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周围神经端侧吻合再生纤维来源的实验研究 被引量：7
1
作者 易西南 李昌琪 +2 位作者 吴松 曾赵军 伍校琼 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2001年第3期252-253,F003,共3页
目的 :探索周围神经端—侧吻合后再生纤维 (侧芽 )的来源。方法 :将Wistar大鼠左侧腓总神经切断后端—侧吻合到外膜开窗的胫神经干上。术后 1 5周对胫神经和腓总神经分别用快兰和核黄作神经干注射标记 ,取背根神经节 (DRG)荧光显微镜下... 目的 :探索周围神经端—侧吻合后再生纤维 (侧芽 )的来源。方法 :将Wistar大鼠左侧腓总神经切断后端—侧吻合到外膜开窗的胫神经干上。术后 1 5周对胫神经和腓总神经分别用快兰和核黄作神经干注射标记 ,取背根神经节 (DRG)荧光显微镜下观察被标记细胞 ;取吻合口附近的胫、腓神经段经锇酸染色后在光镜下观察腓总神经内轴突与胫神经轴突的关系。结果 :实验组背根节内未发现双标细胞。光镜下 ,可清晰地见到左侧腓总神经内的再生纤维从胫神经近侧端下行而至。结论 :周围神经端—侧吻合腓总神经内的再生纤维来自于胫神经的侧芽缺乏依据 ,因无法排除来自腓总神经近端生长锥和受损胫神经纤维生长锥的可能。 展开更多
关键词 周围神经 端一侧神经缝合术 逆行荧光双标 再生纤维
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神经端侧缝合术后远期疗效的临床观察 被引量：8
2
作者 韦兆祥 朱亚平 +1 位作者 张志霖 李欢 《中华手外科杂志》 CSCD 2003年第2期101-102,共2页
目的　探讨周围神经断伤行端侧缝合术后的远期疗效。方法　对 12例周围神经断伤作端侧缝合术。其中 ,前臂尺神经长段缺损 3例 ,远断端与邻近正中神经干作端侧缝合 ;腓肠神经小腿中下段缺损 7例 ,远断端与邻近腓浅神经干作端侧缝合 ;腓... 目的　探讨周围神经断伤行端侧缝合术后的远期疗效。方法　对 12例周围神经断伤作端侧缝合术。其中 ,前臂尺神经长段缺损 3例 ,远断端与邻近正中神经干作端侧缝合 ;腓肠神经小腿中下段缺损 7例 ,远断端与邻近腓浅神经干作端侧缝合 ;腓总神经膝上长段缺损 2例 ,远断端与胫神经干在膝部作端侧缝合。对照组 6例 ,皆为腓肠神经小腿中下段的缺损 ,远断端未作处理。术后连续随访 3～ 5年。结果　缺损神经支配区感觉功能有所恢复 ,而运动功能恢复不明显。结论　神经端侧缝合后感觉功能有一定的恢复 ,运动功能恢复差 ,临床应谨慎选择使用。 展开更多
关键词 神经端侧缝合 远期疗效 周围神经断伤 前臂尺神经长段缺损 腓肠神经小腿中下段缺损
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兔耳大神经端侧吻合后神经元胞体和神经干内cAMP的水平 被引量：8
3
作者 曹祖峰 陈绍宗 +2 位作者 张盈华 李跃军 吕小星 《第四军医大学学报》 1999年第11期969-971,共3页
目的：观察神经端侧吻合后供神经的神经节和神经干内ｃＡＭＰ水平变化，为探索神经再生机制提供实验依据．方法：新西兰兔５２只，随机分为Ａ，Ｂ，Ｃ组，Ａ组为两耳大神经端侧吻合实验组，Ｂ组为未吻合对照组，Ｃ组为正常耳大神经对照... 目的：观察神经端侧吻合后供神经的神经节和神经干内ｃＡＭＰ水平变化，为探索神经再生机制提供实验依据．方法：新西兰兔５２只，随机分为Ａ，Ｂ，Ｃ组，Ａ组为两耳大神经端侧吻合实验组，Ｂ组为未吻合对照组，Ｃ组为正常耳大神经对照组，Ａ，Ｂ２组各按术后２，４，７，１４，３０，６０ｄ分为６个观察组，每组动物４只．观察到期后，用放射免疫分析技术检测供神经节、神经干和吻合口部位的ｃＡＭＰ含量．结果：在正常耳大神经的神经节、神经干和相当于吻合口部位标本中，ｃＡＭＰ含量分别为（１．６２±０．１２），（１．５５±０．１７）和（１．５５±０．１７）ｎｍｏｌ／ｇ；Ａ，Ｂ２组在以上３个部位的ｃＡＭＰ含量呈现相同的变化趋势，即术后早期（２ｄ）下降到正常水平以下，４ｄ陡然上升，７ｄ达到峰值，分别在６０ｄ和３０ｄ缓慢下降至正常．Ａ组的ｃＡＭＰ含量在术后４ｄ～３０ｄ各时间点均显著高于Ｂ组．结论：兔耳大神经端侧吻合后，供神经的神经节和神经干内ｃＡＭＰ含量显著高于不作神经端侧吻合的对照组，恢复到正常水平的时间也明显延迟． 展开更多
