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早期新生儿先天性心脏病的筛查和随访 被引量：35
1
作者 许士梅 尹巧绵 +3 位作者 吴明昌 佟亚君 付丽 王彦玉 《中华围产医学杂志》 CAS 2006年第4期258-261,共4页
目的降低先天性心脏病(简称先心病)的发病及减少病死率,探索在基层医院的管理模式。方法2002至2005年对北京市郊区两所妇幼保健院(大兴、门头沟)出生的足月活产儿5640例,在生后7 d内查体筛查先心病,可疑者用彩色多普勒超声心动图进行诊... 目的降低先天性心脏病(简称先心病)的发病及减少病死率,探索在基层医院的管理模式。方法2002至2005年对北京市郊区两所妇幼保健院(大兴、门头沟)出生的足月活产儿5640例,在生后7 d内查体筛查先心病,可疑者用彩色多普勒超声心动图进行诊断,出院后定期随访。结果足月活产儿中共检出先心病65例,检出率11.52‰。65例先心病中非青紫型占76.9%,以室间隔缺损(简称室缺)为主(60.1%),青紫型23.1%,以肺动脉狭窄(9.1%)及法洛四联症(6.2%)为主。随访12例重症先心病,10例家长放弃治疗(其中6例已死亡),仅2例手术治愈。先心病占同期婴儿死因的首位35.3%(6/17)。室缺37例随访中缺损自行闭合(自闭)、扩大及无明显变化者约各占1/3。缺损直径<5 mm者23例,12例(52%)自闭,缺损≥5 mm者14例中,自闭1例(7%),8例(57%)缺损继续扩大(2χ=9.4,P<0.01),其中2例死亡,3例已手术矫治。结论防治先心病应自宫内筛查作起,对重症难治的先心病建议及早终止妊娠,经定期随访不能自闭的病例,选择最佳时期手术矫治,降低病死率。 展开更多
关键词 婴儿 新生 心脏缺损 先天性 超声心动描记术 多普勒 彩色 随访研究
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应用Tei指数评价胎儿心室功能的研究 被引量：25
2
作者 陈倩 孙晓峰 刘慧娟 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期387-390,共4页
目的探讨正常胎儿左、右心室的Tei指数在评价胎儿心脏收缩和舒张功能中的作用及其影响因素。方法应用多普勒超声心动图检查妊娠18～42周的正常单胎胎儿225例，按孕周不同分为18～27周^＋6组、28～36周^＋6组和37—42周组，测定3组胎儿... 目的探讨正常胎儿左、右心室的Tei指数在评价胎儿心脏收缩和舒张功能中的作用及其影响因素。方法应用多普勒超声心动图检查妊娠18～42周的正常单胎胎儿225例，按孕周不同分为18～27周^＋6组、28～36周^＋6组和37—42周组，测定3组胎儿左、右心室的Tei指数的差异，并比较左、右心室Tei指数，探讨其与孕周和胎心率的关系。结果（1）妊娠18～27周^＋6、28～36周^＋6和37～42周3组胎儿的左心室平均Tei指数分别为0．37±0．08、0．27±0．05、0．22±0．05；右心室平均Tei指数分别为0．39±0．04、0．30±0．05、0．24±0．04。妊娠28～36周^＋6组右心室平均Tei指数高于左心室，两者比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。其余两组左、右心室平均Tei指数比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）正常胎儿左、右心室的Tei指数均显示随着孕周的增加呈逐渐下降的趋势，与孕周呈负相关（左心室r=-0．755，P〈0．01；右心室r=-0．721，P〈0．01）。（3）正常胎儿Tei指数与胎心率无相关性（左心室r=0．133，P〉0．05；右心室r=0．100，P〉0．05）。结论Tei指数是一种方便、有效的综合评价胎儿心脏收缩和舒张功能的指标。 展开更多
关键词 胎儿 心室功能 超声心动描记术 多普勒
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无创监测表阿霉素心脏毒性-组织多普勒超声心动图 被引量：20
3
作者 李文瑜 费洪文 陆泽生 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期1983-1986,共4页
