注射用地尔硫卓联合前列地尔注射液对射血分数保留型心衰患者心功能、血清炎症因子和氧化应激的影响 被引量：16

1

作者 李倩 宫鹏飞 +2 位作者 张明 白燕 安毅 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第20期3997-4000,3946,共5页

目的:注射用地尔硫卓联合前列地尔注射液对射血分数保留型心衰(HFpEF)患者心功能、血清炎症因子和氧化应激的影响。方法:选取2016年3月至2020年3月期间于齐都医院接受治疗的HFpEF患者108例,根据奇偶排序法分为对照组54例、研究组54例,... 目的:注射用地尔硫卓联合前列地尔注射液对射血分数保留型心衰(HFpEF)患者心功能、血清炎症因子和氧化应激的影响。方法:选取2016年3月至2020年3月期间于齐都医院接受治疗的HFpEF患者108例,根据奇偶排序法分为对照组54例、研究组54例,对照组患者给予注射用地尔硫卓治疗,研究组患者给予注射用地尔硫卓联合前列地尔注射液治疗,疗程为2周。对比两组治疗2周后的疗效,记录两组治疗期间不良反应发生情况。对比两组治疗前、治疗2周后的二尖瓣舒张早期血流峰速度/心房收缩期二尖瓣口最大血流流速(E/A)以及二尖瓣舒张早期血流峰速度/二尖瓣环舒张早期运动峰速度(E/E’)、B型尿钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、鸟嘌呤(8-OHdG)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)。结果:与对照组的总有效率75.93%(41/54)相比,研究组的总有效率92.59%(50/54)更高(P<0.05)。研究组治疗2周后BNP、E/E’低于对照组,E/A高于对照组(P<0.05)。研究组治疗2周后IL-6、CRP、MIF低于对照组(P<0.05)。研究组治疗2周后8-OhdG、MDA低于对照组,SOD高于对照组(P<0.05)。两组均未见明显不良反应发生。结论:注射用地尔硫卓联合前列地尔注射液能显著改善HFpEF患者心功能,改善机体血清炎症因子和氧化应激,安全有效。 展开更多

关键词 注射用地尔硫卓 前列地尔注射液 射血分数保留型心衰 心功能 炎症因子 氧化应激

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芪苈强心胶囊对射血分数保留心力衰竭患者心功能影响的系统评价 被引量：12

2

作者 曹雅雯 毕颖斐 +3 位作者 王贤良 赵志强 杨颖 毛静远 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第12期1427-1433,共7页

目的系统评价芪苈强心胶囊对射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者心功能的影响。方法计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、CBM、EMbase、PubMed和The Cochrane Library数据库,搜集芪苈强心胶囊治疗HFpEF的随机对照试验(RCT),检索时限均从... 目的系统评价芪苈强心胶囊对射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者心功能的影响。方法计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、CBM、EMbase、PubMed和The Cochrane Library数据库,搜集芪苈强心胶囊治疗HFpEF的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2020年8月1日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入24个RCT,包括2021例患者。Meta分析结果显示:与西医常规治疗相比,芪苈强心胶囊联合西医常规治疗可提高患者舒张早期/晚期二尖瓣峰值速度[MD=0.17,95%CI(0.13,0.21),P<0.00001]、降低舒张早期二尖瓣瓣口血流峰值速度/二尖瓣环舒张早期运动速度[MD=-2.16,95%CI(-3.23,-1.08),P<0.0001]、降低B型利钠肽[MD=-240.43,95%CI(-357.66,-123.20),P<0.0001]/N末端B型利钠肽原[MD=-200.64,95%CI(-290.02,-111.27),P<0.0001],但两组在心衰再住院率[RR=0.57,95%CI(0.27,1.19),P=0.13]、心血管死亡率[RR=0.33,95%CI(0.04,3.05),P=0.33]及不良反应发生率[RR=0.59,95%CI(0.26,1.34),P=0.20]的差异均无统计学意义。结论现有证据表明,芪苈强心胶囊联合西医常规治疗可改善HFpEF患者神经内分泌及心脏结构,进一步改善心脏舒张功能。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。 展开更多

关键词 芪苈强心胶囊 射血分数保留的心力衰竭 系统评价 META分析 随机对照试验

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芪苈强心胶囊对射血分数保留心力衰竭患者生活质量影响的Meta分析 被引量：8