关键词 神经端侧吻合 腺苷环-磷酸 神经节 轴突
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端侧吻合与神经移植修复周围神经缺损疗效的形态学比较 被引量：4
4
作者 杨家辉 郑晓明 +2 位作者 洪光祥 王发斌 陈振兵 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2001年第10期986-987,共2页
目的 :比较神经端侧吻合与神经移植修复神经缺损的疗效。方法 :Wistar大白鼠 2 0只 ,分两组 ,每组 10只。右侧手术 ,切除腓总神经 8mm。端侧吻合组近端反转结扎 ,远端与胫神经外膜开窗处行端侧吻合。神经移植组切取腓肠神经 10mm ,移植... 目的 :比较神经端侧吻合与神经移植修复神经缺损的疗效。方法 :Wistar大白鼠 2 0只 ,分两组 ,每组 10只。右侧手术 ,切除腓总神经 8mm。端侧吻合组近端反转结扎 ,远端与胫神经外膜开窗处行端侧吻合。神经移植组切取腓肠神经 10mm ,移植于腓总神经缺损处。两组动物左侧作正常对照。术后 3个月 ,行双侧腓总神经、胫前肌组织学检查、胫前肌肌湿重测定及运动终板检查。结果 :两组再生神经纤维数目、肌湿重、肌纤维截面积、运动终板的面积及着色均无显著性差异。结论 展开更多
关键词 神经端侧吻合 神经移植 神经缺损 形态学比较
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大鼠周围神经端侧吻合后再生轴突的功能恢复 被引量：4
5
作者 李旭东 许家军 +2 位作者 季正伦 欧阳天祥 何清濂 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第12期1184-1185,共2页
目的 :探讨周围神经端侧吻合后感觉轴突和运动轴突再生的差异以及比较神经端端吻合与端侧吻合的效果。方法 :2 0只雄性 SD大鼠 ,随机分为两组 ,A组为右侧腓神经切断 ,远侧断端与胫神经行端侧吻合 ;B组为右侧腓神经切断 ,即行端端吻合 ;... 目的 :探讨周围神经端侧吻合后感觉轴突和运动轴突再生的差异以及比较神经端端吻合与端侧吻合的效果。方法 :2 0只雄性 SD大鼠 ,随机分为两组 ,A组为右侧腓神经切断 ,远侧断端与胫神经行端侧吻合 ;B组为右侧腓神经切断 ,即行端端吻合 ;两组大鼠左侧留作正常对照。HRP染色逆行追踪检测轴突再生神经元。结果 :实验侧脊髓前角及脊神经节可见 HRP标记细胞 ,端端吻合效果显著好于端侧吻合 ,端侧吻合后再生纤维中感觉纤维和运动纤维兼而有之。结论 展开更多
关键词 神经再生 端侧吻合 轴突 周围神经损伤
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周围神经损伤端侧吻合法进展 被引量：4
6
作者 王敏 《临床骨科杂志》 2002年第1期71-73,共3页
关键词 端侧吻合 周围神经损伤 神经再生
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感觉神经端侧吻合的再生轴突功能 被引量：4
7
作者 陈辉 陈绍宗 李跃军 《第四军医大学学报》 1999年第11期962-963,共2页
