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锁骨钩钢板与Endobutton带袢钢板治疗肩锁关节脱位的疗效比较 被引量:24
1
作者 刘瀚忠 隋文渊 +2 位作者 翟丽芹 许冠伟 王东 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期710-713,共4页
目的比较锁骨钩钢板和Endobutton带袢钢板治疗肩锁关节脱位的疗效。方法回顾性分析2015年10月至2017年11月中山大学附属第七医院骨科收治的46例肩锁关节脱位患者资料。男35例,女11例;年龄18~60岁(平均36.3岁)。均为单侧脱位,左侧20例,右... 目的比较锁骨钩钢板和Endobutton带袢钢板治疗肩锁关节脱位的疗效。方法回顾性分析2015年10月至2017年11月中山大学附属第七医院骨科收治的46例肩锁关节脱位患者资料。男35例,女11例;年龄18~60岁(平均36.3岁)。均为单侧脱位,左侧20例,右侧26例。按照Rockwood脱位分型:Ⅲ型18例,Ⅳ型24例,Ⅴ型4例。根据治疗方式不同分为2组:锁骨钩钢板内固定22例(锁骨钩钢板组),Endobutton带袢钢板固定24例(带袢钢板组),比较2种手术方法在手术时长、切口长度、术中出血量、手术费用、疼痛视觉模拟评分量表(VAS)及Constant-Murley评分等方面的差异。结果锁骨钩钢板组和带袢钢板组肩锁关节脱位患者资料术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。锁骨钩钢板组术中切口长度[(8.0±1.7)cm]明显比带袢钢板组[(5.3±0.6)cm]长,术中出血量[(135.0±8.1)mL]明显比带袢钢板组[(101.0±12.3)mL]多,但手术费用[(16 849±919.7)元]明显低于带袢钢板组[(21 343±965.2)元],差异均具有统计学意义(P<0.05)。带袢钢板组术后6个月VAS评分[(2.3±0.8)分]较锁骨钩钢板组[(3.6±0.9)分]明显降低,Constant-Murley评分[(96.2±4.4)分vs.(89.3±5.2)分]明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后6个月VAS及Constant-Murley评分均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Endobutton带袢钢板内固定治疗肩锁关节脱位,能有效恢复肩关节功能,有效缓解疼痛,且无需二次手术取出,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肩关节 脱位 骨折固定术 锁骨钩钢板 带袢钢板
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三Endobutton钢板解剖重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位 被引量:16
2
作者 吕书军 曹勇 +2 位作者 洪晔 蒋栋 周广鑑 《临床骨科杂志》 2012年第1期64-66,共3页
目的探讨三Endobutton钢板解剖重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的初步临床疗效。方法对25例肩锁关节脱位患者应用三Endobutton钢板解剖重建喙锁韧带治疗的临床疗效进行分析。结果 25例均获随访,时间14~29个月。X线检查证实肩锁关节脱位... 目的探讨三Endobutton钢板解剖重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的初步临床疗效。方法对25例肩锁关节脱位患者应用三Endobutton钢板解剖重建喙锁韧带治疗的临床疗效进行分析。结果 25例均获随访,时间14~29个月。X线检查证实肩锁关节脱位均完全复位。肩关节外展活动范围术前为40°~80°,术后为140°~150°。肩关节功能按Constant标准,评分术前为(66.5±3.2)分,术后3个月为(90.5±2.3)分,术后6个月为(93.5±3.1)分。结论三Endobutton钢板解剖重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位固定确实,不损伤关节面,术后患者可以早期功能锻炼,无需二次手术,疗效满意。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 endobutton钢板 喙锁韧带重建
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锁骨钩钢板和Endobutton袢钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位临床效果比较 被引量:11
3
作者 周耀 王佳 《中国医药导报》 CAS 2014年第15期50-52,60,共4页
目的 对比锁骨钩钢板和Endobutton袢钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法 选取2009年3月~2013年1月奉化市中医院收治的33例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者为研究对象,根据治疗方法 分为两组,其中使用锁骨钩钢板17例作为钩钢板组... 目的 对比锁骨钩钢板和Endobutton袢钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法 选取2009年3月~2013年1月奉化市中医院收治的33例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者为研究对象,根据治疗方法 分为两组,其中使用锁骨钩钢板17例作为钩钢板组,使用Endobutton袢钢板16例作为Endobutton袢钢板组。末次随访时根据Karlsson评判标准、Constant评分系统评定术后肩关节功能恢复情况。结果 所有患者均获随访,时间6~18个月,平均11.5个月。锁骨钢板组术后均未发生脱钩现象,其中有3例残留肩部疼痛,2例残留肩关节功能部分受限。Endobutton袢钢板组均未残留肩关节功能障碍及疼痛。钩钢板组Karlsson A级14例、Endobutton袢钢板组A级16例,差异有统计学意义(P〈0.05);钩钢板组Constant评分为(89.2±5.8)分,Endobutton袢钢板组为(97.1±4.5)分,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 锁骨钩钢板和Endobuuon袢钢板在治疗TossyⅢ肩锁关节脱位均可获得满意效果,Endobutton袢钢板不影响肩锁关节,术后肩关节功能恢复更优,近期疗效满意。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 锁骨钩钢板 endobutton袢钢板