3

作者 葛昭 刘春香 +2 位作者 林姗姗 王贤良 毛静远 《天津中医药》 CAS 2022年第3期335-346,共12页

[目的]系统评价芪苈强心胶囊对射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者生活质量影响的有效性及安全性,并对证据质量等级进行评价。[方法]计算机检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普资讯中文科技期刊数据库(VIP)、中国... [目的]系统评价芪苈强心胶囊对射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者生活质量影响的有效性及安全性,并对证据质量等级进行评价。[方法]计算机检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普资讯中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed、Embase和Cochrane Library共7个中英文数据库,收集芪苈强心胶囊治疗HFpEF的临床随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2020年8月1日。采用Cochrance偏倚风险评估工具对纳入研究进行方法学质量评价,利用RevMan 5.3软件进行Meta分析及发表偏倚评估。最后根据GRADE标准对证据级别进行评价。[结果]共纳入26项RCT,2221例HFpEF患者。Meta分析结果显示芪苈强心胶囊组在提高HFpEF患者临床综合疗效[RR=1.24,95%CI(1.18,1.31),P<0.00001]、改善中医证候疗效[RR=1.18,95%CI(1.05,1.32),P=0.005]、降低明尼苏达心力衰竭生活质量量表评分[WMD=-8.70,95%CI(-10.24,-7.17),P<0.0001]、增加6 min步行距离[WMD=58.78,95%CI(38.79,78.76),P<0.00001]、提高左室射血分数[WMD=4.06,95%CI(3.12,5.00),P<0.00001]、降低舒张早期二尖瓣瓣口血流峰值速度/二尖瓣环舒张早期运动速度[WMD=-2.70,95%CI(-3.52,-1.88),P<0.00001]、降低左心房容积指数[WMD=-5.68,95%CI(-6.83,-4.53),P<0.00001]方面疗效显著。不良反应发生率方面,两组比较无统计学差异(P>0.05)。基于GRADE标准,“降低明尼苏达心力衰竭生活质量量表评分”“降低舒张早期二尖瓣瓣口血流峰值速度/二尖瓣环舒张早期运动速度”“降低左心房容积指数”“不增加不良反应发生率”被评为中等质量证据;“提高临床综合疗效”“改善中医证候疗效”“增加6 min步行距离”“提高左室射血分数”被评为低质量证据。[结论]芪苈强心胶囊联合西医常规治疗在改善HFpEF患者的临床症状、提高运动耐量及心脏舒张功能方面确有疗效,且未见不良反应增加。� 展开更多

关键词 芪苈强心胶囊 射血分数保留心力衰竭 META分析 GRADE评价

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血清肌钙蛋白I、内皮素-1联合缺氧诱导因子-1α对心力衰竭预测价值 被引量：7

4

作者 杜鹏 张向立 朱勇锋 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第24期3077-3080,共4页

目的探讨血清肌钙蛋白I(cTnI)、内皮素-1(ET-1)联合缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)对心力衰竭(下称心衰)的预测价值。方法选择2018年3月至2020年2月郑州市第七人民医院收治的肺动脉高压(PH)患者117例,根据随访12个月期间患者是否发生射血分... 目的探讨血清肌钙蛋白I(cTnI)、内皮素-1(ET-1)联合缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)对心力衰竭(下称心衰)的预测价值。方法选择2018年3月至2020年2月郑州市第七人民医院收治的肺动脉高压(PH)患者117例,根据随访12个月期间患者是否发生射血分数保留型(EF)心衰分为PH心衰组和PH组。检测并比较两组患者的血清cTnI、ET-1、HIF-1α水平。采用多因素Cox比例风险回归分析法分析心衰的影响因素,采用ROC曲线评估血清cTnI、ET-1联合HIF-1α对心衰的预测价值。结果两组在PH严重程度差异有统计学意义(P<0.05)。PH心衰组血清cTnI、ET-1、HIF-1α水平均高于PH组(均P<0.05)。血清cTnI、ET-1、HIF-1α水平升高、PH严重程度,均是心衰的危险因素(均P<0.05)。与血清cTnI、ET-1、HIF-1α各单项指标预测结果相比,三项指标联合在心衰预测的特异度、AUC均明显占优(均P<0.05)。血清cTnI、ET-1、HIF-1α联合预测心衰的灵敏度与各指标单独预测灵敏度,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论血清cTnI、ET-1、HIF-1α水平表达增高均可增加心衰发生风险,上述指标对PH并发EF心衰的发生均有预测价值,三项联合时的预测价值更高。 展开更多

关键词 肌钙蛋白I 内皮素-1 缺氧诱导因子-1Α 肺动脉高压 EF心衰 预测价值

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体外反搏对射血分数保留心力衰竭患者生存质量及预后的影响 被引量：7