目的：探讨感觉神经端侧吻合后再生有功能轴突的可能性．方法：新西兰兔１５只，左侧耳大神经作为供神经，取自右耳的神经移植体作为受神经，受神经的一端与供神经作端侧吻合，另一端植入失神经支配的皮瓣．正常皮肤和未植神经的皮瓣作... 目的：探讨感觉神经端侧吻合后再生有功能轴突的可能性．方法：新西兰兔１５只，左侧耳大神经作为供神经，取自右耳的神经移植体作为受神经，受神经的一端与供神经作端侧吻合，另一端植入失神经支配的皮瓣．正常皮肤和未植神经的皮瓣作为对照组，每组动物５只，４ｍｏ后用神经单纤维放电技术观察皮瓣内再生神经纤维放电数量、分布和类型．结果：皮瓣内各类感觉纤维放电均有发生，放电纤维总数达到正常皮肤组的５８％，主要分布在神经植入区．未植入神经的对照组，仅在皮瓣边缘有少量放电．结论：神经端侧吻合可以再生有功能的轴突． 展开更多
关键词 感觉神经 神经端侧吻合 神经再生 皮瓣
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电刺激对端侧吻合后面神经再生作用的实验研究 被引量：3
8
作者 刘鸿飞 张宇彤 徐勇忠 《临床口腔医学杂志》 2002年第1期28-29,共2页
目的　研究神经电刺激 (electricalnervestimulation ,ENS)对面神经周围支端侧吻合后促神经再生的作用。方法　 2 4只成年家兔随机分为 3组 ,双侧面神经颊支切断后与同侧外膜开窗的颈支作端侧吻合。右侧为实验组 ,术后给予ENS ,共 5周... 目的　研究神经电刺激 (electricalnervestimulation ,ENS)对面神经周围支端侧吻合后促神经再生的作用。方法　 2 4只成年家兔随机分为 3组 ,双侧面神经颊支切断后与同侧外膜开窗的颈支作端侧吻合。右侧为实验组 ,术后给予ENS ,共 5周。左侧不给电刺激 ,作为对照组。分别于术后 3 ,5 ,15周取材 ,进行大体观察和面神经功能评分 ,神经组织学 ,电生理 ,透射电镜等检查。结果　各组实验侧颊支有髓鞘神经数 ,运动神经传导速度 ,面神经功能评分均高于对照侧 (P <0 .0 5 )。实验侧颊支神经成熟程度优于对照侧。 展开更多
关键词 神经电刺激 面神经再生 端侧吻合 ENS
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端侧神经吻合后再生神经纤维轴浆流恢复的形态学依据 被引量：2
9
作者 程飚 陈绍宗 +2 位作者 李学拥 李跃军 曲辉 《第四军医大学学报》 北大核心 2002年第17期1541-1543,共3页
目的　观察神经轴浆流恢复情况 ,进一步证实端侧神经吻合后纤维再生的可能性 .方法　用新西兰兔进行研究 ,随机分为 A,B两组 . A组 :实验组将左侧耳大神经切断吻合于右侧耳大神经干上 ;B组 :对照组仅切断神经 .术后 2 ,4 ,6 ,8和 12 wk,... 目的　观察神经轴浆流恢复情况 ,进一步证实端侧神经吻合后纤维再生的可能性 .方法　用新西兰兔进行研究 ,随机分为 A,B两组 . A组 :实验组将左侧耳大神经切断吻合于右侧耳大神经干上 ;B组 :对照组仅切断神经 .术后 2 ,4 ,6 ,8和 12 wk,将 HRP注入吻合口远端的受神经内 ,动物再存活 4 d,免疫组化法观察 C1 - C3背根神经节内的标记阳性细胞 .结果　供神经的新生轴突能通过吻合口长入受神经 ,随时间的延长 ,神经节内的阳性细胞的数量不断增加 .结论　端侧神经吻合后侧支发芽再生 。 展开更多
关键词 端侧神经吻合 神经再生 轴浆流 形态学
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端侧神经吻合术研究的哲学思考 被引量：3
10
作者 程飙 陈绍宗 《医学与社会》 2001年第6期38-40,共3页
周围神经损伤严重影响人类健康 ,以往多使用端端吻合法 ,但当遇到一些难以用此法修复的神经伤时 ,寻求新的手术方法成为人们的研究重点。端侧神经吻合术出现在一个世纪以前 ,近十年成为热点 ,给临床工作带来了新机遇。回顾端侧神经吻合... 周围神经损伤严重影响人类健康 ,以往多使用端端吻合法 ,但当遇到一些难以用此法修复的神经伤时 ,寻求新的手术方法成为人们的研究重点。端侧神经吻合术出现在一个世纪以前 ,近十年成为热点 ,给临床工作带来了新机遇。回顾端侧神经吻合术的出现和兴起过程 。 展开更多