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Endobutton钢板结合锚钉修复治疗肩锁关节脱位的病例对照研究 被引量:11
4
作者 胡劲涛 陆建伟 傅利锋 《中国骨伤》 CAS 2016年第9期841-846,共6页
目的 :比较Endobutton钢板结合锚钉修复与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法:回顾性分析自2012年1月至2014年8月接受手术治疗的RockwoodⅢ型以上肩锁关节脱位患者83例。34例接受了Endobutton钢板结合锚钉修复治疗(Endobut... 目的 :比较Endobutton钢板结合锚钉修复与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法:回顾性分析自2012年1月至2014年8月接受手术治疗的RockwoodⅢ型以上肩锁关节脱位患者83例。34例接受了Endobutton钢板结合锚钉修复治疗(Endobutton组),其中男23例,女11例;平均年龄(39.0±6.3)岁(26~51岁);受伤至手术时间平均(4.1±1.3)d(3~7 d);左侧14例,右侧20例;摔伤28例,车祸伤6例。49例接受锁骨钩钢板治疗(钢钩板组),其中男33例,女16例;平均年龄(37.9±6.3)岁(27~53岁);受伤至手术时间平均(4.1±1.1)d(2~7 d);左侧18例,右侧31例;摔伤36例,车祸伤13例。比较患者术中出血量、手术时间、切口大小、术后并发症及术后喙锁间隙、肩关节功能、生活质量评分。结果:钩钢板组49例中43例行二次手术拆除钢板,32例出现肩关节活动时疼痛或活动范围受限;Endobutton组34例术后均未出现肩关节活动时疼痛及活动范围受限。两组患者随访期间均未出现患侧肩锁关节再次脱位。两组患者手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P〉0.05),钩钢板组切口长于Endobutton组(P〈0.05);两组患者术后16个月时健侧和患侧喙锁间隙无明显差异,且钩钢板组和Endobutton组患侧比较喙锁间隙也无明显差异(P〉0.05)。术后2个月两组患侧Constant、SF-36评分差异均无统计学意义(P〉0.05);术后16个月两组Constant评分均高于术后2个月(P〈0.05),且钩钢板组患侧Constant评分低于Endobutton组(P〈0.05),钩钢板组健侧Constant评分高于患侧(P〈0.05),Endobutton组健侧与患侧Constant评分差异无统计学意义(P〉0.05)。术后16个月两组SF-36评分均高于术后2个月,且钩钢板组SF-36评分低于Endobutton组(P〈0.05)。结论:Endobutton钢板结合锚钉修复能够有效固定RockwoodⅢ型以上急性肩锁关节脱位,并发症少,避免了二 展开更多
关键词 endobutton钢板 锁骨钩钢板 肩锁关节脱位 病例对照研究
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带袢钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位疗效比较 被引量:11
5
作者 阮永龙 谢杰 +2 位作者 王双利 潘良春 陈光 《临床骨科杂志》 2014年第4期467-470,共4页
目的:探讨带袢钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的近期疗效。方法将44例Rockwood Ⅲ型以上的肩锁关节脱位的患者按治疗方式分为带袢钢板组(19例)和锁骨钩钢板组(25例)进行手术治疗。术后定期随访,观察并比较疼痛视觉评分( VAS)... 目的:探讨带袢钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的近期疗效。方法将44例Rockwood Ⅲ型以上的肩锁关节脱位的患者按治疗方式分为带袢钢板组(19例)和锁骨钩钢板组(25例)进行手术治疗。术后定期随访,观察并比较疼痛视觉评分( VAS)、肩关节活动度(包括肩关节外展、外旋及内旋的角度),应用Con-stant-Murley评分和Karlsson分级评估手术疗效。结果44例均获得随访,时间10~18(12.3±1.5)个月。末次随访时,Constant-Murley评分和Karlsson分级优良率评分,两组比较差异均无统计学意义(P<0.05),但VAS和肩关节活动度两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论带袢钢板与锁骨钩钢板两种手术方法治疗肩锁关节脱位近期疗效相当,但带袢钢板能更好地改善患肩关节早期的疼痛和活动度。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 带袢钢板 锁骨钩钢板
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微创下Endobutton带袢钢板重建喙锁韧带与锁骨钩钢板置入内固定治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的临床研究 被引量:10