5

作者 唐荣欣 刘新灿 +2 位作者 李明 王夏楠 李晓静 《中国循证心血管医学杂志》 2021年第5期570-572,共3页

目的观察体外反搏对射血分数保留心力衰竭患者生存质量及预后的影响。方法以2018年1月至2019年12月于河南中医药大学第一附属医院心血管内科收治的120例射血分数保留心力衰竭患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组给予... 目的观察体外反搏对射血分数保留心力衰竭患者生存质量及预后的影响。方法以2018年1月至2019年12月于河南中医药大学第一附属医院心血管内科收治的120例射血分数保留心力衰竭患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组给予传统的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、醛固酮受体拮抗剂、地高辛和利尿剂等治疗,给予心力衰竭患者常规护理,观察组在对照组基础上给予体外反搏干预治疗,两组治疗周期均为14 d。治疗结束后分别对临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、明尼苏达心力衰竭生活质量、6分钟步行距离、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分进行统计分析。结果观察组和对照组的治疗总有效率分别为91.67%和85%,观察组总有效率优于对照组,但无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者的PSQI、HAMA、HAMD和明尼苏达生活质量评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.001);两组患者干预后的6分钟步行距离均较干预前提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体外反搏治疗能有效改善射血分数保留心力衰竭患者的生存质量和预后。 展开更多

关键词 体外反搏 射血分数保留心力衰竭 生存质量 预后

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附萸汤辅助比索洛尔治疗射血分数保留型心力衰竭的效果

6

作者 石云霄 王卫国 +1 位作者 程常福 李佳 《河南医学研究》 CAS 2024年第15期2846-2849,共4页

目的探讨附萸汤辅助比索洛尔在射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)中应用。方法将2021年6月至2023年3月开封市中医院收治的100例HFpEF患者随机分为两组,各50例。两组均接受基础治疗,对照组接受比索洛尔治疗,观察组接受比索洛尔联合附萸汤治... 目的探讨附萸汤辅助比索洛尔在射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)中应用。方法将2021年6月至2023年3月开封市中医院收治的100例HFpEF患者随机分为两组,各50例。两组均接受基础治疗,对照组接受比索洛尔治疗,观察组接受比索洛尔联合附萸汤治疗,连续治疗1个月。统计两组中医疗效、中医证候积分、6 min步行距离(6 MWD)、不良反应、主要不良心血管事件(MACE)发生率。测定外周血单个核细胞TLR4/NF-κB信号通路相关mRNA、蛋白。检测心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左心室每搏输出量(SV)、左心房压力(LAP)]。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗1个月后观察组外周血单个核细胞TLR4、NF-κB mRNA、蛋白表达低于对照组(P<0.05);治疗1个月后观察组LVEF、6 MWD、SV高于对照组,LAP、中医证候积分低于对照组(P<0.05);两组不良反应、MACE发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论附萸汤辅助比索洛尔治疗HFpEF效果确切,机制可能与调节TLR4/NF-κB信号通路有关。 展开更多

关键词 射血分数保留型心力衰竭 附萸汤 比索洛尔 心功能 预后

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射血分数保留性心力衰竭合并终末期肾病不同透析方式下疗效对比 被引量：5

7

作者 傅强 付晓华 +4 位作者 李志樑 刘云峰 文俪桦 严全能 黄式义 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第23期3222-3226,共5页

目的回顾性观察射血分数保留性心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HF⁃pEF)合并终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者血液透析与腹膜透析两种透析方式在随访终点时透析充分性、电解质、营养状态、心衰... 目的回顾性观察射血分数保留性心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HF⁃pEF)合并终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者血液透析与腹膜透析两种透析方式在随访终点时透析充分性、电解质、营养状态、心衰再住院次数、NYHA分级改善情况并进行对比。方法收集2010年01月至2019年6月在南方医科大学珠江医院接受HD(n=57)与PD(n=60)患者的临床资料,排除透析时长<3个月的患者,对两组进行比较。结果两组在首次透析前年龄、性别、BMI、MAP、心率、血生化、NT⁃proBNP、NYHA分级、病史比较均无明显差异(P>0.05)。在随访终点时,HD组较CAPD组在NYHA分级、心衰再住院次数下降(P<0.05)。两组患者在随访终点时血清肌酐、尿素氮、尿酸水平均有明显下降(P<0.01),但HD组血肌酐、尿素氮值比PD组下降更加明显(P<0.01)。HD组较PD组在随访终点时血白蛋白、血钾水平上升(P<0.05)。两组平均动脉压、血脂等的变化无统计学意义(P>0.05)。结论本研究中,随访终点时HD组在改善心功能分级、透析充分性、电解质紊乱、营养状态方面要优于PD组。 展开更多