目的:利用组织多普勒和常规超声心动图评估淋巴瘤患者表阿霉素心脏毒性。方法:20例接受表阿霉素化疗的淋巴瘤患者,表阿霉素总累计量(450±75)mg/m2,每个疗程治疗前进行组织多普勒和常规超声心动图检查。健康对照组20例。常规超声心... 目的:利用组织多普勒和常规超声心动图评估淋巴瘤患者表阿霉素心脏毒性。方法:20例接受表阿霉素化疗的淋巴瘤患者,表阿霉素总累计量(450±75)mg/m2,每个疗程治疗前进行组织多普勒和常规超声心动图检查。健康对照组20例。常规超声心动图指标包括左室舒张末内径(LVEDD),左室收缩末内径(LVESD),左室射血分数(LVEF),二尖瓣口血流速度(早期速度E,晚期速度A及两者比值E/A);组织多普勒指标有二尖瓣环左室侧壁处组织多普勒峰值速度(收缩峰速S,舒张早期峰速E,舒张晚期峰速A及E/A)。结果:与治疗前相比,常规超声心动图收缩期指标LVEDD、LVESD、LVEF在累计量达到450 mg/m2才出现显著差别[LVEDD(55.4±10.2)mmvs(42.2±8.1)mm;LVESD(34.2±7.9)mmvs(24.5±5.3)mm;LVEF(58.1±6.5)%vs(68.2±7.4)%,P<0.05],常规超声心动图舒张期指标E/A在累计量达到375 mg/m2才出现显著差别[(0.88±0.16)vs(1.22±0.21),P<0.05];而组织多普勒收缩期指标S在累计量达到300 mg/m2就出现显著差别[(8.1±2.5)cm/svs(10.2±3.6)cm/s,P<0.05],组织多普勒舒张期指标E/A在累计量达到225 mg/m2即出现统计学意义的差别[(0.90±0.18)vs(1.13±0.23),P<0.05]。与健康对照组相比,20例淋巴瘤患者第一次治疗前各指标无明显差别(P>0.05)。结论:在监测表阿霉素心脏毒性上,组织多普勒超声心动图较常规超声心动图能较早期和较敏感发现变化,且舒张功能变化早于收缩功能变化。 展开更多
关键词 表柔比星 心脏毒性 超声心动描记术 多普勒
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二维应变成像对冠心病患者的初步研究 被引量：14
4
作者 伍玉晗 邓又斌 +4 位作者 申屠伟慧 熊莉 赵策瑶 朱英 黄润青 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2008年第9期745-748,共4页
目的探讨冠心病患者心肌应变特点。方法43例冠心病患者及35例正常人，分别获取左室短轴观二尖瓣环水平、乳头肌水平、心尖水平及心尖四腔观、二腔观，左室长轴观的高帧频图像，应用二维应变软件测量各个节段的二维盅变值。结果狭窄〈75... 目的探讨冠心病患者心肌应变特点。方法43例冠心病患者及35例正常人，分别获取左室短轴观二尖瓣环水平、乳头肌水平、心尖水平及心尖四腔观、二腔观，左室长轴观的高帧频图像，应用二维应变软件测量各个节段的二维盅变值。结果狭窄〈75％冠状动脉（冠咏）供血节段共96个，狭窄≥75％冠脉供血节段共147个。①狭窄≥75％冠脉供血节段与正常对照组比较，基底段、中间段及心尖段纵向收缩期峰值应变均明显减低，差异有统计学意义（P〈0．05）；左室短轴（二尖瓣环、乳头肌及心尖水平）的绝大部分径向收缩期峰值应变及圆周收缩期峰值应变与正常对照组相比，差异无统计学意义（P〉0．05）；②以纵向收缩期峰值应变≥16．1％为截点值，预测冠脉狭窄≥75％的敏感性及特异性分别为78．7％和76．4％。③狭窄〈75％冠脉供血节段与正常对照组比较．纵向收缩期峰值应变、径向收缩期峰值应变及圆周收缩期峰值应变差异无统计学意义（P〉0．05）。结论当冠脉出现严重狭窄时，虽然二维超声心动图上无明显室壁运动异常，但反映心内膜下心肌功能的纵向应变已明显降低。 展开更多
关键词 超声心动描记术 冠状动脉疾病 心室功能 二维应变
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联合检测血清NT-proBNP、D-二聚体及超声心动图对肺动脉高压诊断的意义 被引量：14
5
作者 李园园 张波 +3 位作者 雷宇 陈凡 周登峰 卢桥发 《临床肺科杂志》 2018年第9期1622-1625,共4页
目的通过观察肺动脉高压(Pulmonary hypertension,PH)患者血清标志物氨基末端脑钠肽前体(amino-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-Pro BNP)、D-二聚体(D-dimmer)及超声心动图参数的变化,为PH的诊断及病情评估提供依据。方法选... 目的通过观察肺动脉高压(Pulmonary hypertension,PH)患者血清标志物氨基末端脑钠肽前体(amino-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-Pro BNP)、D-二聚体(D-dimmer)及超声心动图参数的变化,为PH的诊断及病情评估提供依据。方法选取2015年1月至2016年6月期间在本院住院治疗的PH患者49例作为观察组,同期本院体检中心39例健康者为对照组。