6
作者 黎树佳 梁显球 +4 位作者 冯朝毅 丁小科 邓征智 陈玉芳 黄思宁 《中国医学创新》 CAS 2019年第8期14-17,共4页
目的:研究RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者采用微创下喙锁韧带带袢钢板(Endobutton重建喙锁韧带与锁骨钩钢板植入内固定的临床效果。方法:纳入本院2015年5月-2017年12月收治的86例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者作为研究对象,按随机数字表... 目的:研究RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者采用微创下喙锁韧带带袢钢板(Endobutton重建喙锁韧带与锁骨钩钢板植入内固定的临床效果。方法:纳入本院2015年5月-2017年12月收治的86例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和微创组,各43例。对照组采用锁骨钩钢板植入内固定治疗,微创组采用微创下Endobutton带袢钢板重建喙锁韧带治疗。观察并比较两组患者的治疗效果、手术情况、术后恢复以及并发症情况。结果:微创组的治疗优良率为97.67%,高于对照组的83.72%,差异有统计学意义(P<0.05)。微创组手术时间略长于对照组,出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者疼痛、生活质量、关节活动范围以及肌力评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,微创组患者疼痛、生活质量、关节活动范围以及肌力评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。微创组并发症发生率仅为2.33%,明显低于对照组的13.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Endobutton带袢钢板重建喙锁韧带对RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者治疗效果较好,虽然手术时间略微延长,但术中出血少,患者恢复快,术后恢复情况更佳,并发症明显减少,值得临床应用及推广。 展开更多
关键词 微创 endobutton带袢钢板 喙锁韧带 内固定 肩锁关节脱位
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克氏针与镜下双Endobutton钢板治疗急性肩锁关节脱位 被引量:10
7
作者 李小飞 谢文瑾 +1 位作者 盛路新 郭开今 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第16期1463-1468,共6页
[目的]探讨克氏针与镜下双Endobutton钢板治疗急性肩锁关节脱位的临床效果。[方法]选择徐州医科大学附属连云港医院2012年6月~2016年12月收治的42例RockwoodⅢ~V型急性肩锁关节脱位患者。其中22例为肩关节镜下克氏针辅助双Endobutton钢... [目的]探讨克氏针与镜下双Endobutton钢板治疗急性肩锁关节脱位的临床效果。[方法]选择徐州医科大学附属连云港医院2012年6月~2016年12月收治的42例RockwoodⅢ~V型急性肩锁关节脱位患者。其中22例为肩关节镜下克氏针辅助双Endobutton钢板手术治疗,设为辅助组;另20例为肩关节镜下单独使用双Endobutton钢板手术治疗,设为单独组。术后1、3、6、9、12周,6、12个月定期门诊随访指导功能锻炼,此后每年随访一次。统计随访末期的疼痛评分(VAS评分)、Constant-Murley评分以及ASES评分、喙锁距离及肩锁距离。[结果]42例患者均获得随访,随访时间平均16.4个月(3~36个月)。辅助组手术时长较单独组长,但辅助组患者术后恢复工作时间较单独组短,Constant-Murley评分、ASES评分较单独组高,且辅助组患者的喙锁距离及肩锁距离较单独组短(P<0.05)。[结论]肩关节镜下克氏针结合双Endobutton钢板治疗急性肩锁关节脱位疗效较单独双Endobutton钢板治疗效果满意。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 肩关节镜 克氏针 endobutton钢板
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双Endobutton带袢钢板和锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的中期疗效比较 被引量:8
8
作者 窦畅 姚豹 +4 位作者 吴永乐 李佳鸿 杨林 彭超 聂海 《西南医科大学学报》 2018年第6期508-513,共6页
目的:比较双Endobutton带袢钢板和锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效和安全性。方法:纳入2011年6月至2015年2月入院的46例行手术治疗的RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位患者,完成随访37例(锁骨钩钢板治疗18例、双Endobutton袢钢板治疗19例)... 目的:比较双Endobutton带袢钢板和锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效和安全性。方法:纳入2011年6月至2015年2月入院的46例行手术治疗的RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位患者,完成随访37例(锁骨钩钢板治疗18例、双Endobutton袢钢板治疗19例),随访3年。对随访患者采用Constant-Murley评分和UCLA肩关节评分标准进行肩关节功能评定,记录中期并发症,并拍摄双肩关节X线片进行影像学评估。