关键词 心力衰竭 射血分数保留心力衰竭 终末期肾病 血液透析 腹膜透析

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左室射血分数保留慢性心衰患者血同型半胱氨酸的表达水平研究 被引量：5

8

作者 吴博华 徐文静 李金娣 《岭南急诊医学杂志》 2018年第3期223-225,共3页

目的:高同型半胱氨酸(HCY)血症与心血管疾病密切相关。血清HCY水平与慢性心力衰竭(CHF)患者密切相关。我们拟评估左室射血分数(LVEF)保留的CHF患者中的HCY水平表达情况。方法:本研究共入选80例LVEF保留的CHD患者和40例基本临床信息匹配... 目的:高同型半胱氨酸(HCY)血症与心血管疾病密切相关。血清HCY水平与慢性心力衰竭(CHF)患者密切相关。我们拟评估左室射血分数(LVEF)保留的CHF患者中的HCY水平表达情况。方法:本研究共入选80例LVEF保留的CHD患者和40例基本临床信息匹配的对照患者。收集入选人群临床资料,并分析两组间的HCY表达差异。结果:CHF患者和对照组年龄分别为(61.2±11.5)岁和(59.1±11.2)岁,而LVEF分别为(58.2±5.1)%和(59.2±4.9)%,通过多元logostic回归分析显示LVEF保留心力衰竭患者中HCY水平与NT-pro BNP,hsCRP,E/A比率独立相关。结论:本研究结果提示高同型半胱氨酸血症在LVEF保留心力衰竭中表达水平升高。 展开更多

关键词 同型半胱氨酸 左室射血分数保留慢性心衰

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血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂治疗射血分数保留型心力衰竭的研究进展 被引量：3

9

作者 巫雨恬 孙育民 王骏 《心脏杂志》 CAS 2022年第1期103-107,共5页

随着目前人口老龄化的加剧,射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)在心力衰竭患者中占比日益升高,而传统治疗慢性心力衰竭的药物未能显著改善HFpEF患者的预后。近年来观察到在射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)患者中有明确疗效的血管紧张素受体-... 随着目前人口老龄化的加剧,射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)在心力衰竭患者中占比日益升高,而传统治疗慢性心力衰竭的药物未能显著改善HFpEF患者的预后。近年来观察到在射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)患者中有明确疗效的血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂(ARNI)被认为有可能改善HFpEF患者的现况。考虑到HFpEF给社会带来的经济负担,及心力衰竭治疗领域需不断创新发展,ARNI在HFpEF患者中的疗效被寄予厚望。然而,全世界与此相关的大型临床研究屈指可数。本综述旨在探讨ARNI的代表药物沙库巴曲缬沙坦在延缓HFpEF进程中可能的作用机制及临床应用进展。 展开更多

关键词 心力衰竭 射血分数保留性心力衰竭 血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂 沙库巴曲缬沙坦 治疗

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和厚朴酚对糖尿病心肌病作用的实验研究 被引量：4

10

作者 柯培雄 张许 +2 位作者 岑怡 张贵平 张根水 《广东药科大学学报》 CAS 2020年第5期651-656,共6页

目的探讨和厚朴酚(Honokiol,HKL)对实验糖尿病动物和细胞模型心肌纤维化的影响及机制。方法培养大鼠心肌成纤维细胞,高糖、糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)作为诱导剂,观察HKL对纤维化相关蛋白的表达作用。通过小动物超声方法探究HKL在糖... 目的探讨和厚朴酚(Honokiol,HKL)对实验糖尿病动物和细胞模型心肌纤维化的影响及机制。方法培养大鼠心肌成纤维细胞,高糖、糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)作为诱导剂,观察HKL对纤维化相关蛋白的表达作用。通过小动物超声方法探究HKL在糖尿病引起的射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)小鼠左心室收缩与舒张功能的影响;利用HE染色和Masson染色方法检测HKL对糖尿病小鼠心脏结构变化的影响。结果HKL能显著降低高糖诱导纤维化相关蛋白CollagenⅠ、CollagenⅢ、TGF-β、CTGF和FN的表达水平(P<0.05),并呈现剂量依赖性;HKL能显著降低GSK-3β诱导的纤维化相关蛋白表达水平(P<0.05)并显著降低GSK-3β和β-catenin的表达水平(P<0.05);HKL对心脏收缩功能射血分数(EF)和短轴缩短率(FS)无显著变化,对心脏舒张功能指标E/A比值显著降低(P<0.05),E峰下降时间(MVDT)与等容舒张时间(IVRT)明显延长(P<0.05);HKL对糖尿病心肌组织的结构损伤及胶原沉积有明显改善作用。结论HKL可通过下调GSK-3β、β-catenin抑制纤维化,从而改善糖尿病导致的心脏舒张功能不全。 展开更多