关键词 周围神经损伤 端侧神经吻合术 哲学
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周围神经端侧吻合再生纤维来源的实验研究 被引量：2
11
作者 易西南 李昌琪 伍校琼 《海南医学院学报》 CAS 2004年第6期372-374,共3页
目的:探索周围神经端-侧吻合后再生纤维(侧芽)的来源。方法:将Wistar大鼠左侧腓总神经切断后端-侧吻合到外膜开窗的胫神经干上,术后8周对胫神经和腓总神经分别用快兰和核黄作神经干注射标记,取脊髓背根神经节(DRG)荧光显微镜下观察被标... 目的:探索周围神经端-侧吻合后再生纤维(侧芽)的来源。方法:将Wistar大鼠左侧腓总神经切断后端-侧吻合到外膜开窗的胫神经干上,术后8周对胫神经和腓总神经分别用快兰和核黄作神经干注射标记,取脊髓背根神经节(DRG)荧光显微镜下观察被标记细胞;取吻合口附近的胫、腓神经段经锇酸染色后在光镜下观察腓总神经内轴突与胫神经轴突的关系。结果:实验组背根节内未发现双标细胞。光镜下,可清晰地见到左侧腓总神经内的再生纤维来自于胫神经近侧端。结论:周围神经端-侧吻合腓总神经内的再生纤维来自于胫神经的侧芽缺乏依据,因而无法排除来自腓总神经近端生长锥和受损胫神经纤维生长锥的可能。 展开更多
关键词 腓总神经 胫神经 周围神经端侧吻合 左侧 光镜 实验研究 细胞 再生纤维 经轴 染色
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经皮电刺激对大鼠周围神经端侧吻合效果的影响
12
作者 孙乾 曹群华 +2 位作者 祝伟 梅远东 顾晨 《中国比较医学杂志》 北大核心 2017年第12期73-78,共6页
目的观察和探索经皮电刺激促进神经端侧吻合后神经再生的效果及其临床价值。方法选取雄性SD大鼠32只,随机分为正常对照组(A组),肌皮神经损伤后端端吻合至尺神经组(B组),肌皮神经损伤后端侧吻合至尺神经组(C组),肌皮神经损伤后端侧吻合... 目的观察和探索经皮电刺激促进神经端侧吻合后神经再生的效果及其临床价值。方法选取雄性SD大鼠32只,随机分为正常对照组(A组),肌皮神经损伤后端端吻合至尺神经组(B组),肌皮神经损伤后端侧吻合至尺神经组(C组),肌皮神经损伤后端侧吻合至尺神经+术后经皮电刺激组(D组)。观察各组大鼠患侧肢体的肌力恢复情况以及神经纤维的再生情况。结果 C组和D组大鼠振幅、传导速度低于A组,潜伏期高于A组;而D组大鼠振幅、传导速度低于C组,潜伏期高于C组;B、C、D三组大鼠肱二头肌湿重比以及肌纤维横截面积均低于A组,且C组肌肉恢复最差;B、C、D三组大鼠NF-200表达明显低于A组,D组NF-200表达明显强于C组,但仍显著少于B组,差异均具有显著性(P<0.05)。电镜检查显示B组神经纤维髓鞘成熟,C组以无髓神经纤维为主,髓鞘成熟度差。D组髓鞘增生情况较C组好转,但仍有部分无髓神经纤维存在。结论神经端侧吻合术后经皮电刺激能有效促进神经轴突再生以及延缓靶肌的失神经萎缩,尽管较之神经端端吻合存在差距,仍不失为临床修复周围神经损伤的有效方法之一。 展开更多
关键词 电刺激 端侧缝合 神经
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荧光素双标记和电镜观察神经端侧吻合修复神经缺损的实验研究 被引量：1
13
作者 刘明锁 田英军 +4 位作者 战英 李青 李忠祥 窦建 张孝三 《临床军医杂志》 CAS 2001年第3期7-9,共3页