按照患者肺动脉收缩压(Pulmonary arterial systolic pressure,PASP)的高低程度将观察组分为轻、中、重三组。记录所有患者的NT-pro BNP、D-二聚体浓度及超声心动图参数变化,并对结果进行分析。结果观察组患者血清NT-Pro BNP(2954.88±2698.68 ng/L)及D-二聚体(1.98±1.95ug/L)水平高于对照组(分别为327.64±275.63ng/L、0.66±1.40 ug/L),差异有统计学意义(t值分别为6.77、3.68;P值均<0.05),且PASP与NT-pro BNP、D-二聚体呈正相关(r分别为0.434、0.478;P值均<0.01)。观察组主肺动脉显著增宽,右心房、右心室增大,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);LVEF在观察组与对照组之间差别无统计学意义(P>0.05)。结论 PH患者的NT-pro BNP、D-二聚体水平、超声心动图参数明显增高,在重度PH的情况下尤为明显,对诊断及判断PH病情严重程度具有一定的临床价值,值得在临床应用中进一步推广。 展开更多
关键词 NT-PROBNP D-二聚体 超声心动图 肺动脉高压
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纵向和径向应变率联合评价高血压患者心脏功能 被引量：11
6
作者 胡佳琪 郭瑞强 +3 位作者 周青 周立明 郝力丹 陈金玲 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2005年第11期814-816,共3页
目的采用应变率显像技术观测局部心肌纵向和径向应变率,了解高血压患者与正常人局部心肌运动的差异性,探讨联合纵向和径向应变率在评价左心室心肌运动功能方面的临床价值.方法应用应变率显像技术,分别在心尖左室长轴观于前室间隔中间段... 目的采用应变率显像技术观测局部心肌纵向和径向应变率,了解高血压患者与正常人局部心肌运动的差异性,探讨联合纵向和径向应变率在评价左心室心肌运动功能方面的临床价值.方法应用应变率显像技术,分别在心尖左室长轴观于前室间隔中间段和左室后壁中间段及胸骨旁短轴观乳头肌水平前间隔和后壁上,测量20例健康者(正常组)及20例原发性高血压患者(高血压组)的收缩期最大应变率(SRs),舒张早期最大应变率(SRE)和舒张晚期最大应变率(SRA).将正常组和高血压组的各项指标进行比较.结果高血压组的纵向、径向的SRE和SRE/SRA均低于正常组的相应节段,而SRA高于正常组的相应节段,差异有显著性意义(P＜0.01～0.05);但两组SRS差异无显著性意义.结论联合应用纵向和径向应变率对评价高血压患者的心肌局部变形有一定价值. 展开更多
关键词 超声心动描记术 高血压 应变率
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经胸超声心动图行心脏各切面扫查对感染性心内膜炎患者的临床诊疗价值分析 被引量：13
7
作者 刘玉森 李拓 +2 位作者 张俊鹏 李夏 陈道芒 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期1020-1023,共4页
目的探讨经胸超声心动图行心脏各切面扫查对感染性心内膜炎患者临床诊疗价值。方法选取2016年2月-2017年2月于医院就诊并接受超声检查诊断为感染性心内膜炎(IE)的229例患者为研究对象,所有患者入院后均行血培养检查,患者入院后两天内均... 目的探讨经胸超声心动图行心脏各切面扫查对感染性心内膜炎患者临床诊疗价值。方法选取2016年2月-2017年2月于医院就诊并接受超声检查诊断为感染性心内膜炎(IE)的229例患者为研究对象,所有患者入院后均行血培养检查,患者入院后两天内均行超声心动图检查,对患者的心脏各切面进行常规扫查;观察分析患者的心脏结构、心脏功能和血流情况,了解患者心脏室壁及瓣膜的运动情况;观察患者心脏内的赘生物的数量和大小,赘生物所在的部位、活动情况,及瓣膜的返流情况。结果经超声心动图行心脏各切面扫查诊断为IE的229例患者中,超声检查阳性率为96.1%(220/229),高于血培养检查阳性率68.1%(156/229)(χ2=5.273,P=0.036);有176例患者接受了手术治疗,接受手术治疗患者的赘生物所在部位及大小与超声心动图检查结果一致的共176例,准确率为100.0%;220例患者在超声检查中发现了赘生物,赘生物部位以主动脉瓣121例占55.0%为主,其次为二尖瓣前叶或者后叶57例占25.9%;超声检查发现,大多数的赘生物都有很大的活动度,其一般会随着患者心脏的搏动而出现飘动的现象。结论通过使用经胸超声心动图检查可以准确快速地发现赘生物,并能对其位置、大小做准确判断,对于早期诊断、治疗及预后有重要意义。 展开更多
关键词 超声心动图 感染性心内膜炎 临床价值