关键词 糖尿病心肌病 和厚朴酚 糖原合成酶激酶-3Β 射血分数保留型心力衰竭

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射血分数保留心力衰竭合并心房颤动心脏结构功能的特点

11

作者 贺玉琴 刘永铭 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第6期444-450,共7页

目的:研究射血分数保留心力衰竭(HFpEF)合并心房颤动(AF)患者肺动脉压及右心结构功能改变的特点。方法:HFpEF患者共349例,其中221例无AF病史且心脏彩超检查时无AF发作(HFpEF+N-AF组)、45例有AF病史但检查时无AF发作(HFpEF+E-AF组)、83例... 目的:研究射血分数保留心力衰竭(HFpEF)合并心房颤动(AF)患者肺动脉压及右心结构功能改变的特点。方法:HFpEF患者共349例,其中221例无AF病史且心脏彩超检查时无AF发作(HFpEF+N-AF组)、45例有AF病史但检查时无AF发作(HFpEF+E-AF组)、83例有AF病史且检查时有AF发作(HFpEF+C-AF组)。观察3组肺动脉压及右心结构改变的特点,另以同期102例健康人群为参考,得出3组右心结构指标的异常率。结果:HFpEF+C-AF组的RV-D1、RV-D2、RVOT2、RA-D1、RA-D2、RAA、LAD、LADi、LAV、LAVi大于HFpEF+E-AF组和HFpEF+N-AF组(P<0.05);与HFpEF+N-AF组比较,HFpEF+C-AF组FS、EF、DT、IVRT、E/E′_L、E/E′s、E/E′、FPV减低,E、E′_L、E′s增加(P<0.01);与HFpEF+E-AF组比较,HFpEF+C-AF组FS减低,E、E′_L、E′s、FPV增加(P<0.01)。多元逐步回归分析显示,3组RV-D2、RV-D3与LVEDVi独立相关,HFpEF+C-AF组和HFpEF+N-AF组RV-D1、RV-D2、RA-D2与LAVi独立相关,HFpEF+N-AF组RV-D1、RV-D2、RA-D1、RA-D2、RAA与PASP独立相关。结论:在HFpEF患者中,AF患者右心结构异常更显著,并且这种异常以右心房为主。AF患者存在明显的右心结构改变,但其舒张功能减退并不明显。相关性分析显示AF与右心结构改变之间的关系与肺动脉压无关,可能与HFpEF进展的原因、AF的减压机制有关。 展开更多

关键词 射血分数保留心力衰竭 心房颤动 肺动脉压 超声心动图

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老年高血压患者血清sST 2、Hcy、Gal-3水平与射血分数保留性心力衰竭发生的相关性

12

作者 赵云 苏文刚 牛靖 《中国医学工程》 2023年第9期101-104,共4页

目的探讨老年高血压患者血清可溶性肿瘤发生抑制蛋白2(sST2)、同型半胱氨酸(Hcy)、半乳糖凝集素3(Gal-3)水平与射血分数保留性心力衰竭(EFpHF)发生的相关性,以期为临床早期诊断、制定治疗方案提供依据。方法选取2020年5月至2022年10月... 目的探讨老年高血压患者血清可溶性肿瘤发生抑制蛋白2(sST2)、同型半胱氨酸(Hcy)、半乳糖凝集素3(Gal-3)水平与射血分数保留性心力衰竭(EFpHF)发生的相关性,以期为临床早期诊断、制定治疗方案提供依据。方法选取2020年5月至2022年10月南阳市第一人民医院收治的83例老年高血压患者为研究对象,其中单纯高血压患者51例(对照组),高血压合并EFpHF患者32例(研究组)。比较两组入院时血清sST2、Hcy、Gal-3水平,比较两组入院时超声心动图指标[左心房内径(LAD)、右心房内径(RAD)、二尖瓣口舒张早期最大血流速度E峰与舒张晚期最大血流速度A峰的比值(E/A)、左心室质量指数(LVMI)],分析入院时血清sST2、Hcy、Gal-3水平与超声心动图指标及EFpHF发生的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sST2、Hcy、Gal-3水平联合检测对老年高血压患者发生EFpHF的诊断价值。结果与对照组相比,入院时研究组血清sST2、Hcy、Gal-3水平较高(P<0.05);入院时与对照组相比,研究组LAD、RAD、LVMI指标明显升高,E/A指标明显降低(P<0.05);入院时血清sST2、Hcy、Gal-3水平与LAD、RAD、LVMI、EFpHF呈正相关,与E/A呈负相关(P<0.05);入院时血清sST2、Hcy、Gal-3水平联合检测诊断高血压患者发生EFpHF的曲线下面积(AUC)为0.841,大于各单一指标,最佳诊断敏感度为87.50%,特异度为80.39%。结论血清sST2、Hcy、Gal-3水平变化与老年高血压患者并发EFpHF密切相关,为临床早期诊断提供参考依据,以尽早制定相应干预方案,改善预后。 展开更多