结果:术后3 d、3月Endobutton组Constant-Murley评分、UCLA评分较钩钢板组明显增高(P <0.05),而术后1年和最后一次随访两种术式的Constant-Murley评分、UCLA评分差异无统计学意义(P> 0.05)。钩钢板组术后有8例患者存在不同程度的肩部疼痛或不适,疼痛发生率较Endobutton组(2例)高(χ2=5.3917,P=0.020),但取出钢板后仅有1例遗留长期疼痛,Endobutton组有2例术后发生长期疼痛;中期随访Endobutton组总的并发症发生率相对较高(31.6%vs 16.7%),但两组比较无统计学意义(χ2=1.1166,P=0.291)。钩钢板组在术后和取钢板前较双Endobutton组喙锁间距窄(P <0.05),但末次随访时两组喙锁间距差异无统计学意义(t=0.4056, P=0.6875)。结论:双Endobutton袢钢板和锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位均可获得满意疗效,总的中期并发症发生率相当,但双Endobutton袢钢板术式恢复更快,是一种安全实用的手术方法。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 锁骨钩钢板 endobutton钢板 疗效 并发症
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关节镜辅助双Endobutton“8”字扣锁固定治疗RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位 被引量:8
9
作者 邓富元 李忠 刘俊才 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期1125-1129,共5页
目的探讨关节镜辅助双Endobutton"8"字扣锁固定治疗RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位的近期疗效。方法回顾分析2016年6月—2019年6月采用关节镜辅助双Endobutton"8"字扣锁固定治疗的12例RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位... 目的探讨关节镜辅助双Endobutton"8"字扣锁固定治疗RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位的近期疗效。方法回顾分析2016年6月—2019年6月采用关节镜辅助双Endobutton"8"字扣锁固定治疗的12例RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位患者临床资料。男8例,女4例;年龄36~58岁,平均47.0岁。左肩4例,右肩8例。致伤原因:交通事故伤7例,摔伤5例。受伤至手术时间3~14 d,平均5.0 d。术前及末次随访时记录肩关节活动度;采用Constant评分和疼痛视觉模拟评分(VAS)评价患者功能和疼痛改善情况;于肩关节正位X线片上测量患侧喙锁间距评价术后复位情况。结果12例均获随访,随访时间6~36个月,平均20.6个月。术后患者切口均Ⅰ期愈合,无锁骨及喙突骨折、Endobutton移位等并发症发生。末次随访时,患肩外展活动度由术前(77.5±4.5)°改善至(162.5±6.5)°,前屈上举活动度由(84.1±5.2)°改善至(169.5±5.8)°,Constant评分由(42.5±3.2)分改善至(92.4±2.3)分,VAS评分由(5.4±0.8)分改善至(0.6±0.5)分,喙锁间距从(20.5±1.4)mm降至(9.2±0.6)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜辅助双Endobutton"8"字扣锁固定治疗RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位安全、创伤小,能有效缓解患侧肩部疼痛,明显改善肩关节活动度,近期疗效良好。 展开更多
关键词 关节镜 RockwoodⅢ型 肩锁关节脱位 endobutton钢板 内固定
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使用带袢纽扣钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位 被引量:9
10
作者 梁吉华 史源欣 +4 位作者 邵伟忠 苏振刚 袁振庭 汪李军 孙玉强 《实用骨科杂志》 2013年第6期514-517,共4页
目的探讨采用带袢纽扣钢板重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法自2010年10月至2011年10月,我科采用带袢纽扣钢板技术重建喙锁韧带治疗14例肩锁关节脱位患者,男11例,女3例,年龄25~67岁,平均50.1岁,均为TossyⅢ型。利用Karlsso... 目的探讨采用带袢纽扣钢板重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法自2010年10月至2011年10月,我科采用带袢纽扣钢板技术重建喙锁韧带治疗14例肩锁关节脱位患者,男11例,女3例,年龄25~67岁,平均50.1岁,均为TossyⅢ型。利用Karlsson评价标准进行术后评估。结果所有病例均获得随访,时间4~14个月,平均9.8个月,参照Karlsson评价标准进行疗效评价,优9例,良5例,无再脱位及其他并发症。结论应用带袢纽扣钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位近期疗效满意,复位固定牢固,术后功能恢复好。 展开更多
关键词 肩锁关节 脱位 喙肩韧带 纽扣钢板 疗效
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镜下钮扣钢板锚钉与开放钩钢板治疗肩锁关节脱位 被引量:8
11
作者 胡喜春 黄长明 +5 位作者 范华强 张少战 傅仰攀 董辉详 甘志勇 李鸿达 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期892-896,共5页