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肺动脉高压型动脉导管未闭的超声诊断 被引量：12
8
作者 徐亚丽 高云华 +3 位作者 杨成业 夏红梅 王冬 钱频 《临床超声医学杂志》 2007年第12期718-721,共4页
目的初步总结超声对36例合并肺动脉高压(PH)的先天性动脉导管未闭(PDA)的诊断经验。方法对疑诊合并PH的PDA患者进行超声心动图检测,应用二维、彩色及频谱多普勒超声重点观察肺动脉长轴分叉部及主动脉弓降部检测导管情况。结果超声对合... 目的初步总结超声对36例合并肺动脉高压(PH)的先天性动脉导管未闭(PDA)的诊断经验。方法对疑诊合并PH的PDA患者进行超声心动图检测,应用二维、彩色及频谱多普勒超声重点观察肺动脉长轴分叉部及主动脉弓降部检测导管情况。结果超声对合并PH的PDA的诊断准确率为94.4%,2例漏诊。超声对PH的诊断率为97%,通过三尖瓣反流或(和)导管分流压差法估测重度PH15例,中度PH10例,轻度10例,1例轻度PH漏诊。结论先天性PDA合并重度PH可能发生漏诊,但多普勒超声心动图能提高本病的诊断率,并有助于评价PH程度,是目前最常用的、最有意义的影像学诊断方法。 展开更多
关键词 超声心动描记术 动脉导管未闭 肺动脉高压
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经食管超声心动图在直视微创二尖瓣外科手术中的应用价值 被引量：10
9
作者 马宁 杨娅 +7 位作者 李治安 尤斌 高峰 许李力 张纯 李宜嘉 张涵 刘晓然 《疑难病杂志》 CAS 2014年第8期783-786,共4页
目的探讨经食管超声心动图(TEE)在直视微创二尖瓣外科手术中的应用价值。方法选择行心脏外科直视微创二尖瓣手术患者150例,男57例(38.0%),女93例(62.0%),平均年龄(50.6±13.5)岁。术前超声诊断二尖瓣中重度返流116例,二尖瓣重度狭... 目的探讨经食管超声心动图(TEE)在直视微创二尖瓣外科手术中的应用价值。方法选择行心脏外科直视微创二尖瓣手术患者150例,男57例(38.0%),女93例(62.0%),平均年龄(50.6±13.5)岁。术前超声诊断二尖瓣中重度返流116例,二尖瓣重度狭窄18例,二尖瓣返流合并狭窄14例,机械瓣瓣周漏2例。参照心外科Carpentier瓣膜分区法确定病变位置,制定手术方案,术中TEE监测下建立体外循环,右侧胸腔前外侧小切口,行直视下微创二尖瓣手术。心脏复跳后TEE监测心脏排气、测量瓣口相关参数评估手术疗效。结果术中TEE再次评价瓣膜病变后修改手术方案8例。二尖瓣成形术49例,二尖瓣人工瓣膜置换62例,二尖瓣置换+三尖瓣人工瓣环成形术36例,二尖瓣置换+冠状动脉搭桥1例,二尖瓣人工机械瓣周漏修补术2例。49例瓣膜成形术患者术前、术后二尖瓣返流面积分别为(11.19±5.31)cm^2和(1.21±0.31)cm^2(t=18.213,P<0.05),返流束缩流颈宽度分别为(7.48±2.75)mm和(1.07±0.51)mm(t=7.320,P<0.05),瓣口面积分别为(4.67±1.49)cm^2和(3.58±1.13)cm^2(t=1.104,P>0.05),瓣口最大跨瓣压差分别为(3.07±1.11)mm Hg和(3.81±1.44)mm Hg(t=-0.748,P>0.05)。二尖瓣成形术后TEE评价2例疗效不满意改为人工瓣膜置换术。62例人工瓣膜置换术后均无瓣周漏。结论TEE在直视微创二尖瓣术前评价瓣膜情况、引导体外循环的建立、术后监测心内排气、评价手术疗效等方面具有引导和评估作用,为手术的成功提供重要保障。 展开更多
关键词 超声心动图 经食管 二尖瓣手术 微创瓣膜手术 术中监测
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应变率成像定量评价冠心病局部心肌舒缩功能 被引量：8
10
作者 田新桥 钱蕴秋 +4 位作者 周晓东 郑敏娟 张海滨 刘丽文 李红玲 《临床超声医学杂志》 2006年第12期714-717,共4页
目的观察冠心病缺血心肌应变率(SR)变化特点,探讨应变率成像(SRI)技术定量评价冠心病局部心肌功能的应用价值。方法应用SRI对48例冠心病患者和42例正常人左室前间隔与后壁各室壁节段纵向收缩期、快速充盈期及房缩期的SR参数进行测定,并... 目的观察冠心病缺血心肌应变率(SR)变化特点,探讨应变率成像(SRI)技术定量评价冠心病局部心肌功能的应用价值。方法应用SRI对48例冠心病患者和42例正常人左室前间隔与后壁各室壁节段纵向收缩期、快速充盈期及房缩期的SR参数进行测定,并以冠脉造影结果为标准进行对比分析。结果在收缩期和快速充盈期,冠心病缺血节段的彩色M-型SRI常表现为SRI色带变浅、消失,甚至显示为反相色彩,表明缺血心肌收缩期和快速充盈期SR减低、消失,或者呈现矛盾运动。缺血心肌收缩期和快速充盈期的径向、纵向SR测值均较对照组相应节段明显减低。冠心病组缺血节段和对照组相应节段的SRA基本无明显差异。结论冠心病缺血心肌收缩期和快速充盈期的SR明显减低、消失,甚至倒置。SRI技术是临床无创、定量评价冠心病局部心肌功能的新方法。 展开更多