关键词 高血压 射血分数保留性心力衰竭 血清可溶性肿瘤发生抑制蛋白2 同型半胱氨酸 半乳糖凝集素3 相关性

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2型糖尿病相关射血分数保留的心力衰竭的发病机制及治疗研究进展

13

作者 牛璐 陈新 +3 位作者 李凡凡 李京娟 杨睿斐 王金羊 《医学综述》 CAS 2023年第8期1611-1617,共7页

射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)是一种特殊类型的心力衰竭,近年来受到广泛关注。2型糖尿病(T2DM)是HFpEF的独立危险因素之一,可能通过介导炎症反应、氧化应激、纤维化、内皮功能障碍等机制影响HFpEF的发生发展。近年来,T2DM以及T2DM合并... 射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)是一种特殊类型的心力衰竭,近年来受到广泛关注。2型糖尿病(T2DM)是HFpEF的独立危险因素之一,可能通过介导炎症反应、氧化应激、纤维化、内皮功能障碍等机制影响HFpEF的发生发展。近年来,T2DM以及T2DM合并HFpEF的患病率逐年升高,但目前缺乏有效的HFpEF循证治疗,患者预后较差。新型降糖药物钠-葡萄糖共转运体2抑制剂和胰高血糖素样肽-1受体激动剂可使T2DM相关HFpEF患者获得显著的心血管益处,有望成为未来治疗HFpEF的主要药物。因此,深入研究T2DM与HFpEF之间的关系及病理机制,将为其临床治疗提供理论依据。 展开更多

关键词 2型糖尿病 射血分数保留的心力衰竭 发病机制 传统药物 新型药物

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沙库巴曲缬沙坦钠对射血分数保留心力衰竭患者的治疗效果及不良心血管事件发生的影响 被引量：3

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作者 张洪霞 张钦宝 白景玉 《世界复合医学》 2022年第12期181-184,共4页

目的 研究对射血分数保留心力衰竭患者采用沙库巴曲缬沙坦钠治疗的临床效果以及其对治疗后不良心血管事件发生的影响。方法 选取2020年11月—2021年11月呼伦贝尔市人民医院收治的150例射血分数保留心力衰竭患者为研究对象,按照随机数表... 目的 研究对射血分数保留心力衰竭患者采用沙库巴曲缬沙坦钠治疗的临床效果以及其对治疗后不良心血管事件发生的影响。方法 选取2020年11月—2021年11月呼伦贝尔市人民医院收治的150例射血分数保留心力衰竭患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组75例,对照组采用常规方式进行治疗,研究组在对照组常规治疗的基础上采用沙库巴曲缬沙坦钠进行治疗,比较两组治疗后的临床效果、心功能指标、生活质量指标评分、不良心血管事件发生率以及炎症因子指标。结果治疗后,研究组临床有效率为96.00%,高于对照组的77.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=11.307,P<0.05);研究组不良心血管事件发生率为10.67%,明显低于对照组的30.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.149,P<0.05)。结论 临床对射血分数保留心力衰竭患者采用沙库巴曲缬沙坦钠进行治疗的临床效果更好,临床症状得到明显改善,还可以进一步降低不良心血管事件的发生率,临床应用效果较好。 展开更多

关键词 射血分数保留心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦钠 治疗效果 不良心血管事件

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对老年高血压合并HFPEF患者进行EECP治疗对其NT-ProBNP水平和心脏超声指标的影响 被引量：3

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作者 刘应鹏 李沛 +3 位作者 张述清 阳国栋 龚世维 周芳 《当代医药论丛》 2020年第1期14-15,共2页