目的　观察兔耳大神经端侧吻合后轴突再生情况。方法　采用兔耳大神经端侧吻合模型 ,右侧耳大神经作为供神经 ,在适当部位的外膜上纵行切开 2 .0mm(开窗 ) ,左侧耳大神经在近端切断 ,其远侧段作为受神经 ,随机分为 1月组、2月组、4月组... 目的　观察兔耳大神经端侧吻合后轴突再生情况。方法　采用兔耳大神经端侧吻合模型 ,右侧耳大神经作为供神经 ,在适当部位的外膜上纵行切开 2 .0mm(开窗 ) ,左侧耳大神经在近端切断 ,其远侧段作为受神经 ,随机分为 1月组、2月组、4月组和正常对照组。结果　荧光素组 :右侧C2～ 3背根节内可见 3种不同结构的标记细胞 ,即FB(胞浆 )单标记细胞、NY(胞核 )单标记细胞和FB/NY(胞浆 /胞核 )双标记细胞。每组标记细胞数量不同 ,以 2～ 4月间再生较多。FB标记细胞分布广泛 ,大、中、小型细胞均有 ,NY单标记细胞分布区域相对集中。双标记细胞多分布于背根节的中央区。电镜观察组 :受神经术后 1个月 ,距吻合口 0 .5cm之神经 ,有无髓纤维溃变 ,结构紊乱 ,轴突和髓鞘蹦解 ,在溃变有髓纤维髓鞘外偶见再生的较细的无髓纤维 ,2个月时 ,有大量的无髓纤维再生 ,雪旺氏细胞增殖活跃 ,并可见新生的直径细小的有髓纤维 ,髓鞘较薄 ,内部线粒体结构清晰。术后 4个月 ,新生的有、无髓纤维较 2个月时增多 ,以无髓纤维增多显著。结论　神经端侧吻合后轴突可以再生。 展开更多
关键词 神经端侧吻合 荧光素 电镜 周围神经缺损
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端侧神经吻合后再生轴突计数和截面积测定 被引量：1
14
作者 程飚 陈绍宗 +2 位作者 李学拥 李跃军 李望舟 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第1期46-48,共3页
目的 :研究端侧神经吻合后再生轴突的成熟情况。方法 :以耳大神经制成端侧吻合的神经模型。将 16只新西兰兔按手术后的时间分为 1、4、7、14、2 8、42、5 6、84d 8个观察组 ,每组 2只动物。利用HE染色及电子计算机图像分析实验结果。结... 目的 :研究端侧神经吻合后再生轴突的成熟情况。方法 :以耳大神经制成端侧吻合的神经模型。将 16只新西兰兔按手术后的时间分为 1、4、7、14、2 8、42、5 6、84d 8个观察组 ,每组 2只动物。利用HE染色及电子计算机图像分析实验结果。结果 :再生轴突的横截面积逐渐增加。再生轴突的通过率随吻合手术时间的延长不断增加 ,2 8d时 ,少量再生的轴突长入受神经 ,其再生轴突横截面积恢复率是 2 7.7%、42d为 38.4%、5 6d时达 6 1.2 %和 84d的 6 3.3%。结论 :端侧神经吻合后再生的纤维逐步成熟 。 展开更多
关键词 神经再生 轴突 端侧神经吻合 神经损伤 再生轴突数 再生轴突截面积
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母体神经移植桥接健侧患臂丛治疗小儿难治性产瘫的实验研究
15
作者 朱清远 王国君 +1 位作者 王玉发 许则民 《吉林医学》 CAS 2003年第4期330-332,共3页
目的:为臂丛根性撕脱伤的治疗提供一种新的有效手术方法。方法:将实验动物按手术方式分组如下,A组:母鼠提供的的神经移植体一端与子鼠健侧臂丛上干行端侧吻合,另一端与患侧已切断的锁骨下肌皮神经远端行端端吻合。B组:母鼠提供的神经移... 目的:为臂丛根性撕脱伤的治疗提供一种新的有效手术方法。方法:将实验动物按手术方式分组如下,A组:母鼠提供的的神经移植体一端与子鼠健侧臂丛上干行端侧吻合,另一端与患侧已切断的锁骨下肌皮神经远端行端端吻合。B组:母鼠提供的神经移植体一端与子鼠健侧臂丛上干行端侧吻合,另一端与患侧已切断的锁骨上颈6远端行端端吻合。C组:母鼠提供的神经移植体桥接于子鼠患侧膈神经与锁骨下肌皮神经之间。D组:子鼠患侧膈神经直接与锁骨上颈6远端行端端吻合。术后采用电生理学、组织学及肌肉功能检测等指标定期进行各组疗效评价。结果:A组和D组术后肱二头肌的恢复无明显差异,但明显优于B组和C组。结论:A组,即该实验设计的手术方法与D组,即目前被公认为最好的膈神经移位的疗效相当。 展开更多