关键词 超声心动描记术 冠心病 应变率成像
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老年男性慢性心力衰竭患者血浆睾酮与心室重构和氧化应激的关系 被引量：10
11
作者 王琦 吴赛珠 +3 位作者 徐嬿 刘公理 阮云军 赖文岩 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第4期340-342,共3页
目的通过对老年男性慢性心力衰竭(CHF)患者血浆总睾酮、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛水平及左心室质量指数(LVMI)、左心室舒张未内径(LVIDD)的观察,探讨男性CHF患者血浆睾酮水平与心脏重构及氧化应激的相互关系。方法选择男性CHF患者(CH... 目的通过对老年男性慢性心力衰竭(CHF)患者血浆总睾酮、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛水平及左心室质量指数(LVMI)、左心室舒张未内径(LVIDD)的观察,探讨男性CHF患者血浆睾酮水平与心脏重构及氧化应激的相互关系。方法选择男性CHF患者(CHF组)50例,另选年龄相匹配的男性患者(对照组)40例.检测血浆睾酮、丙二醛和SOD水平,应用超声心动图测量LVMI、LVIDD,进行对比和直线相关分析。结果与对照组比较,CHF组睾酮、SOD水平明显降低(P<0.01).丙二醛、LVIDD、LVMI明显增加(P<0.01);CHF组睾酮水平与LVMI、LVIDD、丙二醛呈负相关(r=-0.732、r=-0.629、r=-0.623,P<0.01);与SOD水平呈正相关(r=0.743,P<0.01);SOD水平与LVMI、LVIDD呈负相关(r=-0.621、r=-0.594,P<0.01)。结论男性CHF患者睾酮下降可致心室重构加剧及机体氧化应激水平提高。同时机体抗氧化物质的减少对心室重构有重要促进作用。 展开更多
关键词 心力衰竭 睾酮 心室复建 氧化性应激 超氧化物歧化酶 丙二醛 超声心动描记术
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小儿川崎病冠状动脉病变的超声诊断及随访 被引量：10
12
作者 冯俊 李岩 常凤玲 《实用医学影像杂志》 2018年第3期232-234,共3页
目的探讨超声心动图在小儿川崎病冠状动脉病变诊断及随访中的应用价值。方法对84例临床诊断川崎病的患儿进行超声心动图检查,通过二维超声心动图重点观察冠状动脉,判断是否存在冠状动脉瘤、血栓和冠状动脉狭窄,常规测量冠状动脉内径,对... 目的探讨超声心动图在小儿川崎病冠状动脉病变诊断及随访中的应用价值。方法对84例临床诊断川崎病的患儿进行超声心动图检查,通过二维超声心动图重点观察冠状动脉,判断是否存在冠状动脉瘤、血栓和冠状动脉狭窄,常规测量冠状动脉内径,对伴有冠状动脉病变者至少测量3次,取其平均值,并进行跟踪随访,随访6个月至5年。结果 84例患儿中有43例出现冠状动脉病变(51%),其中左冠状动脉扩张16例(30%),右冠状动脉扩张10例(23%),双侧冠状动脉扩张13例(23%),巨大冠状动脉瘤4例(9%),比较治疗前后左右冠状动脉内径明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声心动图作为一种无创的影像学检查方法,可以实时观察冠状动脉的病变程度及转归,有助于早期诊断和长期随访,对判断病情指导治疗、估计预后具有重要作用。 展开更多
关键词 皮肤黏膜淋巴结综合征 冠状动脉病变 超声心动图 诊断
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超声心动图评价右心功能的应用 被引量：6
13
作者 苏蓉 邓洁 李静 《中国心血管杂志》 2007年第6期469-471,共3页
超声心动图是临床评价右心功能最常用的方法,现就近年来常用的关于评价右心功能的各种超声技术进行综述。
关键词 超声心动描记术 心室功能 右
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超声心动图和心电图在高血压性心脏病诊断中的应用对比 被引量：8
14
作者 李正楠 《中外医疗》 2018年第19期163-164,170,共3页
