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流动人口异地就医即时结算现状与问题研究 被引量：54
1
作者 郭珉江 郭琳 《中国卫生经济》 北大核心 2014年第1期26-28,共3页
随着我国人口流动现象的加剧,异地就医需求日益提高。由于我国的基本医疗保险实行属地化管理,不同地区间的报销政策和报销水平差异导致异地就医产生的医疗费用难以及时报销,大量流动人口在异地就医时仍面临较重的个人负担,一定程度上限... 随着我国人口流动现象的加剧,异地就医需求日益提高。由于我国的基本医疗保险实行属地化管理,不同地区间的报销政策和报销水平差异导致异地就医产生的医疗费用难以及时报销,大量流动人口在异地就医时仍面临较重的个人负担,一定程度上限制了流动人口及时获取医疗服务。文章在分析了流动人口异地就医特点的基础上,总结3种典型异地就医即时结算模式,并探讨制约流动人口异地就医即时结算的主要问题,从而提出加快推进异地就医即时结算的建议。 展开更多
关键词 流动人口 异地就医 结算
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社会医疗保险异地结算问题及对策探讨 被引量：45
2
作者 郑先平 刘雅 傅强辉 《中国卫生经济》 北大核心 2015年第2期25-27,共3页
实施异地结算是深化社会医疗保险制度改革的重要内容,对减轻参保人报销压力、维护参保人权益以及提高社会医疗保险运行效率和管理水平都具有十分重要的意义。但是由于制度过于分散、统筹水平低、利益关系复杂等原因,异地结算工作还面临... 实施异地结算是深化社会医疗保险制度改革的重要内容,对减轻参保人报销压力、维护参保人权益以及提高社会医疗保险运行效率和管理水平都具有十分重要的意义。但是由于制度过于分散、统筹水平低、利益关系复杂等原因,异地结算工作还面临着一系列问题,需要从统一医保政策、提高统筹层次、保证信息互联互通、建立专项基金和加强协作监管等多个方面着手,采取综合措施加以解决,促进异地结算工作顺利推进。 展开更多
关键词 社会医疗保险 异地就医 即时结算
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流动劳动力异地就医即时结算:理论基础与国内外实践分析 被引量：7
3
作者 郭琳 郭珉江 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第14期1688-1690,共3页
随着我国城镇化进度的推进,异地就医即时结算已经成为解决流动劳动力医疗卫生服务可及性的关键,也是新型农村合作医疗乃至整个医疗保险行业发展的必然趋势。全国各地均在积极探索适合当地发展的即时结算模式,并取得了一定成绩和经验,本... 随着我国城镇化进度的推进,异地就医即时结算已经成为解决流动劳动力医疗卫生服务可及性的关键,也是新型农村合作医疗乃至整个医疗保险行业发展的必然趋势。全国各地均在积极探索适合当地发展的即时结算模式,并取得了一定成绩和经验,本文以理论为基础,从结算模式、技术手段、实施政策和保险模式角度分析了我国部分地区新农合即时结算的发展现状,并结合国外发展经验,提出了我国在即时结算中的问题以及建议。 展开更多
关键词 卫生服务研究 流动劳动力 异地就医 即时结算
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基于利益相关者理论的参保人员异地就医管理分析 被引量：6
4
作者 程雨蒙 胡况 梅启慧 《医学与社会》 2014年第10期48-50,共3页
在经济快速发展、人员流动不断增强的社会背景下,参保人员异地就医已成为一个热点民生问题。通过分析异地就医管理过程中医疗保险经办机构、异地就医参保人员、政府、医疗机构4大利益相关者的角色定位,认为医疗保险经办机构应更新管理... 在经济快速发展、人员流动不断增强的社会背景下,参保人员异地就医已成为一个热点民生问题。通过分析异地就医管理过程中医疗保险经办机构、异地就医参保人员、政府、医疗机构4大利益相关者的角色定位,认为医疗保险经办机构应更新管理服务理念,异地就医参保人员要规范就医行为,政府部门要着力研究如何加快医疗保险统筹层次的步伐,医疗机构要提高医疗服务水平。 展开更多
关键词 医疗保障管理 异地就医 利益相关者
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江苏省异地就医人群满意度分析及对策研究 被引量：3
5
作者 夏韡 仝晶晶 +2 位作者 高璇 曹乾 张晓 《临床合理用药杂志》 2011年第05X期113-115,共3页