关键词 臂丛根性撕脱伤 母体腓肠神经 健侧患臂丛 神经端侧吻合技术
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周围神经端侧缝合与神经移植的实验研究
16
作者 崔永光 安梅 +2 位作者 任长江 任有成 张琦炜 《洛阳医专学报》 2001年第1期3-5,共3页
目的　比较周围神经端侧缝合与神经移植的效果。方法　选用体重 2 0 0～ 30 0gWistar大白鼠 ,左侧后肢腓总神经与胫神经端侧缝合 ,右侧腓总神经采用神经移植修复。结果　 3个月后运动神经传导速度分别为2 9.6 8± 5 .34m/s、 30 .87... 目的　比较周围神经端侧缝合与神经移植的效果。方法　选用体重 2 0 0～ 30 0gWistar大白鼠 ,左侧后肢腓总神经与胫神经端侧缝合 ,右侧腓总神经采用神经移植修复。结果　 3个月后运动神经传导速度分别为2 9.6 8± 5 .34m/s、 30 .87± 6 .0m/s(P >0 .0 5 ) ,潜伏期 2 .1± 0 .1ms ,2 .0± 0 .1ms(P >0 .0 5 ) ,波幅 12 .5± 0 .6mV、13.9± 0 .5mV(P >0 .0 5 ) ,组织切片中 ,两组均可见大量神经纤维和髓鞘 ,有髓神经纤维计数分别为 75 7.2± 2 2 .31、775± 2 1.87(P >0 .0 5 )。结论　①正常神经发出侧芽能通过端侧缝合口长入远端神经 ,使变性神经再神经化 ;②周围神经端侧缝合能取得与神经移植相近的结果。 展开更多
关键词 周围神经 神经再生 端侧缝合 神经移植 动物实验
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神经端侧缝合再生的实验研究 被引量：31
17
作者 王金武 范启申 周祥吉 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 1998年第2期83-85,共3页
目的：探讨神经端侧缝合术后神经的再生，为临床应用提供依据。方法：采用３０只大耳白兔，分６组。将右侧腓总神经切断，其远断端与胫神经行端侧缝合为实验组，切断远断端后不与胫神经缝合为对照组。术后进行电生理、组织学等观察。结... 目的：探讨神经端侧缝合术后神经的再生，为临床应用提供依据。方法：采用３０只大耳白兔，分６组。将右侧腓总神经切断，其远断端与胫神经行端侧缝合为实验组，切断远断端后不与胫神经缝合为对照组。术后进行电生理、组织学等观察。结果：可见胫神经侧支发芽长至腓总神经。结论：神经端侧缝合后侧支发芽支配与供神经无关的肌肉。 展开更多
关键词 神经损伤 端侧缝合术 再生
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神经端侧吻合的临床应用及效果探讨 被引量：3
18
作者 张耀光 陈冬生 +4 位作者 黄潮桐 魏思奇 梁建涛 潘永良 叶斌 《右江医学》 2003年第5期428-430,共3页
目的　探讨神经端侧吻合的临床疗效。方法　自 1998年起应用神经端侧吻合治疗 11例新鲜与陈旧性桡神经、尺神经、腓总神经损伤 ,采用远端神经与邻近神经干外膜“开窗”做端侧呈 3 0～ 5 0°夹角的吻合方法。结果　本组 11例经 11～ ... 目的　探讨神经端侧吻合的临床疗效。方法　自 1998年起应用神经端侧吻合治疗 11例新鲜与陈旧性桡神经、尺神经、腓总神经损伤 ,采用远端神经与邻近神经干外膜“开窗”做端侧呈 3 0～ 5 0°夹角的吻合方法。结果　本组 11例经 11～ 2 5个月随访 ,按MCRR的神经疗效评定标准M4 S3+以上为优 ;M3S3为良 ;M2 S2 为中 ;M1 S1 以下为差。本组M4 为 0例 ,M3为 3例 ,M2 为 5例 ,M1 为 2例 ,M0 为 1例 ,运动神经良好率为 2 7%。S3+为 2例 ,S3为 5例 ,S2 为 3例 ,S1 为 1例。优良率为 63 .6%。结论　神经端侧吻合感觉的恢复较为理想而对运动的恢复效果欠佳 ,应慎重评价端侧吻合法。 展开更多