[目的]比较肩关节镜下钮扣钢板(Endobutton)结合锚钉与钩钢板治疗急性肩锁关节脱位的临床疗效。[方法]回顾性分析2014年08月~2018年06月本院收治的63例急性不稳定肩锁关节脱位的患者,按手术方式不同分组,其中34例采用肩关节镜下改良钮... [目的]比较肩关节镜下钮扣钢板(Endobutton)结合锚钉与钩钢板治疗急性肩锁关节脱位的临床疗效。[方法]回顾性分析2014年08月~2018年06月本院收治的63例急性不稳定肩锁关节脱位的患者,按手术方式不同分组,其中34例采用肩关节镜下改良钮扣钢板结合锚钉内固定(关节镜组),29例采用钩钢板内固定(钩钢板组)。[结果]两组患者手术均顺利完成,无血管、神经损伤。关节镜组与钩钢板组在手术时间、术中出血量的差异无统计学意义(P>0.05)。63例随访12~24个月,平均(15.39±3.26)个月。关节镜组未发生晚期并发症,而钩钢板组术后出现肩峰下溶解6例、肩峰下撞击3例、钩钢板取出后再脱位1例,两组间并发症发生率的差异有统计学意义(P<0.05)。随术后时间推移,两组患者Constant评分均显著增加(P<0.05),术后1、3、6、12个月,关节镜组的Constant评分明显优于钩钢板组(P<0.05)。影像方面,两组术后喙锁间距、肩锁间距均较术前显著减少(P<0.05);相同时间点两组间喙锁间距和肩锁间距的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]关节镜下改良钮扣钢板结合锚钉内固定治疗肩锁关节脱位的临床效果优于钩钢板固定。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 关节镜术 钮扣钢板 锚钉 钩钢板
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关节镜下细骨道双Endobutton钢板联合Fiberwire缝线治疗Rockwood Ⅲ~Ⅴ型肩锁关节脱位 被引量:7
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作者 刘中帆 曾浩 +2 位作者 裴泳榕 王靖 翁晓军 《中华肩肘外科电子杂志》 2021年第2期142-147,共6页
目的探讨关节镜下细骨道双Endobutton钢板联合Fiberwire缝线治疗Rockwood Ⅲ~Ⅴ型肩锁关节脱位的手术方法和临床效果。方法2019年6月至2020年6月本院收治12例肩锁关节脱位患者,其中男9例、女3例;年龄31~65岁,平均(41.7±2.5)岁;左侧... 目的探讨关节镜下细骨道双Endobutton钢板联合Fiberwire缝线治疗Rockwood Ⅲ~Ⅴ型肩锁关节脱位的手术方法和临床效果。方法2019年6月至2020年6月本院收治12例肩锁关节脱位患者,其中男9例、女3例;年龄31~65岁,平均(41.7±2.5)岁;左侧3例,右侧9例;受伤至手术时间2~7 d,平均(4.2±1.7)d。术前X线片和三维CT显示肩锁关节完全脱位,Rockwood分型Ⅲ型8例、Ⅳ型1例、V型3例。所有患者均在关节镜下行肩锁关节复位细骨道双Endobutton钢板联合Fiberwire缝线固定术。所有患者术后第1天、1个月、6个月复查X线和三维CT,术前和术后1、3、6个月分别进行美国肩肘外科医师评分(American shoulder and elbow surgeons,ASES)、Constant评分、视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、肩关节活动度评估。结果所有患者术后均获随访,随访时间7~10个月,ASES评分、Constant评分术后第1、3、6个月与术前比较明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。VAS评分术后第1、3、6个月与术前比较明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。肩关节前屈、外展活动度术后第1、3、6个月与术前比较明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月三维CT测量情况:骨道直径(2.34±0.12)mm,复位无丢失。末次随访X线片和三维CT显示所有患者均未出现复位丢失和喙突或锁骨骨折。1例患者术后2个月出现继发性冻结肩,予以盂肱关节注射倍他米松后缓解。结论关节镜下细骨道双Endobutton钢板联合Fiberwire缝线治疗Rockwood Ⅲ~Ⅴ型肩锁关节脱位具有创伤小、锁骨和喙突骨量损失小、复位和固定可靠的优点,潜在降低再骨折和复位丢失的发生率。 展开更多
关键词 关节镜 肩锁关节脱位 endobutton钢板 Fiberwire缝线 Rockwood分型
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Endobutton钢板联合高强度缝线Nice结固定治疗锁骨远端骨折疗效分析 被引量:6
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作者 姜济世 翟云雷 +7 位作者 黄徐兵 焦伟 王伟 郭标 李立 李学军 聂宇 于海洋 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期155-162,共8页