目的通过对江苏省异地就医人员进行问卷调查,分析目前江苏省异地就医人员对异地就医现状的满意程度及存在的问题,从而探寻有效解决江苏省异地就医问题的途径与方法。方法随机抽取江苏省2007年1000位异地就医人员进行问卷调查。调查数据... 目的通过对江苏省异地就医人员进行问卷调查,分析目前江苏省异地就医人员对异地就医现状的满意程度及存在的问题,从而探寻有效解决江苏省异地就医问题的途径与方法。方法随机抽取江苏省2007年1000位异地就医人员进行问卷调查。调查数据采用Excel软件建立数据库,采用SPSS11.0、Excel等软件对异地就医人员基本情况进行描述性统计分析,运用Logistic回归分析探寻性别、职退情况、收入水平、报销等待时间、垫付费用情况、医保经办机构服务质量、对相关政策的了解程度与异地就医人群满意度之间的关系。结果收入水平、门诊及住院选择哪级医院、平均每次垫付医疗费用数、报销等候时间、报销手续是否方便、本地医保机构服务质量、对相关政策是否了解这些因素与满意度相关(P<0.05),而性别、职退情况、异地就医类型、报销费用间隔时间与满意度无关(P>0.05)。结论应构建异地就医费用结算平台,完善报销政策,加快社区医院建设,提高异地就医服务质量,加大宣传力度。 展开更多
关键词 异地就医 满意度 对策 江苏
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以农村居民为例的京津冀地区人口异地就医结报现状与问题研究 被引量：1
6
作者 刘伊凡 代涛 +1 位作者 刘硕 谢莉琴 《中国医药导报》 CAS 2017年第7期154-158,共5页
伴随着京津冀协同发展,该地区人口异地就医的需求日益提高。本研究以农村居民为例,通过分析京津冀地区农村居民的基本医保制度与异地就医结报现状,探讨当前影响该地区人口异地就医即时结报的统筹层次、信息标准、结报模式等问题,从而提... 伴随着京津冀协同发展,该地区人口异地就医的需求日益提高。本研究以农村居民为例,通过分析京津冀地区农村居民的基本医保制度与异地就医结报现状,探讨当前影响该地区人口异地就医即时结报的统筹层次、信息标准、结报模式等问题,从而提出加快推进京津冀地区人口异地就医即时结报的系统化建议。 展开更多
关键词 京津冀地区 异地就医 城乡居民医保 即时结报
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流动劳动力异地就医的实现路径与对策研究 被引量：4
7
作者 郭琳 王禅 《中国农村卫生事业管理》 2015年第3期277-280,共4页
随着城镇化的推进,异地就医是流动劳动力面临的现实问题,而同时实现新农合异地就医即时结算是新时期医改卫生工作的重要内容。文章总结了异地就医即时结算的两种主要实现路径,分析了异地就医面临的政策不统一、管理体制不顺、统筹层次... 随着城镇化的推进,异地就医是流动劳动力面临的现实问题,而同时实现新农合异地就医即时结算是新时期医改卫生工作的重要内容。文章总结了异地就医即时结算的两种主要实现路径,分析了异地就医面临的政策不统一、管理体制不顺、统筹层次低、信息化等问题,并提出了理顺管理体制、提高统筹层次、增强积极性和提高信息化水平等政策建议。 展开更多
关键词 流动劳动力 异地就医 路径
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河南省某三级甲等医院省外住院患者情况分析 被引量：2
8
作者 尚小平 《河南医学研究》 CAS 2021年第17期3122-3124,共3页
目的统计河南省某三级甲等医院省外住院患者信息,分析住院量变化趋势与规律,为医院发展提供数据支持,为卫生行政部门合理规划医疗机构设置提供参考依据。方法回顾性收集2017年1月1日至2019年12月31日于该三级甲等医院住院的省外患者信息... 目的统计河南省某三级甲等医院省外住院患者信息,分析住院量变化趋势与规律,为医院发展提供数据支持,为卫生行政部门合理规划医疗机构设置提供参考依据。方法回顾性收集2017年1月1日至2019年12月31日于该三级甲等医院住院的省外患者信息,分析患者的性别、年龄、来源地、就诊科室等。结果2017-2019年,省外就诊患者共65690人,占住院患者总量的3.58%,省外就诊患者人数及占比呈逐年上升趋势(P<0.001)。患者年龄1 d~109岁,主要集中在25~<65岁年龄段(71.8%),45~<55岁就诊患者最多(20.9%)。就诊人数最多的省份为与河南省接壤的山西省、山东省及安徽省,分别占省外就诊患者总数的16.36%、14.83%及14.09%。患者主要就诊于肾移植科、生殖医学中心、肿瘤科、肝移植科等。结论省外就诊患者逐年增多,医院在制定医疗管理策略和开拓新业务时应将其纳入考虑,优化学科配置,增强核心竞争力,提高医院的辐射力和影响力,为全国更多患者提供优质医疗服务。 展开更多
关键词 异地就医 河南省 住院患者 特征分析
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