关键词 神经端侧吻合 临床应用 神经损伤 肢体功能障碍 手术机理 适应证 周围神经
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经皮电刺激对端侧缝合后神经再生作用的研究 被引量：11
19
作者 张克亮 张东 +2 位作者 凌彤 邵新中 米立新 《中华手外科杂志》 CSCD 2001年第1期45-47,共3页
目的　研究经皮电刺激 (transcutaneouselectricalnervestimulation ,TENS)对周围神经端侧缝合后促神经再生的作用。方法　 18只健康白兔按取材时间的不同随机分为A、B、C 3组 ,白兔双侧腓总神经切断后与同侧外膜开窗的胫神经作端侧缝... 目的　研究经皮电刺激 (transcutaneouselectricalnervestimulation ,TENS)对周围神经端侧缝合后促神经再生的作用。方法　 18只健康白兔按取材时间的不同随机分为A、B、C 3组 ,白兔双侧腓总神经切断后与同侧外膜开窗的胫神经作端侧缝合。左后肢为实验侧 ,术后给予TENS ,共用 6周。右后肢不给电刺激 ,做为对照侧。分别于术后 3、6、16周取材 ,进行大体观察、神经组织学、电生理、透射电镜和胫前肌肌湿重检查。结果　各组实验侧腓总神经有髓纤维数、运动神经传导速度、肌肉复合电位 (CMAP)波幅和胫前肌肌湿重均高于对照侧 (P <0 .0 5 )。实验侧腓总神经髓鞘成熟程度优于对照侧。 展开更多
关键词 经皮神经电刺激 周围神经 神经再生 端侧缝合
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周围神经端侧缝合后神经再生及其趋化性的实验研究 被引量：14
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作者 虞庆 王涛 +1 位作者 罗鹏波 顾玉东 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第1期30-33,共4页
目的 进一步验证周围神经端侧缝合的有效性，初步探讨端侧缝合后神经再生的趋化性问题。方法 雌性清洁级SD大鼠10只20侧，实验分3组，分别为神经端侧缝合组、正常对照组、切断对照组。神经缝合后5个月采用电生理、组织学、电镜等方法，... 目的 进一步验证周围神经端侧缝合的有效性，初步探讨端侧缝合后神经再生的趋化性问题。方法 雌性清洁级SD大鼠10只20侧，实验分3组，分别为神经端侧缝合组、正常对照组、切断对照组。神经缝合后5个月采用电生理、组织学、电镜等方法，观测再生神经纤维及其靶器官结构功能的改变；乙酰胆碱酯酶染色观测再生运动神经纤维及比例。结果 端侧组肱二头肌复合肌肉动作电位的（CMAP）潜伏期较正常组减慢64％，最大波幅为正常组的27％。肱二头肌肌湿重为正常组的72％，肌纤维横截面积与正常组无明显差异。端侧组肌皮神经有髓神经纤维计数占正常组的44．5％，有髓神经纤维髓鞘厚度、最大直径、最小直径分别占正常组的85．9％、77．3％和65．5％。乙酰胆碱酯酶染色示端侧组肌皮神经主干运动神经纤维比例为[（0．39±0．07）％，^-x±s，下同]，与正常组的差异无统计学意义；肱二头肌肌支运动神经纤维比例为（0．38±0．07）％，与正常组比较差异有统计学意义（P〉0．01）。结论 周围神经端侧缝合后有相当数目的再生神经纤维，但以髓鞘薄，直径小的纤维为主，同时能有效防止肌肉萎缩。周围神经端侧缝合后神经侧方出芽对特定靶器官的趋化性不明显。 展开更多
关键词 周围神经 神经再生 端侧缝合
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