目的:研究对老年高血压合并射血分数保留心衰(HFPEF)患者进行增强型体外反搏(EECP)治疗对其血清N末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)水平和心脏超声指标的影响。方法:按照治疗方案的不同将德阳第五医院在2018年1月至2019年6月期间收治的100例老... 目的:研究对老年高血压合并射血分数保留心衰(HFPEF)患者进行增强型体外反搏(EECP)治疗对其血清N末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)水平和心脏超声指标的影响。方法:按照治疗方案的不同将德阳第五医院在2018年1月至2019年6月期间收治的100例老年高血压合并HFPEF患者分为对照组(n=50)与治疗组(n=50)。对对照组患者进行常规的药物治疗,对治疗组患者在进行常规药物治疗的基础上进行EECP治疗。然后对比两组患者血清NT-ProBNP水平与心脏超声指标的变化情况。结果:治疗后,治疗组患者的左室射血分数(LVEF)、舒张早期二尖瓣血流速度/舒张晚期二尖瓣血流速度(E/A)均高于对照组患者,其血清NT-ProBNP的水平低于对照组患者,P<0.05。结论:对老年高血压合并HFPEF患者进行EECP治疗能够有效地提高其LVEF及E/A,降低其血清NT-ProBNP的水平。 展开更多

关键词 增强型体外反搏 高血压 射血分数保留心衰 N末端脑钠肽前体水平 心脏超声

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血府逐瘀胶囊联合对症治疗射血分数保留心衰合并冠心病患者的临床研究 被引量：2

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作者 李艳 《系统医学》 2021年第1期77-79,共3页

目的观察血府逐瘀胶囊联合对症治疗对射血分数保留心力衰竭合并冠心病患者的疗效。方法选择2019年6—12月在该院心血管内科就诊及住院治疗的73例射血分数保留心力衰竭合并冠心病患者,根据病情、性别、年龄随机分为治疗组(37例)和对照组... 目的观察血府逐瘀胶囊联合对症治疗对射血分数保留心力衰竭合并冠心病患者的疗效。方法选择2019年6—12月在该院心血管内科就诊及住院治疗的73例射血分数保留心力衰竭合并冠心病患者,根据病情、性别、年龄随机分为治疗组(37例)和对照组(36例)。两组均给予口服阿托伐他汀钙片降脂、缬沙坦胶囊、单硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片等药物对症治疗3个月。治疗组同时给予血府逐瘀胶囊6片,2次/d,治疗3个月。治疗前常规检查心电图、超声心动图,B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)、生物标志物;治疗后分别对比两组患者临床症状、超声心动图、B型利钠肽等结果,6 min步行试验。结果治疗组临床症状有效率为97.30%,显著高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.753,P=0.029);治疗组治疗后LVEF为(62.54±2.27)%,显著高于对照组的(53.31±2.24)%,差异有统计学意义(t=17.482,P<0.001);治疗组治疗后BNP为(152.01±6.24)pg/mL,显著低于对照组的(257.27±4.34)pg/mL,差异有统计学意义(t=83.453,P<0.001);治疗组治疗后6 min步行实验结果为(552.26±7.18)m,显著高于对照组的(451.35±6.59)m,差异有统计学意义(t=62.512,P<0.001)。结论血府逐瘀胶囊联合对症治疗对射血分数保留心力衰竭合并冠心病患者的机制,可能与其激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统、增加NO合成,提高机体抗缺氧能力等作用有关。 展开更多

关键词 血府逐瘀胶囊 射血分数保留心力衰竭 冠心病

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Gal-3在射血分数保留的心衰患者血清中的表达及其诊断价值 被引量：1

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作者 王佩青 杨国杰 +2 位作者 魏子寒 李国栋 秦鹏 《四川医学》 CAS 2022年第7期677-680,共4页

目的研究半乳糖凝集素3(Gal-3)在射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)的表达及其诊断价值。方法选取2021年4月至5月于我院就诊的HFpEF患者84例(HFpEF组),按照美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级分组:心功能Ⅱ级组40例,心功能Ⅲ级组20例,心... 目的研究半乳糖凝集素3(Gal-3)在射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)的表达及其诊断价值。方法选取2021年4月至5月于我院就诊的HFpEF患者84例(HFpEF组),按照美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级分组:心功能Ⅱ级组40例,心功能Ⅲ级组20例,心功能Ⅳ级组24例;选取同期健康体检者24例作为对照组。检测其血清中Gal-3及脑钠肽(BNP)的水平。结果各亚组的Gal-3及BNP水平与对照组均有明显差异(P<0.05),且HFpEF组的各亚组的Gal-3均值及BNP均值高于对照组,NYHAⅡ、Ⅲ及Ⅳ级两两之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析中lnGal-3与NYHA分级(r=0.943,P<0.001)、lnBNP(r=0.922,P<0.001)、左室前后径(LVD)(r=0.282,P=0.039)及左房前后径(LAD)(r=0.782,P<0.001)呈显著正相关,与射血分数(LVEF)呈显著负相关(r=-0.755,P<0.001)。结论HFpEF患者血清中Gal-3水平在一定程度上可反映HFpEF的严重程度,对HFpEF早期的诊断有一定参考价值。 展开更多