目的探究在诊断高血压性心脏病中超声心电图所具有的应用价值。方法随机选取该院在2016年1月—2017年12月期间接受治疗的高血压性心脏病患者86例,分别进行心电图检查和超声波心动图检查,将2种结果分别作为对照组和观察组,从而对比两组... 目的探究在诊断高血压性心脏病中超声心电图所具有的应用价值。方法随机选取该院在2016年1月—2017年12月期间接受治疗的高血压性心脏病患者86例,分别进行心电图检查和超声波心动图检查,将2种结果分别作为对照组和观察组,从而对比两组患者的诊断效果。结果通过超声心动图检查到的左心室肥厚和增大阳性率优于心电图检查(P<0.05),而心电图检查不出主动脉扩张和主动脉弹性减退;高血压性心脏病的左心房内径以及左心房内径/主动脉内径值均显著高于健康人群(P<0.05),而射血分数和E/A的值差异无统计学意义(P>0.05);通过心电图检查,患者左心房肥厚阳性率为59.30%(51/86),而超声心动图检查的阳性率为93.02%(80/86),差异有统计学意义(χ~2=15.342,P<0.05)。结论利用心电图诊断和超声心动图检查均可以诊断出高血压性心脏病,但超声心动图的诊断阳性结果更高,对于准确了解患者情况具有更积极的意义。 展开更多
关键词 高血压性心脏病 超声心动图 诊断意义
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实时三维超声心动图评价肺动脉高压患者右心室整体和节段收缩功能 被引量：8
15
作者 孔德红 潘翠珍 +2 位作者 程蕾蕾 周达新 舒先红 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第9期747-751,共5页
目的应用实时三维超声心动图（real-time three-dimensional，RT-3DE）探讨肺动脉高压（pulmonary hypertension，PH）患者右心室整体和节段收缩功能的特征。方法入选PH患者30例和健康对照者27例，采集心尖四腔观以右心室为主的全容积... 目的应用实时三维超声心动图（real-time three-dimensional，RT-3DE）探讨肺动脉高压（pulmonary hypertension，PH）患者右心室整体和节段收缩功能的特征。方法入选PH患者30例和健康对照者27例，采集心尖四腔观以右心室为主的全容积图像，使用TomTec软件定量分析获得右心室整体和流入道部、体部、流出道部3个节段的舒张末容积（EDV）、收缩末容积（ESV）、每博输出量（SV）和射血分数（EF），分析三维超声参数的组间差异及其与常规超声心动图参数的相关性。结果PH组右心室整体及各节段局部EDV和ESV较正常对照组升高（均P〈0．05），右心室整体和节段EF较正常对照组降低（均P〈0．05）。右心室流入道节段EDV、SV及EF显著高于流出道和体部（均P〈0．05），右心室整体EF低于流入道节段而高于流出道和体部（均P〈0．05）。PH组右心室整体和流入道节段EF与肺动脉收缩压及三尖瓣反流最大速度与肺动脉口血流时间速度积分比值呈显著负性相关（r=-0．611、-0．576，P〈0．001、P=0．001及r=-0．772、-0．721，P=0．002、P〈0．001）。结论PH患者右心室容积增大，右心室整体和节段收缩功能减退，右心室整体和节段收缩功能受损的程度与右心室后负荷增高程度密切相关。 展开更多
关键词 超声心动描记术 实时三维 高血压 肺性 心室功能 右
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组织多普勒Tei指数和脑钠肽联合评价急诊急性冠脉综合征患者心功能的临床研究 被引量：7
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作者 付明 谭虹 +1 位作者 周颖玲 申俊君 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第14期2497-2500,共4页
目的:探讨组织多普勒Tei指数(TDI-Tei指数)及N端脑钠肽前体(NT-proBNP)评价急性冠脉综合征(ACS)患者心功能的临床意义。方法:研究对象包括连续50例急诊ACS患者(病例组)和同期本院门诊及体检的35例正常人(对照组),两组均行常规经胸超声... 目的:探讨组织多普勒Tei指数(TDI-Tei指数)及N端脑钠肽前体(NT-proBNP)评价急性冠脉综合征(ACS)患者心功能的临床意义。方法:研究对象包括连续50例急诊ACS患者(病例组)和同期本院门诊及体检的35例正常人(对照组),两组均行常规经胸超声心动图,并应用组织多普勒(TDI)测定所有患者的Tei指数,比较组间TDI-Tei指数及相关收缩指数和舒张指数的差异,病例组均进行了冠脉造影并再血管化治疗,入院24h内测定NT-proBNP,比较TDI-Tei指数及左室射血分数(LVEF)、E/A值与NT-proBNP的相关性。