"微创保胆取石术中的治疗效果。方法:对2014年住院的57例胆囊结石直径大于20mm的胆囊结石患者的临床资料进行分析,比较32例术中液电碎石保胆手术患者和25例常规手术患者的治疗效果、术后残石率和术后结石复发率。结果:术中液电碎石保胆手术患者术后优良率为96.9%,术后胆囊结石复发率为3.1%;常规手术患者术后优良率为88.0%,术后胆囊结石复发率为12.0%。两组患者的两个指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:液电碎石器在"两镜法"微创保胆取石术中用于治疗胆囊结石较单纯的"两镜法"更具有创伤小、安全可靠、疗效好、结石复发率低的优点,同时液电碎石器将较大的结石击碎后分次取尽,避免了以往保胆术式中在取出较大结石时在胆囊底部作较大切口或术中"生拉硬拽"对胆囊壁的医源性损伤,较好地保护了胆囊壁黏膜,最大限度地保护了胆囊黏膜并保持了胆囊功能,临床上具有一定的应用价值。 展开更多

关键词 液电碎石器 两镜法 微创保胆取石术

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