目的探讨Endobutton钢板喙锁固定联合骨折端高强度缝线Nice结环扎固定治疗合并喙锁韧带损伤的锁骨远端骨折疗效。方法回顾性分析2017年1月—2020年12月采用Endobutton钢板喙锁固定治疗的33例伴喙锁韧带损伤锁骨远端骨折患者临床资料,根... 目的探讨Endobutton钢板喙锁固定联合骨折端高强度缝线Nice结环扎固定治疗合并喙锁韧带损伤的锁骨远端骨折疗效。方法回顾性分析2017年1月—2020年12月采用Endobutton钢板喙锁固定治疗的33例伴喙锁韧带损伤锁骨远端骨折患者临床资料,根据骨折端固定方式分为高强度缝线Nice结固定组(研究组,16例)和经肩峰克氏针固定组(对照组,17例)。两组患者年龄、性别、损伤侧别、致伤原因、Craig分型、合并伤、受伤至手术时间及术前疼痛视觉模拟评分(VAS)、Constant-Murley评分等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后了解骨折愈合及并发症发生情况,末次随访时计算患侧喙锁间距增加率;采用VAS评分评估术前,术后1周、1个月、3个月及末次随访时患侧肩部疼痛程度;术前,术后1、3个月及末次随访时根据ConstantMurley肩关节评分标准评价肩关节功能。结果两组患者均顺利完成手术,术中无血管神经损伤、喙突骨折等严重并发症发生。术后对照组1例(5.9%)出现轻微钉道感染,1例(5.9%)出现克氏针移位;研究组无明显并发症发生。两组患者均获随访,随访时间9~36个月,平均22.9个月。研究组和对照组患者骨折均愈合,愈合时间分别为(12.56±0.73)周和(13.59±0.87)周,差异有统计学意义(t=-3.661,P=0.001)。末次随访时研究组与对照组患侧喙锁间距增加率分别为8.88%±1.19%和8.55%±1.07%,差异无统计学意义(t=0.837,P=0.409)。两组术后VAS评分及Constant-Murley评分均较术前显著改善,术后随时间延长两评分亦逐渐改善,差异有统计学意义(P<0.05)。除术后1周及1个月VAS评分以及术后1个月Constant-Murley评分研究组显著优于对照组(P<0.05)外,术后其余时间点两组间两评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在合并喙锁韧带损伤的锁骨远端骨折中,对于斜形骨折或合并蝶形骨块的骨折类型,骨折端高强度缝线Nice结固定 展开更多
关键词 锁骨远端骨折 endobutton钢板 喙锁固定 克氏针 Nice结
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两种方法治疗肩锁关节脱位的疗效比较 被引量:5
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作者 唐寅 郭宗慧 《临床骨科杂志》 2022年第4期523-526,共4页
目的比较带袢钢板(Endobutton带袢钢板)和锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效。方法将36例新鲜肩锁关节脱位患者按照随机数字表法分为带袢钢板组和锁骨钩钢板组,各18例。记录两组手术时间、术中出血量、并发症发生率、肩关节活动度,根据A... 目的比较带袢钢板(Endobutton带袢钢板)和锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效。方法将36例新鲜肩锁关节脱位患者按照随机数字表法分为带袢钢板组和锁骨钩钢板组,各18例。记录两组手术时间、术中出血量、并发症发生率、肩关节活动度,根据ASES评分、Constant-Murley评分评估肩关节功能,根据Karlsson评分标准评价疗效。结果患者均获得随访,时间12~18个月。两组手术时间、术中出血量和并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1年肩关节活动度、ASES评分、Constant-Murley评分带袢钢板组均大(高)于锁骨钩钢板组(P<0.05)。术后1年根据Karlsson评分标准评价的疗效优良率带袢钢板组高于锁骨钩钢板组(P<0.05)。结论与锁骨钩钢板相比,Endobutton带袢钢板治疗肩锁关节脱位具有肩关节功能恢复好、无需二次手术取出内固定等优点。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 endobutton带袢钢板 钩钢板
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双Endobutton与锁骨远端钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效比较 被引量:8
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作者 高峰 王秀会 +4 位作者 周小小 夏胜利 易存国 付备刚 王明辉 《临床骨科杂志》 2017年第6期675-678,共4页
目的比较锁骨远端钩钢板与双Endobutton内固定治疗RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位的疗效。方法对126例RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位患者分别使用锁骨远端钩钢板(钩钢板组,66例)或双Endobutton技术(双Endobutton组,60例)进行内固定治疗。结... 目的比较锁骨远端钩钢板与双Endobutton内固定治疗RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位的疗效。方法对126例RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位患者分别使用锁骨远端钩钢板(钩钢板组,66例)或双Endobutton技术(双Endobutton组,60例)进行内固定治疗。结果 126例均获得随访,时间12~18个月。钩钢板组l例浅表组织感染,双Endobutton组2例内固定物移位。术后12个月时,患肩肩锁关节间隙宽度、肩峰上缘-锁骨远端垂直距离、疼痛VAS评分、肩关节功能Constant评分以及术后并发症两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。钩钢板组32例出现肩锁关节退变表现,双Endobutton组15例出现肩锁关节间隙增宽,两组影像学变化比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论锁骨远端钩钢板与双Endobutton内固定治疗RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位各有优势,疗效无明显差异;治疗可根据患者病情、医疗条件、术者对不同手术方法的熟练程度等选择合适的手术方法。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 双纽扣钢板 钩钢板