结果:病例组TDI-Tei指数较对照组显著延长(0.65±0.12vs0.39±0.05,P=0.003),相关收缩指数与舒张指数也显著延长(0.28±0.06vs0.18±0.03,P=0.017;0.36±0.07vs0.21±0.03,P=0.006);病例组TDI-Tei指数与LVEF呈显著负相关(r=-0.558,P=0.000),TDI-Tei指数与NT-proBNP对数值呈显著正相关(r=0.663,P=0.000),LVEF与NT-proBNP对数值呈显著负相关(r=-0.448,P=0.001)。结论:TDI-Tei能较准确的评价急诊ACS患者左室整体功能,与NT-proBNP评价心室功能的相关性良好。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 超声心动描记术 组织多普勒 TEI指数
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培哚普利对慢性心力衰竭患者血清生长分化因子15水平的影响 被引量：7
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作者 邬江涛 何燕 +3 位作者 钟国强 李醒三 闭奇 吴龙飞 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第7期711-714,共4页
目的研究培哚普利对慢性心力衰竭(心衰)患者血清生长分化因子15(GDF-15)水平的影响及与病情的相关性。方法将79例慢性心衰(心衰组)患者随机再分为2组:小剂量组39例,大剂量组40例,疗程6个月。另选择40例仅有心血管病危险因素的患者作为... 目的研究培哚普利对慢性心力衰竭(心衰)患者血清生长分化因子15(GDF-15)水平的影响及与病情的相关性。方法将79例慢性心衰(心衰组)患者随机再分为2组:小剂量组39例,大剂量组40例,疗程6个月。另选择40例仅有心血管病危险因素的患者作为对照组。ELISA法检测2组治疗前后GDF-15、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平;分析GDF-15与NT-proBNP、纽约心功能分级(NYHA)、超声心动图指标的相关性。结果心衰组GDF-15、NT-proBNP水平明显高于对照组(P<0.01)。NYHAⅠ～Ⅳ级患者GDF-15、NT-proBNP水平随NYHA逐级递增(P<0.01)。GDF-15分别与NT-proBNP(r=0.903,P=0.000)、NYHA(r=0.636,P=0.000)、左心室舒张末内经(r=0.806,P=0.000)呈正相关,与LVEF(r=-0.704,P=0.000)呈负相关。治疗6个月后,小剂量组与大剂量组GDF-15、NT-proBNP水平较治疗前明显降低(P<0.01),大剂量组较小剂量组降低更明显(P<0.01)。结论 GDF-15可作为新的心衰标记物,有助于评估疗效和预后。 展开更多
关键词 培哚普利 心力衰竭 利钠肽 脑 超声心动描记术
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重症H7N9禽流感合并急性肺源性心脏病的临床特点分析 被引量：6
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作者 张子洲 王佳佳 +8 位作者 黄建安 朱晔涵 陈成 雷伟 陈延斌 刘泽毅 郭强 朱烽烽 周炳元 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期822-827,共6页
目的初步分析重症H7N9禽流感患者合并急性肺源性心脏病（ACP）的发生率、危险因素及预后。方法采用回顾性研究方法，分析2013年3月至2015年9月在苏州大学附属第一医院及苏州市第五人民医院重症监护室住院治疗的H7N9禽流感确诊病例的临... 目的初步分析重症H7N9禽流感患者合并急性肺源性心脏病（ACP）的发生率、危险因素及预后。方法采用回顾性研究方法，分析2013年3月至2015年9月在苏州大学附属第一医院及苏州市第五人民医院重症监护室住院治疗的H7N9禽流感确诊病例的临床资料，将数据完整的21例患者纳入本研究。ACP定义为右心室扩张合并室间隔矛盾运动，根据患者是否合并ACP分为两组，对比分析两组患者之间临床表现、呼吸机参数、床边心电图及超声心动图特点。结果21例重症H7N9禽流感患者中发生ACP6例，发生率为28．6％。ACP组患者从出现流感症状至发生ACP的中位时间为11．00（6．25，20．50）d；临床主要表现为心率加快、血流动力学不稳定及脉搏血氧饱和度（SpO2）下降，发生ACP当日心率最差值为（102．