关键词 半乳糖凝集素3 射血分数保留的心衰 心室重构

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射血分数保留型心衰治疗的新技术和新器械 被引量：1

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作者 何强 凡雪静 +1 位作者 李俊 李小明 《中国医疗设备》 2022年第12期162-166,共5页

射血分数保留型心力衰竭(Heart Failure Preserved Ejection Fraction,HFpEF)是一种心脏结构和功能异常导致的临床综合征,尚缺乏有效的药物治疗手段。近年来出现了多种可最大限度治疗HFpEF的新技术和新器械,本文介绍了有较强应用前景的... 射血分数保留型心力衰竭(Heart Failure Preserved Ejection Fraction,HFpEF)是一种心脏结构和功能异常导致的临床综合征,尚缺乏有效的药物治疗手段。近年来出现了多种可最大限度治疗HFpEF的新技术和新器械,本文介绍了有较强应用前景的左心房分流器及左心室扩张器,分析了不同类型器材的原理、设计、临床试验结果、研究现状及局限性,并进行了不同类型器材间的对比,旨在探讨HFpEF治疗的研究方向。 展开更多

关键词 射血分数保留型心衰 器械治疗 新技术 新器械

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左心房功能与射血分数保留型心力衰竭的研究进展

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作者 陈文东 黄静 +2 位作者 赵云波 陈彦波 张爱元 《心脏杂志》 CAS 2022年第2期228-231,238,共5页

心力衰竭(HF)是心血管疾病发展的终末阶段,严重影响患者的生存质量及预后。近年来,射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)约占HF总人数的50%,它正日益成为一个全球健康问题。左心房对于调节左室充盈量和维持全心功能至关重要,最近研究发现左心... 心力衰竭(HF)是心血管疾病发展的终末阶段,严重影响患者的生存质量及预后。近年来,射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)约占HF总人数的50%,它正日益成为一个全球健康问题。左心房对于调节左室充盈量和维持全心功能至关重要,最近研究发现左心房功能在HFpEF的发生和进展中发挥着重要作用,与HFpEF的不良预后独立相关。因此,该文对HFpEF与左心房结构和功能二者关系展开综述,以期进一步认识左心房结构和功能在HFpEF患者诊断和评估中的重要性。 展开更多

关键词 左心房功能 心力衰竭 射血分数保留型心力衰竭 左心房大小 超声心动图 合并症

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老年射血分数保留心力衰竭患者血清胱抑素C水平变化及其意义 被引量：1

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作者 黄安乐 王义围 《中外医疗》 2019年第23期47-49,共3页

目的研究血清胱抑素C(Cys-C)在老年射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者中的表达及其与NT-proBNP、超声心动图参数的关系,探讨其临床应用价值。方法方便选取2017年6月-2018年11月在承德医学院附属医院老年病科住院的老年HFpEF患者95例为HF... 目的研究血清胱抑素C(Cys-C)在老年射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者中的表达及其与NT-proBNP、超声心动图参数的关系,探讨其临床应用价值。方法方便选取2017年6月-2018年11月在承德医学院附属医院老年病科住院的老年HFpEF患者95例为HFpEF组,入选同期住院的无心衰症状者55例作为对照组。两组常规检测血清Cys-C、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)、超声心动图参数(包括左心室射血分数(LVEF)、左心房直径(LAD)、二尖瓣舒张早期血流峰值速度(E)、二尖瓣舒张晚期血流峰值速度(A)、二尖瓣环舒张早期运动速度(E′),并进行统计分析。分析两组间血清Cys-C水平的差异及其与NT-proBNP、超声心动图参数的相关性。结果 HFpEF组Cys-C[(1.09±0.30)mg/L]、NT-proBNP[385(158,915)pg/mL]、LAD[(35.48±4.87)mm]、E′[(5.07±1.31)cm/s]、E/E′(15.71±4.56)均高于对照组Cys-C [(0.93±0.20)mg/L]、NT-proBNP [65 (50,109.75)pg/mL]、LAD [(31.27±3.63)mm]、E′[(5.77±1.44)cm/s]、E/E′(13.88±4.12)(t/Z=4.115、-7.838、-5.065、-2.993、2.454,P<0.05)。HFpEF组血清Cys-C与年龄、NT-proBNP、肌酐、尿素氮、尿酸呈正相关(r=0.524、0.331、0.355,、0.337、0.266,P<0.05),与E′、E/A比值呈负相关(r=-0.2、-0.167,P<0.05)。结论血清Cys-C水平与老年射血分数保留心力衰竭患者的严重程度有关。 展开更多

关键词 射血分数保留心力衰竭 胱抑素C 老年人

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