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TightRope带襻钢板与Endobutton钢板治疗肩锁关节脱位的疗效比较
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作者 宁明亮 吴昊 +4 位作者 汪亮 杨亚东 李小林 俞明晨 王忍 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期202-207,共6页
目的比较TightRope带襻钢板与Endobutton钢板在治疗肩锁关节脱位中的疗效。方法回顾性分析2021年3月~2023年2月常州市第二人民医院创伤中心94例肩锁关节脱位的临床资料,根据时间段分为2组,2021年3月~2022年2月采用Endobutton钢板治疗(E... 目的比较TightRope带襻钢板与Endobutton钢板在治疗肩锁关节脱位中的疗效。方法回顾性分析2021年3月~2023年2月常州市第二人民医院创伤中心94例肩锁关节脱位的临床资料,根据时间段分为2组,2021年3月~2022年2月采用Endobutton钢板治疗(E组,n=47),2022年3月~2023年2月采用TightRope带襻钢板治疗(T组,n=47),末次随访比较2组围术期指标、疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、Constant-Murley肩关节功能评分及手术并发症发生率。结果T组手术时间、术中出血量、切口长度及术后7 d VAS评分明显短于/低于E组(P<0.05)。2组神经损伤、内固定移位、锁骨骨折、血管损伤及感染发生率无统计差异(χ~2=1.389,P=0.239)。2组术后9个月肩关节功能主客观评分与术前比较均得到明显改善(均P=0.000);术后9个月肩关节功能主客观评分2组比较差异无显著性(P>0.05)。结论TightRope带襻钢板和Endobutton钢板治疗肩锁关节脱位均效果显著,可有效改善患者肩关节功能。与Endobutton钢板比较,TightRope带襻钢板手术创伤更小,出血更少,明显减轻术后疼痛,更有利于患者早期功能锻炼。 展开更多
关键词 TightRope带襻钢板 endobutton钢板 肩锁关节脱位
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微创双切口下带袢接骨板与锁骨钩接骨板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的短期临床疗效观察 被引量:8
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作者 龚骏 谢晓勇 《中华骨与关节外科杂志》 2020年第6期492-496,共5页
背景:目前对于RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床治疗尚存争议。目的:探讨微创双切口下带袢接骨板固定治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的短期临床疗效。方法:2016年1月至2018年5月收治84例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者,按随机数表法分为带... 背景:目前对于RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床治疗尚存争议。目的:探讨微创双切口下带袢接骨板固定治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的短期临床疗效。方法:2016年1月至2018年5月收治84例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者,按随机数表法分为带袢接骨板组与锁骨钩接骨板组各42例。带袢接骨板组采取双切口下带袢接骨板固定,锁骨钩接骨板组采取锁骨钩接骨板固定。比较两组围手术期指标、随访术后1年的疼痛视觉模拟评分(VAS)、前屈上举与外展上举活动度及肩关节功能评分(Constant-Murley评分)及肩关节功能疗效评价。结果:两组手术时间、术中出血量、住院时间的差异无统计学意义(P>0.05)。带袢接骨板组的切口长度为(5.8±1.0)cm,小于锁骨钩接骨板的(8.3±2.1)cm(P<0.05)。带袢接骨板组疼痛VAS评分为(2.1±0.4)分,低于锁骨钩接骨板组的(2.8±0.4)分(P<0.05);前屈上举活动度、外展上举活动度与肩关节功能评分分别为139.9°±21.1°、134.7°±22.8°、(83.8±14.3)分,高于锁骨钩接骨板组的99.4°±18.5°、95.2°±19.0°、(77.1±12.0)分(P<0.05)。带袢接骨板组随访1年的肩关节功能优良率为95.2%,显著高于锁骨钩接骨板组的81.0%(P<0.05)。结论:微创双切口下带袢接骨板固定治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的切口小、术后疼痛轻、肩锁关节解剖复位与喙锁韧带重建效果更好,与锁骨钩接骨板固定相比可获得更理想的肩关节活动度与功能。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 喙锁韧带 带袢接骨板 肩关节活动度
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Endobutton钢板治疗肩锁关节脱位的疗效 被引量:6
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作者 胡钢 严松鹤 俞云飞 《江苏医药》 CAS 2016年第17期1878-1880,I0001,共4页