83±20．53）次／min，平均动脉压最差值为（81．83±12．14）mmHg（1mmHg=0．133kPa），氧合指数最差值为（132．40±74．90）mmHg，SpO2最差值为0．863±0．051；除SpO2外各指标与非ACP组最差值比较差异无统计学意义。ACP组患者从使用呼吸机至发生ACP的中位时间为3．50（1．75，6．75）d，呼气末正压（PEEP）及气道平台压（Pplat）明显高于非ACP组lPEEP（cmH2O，1cmH2O=0．098kPa）：15．17±3．71比11．73±2．57，Pplat（cmH2O）：27．50±1．05比23．09±4．37，均P〈0．05]，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）及感染性休克发生率略高于非ACP组（83．3％比53．3％，50．0％比26．7％，均P〉0．05）。ACP组电轴右偏的比例较非ACP组明显增高（83．3％比13．3％，P〈0．01），中一重度三尖瓣反流（TR）及下腔静脉（Ivc）塌陷指数〈50％的患者比例高于非ACP组（100．0％比60．0％，P〉0．05；100．O％比20．0％，P〈0．01），三尖瓣反流压差（TRPG）及IVC内径明显大于非ACP组[TRPG（mmHg）：45．00±8．65比28．01±9．02，IVC内径（mm）� 展开更多
关键词 H7N9 肺源性心脏病 急性 重症加强治疗病房 床旁超声
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超声心动图诊断先天性主动脉瓣畸形的价值 被引量：6
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作者 李崇寿 陈芳芳 +2 位作者 李小芳 赵雅萍 吴道珠 《医学研究杂志》 2018年第8期63-66,共4页
目的探讨超声心动图在先天性主动脉瓣畸形中的诊断价值。方法应用超声心动图观察主动脉瓣形态结构、主动脉瓣血流动力学变化、合并畸形、左心室及升主动脉的变化。结果 80例患者中,二叶式畸形74例,四叶式畸形4例,单叶式畸形2例;合并主... 目的探讨超声心动图在先天性主动脉瓣畸形中的诊断价值。方法应用超声心动图观察主动脉瓣形态结构、主动脉瓣血流动力学变化、合并畸形、左心室及升主动脉的变化。结果 80例患者中,二叶式畸形74例,四叶式畸形4例,单叶式畸形2例;合并主动脉瓣狭窄66例,主动脉瓣关闭不全56例,主动脉瓣钙化50例,升主动脉扩张60例,左心室前后径增大42例,左心室壁增厚58例,合并其他先天性心脏病16例。结论超声心动图可以准确诊断主动脉瓣畸形及其引起的心脏改变及合并畸形,对治疗方案的选择及随访有非常重要的价值。 展开更多
关键词 主动脉瓣畸形 先天性心脏病 超声心动图
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多普勒超声心动图测量肺血管阻力 被引量：6
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作者 叶宝英 张玉奇 +4 位作者 陈树宝 孙锟 张志芳 姚丽萍 吴兰平 《医学影像学杂志》 2007年第5期450-452,共3页
目的:探讨多普勒超声心动图无创测量肺血管阻力(PVR)的方法。方法:采用多普勒超声技术检测22例正常儿童(对照组)和50例经右心导管检查的先心病患儿(病例组)的三尖瓣最大反流速度(TRV)、右室流出道血流速度时间积分(VTIRVOT)、肺动脉瓣... 目的:探讨多普勒超声心动图无创测量肺血管阻力(PVR)的方法。方法:采用多普勒超声技术检测22例正常儿童(对照组)和50例经右心导管检查的先心病患儿(病例组)的三尖瓣最大反流速度(TRV)、右室流出道血流速度时间积分(VTIRVOT)、肺动脉瓣最大反流速度(PIV)、肺动脉血流速度时间积分(VTIPA),计算TRV/VTIRVOT值、TRV/VTIPA值及PIV/VTIPA值,比较两组的差异,并将病例组TRV/VTIRVOT值、TRV/VTIPA值及PIV/VTIPA值与导管所测的PVR进行相关与回归分析。结果:对照组与病例组的TRV/VTIRVOT、PIV/VTIPA及TRV/VTIPA值差异有显著性意义(P<0.05),且病例组的PIV/VTIPA值和TRV/VTIPA值与心导管所测PVR值间呈高度正相关(r=0.896,0.847,P<0.05);当PIV/VTIPA>1.069或TRV/VTIPA>1.407时,提示PVR>2 Wood单位。结论:多普勒超声技术可以比较准确地估测肺血管阻力。 展开更多
关键词 超声心动描计术 多普勒 肺血管阻力 先天性心脏病
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