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去甲基化药物在老年急性髓系白血病中的联合治疗进展 被引量:7
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作者 孙文宣 江滨 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期1339-1343,共5页
去甲基化药物在不适合高强度化疗的老年急性髓系白血病患者的治疗中占据重要地位,除单药应用外,国内外学者还尝试了很多联合用药研究,与低强度化疗(如CAG方案)、靶向治疗(如BCL-2抑制剂)、免疫治疗(如PD-1/PD-L1抑制剂)、其他表观遗传... 去甲基化药物在不适合高强度化疗的老年急性髓系白血病患者的治疗中占据重要地位,除单药应用外,国内外学者还尝试了很多联合用药研究,与低强度化疗(如CAG方案)、靶向治疗(如BCL-2抑制剂)、免疫治疗(如PD-1/PD-L1抑制剂)、其他表观遗传学药物(如组蛋白去乙酰化酶抑制剂和异柠檬酸脱氢酶抑制剂)等联合,这些研究均取得疗效,并探讨联合应用的机制。本文对去甲基化药物联合用药的最新研究成果作一综述。 展开更多
关键词 去甲基化药物 老年急性髓系白血病 联合疗法
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阿扎胞苷联合HAG或半量HAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床效果 被引量:1
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作者 周立涛 《中国医药科学》 2022年第18期147-151,169,共6页
目的探讨阿扎胞苷联合HAG方案(高三尖杉酯碱+阿糖胞苷+重组人粒细胞集落刺激因子)或半量HAG方案治疗老年急性髓系白血病(AML)的疗效与安全性。方法回顾性分析南京医科大学附属淮安第一医院2016年1月至2021年10月32例采用阿扎胞苷联合HA... 目的探讨阿扎胞苷联合HAG方案(高三尖杉酯碱+阿糖胞苷+重组人粒细胞集落刺激因子)或半量HAG方案治疗老年急性髓系白血病(AML)的疗效与安全性。方法回顾性分析南京医科大学附属淮安第一医院2016年1月至2021年10月32例采用阿扎胞苷联合HAG方案(AZA+HAG组)和阿扎胞苷联合半量HAG方案(AZA+半量HAG组)化疗的老年AML患者的临床资料,包括11例复发及21例初治患者。评价治疗方案的安全性与疗效,观察指标包括临床特征、治疗反应、不良反应、患者无复发生存期(RFS)与总生存期(OS)。结果AZA+HAG组与AZA+半量HAG组的完全缓解率(CRR)、总反应率(ORR)、1疗程微小残留病(MRD)转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组出血、感染、过敏反应、消化道反应、脏器功能不全、脱发、骨髓抑制及化疗相关死亡发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AZA+HAG组与AZA+半量HAG组的中位RFS分别为13、28个月,两组的中位OS分别为13、21个月,两组RFS、OS比较,差异无统计学意义(P=0.701,P=0.983)。初治与复发患者中位OS分别为9个月和30、5个月,差异有统计学意义(P=0.047)。结论阿扎胞苷联合HAG方案或半量HAG方案适用于初治或复发老年不能耐受强烈化疗的AML患者,可以延长老年AML患者的RFS与OS,是初治或复发老年AML患者的一种治疗选择。 展开更多
关键词 阿扎胞苷 高三尖杉酯碱 HAG方案 半量HAG方案 老年急性髓系白血病
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地西他滨联合减剂量MAG方案治疗老年急性髓系白血病的疗效及安全性 被引量:5
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作者 温静 刘锋 +3 位作者 史瑞 雷小茹 郭晓波 宋艳萍 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2022年第23期4290-4293,共4页