目的总结endobutton钢板重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法RockwoodⅢ型以上肩锁关节脱位患者28例,其中16例采用endobutton钢板治疗(A组),12例采用锁骨钩钢板治疗(B组)。比较两组手术时间和术中出血量;术后采用Karlsson标... 目的总结endobutton钢板重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法RockwoodⅢ型以上肩锁关节脱位患者28例,其中16例采用endobutton钢板治疗(A组),12例采用锁骨钩钢板治疗(B组)。比较两组手术时间和术中出血量;术后采用Karlsson标准评定肩关节功能。结果手术均获成功。A组手术时间和术中出血量均少于B组[(56.9±17.0)min vs.(72.3±15.5)min和(66.3±27.5)ml vs.(90.0±24.9)ml](P<0.05)。术后3个月的Karlsson肩关节功能评定显示,A组肩关节功能优良率高于B组(100%vs.75.0%)(P<0.05)。结论Endobutton钢板重建喙锁韧带技术具有植入物小、生物相容性好和固定可靠的优点;重建的生理性韧带不干扰肩峰下间隙和肩关节活动,有助于患者早期肩关节功能锻炼和恢复。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 喙锁韧带 endobutton钢板 锁骨钩钢板
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3种手术方式治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的对照研究 被引量:7
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作者 刘胄 欧阳超 +2 位作者 袁根 宋锐 吴兴洲 《临床骨科杂志》 2014年第5期559-562,共4页
目的比较带线锚钉、锁骨钩钢板和Endobutton钢板3种内固定方法治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的手术疗效及相关并发症。方法手术治疗90例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,其中带线锚钉组(A组)30例,锁骨钩钢板组(B组)35例,Endobutton钢板组(C组)2... 目的比较带线锚钉、锁骨钩钢板和Endobutton钢板3种内固定方法治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的手术疗效及相关并发症。方法手术治疗90例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,其中带线锚钉组(A组)30例,锁骨钩钢板组(B组)35例,Endobutton钢板组(C组)25例。比较手术时间及疗效,观察手术相关并发症。结果手术时间:A组(45±2.6)min,B组(40±2.8)min,C组(48±3.1)min;B组短于A、C组,差异均有统计学意义(P<0.05),A组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后肩关节活动度:在术后3、6个月时比较B组差于A、C组,差异有统计学意义(P<0.05),在术后1、2年时3组比较差异无统计学意义(P>0.05),A组与C组在随访各时段比较差异均无统计学意义(P>0.05)。疗效:B组与A、C组比较差异有统计学意义(P<0.05),A组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。并发症情况:A组1例术后3个月复查X线片示锚钉松动,肩锁关节再次脱位,经更换锁骨钩钢板重新固定,恢复良好;B组7例术后肩部疼痛明显,肩关节外展、上举<90°,术后6个月时取出内固定后症状均缓解;B组与A、C组比较差异均有统计学意义(P<0.05),A组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论带线锚钉及Endobutton钢板内固定符合肩关节的生物力学环境,相关并发症少。 展开更多
关键词 带线锚钉 锁骨钩钢板 Endbutton钢板 肩锁关节脱位
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Endobutton钢板治疗肩锁关节脱位的疗效分析 被引量:6
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作者 葛兴龙 单军标 《浙江中医药大学学报》 CAS 2011年第5期699-700,703,共3页
[目的]探讨Endobutton钢板治疗肩锁关节脱位的疗效。[方法]39例新鲜肩锁关节RockwoodⅢ型脱位患者随机分为Endobutton组18例和锁骨钩钢板固定组21例,给予相应手术,并比较两者疗效。[结果]术后根据Karlsson评定标准,Endobutton钢板组优14... [目的]探讨Endobutton钢板治疗肩锁关节脱位的疗效。[方法]39例新鲜肩锁关节RockwoodⅢ型脱位患者随机分为Endobutton组18例和锁骨钩钢板固定组21例,给予相应手术,并比较两者疗效。[结果]术后根据Karlsson评定标准,Endobutton钢板组优14例,良3例,差1例,优良率为94.44%,锁骨钩钢板组优9例,良7例,差5例,优良率为76.19%。疼痛与肩关节活动度,Endobutton组优于钩钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]Endobutton钢板在治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的总体疗效优于锁骨钩钢板,其术后肩关节疼痛及肩关节活动受限发生率低,有利于早期进行功能锻炼。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 endobutton 钩钢板
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