目的:评价地西他滨联合减剂量MAG方案[米托蒽醌(MTN)+阿糖胞苷(Ara-C)+粒细胞集落刺激因子(G-CSF)]治疗老年急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者的疗效及安全性。方法:本研究回顾性分析2016年06月至2020年12月收治的50例初... 目的:评价地西他滨联合减剂量MAG方案[米托蒽醌(MTN)+阿糖胞苷(Ara-C)+粒细胞集落刺激因子(G-CSF)]治疗老年急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者的疗效及安全性。方法:本研究回顾性分析2016年06月至2020年12月收治的50例初诊老年急性髓系白血病患者,使用地西他滨联合MAG方案进行2个周期化疗,评估其疗效及安全性。结果:50例患者均完成2个周期化疗,骨髓造血恢复后进行评估。其中完全缓解(complete response,CR)29例(58.00%),部分缓解(partial response,PR)14例(28.00%),总缓解率(overall response rate,ORR)为86.00%(43/50)。所有患者均出现Ⅲ-Ⅳ级血液学毒性,其中24例(48.00%)患者粒细胞缺乏期出现感染,16例(32.00%)出现Ⅱ度出血。31例(62.00%)出现Ⅰ-Ⅱ级恶心、呕吐、脏器损害等非血液学毒性,但均可耐受,无治疗相关死亡病例。性别、年龄、KPS评分对完全缓解率无明确影响(P>0.05)。细胞遗传学良好者较细胞遗传学不良者缓解率高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:地西他滨联合减剂量MAG方案治疗老年急性髓系白血病疗效确切,缓解率高,毒副反应可耐受,适用于临床广泛应用。 展开更多
关键词 地西他滨 米托蒽醌 老年急性髓系白血病 疗效 不良反应
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地西他滨联合CAG方案治疗老年AML疗效观察
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作者 王根杰 田颖 《医药论坛杂志》 2018年第2期67-69,共3页
目的观察地西他滨联合CAG方案治疗38例老年急性髓性白血病(AML)的疗效。方法将2012年1月—2016年1月在商丘市第一人民医院就诊,且年龄≥60岁AML患者,按治疗方案分为观察组(地西他滨联合CAG方案,38例)与对照组(CAG方案,39例),对比两组临... 目的观察地西他滨联合CAG方案治疗38例老年急性髓性白血病(AML)的疗效。方法将2012年1月—2016年1月在商丘市第一人民医院就诊,且年龄≥60岁AML患者,按治疗方案分为观察组(地西他滨联合CAG方案,38例)与对照组(CAG方案,39例),对比两组临床疗效及不良反应发生率,并以电话或门诊随访方式统计生存情况。结果观察组完全缓解病例占36.84%,缓解率为63.16%,总反应率(ORR)为68.42%,较对照组的15.38%、38.46%、43.59%高;观察组血小板减少发生率为21.05%,亦高于对照组的5.13%,对比差异有统计学意义(P<0.05),且截止2017年7月30日,观察组存活率(52.6%)高于对照组(28.21%),对比差异有统计学意义(P<0.05);但两组感染、出血、呕吐、脱发等并发症发生率对比无统计学意义(P>0.05)。结论地西他滨联合CAG方案治疗老年AML疗效更佳,较单一使用CAG方案能使患者获取更大的生存获益。 展开更多
关键词 地西他滨 CAG 老年aml
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影响老年AML患者化疗效果的危险因素分析
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作者 胡青竹 田颖 +1 位作者 王根杰 陈淑霞 《医药论坛杂志》 2018年第2期75-77,共3页
目的分析影响老年急性髓系白血病(AML)患者化疗效果的危险因素。方法选取商丘市第一人民医院2012年9月—2016年12月收治的76例老年AML患者纳入研究范围,按化疗效果分为有效及无效组,对比两组临床基本资料,并采用Logistic回归性分析影响... 目的分析影响老年急性髓系白血病(AML)患者化疗效果的危险因素。方法选取商丘市第一人民医院2012年9月—2016年12月收治的76例老年AML患者纳入研究范围,按化疗效果分为有效及无效组,对比两组临床基本资料,并采用Logistic回归性分析影响老年AML患者化疗效果的危险因素。结果 76例患者中,第2个化疗周期结束后完全缓解41例(53.95%)、部分缓解25例(32.89%)、未缓解10例(13.16%),化疗有效率为53.95%(41/76)。其中有效组(41例)与化疗无效组(35例)在性别分布、原发性AML及继发性AML患者占比等资料上对比差异无统计学意义(P>0.05);但无效组中年龄≥70岁、高危核型、入院时ECOG评分≥3分、WBC≥100×109/L患者较有效组多,采用CAG方案治疗及接受巩固治疗患者显著较对照组少,对比差异有统计学意义(P<0.05),经多因素Logistic回归性分析,年龄≥70岁、高危核型、ECOG评分≥3分、WBC≥100×109/L均为影响老年AML患者化疗效果的独立危险因素。结论老年AML患者进行化疗治疗时,应综合年龄、核型、化疗前体力评估(ECOG评分)及WBC水平等因素充分考量,以制定个体化治疗方案,提升化疗效果。 展开更多
关键词 老年急性髓系白血病 治疗效果 危险因素
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